北京市7_17岁儿童青少年血压与肥胖状态的关系分析_侯冬青
临床护理科普之被忽视儿童青少年高血压病理分类、临床表现及日常注意事项
临床护理科普之被忽视儿童青少年高血压病理分类、临床表现及日常注意事项什么是儿童青少年高血压呢？儿童青少年高血压因为其年龄和自身的特殊性，其诊断标准并不同于成年人，儿童青少年高血压根据年龄、性别、身高不同，其高血压的诊断标准是变化的。
根据同年龄、同性别、不同身高水平对应的血压P50、P90、P95和P99值，以此判定儿童血压水平，以收缩压和（或）舒张压2P95为高血压；P90-P95或，120/80mmHg为正常高值血压。
值得一提的是，在不同的医学发展阶段、针对不同国家或地区的儿童人群，血压升高和高血压的定义可能存在差异。
我国儿童可用如下公式粗略推算来判断患者血压是否大致正常，如发现血压异常、明显大于标准值，应当及时来院，由儿童心血管专科医生进行详细检查和专业诊断。
1、原发性高血压占20%,与遗传因素、体质指数(BMI)、高糖、高钠饮食及其他原因包括噪音、睡眠等有关。
2、继发性高血压占80临以肾脏实质性疾病最为多见。
3、部分心血管疾病、肾血管疾病、内分泌疾病等也会导致继发性高血压。
儿童青少年高血压如何分类？1、原发性高血压：病因不明者归为原发性高血压，多为轻型高血压。
常见原因主要是遗传因素，肥胖，精神压力比较大或不良的生活饮食习惯。
现在的小孩生活条件比较好，肥胖率高，伴随肥胖的出现，高血压的发生率也会出现增高。
2、继发性高血压：引起继发性儿童高血压的常见原因有泌尿系统疾病，如急慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、先天性泌尿系畸形、先天性主动脉瓣狭窄等；内分泌系统疾病主要是肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤；心血管系统疾病如主动脉缩窄较常见，还有神经系统疾病。
儿童青少年高血压的临床表现有哪些？1、原发性高血压一般无特异性临床表现，当血压明显升高或持续性升高时，可出现头晕、头痛、鼻出血、食欲下降、恶心、呕吐、视物模糊等表现，严重者可出现惊厥、偏瘫、失语、昏迷等高血压脑病表现，当血压短期内急骤升高时，还会出现心绞痛、充血性心力衰竭、肺水肿等高血压危象。
论肥胖与高血压的关系
论肥胖与高血压的关系肥胖与高血压之间存在着紧密的关系。
许多研究已经证明，肥胖是高血压的一个重要危险因素。
本文将探讨肥胖与高血压之间的关系以及可能的机制。
肥胖是指体重超过健康范围的一种状况。
通过体重指数（BMI）的计算，人们可以将肥胖程度分为不同的级别，如超重（BMI 25-29.9）、肥胖（BMI 30-34.9）和严重肥胖（BMI ≥ 35）。
研究表明，BMI与血压呈正相关关系，即BMI越高，血压也越高。
这是因为肥胖增加了体内的血容量，导致心脏需要更多的力量将血液输送到全身。
这增加了血压。
肥胖还会干扰体内一些激素和细胞因子的平衡，这些物质对血压调控起着重要作用。
研究发现，肥胖人群往往伴随着高胰岛素水平和胰岛素抵抗。
胰岛素是一种调节血糖和脂肪代谢的激素，但高胰岛素水平和胰岛素抵抗会导致血管收缩和钠潴留，进而引发高血压。
肥胖还会增加体内类固醇激素和醛固酮的水平，这些物质也可以提高血压。
肥胖和高血压还通过共同的风险因素相互关联。
肥胖人群往往伴有不良的饮食习惯，如高脂肪、高糖和高盐饮食，这些都是高血压的危险因素。
肥胖还与缺乏体力活动和长时间的久坐行为相关，而这些习惯也会增加患高血压的风险。
肥胖和高血压往往是一起出现的。
肥胖和高血压也存在遗传相关性。
许多研究表明，体重和血压都在一定程度上受到基因的影响。
一些基因突变可能会导致体重增加和高血压的发生。
家族史也是患高血压的一个重要因素。
肥胖与高血压之间存在着密切的关系。
肥胖增加了心脏负荷和干扰体内激素平衡，导致血压升高。
肥胖和高血压还通过共同的风险因素相互关联。
减肥是预防和治疗高血压的重要措施之一。
通过改善饮食习惯、增加体力活动和保持健康的体重，可以降低患高血压的风险，提高整体健康水平。
儿童超重和肥胖与血压、血脂及血糖异常的相关性研究
儿童超重和肥胖与血压、血脂及血糖异常的相关性研究引言随着现代社会节奏的加快，孩子们的生活方式也发生了改变。
越来越多的孩子喜欢在家中沉迷于电子产品，而缺少户外活动和体育锻炼。
这种不良生活方式导致了很多孩子超重或肥胖现象的出现。
