普外科术后尿潴留的原因及护理探究
普外科术后尿潴留的原因及护理措施论文.
普外科术后尿潴留的原因及护理措施论文导读：本论文是一篇关于普外科术后尿潴留的原因及护理措施的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段：7%，其中男性患者有38例，女性患者有22例，年龄范围为18岁到65岁，平均年龄为43岁。
在落实术后护理措施之后，我院在2012年1月份到6月份收治的310例患者中，出现尿潴留症状的患者有11例，占3.5%，发生率显著下降。
尿潴留诊断标准：患者在经过普外科手术后，在8小时内无尿液排放或者尿液的排放量小于600毫升，或者患者无法自行排尿，患【摘要】在普外科手术中，尿潴留是一种常见早期并发症。
尿潴留的产生对患者的后期恢复造成了严重的不利，导致了患者住院时间的延长，从而使患者的住院费用增加。
手术过后出现尿潴留症状的患者，会出现逼尿肌损伤的情况，对患者的日常生活造成了严重的影响，同时也会使患者出现感染情况，因此对普外科手术患者的术后护理工作需要加大落实力度，从而有效减少尿潴留症状的发生概率。
【关键词】普外科手术；尿潴留；理由；护理措施所谓尿潴留，就是患者不能自行排尿，导致膀胱内部潴留大量的尿液的症状。
在普外科手术中，这种疾病经常发生在患者的术后阶段，是一种较为常见的并发症。
我院通过对2010年1月份到2011年12月份出现尿潴留症状的60例普外科术后患者口进行了分析和研究，制定了有效的护理措施，从而使普外科术后尿潴留发生率得到下降。
详细报道如下：1 临床资料我院在2010年1月份到2011年12月份一共收治了900例需要进行普外科手术的患者，所有患者在经过手术后，出现尿潴留症状的患者有60例，占6.7%，其中男性患者有38例，女性患者有22例，年龄范围为18岁到65岁，平均年龄为43岁。
在落实术后护理措施之后，我院在2012年1月份到6月份收治的310例患者中，出现尿潴留症状的患者有11例，占3.5%，发生率显著下降。
尿潴留诊断标准：患者在经过普外科手术后，在8小时内无尿液排放或者尿液的排放量小于600毫升，或者患者无法自行排尿，患者的膀胱中有残留尿液，残留量小于100毫升。
普外科术后尿潴留原因及护理措施论文
普外科术后尿潴留的原因及护理措施【摘要】目的探讨普外科手术后尿潴留发生的因素，研究其护理措施。
方法回顾性分析某院从2009年7月至2011年7月接受诊治的发生尿潴留的普外科手术后患者80例，提出相应的护理措施。
结果普外科手术后尿潴留发生的原因主要有心理方面，手术方面，麻醉方面，患者年龄方面，药物因素以及合并其他疾病的原因，通过术前，术中，术后护理以及对患者的心理护理，患者术后尿潴留的发生率大大降低。
结论通过实施尿潴留预防措施后，患者术后尿潴留发生率大大降低，护理效果显著，值得进行临床推广。
【关键词】普外科手术；尿潴留；护理尿潴留即指由于一些较为复杂的因素致使患者膀胱内充满了尿液却无法自行排出的症状，术后尿潴留大多因为手术前的心理准备不充分，麻醉，手术创伤等因素引起的[1]。
术后尿潴留的表现为下腹胀痛，患者急于排尿却无法自行排出。
这会导致膀胱过度膨胀以及永久逼尿肌损伤，采用留置导尿来预防尿潴留的方法会令患者产生痛苦及不适感，增加尿路感染发生率，同时也延长了患者的住院天数，增加患者的经济负担[2]。
在临床上一般会通过听流水声，会阴冲洗，按摩等方式诱导患者自行排尿，但最后的效果均不如人意，只能采用导尿术。
