中医临床辩证歌
中医诊断歌诀目录

目录一.概述1.1中医诊断的特色1.1.1无创伤性1.1.2司外揣内1.1.3诸法合参1.1.4预测未来1.2中医诊断学的基本概念1.3中医诊断学的学习方法1.3.1熟练掌握中医基础理论1.3.2学会中医辨证思维方式1.3.3在理解的基础上强化记忆1.3.4自己动手分析归纳整理1.3.5重视理论与实践相结合二、头、面诊2.1头部——“诸阳之会”“元神之府”2.1.1头外形与疾病2.1.2头之动态主病:2.1.3头冷、头热、主病2.1.4 头痛病属2.1.5头晕与病因2.1.6头胀、头重与病因2.1.7脑鸣与病因2.1.8头皮麻木病因2.1.9 发之色泽主病2.1.10 发之外观主病2.1.11脱发病因2.2 面部—脏腑气血的外荣,经脉所聚2.2.1—A2.2.1—B2.2.2头面部位异常主病2.2.3.1—A面部脏腑分属〈附明堂图〉2.2.3.1—B2.2.3.2 面部色诊分居部位图2.2.4五官与五脏—“有诸内,必形诸外”。
2.2.5人中异常主病2.2.6人中异常主妇科病2.2.7鼻形与涕异常主病2.2.8鼻色主病2.2.9望鼻之异常主病2.2.10问鼻之异常主病2.2.11望口、唇、色形主病2.2.12望唇色象异常主病2.2.13闻诊口气味主病2.2.14问口渴饮水主病证2.2.15问口味主病2.2.16望诊牙龈主病2.2.17闻诊口牙形象主病2.2.18问牙龈痛衄主病2.2.19切诊牙龈象主病2.3耳诊2.3.1耳色主病2.3.2耳形态主病2.3.3问耳症状主病三、目诊3.1望目诊病3.1.1眼(部位所属)与脏腑相关部位3.1.1巩膜虫征3.1.2望眼神主病、3.1.3全目色诊病3.1.4目形主病3.1.5望眼象异常主病:3.1.6白睛色诊3.1.7望眼辨伤:眼征,受伤史,痛疼。
3.1.8白睛主病3.1.9目之异常主肝病3.1.10巩膜肝、胃、癌征3.2问诊目病四、舌诊——了解阴阳寒热4.1舌部位与脏腑所属4.2舌质与舌苔及金津玉液主病4.3舌质主病:4.4舌苔主病4.5苔色主病4.6白苔主病:4.7黄苔主病:4.8灰苔主病4.9黑苔主病:4.10苔质象主病:4.11望舌色象主病:4.12望舌体象主病:4.13 望舌态象主病4.14问舌异常主病五、咽喉声音诊5.1望诊咽喉主病5.2闻诊声音5.3问咽喉象主病5.4发声异常主病5.5语音失常主病5.6呼吸异常主病5.7喷嚏主病5.8咳嗽主病5.9呃逆声象主病5.10嗳气声象主病六、颈项诊6.1颈项异常象主病6.2颈项肿大<<span lang="EN-US" style="font-family:宋体;mso-ascii-font-family:Calibri;mso-hansi-font-family:Calibri">形态>主病6.3颈结节<<span lang="EN-US" style="font-family:宋体;mso-ascii-font-family:Calibri;mso-hansi-font-family:Calibri">颈淋巴结核>象主病因6.4颈项强直象主病:6.5颈项软弱象主病:6.6颈项歪斜象主病:6.7颈项肿块结节象主病:七、躯体诊7.1 胸腹7.1.1 诊胸胁7.1.2按虚里7.1.3按心下7.1.4—A按腹部7.1.4—B7.1.5胸腹积块7.1.6腹部募穴异常主脏腑病变7.1.7乳房异常主病7.1.8小腹块状物主病7.2腰背诊7.2.1腰背异常主病7.3诊皮肤7.3.1 