微创经皮肾镜钬激光碎石术的护理体会
1.1 一般资料 定西市人民医院 2012 年 2 月 2015 年 12 月微
创经皮肾镜下钬激光碎石取石 51 例,男 37 例,女 14 例 ,年 龄 18~65 岁 ,平 均 41.5 岁 ,其 中 输 尿 管 合 并 肾 结 石 10 例 ,肾 结 石 31 例 ,双 侧 输 尿 管 上 段 结 石 3 例,单侧输尿管结石 7 例。
1) 生命体征的观察 严密观察患者的生命体 征 的 变 化 ,硬 膜 外 麻 醉 后 需 平 卧 位 6h,连 续 监 测 患 者血压、心率、血氧饱和度、呼吸直至平稳。 若患者 血压降低,心率增快,则提示患者有活动性出血的 可能,立即报告医生进行处理。
2)引流管的护理:标识清晰,便于观察及记录。 应妥善保护肾造瘘管,以防脱出;如肾造瘘管内引 流液颜色较红,应暂夹管,使肾内压升高压迫止血 [4],嘱患者卧床休息,至引流液颜色转清后 逐渐开始
分的了解,才能保证手术的顺利。 2) 完 善 术 前 检 查 : 包 括 三 大 常 规 , 出 凝 血 时 间
及凝Байду номын сангаас酶原时间, 肝功能肾功能、 电解质检查,胸 透,心电图检查,肺功能检查,B 超检查,静脉肾盂尿 路造影检查, 高血压患者要将血压控制在正常范 围,糖尿病患者控制血糖在正常范围。
3)常规准备:术前交叉配血并备血 400mL,常规 备皮,指导患者床上练习大小便。
2 方法
2.1 术前护理 1)心理护理。 责 [1-2] 任护士热情接待病人、自 我
介绍、并详细介绍主管医生及病区环境、科室的各 种制度、讲解手术的必要性和重要性等外,向患者 和家属介绍 PCNL 的方法、适应症及优点,也可以让 手术治疗康复的病人现身说法,增强其信心,对特 别紧张的病人可以建议医生晚上给病人服用睡眠 药,保证充足的睡眠,全面评估病人,对患者要有充
1)除 常 规 做 好 安 慰 、 征 询 工 作 外 , 着 重 指 导 患 者术后卧床休息 1 天 d,无明显出血即可下床活动, 若有出血加长卧床时间, 可作适量的床上运动,多 饮 水 ,饮 水 量 >2000ml/d, 以 减 轻 血 尿 , 多 食 新 鲜 含 粗 纤维的蔬菜及水果,以防便秘。
第 32 卷 第 15 期 2016 年 8 月
甘肃科技 Gansu Science and Technology
Vol.32 No.15 Aug . 2016
微创经皮肾镜钬激光碎石术的护理体会
卢斌
(甘肃省定西市人民医院,甘肃 定西 743000)
摘 要:微创经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的护理体会。 分析 51 例肾脏及输尿管上段结石微创经皮肾 镜下钬激光前后的护理措施。 51 例患者中 47 例一次性手术碎石成功,成功率 92%,平均住院日 10~12d。 经皮肾镜 钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法,具有创伤小、定位准确、并发症少、术后恢复快、住院 时间短等优点是治疗泌尿系统结石的最佳选择.护理上各个环节的密切配合, 给予患者完善的术前准备、术中配合 及手术后护理和健康教育,熟悉手术的全过程,是保证手术顺利完成的必要条件。 关键词:泌尿系结石;微创取石;钬激光;护理 中 图 分 类 号 :R692
4)指导患者若有胸痛、呼吸困难、腹痛、腹部拒 按等症状,及时与病房护士联系,以防邻近器官的 损伤。 2.5 出院指导
告知患者多饮水, 每天饮水 2000~3000mL,多
