胰腺疾病病人护理
胰腺炎的护理常规
胰腺炎的护理常规
(一)评估要点
1 .监测生命体征。
观察神志、体位；恶心、呕吐。
评估腹痛、腹膜刺激症及腹水症情况。
2 .观察引流液的颜色、性质、量。
观察出汗、大小便、伤口渗出物。
3 .观察黄疸程度、有无皮肤瘙痒、瘀斑及出血点。
4 .监测血糖的变化。
5 .观察有无并发症的发生。
如胰漏、胆漏、出血、感染。
(二)护理要点
1 .做好心理护理。
2 .绝对卧床休息。
3 .保持胃肠减压通畅。
遵医嘱禁食水，做好口腔护理
4 .记录出入量。
遵医嘱用药。
5 .呼吸管理：清除呼吸道分泌物。
遵医嘱吸氧。
6 .引流管的护理：严格无菌操作；保持引流管的通畅，防止各管道扭曲受压或脱出。
及时更换引流瓶(袋)，术后行腹腔冲洗时，要正确记录冲洗量及引流量。
7 .营养支持：做好肠外营养及肠内营养护理。
8 .做好基础护理及并发症的护理。
(三)指导要点
1 .指导患者及家属掌握疾病的病因和诱因以及预防治疗知识。
2 .避免暴饮暴食，忌食辛辣食物。
3 .学会自我监测血糖。
定期门诊随访。
4 .如出现腹泻、发热、乏力、贫血等症状及时就诊。
胰腺炎护理计划
胰腺炎护理计划胰腺炎是一种胰腺的炎症，通常由胆囊疾病、酗酒和高脂饮食等因素引起。
胰腺炎可导致严重的腹痛、消化不良和全身不适。
针对胰腺炎患者的护理计划至关重要，以帮助患者缓解症状、治疗并预防并发症。
本文将介绍胰腺炎护理计划的相关内容。
1. 胰腺炎患者的饮食管理饮食管理对于胰腺炎患者至关重要，旨在减轻胰腺的负担，促进胰腺组织的修复。
以下是一些饮食管理的建议：- 低脂饮食：避免摄入高脂肪食物，特别是饱和脂肪和反式脂肪。
选择低脂肪乳制品、瘦肉和鱼类，并避免油炸食品。
- 少食多餐：采用少食多餐的方式，每天进食5-6餐，减少单次进食的食物量，以减轻胰腺的负担。
- 高蛋白饮食：保证足够的蛋白质摄入，以促进组织修复和恢复。
选择瘦肉、鱼、家禽、豆类和低脂乳制品。
- 避免刺激性食物：避免摄入辛辣食物、过热或过冷的食物，以及含酒精和咖啡因的饮料，因为它们可能刺激胰腺并加重症状。
2. 胰腺炎患者的药物治疗药物治疗是胰腺炎患者的重要治疗手段，可以用于缓解疼痛、控制胰腺炎的进展以及处理并发症。
以下是一些常用的药物治疗方法：- 疼痛管理：使用镇痛药物，如非处方的酮痛或布洛芬，或者由医生开具的处方药物来缓解胰腺炎引起的腹痛。
- 消化酶替代疗法：慢性胰腺炎患者可能会出现胰腺酶不足，影响食物消化。
医生可能会开具阿米拉酶或胰酶替代剂来辅助消化。
- 抗生素治疗：在胰腺炎伴有感染时，医生可能会开具抗生素来控制感染并预防并发症的发生。
3. 胰腺炎患者的症状控制胰腺炎患者常常伴有多种症状，包括腹痛、恶心、呕吐和消化不良等。
以下是一些常用的症状控制方法：- 热敷：在胰腺炎导致的腹痛处进行热敷，以舒缓疼痛。
使用热水袋或热湿毛巾，每次持续敷用15-20分钟。
- 抗恶心药物：如果患者伴有恶心和呕吐，医生可能会开具抗恶心药物，如普萘洛尔或甲氧氯普胺。
- 抗酸药物：如果患者伴有胃酸倒流和胃溃疡的症状，医生可能会开具抗酸药物，如奥美拉唑。
4. 胰腺炎患者的并发症预防胰腺炎可引发一系列并发症，如胆道阻塞、胰腺假性囊肿和感染等。
急性胰腺炎护理问题及护理措施
急性胰腺炎护理问题及护理措施引言急性胰腺炎是一种常见且严重的胰腺疾病，由于其迅速发展和高度炎症的特点，给患者的护理带来了一定的挑战。
本文将讨论急性胰腺炎的护理问题以及相应的护理措施，旨在提供给相关护理人员在护理该患者时的参考。
急性胰腺炎的护理问题疼痛控制急性胰腺炎的主要症状之一是剧烈的腹痛。
疼痛不仅影响患者的生活质量，还可能导致其他并发症的发生。
因此，疼痛控制是护理工作中需要重点关注的问题之一。
水电解质紊乱急性胰腺炎导致的炎症反应可能引起水电解质紊乱，如低钙血症和低镁血症。
这些紊乱可能会导致心律失常等严重问题。
因此，护理人员需要密切监测患者的血液电解质水平，并及时采取相应的护理措施。