回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的发生尿潴留的普外科手术后患者80例，对其进行相关护理，现今具体情况如下所示。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的发生尿潴留的普外科手术后患者80例，其中男患者45例，女患者35例，患者的年龄在20至65岁，平均年龄为40岁。
手术后尿潴留的发生率为6.7%。
通过护理干预后，接受诊治的所有患者中出现3例术后尿潴留患者，术后尿潴留发生率降至3.75%。
全部患者在手术治疗后的前八个小时中自身尿量小于600毫升抑或无尿，患者膀胱中存在残余的尿液，尿量小于100毫升。
1.2 发生原因1.2.1 心理方面对手术产生恐惧，紧张的情绪会使患者更容易出现术后尿潴留；患者对医院环境的不适应，对医务人员的不信任同样会使患者容易出现术后尿潴留。
外科术后拔除尿管发生尿潴留的原因分析及护理
外科术后拔除尿管发生尿潴留的原因分析及护理目的针对外科术后拔除尿管发生尿潴留的原因进行分析并采取针对性的护理措施。
方法回顾性分析我科从2012年8月～2013年8月外科手术132例患者中出现尿潴留患者57例，提出相应的护理措施，尿潴留患者在术后24h内全部解除。
结果通过术前、术中、术后精心护理以及对患者施行个性化心理护理，所有患者均恢复自行排尿，未再发生尿潴留。
结论拔除尿管后尿潴留的发生率较高，原因较多，通过实施尿潴留预防措施并进行针对性地干预，从而降低尿潴留的发生率。
标签：外科术后；尿潴留尿潴留指膀胱充盈的情况下尿液不能自主排出。
拔除尿管后发生尿潴留大多因为手术前患者心理准备不充分，术中麻醉，手术创伤等多种因素引起的。
患者表现为下腹胀痛，急于排尿，却无法自行排出。
导致膀胱过度膨胀以及永久逼尿肌损伤，严重者甚至可致膀胱破裂或肾功能衰竭[1]。
采用再次留置导尿来预防尿潴留的方法会给患者带来痛苦及不适感，增加尿路感染发生率，同时延长患者住院天数，增加患者的经济负担。
因此应引起高度重视。
为了提高护理质量，降低并发症的发生率，回顾性分析我科从2012年8月～2013年8月132例外科手术患者中发生尿潴留的57例患者，对其进行相关护理效果满意，现报告如下：1资料与方法回顾性分析我科从2012年8月～2013年8月外科手术患者132例，男性86例，女性46例，年龄9～70岁。
肝移植手术5例，疝气手术17例，阑尾手术23例，脾切除手术48例，肝癌切除手术17例，腹腔镜胆囊切除术22例，其中2例插管前经B超，国际前列腺症状评分、尿动力学检查诊断为BPH（良性前列腺增生症）。
术中均给予留置导尿，术后充分锻炼膀胱括约肌功能，给予拔除尿管。
拔除尿管后出现尿潴留57例，发生率为43%。
出现尿潴留的时间为拔除尿管后6～8h。
通过护理干预，57例尿潴留患者24h内全部解除。
2原因分析2.1心理方面患者对手术产生恐惧、焦虑及高度紧张，易导致尿潴留的发生。
外科术后尿潴留患者的原因及护理对策
外科术后尿潴留患者的原因及护理对策尿潴留是指膀胱内潴留大量尿液而又不能自主排出。
排尿不受意识支配，无痛，无障碍，可自主随意进行，而术后尿潴留多由于术前心理准备不充分、手术创伤、麻醉等多种因素导致。
外科手术是治疗疾病的重要手段。
有研究发现39％的术后患者不能自行排尿，手术后尿潴留的发生率低于44%，术后尿潴留表现为：下腹胀痛，急于排尿而又不能排出。
可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤，而通过留置导尿预防尿潴留。
会给患者带来痛苦和不便，增加尿路感染的机会，且可延长住院日，增加患者费用。
以下分析术后出现尿潴留的原因及相应的护理对策。