吃蔬菜水果,限进含钙、磷酸、草酸食物,避免高动 物蛋白、高糖、高脂肪饮食,防止尿液沉积,再度形 成结石[5]。嘱患者在双 J 管留置期间避免剧烈活动及 重体力劳动,1 个月内不做突然下蹲的动作,不做四 肢和腰部同时伸展的动作。 出现血尿、发热等症状 及时就诊,术后一般 1 个月来定西市人民医院拔除 J 型导管。 定期复查双肾 B 超。
4) 胃 肠 道 准 备 : 术 前 晚 进 食 流 质 饮 食 , 术 前 禁 食 12h,禁饮 6h。 术前晚及术晨各清洁灌肠一次。
5)专科准备:[3]术前为患者提 供结石小漏 斗,用 于术后过滤尿液,及时发现排出的小结石。 2.2 术中护理
术中配合麻醉师密切观察患者生命体征的变 化,加强血氧饱和度监测和心电监护,注意引流液 和尿液颜色,妥善固定各种引流管,从而观察是否 有较大的血管损伤。 2.3 术后护理
3)切 口 敷 料 的 观 察 : 术 后 注 意 观 察 伤 口 敷 料 , 有无渗血、渗液及敷料脱落现象,出现上述情况要 报告医师,及时更换敷料,并观察切口有无发红、肿 胀、渗液现象。
4)加 强 基 础 护 理 : 预 防 并 发 症 如 术 后 出 血 、 感 染、便秘、压疮等,鼓励患者翻身,床上活动,保持大 便通畅。 2.4 术后回访
近 年 来 , 随 着 体 外 冲 击 波 碎 石 术 (ESWL)、 经 皮 肾 镜 去 石 术 (PNL)、 输 尿 管 镜 去 石 术 (URL)、 腹 腔 镜 去石术等一系列微创技术的出现和广泛应用,泌尿 系结石的治疗逐渐走向微创化并日渐成熟。 经皮肾 镜去石术与以往的开放手术比起来,伤口小、出血 量少、定位准确、并发症少、术后恢复快、缩短了住 院 日 等 优 点 。 选 取 定 西 市 人 民 医 院 2012 年 2 月 2015 年 12 月 微 创 经 皮 肾 镜 下 钬 激 光 碎 石 取 石 51 例做为观察对象,采取的方法总结如下:
2)指导患者及家属经常观察肾造瘘管及留置导 尿管内引流液的颜色、性质、量,若有异常,及时与 病房护士联系。
3)有 效 固 定 肾 造 瘘 管 及 留 置 导 尿 管 ,严 防 脱 落 。 指导患者翻身前先将肾造瘘管及导尿管留出一定 的长度,然后再转向对侧,下床或活动时,必须先将 肾造瘘管及导尿管固定好。
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甘肃科技
第 32 卷
活动。 导尿管的护理:妥善固定导尿管,高度不可超 过耻骨联合水平,防治发生逆行感染。 观察尿管引 流液颜色、性状、量,认真做好记录,定期挤捏引流 管, 做好尿道口的护理。 鼓励患者多饮水, 每日 3000mL 以上,以便于内冲洗。双 J 管的护理:指导患 者在置管期间不做四肢和腰部同时伸展的动作,勿 做剧烈活动及增加腹压的运动,防止双 J 管移位。留 置的时间一般 1 个月左右复查腹部 X 线平片后拔管。
经皮肾镜钬激光治疗肾结石护理体会
成分 的泌尿 系结石 。 经皮 肾镜 钬激 光碎石 适用于 > .c 肾盂 结石 25m的 及 下 肾盏结石 。 肾镜钬激 光碎 石术后 主要 工作是 引流管 的护理 , 通过 多年 的护理 , 如下 : ) 瘘 管一定 保持 通畅 , 引流 液颜 色变 体会 ( 肾造 1 当 鲜 红时 , 用夹 闭 肾造 瘘管观 察血 尿及腰部 情况 , 出血一 般都 可采 静脉 通过 上述 方法止 血 , 因为通 过夹 闭肾造 瘘管后 , 血液凝 固形成 血 引起
肾结 石 为 常 见 多发 病 , 年龄 、 别 、 业 、 食 成 分和 结 构 、 与 性 职 饮 腰部 胀痛 , 尿管 引 流量 增 多 , 导 即可 拔除 肾造 瘘管 。7肠蠕 动恢 复 ()
后, 进食。 可 2 3 术后 并发 症 的护理 .
水分摄 入量 、 、 气候 代谢和 遗传 等 多种 因素 影响 有关 。 结石 阻塞 输 尿
1 2 方法 .
