重大危险源日常巡查记录
监理安全巡视检查记录范本（2篇）
监理安全巡视检查记录范本2021年6月1日项目名称：XX项目监理单位：XX监理有限公司1. 巡视日期：2021年6月1日巡视地点：建筑工地2. 巡视人员：监理工程师A、安全员B3. 巡视内容：3.1 施工现场管理情况- 检查施工现场是否设置了明显的安全警示标志，并是否摆放合理、易于识别。
- 检查施工现场的道路、通道是否畅通，有无阻碍物堆放。
- 检查施工现场是否设置了必要的防护设施，如围挡、护栏等，是否牢固、完好。
- 检查施工现场是否存在危险的施工工艺，如高空作业、临时用电等，是否设置了相应的安全措施。
- 检查施工现场是否存在危险的施工设备和工具，如塔吊、起重机等，是否经过合格检验，操作人员是否持证上岗。
3.2 劳动安全管理情况- 检查工人是否佩戴了合格的安全防护装备，如安全帽、安全鞋等。
- 检查施工现场是否存在作业人员违章操作的情况，如无证上岗、无资格证等。
- 检查施工现场是否存在施工工时超标的情况，是否设置了适当的休息时间。
- 检查施工现场是否进行了必要的劳动安全教育培训，是否有教育记录。
3.3 危险源管控情况- 检查危险源的标识是否清晰可见，是否采取了切实有效的控制措施。
- 检查危险源是否存在泄漏、破损等情况，是否采取了相应的应急处理措施。
- 检查是否存在危险源未被及时处理、控制的情况，是否存在安全隐患。
3.4 安全生产档案管理情况- 检查施工单位是否建立了安全生产档案，包括安全管理制度、安全责任书等。
- 检查档案的存放是否规范、整齐，是否有相关人员进行管理和更新。
- 检查施工现场是否存在未备案的重大安全事故，是否存在安全事故隐患。
4. 巡视发现的问题及整改情况：4.1 施工现场管理问题：- 发现工地周边的警示标志摆放不明显，要求承包商重新设置，并确保易于识别。
- 发现施工现场的道路存在一些阻碍物，要求承包商及时清理，保证道路畅通。
- 发现施工现场的围挡有些松动，要求承包商进行加固，以确保安全。
重大危险源安全巡视检查记录表
3、安全技术交底 已进行口 未进行口
4、检查特种作业人员、设备、设施 符合口 基本符合口 不符合口
5、其他存ຫໍສະໝຸດ 问题：处理意见：备注：
专职安全员： 年 月 日
安全监理工程师签字：
年 月 日
重大危险源安全巡视检查记录表
工程名称：岳阳市委党校整体改造建设项目（校园本部）学员宿舍一、宿舍二、图书馆及活动中心
施工单位：湖南省第六工程有限公司
日 期： 年 月 日
检查时间： 时 分至 时 分
重大危险源工程名称及部位：
巡视、检查内容：
1、专职安全生产管理人员或持证监护员现场监督 到位口 姓名 未到位口
重大危险源安全监理巡视检查记录表
重大危险源安全监理巡视检查记录表工程名称：施工单位：
重大危险源台帐工程名称：填表人：
安全监理工作月报
( 2014 年6月 1 日至2014 年6月30 日）
项目名称：湖南报业文化城二期三批工程总监:刘辉
本表一式三份，建设单位、安监站各一份，监理单位留存一份。
卸料平台安装安全旁站监理记录
塔吊安拆安全旁站监理记录
施工升降机安拆安全旁站监理记录
扣件式钢管脚手架搭设安全旁站监理记录
注:1。
经查项目中未做到的在□中打“×”，做到的在□中打“√”。
2。
凡打“×”项，属于发现的问题,应记录在“发现问题”栏中;并在“处理情况”栏中写清处理结果。
基坑施工现场安全监理检查记录表
重大危险源及危险较大工程一览表
工程名称：高塘岭镇廉租房工程施工单位：湖南省沙坪建筑有限公司
注：对照清单结合本工程,有相应的危险性较大工程用“√"表示。
监理单位必须编制对应的安全监理实施细则.
