芪参益气滴丸联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛疗效观察
芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察
芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察摘要】目的：观察芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效。
方法：回顾性分析我院2018.7-2019.7住院的150例冠心病心绞痛患者，根据治疗方法不同，将其分为实验组及对照组，每组75例，对照组给予抗血小板、调脂等冠心病基础治疗，实验组在对照组基础上加用芪参益气滴丸，随访4周，观察芪参益气滴丸的治疗效果。
结果：实验组显著有效率57.33%，有效率36%，总有效率93.33% ；对照组显著有效率42.67%，有效率37.33%，总有效率80%，实验组治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。
两组患者经过药物治疗后，心绞痛症状均较前减轻，实验组较对照组明显减轻（P<0.05）。
芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛无性别差异。
随访期间无不良反应发生。
结论：芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛疗效显著，患者心绞痛发作次数较前明显减少，生活质量改善，值得临床推广。
【关键词】冠心病心绞痛芪参益气滴丸疗效观察冠心病是世界范围内高发的心血管疾病，具有较高的致死、致残率，一旦患病需长期服药治疗，迁延不治者会继发心肌梗死、心力衰竭、心律失常等并发症，严重影响患者的生活质量，威胁患者的生命安全[1]。
西医认为冠心病心绞痛病因是冠状动脉内膜损伤导致管腔狭窄、闭塞所引起的心肌急剧、短暂缺血缺氧[2-3]，主要表现为胸背部疼痛、胸闷、心悸，临床治疗有药物、冠脉介入及冠脉旁路移植术。
中医认为冠心病心绞痛属于“心悸”、“真心痛”及“胸痹”的范畴，主要是由于气血亏虚、痰浊、气滞、郁结等导致心脉阻塞引起，临床治疗以益气、活血、通络为主[4-5]。
中医认为芪参益气滴丸具有益气通络、活血止痛功效，本文就芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效进行研究，报道如下。
1 资料和方法1.1临床资料回顾分析我院2018.7-2019.7住院的150例冠心病心绞痛患者，依据治疗方法不同，分成实验组及对照组，实验组75例，男26例，女49例，年龄45-88岁之间，平均年龄（64.1±9.5）岁，病程5天-28年。
芪参益气滴丸联合西药对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者疗效的影响
（阿司匹林、 氯吡格雷） 、 改善心肌供血治疗 （硝酸脂类药物、 β 受体阻滞剂等） 、 抗凝治疗 （低分子肝素） ， 根据患者的病情 变化及并发症发生情况给予对症处理。观察组患者在西医 标准化治疗方案的基础上结合中医辨证治疗气虚血瘀型， 给 予芪参益气滴丸 （天津天士力制药股份有限公司生产） ， 具体 应用方案为： ０．５ｇ／ 次， 每天三次。 两组均以 ４ 周为 １ 个疗程， 连续治疗两个疗程进行疗效 评估。治疗期间患者如心绞痛突然发作可立即给予硝酸甘 油片 ０．５ｍｇ 舌下含化， 疼痛 ５ｍｉｎ 后仍不缓解可再含服 １ 片。 如患者出现心梗、 病情加重等情况， 应当采取对症治疗。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
病 例 来 源 为 ２０１３ 年 ３ 月 至 ２０１６ 年 ３ 月 期 间 我 院 心 内 科收治的冠心病心绞痛气虚血瘀证患者， 将符合标准的患者 纳入本研究。纳入标准： 所有患者符合世界卫生组织国际心 脏病学会制定的 《缺血性心脏病命名及诊断标准》中相关的 ［６］ 规定， 并且参照 《中药新药临床研究指导原则》 经中医辨证 确诊为气虚血瘀证； 年龄在 １８－６５ 岁之间； 临床资料完整且 对研究知情同意， 能够配合随访调查。剔除合并有严重肝肾 功能不全或其他系统严重功能障碍者、 恶性肿瘤者、 严重感 染者； 妊娠或哺乳期妇女； 存在沟通或语言障碍者。 最终符合条件者共 １００ 例， 按照随机数字法将患者分为 观察组和对照组， 每组各 ５０ 例。 对照组男性 ３１ 例， 女性 １９ 例； 年 龄 为 ４２－６５ 岁， 平均 （５７．４２±６．４０）岁； 病 程 为 ２０ 天 －３．２ 年； ＢＭＩ 值 为 （２５．０１±２．８３） Ｋｇ／ｍ ２； 合 并 高 血 压 者 １６ 例， 合 并糖尿病者 ９ 例。观察组男性 ３４ 例， 女性 １６ 例； 年龄 ４４－６５ 岁， 平均 （５９．３１±５．９２）岁； 病 程 为 １ 月 －４．６ 年； ＢＭＩ 值 为 （２４．８２±２．６４） Ｋｇ／ｍ ２； 合并高血压者 １４ 例， 合并糖尿病者 １１ 例。两组患者在年龄、 性别、 病程、 ＢＭＩ 值、 并发症方面差异 无统计学意义， 具有可比性 （ P> ０．０５） 。