硬 膜外 阻 滞麻醉 成功 后 , 患者 先取 截石 位 , 在膀 胱 镜下 , 左侧 输
尿 管插 入F 输 尿 管导 管 , 6 连接 含 有 美兰 的 生理 盐 水 , 留导 尿 。 保 再 取平 卧位 , 左侧 肩及 臀部 垫 高 2 。取左 侧腋 后 线 及 肩胛线 之 间 , 0, 第
管 引起 感 染 、 肾盂 积 水 、 功能 衰竭 等 严 重后 果 , 皮 肾镜 是 创伤 肾 经
小、 安全性 高 的一 种 治疗 方 法 。
() 1出血 : 尿为 术后 常 见现象 , 血 由于手 术 中组 织损伤 所致 , 若术 后 出现血 尿加 重 , 通过夹 闭肾造瘘管 等方法 无效 , 可请示 医 师进一步 处理。 ) ( 发热 : 后高热 多为感 染 引起 , 2 术 多见于术 前即有 尿路感 染者 , 应 密切 观 察 体温 变化 , 须输 液和 应 用敏 感 的抗 生素 , 制 感染 。 控 2 4 出院 指导 . () 1出院嘱 患者 多饮 水 , 增加 尿量 , 释尿 液 , 少尿 中晶体 沉 以 稀 减 积。 ) ( 有残 留结石的可 以 1服 排石 药。 知患者 出院后 可能 由于 留置 2 : 3 告 双 “” J管或 碎 石排 出而会 有 短时 间谈红 色 血 尿或 镜下 血 尿 , 一般 多 饮水 、 口服抗 生素 即可 。 ) ( 根据 结石 成分 指导饮 食 。 3
微创经皮肾镜钬激光碎石术142例围手术期护理体会
5e 本 组 患 者 均 有 不 同程 度 轻 度 肾 积 水 。 m,
12 手术方法 .
采用硬膜外麻醉 , 先将患者输尿管插 F 5号输 尿
管导尿度 固定 , 取俯 卧位 , 刺点选 择在第 1 问或第 1 穿 1肋 2肋 F
腋 后 线 与 肩 胛 下 线 问 , B超 定 位 下 穿 刺 人 目标 盏 , 膜 扩 张 后 在 筋
见 的并发症 , 密切观 察 肾造瘘 管引 流袋液 的颜色 、 需 性质 、 , 量 如 短时 间内出现大量血性 液体 , 应关 闭造 瘘管并及 时通知 医生 , 同 时遵 医嘱使用止血 药物 , 快速 补充 血容 量 , 必要 时输 血等。 ( ) 2 感染 : 与输 尿管 逆行插 管 、 洗液 冲洗 及手术 时间长 肾盂 内压 力 灌 高有关 J 。可有腰痛 、 体温增高 、 尿液混浊 、 血象升高等症状。术
中外医学研 究
21 0 1年 1 O月
第 9卷
第2 9期
C IE E A D F R I N M DC LR S A C H N S N O EG E IA E E R H
护 理 园 勉 ≯ | 曩 | 一 | 譬 _一 - 重 | ≯ _ |囊 薯 。 | 叠 ≯ | | -。1 叠| | t 薯 ≯ 叠 誊 -。 。
【 关键词】 微创经皮 肾镜 ; 钬激光碎石 ; 护理
微 创 经皮 肾镜 钬 激 光 碎 石 术 是 近 年 来 广 泛 开 展 的 微 创 手 术 ,
醉, 回病房后 去枕 甲 卧 6 h 然后 卧 床 休息 3 d ( ) 食 : , ;3 饮 术后
第 1 进 半 流 食 , 水 量 大 于 20 ld 天 饮 0 0m/ 。
输入工作鞘及输尿管镜 , 入光纤 击碎 结石 并 吸出 , 输 术毕 置双 J 管及 肾造瘘管 。
经皮肾镜肾结石钬激光碎石术手术配合体会
1 资 料 与 方 法 1.1 一般 资料 :本 组 256例 肾结石 ,男 122例 ,女 134例 ,年 龄 29~70岁。病程 1—20年 。术 前常 规 B超 、腹平 片 、肾盂 分泌照影 、CT检 查确定 结石均 为鹿 角型 、铸 型 。其 中左 侧 肾 结石 71例 ,右侧 肾结 石 86例 ,双侧 肾结石 99例。92% 的患者 伴有 不同程度肾积水 ,8%的患者肾积水 不 明显 。合并 高血压 26例 ,糖尿病 31例 ,心脏病 11例。 1.2 手术方法 :患者平卧手术 台上 ,给 以全身麻 醉 ,待麻 醉生 效后 ,患者取截石 位 ,会 阴部消毒 ,铺无菌洞 巾,经尿 道植入膀 胱镜 ,观察膀胱 未 见异 常 ,双侧 输尿 管 开 口正 常 ,喷尿 正 常 , 左/右侧输 尿管插 入 25 am输 尿管 导管 ,拔 除 膀胱 镜 ,膀胱 内 留置 14号导尿 管。