药理学重点天津中医药大学(终极版)
天津中医药大学中药学重点
解表药：辛散解表，肺、膀胱经，偏行肌表，促进发汗【鉴别用药】1.荆芥与防风：相同点：荆芥与防风均味辛性微温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，还是风热感冒两者均可使用。
同时，两者也都可用于风疹瘙痒。
不同点：荆芥质轻透散，发汗之力较防风为强，风寒感冒、风热感冒均常选用；又能透疹、消疮、止血。
防风质松而润，祛风之力较强，为“风药之润剂”、“治风之通用药”，又能胜湿、止痛、止痉，又可用于外感风湿，头痛如裹、身重肢痛等证。
2.麻黄、桂枝、细辛：三者皆为辛温解表，发散风寒常用药，君可知风寒感冒。
然麻黄：辛开苦泄，以宣散为主；发汗力强，治风寒表实证为主，且可宣肺平喘治咳喘，利水消肿治风水水肿。
桂枝：辛甘温煦，以温通为用。
发汗力弱，治风寒表虚有汗为主，且温经通阳，治经寒腹痛、闭经及胸痹、心悸、痰饮等。
细辛：辛温走窜，达表入里，发汗之力不如麻黄桂枝，但散寒力胜，适当配伍还常用治寒犯少阴之阳虚外感。
3.白芷、羌活、藁本：同治头痛，阴虚头痛禁用。
白芷—散阳明经风寒，善治前头痛（阳明头痛）羌活—散太阳经风寒，善治后头痛（太阳头痛）藁本—散厥阴经风寒，善治头项痛（厥阴头痛）【鉴别用药】1.桑叶与菊花：桑叶与菊花皆能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，同可用治风热感冒或温病初起，发热、微恶风寒、头痛；肝阳上亢，头痛眩晕；风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾精血不足，目暗昏花等证。
但桑叶疏散风热之力较强，又能清肺润燥，凉血止血。
菊花平肝、清肝明目之力较强，又能清热解毒。
2.薄荷、牛蒡子、蝉蜕：共同点：疏散风热，透疹，利咽。
用于风热感冒，温病初起，麻疹不透，咽喉肿痛。
不同点：薄荷清轻凉散，发汗力强，又能疏肝解郁；牛蒡子苦寒降泄，清热解毒力强，兼能滑肠；蝉蜕甘寒质轻，明目退翳，息风止痉。
3.葛根、柴胡、升麻：三者均能发表，升阳，治风热感冒，清阳不升其中，柴胡、升麻二者均能升阳举陷，用于治疗气虚下陷、食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂；升麻、葛根有能透疹，用于治疗麻疹初起，透发不畅。
中医药大学药理学期末复习重点
药理学复习第一章绪论1、药理学：是研究药物与生物体之间相互作用规律的学科。
2、药效学：药物的作用、作用机制、临床应用、不良反应等，称为药物效应动力学，简称药效学。
3、药动学：药物在机体内的吸收、分布、代谢、及排泄过程，特别是血药浓度随时间变化的规律等，称为药物代谢动力学，简称药动学。
第二章药物对机体的作用----药效学1、药物作用的两重性：凡符合用药目的或能达到防治效果的作用称为治疗作用；凡不符合用药目的或产生对患者不利的作用，称为不良反应。
药物对机体能产生预防和治疗作用，同时也会出现不良反应，称为药物作用的两重性。
2、药物的不良反应：副作用阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸、便秘等反应。
毒性反应变态反应后遗反应服用巴比妥类引起的“宿醉现象”继发反应长期使用广谱抗生素后继发的葡萄球菌性肠炎特异质反应①先天性血浆胆碱酯酶缺乏的人对骨骼肌松驰药司可林特别敏感。
②先天性G6-PD缺乏者服用磺胺及伯氨喹啉后可发生溶血。
致畸反应药物依赖性①躯体性：指使用麻醉药品如吗啡后，产生欣快感，停药后出现严重戒断症状(生理功能紊乱)。