芪参益气滴丸在冠心病心功能不全治疗中的应用及对心功能影响的分析
芪参益气滴丸在冠心病心功能不全治疗中的应用及对心功能影响
的分析
冠心病是一种以冠状动脉供血不足或阻塞引起的心肌缺血、缺氧为主要特征的心血管疾病，其主要症状包括心绞痛、心肌梗死等。
冠心病是一种常见的心血管疾病，严重威胁着人们的健康和生命。
近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，冠心病的患病率呈逐年增加的趋势，给人们的生活和社会带来了严重的负担。
芪参益气滴丸是由人参、黄芪、当归等中药材复合制成的中药制剂，具有温补中气、益气生津的功效。
它具有增强心脏和血管功能，改善心功能的作用，对于冠心病心功能不全有着显著的治疗效果。
现今临床上对芪参益气滴丸在冠心病心功能不全治疗中的应用及对心功能影响进行了深入的研究和分析，为临床治疗提供了有力的依据。
芪参益气滴丸在冠心病心功能不全治疗中的应用研究表明，它能有效改善心功能，提高心肌收缩力，增加心输出量，改善心脏的供血和供氧状况，从而提高心肌的代谢能力。
通过对临床病例的观察和分析，发现患者在长期用药后，心功能明显改善，心梗和心绞痛的发作减少，心肌供血和供氧得到改善，患者的生活质量明显提高。
对芪参益气滴丸在冠心病心功能不全治疗中对心功能影响的分析显示，芪参益气滴丸对心功能的改善主要是通过调节心脏功能、增强心肌的代谢能力、保护心肌细胞等途径实现的。
人参、黄芪、当归等中药材中富含有丰富的活性成分和营养物质，能够促进肾上腺皮质激素的分泌，增加心肌的供血和供氧，增强心肌的收缩能力，增加心输出量，从而改善心功能。
芪参益气滴丸还能通过抗氧化、抗炎和抗衰老的作用，保护心肌细胞免受自由基和氧化应激的伤害，延缓心肌细胞的衰老，保护心脏功能。
芪参益气滴丸联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效观察
（ 抚 宁县南戴河社区卫生服务 中心心内科 ，河北 秦皇岛
０ ６ ６ ３ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 观 察 芪参 益 气滴 丸 联 合 阿 司 匹林 治疗 冠 心 病 不 稳 定 性 心 绞 痛 的 疗 效 。方 法 将 １ ３ ９ 例 不 稳 定性 心 绞 痛 患 者 随 机 分 为 治疗 组 ７ ０ 例和 对 照 组６ ９ 例 。对 照 组 给 予 阿 司 匹林 肠 溶 片 口服 治疗 ， 治 疗 组 加 服
（ 尸＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 芪参 益 气 滴 丸联 合 阿 司 匹林 能 有 效 治疗 不 稳 定性 心绞 痛 ，改 善 心 电 图 ，对 不 稳 定性 心 绞痛 患者 的疗效显著 ，是 治疗不稳定性 心绞 痛安 全有 效措施之一 。
【 关键词 】心绞痛 ，不稳定性 ；阿 司匹林肠 溶片；芪参益 气滴丸 【 中图分类号 】Ｒ ５ ４ １ ． ４ 【 文献标 识码 】Ｂ 【 文章编 号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ － ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ５ ． １ ２ ． ２ ４ ４ ２ ． ０ １ 不稳定 性心绞 痛 ，是介于 稳定 型劳累 性心绞痛 与急 性 ３ 讨 论 心肌 梗 死 以及 猝 死 之 间 的一 种 临床 表现 。主 要 包括 初 发 冠心病心绞痛 的发作是 由于冠状动脉粥样硬化、狭窄、 型 心 绞 痛 、 静 息 型 心 绞 痛 、 恶 化 劳 力 型 心 绞 痛 伴 有 心 电 痉挛、 以及内膜损伤 ，从而促使血小板激活、集聚性增强、 图 缺 血 性 改 变 和 心 肌 梗 死 早 期 心 绞 痛 …。 属 于 中 医 的 “ 胸 血 液 粘 度 增 高 、 血 流 减 慢 ， 从 而 引起 心 肌 缺 血 缺 氧 【 ３ 。 