气囊 注水 10 Inl,固定输 尿管 导管 于尿 管 上。再 将患者俯 卧于手术 台上 ,腹部 垫起 。腰 背部 常规 强 力 碘 消毒 ,铺无菌 巾单 。术者 用 B超探 头于左 腰部 十二肋 下探 及左 肾 ,见左/右 肾集 合系统 强 回声 ,后 方伴 声影 。术 中证实 临床诊 断 ,决定先 行经 皮 肾中盏穿刺 ,经 输尿 管导 管 向左/右 肾内注入 0.9% NaC1溶液 2O ml,在 B超的引导下将穿刺针经 皮斜行刺入左/右 肾中组 肾盏 ,拔 除针 芯见 有清 晰尿 液流 出 , 证实穿刺成功 ,经穿刺针下置人导丝后拔 除穿刺 针 ,记 录穿刺 深度 已备指导 以后扩 张深度 ,经导丝依 次分别行 F 一F2o扩张 器逐一扩 张 ,然后 将 F。。扩张外鞘 留置 已建立 经皮 肾脏 通道 。 将 F9OLYMPUS输 尿管镜经通 道置入 ,连接灌 注系统 、监视 系 统 (手术在 0.9%NaC1溶液灌注下进行 )。进镜 时注意观察 见 通道 已进入 肾盏 ,证实通道建立成 功 ,灌 注下观察 中组肾盏 内 未见 结石 ,输 尿 管镜 经 中组 肾盏未 能进 入 肾盂 ,撤 除输 尿管
微创经皮肾镜钬激光碎石术的护理体会
微创经皮肾镜钬激光碎石术的护理体会摘要】目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术术后的观察及护理体会。
方法回顾分析52例MPCNL患者围手术期的护理,泌尿外科的术前一般护理、术后护理及引流管护理。
结果经皮肾镜钬激光碎石术后52例均顺利拔管,痊愈出院,无一例并发症发生。
结论准确及时的生命体征监测、充分的术前准备、及时合理的术后护理对微创经皮肾镜钬激光碎石术患者的痊愈有重要意义。
并有助于护理人员对行MPCNL患者进行有针对性的病情观察和护理。
【关键词】微创经皮肾钬激光碎石术护理微创经皮肾取石术(MPCNL)是在常规大通道(F24~F26或更大通道)经皮肾镜的基础上发展而来,它的特点是:通道在F16~F18,创伤小,安全性大,住院时间短,因而在临床上很快得到普及[1]。
年5月~2011年3月,我院行经皮肾镜钬激光碎石术治疗中选择性MPCNL患者52例。
取得较好的疗效,现将相关护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料本组患者52例,其中男38例,女14例;年龄28~65岁,平均年龄45岁。
其中上段输尿管结石16例,肾结石28例,肾多发结石8例,结石大小1.2cm×1.5-2.5cm×4.0cm;术后常规留置肾造瘘管、导尿管、双J管,5例术后不同程度发热,体温波动在37.6℃-38.8℃,给予对症治疗后1-3d体温降至正常。
其中3例术前存在尿路感染,2例合并肾脓肿,术前均给予抗生素治疗3d以上。
1.2方法采用全麻或硬膜外麻醉,术前取截石位行患侧输尿管逆行插管,再改俯卧位,肾区腰部垫高约15°,使腰背成一平面或拱形,使肋间隙增宽,在B超引导下穿刺,穿刺点的选择以能尽量取净结石及解除肾盂出口的梗阻,以穿刺中最多[2]。
穿刺时通过输尿管导管逆行注水使肾脏人工肾积水,穿刺成功后导入安全导丝,以筋膜扩张器从F8开始,以F2递增,扩张至16F-18F,留置16F-18F的Peelaway塑料薄鞘建立经皮肾操作通道,以8.0F/9.8F输尿管硬镜沿通道进入集合系统,找到结石后用钬激光碎石机将结石击碎,利用灌注泵的水压和逆行注水将击碎的结石冲出或用取石钳夹出。
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理体会
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理体会【摘要】目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)治疗肾结石的护理体会。