营养不良急性胰腺炎患者常常出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，导致营养摄入不足。
长期的营养不良会影响患者的康复速度和免疫功能。
因此，在护理过程中，护理人员需要关注患者的饮食摄入情况，并根据患者的实际情况进行相应的营养支持。
感染风险急性胰腺炎患者由于胰腺炎的病理过程和治疗过程中的创伤，容易发生感染。
感染不仅会加重患者的病情，还可能导致多器官功能衰竭。
因此，护理人员需要采取措施预防和控制感染的发生，如保持患者周围环境的清洁，正确使用抗生素等。
急性胰腺炎的护理措施疼痛控制疼痛控制是急性胰腺炎护理中的重要环节。
护理人员可以通过以下措施帮助患者缓解疼痛： - 给予合适的镇痛药物，如阿片类药物和非甾体抗炎药等。
需要注意根据患者的疼痛程度和体质特点来选择合适的药物和剂量。
- 采用非药物疼痛控制方法，如热敷、按摩等。
这些措施可以帮助患者更好地承受疼痛。
水电解质平衡维持水电解质平衡对急性胰腺炎患者的康复非常重要。
护理人员可以通过以下措施维持患者的水电解质平衡： - 监测患者的血液电解质水平，及时纠正异常。
- 给予适量的液体补充，包括水和电解质溶液。
需要根据患者的体重和临床表现来确定液体的种类和剂量。
营养支持急性胰腺炎患者常常出现营养不良的情况，因此，护理人员需要采取相应的措施提供营养支持，包括： - 评估患者的营养状态，包括体重、BMI等指标。
胰腺肿瘤病人的病情护理
胰腺肿瘤病人的病情护理背景胰腺肿瘤是一种恶性肿瘤，对患者的健康造成了严重威胁。
为了提供良好的病情护理，以下是一些指导原则和策略。
病情护理指导原则1. 患者的安全和舒适是最重要的。
确保病房环境安全，避免交叉感染的风险，并提供适当的疼痛缓解和护理措施。
2. 制定个性化的护理计划。
根据患者的具体情况和需求，制定适合其病情的个性化护理计划，包括药物管理、饮食指导和身体活动建议等。
3. 定期监测和评估病情。
密切观察患者的病情变化，包括体温、血压、心率、呼吸等生命体征的监测，及时评估并采取必要的护理措施。
4. 提供心理支持和教育。
胰腺肿瘤的治疗过程可能对患者心理产生负面影响，提供心理支持和教育帮助患者和家属更好地应对疾病。
病情护理策略1. 管理疼痛和不适。
胰腺肿瘤常伴随剧烈的腹痛和不适，应根据医嘱及时给予止痛药物，并监测患者的疼痛程度和药物效果。
2. 饮食管理。
根据患者的营养需求和消化功能，制定适合的饮食计划，避免过度摄入脂肪和刺激性食物，同时鼓励适量的蛋白质和维生素摄入。
3. 促进身体活动。
根据患者的身体状况和能力，制定适当的身体活动计划，帮助患者维持适度的运动，促进血液循环和身体康复。
4. 定期复查和监测。
胰腺肿瘤患者需要定期进行影像学检查和实验室检验，以评估病情发展和治疗效果，及时调整护理计划。
以上是针对胰腺肿瘤病人的病情护理指导原则和策略，通过合理的护理措施和综合的护理计划，可以为患者提供更好的护理服务，提高治疗效果和生活质量。
胰腺炎患者的饮食与护理指南
胰腺炎患者的饮食与护理指南胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，对患者的饮食和生活方式都有一定的影响。
本文将为您介绍胰腺炎患者的饮食与护理指南，帮助您更好地管理和缓解疾病。
一、胰腺炎患者饮食注意事项1. 避免高脂饮食：胰腺炎患者应尽量避免摄入高脂肪食物，特别是饱和脂肪酸含量较高的食物，如动物内脏、黄油、猪油等。
高脂饮食会刺激胰腺分泌，增加炎症反应，对胰腺恢复和疾病控制不利。
2. 控制蛋白质摄入：适量摄入优质蛋白质对胰腺炎患者有益，但过多的蛋白质摄入会增加胰腺的负担。
建议选择低脂的蛋白食物，如豆类、鱼类和禽类，避免油炸和肥腻的食物。
3. 多摄入蔬果和全谷物：蔬果富含丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，可以帮助调节胰腺分泌和消化功能。
全谷物食物富含植物蛋白、膳食纤维和维生素B群，有助于维持机体健康。