痹” “ 心痛 ”范畴 】 。临床一般常用阿 司匹林肠 溶片进行治 冠心 病心绞 痛归属 于 中医学 中的 “ 胸痹 ” “ 真心痛 ” 疗 。２ ０ １ １ 年１ 月～２ ０ ｌ １ 年１ ２ 月 ，笔 者采 用芪参益气滴 丸联合 等 范 畴 ，病 位 主 要 在 心 ，其 中 与 肝 、 脾 、 。 肾脏 也 有 一 定 关 阿司匹林 治疗不稳定 性心绞痛 ，总结报道如下 。 系 。其 病机 包 括 虚 实两 方 面 ，实 证 为 胸 阳 闭阻 ， 阻滞 心 脉 ；虚证为脏 腑亏虚 ，心 脉失养 。在疾病 的发展 过程 中， １ 资料与方法 大 多 先 实 后 虚 ， 亦 可 先 虚 而 后 致 实 。 由于 气 行 则 血 行 ， 气 １ ． １一般资料 滞则 血瘀 ，气 虚血脉 运行 不畅 ，淤 于脉道 ，不通 则为痛 ， 选 取 本院２ ０ １ １ 年２ 月～ ２ ０ １ １ 年１ ２ 月 收治 的冠 心病不 稳 产生 “ 胸痹 ” 。因此 ，对 于本病 的治疗主 要 以活血化瘀 、 定性 心绞 痛 患 者 １ ３ ９ 例 ，按 照 随 机 数字 表 法 随 机 分 为 治 理气 化痰 、疏 肝健脾 为主 。芪参益 气滴 丸主要 由黄芪 、丹 疗组７ Ｏ 例 和对 照 组６ ９ 例 。治疗 组 男４ ０ 例 ，女３ ５ 例 ，年 龄 参 、 三 七 、 降 香 所 组 成 。 本 品 可 发 挥 行 气 活 血 ， 化 瘀 止 痛 ４ ９ ￣６ ３ 岁 ；平 均 病 程 ７ ～１ ６ 年 。对 照 组 男 ３ ７ 例 ， 女３ ２ 例 ， 年 的功 效 ， 常 用 于 缓 解 因 气 滞 血 瘀 而 致 的胸 闷 、 心 前 区刺 痛 龄５ ０ ￣６ ４ 岁；平均病程８ ～１ ７ 年 。两组一般资料对 比，差异 或 胸 痹 。可 显 著 的 改 善 患 者 血 管 功 能 ， 同 时 还 对 患 者 的 冠 无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ）。 状动 脉血流 量也有 一定 的改善作 用 ，以增强心 肌细胞 的功 １ ． ２ 方 法 能 ，从而 降低其 心肌 耗氧量 ］ 。阿 司匹林是 目前抑制血小板 对 照组给予阿司匹林肠溶片， 口服 ，５ ０ ｍｇ ／ 次，１ 次／ ｄ ； 聚集 最常 用药物之 一 ，若 长期 坚持服用本 品 ，能够 显著的 治 疗 组 加 服 芪 参 益 气 滴 丸 ， 口服 ，０ ． ５ ｇ ／ 次，３ 次／ ｄ 。１ ２ 天 为 抑制 血管 内血栓 的形成 ，对于 降低心肌 梗死 、脑卒 中等心 １ 疗程 ，待疗程结束后观察两组患者 的疗效和心 电图情况。 脑血 管类 并发症 的发生有 一定 的功效 ，阿司 匹林肠溶 片在 １ ． ３ 疗 效 判 定标 准 酸 性 环 境 中 不 发 生 溶 解 ， 但 当 其 进 入 小 肠 碱 性 环 境 后 能 够 显效 ：患 者心绞 痛为发 作 ，心 电图监测正 常 ；有效 ： 发生 缓慢 地溶解 ，从而被 肠黏膜 所吸 收。 因此 ，对 于冠心 心绞痛 发生率 降低 ，心电 图Ｓ Ｔ 段 明显改善 ；无效 ：心绞痛 病 患者临床 上多采 用阿 司匹林肠 溶制剂 治疗 ，从而 显著 的 无变化，心电图无改变【 １ ］ 。总有效率＝ 显效率＋有效率。 降低 胃肠道不 良反应的发生嘲。 １ ． ４ 统 计 学 处理 芪 参 益 气 滴 丸 联 合 阿 司 匹 林 能 有 效 治 疗 不 稳 定 性 心 绞 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统 计 学 软 件 对 临床 数 据 进 行 统 计 学 处 痛 ，改善 心 电图，对不稳 定性 心绞痛 患者疗效 肯定 ，是治 理 。计 数 资 料 以百 分 数 （ ％ ）表 示 ，组 间 比较 采 用Ｘ 检验 ， 疗不稳定性心绞痛安全有效措施之一 。 以Ｐ＜０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。
芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的临床研究
投稿邮箱：sjzxyx88@世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第36期165·中医中药·（下转第170页）0 引言冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧、短暂缺血缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一种临床综合征[1-2]。
