重大危险源安全巡视检查记录表
重大危险源安全检查记录表.doc
单位工程名称施工单位XX建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：土方工程开挖未按规范要求施工整改措施：土方开挖工程按规范要求施工，加强各方面危险源防范措施。
整改结果：经检查要解决的问题已解决。
安全负责人：单位工程名称施工单位XXX建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：机具操作工未按操作规程操作整改措施：教育操作工要按规范要求操作机具，防止机具漏电伤人，加强各方面危险源防范措施。
整改结果：经检查要解决的问题已解决。
安全负责人：单位工程名称施工单位建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：发现有工人未戴安全帽在现场施工整改措施：召集班组开安全教育会议，进入施工现场必须佩带安全帽，加强各方面危险源防范措施。
整改结果：经检查各班组施工人员进入施工现场都全部带好安全帽。
安全负责人：单位工程名称施工单位XXX建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：临时用电系统跳闸整改措施：电工班立即更换开关，加强各方面危险源防范措施。
整改结果：经检查电工班更换开关，每天派专人在现场巡视临时用电线路。
安全负责人：单位工程名称施工单位建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：土方开挖工程掏洞时不符合规范要求整改措施：教育挖机操作人员按规范要求作业，加强各方面危险源防范措施。
整改结果：经检查挖机操作工人已按规范要求施工安全负责人：单位工程名称施工单位筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作5、模板工程检查意见：模板工程制模时木工平刨机防护罩脱落整改措施：由机电人员检查脱落的原因，采取有效措施并加固，加强各方面危险源防范措施。
重大危险源安全检查记录表【范本模板】
安全负责人：
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重大危险源检查记录表
安全负责人：
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安全负责人：
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安全负责人：
安全负责人：重大危险源检查记录表
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安全负责人：
安全负责人：。
3重大危险源巡查记录表
重大危险源巡查记录表
单位工程名称
颐景名苑一期1#楼
施工单位
以上相关班组在明天整改完毕
整改结果：
整改合格
施工员： 平安员： 监理工程师：
重大危险源巡查记录表
单位工程名称
金谷湾住宅小区工程
施工单位
长沙市建立工程集团
检查日期
检查部门(公司、工程部、队、自检)
检查内容：(同时检查是否制订了定期平安检查制度、文明现场制度和季节性、节假日平安检查记录)
1、脚手架
2、模板
长沙市建立工程集团
检查日期ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
检查部门(公司、工程部、队、自检)
检查内容：(同时检查是否制订了定期平安检查制度、文明现场制度和季节性、节假日平安检查记录)
1、临时用电
2、脚手架
3、模板
4、高处作业
检查意见：〔对重大事故隐患另附整改通知单〕
1、有的地方未到达三级配电，二级保护，保护接地、接零混乱
2、外架的连墙杆未一柱一拉，洞口防护无防护
1、模板
2、塔吊
检查意见：〔对重大事故隐患另附整改通知单〕
1、模板支撑固定在外架上
2、塔吊指挥有时找不到人
整改方案：(定人、定时间、定措施)
以上相关班组在明天整改完毕，指挥罚款二佰元
整改结果：
施工员： 平安员： 监理工程师：
1、模板
2、高处作业
3、物料提升机
检查意见：〔对重大事故隐患另附整改通知单〕
重大危险源 检查记录表【范本模板】