②精神性：由于停药引起的主观上不适的感觉，精神上渴望再次连续用药。
3、药物剂量：1）最小有效量：阈剂量，刚引起药理效应的剂量。
2）治疗量：常用量，介于阈剂量与极量之间，临床使用对大多数患者有效，而又不会出现中毒的剂量。
4、量效曲线特征性变量：（1）强度（效价）：药物产生一定效应所需要的剂量或浓度。
（2）效能：药物产生最大效应的能力。
强度高，用量小；效能大，疗效好。
5、质反应量效曲线：治疗指数：表示药物安全性的指标，TI LD ED ，数值越大，表示有效剂量与中毒剂量（或致死剂量）间距离越大，越安全。
6、药物与受体结合后引起生理效应的条件：（1）亲和力（亲合力）：药物与受体结合的能力。
是效价强度的决定因素。
﹡（2）内在活性（效应力）：药物与受体结合后能进一步引起生物效应的能力。
是药物最大效应或作用性质的决定因素。
天津市考研药学复习资料药理学重点概念整理
天津市考研药学复习资料药理学重点概念整理药学作为一门综合性学科，包含了许多不同的学科内容，其中药理学是药学中的重要基础科学之一。
在天津市考研药学复习中，药理学占据了重要的位置。
本文将对天津市考研药学复习资料中药理学的重点概念进行整理，以帮助考生更好地掌握相关知识。
一、药物的分类和性质药物是用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质或生物制品。
根据药物的来源和性质，可将药物分为天然药物、合成药物和生物制品。
天然药物指的是从动植物等自然资源中提取的药物，如阿托伐他汀；合成药物是人工合成的药物，如阿司匹林；生物制品包括各种疫苗和血清制品等。
同时，药物还可根据其作用机制分类为激动型、抑制型、替代型和抗体型药物。
二、药物的代谢和排泄药物在人体内经历代谢和排泄的过程。
代谢是指药物在体内被酶系统分解为代谢产物的过程，其中肝脏是最主要的代谢器官。
药物代谢后的产物可以更容易被排泄出体外，排泄的途径包括肾脏、肠道、胆汁等。
药物代谢和排泄的特点对于合理用药和临床药学具有重要意义。
三、药物的药效学药效学是研究药物在人体内发挥药理效应的学科。
药效学主要包括药理动力学和药理效应两个方面。
药理动力学研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程，而药理效应则研究药物对机体产生的生理和生化效应。
了解药物的药效学特点，有助于合理选用药物，并预测其治疗效果。
四、药物的副作用和不良反应药物的副作用和不良反应是指在正常剂量下使用药物时可能产生的有害效应。
药物的副作用可能对患者产生不良影响，因此在用药过程中要注意对药物的不良反应进行监测和预防。
常见的药物副作用包括过敏反应、中毒反应和药物相互作用等。
五、药物的临床应用药理学的研究使我们能够更好地理解药物的作用机制和药效学特点，从而应用于临床治疗。
在天津市考研药学复习中，要重点学习各种常见疾病的治疗方案，掌握合理用药的原则和技巧。
此外，了解临床中应用的各类药物，如抗生素、抗肿瘤药物等，对于药学考生来说也是至关重要的。
(完整版)中医药大学中药药理学期末复习重点
中药药理学是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药与机体相互作用和作用机制的学科
。
中药药理学研究内容：
中药药效学研究中药对机体以及病原体的作用、作用机制和物质基础
中药药动学研究机体对中药的吸收、分布、代谢和排泄。
学科任务：阐明中医药理论，促进中药学发展，研制新药，实现中药现代化
第二章
4）阻止过敏介质释放5）抑制抗体的产生
6.葛根素对心血管系统的药理作用：