4. 少量多餐：胰腺炎患者应采用少量多餐的方式进食，每日分为5-6餐，避免大量食物一次性进入胃肠道，减轻胰腺负担，有利于消化和吸收。
5. 避免刺激性食物：辛辣、油炸、刺激性的食物会刺激胰腺分泌，加重炎症反应。
因此，胰腺炎患者应该避免摄入辛辣调料、油炸食物、浓咖啡、酒精等。
6. 饮食清淡易消化：胰腺炎患者的饮食应以清淡易消化为原则，避免过于油腻或者过于粗糙的食物。
建议选择煮、蒸、炖等烹饪方式，减少油脂和刺激物质的摄入。
7. 注意充分饮水：胰腺炎患者应保持充足的水分摄入，每天饮水量不少于2000ml。
充足的水分可以稀释胆汁和胰液，减少胆汁和胰液对胰腺的刺激，对病情缓解有帮助。
二、胰腺炎患者的生活护理指导1. 定期复诊：胰腺炎患者要定期复诊，按医生的要求进行检查和治疗。
及时发现和处理疾病的变化和并发症，可以更好地控制和管理胰腺炎。
2. 避免饮酒和吸烟：酒精和烟草中的化学成分对胰腺有刺激作用，容易引起胰腺炎的发作和恶化。
因此，胰腺炎患者应杜绝饮酒和吸烟，保持健康的生活方式。
3. 控制体重：适当控制体重对胰腺炎患者的康复和预防疾病复发非常重要。
胰腺肿瘤病人的病情护理
胰腺肿瘤病人的病情护理一、病情评估1. 详细采集病史，了解病人的一般情况，包括年龄、性别、职业、生活习惯等。
2. 询问病人有无腹痛、黄疸、体重下降等症状，并记录其发生的时间、程度及演变过程。
3. 观察病人的一般状况，如精神状态、营养状况、皮肤色泽等。
4. 进行体格检查，重点关注腹部包块、腹水、肝脏肿大等情况。
二、护理措施1. 疼痛护理：根据病人的疼痛程度，采取适当的镇痛措施，如使用止痛药、采用非药物止痛方法等。
注意观察疼痛的变化，及时调整止痛方案。
2. 黄疸护理：观察并记录黄疸的程度、发展速度，遵医嘱给予相应的药物治疗，如茵栀黄、腺苷蛋氨酸等。
加强皮肤护理，预防皮肤瘙痒、破损等并发症。
3. 饮食护理：根据病人的饮食习惯和病情，制定合理的饮食计划。
给予高蛋白、高热量、易消化的饮食，注意补充维生素和矿物质。
鼓励病人多饮水，保持大便通畅。
4. 营养支持：对于营养状况较差的患者，可给予肠内营养或肠外营养支持。
监测病人的营养状况，及时调整营养方案。
5. 心理护理：耐心倾听病人的诉说，给予关心和支持。
向病人解释病情和治疗方案，帮助病人建立信心，积极配合治疗。
6. 并发症护理：密切观察病人是否存在并发症，如胰瘘、胆瘘、感染等。
一旦发现异常，立即报告医生并采取相应的护理措施。
三、健康教育1. 向病人及家属解释胰腺肿瘤的病因、病程、治疗方法和预后，提高他们的自我管理能力。
2. 指导病人养成良好的生活习惯，如戒烟、限酒、合理饮食等。
3. 教会病人及家属如何观察病情变化，如疼痛、黄疸、腹水等，并知道何时寻求医生的帮助。
4. 鼓励病人参加康复活动，如适量运动、交流互助等，以提高生活质量。
四、护理评估与记录1. 定期评估病人的病情，包括疼痛程度、黄疸程度、营养状况等。
2. 准确记录病人的生命体征、病情变化、药物治疗等。
3. 及时向医生报告病人的病情变化，参与临床决策。
以上内容仅供参考，具体护理措施请根据病人的实际情况和医生的建议执行。
重症胰腺炎液体复苏的护理
重症胰腺炎液体复苏的护理【摘要】重症胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，液体复苏在其治疗中扮演着至关重要的角色。
临床护理措施包括及时评估病情、监测输液速度和选择适当的输液途径。
预防并发症的关键在于合理控制输液速度，减少血管内液体积过多引起的不良反应。
护士需密切监测患者反应，及时调整护理措施并评估护理效果。
液体复苏在重症胰腺炎中的作用是维持患者循环稳定、保证器官灌注，而良好的护理措施则对患者康复至关重要。
护士需要充分了解液体复苏的原理和重要性，严格执行护理措施，以提高患者的治疗效果和生存率。
【关键词】重症胰腺炎、液体复苏、护理、临床、输液、并发症、评估、作用、重要性。
1. 引言1.1 胰腺炎概述胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，它通常是由于胰腺组织的炎症引起的。