望皮肤色泽7.3.2 望皮肤病形及病因7.3.3闻皮肤异味主病7.3.4问皮肤寒热象主病与病因7.3.5问痛痒麻木象主病7.3.6皮肤切诊象主病7.4诊二阴7.4.1望诊男子前阴象主病与病因7.4.2望女子前阴象异常主病7.4.3闻诊前阴异常象主病7.4.4问前阴异常象主病7.4.5切诊前阴异常主病7.4.6望诊后阴异常象主病7.4.7问诊后阴异常象主病八四肢诊8.1望四肢主病:8.2问四肢异常主病:8.3切诊四肢异常主病:九、手足诊——查找潜伏的病根9.1手部异常主病9.2诊鱼际:9.3观手知病:9.4.按手足:9.5.儿诊虎口脉9.6.左手中指末节腹面皮下带黄黑色圆形斑点报伤9.7.五指与脏腑及功能关系十、甲诊10.1指甲10.2指甲异常现象主病证:10.3右手指甲征(出现星状、块状、片状按之不散的淤血斑点)报伤10.410.5指甲的形质(指甲与趾甲统称爪甲)异常主病10.6指(趾)甲缺变与痹症(关节炎)的部位十一、脉诊11.1脉诊概说11.1.1寸口分候脏腑11.1.2诊脉方法11.2正常脉象11.3常见病脉11.4兼脉主病(复合脉)11.5诊小儿脉11.5.1 小儿正常脉象特点11.5.2小儿病脉11.6 诊妇人11.6.1诊月经11.6.孕检11.6.3辨胎产11.6.血11.6.5带11.6.6崩漏十二、经络诊12.1手太阴肺经12.2 手阳明大肠经12.3足厥阴肝经12.4足少阳胆经12.5足少阳肾经12.6足太阳膀胱经12.7手少阴心经12.8手太阳小肠经12.9足太阴脾经12.10足阳明胃经12.11手厥阴心包经12.12手少阳三焦经十三、八纲辨证施治13.1八纲13.2治疗方法14.1心病14.2肝病14.3脾病14.4肺病14.5肾病14.6五脏气、血、阴、阳实证14.7五脏气、血、阴、阳虚证十五.病性辨证施治15.1五种类型恶寒证治15.2八种发热证治15.3九种多汗证治15.4七种水肿证治十六.六经辨证施治16.1六经证治16.2六经头痛十七.卫气营血辨证施治十八.三焦辨证施治一、概述1.1中医诊断的特色中医学贵在辨证,而辨证之手段在于诊断。
中医辨证必背歌诀

中医辨证必背歌诀中医辨证必背歌诀是指辨证论治中重要的思路,是中医临床诊疗的核心内容。
根据不同的疾病情况和临床表现,通过望、闻、问、切等方法,分析判断病机虚实、寒热湿燥等属性,以制定针对性的治疗方案。
常见的辨证必背歌诀包括四字口诀和八纲辨证。
四字口诀包括“望、闻、问、切”,意义如下:望,指望诊,通过观察患者面色、舌苔、目的变化等,判断病情虚实、内外、寒热等情况;闻,指闻诊,通过听患者声音、呼吸、排泄物等,判断病情湿燥、气滞、阴阳盛衰等;问,指问诊,通过询问患者的病史、症状、体质等,了解其病因、病机、致病因素等;切,指脉诊,通过触摸患者脉搏,分析病情寒热、气血虚实、经脉通畅情况等。
八纲辨证包括“表里、寒热、虚实、余邪”,意义如下:表证和里证,区分病情轻重,表示病情表现在人体表面或内部组织器官的情况,通过体表表现和身体器官的变化来辨别病情,“表证”指表面病情,包括发热、头痛、恶寒等症状,“里证”指体内病情,包括口干、口渴、腹痛、便溏等症状。
寒证和热证,区别病因病机,表示病情寒性和热性,包括体质和临床表现,寒病多见于寒冷环境下和寒凉饮食后引起的体内寒邪,常见症状为发热不欲饮食、四肢冰冷、腰膝酸软、腹痛便溏等;热病多见于外感病、火热病邪或体内痰火、邪热所致,常见症状为发热口渴、心烦易怒、便秘腹胀、牙龈出血等。