1）降血压2）改善脑循环3）抗心肌缺血4）抗心律失常
7.清热药的主要药理作用
1）抗病原体2）抗毒素3）解热4）抗炎5）调节免疫功能6）抗肿瘤
8.知母解热的有效成分及其作用机制
有效成分：芒果苷、菝葜皂苷元
作用机制：解热特点慢而持久。知母能抑制细胞膜上Na+，k+—ATP酶活性使产热减少
9.黄芩的现代应用
1）呼吸道感染性疾病2）流行性腮腺炎3）病毒性肝炎
10.大黄泻下的作用机制（包括作用部位及成分）
有效成分：番泻苷A和大黄酸苷、大黄素作用部位：大肠、结肠、小肠
作用机制：1）口服后，结合型蒽苷大部分未经小肠吸收而抵达大肠，被肠道细菌酶（主要为β葡萄糖苷酶）水解成大黄酸蒽酮而刺激肠黏膜及肠壁肌肉层内神经丛，促进肠蠕动而致泻2）大黄酸蒽酮、大黄素具有胆碱样作用，可兴奋平滑肌上M胆碱受体，加快肠蠕动3）大黄酸蒽酮可抑制细胞膜上Na+,k+—ATP酶，阻碍Na+转运吸收，使肠腔内渗透压增加，肠腔容积增大，机械性刺激肠壁，使肠蠕动加快
1）作用的多效性2）量效关系的相对不规则性3）某些作用的双效调节性4）作用相对缓慢、温和
4．炮制对中药药效的影响
1）消除或降低药物的毒性或副作用2）增强药物的作用3）改变药物的性能与功效
天津中医药大学病理学重点总结讲解
病理学第一章疾病概论1 健康的定义：健康不仅是没有疾病和病痛，而且是一种躯体上，精神上和社会上处于完好的状态。
2 死亡是指机体作为整体功能的永久性停止。
3脑死亡是指全脑功能不可逆的永久性停止。
脑死亡的主要指征：①自主呼吸停止②不可逆性深度昏迷和对外界刺激无反应性③瞳孔放大或固定④脑干反射消失⑤脑电波消失⑥脑血管灌流停止判断脑死亡的意义：①有利于判断死亡时间②确定终止复苏抢救的界限③为器官移植创造条件第二章细胞和组织的适应，损伤与修复1 适应性反应：萎缩肥大增生化生一.萎缩（atrophy）发育正常的实质细胞、组织和器官体积的缩小。
萎缩的类型—生理性萎缩和病理性萎缩病理性萎缩主要分为全身性萎缩和局部性萎缩。
全身性萎缩首先累及脂肪及骨骼肌，其次为平滑肌，肝，脾等器官，心脑萎缩最后发生。
局部性萎缩常见的是肾，脑的营养不良性萎缩，肾，脑实质的压迫性萎缩，废用性萎缩，神经营养不良性萎缩和内分泌性萎缩。
肉眼观察：体积常均匀性缩小，重量减轻，质地变韧、色泽加深。
光镜观察:（1）实质细胞体积缩小或/和数量减少（2）萎缩细胞胞浆内常有脂褐素增多（3）间质结缔组织增生。
电镜观察:萎缩细胞的细胞器减少，自噬泡增多。
二.肥大 :细胞、组织和器官的体积增大。
分类: 代偿性肥大：如高血压时的心脏内分泌性肥大：如雌激素作用下的乳腺。
三.增生: 器官或组织的实质细胞的数量增多。
增生的原因:激素：如前列腺增生。
生长因子：如再生性增生。
代偿：如缺碘所致的甲状腺增生。
四.化生：一种分化成熟的组织因受刺激因素作用而转化为另一种分化成熟细胞的过程。
(只发生于同源性细胞之间)常见类型:.鳞状上皮化生：常见于气管、支气管、子宫颈肠上皮化生：发生于胃粘膜。
骨组织化生：多见于间叶组织、纤维组织。
(化生是一种对机体不利的适应性反应，应尽量消除引起化生的原因.):可逆性损伤(变性) 不可逆性损伤(坏死)变性：由于物质代谢障碍导致细胞质或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多。
天津中医药大学病理学考试重点总结
天津中医药大学病理学重点总结1.什么是病理学？主要的研究方法有那些？病理学是一门研究疾病发生发展规律的医学基础学科，揭示疾病的病因、发病机制、病理改变和转归。
（一人体病理学研究方法)1、尸体剖验2、活体组织检查3、细胞学检查（二实验病理学研究方法)1、动物实验2、组织培养和细胞培养2.简述玻璃样变性的分类。