一、术后出现尿潴留的原因1．心理因素：术前术后心理准备不足是导致术后出现尿潴留的—个重要因素。
术前患者，尤其是急诊手术患者没有充分的思想准备，未经过卧床排尿的训练，对手术的恐惧焦虑，对医院环境不适应。
对医护人员不信任等均易出现尿潴留症状。
由于术后患者的排尿姿势突然发生改变，对自身疾病缺乏正确的认识，不习惯卧床排尿的方式，易使患者感到紧张、害羞，还有因害怕疼痛刺激或术后切口缝线裂开而不敢用力排尿等因素。
2．手术因素：由于术中术后大量输液，使肾脏排出的原尿量大。
术后12h内最易发生尿潴留。
手术中使用麻醉药物会使逼尿肌收缩乏力。
导致排尿困难。
肛门、直肠、会阴部、下腹部或盆腔手术时，由于手术过程中会对邻近组织的过度牵拉．造成组织损伤过大。
会引起组织水肿、血肿。
手术创伤牵拉使支配膀胱的神经功能紊乱，致膀胱括约肌反射性痉挛都可能导致排尿不畅，甚至尿潴留。
另外，术后患者未主动排尿，也会导致膀胱过度充盈，从而造成尿潴留。
3．药物因素：术前、术中及术后应用的解痉镇静药如莨菪碱类药物，降低膀胱张力：平滑肌松弛药物如阿托品、颠茄、硫酸镁等，使膀胱逼尿肌松弛，尿道括约肌收缩引起排尿困难，极易导致术后尿潴留。
4．麻醉：蛛网膜下隙阻滞麻醉、骶神经麻醉或硬膜外麻醉后或术后带有镇痛泵，麻醉药物对患者会阴部、盆腔骶神经均有中枢抑制作用，从而阻断了排尿反射，抑制时间越长，膀胱积尿也越多。
术后尿潴留原因护理措施
一、引言术后尿潴留是指患者在接受手术后，由于各种原因导致膀胱内尿液不能正常排出，从而引起的一种常见并发症。
术后尿潴留不仅给患者带来痛苦，还可能引起尿路感染、肾功能损害等严重后果。
因此，了解术后尿潴留的原因，采取有效的护理措施至关重要。
二、术后尿潴留的原因1. 麻醉因素：术后患者由于麻醉药物的影响，可能出现膀胱麻痹、括约肌痉挛等症状，导致排尿困难。
2. 神经损伤：手术过程中可能损伤支配膀胱的神经，导致膀胱功能异常，出现尿潴留。
3. 疼痛刺激：术后疼痛可能导致患者不敢活动，进而影响排尿反射，引起尿潴留。
4. 心理因素：患者对手术的恐惧、焦虑等心理因素，可能导致膀胱括约肌痉挛，引起尿潴留。
5. 膀胱功能障碍：如膀胱出口梗阻、膀胱结石等疾病，可导致膀胱内尿液排出受阻。
6. 术后饮水不足：患者术后卧床休息，饮水较少，导致尿液浓缩，膀胱内压力降低，影响排尿。
三、术后尿潴留的护理措施1. 心理护理（1）加强与患者的沟通，了解患者的心理状况，给予心理支持和安慰。
（2）向患者解释术后尿潴留的原因和护理措施，消除患者的恐惧和焦虑情绪。
2. 疼痛管理（1）遵医嘱给予止痛药物，减轻患者疼痛。
（2）指导患者采取舒适的体位，减轻疼痛对排尿的影响。
3. 排尿训练（1）指导患者进行膀胱功能训练，如定时排尿、深呼吸等。
（2）鼓励患者多饮水，增加尿量，冲洗尿道，减少尿路感染的风险。
4. 环境调节（1）保持病房安静、舒适，避免患者因环境不适而影响排尿。
（2）为患者提供私密空间，保护患者隐私，减轻患者的心理压力。
5. 物理治疗（1）热敷法：将热毛巾或热水袋置于患者下腹部膀胱区，促进膀胱肌肉收缩，缓解括约肌痉挛。
（2）按摩法：轻轻按摩患者下腹部膀胱膨隆处，帮助患者产生尿意。
6. 导尿术（1）在上述护理措施无效时，可考虑进行导尿术。
（2）严格无菌操作，预防尿路感染。
（3）指导患者注意个人卫生，保持尿道口清洁。
四、总结术后尿潴留是常见的并发症，了解其原因并采取有效的护理措施至关重要。
普外科术后尿潴留的原因及护理措施 刘海燕