虚证和实证,区分病机严重程度,表示人体的阴阳、气血、脏腑等功能是否失调,虚证多因为体内气血阴阳不足或脏腑功能失调所致,常见症状为乏力倦怠、色素沉淀等;实证多因为体内湿热积蓄或痰火内盛所致,常见症状为口苦口干、胸闷气急、咳嗽痰多等。
余邪,指本病与既往慢性病史不同之病邪,如风、寒、湿、火等。
包括症状、病程、病史等综合分析,全面了解病情,做出针对性治疗方案。
中医辨证必背歌诀是中医诊断的重要工具,医生在诊治过程中需遵循其原则,准确地辨证施治,以提高诊疗效果和临床疗效。
中医六经辨证歌诀

中医六经辨证歌诀
中医六经辨证歌诀是一个记忆口诀,用于帮助学习中医六经辨证的基本原则。
以下是一个常见的版本:
风寒湿热行,火毒与湿邪,六经为基础,六淫入体内。
少阳为表里,阳明为表穴,太阳与少阴,太阴表病穴。
太阳阳明寒,表里应相干,阳明太阴湿,里外相对串。
阳明湿与热,表里不同病,太阴与少阳,表里反流行。
阳明胃为病,寒湿肠内蓄,少阴心为病,火热向外走。
厥阴肝为病,寒湿气郁滞,太阴与少阳,里外相反治。
这个口诀简明扼要地总结了中医六经辨证的要点,帮助学习者记忆和理解六经辨证的基本原则。
请注意,口诀仅作为记忆工具,具体的中医诊断和治疗需要结合临床实践和专业知识进行。
1/ 1。
蔡长福——中医歌诀整理

蔡长福——中医歌诀整理我的经验用好桂枝汤走进太阳篇,太阳乃膀胱经也。
桂枝汤是张仲景的群方之首,张仲景以桂枝配方81方,风寒病治愈率百分之七十以上,可见张仲景把桂枝看的多么重要。
可当今世界,人人难免受空调、风扇、摩托车、电瓶车、冷饮、凉啤酒、冬天不穿棉袄之苦,病在眼前,医生在临床不能小题大作,舍近求远,大胆用方,桂枝汤症百分之七十以上人人都有。
桂枝汤医者不用桂枝方,盲人瞎马夜无光;医圣开卷桂枝方,中风寒疾第一方;八十一方篇篇用,哪有医圣不效方;经典著作不要忘,仲景桂枝是群方;医者熟读伤寒论,临床治病有主张;错误用方医生罪,苦不堪言病人伤;理法方药天天读,六经病辨胸中藏;学好仲景伤寒论,临证加减不用慌;太阳篇上医多读,六十三穴后背藏。
医者用好桂枝方,头痛发热有主张;医者加减桂枝方,感冒风寒一扫光;医者加减桂枝方,发烧咳嗽不用慌;医者加减桂枝方,胸闷呕吐有主张;医者加减桂枝方,头晕目眩不用慌;医者加减桂枝方,呃逆哈欠有主张;医者加减桂枝方,喷嚏咽痒不用慌;医者用好桂枝方,有汗无汗一扫光;医者用好桂枝方,潮热低热不用慌;医者用好桂枝方,怕风怕寒一扫光。
临床加减桂枝方,皮肤发凉不用慌;临床加减桂枝方,嗅觉不灵有主张;临床加减桂枝方,半身有汗不用慌;临床加减桂枝方,半身发凉有主张;临床加减桂枝方,四肢无力不用慌;临床加减桂枝方,三叉神经有主张;临床加减桂枝方,肌肉酸痛不用慌;临床加减桂枝方,肌肉僵硬有主张;临床加减桂枝方,后背发胀不用慌;临床加减桂枝方,骨节疼痛有主张;临床加减桂枝方,四肢厥逆不用慌;临床加减桂枝方,四肢麻木有主张;临床加减桂枝方,遇到颈椎不用慌;临床加减桂枝方,遇到颈椎有主张;临床加减桂枝方,腰疼体痛不用慌;临床加减桂枝方,食欲下降有主张;临床加减桂枝方,饥不欲食不用慌;临床加减桂枝方,食难欲饱有主张;临床加减桂枝方,哮喘打鼾不用慌;医者加减桂枝方,口中无味不用慌;医者加减桂枝方,厌食厌油有主张;医者加减桂枝方,长期无力不用慌;医者加减桂枝方,两腿发软有主张;医者加减桂枝方,暮夜恶寒不用慌;临床加减桂枝方,面色苍白有主张。
临床医学 中医学课程 歌诀