又称透明变性。
玻璃样变是指HE切片上呈现均质、粉红色、玻璃样的细胞内或细胞外的蛋白质蓄积。
是细胞内物质积聚或细胞外物质沉着的结果。
其发生机制各异。
（1)细胞内玻璃样变：浆细胞内红染均质的圆形小体、酒精性肝病时肝细胞内Mallory小体、肾小管上皮细胞中玻璃样小滴。
（2)纤维结缔组织玻璃样变：增生的纤维结缔组织肉眼，灰白色，半透明，质地致密坚韧镜下，胶原蛋白增粗（交联、变性和融合融合成带状或片状，纤维细胞减少)陈旧瘢痕组织、纤维化肾小球、动脉硬化的纤维斑块（3)血管玻璃样变：高血压病和糖尿病（肾、脾、脑)血管壁血浆蛋白浸润和细胞外基质沉积可致血管壁增厚狭窄（脏器缺血和血管壁弹性减弱变脆（破裂出血)3.试述肉芽组织的肉眼和镜下表现和作用。
肉眼：肉芽组织呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩肉芽，触之易出血。
镜下：①大量内皮细胞形成血管②血管通透性大，充血水肿（鲜红湿润)③平行排列，垂直于创面生长④在毛细血管周围有成纤维母细胞（肌纤维母细胞)----完成修复的主要细胞⑤围绕血管生长（颗粒状，柔软)----肌纤维母细胞收缩缩小创面⑥炎细胞以巨噬细胞、中性粒细胞为主----具有吞噬作用（细菌、坏死组织)、分泌生长因子作用：（1)机化血凝块，坏死组织及其他异物（2)抗感染及保护创面（3)填补伤口及其他组织缺损。
但若肉芽组织生长过度则形成瘢痕疙瘩，可影响组织、器官的功能。
或因血供缺乏产生迟缓性肉芽，影响创面愈合4.淤血、血栓形成、栓塞、梗死、坏死和坏疽的相互关系如何？淤血可促进血栓形成，血栓脱落可引起栓塞，动脉栓塞可造成局部组织梗死，梗死属于坏死的一种类型，都可以合并坏疽。
天津中医药大学药理学重点
1名词解释：3药效学：药物效应动力学，主要研究机体对药物的作用及其作用规律，阐明药物防治疾病的机制。
4药动学：药物代谢动力学，主要研究机体对药物的处置的动态变化。
6不良反应：由于药物的选择性是相对的，有些药物有多方面的作用，一些与治疗无关的作用有时会引起对病人不利的反应。
7受体：是一类介导细胞信号传导的蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应。
8治疗指数：治疗指数（TI ）=LD50/ED50半数致死量（LD50）：50％的实验动物死亡时对应的剂量，半数有效量（ED50）：50％的实验动物有效时对应的剂量。
9效价强度：效价即效价强度，是指药物达到一定效应时所需的剂量(通常以毫克计)。
10.兴奋药：凡能使机体生理生化功能加强的药物。
抑制药：凡能引起功能活动减弱的药物。
11.1激动药：既有亲和力又有内在活性的药物，能与受体结合激动受体产生效应。
拮抗药：能与受体结合，具有较强的亲和力而无内在活性的物质。
12肝药酶：肝细胞的平滑内质网脂质中的微粒体酶是药物代谢最重要的酶系统，称为“肝药酶”，影响药物的药效。
13生物利用度：药物制剂中的活性药物被全身利用的程度，包括进入全身血液循环的剂量和速度。
14半衰期：血药浓度降低一半所需要的时间。
15首过（关）效应：又称第一关卡效应。
口服药物在胃肠道吸收后，经门静脉到肝脏，有些药物在通过粘膜及肝脏时极易代谢灭活，在第一次通过肝脏时大部分被破坏，进入血液循环的有效药量减少，药效降低的现象。
17耐受性：指药物连续多次应用于人体，其效应逐渐减弱，必须不断地增加用量才能达到原来的效应。
18耐药性：又称抗药性，系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。