越来越多的研究表明，儿童的超重或肥胖不仅会影响他们目前的身体健康，还可能会导致长期的健康隐患。
其中，儿童超重和肥胖与血压、血脂及血糖异常的相关性引起了越来越多学者的关注。
研究背景1990年，世界卫生组织(WHO)定义儿童超重和肥胖的标准为：超重的BMI在85%至95%之间，肥胖的BMI超过95%。
儿童超重和肥胖率在世界范围内均有增长趋势。
澳大利亚于2014年进行的一项全国性调查显示，该国5-17岁的儿童和青少年中，超重和肥胖率分别为17%和7%。
而在中国，儿童超重和肥胖问题也呈现出明显的增加趋势。
近年来许多研究表明，儿童超重和肥胖与高血压、高血脂、糖尿病和代谢综合征等多种疾病的发生密切相关。
相关性研究超重和肥胖与高血压的关系高血压是指动脉血压长期升高，超过正常值（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）。
研究表明，儿童超重和肥胖是导致高血压的一个主要危险因素。
美国国家卫生和营养调查报告表明，青少年患高血压的比例随着BMI的增加而增加，BMI≥30kg/m2时高血压的发生率已经高达16.7%。
高血压会增加心脑血管疾病发生的风险，严重地会导致肾脏、心脏和脑血管的功能障碍。
超重和肥胖与血脂异常的关系血脂异常是指血液中的脂质代谢异常，包括高三酰甘油血症、高胆固醇血症、低密度脂蛋白胆固醇异常等。
研究表明，儿童超重和肥胖是导致血脂异常的一个主要危险因素。
美国儿科协会将BMI≥95%的儿童定义为肥胖，对于这样的孩子，高胆固醇血症的发生率甚至超过了20%。
血脂异常是心脑血管疾病的一大危险因素，而在儿童时期发生血脂异常容易造成血管的硬化，进而引发心脑血管疾病。
超重和肥胖与血糖异常的关系血糖异常是指血液中的糖代谢异常，包括胰岛素抵抗、糖尿病等。
论肥胖与高血压的关系
论肥胖与高血压的关系肥胖与高血压是两种常见的慢性疾病，它们之间存在着密切的关系。
过度肥胖可以增加患高血压的风险，而高血压也会加速肥胖的发展。
本文将从肥胖与高血压的定义、发病机制、流行病学资料以及相关研究等方面，探讨二者之间的关系。
肥胖是指人体内脂肪组织过度堆积所导致的身体质量过多的状态，通常以体质指数（BMI）来进行判断，BMI≥28为肥胖。
高血压是指动脉压力不断升高，超过140/90mmHg，长期维持在这个水平以上，则被诊断为高血压。
1、神经内分泌系统异常：肥胖和高血压都涉及到神经内分泌系统的异常。
肥胖者体内的脂肪组织会释放一些激素和细胞因子，如TNF-α、白介素-6等。
这些生物活性物质会引起血管内皮功能异常，如裂隙效应增加和抗血管舒张因子表达减少，进而导致血管紧张度增加。
2、胰岛素抵抗：肥胖者通常伴有胰岛素抵抗，即胰岛素的生物学作用下降。
这会造成血糖升高，促使胰岛素释放增加，最终导致高血压。
3、肥胖性心脏病：肥胖者心脏负担加重，心排血量增加，外周血管阻力也增加，造成高血压。
4、肥胖者饮食结构及生活方式：肥胖者通常饮食结构失调，高盐、高脂肪、高胆固醇、高热量的饮食容易引起高血压。
而肥胖的生活方式导致运动不足、体力活动减少，使得肥胖者的代谢率变低，进一步促成高血压的发生。
三、肥胖与高血压的流行病学资料1、流行病学调查表明，肥胖者患高血压的风险是正常体重者的2-3倍。
而肥胖者患高血压的可能性与肥胖程度呈正相关。
2、长期的人群观察调查也发现，随着体重指数的增加，高血压发生的危险度呈逐渐增加的趋势。
肥胖者中有高血压的比例高于正常体重者。
3、肥胖与高血压的关系也受到地域、种族、性别等多种因素的影响，但肥胖与高血压的关系趋势较为明显。
四、相关研究1、控制体重可降低高血压风险：一项跨国合作的研究发现，即使是轻度肥胖者，只要能够控制体重，其高血压发病风险也明显降低。
通过控制体重，减少脂肪组织释放的生物活性物质，降低胰岛素抵抗，有助于降低高血压的发病风险。
北京儿童青少年血压与肥胖及肥胖类型的关联分析
1.刘冰中国农村和城市35~70岁人群高血压前期检出率及影响因素分析[学位论文]2010
本文链接:/Thesis_Y1775539.aspx
2.肖黎儿童青少年肥胖标准应用及肥胖儿童食欲调节因素的研究[学位论文]2007
3.李贺体不同超重、肥胖体重指数标准筛查中国儿童青少年的比较研究[学位论文]2009