重大危险源(监理巡视)检查记录重大危险源-—外墙脚手架周检（监理巡视)记录表作业/设施危险源监理监控点监理措施规范依据扣件式脚手架工程（采用扣件式钢管）脚手架材质(1)钢管严禁打孔；(2)扣件有裂缝、变形、螺栓滑丝等质量问题。
核查钢管和扣件的合格证明文件、钢管扣件见证取样试验。
JGJ—130-2０01(2００2年局部修订);（1)强制性条文3。
１。
3条(２)8.１。
3条脚手架搭设与拆除（３)搭设人员持证上岗；(４)脚手架步距、立杆间距、连墙杆间距；(5）连墙杆、剪刀撑设置；(6)脚手架横向水平杆构造、扫地杆、二杆接长、横向斜撑、搭设高度；(7)四排一隔离；(8)独立设置(严禁混搭) ;（9)脚手架防雷接地;(1０)连墙杆拆除；（1１)逐层拆除。
(１)检查搭设人员上岗证和安全技术交底情况。
(2)检查搭设区域是否设置警戒线。
（3）核查《落地式脚手架搭设验收记录表》，抽查：步高≤１。
8m,纵距≤１.8m,横距≤１。
5m，栏杆设置0.６m、1。
2ｍ各一道，180mｍ挡脚板设置到位；脚手架距墙体＞２00ｍm时应逐层设置水平封堵;连墙件水平方向≤７m,垂直方向≤４m设置一个,用红漆警示。
(４)脚手架防雷采用φ12圆钢每层每边两点与结构防雷（或防雷带)相焊接，且必须脚手架整体导电不间断(可在节点位置刮去钢管漆来保证）.脚手架摇测电阻不大于4Ω。
JGJ—130—200１(200２年局部修订）；（1) 9.1.１条(２)5。
3.5条（3)6。
2.2、6。
3。
2、６.3.5、６.4.2、6。
4。
４、6.４.5、6。
６．2、6。
６.３、7。
3.１、７.3．８条(4)钢脚手架不得搭设在距离35ＫV以上的高压线路4。
5m以内的区域和不得搭设在距离１～10KＶ高压线路2m以内的区域,否则使用期间应断电或拆除电源.过高的钢脚手架必须有防雷措施，钢脚手架的防雷措施是用接地装置与脚手架连接,一般每隔50m设置一处。
最远点到接地装置脚手架上的过渡电阻不应超过１0Ω。
重大危险源安全监理巡视检查记录表[1]
![重大危险源安全监理巡视检查记录表[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/236d8c7967ec102de2bd897b.png)
重大危险源安全监理巡视检查记录表工程名称：施工单位：
日期：年月日检查时间：时分至时分重大危险源名称及部位:
巡视、检查内容：
1、专职安全生产管理人员或持证监护员现场监督已到位□姓名未到位□
2、执行专项方案及强制性条文符合□基本到位□不符合□
3、安全技术交底已进行□未进行□
4、检查特种作业人员、设备、设施符合□基本符合□不符合□
5、其它
存在问题：
1、不符合专项方案具体条款
2、违反专项方案具体条文
3、其它问题
处理意见：
1、发现问题不符合专项施工方案，不符合强制性标准，具有安全隐患，详见监理通知单□
2、发现问题比较严重，详见工程暂停令□
3、多次整改不到位或不整改，书面上报建设主管部门□备注：
巡视检查安全监理人员：记录人签字：
总监理工程师签字：
注：本表为通用表，专项监理实施细则确定的检查表可随本表相附。
重大危险源安全监理巡视检查记录。
重大危险源日常检查记录表
重大危险源日常检查记录表
重大危险源日常检查记录表
记录日期：XXXX年XX月XX日
检查人员：XXX
检查设备/设施：XXX
检查内容：
1.设备/设施运行情况：正常
2.设备/设施维护情况：正常
3.设备/设施安全防护措施：正常
4.设备/设施安全操作规程执行情况：正常
5.设备/设施安全警示标识设置情况：正常
6.设备/设施安全附件及仪表完好情况：正常
7.设备/设施安全运行记录：正常
8.其他需要记录的情况：无
检查结论：
本次检查未发现重大危险源，设备/设施运行正常，安全防护措施有效，操作规程执行良好，安全警示标识设置齐全，安全附件及仪表完好，安全运行记录完整。
备注：
本次检查为常规检查，未发现异常情况。
建议继续加强设备/设施的日常维护和保养，确保其安全、稳定运行。
重大危险源监理检查记录表
38
是否无防雨罩
合格
39
周围是否存在易燃易爆物品
合格
40
危险区域是否未办动火申请单
合格
41
“三宝”“四口”防护
作业人员是否未按规定戴安全帽系安全带
合格
42
在建工程外侧是否无安全网
合格