19协同作用：协同作用是指不同激素对同一生理效应都发挥作用，从而达到增强效应的结果。
20反跳现象：长时间使用某种药物治疗疾病，在症状基本控制或临床治愈后突然停药，由此造成的疾病逆转叫药物“反跳”现象。
药理学重点总结终极版
药理学重点总结终极版一、绪论药理学是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的科学。
它深入探索药物如何影响机体的生理机能和生化过程，以及药物在体内的变化过程，从而为药物的临床应用提供理论依据。
药理学涉及两个核心研究领域：药效学和药动学。
药效学关注药物对机体的作用及作用机制，揭示药物如何通过其独特的药理效应引起机体生理生化功能的改变，从而实现治疗、预防或诊断疾病的目的。
药动学则研究药物在体内的过程，包括吸收、分布、代谢和排泄，以及这些过程如何影响药物的浓度变化和作用效果。
作为药理学研究的对象，是一类特殊的化学物质，它们能够影响机体的生理机能和生化过程，从而达到治疗、预防或诊断疾病的目的。
药物的作用具有选择性，即在适当剂量时，它们通常只对少数组织器官产生显著的药理效应，而对其他组织器官的影响较小或不发生药理效应。
药理学的研究不仅关注药物的治疗作用，还关注其可能产生的不良反应。
不良反应是药物引起的不符合治疗目的的反应，可能给患者带来痛苦或危害。
药理学的研究还致力于发现减少或避免不良反应的策略，以提高药物治疗的安全性和有效性。
药理学还关注药物的剂量与效应之间的关系。
在一定范围内，药物的剂量与其在血液中的浓度和药理效应的强弱成正比。
合理选择药物剂量，以实现最佳的治疗效果，同时避免或减少不良反应的发生，是药理学研究的重要内容之一[1]。
药理学是一门涵盖广泛且不断发展的学科。
通过深入研究药物与机体的相互作用，我们可以更好地理解药物的性质和作用机制，从而为药物的合理应用提供科学依据，为人类的健康事业贡献力量。
1. 药理学定义与学科范畴作为现代生物医学科学体系中一门至关重要的学科，其核心任务是探究药物与机体间复杂而精细的相互作用规律及其内在机制。
它不仅仅是简单地研究药物的疗效与安全性，更是致力于深入揭示药物如何在机体内产生作用、作用强度如何随时间变化以及作用机制的分子基础。
药理学可以被理解为研究药物与生物体相互作用规律及其作用机制的科学。
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1名词解释：1.药物：即药，是指用于预防、治疗、诊断疾病及某些特殊用途（如避孕、堕胎）的化学物质。
2.药理学：是研究药物与机体（包括病原体）相互作用及作用规律的一门学科。
3.药效学：主要研究药物对机体的作用，包括药物的作用、作用机制、临床应用或称适应症等。
4.药动学：主要研究机体对药物的作用，包括药物在体内吸收、分布、转化及排泄的过程，并运用数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律。
5.效能：指药物产生的最大效应，此时已达到最大有效量，若再增加剂量，效应不增加。
6.治疗指数：药物研究时用来表示药物安全性的指标，T1=LD50/ED50，此数值越大表示与有效剂量与致死剂量间距越大，越安全。
7.安全范围：即ED95--LD5之间的距离。
8.副作用：药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。
9.毒性反应：药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应，一般较严重，可以预知。