胰腺是人体中一个重要的消化腺器官，它主要负责产生消化酶和其他消化液，帮助人体消化食物。
当胰腺受到损伤或感染时，就会引发胰腺炎。
胰腺炎可以分为急性和慢性两种类型，其中急性胰腺炎通常是由酒精、胆石症、感染等原因引起，症状包括剧烈的腹痛、恶心、呕吐、发热等。
重症胰腺炎是急性胰腺炎的一种严重形式，可能导致多器官功能衰竭和危及生命。
对于重症胰腺炎患者，及时有效的液体复苏是至关重要的。
液体复苏可以帮助维持患者的血容量、血压和组织灌注，减轻胰腺炎引起的全身炎症反应和器官损伤。
正确的液体复苏策略对于重症胰腺炎的治疗和护理至关重要。
1.2 液体复苏在重症胰腺炎中的重要性重症胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，常常伴随着明显的炎症反应和组织损伤。
在重症胰腺炎患者中，液体复苏是至关重要的治疗措施之一。
液体复苏可以维持患者的循环稳定、血容量充足，有效改善血液循环，减轻器官功能障碍和多器官功能障碍综合征的发生。
1. 维持循环稳定: 重症胰腺炎患者常伴有大量的体液丢失和有效循环血容量减少，液体复苏可以及时补充体液和维持血容量，保证组织器官的正常灌流，防止循环衰竭的发生。
2. 改善组织灌注: 液体复苏可以改善重症胰腺炎患者的组织灌注，增加氧供应，减少组织缺氧，有利于缓解组织损伤和促进组织修复。
胰腺炎护理常识饮食与药物管理
胰腺炎护理常识饮食与药物管理胰腺炎护理常识：饮食与药物管理胰腺炎是一种常见且疼痛难忍的疾病，对患者的生活质量产生了很大影响。
在治疗胰腺炎的过程中，饮食和药物管理起着至关重要的作用。
本文将重点介绍胰腺炎的饮食和药物管理常识，帮助患者更好地控制和缓解疾病症状。
一、饮食管理胰腺炎患者应该遵循以下饮食原则：1. 低脂饮食：脂肪是刺激胰腺分泌的主要因素之一，而高脂饮食会加重胰腺的负担。
因此，胰腺炎患者应避免摄入过多的动物油脂，尽量选择低脂肪的食物，如瘦肉、禽肉、鱼类和豆制品等。
2. 少量多餐：患者应分散饮食，每天进食5-6次，每次食量要适量。
这样可以减轻胰腺的负担，促进胰腺的恢复和修复。
3. 低纤维饮食：高纤维食物会增加胰腺的负担，导致胰腺分泌增多，因此胰腺炎患者应该避免食用大量的高纤维食物，如全麦面包、糙米、豆类等。
可以选择一些易消化的食物，如煮熟的蔬菜、果汁、米粥等。
4. 避免刺激性食物：辛辣食物、咖啡、酒精等都可能刺激胰腺分泌，加重炎症。
患者应该避免摄入这些刺激性食物，保护胰腺的健康。
二、药物管理胰腺炎的治疗中，药物起着至关重要的作用。
以下是几种常用的药物治疗：1. 镇痛药：胰腺炎的主要症状之一是剧烈的腹痛，镇痛药能够减轻疼痛感，提高患者的生活质量。
常见的镇痛药包括阿片类药物和非甾体类抗炎药。
2. 消炎药：消炎药可以减轻炎症反应，降低胰腺受损程度，促进胰腺的愈合。
常见的消炎药有布洛芬、氨基酚等。
患者在使用消炎药时应按照医生的指导进行，避免副作用和不良反应。
3. 酶制剂：胰腺炎患者常常伴随着胃肠功能紊乱，导致食物消化吸收不良。
酶制剂能够辅助胃肠消化，帮助患者吸收充分的营养。
患者应该在餐前使用酶制剂，以提高食物的消化吸收率。
4. 增加营养摄入：胰腺炎患者常常会导致营养不良，因此患者需要额外摄取营养补剂来满足身体的需求。
可以选择一些高蛋白、易消化的饮料和食物，如奶昔、蛋清、牛奶等。
除了饮食和药物管理外，胰腺炎患者还应注意以下事项：1. 戒烟限酒：烟酒会对胰腺造成更多的负担，加重疾病症状。
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病因
• 胆道疾病 • 酒精中毒或饮食不当 • 代谢异常
– 高脂血症 – 高钙血症
• 其他
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病理
• 当胆汁、胰液返流或胰管内压增高，使 胰腺导管破裂、上皮受损，胰液中的胰 酶被激活而起自身消化作用，出现胰腺 充血、水肿及急炎症反应；称为水肿性 胰腺炎。