西药治疗主要通过消融冠状动脉内血栓、抑制血小板聚集、降低血液黏度、降低血脂、改善心肌供血等来达到治疗冠心病心绞痛的目的[3]。
中医理论认为，冠心病心绞痛属“心痛”“胸痹”范畴，其病机为本虚标实，常用补气活血化瘀通络之法。
芪参益气滴丸含黄芪、丹参、三七、降香，能扩张冠状动脉、减少氧自由基、减少心肌耗氧量，提升心肌细胞耐受缺血、缺氧的能力[4]。
我院2016年5月至2017年1月在常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸进行治疗，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料80例冠心病心绞痛患者为我院2016年5月至2017年10月的住院患者。
随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组男性22例、女性18例，年龄48~72岁，其中稳定性心绞痛21例、不稳定性心绞痛19例；对照组男性16例、女性24例，年龄46~71岁。
其中稳定性心绞痛23例、不稳定性心绞痛17例。
两组患者一般资料比较无统计学差异P>0.05，具有可比性。
1.2 方法基础治疗两组患者均给予常规西药抗心绞痛治疗（硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、阿司匹林、ACEI 及降脂药物），合并糖尿病者予口服药物控制血糖治疗，合并高血压病者予控制血压治疗；治疗组患者在此基础上加用芪参益气滴丸（天津天士力制药股份有限公司生产，批准文号：国药准字Z20030139）。
用法用量：餐后0.5h 服用，0.5g/次，3次/d，8周为1疗程。
观察两组用药前后心绞痛发作次数、心电图、hs-CRP 变化。
1.3 统计学方法使用SPSS 16.0软件进行数据分析。
计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t 和χ2检验，以P<0.05具有统计学差异。
芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察
芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察摘要】目的对芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效进行了观察。
方法将86例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组，其中对照组患者采用西药常规治疗，而观察组患者在对照组的基础上采用芪参益气滴丸进行治疗，观察和比较两组患者治疗效果。
结果治疗结果显示，在观察组的43例患者中，显效的人数为25人，有效的人数为14人，治疗有效率为90.7%，而在对照组的43例患者中，显效的人数为17人，有效的人数为13人，治疗的有效率为69.8%，组间的差异比较有统计学意义（P<0.05），心电图的治疗效果观察组也明显优于对照组。
结论芪参益气滴丸对于冠心病心绞痛的治疗效果显著，值得进一步推广。
【关键词】芪参益气滴丸冠心病心绞痛治疗效果【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）50-0124-01冠心病心绞痛属于心血管病的一种，在临床中较为常见。
中医认为，冠心病心绞痛是由淤血浊气阻碍心脉引起的，当心脉不通时就会产生心绞痛[2]。
近些年来，冠心病心绞痛的发病率逐年上升，由冠心病心绞痛致死的人数也在不断增加，如何更有效地对冠心病心绞痛进行治疗成为迫切需要解决的问题。
我院采用芪参益气滴丸来治疗冠心病心绞痛，取得了较为良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料笔者对从2012年2月到2013年11月来我院就诊的86例冠心病心绞痛患者的信息进行了采集，其中男性患者41例，女性患者45例。
在这86例冠心病心绞痛患者中，年龄最大的为76岁，年龄最小的为41岁，平均年龄为62.6岁。
1.2 诊断标准本次研究对冠心病心绞痛的诊断标准时依照《内科学》第六版心绞痛的诊断标准制订的，具体为：有明显的心绞痛发作，在心绞痛发作或者平息时心电图显示心肌缺血性改变或运动试验为阳性；虽然心电图没有显示明显的心肌缺血表现，但是心绞痛发作较为典型；心绞痛发作不典型，但是心电图有明显的心肌缺血表现。
芪参益气滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察