10.变态反应：即过敏反应，是少数人对某些药物产生的病理性免疫反应。
11.后遗效应：是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残存的药理效应。
12.继发反应：是指药物发挥治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾。
13.致畸致癌致突变：有些药物能影响胚胎正常发育而引起畸胎。
14.药物依赖性：指病人连续使用某些药物以后，产生的一种不可停用的渴求现象。
分为生理依赖性和心理依赖性。
生理依赖性亦称躯体依赖性，是指反复使用某些药物后的一种身体适应状态，其特点是一旦中断用药，即可出现强烈的戒断现象。
心理依赖性也成精神依赖性或习惯性，是指使用某些药物以后可以产生快乐满足的感觉，并在精神上形成周期性不间断使用的欲望。
15.首过消除：药物在胃肠道吸收后都要先经门静脉进入肝脏，在进入体循环。
其在肠黏膜和肝脏中，及易被代谢灭活，使进入体循环的药量较少的现象。
影响药物的作用强度。
16.肝肠循环：有些药物经肝脏转化后排入胆囊中，随胆汁到达小肠后被细菌、酶水解、游离药物被重吸收。
17.生物利用度：或称生物有效度，是指血管外给药时，药物制剂被机体吸收利用的程度和速度。
18.半衰期：血药浓度下降一半所需要的时间，也称血浆半衰期。
19.N2胆碱受体阻断药：能选择性作用与运动神经终板膜上的N2受体，阻滞神经肌肉接头兴奋的正常传递，导致肌肉松弛，又称为骨骼肌松弛药。
可分为除极化型和非除极化型两类。
除极化型以琥珀酰胆碱为代表药，中毒时禁用新斯的明。
非除极化型肌松药又称竞争型肌松药，其作用可被抗胆碱脂酶药如新斯的明所对抗，过量时可用适量新斯的明解毒。
20.卡马西平：是一种很有效的广谱抗癫痫药。
对各型的癫痫均有不同程度的疗效，对复杂部分性发作疗效较好。
常见不良反应有眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、皮疹和共济失调等。
21.乙琥胺：是治疗癫痫小发作（失神性发作）首选药。
对其他类型癫痫无效。
22.苯二氮卓类：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药，静脉注射显效快，且较其他药物安全。
23.抗抑郁症状药：代表药---丙咪嗪，用于内源性抑郁症，各种抑郁症，引起眼内压升高、尿潴留；氟西汀---抗抑郁，提高睡眠质量，也可用于强迫症和贪食症帕罗西汀---抗抑郁，突然停药出现停药综合征。
24.抗躁狂药：碳酸锂最常用。
锂制剂普遍作为抗躁狂药用于躁狂症。
25.哌替啶：替代吗啡治疗心源性哮喘，还可用于人工冬眠、麻醉前给药。
26.解热镇痛药：解热、镇痛、抗炎、抗风湿。
作用机制：抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶，使前列腺素（PG）合成减少。
27.第一线抗高血压药：利尿药、肾素血管紧张素系统抑制药、肾上腺素受体阻断药和钙通道阻滞药。
28.首剂现象：部分病人首次服用哌唑嗪可引起严重的体位性低血压，发生晕厥、惊悸等。
29.肾素--血管紧张素系统抑制药：主要抑制血管紧张素转化酶（ACE）、血管紧张素Ⅱ受体（AT)和肾素。
30.血管紧张素转化酶抑制药---卡托普利：抑制血管紧张素转化酶转化酶。
31.血管紧张素Ⅱ（ACEⅡ）受体拮抗药：由于ACEⅠ不能抑制AngⅡ生成的非ACE途径，故不能完全阻止组织中AngⅡ的生成，而血管紧张素Ⅱ受体拮抗药可在受体水平直接阻断AngⅡ的作用，且不影响激肽的降解，与ACEⅠ相比，选择性更强，对AngⅡ的拮抗作用更完全，不良反应较ACEⅠ少，而成为继ACEⅠ后的新一代肾素--血管紧张素抑制药。