普外科术后尿潴留的原因及护理措施刘海燕发表时间：2016-02-19T10:50:58.003Z 来源：《健康世界》2015年20期供稿作者：刘海燕[导读] 山东省平邑县临涧中心卫生院 273314 患者术后出现尿潴留的典型症状为下腹胀痛，膀胱膨胀，从而发生永久逼尿肌损伤，使患者无法顺利排尿。
刘海燕山东省平邑县临涧中心卫生院 273314摘要：目的：分析普外科术后尿潴留的原因及护理措施。
方法：2012年8月至2014年8月期间，以我院收治的76例普外科术后尿潴留患者为研究对象，对术后产生尿潴留的原因进行分析，同时探讨相关的护理措施，观察护理效果。
结果：通过研究后我们发现，导致患者术后发生尿潴留的主要因素有：年龄因素、药物因素、麻醉方式影响以及手术操作等。
加强对患者的护理，同时做好心理辅导工作能够进一步降低患者发生尿潴留几率。
结论：为使患者术后尿潴留发生率降至最低，同时提升患者对护理满意度，应当加强对术后患者的护理。
关键词：普外科手术；尿潴留；原因；分析由于各种因素导致患者旁观内含有大量尿液确无法排出的情况被称之为尿潴留。
麻醉不良、心理准备不充分、手术创伤等诸多因素均可导致患者发生尿潴留[1]。
患者术后出现尿潴留的典型症状为下腹胀痛，膀胱膨胀，从而发生永久逼尿肌损伤，使患者无法顺利排尿。
本次研究将分析普外科术后尿潴留的原因及护理措施，现报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料2012年8月至2014年8月期间，以我院收治的76例普外科术后尿潴留患者为研究对象，包括男49例，女27例，年龄25-75岁，平均年龄（58.6±11.2）岁。
研究中所有患者均在术后6h发生尿潴留情况，尿量均在500ml以下或无尿。
1.2方法1.2.1尿潴留产生原因1.2.1.1药物因素患者在经过手术治疗之后，医生通常会给予患者硫酸镁、阿托品等药物对其进行治疗，此种药品均会导致患者平滑肌发生不同程度的松弛，从而引发患者产生尿潴留。
术后尿潴留的常见原因
术后尿潴留的常见原因
术后尿潴留的常见原因包括：
1. 麻醉剂的影响：麻醉药物可以抑制膀胱的活动，导致尿潴留。
尤其是使用全麻的手术患者更容易出现尿潴留。
2. 手术过程中的损伤：手术操作可能会对尿道或膀胱造成损伤，导致尿潴留。
特别是泌尿系统手术时，风险更高。
3. 手术后的炎症或肿胀：手术后，膀胱周围的组织可能会出现炎症或肿胀，导致尿道被压迫，造成尿潴留。
4. 尿道狭窄：手术后尿道因瘢痕组织或其他原因出现狭窄，阻碍尿液排出。
5. 尿道结石：手术后，尿道中的结石可能会导致尿潴留，阻碍尿液排出。
6. 长时间卧床休息：手术后长时间卧床休息会使膀胱功能减弱，导致尿液不能顺利排出。
7. 患有其他泌尿系统疾病：如前列腺增生、膀胱挛缩等，手术后尿液流动受阻，造成尿潴留。
请注意，这些只是一些常见的术后尿潴留的原因，具体情况还需要结合个人病史和手术情况来确定。
如果术后出现尿潴留的症状，应及时就医并向医生咨询。
普外科术后尿潴留的原因及护理探究
普外科术后尿潴 留的原 因及护理探究
查 红 萍①
【 摘要 】 目的 ： 探讨普外科 术后 尿潴留的原因及护理方法 。方 法：选 择 ２ ０ １ １ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年２ 月笔 者所在 医院收治的 ２ ３ 例普外科手术后尿潴
指肠 以上 的消化 道 出血 为特征 的临 床病症 ，临床 表现 为呕血 、
腹 痛 、乏力 、柏 油样便 等 ，死亡 率与再 次出血率 极高 四 。由于
一
随机 选择 ２ ０ １ １ 年 １ 月 一 ２ ０ １ ２年 ２月 笔 者所 在 医 院收 治 的