4.孟玲慧.罗纳.程红.侯冬青.赵小元.米杰.MENG Ling-hui.LUO Na.CHENG Hong.HOU Dong-qing.ZHAO Xiao-yuan. MI Jie北京与全国7~18岁儿童青少年腰围适宜界值对心血管危险因素筛查效度的对比分析[期刊论文]-中华预防医学杂志2011,45(8)
肥胖与儿童青少年高血压
鼓励儿童青少年积极参加体育锻炼和有氧运动， 如跑步、游泳、骑车等，以增强身体素质和代谢 水平。
控制体重
对于超重和肥胖的儿童青少年，应制定个性化的 减肥计划，通过合理饮食和运动来控制体重，降 低血压水平。
提高公众对肥胖和高血压的认识和意识
加强健康教育
在学校和社区开展健康教育活动，普 及肥胖和高血压的知识，提高公众的 自我保健意识和能力。
生物学机制
肥胖可能通过影响肾素-血管紧张素系统、交感神经系统等生物化学途径，导致 血压升高。
儿童青少年高血压的流行病学研究
流行病学趋势
近年来，儿童青少年高血压的发病率呈上升趋势，与肥胖率 的增加密切相关。
影响因素
除了肥胖，遗传因素、饮食结构、缺乏运动等也是导致儿童 青少年高血压的重要风险因素。
肥胖与高血压的预防和治疗研究
肥胖者的血管结构也会发生变 化，血管壁增厚、弹性下降， 导致血压升高。
肥胖与高血压的关联性
肥胖是儿童青少年高血压的重要危险因素之一。
肥胖程度越严重，血压水平越高，发生高血压的风险越大。
肥胖与高血压之间存在明显的相关性，控制体重对于预防和治疗高血压具有重要意 义。
肥胖对儿童青少年血压的影响
肥胖对儿童青少年的血压水平有 显著影响，容易导致血压升高。
增加运动
适量运动有助于控制体重和血压水平。家长应鼓励孩子积 极参加体育锻炼和户外活动，培养孩子养成健康的生活方 式。
控制情绪
情绪波动可能对血压产生影响。家长应关注孩子的情绪变 化，帮助孩子学会调节情绪，保持心态平和。
定期检查
定期进行血压检测是预防和控制高血压的重要手段。家长 应带孩子定期进行体检，以便及时发现和干预高血压问题 。
儿童超重和肥胖与血压、血脂及血糖异常的相关性研究
发病 率呈逐 年上 升趋 势 ， 已成为危 害儿童健康 的主要疾病 之一 。 身高坐高计测量身高 ， 以上 两项分别精 确到 ０ ． １ ｋ ｇ和 ０ ． １ ｅ ｍ。要 肥胖不仅给儿童学习生活带来诸 多不便 ， 还是引起成年高血压 、 冠 求空腹 １ ２ ｈ以上 ， 然后抽取静 脉血 ， 按规范检测血清 中的血清总 心病 、 糖尿病 的高危因素。为探讨 单纯性肥胖与儿童血压 、 血脂 、 胆 固醇 （ Ｔ Ｃ ） 、 血糖（ Ｇ ｌ ｕ ） 含量 。 血糖水 平之 间的相关性 ，本文 于 ２ ０ １ ３年 ９ 月—２ ０ １ ３年 １ ２ 月， 对 １ ． ３ 诊 断标准 ３ ２ ０例 ６ — １ ２ 周 岁小学生进行 了调查 ， 现将 结果报道 如下 。 以舒 张压 （ Ｓ Ｂ Ｐ ） 和（ 或） 收缩压 （ Ｄ Ｂ Ｐ ） 的测 量值在 同性别 同年
Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｏ ｅ ｒｌ ａ ｙ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｓ ｕ ｃ ｈ ａ ｓ ｃ ｒｄ ａ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ｒ ａ ａ ｎ ｄ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ ｖ ａ ￣ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ，ｓ ｈ ｏ ｕ ｌ ｄ ｇ ｒ ａ ｂ ，ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｌ ｌ ｂ ｅ
ｎ ｏ ｒ ｍａ ｌｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ３ ２ ０ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ Ｓ ｈ ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ， ｂ ｏ ｄ ｙ ｍａ ｓ ｓ ， ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ， ｆ ａ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｄ ｅ ｔ ｅ ｍｉ ｒ －