方法:本次实验研究的对象为我院2021年6月-2023年1月收治的接受微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的肾结石患者110例,随机将110例行MPCNL治疗的肾结石患者分为护理组、参照组,每组55例,参照组给予常规护理,护理组给予全面护理,观察两组护理效果。
结果:联合组手术时间、术后并发症、住院时间均低于参照组,且碎石成功率明显更高(P<0.05)。
结论:对行MPCNL术治疗的肾结石患者给予全面护理能促进手术顺利完成,加速患者的恢复进程。
【关键词】肾结石;MPCNL;护理体会肾结石指的是尿酸、钙、草酸等晶体以及基质A和酸性黏多糖等有机基质在肾脏机场聚集所导致的疾病,属于较为常见的一种泌尿系统疾病[1]。
目前,在为肾结石患者提供治疗的过程中较为常见的一种方法就是微创经皮肾镜钬激光碎石术,取得了理想的治疗效果。
而有相关实验研究表明科学、有效的护理方案可以提高治疗的效果,因此,就应该分析更好的护理方法。
MPCNL是临床治疗肾结石的常用手术方式,具有结石清除率高、创伤性小、术后恢复速度快的特点,取得了较为满意的治疗效果[2]。
不同患者的体质、病情、手术耐受度有所差异,所以,有效的围手术期护理干预对优化手术治疗效果有积极作用。
本文就行MPCNL治疗的肾结石患者的护理方法进行探讨,内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次实验研究的对象为我院2021年6月-2023年1月收治的110例行MPCNL治疗的肾结石患者,随机分为护理组、参照组,每组55例。
参照组中男31例,女24例;年龄26-69岁,平均(48.6±2.8)岁;结石部位:左肾29例,右肾26例;护理组中男30例,女25例;年龄27-70岁,平均(48.2±2.7)岁;结石部位:左肾28例,右肾27例;两组年龄、性别等资料差异无统计学意义(P>0.05)。
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理体会
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理体会摘要:目的研究微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理体会。
方法:将2020年7月-2022年7月参与本院泌尿外科治疗的80例微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的患者随机分为两组,对照组(采用常规护理),观察组(采用优质护理),比较两组患者的结石清除率和并发症的发生率。
结果:观察组的结石清除率为92%完全高于对照组的77%(P<0.05)。
观察组的并发症率也完全低于对照组(P<0.05)。
结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的特殊护理效果优于常规护理,在术中,术前、术后对肾结石患者的各项针对性护理,对结石的清除有非常好的效果,且并发症的发生率明显的低于常规护理,同时能缩短住院时间,值得临床推广。
关键词:微创经皮肾镜钬激光碎石术;肾结石;护理体会随着社会的发展,各项治疗越来越合理化、科学化。
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床治疗实施时[1],也应随着社会的发展与时俱进,以科学的、合理的、合面的护理来让患得得到最优的治疗,以达到最快最佳的治疗效果,保证肾结石患者的最全面的恢复。
本次分析研究目的在于分析优质护理对微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者结石清除率和并发症发生率的影响,现将获得的研究过程、成果及数据结果报告如下:1.资料及方法1.1一般资料将我院2020年7月至2022年7月收治的泌尿外科治疗采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的患者中抽取80例作为分析对象,采用随机分配的方法将其分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理)。