的缺 血 、 氧 所 引起 的 临床 综 合 征 ＿ 。冠 心 病 心 绞 缺 】 ］
痛是 心血 管疾 病最 常 见 类 型 ， 病 率 和 死 亡率 均 呈 发 增高 趋势 ［ 。积 极 探 索 其有 效 的治 疗 方 法 ， 降低 ２ ］ 对
病死率 具 有 重 要 的 临 床 意 义 。２ ０ ０ ９年 １月 ～ ２ １ ０１
电 图示缺 血性 改变 恢 复正 常或大致 正 常 。（ ） 效 ： ２有 治疗 后症 状 、 征 有 改 善 ， 存 质 量稍 提 高 ， 电 图 体 生 心 示缺 血性 Ｓ Ｔ段 回 升 ０ ０ ． ５ｍｖ以上 ， 未 达 到 正 常 但 水平 ， 主要导 联倒 置 的 Ｔ波变 浅 （ ２ 以上 者 ） 在 达 ５／ ９ ６
蛇 志
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ＮＡＫ （ ｃ ｎｅ＆ Ｎ ｕ ｅ ｒ ｙｔ ｅｌ ） ｏ ｒａ ｏ Ｓ Ｅ Ｓｉ ｃ ｅ Ａｔｒ ｅＫＥ ｏｈ ａｔ ａ ｈ
２ １ 年第 ２ ０１ ３卷 第 ３期
Ｖｏ． ３Ｎｏ ３ ２ １ １２ ． ，０ １
芪 参 益气 滴 丸 治 疗 冠 心 病 稳 定 型 心 绞 痛 的疗 效 观 察
钟 东
（ 西 防城港 市第 一人 民医 院 ， 广 广西 防城 港 ５８ ２） ３ ０ １
［ 要 ］ 目的 观 察 芪 参 益 气 滴 丸 治 疗 冠 心 病 稳 定 型 心 绞 痛 的 疗 效 及 安 全 性 。 方 法 将 ｕ２例 冠 心 病 稳 定 型 心 绞 痛 患 者 摘
＜Ｏ ０ ） 观察 组 心 排 出 量 （ Ｏ） 心 脏 指 数 （ Ｉ 、 室 射 血 分 数 （ ＶＥ ） 左 室 舒 张 末 期 容 积 （ Ｅ Ｖ） 左 室 收 缩 末 期 容 积 ．５ ； Ｃ 、 Ｃ ）左 Ｌ Ｆ、 ＬＤ 、
芪参益气滴丸对不稳定型心绞痛患者PCI术后心率变异性影响的临床研究
型心 绞痛 Ｐ ＣＩ 术 患者 的预后 。
【 关 键词 】不 稳定型 心绞 痛 ；芪参益 气滴 丸 ；心 率 变异性 中图分类 号 ：Ｒ ２ ５ ６ ． ２ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）０ ８ — ０ ２ ０ ８ — ０ ２ １ ． １一般资料 ：选 自２ ０ １ ２ 年６ ｌ 至２ ｆ ０ １ ３ 年ｌ ２ 月我 院心 内科住 院的不 稳 定型心绞痛患者７ ２ 例 ，诊断标准符 合２ ０ ０ ７ 年 中华 医学 会心血管病学 分 会和 中华心血管病 杂志编委会制定 Ⅸ 不稳定性 心绞痛和非ｓ Ｔ 段抬 高心
自矾与郁金组成 。该型 同精神分裂症 的单纯型相类似 。
虚亏损型，需补虚扶正。药方有中草药与中成药两种，其中，中草药
为壮 阳兴奋汤 ，配方为 ：砂仁 、甘草各 ３ ｇ ，附子 、干姜 、肉桂与党 参各 ６ ｇ ，巴戟天 、黄芪 、淫羊藿 、陈皮各９ ｇ ，熟地、龟板各１ ５ ｇ ， 每 日服 １ 剂 １ ；而中成药为 肾气丸 ，由干地 黄、茯苓、丹皮 、山药 、山萸 肉、桂子、 肉桂组成 。该型 同慢性精神分裂症相类似 。 ３结 语 综上所 述 ，对于 临床上的精神分 裂症 患者 ，需根 据其不 同的精 神 症状与 中医诊 断标准 ，进行 中医辨证治疗 。但 是 ，单纯的 中药治 疗的 效果 毕竟有 效 ，且多 出现在 治疗的早期 ，故 观 察组 Ｓ Ｄ Ｎ Ｎ、Ｓ Ｄ Ａ ＮＮ 、ｒ ＭＳ Ｓ Ｄ、Ｐ Ｎ Ｎ ５ ０ 、Ｌ Ｆ 、Ｈ Ｆ 、Ｔ Ｐ在术后 较 术前 明显升 高 ，治疗后 较 治疗前 明显升 高Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ，对
芪参益气滴丸治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
芪参益气滴丸治疗不稳定型心绞痛的疗效观察作者：刘玉明张丽丽来源：《中国现代医生》2009年第23期[摘要] 目的观察芪参益气滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。
方法将60例不稳定型心绞痛病人随机分为治疗组与对照组,两组常规西药治疗相同,治疗组在此基础上加用芪参益气滴丸,每次1袋,每日3次,饭后口服,两组均以1个月为1个疗程,治疗后进行疗效评估。
结果芪参益气滴丸组不稳定型心绞痛的总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,芪参益气滴丸组疗效明显优于对照组。