北京市儿童青少年肥胖与副食频次关系探讨
为 ＢＭＩ指标值与副食频 次摄人 交互关系多元 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回
男生 肉频次 、城市油炸食 品、农村豆类 、城郊 西式
归 ，根据 Ｌｉｋｅｌｉｈｏｏｄ Ｒａｔｉｏ呈现显著差异项 目，逐项进 行 快餐摄入 、及各类人群 喝汤频次 、正常与超重及肥胖儿
双 因素方差及 单项 分析 ；统计学 界定及 分析使用 ＳＰＳＳ 童之间呈现统计学差异 （附表 ）。
分层 ，随机抽取 ４个城 区 （西城 、东城 、朝 １３、海 淀） 量值 的相对误差 ＜１％ ；每天对 当 日完成 的体检 表进行
基金项 目：北京市科技重点资助项 目 （项目编号 ：Ｉ）０８０５０７００３２００００）。 作者简介 ：童方 （１９６２～ ），女 ，硕士 ，副研究员 ，研究方向 ：儿童营养与发展。 通讯作者 ：米杰 （１９６１一 ），女 ，博士 ，研究员 ，研究方 向：流行病学。
中国食物 与营养 ２０１３，１９（７）：７４—７８
Ｆｏｏｄ ａｎｄ Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ｉｎ Ｃｈｉｎａ
北 京市儿 童青少 年肥 胖 与副食 频次 关 系探讨
童 方 ，米 杰，程 红 ，侯冬青 ，赵 小元
（首 都 儿科研 究所 ，北京 １０００２０）
摘 要 ：目的 ：阐明 目前经济转型期北京市儿童青 少年肥胖 高流行与副食摄入频次的关 系。方 法：资料 来源于 北京市科技重点项 目流行病学调查数据 ，提取 ３— １８岁组 ２０ ８６７例膳食频次回顾性调查与体检测量指标值 ，剂量一 反应关系采用 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归最大似然法，个别副食精细深入分析使用 多元方差与复合线 图结合显示。结果：各副 食搭 配频次性别、城 乡之 间存在差异性 ，作用既不均衡 ，叉交互影响。多元回归分析显 示，正常与超 重或肥胖 儿童 喝汤在各人群 、男生肉频 次、城 区油炸食 品、郊 区豆制品，以及 西式快餐摄入存在统计 学差异。具体表现 为喝汤对 儿童肥胖的保护作用，过 多肉类、油炸食品摄入为高 ＢＭＩ危险 因子。结论 ：经济转型期北京儿童青少年肥胖与某些 副食高摄入频 次有关，这些副食在性别、城 乡间存在差异。
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论著文章编号：1005-2224（2010）07-0524-04北京市7～17岁儿童青少年血压与肥胖状态的关系分析侯冬青1，程红2a，王天有2b，王琍2b，赵地2b，张明明2b，米杰2a摘要：目的探讨北京市7～17岁儿童青少年血压与肥胖状态［依据不同划分标准：体重指数（BMI）、腰围（WC）、体脂百分比（FMP）］的关系。
方法选取2004年4月至10月进行的“北京市儿童青少年代谢综合征研究”（BCAMS）中19488名7～17岁儿童青少年（男9824名，女9664名）为研究对象，按照BMI、WC、FMP标准分别划分儿童青少年超重和肥胖状态，分析其血压与BMI、WC、FMP关系，高血压状态的变化及趋势。
结果各种划分标准中血压按正常、超重和肥胖组顺序依次升高；控制年龄和性别后，BMI、WC、FMP与收缩压（SBP）和舒张压（DBP）成独立正相关关系（P＜0.001）；BMI、WC、FMP超重组和肥胖组的高血压发生率显著高于正常组，差异有统计学意义（P＜0.001），肥胖组患高血压的相对危险度是正常组的3～7倍；BMI分组分别与FMP、WC分组组合，BMI肥胖，FMP肥胖组及BMI肥胖，腹型肥胖组患高血压风险分别是正常组的7.3和6.8倍。
结论儿童青少年BMI、WC和FMP与SBP和DBP密切相关，用BMI指标预测儿童青少年高血压风险较WC及FMP更敏感；儿童青少年超重和肥胖增加高血压的发生风险，其高血压发生率随着肥胖程度增加呈现成倍上升趋势。