以下是一段临床医学中医学课程的歌诀:中医学课程,知识体系宏,
学习有方法,记忆有技巧。
五行来概括,脏腑须分明,
相生与相克,阴阳对立中。
木火土金水,曲直与从革,
生长与收化,五脏功能清。
心主血脉神,肺主宣降气,
肝主疏泄血,脾主运化湿。
肾主水纳气,五脏关系明,
心肺气血行,肝肾精血充。
脾肾先后天,三焦元气生,
六腑功能清,胆胃膀胱明。
奇恒之腑异,藏象分为二,
脏实化生精,腑满受盛气。
临床须记牢,诊断有方法,
辨证辨疾病,治疗有法则。
整体观念强,辨证论治细,
同病异治法,异病同治理。
针灸与推拿,药物施治宜,
中西结合优,疗效更显著。
中医儿科证型主方速记歌诀

中医儿科证型主方速记歌诀一、引言中医儿科是中医学的一个分支,主要研究儿童常见病、多发病的诊断和治疗方法。
中医治疗儿科疾病注重辨证施治,其中证型主方是治疗儿童疾病中的重要方法。
为了便于医生记忆和运用,研究者总结了一些中医儿科证型主方速记歌诀,有助于医生在临床实践中迅速诊断和综合运用方剂。
二、常见的中医儿科证型主方速记歌诀1. 外感热病证型主方速记歌诀•证型:风热感冒•速记歌诀:葛根黄芩黄连汤•方剂成分:葛根、黄芩、黄连•证型:风寒感冒•速记歌诀:麻杏石甘汤•方剂成分:麻黄、杏仁、石膏、甘草•证型:温病里急后重•速记歌诀:银翘散•方剂成分:银花、连翘、知母2. 脾胃病证型主方速记歌诀•证型:脾胃虚弱、食积胀满•速记歌诀:半夏泻心汤•方剂成分:半夏、黄连、生姜、大枣、人参•证型:脾胃气虚、食欲不振、腹泻•速记歌诀:理中丸•方剂成分:白术、茯苓、半夏、人参、干姜、甘草•证型:脾胃湿热、腹泻、口渴•速记歌诀:升中益气汤•方剂成分:升麻、黄芩、人参、白术、陈皮、甘草3. 气血虚证型主方速记歌诀•证型:气虚体弱、乏力疲倦•速记歌诀:四物汤•方剂成分:当归、熟地、白芍、川芎•证型:气虚脾胃不和、食欲减退•速记歌诀:小建中汤•方剂成分:黄芪、人参、党参、白术、甘草•证型:血虚心悸失眠•速记歌诀:养心安神汤•方剂成分:黄芪、当归、大枣、远志、茯苓、甘草三、结语中医儿科证型主方速记歌诀是中医临床实践中的宝贵工具,能够帮助医生迅速诊断和综合运用方剂。
然而,这些速记歌诀只是辅助工具,在具体应用时还需要结合具体病情和患儿的体质特点进行综合施治,以达到最佳的疗效。
因此,医生在运用中医儿科证型主方速记歌诀时应该谨慎并严格遵循中医理论,并根据实际情况进行个体化的调整。
中医十问歌

中医十问歌一问寒热二问汗,三问饮食四问便。
五问头身六胸腹,七聋八渴俱当辨。
九问旧病十问因,再兼服药参机变。
妇女尤问经带产,小儿当问麻疹斑。
中医十八反本草明言十八反,贝蒌半敛芨攻乌。
遂戟藻芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
(注:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、沙参、丹参、元参、细辛、芍药。
)中医十九畏硫磺原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏于牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,箬逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮烘炙浸莫相依。
中医常用治疗方法一、辛温解表1、用途:用于外感风寒之表证。