• 若病变进一步发展或发病初期即有胰腺 细胞的大量破坏，则可形成出血性坏死 性胰腺炎。
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非手术治疗
• 禁食与胃肠减压 • 纠正体液失衡和微循环障碍 • 营养支持 • 抑制胰腺外分泌 • 镇痛解痉 • 抗生素治疗 • 防治多器官功能障碍
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手术治疗
• 清除坏死组织 • 灌洗引流 术中必须在胰床、胰周、腹腔
和盆腔深部置腹腔冲洗管及双套管负压 吸引。 • 三造瘘 系指在手术时建立胃、空肠和胆 囊造瘘。
第二十七章 胰腺疾病病人的护理
主讲 神经外科
第一节 解剖生理概要
2020/8/2
2
解剖结构
2020/8/2
3
第二节 胰腺炎
急性胰腺炎
• 急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激 活后对自身器官产生消化所引起的炎症, 是常见的急腹症之一。
• 分单纯性（水肿性）和出血性坏死性 （重症）胰腺炎两种。前者病变较轻微； 后者是急性胰腺炎的严重类型，表现为 胰腺广泛出血、坏死，病情发展快，并 发症多，死亡率高。
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护理评价
• 病人腹痛是否减轻，有无痛苦面容和疼痛主诉 是否减少
• 病人水、电解质是否维持平衡，生命体征是否 平稳，有无休克发生
• 病人营养是否得到适当补充，是否逐步恢复经 口进食
• 病人是否掌握与疾病有关的知识，能否复述健 康教育内容并配合护理工作
• 并发症是否得到预防、及时 发现和处理，康复 程度
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预期目标
• 病人疼痛减轻或得到控制 • 病人体液维持平衡 • 病人营养状态逐渐得到改善 • 病人掌握与疾病有关的知识 • 病人并发症得到预防、及时发现和处理
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护理措施
• 疼痛护理 • 防治休克，维持水、电解质平衡 • 维持有效呼吸型态 • 维持营养需要量 • 引流管护理 • 控制感染，降低体温 • 并发症的观察和护理 • 心理护理
• 注意饮食，限制脂肪的摄入量，禁止饮 酒
• 补充脂溶性维生素 • 应用胰酶制剂以助消化
• 应用止痛药物控制腹痛，必要时行腹腔 神经丛封闭。
• 对伴糖
手术治疗
• 胆道手术 • 胰管引流 • 胰腺切除术 • 内脏神经切除术
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护理要点
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辅助检查
• 实验室检查 • 影像学检查 • B超检查 • ERCP • X线腹部平片 • CT
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诊断要点
• 有慢性胰腺炎病史和反复发作者，若有 腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻的典 型临床表现时，结合上述辅助检查可助 明确诊断。
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非手术治疗
– PTC – 选择性动脉造影
• 腹腔镜检查
• 影像学检查
– B型超声波检查 – 腹部X线平片 – 腹部CT检查
• 腹腔穿刺
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诊断要点
• 病史：常在进高脂肪餐或暴食后发病， 或有胆道结石病史。