43
楼梯口电梯井口是否无防护
合格
44
预留洞口坑井是否无防护
合格
45
通道口是否无防护
合格
46
阳台、楼板、屋面、临边是否无防护
合格
20
是否有高压电未挂高架空和警示标志
合格
21
电线是否乱搭乱接
合格
22
配电线规格选择是否不当
合格
23
是否未采用TN-S系统
合格
24
大型机械塔吊
安全保护装置不全或无效
合格
25
是否缺少无力矩限制器或不灵敏
合格
26
是否无限位器或不符合要求
合格
27
附着装置是否不牢固
合格
28
塔吊与架空线路是否小于安全距离无防护措施
合格
29
塔吊指挥是否不当
合格
30
是否无安全准用证使用
合格
31司机(指挥人员)是否来自证上岗合格32
塔吊基础是否不符合要求
合格
33
小型机械
圆盘锯是否无锯盘护罩
合格
34
传动部位是否无防护护罩
合格
35
是否未做接零保护、无漏电保护装置
合格
36
安装后是否无验收手续
合格
37
电焊机使用
是否未做保护接零,无漏电保护装置,
3重大危险源巡查记录表
3重大危险源巡查记录表重大危险源巡查记录表项目名称：云溪大汉新城C地块 13-20#楼施工单位：XXX检查日期：（填写具体日期）检查部门：（填写公司、项目部、队、自检）检查内容：同时检查是否制订了定期安全检查制度、文明现场制度和季节性、节假日安全检查记录。
检查意见：（对重大事故隐患另附整改通知单）整改计划：（定人、定时间、定措施）整改结果、整改完成时间：检查人：记录人：重大危险源巡查记录表项目名称：金谷湾住宅小区工程施工单位：XXX检查日期：（填写具体日期）检查部门：（填写公司、项目部、队、自检）检查内容：同时检查是否制订了定期安全检查制度、文明现场制度和季节性、节假日安全检查记录。
检查意见：（对重大事故隐患另附整改通知单）1、机械设备2、脚手架3、模板整改计划：（定人、定时间、定措施）以上三点相关班组及材料部门在明天整改完毕整改结果：整改合格施工员：安全员：监理工程师：重大危险源巡查记录表项目名称：金谷湾住宅小区工程施工单位：XXX检查日期：（填写具体日期）检查部门：（填写公司、项目部、队、自检）检查内容：同时检查是否制订了定期安全检查制度、文明现场制度和季节性、节假日安全检查记录。
检查意见：（对重大事故隐患另附整改通知单）1、临时用电2、脚手架3、模板检查计划：（定人、定时间、定措施）以上相关班组在明天整改完毕整改结果：整改合格施工员：安全员：监理工程师：重大危险源巡查记录表项目名称：金谷湾住宅小区工程施工单位：XXX检查日期：（填写具体日期）检查部门：（填写公司、项目部、队、自检）检查内容：同时检查是否制订了定期安全检查制度、文明现场制度和季节性、节假日安全检查记录。
检查意见：（对重大事故隐患另附整改通知单）1、临时用电2、脚手架3、模板4、高处作业整改计划：（定人、定时间、定措施）以上四点相关班组在明天整改完毕整改结果、整改完成时间：整改合格施工员：安全员：监理工程师：金谷湾住宅小区工程检查日期：（日期）施工单位：XXX检查部门：（公司、项目部、队、自检）检查内容：同时检查是否制订了定期安全检查制度、文明现场制度和季节性、节假日安全检查记录1、模板2、高处作业3、物料提升机检查意见：对重大事故隐患另附整改通知单。
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符合□ 基本符合□ 不符合□
存在问题：
；
；
；
；
；
；
处理意见：
1、发现不符合专项施工方案或强制性标准，进行整改，详见监理通知单 □
2、发现问题比较严重，危及工程安全，要求停工整改，详见工程暂停令 □
3、其他□
整改情况：
巡视检查监理人员（签字）
年月日
安全巡视检查记录
时间
危险源
重大危险源安全巡视检查记录表
工程名称：盛世金源施工单位：湖南益阳工程公司
日期： 年 月 日
重大危险源工程名称及部位：
巡视、检查内容：
1、专职安全员到位情况
2、执行专项方案有强制性条文
3、安全技术交底
4、检查特种作业人员、设备、设施
5、其他
已到位□ 未到位□
符合□ 基本符合□ 不符合□
已进行□ 未进行□
检查内容
处理情况
检查人员
安全巡视检查记录
工程名称：
监理单位：
信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己