重大危险源检查记录
长沙工程建设监理任有限责任公司项目监理部
年月日
监理发文管理台账
悬挑式卸料平台安全监理检查表（现场)。
重大危险源巡查记录表
28
起重作业时是否按要求设置作业警戒区并有专人监护
□符合要求□不符合要求□无
29
钢丝绳、卷筒、滑轮是否符合规范要求
□符合要求□不符合要求□无
30
起重吊装是否设有信号指挥人员
□符合要求□不符合要求□无
备注：
□符合要求□不符合要求□无
5
是否按设计要求规范修坡
□符合要求□不符合要求□无
6
是否按设计要求分层开挖
□符合要求□不符合要求□无
7
扣件式钢管脚手架
立杆基础是否符合方案设计，立杆底部是否按要求设立底座垫板
□符合要求□不符合要ห้องสมุดไป่ตู้□无
8
是否按规范要求设置纵、横向扫地杆
□符合要求□不符合要求□无
9
架体是否按规范要求与建筑结构拉结
14
防
火
焊接、氧割等动火区域是否配备灭火器
□符合要求□不符合要求□无
15
氧气、乙炔气瓶间距是否小于5米
□符合要求□不符合要求□无
16
施工作业区是否严禁吸烟或在安全地点设置安全吸烟区
□符合要求□不符合要求□无
17
易燃材料是否统一堆放并采取安全防护措施
□符合要求□不符合要求□无
18
高空
作业
“四口”、“五临边”是否按规范要求设立防护
23
工作接地与重复接地是否按规范要求设置
□符合要求□不符合要求□无
24
线路是否老化破损，接头是否按规范要求处理
□符合要求□不符合要求□无
25
线路是否按规范要求设短路、过载保护
□符合要求□不符合要求□无
26
配电线路架设或埋设是否符合规范要求
重大危险源定期巡检记录
重大危险源定期巡检记录（每半月一次）单位工程名称：常州采菱公寓项目工程
重大危险源定期巡检记录（每半月一次）单位工程名称：常州采菱公寓项目工程
检查人：时间：2009年9月30日
重大危险源定期巡检记录（每半月一次）单位工程名称：常州采菱公寓项目工程
检查人：时间：2009年10月30日
重大危险源定期巡检记录（每半月一次）单位工程名称：常州采菱公寓项目工程
重大危险源定期巡检记录（每半月一次）单位工程名称：常州采菱公寓项目工程
重大危险源定期巡检记录（每半月一次）单位工程名称：常州采菱公寓项目工程
重大危险源定期巡检记录（每半月一次）单位工程名称：常州采菱公寓项目工程
检查人：时间：2009年12月15日
重大危险源定期巡检记录（每半月一次）单位工程名称：常州采菱公寓项目工程
检查人：时间：2009年12月30日
重大危险源定期巡检记录（每半月一次）单位工程名称：常州采菱公寓项目工程
检查人：时间：2010年01月15日
重大危险源定期巡检记录（每半月一次）单位工程名称：常州采菱公寓项目工程
检查人：时间：2010年01月30日
重大危险源定期巡检记录（每半月一次）单位工程名称：常州采菱公寓项目工程
检查人：时间：2010年02月15日
重大危险源定期巡检记录（每半月一次）单位工程名称：常州采菱公寓项目工程
检查人：时间：2010年02月30日
重大危险源定期巡检记录（每半月一次）
检查人：时间：2010年03月15日。
重大危险源安全监理巡视检查记录
xxxxxxxxxxx 安全巡视记录重大危险源安全监理巡视检查记录表
工程名称：施工单位：编号：
日期：年月日检查时间：时分至时分
重大危险源名称及部位:
1：土石方及基础工程6：临时用电
:2：桩基施工作业7：塔吊安拆、吊装作业
3：落地式脚手架搭设作业:8：高处作业
4：模板工程:9：高空作业
5：物料提升装置安拆作业10：施工机具
巡视、检查内容：
1、专职安全生产管理人员现场监督已到位□姓名未到位□
2、执行专项方案及强制性条文符合□基本到位□不符合□
3、安全技术交底已进行□未进行□
4、检查特种作业人员、设备、设施符合□基本符合□不符合□
5、其它
存在问题：
1、不符合专项方案具体条款□
2、违反专项方案具体条文□
3、其它问题□
处理意见：
1、发现问题不符合专项施工方案，不符合强制性标准，具有安全隐患，详见监理通知单□
2、发现问题比较严重，详见工程暂停令□
3、多次整改不到位或不整改，书面上报建设主管部门□备注：
巡视检查安全监理人员：记录人签字：
监理工程师签字：
日期：注：本表为通用表。