• 症状和体征：突然发生左上腹剧烈疼痛， 伴呕吐。严重者出现休克并有明显腹膜 刺激征。
• 血清或尿淀粉酶值高于正常值。
• 影像学检查，尤其CT检查可明确急性胰 腺炎的程度和胰周侵犯范围。
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慢性胰腺炎
• 慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎，主 要由慢性酒精中毒和胆道疾病引起。此 外营养不良，新陈代谢紊乱等因素也可 导致慢性胰腺炎。慢性胰腺炎还可由急 性胰腺炎迁延所致。
• 属渐进性病变。基本病理改变是胰腺细 胞破坏并为纤维组织替代。
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临床表现
• 腹痛 • 消化不良 • 糖尿病表现 • 黄疸 • 其他
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临床表现
• 腹痛 • 恶心、呕吐、腹胀 • 腹膜炎体征 • 皮下出血 • 水、电解质紊乱 • 休克 • 发热 • 黄疸 • 血糖升高
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辅助检查
• 实验室检查
– 血清淀粉酶升高大于500U/dl（正常值40-180U/dl， Somogyi法），即提示本病。
– 尿淀粉酶（80-300U/dl，Somogyi） – 血清钙能反应病情的严重性和预后。
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健康教育
• 帮助病人及家属正确认识胰腺炎易复发的特性，强调 预防复发的重要性
• 积极治疗胆道结石，消除诱发胰腺炎的因素 • 告知病人维持低脂肪饮食和少量多餐时食方式的意义 • 告知病人及家属易引发胰腺炎的药物，指导病人遵医
嘱服药及服药须知，如药名、作用、剂量、途径、副 作用及注意事项 • 指导并发糖尿病的病人进行饮食控制，并遵医嘱用药 • 注意腹部体征，若出现左上腹剧烈疼痛就及时就诊 • 出院后4-6周，避免举重物和过度疲劳
• 心理护理 • 饮食护理 • 疼痛护理 • 手术护理
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第三节 胰腺肿瘤和壶腹部癌
2020/8/2
29
临床表现
• 腹痛 • 黄疸 • 消瘦和乏力 • 消化道症状 • 发热 • 其他
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辅助检查
• 实验室检查 • 影像学检查
– B超检查 – ERCP – X线检查 – CT
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常见并发症的护理
• 出血 重症急性胰腺炎可使胃肠道应激性 溃疡出血。主要用H2受体拮抗剂和抗酸 药物预防和治疗。
• 胰瘘 不能自行愈合者，需手术治疗。
• 肠瘘 一般先选用非手术方法，部分瘘口 可愈合。对于经久不愈的肠瘘，在病情 稳定后再行手术治疗。
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护理评估
• 健康史
• 身体状况 了解疾病的性质、严重程度及 对手术的耐受性，包括重要脏器功能状 态和营养状况。
• 心理和社会支持状况
– 认知程度 – 心理承受程度 – 经济状况
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术后评估
• 康复状况 • 营养状况 • 并发症情况 • 心理和认知状况
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护理诊断/问题
• 疼痛 • 有体液不足的问题 • 营养失调：低于机体需要量 • 知识缺乏 • 潜在并发症