32.常见抗心绞痛药：硝酸酯类（稳定性心绞痛首选）、β受体阻滞药（稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，变异型心绞痛不宜使用。
普纳洛尔、美托洛尔）、钙通道阻滞药（变异性心绞痛作用最好）33.激动药：或称兴奋药，既有较强的亲和力，又有较强的内在活性的药物，这些药物与受体结合能产生该受体兴奋的效应。
34.拮抗药：或称阻断药，是指具有较强亲和力，无内在活性的药物。
这些药物与受体结合后不能产生该受体奋的的效应，，却占据了受体而拮抗激动药兴奋该受体作用。
35.被动转运：又称顺流反应，及药物从浓度高的一侧向浓度低的一侧的扩散渗透。
它不耗能、不需要载体（除易化扩散需要载体，也称载体扩散）、不受饱和限速和竞争性抑制的影响。
36.主动转运：又称逆流转运，即药物可从低浓度一侧向高浓度一侧转运。
耗能、需要载体参与，2有饱和限速性和竞争抑制。
37.血浆蛋白结合的特点：①存在动态平衡，只有游离性的药物才有药理活性②各药血浆蛋白结合率不同③有饱和及竞争置换现象④血浆蛋白量改变影响药效38.毛果芸香碱对眼的作用：缩瞳、降低眼压（使瞳孔括约肌收缩）和调节痉挛。
毛果芸香碱作用于睫状肌M受体，使远物难以清晰地成像于视网膜上，故看近物清楚看远物模糊，这一作用称调节痉挛。
39.毛果芸香碱的应用：青光眼、虹膜睫状体炎（防止虹膜与晶状体黏连）、抵消扩瞳、其他。
40.抗胆碱酯酶药代表药：新斯的明。
41.化学治疗：是指对病原体所引起的感染性疾病以及对恶性肿瘤采用的药物疗法，简称化疗。
化疗药物包括抗病原微生物药、抗寄生虫药和抗恶性肿瘤药。
42.抗生素：是指对病原体具有抵制或杀灭作用的某些微生物代谢产物和它们的化学合成、半合成品或结构改造的衍生物。
43.抗菌谱：是指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。
44.氨基糖苷类与多肽类抗生素：常用：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等。
45.鼠疫、不陆军并：首选链霉素+四环素46.结核病：SM+烟碱类47.阿米卡星应用：铜绿假单胞菌、变形杆菌所致的败血症。
48.二重感染：长期使用广谱抗生素，使敏感菌受到抑制，而一些不敏感菌如真菌或耐药菌乘机大量繁殖，造成新的感染，又称菌群交替症。
49.四环素：①立克次体感染首选②支原体属感染次选，性病如性淋巴肉芽肿、鹦鹉热、宫颈炎和沙眼收首选药③适用于对青霉素过敏患者或耐青霉素的金浦菌感染。
50.一线抗结核病药：异烟肼（最有效）、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等。
51.结核病治疗的5项原则：早期、联用、适量、规律、全程。
1.新斯的明的应用。
答：①重症肌无力②手术后腹气胀及尿潴留③阵发性室上性心动过速④肌松药过量的解救（非去极化性骨骼肌松弛药过量时的解救）禁用于机械性肠梗阻、支气管哮喘、尿路阻塞。
2.有机磷酸酯类中毒机制及中毒症状及解救。
答：机制：可与AchE牢固结合，从而抑制AchE活性，使其丧失水解Ach的能力。
症状：①轻度中毒以M样症状为主②重度中毒时除M样症状加重外，还出现N样症状；③严重中毒除M样和N样症状外，还出现中枢神经系统症状。
死亡原因主要是呼吸麻痹。
解救：应用特殊解毒药：①阿托品：轻度可单用阿托品②AchE复活药：中重度中毒是与阿托品合用。
3.氯解磷定的解毒作用及机制。