各组患者40例。
对照组患者中男女比例是25:15,最小年龄为22岁、最大年龄是65岁,年龄平均值是(31.05±6.15)岁,观察组患者中男女比例是22:18,最小年龄为21岁、最大年龄是64岁,年龄平均值是(33.15±5.25)岁。
所有肾结石患者都经过病情检测和诊断,符合肾结石诊断标准。
经皮肾镜钬激光治疗肾结石护理体会
经皮肾镜钬激光治疗肾结石护理体会发表时间:2016-04-08T15:01:10.410Z 来源:《健康世界》2015年28期供稿作者:陈勋薛灵敏王芳[导读] 青岛市黄岛区中医医院钬激光碎石是近年来兴起的一种微创碎石新技术,该技术是将钻孔效应所产生的能量传导至结石部位。
陈勋薛灵敏王芳青岛市黄岛区中医医院山东青岛 266500 摘要:目的:探究经皮肾镜钬激光治疗肾结石的有效护理对策。
方法:选自我院2013年6月--2014年10月期间所收治的90例经皮肾镜钬激光治疗肾结石患者,依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组,各45例。
参照组给予常规护理,实验组患者给予综合护理,比较两组患者的并发症发生率及护理满意度。
结果:实验组并发症发生率明显低于参照组,护理满意度高于参照组,两组护理结果比较存在显著差异。
结论:对经皮肾镜钬激光治疗肾结石患者实施全面的综合护理,可有效减少并发症,改善互患关系,具有较高的临床实践价值。
关键词:经皮肾镜;钬激光;肾结石;综合护理;并发症钬激光碎石是近年来兴起的一种微创碎石新技术,该技术是将钻孔效应所产生的能量传导至结石部位,并将其粉碎成结石粉末,而后清除[1]。
在此治疗期间护理质量可对患者的病情康复产生直接影响,因此护理工作不容忽视。
本文为提高经皮肾镜钬激光治疗肾结石的护理质量,对于我院近一年所收治的部分患者给予全面的综合护理,临床效果较为理想,现将具体研究过程及结果报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料此次研究对象均选自我院2013年6月--2014年10月期间所收治的经皮肾镜钬激光治疗肾结石患者共90例,均是经CTU、KUB、IVP或超声确诊。
男性54例,女性36例;年龄均在36--65岁之间,中位年龄为(59.6±5.7)岁;右侧38例,左侧36例,双侧16例;单发结石79例,多发结石11例;结石大小均在1.7×1.2cm--3.8×5.0cm之间。
钬激光碎石术术后护理(精选5篇)
钬激光碎石术术后护理(精选5篇)以下是网友分享的关于钬激光碎石术术后护理的资料5篇,希望对您有所帮助,就爱阅读感谢您的支持。
[钬激光碎石术术后护理篇一]输尿管镜(钬激光)碎石出院后注意事项首先,作了输尿管镜碎石手术之后,您的输尿管内一般会存留一根支架管,不要担心,这根支架管的质地是软的,不会对您的身体造成任何的伤害,但部分患者存留支架管期间可能有以下不适,绝大多数可以耐受,请您不要过分担心。
1. 支架管的尾端靠近膀胱颈部和尿道,可能会引起不同程度的尿频、尿急或者尿痛。
2. 支架管与输尿管及膀胱摩擦,可能引起轻度血尿,尿色呈现类似西瓜汁或洗肉水的淡红色。
3. 排尿时膀胱内尿液逆流入肾脏,可能引起不同程度的腰痛。
建议您可以通过增加排尿次数、排尿时尽量减少腹部用力,来减轻或缓解排尿时的腰痛。
但是,有部分患者在存留支架管期间,膀胱内有细菌的尿液逆流至肾脏可能引起发热,建议您可以自行口服消炎药3-5天,但如果体温高于38.5摄氏度,您要引起足够的重视,及时复诊。
除此之外,还有以下几点希望您注意: 1. 留存在您输尿管内的支架管,一般在手术后2周至一个月左右需要再次入院作膀胱镜拔除。
希望您不要忘记,当然我们也会提前电话提醒您入院。
2. 结石与输尿管嵌顿时间较长后,输尿管粘膜容易损伤,所以在膀胱镜拔除支架管时,一般需同时复查输尿管镜,了解输尿管粘膜损伤的愈合情况。
并且,输尿管粘膜损伤处的瘢痕愈合可能引起输尿管狭窄,所以在拔除支架管后一月,建议您到门诊复查CT尿路造影,了解有无输尿管狭窄。
3. 任何类型的尿路结石,治疗后的复发都是一个常见的问题。