2、症状:恶寒发热,头项强痛,肢体酸痛,无汗而喘,脉浮紧,苔薄白。
(即风寒表实证)3、方剂:麻黄汤,葱豉汤(有汗之风寒表虚证脉浮缓用“桂枝汤”)二、辛凉解表1、用途:用于外感发热或温燥之邪的表证。
2、症状:身热头痛,微恶风寒,有汗,口渴咽痛,咳嗽,苔薄白或薄黄,脉浮数等。
3、方剂:桑菊饮,银翘散。
三、表里双解1、用途:用于表里同病。
2、症状:头痛身热,鼻塞流涕,胸脘灼热,腹满而痛,大便秘结或下痢,舌苔黄,脉滑数。
3、方剂:防风通胜丸,葛根黄芩黄连汤。
四、荡涤攻下1、用途:用于阳明腑实热证。
2、症状:潮热谵语,腹满拒按,大便秘结,或热结旁流,苔黄,舌起芒刺,脉数实。
3、方剂:大承气汤五、增水行舟1、用途:用于阳明热实。
2、症状:津液枯燥,阴虚而大便难下,或下之不通等证。
3、方剂:增液承气汤。
六、清热解毒1、用途:用于瘟疫,疮疡肿毒。
2、症状:身热发颐,咽喉肿痛,甚而烦躁狂乱,吐血衄血,舌红苔黄,脉滑数等。
3、方剂:普济消毒饮,消痈饮(原名仙方活命饮)七、清热利湿1、用途:用于湿热两盛或湿从热化,以及湿热下注。
2、症状:身热肢楚,胸闷腹胀,无汗心烦,或有汗而热不退,头痛身重,霍乱吐利,下部湿疮,尿赤涩痛,黄疸,舌苔黄腻,脉滑数或沉数。
中医八纲辨证歌诀

中医八纲辨证歌诀中医治病有妙方,八纲辨证是大纲。
阴阳表里与寒热,虚实正邪细端详。
先说阴阳为总纲,万物变化此中藏。
阴证多为寒与虚,阳气不足身发凉。
面色苍白精神倦,形寒肢冷脉象长。
口淡不渴尿清长,大便稀溏喜暖床。
阳证相反热与实,身热面赤精力旺。
口渴心烦脉象数,烦躁不安尿色黄。
大便干结口气臭,舌红苔黄声宏亮。
表里辨证分内外,病位浅深要明白。
表证病轻邪在肌,发热恶寒鼻塞来。
头痛身疼舌苔薄,脉浮紧缓病初灾。
里证病重邪入脏,高热神昏腹满胀。
咳喘痰饮心腹痛,便秘或泻脉沉荡。
寒热辨证看阴阳,寒证阳虚阴气亢。
畏寒喜暖手足凉,口不渴来尿清长。
面色苍白舌苔白,脉象迟紧寒邪伤。
热证阴虚阳气盛,发热口渴面红膛。
心烦多汗大便干,舌红苔黄脉数强。
虚实辨证论正邪,虚证正气不足呀。
气虚无力少精神,血虚面色白无华。
阴虚内热五心热,阳虚外寒肢冷麻。
实证邪气实又盛,痰瘀食积与水停。
高热腹胀疼痛剧,便秘尿涩脉实形。
八纲辨证要记清,诊断病情方向明。
相互关系细思考,综合判断不迷蒙。
阴中有阳阳中阴,表实里虚或虚中。
寒热错杂虚实并,临床变化千万重。
阴阳失调病乃生,调整平衡复康宁。
表里同病分先后,寒热虚实治不同。
补虚泻实除邪气,寒者热之热者清。
中医智慧深且妙,八纲辨证是法宝。
用心领悟多实践,治病救人医术高。
阴阳表里寒热虚,八纲辨证心中住。
临床运用灵活变,中医传承展宏图。
通过八纲辨证,我们能够对疾病的性质、部位、正邪盛衰等有一个较为全面和清晰的认识,从而为制定合理的治疗方案提供重要的依据。
但需要注意的是,八纲辨证并非孤立存在,它们之间相互联系、相互转化。
在实际应用中,我们要综合考虑各种因素,做到准确辨证,精准治疗。
例如,一个患者既有发热、口渴、舌红苔黄等热证的表现,又有大便稀溏、肢冷等寒证的症状,这就可能是寒热错杂的情况。
又比如,一个久病的患者,原本是实证,经过治疗后,邪气渐去,但正气也受到了损伤,可能会出现虚实夹杂的局面。
再看表里同病的情况,既有表证的恶寒发热、鼻塞流涕,又有里证的咳嗽气喘、痰多胸闷,此时就要根据病情的轻重缓急来决定先治表还是先治里,或者表里同治。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