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重大危险源安全监理巡视检查记录表
重大危险源安全监理巡视检查记录表
工程名称： 施工单位：
日期： 年 月 日
重大危险源工程名称及部位：
巡视、检查内容：
1．专职安全生产管理人员或持证监护员现场监督 已到位□ 未到位□
2．执行专项方案及强制性条文 符合□ 基本符合□ 不符合□
3．安全技术交底 已进行□ 未进行□
（5）超高超限的是否经专定论证，是否按论证意见修改。
GB50204-2001强制性条文：4.1.3条
支撑
使用
施工荷载
（1）巡视检查有否施工荷载或堆物不均匀现象。
（2）巡视检查支撑系统的完好情况。
（3）巡视检查混凝土浇筑时是否专人负责监护。
支撑
拆除
（1）拆模令。
（2）拆除时的安全措施。
（3）拆除顺序。
记录人签字：
重大危险源——大型施工机械（监理巡视）记录表
作业设施
危险源
监理监控点
监理措施
强制性条文
依据
附着式塔式起重机
塔吊安装与拆除
（1）安拆单位资质；
（2）塔吊基础验收；
（3）塔吊使用年限；
（4）安装时的天气条件；
（5）变幅指示器、力矩限制器、起重量限制器等安全保护装置；
（6）电气设备；
（7）附着装置；
（3）吊篮厂家应当具有生产资质证书、吊篮应有产品合格证、产品型式检验报告和使用说明书。租赁单位应建立健全吊篮的安全技术档案。
14．其他（塔吊安装与拆装、塔吊加节、吊装作业）
存在问题：
参照附件监理监控点及监理措施，提出现场存在的问题
处理意见：
1、参照监理措施写出针对性的处理意见；
2、发现不符合专项施工方案，不符合强制性标准，具有安全隐患，详见监理通知单 □
重要时期安全生产巡查记录
重要时期安全生产巡查记录
巡查人员：巡查时间：
注：本记录表仅作为本辖区内区级重点检查单位的重要时期巡查工作记录，不具备行政执法效力，如在巡查过程中发现安全生产违法行为，应立即向区应急管理局报告。
重要时期安全提示告知
一、认真落实防凝防冻（防高温）、防火防爆措施。
二、严控电气焊、开停车、检维修等高风险作业。
三、严格储罐堆场、异常工况处置、有限空间作业和人员聚集风险管控，严防发生群死群伤。
四、加强危险化学品运输全过程全链条安全管控，坚决防范泄漏火灾爆炸事故。
五、重点排查管控易燃一般有毒有害的生产和储存设施安全风险。
六、确保可燃、有毒气体检测及火灾自动报警装置正常有效。
七、严格落实消防安全责任，排查更换老旧电气设备，确保消防通道通畅。
八、加强封闭空间通风，严防有害气体积聚。
九、做好设备和人体防静电措施。
十、加强办公（值班）区域用电管理，严禁使用明火取暖，严防一氧化碳中毒和火灾。
重大危险源巡查整改记录档案台账
施工单位
建设单位
监理单位
检查日期
检查阶段形象进度
检查内容及安全隐患情况
脚手架工程
垂直运输设备
洞口、临边防护人的不Fra bibliotek全行为基础工程（含土方、人工桩）
临时施工用电
压力容器及电焊作业
临建设施及施工现场
模板工程与支撑系统
建设电动工具
其他重大危险源（中毒窒息）
整改方案措施
复查意见
施工单位（技术负责人）：项目经理：安全员：年月日
施工单位建设单位监理单位检查日期检查阶段形象进度检查内容及安全隐患情况脚手架工程垂直运输设备洞口临边防护人的不安全行为基础工程含土方人工桩临时施工用电压力容器及电焊作业临建设施及施工现场模板工程与支撑系统建设电动工具其他重大危险源中毒窒息整改方案措施复查意见施工单位技术负责人
重大危险源巡查整改记录档案台账
复查结果
监理员（现场代表）：总监：监理工程师：年月日
学校安全重点部位日巡查记录表
学校安全重点部位日巡查记录表学校安全重点部位日巡查记录表（宿舍）重点部位：宿舍（号）时间：巡查人：检查项目：1.核对住宿人员名单，清点人数；2.晚上宿舍缺宿学生及原因；3.晚上宿舍请假外出学生及原因；4.上课期间宿舍留宿学生及情况；5.床铺是否坚固；6.电路、电器是否损坏或裸露；7.管制刀具清查收缴情况；8.取暖是否安全，是否有使用电炉、电褥子、热得快等现象；9.是否有抽烟、喝酒、点蜡现象；10.是否有外人滞留宿舍现象；11.是否有突出矛盾、打架迹象；12.灭火器、消防栓是否能正常使用；13.应急灯是否能正常使用；14.楼道照明灯是否能正常使用；15.指示灯是否能正常使用。