一般在无预防情况下,5年内结石复发达到50%,10年内复发可达到80%,所以结石治疗后的定期复查非常重要,即使您没有任何不适,也建议您每3-6月到门诊复查一次。
最后,向您介绍一下关于尿路结石发生和预防的知识。
尿路结石的发生是一个比较复杂的过程,还有很多目前医学不能解释的问题,结石的形成主要是身体的内在原因,同时有多种外在因素起作用,任何预防措施只能是尽量减少结石发生的机会,而不能完全防止结石发生。
经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理体会
间短 , 结石清除率高 , 并发症少等优点 , 深受』 大肾结石患者
的好 评 。 者所 在 医 院 20 一 l20 — 3 用 此 方 法 治疗 肾 笔 06O~080 采 结 石 3 0例 。 现将 护 理 体 会 报告 如 下 。 4 1 临 床 资 料
本组 3 0例。男 10例 , 1 Nhomakorabea例。年龄 3一 0岁, 4 8 女 6 O6 平均
4 5岁。其 巾左肾结石 15 , 9 例 右肾结石 15例 , 4 均有不同 的 肾积水 。其 巾 3 6例 1 3 次取石成功 , 4例在 1 次取石后 5 7  ̄d
行 2次取石成功 . 均无并发症 发生 。本组患者术后均留肾造 瘘 管、 导尿管 、 J 双 管。
【 图分 类 号 J 1 7 . 中 { 3 4 6
激 碎 理 会 光 虿 一 体 妒
【 献标 识 码 j B 文
经皮肾镜钬激光碎石术是泌尿外科微创手术 , 与传统开
放 取 石 术 相 比 . 有 创 伤 小 , 少 , 痛 轻 , 复 快 , 院 时 具 出血 疼 恢 住
伤或肠穿孑 , L 比较少见。术后应严密观察患者的呼吸情况和 3 出院指导
针对这种情 况 , 护士应给予耐心 的疏导 和解释 . 介绍 与传 统 手术对 比的优越性 , 增强其信心 , 消除患者的不 良心理, 使其
配合手术治疗” I 。 21 皮肤准备 .3 . 做好经 皮肾镜及开放性手术 的双 重术 前 术 前指导患者进行有效 的呼吸、 咳痰
经皮肾镜钬激光碎石取石术中有效的手术室护理配合体会
经皮肾镜钬激光碎石取石术中有效的手术室护理配合体会发布时间:2022-12-22T07:49:24.719Z 来源:《健康世界》2022年21期作者:孙权[导读] 目的:分析经皮肾镜钬激光碎石取石术中有效的手术室护理效果孙权西安交通大学第一附属医院陕西西安 710089摘要:目的:分析经皮肾镜钬激光碎石取石术中有效的手术室护理效果。
方法:选取我院在2020年12月~2022年2月收治的经皮肾镜钬激光碎石取石术患者94例,采用数学随机分配法,分为对照组、观察组,每组47例。
对照组患者采用常规手术室护理配合方法,观察组患者采用优质手术室护理配合方法,记录、对比两组患者的手术指标,术后并发症情况。
结果:观察组患者在临床指标上,改善明显,且优于对照组,例如观察组患者的住院时长为(6.49±1.59)d,对照组患者为(9.58±2.02)d。
在术后并发症上,观察组患者明显优于对照组,两组数据差异明显(P<0.05)。
结论:采用有效的手术室护理配合方式,对于经皮肾镜钬激光碎石取石术患者,临床效果显著,且术后并发症明显降低,值得大家推广使用。
关键词:经皮肾镜钬激光碎石取石术;手术室;配合护理前言:在临床医学中,尿结石发病率为1%~5%[1]。
近些年泌尿系统尿结石发病率明显上升,在其中泌尿系结石非常普遍。
尿结石的初发病症一般为肾绞痛、尿血、反复尿路感染或慢性尿路阻塞等[2]。
中、后期主要症状表现为慢性肾衰,情况严重时,会危害患者生命安全。
输尿管软镜取石术是治疗泌尿系统结石的一个重要方法[3]。
具备外伤小、尿道结石清除率高的优势。
本文基于此,分析经皮肾镜钬激光碎石取石术中有效的手术室护理效果。
具体报告如下。
1.一般资料选取我院在2020年12月~2022年2月收治的经皮肾镜钬激光碎石取石术患者94例,采用数学随机分配法,分为对照组、观察组,每组47例。
患者家属均事先知晓研究内容和目的,研究符合医院医学伦理学会审核批准。