答：①与磷酰化乙酰胆碱酯酶结合，复合物再裂解成磷酰化氯解磷定，释放胆碱酯酶②直接与游离的有机磷酸酯类结合，成为无毒的磷酰化氯解磷定，经尿液排出。
此外，还能和体内游离的有机磷酸酯类直接结合，从而阻止其继续与胆碱酯酶结合，避免了中毒过程的发展。
4.试述阿托品的药理作用和临床应用。
1）.腺体----抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺的作用最敏感较大剂量也减少胃液分泌2）．眼①扩瞳②眼内压升高③调节麻痹3）.平滑肌----对多种内脏平滑肌有松弛作用4）．心脏①心率治疗量的（0.4-0.6）使心率减慢较大剂量的使心率加快②房室传导可拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常5）．血管与血压可完全拮抗由胆碱酯类药物引起的外周血管扩张和血压下降6）.中枢神经系统较大剂量轻度兴奋延髓一起高级中枢而引起弱的迷走神经过度兴奋作用，更大剂量时中枢兴奋明显增加，严重中枢中毒症中枢由兴奋转向抑制，出现昏迷甚至呼吸麻痹而死亡。
临床应用1）内脏绞痛：解除平滑肌痉挛，常与阿片类镇痛药合用，如哌替啶2）制止腺体分泌：用于全身麻醉前给药3）眼科①虹膜睫状体炎②验光配眼镜③检查眼底4）缓慢型心律失常5）抗休克6）解救有机磷酸酯类中毒不良反应：前列腺肥大、青光眼患者禁用5.山莨菪碱的应用①感染中毒性休克②内脏平滑肌绞痛③血管神经性头痛④眩晕症6.去甲肾上腺素体内过程、作用、应用、不良反应。
答：1）体内过程：口服无效。
皮下或肌内注射时因血管强烈收缩，吸收少且易发生局部组织坏死，一般采用静脉滴注法给药。
2）作用：对α受体有强大的激动作用,对β1受体作用较弱,对β2受体几乎无作用。
3①收缩血管②兴奋心脏③升高血压④对平滑肌代谢作用较弱，仅在较大剂量时出现血糖增高，对孕妇增加子宫收缩频率。
3）应用：①休克：用于各种休克，早期血压骤降时，小剂量短时间静脉滴注以保证心脑等重要脏器的供血。
②药物中毒性低血压，特别是氯丙嗪中毒时，应选用去甲肾上腺素，不可选用肾上腺素。
③上消化道出血：应当稀释后口服。
4）不良反应：①局部组织缺血坏死②急性肾功能衰竭③停药后的血压下降5）禁忌症：高血压、动脉粥样硬化、器质性心脏病及少尿、无尿、严重微循环障碍病人禁用。
7.肾上腺素AD的体内过程、作用、应用、禁忌。
答：1）体内过程：①口服吸收少，不能达到有效血液浓度②皮下注射能收缩血管，吸收缓慢，维持时间1小时左右③肌肉注射吸收快，作用半个小时左右。
一般以皮下注射为宜。
2）作用：①兴奋心脏②收缩血管③升高血压④舒张平滑肌⑤促进代谢3）应用：①心脏骤停②过敏性休克首选：药物或输液等可引起的过敏性休克。
肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管，消除水肿，激动β受体，改善心功能，升高血压，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放。
4）禁忌：仅用于高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症。
末梢循环禁用。
8.异丙肾上腺素的应用。
答：①支气管哮喘②房室传导阻滞③心脏骤停④禁用于冠心病、心肌炎和甲状腺功能亢进病人。
9.多巴胺作用及应用。
答：作用：主要激动α、β受体和多巴胺受体。
①兴奋心脏②影响血管③影响肾脏。
应用：①小剂量各种休克：心源性休克、感染性休克和出血性休克等②点滴给药可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。