检查结果：16.学生集中出入宿舍时，楼梯、通道等关键部位值班人员及值班情况；17.晚上宿舍值班情况；18.其它情况。
学校安全重点部位日巡查记录表（教室）重点部位：年级班时间：巡查人：检查项目：1.取暖情况；2.教学仪器保存使用情况；3.供电线路、电器是否损坏或裸露；4.灭火器、消防栓是否能正常使用；5.应急灯是否能正常使用；6.楼阁照明灯是否能正常使用；7.应急疏散指示灯是否能正常使用；8.学生集中出入教室时，楼梯、通道等关键部位值班人员及值班情况；9.管制刀具清查收缴情况；10.请假学生及原因；11.旷课学生及原因；12.有无突出矛盾、打架迹象。
检查结果：13.放学、入假门窗、电源等是否关闭；14.楼房窗户是否有防坠落措施；15.其它情况。
学校安全重点部位日巡查记录表（食堂）重点部位：食堂时间：巡查人：检查项目：1.有无有效的卫生许可证、营业证且是否及时年检；从业人员是否持有效的健康证；2.从业人员是否健康、有素质、衣帽整洁、操作规范；责任心强，能严格遵守值班制度；3.所经营的食品、饮用水、研究用品等是否符合安全卫生标准；4.承包的食堂是否按有关要求实行经营准入制度，承包经营者是否规范，食堂各部位是否整洁卫生。
学校经营的食堂是否管理到位，师生满意度高；5.是否严格落实食品物资采购索证、运输储藏、烹饪配餐、餐具卫生、保鲜留样、定期消毒等制度。
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危险源
名称
检查内容检查情况检查人检查日期
立杆基础是否符合方案设计要求，立杆底部是否按要求设置底座、垫块□符合要求 □不符合要求
架体连墙件是否按方案要求设置□符合要求 □不符合要求
是否按规范要求设置纵、横向扫地杆□符合要求 □不符合要求
架体是否按规范要求与建筑结构拉结□符合要求 □不符合要求
立杆、纵向水平杆、横向水平杆是否按规范要求设置□符合要求 □不符合要求
是否按规范要求设置纵向剪刀撑或横向斜撑□符合要求 □不符合要求
脚手板是否按规范要求满铺，有无铺设不牢、不稳和探头板□符合要求 □不符合要求
作业人员是否持证上岗，是否正确佩戴安全帽和系统安全带□符合要求 □不符合要求
施工现场配电系统是否采用TN-S接零保护□符合要求 □不符合要求
配电系统是否按“三级配电、二级漏电保护”设置□符合要求 □不符合要求
用电设备是否按“一机、一闸、一漏、一箱”设置□符合要求 □不符合要求
工作接地与重复接地是否按规范要求设置□符合要求 □不符合要求
线路是否老化破损、接头是否按规范要求处理□符合要求 □不符合要求
线路是否按规范要求设短路、过载保护□符合要求 □不符合要求
配电线路架设或埋设是否符合要求□符合要求 □不符合要求
是否安装荷载限位器、行程限位装置及钢丝绳防脱绳装置□符合要求 □不符合要求
起重吊装时指挥人员是否到位，捆绑是否合理、牢靠□符合要求 □不符合要求
重大危险源日常巡查记录
项目名称：蓝光金悦府三期 单位名称：成都建筑工程集团总公司
脚手架
临时用
电
塔机地脚螺栓、标节螺栓是否有松动、基础是否有积水杂物□符合要求 □不符合要求
塔机司机、指挥人员是否持证上岗□符合要求 □不符合要求
塔机附着装置与塔机标节和建筑物的安装连接是否牢固，连接件螺栓、销轴是否
齐全、松动、连接件是否有裂纹
□符合要求 □不符合要求
临边、高空作业人员是否正确佩戴安全帽、系挂安全带□符合要求 □不符合要求
立杆基础是否符合方案设计要求，立杆底部是否按要求设置垫块□符合要求 □不符合要求
立杆基础是否符合方案要求，立杆底部是否按要求设置扫地杆□符合要求 □不符合要求
顶托螺杆伸出钢管顶部是否符合要求，插入立杆的长度是否符合要求□符合要求 □不符合要求
梁底主要受力杆件扣件扭紧力是否达到40m/N-65m/N□符合要求 □不符合要求
立杆是否采用对接连接、相邻连接位置是否在同步内、是否有悬空立杆□符合要求 □不符合要求
基坑护壁是否有开裂、变形、渗水、移位□符合要求 □不符合要求
是否在基坑边1米内堆放材料□符合要求 □不符合要求
是否搭设有临边防护、防护是否有破损□符合要求 □不符合要求
是否有有效的排水设施□符合要求 □不符合要求
塔机
模板工
程
基坑