结论芪参益气滴丸可显著缓解不稳定型心绞痛的临床症状,系纯中药制剂,服用方便,疗效确切,无毒副作用,值得临床进一步推广应用。
[关健词] 芪参益气滴丸; 不稳定型心绞痛[中图分类号] R28 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)23-73-02不稳定心绞痛(UA)是指介于稳定性心绞痛(SA)和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征,也是最常见的急性冠脉综合征(ACS)之一。
由于不稳定心绞痛病变复杂,进展迅速,且预后多方向性,临床选择合适的治疗方法对改善其预后有着重要的价值。
笔者运用芪参益气滴丸治疗不稳定型心绞痛取得了理想的临床效果,现报道如下。
1 材料与方法1.1 入选标准与排除标准标准符合以下4项之一者即入选本研究:①初发型劳力性心绞痛;②恶化型劳力性心绞痛;③静息性心绞痛;④梗死后心绞痛。
同时具备:①96h内心绞痛突然加重,活动耐量明显下降;②24h内至少伴有1次以上的自发性心绞痛发作;③发作时ST段下移超过1mm,并于发作缓解后明显恢复者。
排除标准:①年龄超过70岁;②有任何部位的活动性出血或已知的出血性体质;③非心绞痛发作时收缩压超过22.6kPa(170mmHg)和(或)舒张压超过14.6 kPa(110mmHg);④近6个月内有外伤、手术史;⑤有出血性脑卒中史;⑥严重肝肾功能障碍者。
研究对象符合以上入选条件,将入选患者随机分为芪参益气滴丸组和对照组,芪参益气滴丸组30例,男12例,女18例,年龄(56±6)岁,对照组30例,男14例,女16例,年龄(56±7)岁。
芪参益气滴丸辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效分析
芪参益气滴丸辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效分析目的分析芪参益气滴丸辅助治疗不稳定型心绞痛的效果。
方法选择2015年3月～2017年3月不稳定性心绞痛患者60例，采取随机、双盲原则，随机分为2组（n=30例）：治疗组和对照组。
对照组给予硝酸甘油、阿司匹林肠溶片、倍他乐克、辛伐他汀、卡托普利等西医治疗，治疗组在对照组基础上服用芪参益气滴丸0.5 g/次，3次/d。
4周后观察两组心电图疗效、疗效、血脂（总胆固醇-TC、三酰甘油-TG、高密度脂蛋白胆固醇-HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇-LDL-C）。
结果治疗组心电图有效率为86.67%，高于对照组的56.67%（P＜0.05）。
治疗组临床有效率为96.67%，高于对照组的73.33%（P＜0.05）。
治疗组TC、TG和LDL-C 低于对照组（P＜0.05），而HDL-C高于对照组（P＜0.05）。
结论芪参益气滴丸显著提高不稳定型心绞痛的治疗效果，改善血脂水平。
标签：不稳定型心绞痛；芪参益气滴丸；疗效Effect of Shenqi Yiqi dropping pills in the treatment of patients with unstable angina pectorisLIU Dong-hua，WANG Shi-kai，YIN Jian-rong，ZHU Qi-xing（Department of Cardiology；Pizhou people’s Hospital；Jiangsu，Jiangsu Pizhou 221300，China）【Abstract】Objective To analyze the clinical efficacy of Shenqi Yiqi Dropping Pills in the treatment of patients with unstable angina pectoris.Methods 60 patients with unstable angina pectoris，selected from March 2015 to March 2017，were randomly divided into 2 groups （n=30 cases）：the treatment group and the control group.The control group received nitroglycerin，aspirin enteric-coated tablets，betaloc，simvastatin，katopury and so on，the treatment group was given Shenqi Yiqi dropping pills on