关键词：高血压；超重；肥胖；儿童青少年中图分类号：R72文献标志码：AStudy on the relationship of blood pressure with BMI，FMP and waist circumference among children and adolescents in Beijing.HOU Dong-qing*，CHENG Hong，WANG Tian-you，WANG Li，ZHAO Di，ZHANG Ming-ming，MI Jie.*Graduate School of Peking Union Medical College，Beijing100730，ChinaAbstract：Objective To analyze the relationship between blood pressure and BMI，waist circumference（WC）and fat mass percentile（FMP）among children and adolescents（7～17years）in Beijing.Methods As part of the Beijing Children and Adolescent Metabolic Syndrome Study（BCAMS），data of weight，height，FMP，WC，and blood pressure were collected from19488subjects aged7～17years from April to October in2004.Overweight and obesity were defined according to BMI，WC and FMP criteria.Analyze the relationship between blood pressure and BMI，WC and FMP，as well as the change and trend of hypertension.Results The levels of SBP and DBP increased in the order of normal weight to overweight and obesity.With age and gender controlled，BMI，WC and FMP were independently positively correlated with SBP and DBP（P<0.001）.The incidence of hypertension was significantly higher in the BMI，WC and FMP overweight and obesity groups than in the normal group，and the difference had statistical significance.The relative risk of hypertension in the obesity group is3to7times that of the normal group，and the risk in BMI obesity/FMP obesity group and the BMI obesity/abdominal obesity group was7.3and6.8times that of the normal group respectively.Conclusion BMI，WC and FMP are closely related to SBP and DBP in children and adolescents.BMI is a better index for hypertension：the heavier the childrn，the higher the risk of hypertension.Keywords：hypertension；overweight；obesity；childrenand adolescents基金项目：北京市科技计划重点项目（H030930030031，D08050700320801），首都医学发展基金（2007-1024)。
作者单位：1.北京协和医学院，北京100730；2.首都儿科研究所a流行病研究室b附属儿童医院，北京100020通讯作者：米杰，电子信箱：jiemi@高血压发病年龄前移已是普遍关注的健康问题，儿童青少年随着肥胖发生率的不断增加，其高血压发生率也不断升高。
高血压从儿童青少年到成年的轨迹现象提示，儿童青少年高血压的提早发生不仅增加了成年期高血压的发生率，也会加重成年高血压的严重程度。