２ ３例普外科 手术后尿潴 留患者 ，其 中男 １ ３ 例 ，女 １ ０例 ，年龄
１ ６ ～ ５ ８岁。所 有患者均确诊 为尿潴 留。 ２ 普外科术后尿潴 留的原 因
般都 要插入专 用导尿管 ，若 导尿管 型号不对那 么就会损 伤患
留患者 ， 对 患者尿潴 留原 因进 行分析 ，并给予护理 干预。 结果 ：尿潴 留原 因有 患者 自身原 因、手术操作 人员原 因及药物 因素等。通过针对性护 理 ，
．
２ ３ 例患者尿潴 留症状得到缓解 ， 预后情况 良好 ， 有效率为 １ ０ ０ ％。结论 ： 分析普外科术后尿潴留原 因并采取针对性的护理对策 能够有效降低其发生率 。
２ ９ （ １ １ ） ：１ ７ ０ ９ － １ ７ １ １ ．
随着 人类经 济水平 的不 断提 高 ，生活节奏 的不断加快 ，各 种 饮食 不 良习惯 频繁 出现 ，如暴饮暴 食、饮食 不规律 、夜 间进
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普外科术后尿潴留的原因及护理探究
目的：探讨普外科术后尿潴留的原因及护理方法。
方法：选择2011年1月-2012年2月笔者所在医院收治的23例普外科手术后尿潴留患者，对患者尿潴留原因进行分析，并给予护理干预。
结果：尿潴留原因有患者自身原因、手术操作人员原因及药物因素等。
通过针对性护理，23例患者尿潴留症状得到缓解，预后情况良好，有效率为100%。
结论：分析普外科术后尿潴留原因并采取针对性的护理对策能够有效降低其发生率。
标签：普外科术后；尿潴留；原因；护理
术后出现尿潴留是普外科手术的常见现象，分析其病因并对其进行护理治疗将具有较大的现实意义，具体分析和护理情况报道如下。
1 临床资料
随机选择2011年1月-2012年2月笔者所在医院收治的23例普外科手术后尿潴留患者，其中男13例，女10例，年龄16～58岁。
所有患者均确诊为尿潴留。
2 普外科术后尿潴留的原因
2.1 患者自身原因
（1）心理方面。
很多患者由于心理素质较差的容易产生各种焦虑、紧张情绪，且由于对病情重视度较大，容易将所有的心思多放在疾病上，导致精神过度紧张，在出现一些小问题时容易情绪激动，这种不良的心理也是尿潴留产生的一大因素[1]。
（2）年龄方面。
年龄较大的患者身体肌肉的弹性和肌力一般都比较差，因此也就非常容易出现术后尿潴留。
（3）其他疾病方面。
患者本身就存在一些尿路系统方面的疾病，如尿路感染，因此在手术后导致病情加重，最后就会容易产生尿潴留。
（4）疼痛反应方面。
普外科手术结束且麻醉散完之后患者会感觉到剧烈疼痛，疼痛会直接导致患者的膀胱括约肌快速痉挛，患者由于疼痛无法排尿，直接导致膀胱尿量越积越多，最后形成尿潴留。
2.2 手术操作人员原因
（1）动作过度粗鲁。
有些手术操作人员由于责任意识差，在手术过程中动作过度粗鲁，如对腹壁肌肉牵拉时用力过猛，直接影响到患者的神经功能，导致患者神经絮乱无法在术后顺利完成排尿工作，出现尿潴留。
（2）设备使用不当。
术后卧床患者一般都要插入专用导尿管，若导尿管型号不对那么就会损伤患者尿道，影响排尿。
分析发现，很多操作人员经常不分导尿管型号就给患者使用，导致出现如型号过大造成患者尿道损伤而无法排尿现象出现，最后形成尿潴留。
2.3 药物因素
（1）麻醉方面。
普外科手术患者一定需要做的一个步骤就是手术麻醉，而且不管何种手术麻醉方式都会对人体的脊髓反射中枢产生影响，而脊髓反射中枢是控制人体膀胱排尿的主要系统，当该中枢系统由于麻醉作用反应失常时，人体膀胱代谢功能也就随着失常。