the basis of the control group，0.5 g/times，3 times/d.At 4 weeks after treatment，ECG effect，clinical effect and blood lipids （total cholesterol-TC，three acyl glycerol-TG，high-density lipoprotein cholesterol-HDL-C and low-density lipoprotein cholesterol-LDL-C）before and after treatment were compared in the two groups. Results ECG effective rate in the treatment group was 86.67%，which was higher than that（56.67%）in the control group（P＜0.05）.The clinical effective rate in the treatment group was 96.67%，which was higher than that（73.33%）in the control group （P＜0.05）.TC，TG and LDL-C in the treatment group were lower than those in the control group（P＜0.05），while HDL-C was higher than that in the control group （P＜0.05）.Conclusion Shenqi Yiqi dropping pills could significantly improve the curative effect and improve the blood lipid level in patients with unstable angina pectoris.【Key words】Unstable angina pectoris；Shenqi Yiqi dropping pills；Curativeeffect不穩定型心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）是心内科常见的心脏疾病，是一种介于急性心梗、慢性稳定型心绞痛和猝死间的临床综合征，近年来发病率不断升高，严重威胁患者的生命安全和生活质量。
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ａ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ［ Ｊ ］ ．Ｏ ｒ ｐ ｈ ａ ｎ ｅ ｔ ＪＲ ａ ｒ ｅ Ｄ ｉ ｓ ，２ ０ ０ ８，３ （ １ ） ：１ １ ． 周海钧 ．药 品注册 的国际技术要求 ［ Ｍ］ ．北京 ：人 民卫生
出 版 社 ，２ ０ ０ １ ：１ ４ ２ — １ ４ ８ ． ［ １ ２ ］
２ ０ １ ５年 ３月
中 成 药
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｐ ａ ｔ ｅ ｎ ｔ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ５ Ｖｏ １ ．３ ７ Ｎｏ ．３
第３ ７卷
第 ３期
系 ¨。用 于剂 量 探 索 试 验 的设 计 类 型有 很 多 ，传
６１ ５ － ６ ２ ３．
性 试验 的剂 量 为 中剂 量 ，以 １ ． ５倍 中剂 量 为 高 剂 量 ，以 １ ／ ２中剂 量为 低剂 量 ，分 ３组进 行研 究 ，研 究结 果 显示 ：高 剂量 组 和 中剂 量 组均 优 于低剂 量组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ，高剂 量组 和 中剂 量 组组 间差 异无 统 计 学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，表 明 清 喉 咽 含 片 中剂 量 是 最 佳服 药剂 量 。 曲彩 虹 等 报 道 用 清 咽 润 喉 含 片 治 疗 咽喉验 证 ，其 中急 性 咽炎 和急性 扁桃 体 炎 的总有 效率 为 ８ ８ ． ３ ％ ，而 本 品 清 喉 咽 含 片 中 剂 量 组 的 总 有效 率达 １ ０ ０ ％ ，显 然清 喉 咽含 片 中剂 量 的疗 效 是