儿童青少年时期控制高血压发生已成为减轻成人心血管慢性病的重要策略。
笔者所在科研组先前进行的北京市儿童青少年代谢综合征队列研究（Beijing children and adolescents metabolic syndrome study，BCAMS）结果显示，北京18岁以下儿童青少年每10名中有2例为超重或肥胖者［1］。
儿童期肥胖不仅增加儿童青少年高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病的发生风险，也威胁其成年后的健康。
本文分析不同超重和肥胖评价指标：体重指数（body mass index，BMI）、腰围（waist circumferous，WC）和体脂百分比（fat mass percentage，FMP）与儿童青少年血压的关系，以讨论超重和肥胖及不同肥胖类型对儿童青少年血压的影响。
1资料和方法1.1研究对象选取2004年4月至10月BCAMS调查总样本中7～17岁儿童青少年19488名为研究对象，其中男9824名，女9664名［1］。
BCAMS调查在北京市7区县（4城区：东城、西城、朝阳、海淀，3郊区：大兴、平谷、延庆）2万余名18岁以下儿童青少年中进行，调查具有北京代表性。
本研究项目和方案得到首都儿科研究所伦理委员会批准，调查对象均由本人或家长签署知情同意书。
1.2调查方法所有受试者检测项目均在检查当日上午完成。
身高、体重按照文献［2］人体标准测量方法测量。
WC测量：受试者直立，两脚分开30～40cm，将围度尺沿左、右侧腋中线髂前上嵴与第十二肋骨下缘连线中点（通常是腰部天然最窄部位）水平方向围绕腹部1周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量WC长度，以cm为单位，读数准确至0.1cm。
FMP：使用TANITA四电极体质成份分析仪检测，受试者身着内衣光脚测量体质成分及FMP。
血压：采用“美国高血压教育项目工作组”推荐的儿童血压测量方法［3］。
使用经统一校正的水银柱式血压计，受试者坐位安静状态下测量右上臂肱动脉血压；右上臂与心脏同一水平，袖带宽度为上臂长度的2/3，平整舒适缠绕，取Korotkoff第Ⅰ时相或第1音（K1）为收缩压（SBP），第Ⅳ时相或第4音（变音K4）为舒张压（DBP）；连续测量3次，每次间隔1min并抬高右上臂5～6s，相邻2次读数之差不超过4 mmHg（1mmHg=0.133kPa），如果相邻2次测量值超过4 mmHg，增加测量次数，或请受试者休息10min后再次测量，取后2次读数平均值作为受试者血压值。
1.3肥胖和血压的诊断BMI：采用中国肥胖问题工作组（WGOC）推荐的“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准”［4］。
腹型肥胖以中国儿童青少年不同年龄及性别WC第90百分位值作为诊断界值，≥第90百分位值诊断为腹型肥胖［5］。
FMP以男性：20%～＜25%为超重，≥25%为肥胖；女性：30%～＜35%为超重，≥35%为肥胖［6］。
高血压诊断采用文献［7］中国儿童青少年血压参照标准，均经病史调查和临床检查排除继发性高血压。
1.4质量控制所有测量员均参加项目统一组织的测量方法培训，考核合格后上岗，每个项目测量工作人员固定；使用同一型号体重秤、身高计和血压计，每天测量前专人负责对体重秤、身高计进行校正，血压计定期校准。
1.5统计学分析使用SPSS13.0软件进行统计分析，计量资料用均值±标准差表示，组间计量数据均数比较用t 检验，组间分类数据比较用χ2检验，BMI、FMP、WC与SBP 和DBP的关系用Pearson相关分析，肥胖类型对高血压的预测作用采用多因素Logistic回归模型（统计变量为Wardχ2）分析。
P＜0.01为差异有统计学意义。
2结果2.1一般情况19488名中男性占50.4%（9824/19488)，女性占49.6%（9664/19488)。
BMI资料完整者19416名，WC资料完整者19393名，FMP资料完整者19185名。
各年龄组人数相当，每个年龄组性别比例均衡。
2.2BMI、WC、FMP与SBP和DBP相关性分析BMI、WC、FMP与SBP呈正相关关系，相关系数分别为0.545、0.549、0.377；与DBP呈正相关关系，相关系数分别为0.394、0.391、0.309。