中医临床辩证歌(1)中医病证莫要慌,四十二病记端详。
一病辨作多病治,各有一法为主方。
感冒寒热湿三种,荆防银翘香薷汤。
咳嗽七般三外感,寒止热菊燥杏桑,痰湿二陈热清金,肝火泻蛤阴麦汤。
唯有哮证分五般,寒射热定肺玉屏,脾虚当用六君子,肾虚金匮肾气汤。
喘证五种更好记,麻黄麻杏石甘汤,痰热郁肺用双皮,肺虚生麦肾桂黄。
肺胀五般莫漏记,气虚平喘真虚阳,痰浊壅肺苏养亲,痰热婢夏痰涤汤。
肺痨阴亏用月华,火旺秦鳖固金汤,阴耗保真白术散,阴阳两虚大补天。
胸痹此处分七种,寒凝心脉当四汤,气滞柴胡疏肝散,痰浊栝薤瘀逐汤,心气保元合甘麦,心阳参附阴天王。
中医临床辩证歌(2)心悸此处俱七种,安神定志归脾汤。
火旺连阿桂甘龙,水饮凌心苓桂术。
心血瘀阻请桃红,痰火黄连温胆汤。
胃痛七般不好记,寒邪客胃用姜糖,停食保和肝柴疏,郁热化肝此病除,瘀血失笑调营饮,阴亏一贯虚建黄。
六种泄泻拉肚子,湿热芩连寒藿香,保和痛泻何时用,参苓白术四神丸。
痢疾也可分六种,毒用白头热芍汤,寒用胃苓阴驻车,休用连理虚桃汤,良附大承治腹痛,气滞柴胡小建中,饮食积滞用保和,重用枳实导滞汤。
胁痛只可分四种,肝用柴疏瘀复元,肝胆湿热用龙胆,肝阴不足一贯煎。
黄疸更须四般记,热重茵陈犀急黄,阴黄茵陈术附用,湿重于热茵五方。
六种鼓胀有何难,气滞柴疏实脾寒,中满分消治湿热,调营六味责之肝,脾肾阳虚附理中,济生肾气合此方。
积聚五种逍遥肝,食滞六磨气柴疏,瘀血六君加膈下,正虚八珍合化积。
中医临床辩证歌(3)水肿六般越水泛,水湿五苓毒麻连,脾虚实脾肾济生,浸渍五皮热疏凿。
六种淋证何人患,石石热八劳无比,气用沉补血小知,膏淋程氏膏淋汤,三种消渴上消消,中消玉女下六金。
瘿病四种更须治,痰结玉壶气海舒,心肝阴虚天补愈,肝旺栀子清肝汤。
眩晕六般天亢阳,痰浊半白火龙汤,阻窍活血虚归脾,脾肾阴虚左归汤。
八种头痛有何难,风热芎芷寒川芎,肝阳天麻湿羌胜,肾虚补气虚八珍,痰浊头痛半白天,瘀血通窍活血汤。
唯有中风不需记,一曰虚中二曰肝,虚用秦艽上扰镇,阳闭凉开阴苏合,脱用参附半还五,镇肝熄风莫糊涂,语言不利却分三,风痰阻络解语丹,肾虚精亏地黄饮,口歪眼邪牵正散。
痹症不惟风寒湿,防风乌头薏苡仁,风湿热痹桂白虎,痰瘀桃仁亏独寄。
不寐肝郁用龙胆,阴虚阿胶加黄连,心脾两虚用归脾,痰热温胆气虚安。
第1/2页
中医临床辩证歌(4)四种鼻衄要记熟,桑菊玉女此中求,肝火上炎尤龙胆,气血亏虚归脾留。
齿衄虚用清肝饮,胃火炽盛清胃散,咳血燥伤用桑杏,肝犯肺泻合黛蛤,阴虚百合固金治。
吐血泻龙归脾完。
便血地榆黄土汤。
尿血蓟知无归方。
紫斑犀茜归脾治,郁用柴丹半厚汤,其中虚症滋归麦。
呕吐六种分虚实,藿保半厚理中麦,便秘麻磨济芪汤。
四种腰痛不稀奇,湿热四妙身痛瘀。
寒湿甘姜苓术用,肾虚却要左右归。
虚劳十四莫慌张,各有各的代表方,稍有留意应详尽,何须此处添荒唐。
中医临床辩证歌(5)机磷中毒概四种,犯脑涤痰热银黄,杞菊参苓无大用,若无解毒病乖张。
肠痈三期看痈脓,大黄薏苡大陷胸。
颈椎寒用桂附汤,舒筋温胆归脾天。
痄腮柴普清龙用。
急惊银黄琥珀丸。
小儿泄泻不赘述,疳证六种记端详,资消八石泻防用,绝经左右二仙汤。
崩漏三虚二为实,左归大补用固冲,血热清热固经治,血瘀逐瘀止崩汤。
中医临证也不难,难在辨证用药间,各位网友要细心,妙手回春美名传。
1、请演示指切进针法操作?