［９］ 郑 筱 萸 ． 中 药 新药 临 床研 究 指 导 原 则 ［ Ｍ］ ． 北 京 ：中 国 医 药 科 技 出 版 社 ，２ ０ ０ ２ ：３ ３ ０ ．
确切的 ，因此 ，清喉咽含片选择中剂量作为给药剂 量 是 比较 合理 的 。
参 考 文 献
［ １ Ｏ］
Ｃ ｈ ｏ ｗ Ｓ Ｃ，Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ Ｍ ．Ａｄ ａ ｐ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｉ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｓ —
ｔ ｔ ｉ ｅ ｒ Ｈ。Ｆ ｉ ｌ ｉ ｐ ｅ ｒ ｋ ｉ Ｊ ．Ｆ ｉ ｖ ｅ ｄ ａ ｙ ｃ ｌ ａ ｉｔ ｒ ｈ ｒ ｏ ｍｙ ｃ ｉ ｎ ｍｏ ｄ ｉ ｆ ｉ ｅ ｄ ｒ ｅ ｌ ｅ ａ ｓ ｅ ［ ６］ Ｐｏ
ｖ ｅ ｍｕ ｓ １ ０ ｄ ｙ ａ ｐ ｅ ｎ ｉ ｃ ｉ ｌ ｌ ｉ ｎ Ｖ ｆ ｏ ｒ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ａ ｓ ｔ ｒ ｅ ｐ ｔ ｏ ｃ ｏ ｃ ｃ ｌ ａ ｐ ｈ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｉ ｔ ｉ ｓ：
Ｓ ｈ ｅ ｎ Ｂ Ｎ Ｂ ．Ａ Ｂ ａ ｙ ｅ ｓ ｉ ａ ｎ ａ ｐ ｐ ｒ ｏ ａ ｃ ｈ ｔ ｏ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｌ ｙ ｍｏ ｄ ｅ ｌ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｘ ｉ ｃ ｉ ｔ ｙ
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［ ４］ 梁伟雄．中药新药 临床 试验 的剂量探索 ［ Ｊ ］ ．中药新 药与 临床药理 ，２ ０ ０ ７，１ ８ （ ５ ）：４ １ ５ － ４ １ ６ ． ［５］ Ｎ ｏ ． ｂ ｙ Ｓ Ｒ， Ｑ ｕ ｉ ｎ ｎ Ｊ ．Ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ５ － ｄ ａ ｙ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｅ －
ａ ｍｕ ｌ ｔ ｉ － ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ｅ ，ｏ ｐ ｅ ｎ — ｌ ａ ｂ ｅ ｌ ，ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｉ ｚ ｅ ｄ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ［ Ｊ ］ ．Ｊ Ａ ｎ ｔ ｉ ｍ ｉ
ｃ ｒ ｏ ｂ Ｃ ｈ ｅ ｍ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ，２ ０ ０ ２，４ ９（ ２ ） ：３ ３ ７ － ４ ４ ．
本 实 验采 用 了可 变剂量 对 照设计 的方法 ，即用
不 用 的剂量 组 进 行 平 行 对 照研 究 ，以之 前 有 效
ｏ ｆ ｔ ｏ ｎ ｓ ｉ ｌ ｌ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｉ ｔ ｉ ｓ［ Ｊ ］ ．Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｂ ｉ ｏ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ，２ ０ ０ ４，１ ０：
ｌ ｉ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｍｃ ｉ ｎ， ａ ｎ ｏ ｖ ｅ ｌ ｋ ｅ ｔ ｏ ｌ ｉ ｄ ｅ ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｌ，ｆ ａ ｏ ｒ ｈｅ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
统的侧重 于安全性 的，考虑药 物安全性 和有效性 的 ，还有 考虑 联 合用 药 的等 。
［７］ 林友平 ，彭凌丽 ，陈
颖 ．复方 鱼腥草 滴丸治疗 急性咽炎
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