有些患者由于病情比较严重，麻醉时间比较久，因此也就直接导致患者无法正常排尿，造成尿潴留的产生。
所以为了避免这种现象的出现应该尽量在手术少用麻醉药物，尽快让脊髓反射中枢神经恢复正常，从而正常排尿。
（2）药物使用方面。
普外科手术后为了减轻患者疼痛，一般会使用PCEA药物帮助患者镇痛，该药物确实具有很好的镇痛效果，但是其本身却有致命缺点，那就是极其容易导致患者出现尿潴留，究其原因是因为该药物会影响患者的排尿反射功能[2]。
3 普外科术后尿潴留的护理对策
（1）镇痛处理护理。
术后造成的剧烈疼痛使患者无法正常排尿，是导致尿潴留产生的一个重要原因。
因此，为了避免这种现象的发生，护理人员在患者完成手术后要及时帮助患者进行镇痛处理，减轻痛痛，减轻膀胱括约肌痉挛现象，更快自然排尿。
（2）心理安抚护理。
术后患者均需要卧床，各种需要均要在床上进行，很多患者会表现出自卑、害羞或者尷尬的不良心理。
因此，为了消除患者的这些不良情绪，护理人员需要热情地与患者交流，耐心聆听患者的感受和要求，尽量满足患者的要求。
同时，鼓励患者要快速增加自信心，加快治愈速度。
（3）便器使用教学。
很多患者术后不习惯排尿的原因是没有过卧床排尿的经历，因此为了使患者在术后更够更快且正常的排尿，预防尿潴留，需要在手术前安排患者进行1～3 d的卧床排尿练习。
学习正确且熟练使用便器，确保术后在床上能够正常的排尿，防止尿潴留出现。
（4）温水放松护理。
温水坐浴护理的主要目的是帮助患者放松肌肉，从而促进排尿。
一般是每天进行一次或两次坐浴，耐心的冲洗阴部，冲洗时间10～15 min，帮助阴部肌肉放松。
另外，除了坐浴方式之外，还有热水袋热敷方式，将温度适中的热水袋放在患者下腹部，左右腹部交替热敷，热敷的同时还需要进行适当的按摩，使腹部肌肉慢慢放松。
两种温水护理作用下，能够帮助患者腹部和阴部肌肉放松，从而更好的进行排尿，防止尿潴留。
（5）中医护理。
中医护理指的是中医的针灸护理，通过寻找并刺激患者的重要穴位如足三里、中级、气海以及阴陵泉等穴位，促进患者血液循环。
该方式一般疗效也非常显著。
（6）督促和诱导排尿、排便护理。
长时间不排尿或者排便是导致尿潴留产生的一个重要原因。
因此需要护理人员勤加督促和诱导患者进行排尿和排便。
一般手术后的2 h内要开始正常排便。
为了尊重患者隐私，避免尴尬，医护人员与患者交流语气要平缓、亲切。
每一个患者床边均有帘子，确保患者不受外界感染，从而放松排尿和排便。
诱导患者排尿的方式有：在患者床边放流水声录音，吹口哨或者使用生鲜放在尿道口等方式；诱导排便的方式则直接将开塞露放进患者肛门，刺激自然排便。
4 结果
尿潴留原因有患者自身原因、手术操作人员原因及药物因素等。
通过针对性
护理，23例患者尿潴留症状得到缓解，预后情况良好，有效率为100%。
5 体会
从以上研究可知，普外科术后患者非常容易出现尿潴留，引发这种并发症产生的原因很多，既有患者自身方面的原因，也有手术操作人员原因以及手术本身的原因，但是通常情况下只要做好防护措施，一般都能够预防和解决这些问题，实现防止尿潴留发生的目的。
在实际工作中，护理人员应该密切观察术后患者的身体情况，针对患者出现的各种问题及时采取解决措施，努力将尿潴留发生率进行控制，造福更多患者。
参考文献
[1]李光香，徐敏.穴位按摩解除痔疮术后尿潴留的临床观察[C].中华护理学会全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编，2009.
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