答案:⑴用左手拇指或食指端切按左输穴的旁边;⑵右手持针,紧靠左手指甲面将针快速刺入腧穴;⑶此法适用于短针的进针。
2、请演示常用的闪火拔罐方法?
答案:⑴暴露应拔罐的部位;⑵准备好相应物品;镊子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等;⑶用镊子夹住酒精棉球一个,将火点燃,使火球在罐内绕1~3圈后,将火退出,迅速将罐扣在相应拔罐的部位;⑷根据不同要求确定具体拔罐时间。
4、如何按虚里?
答案:脉沉(轻取不应,重按始得)为里证,脉虚(举之无力,按之空虚)为虚证。
5、请演示艾条雀啄灸的操作?
答案:⑴根据病症选择施灸部位;⑵将艾条点燃,对准施灸部位;⑶象鸟雀啄食一样,一上一下活动施灸;⑷灸至皮肤潮红为度。
6、请演示夹持进针法操作?
答案:⑴用左手拇食二指持捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面;⑵右手捻动针柄,将针快速刺入腧穴;⑶此法适用于长针进针。
7、请演示寸口脉诊的操作?
答案:⑴病人取坐位或仰卧位,手臂放平,和心脏近同一水平,直腕,手心向上,并在腕关节面垫上脉枕;⑵用左手按病人右手,用右手按病人左手;⑶首先用中指按在掌后高骨内侧定关脉,接着以食指取寸脉,无名指取尺脉;⑷三指应取弓形,指头齐平,以指腹按触脉体;
⑸分轻、中、重三种力量切脉。
8、请演示艾条温和灸的操作?
答案:⑴将艾条一端点燃,对准施灸部位,约距皮肤2cm~3cm左右进行熏烤;⑵使患者局部有温热感而无灼痛感,一般每处约灸5分钟~7分钟,至皮肤红晕为度;⑶对于昏厥、局部知觉减退的患者和小儿,医者可将食、中指,置于施灸部两侧,以感知患者局部受热程度,随时调节施灸距离,防止烫伤。
9、舌苔的望诊包括什么内容?黄腻苔主何证?
答案:舌苔的望诊包括苔质与苔色两个方面;黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证。
10、如何望舌下脉络?
答案:正常:脉络不粗,也无分枝和瘀点。
若舌下有许多青紫或紫黑色小疱,多属肝郁失疏,瘀血阻络。
若络脉青紫曲张且粗张为痰热内阻或寒凝血瘀。
11、如何望舌体?
答案:⑴病人采用坐位或仰卧位;⑵光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察;⑶伸舌姿势:自然地伸舌于口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口;⑷望舌质部位顺序:先舌尖、舌侧、舌根;⑸望舌形、老嫩、胖大、瘦小、裂纹、齿痕、芒刺。
12、舌体的形质望诊包括什么内容?舌胖大有齿痕主何证?
答案:⑴舌体形质望诊主要包括荣枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等方面特征;⑵舌胖大有齿痕主气虚、阳虚湿盛等证。
13、请演示揉法的操作?
答案:⑴用中指或拇指指端、手掌大鱼际或掌根附着于一定部位;⑵以腕关节连同前臂做轻柔缓和的摆动;⑶动作连贯并能持续一定时间。
14、如何按手足?其内容有那些?
⑴按手足:①病人取坐位或仰卧位,医生居病人之对面或右侧;②充分暴露病人的手足;③触摸冷热,查寒热虚实及表里顺逆;④比较诊法:手足心与手足背,手心与上额等;⑤有无水肿与气肿或按小儿手指:指尖、中指。
⑵内容:①主要探明寒热。
一般手足俱冷的是阳虚阴盛,属寒;手足俱热多为阳盛或阴虚,属热。
②辨别外感病或内伤病。
手足的背部较热,为外感发热;手足心较热,为内伤发热。
③分别里热还是表热:额上热甚于手心热的,为表热;手心热甚于额上热的,为里热。
④儿
科方面,小儿指尖冷主惊厥。
中指独热主外感风寒。
中指尖独冷,为麻痘将发之象。
15、按肌肤的主要内容有哪些?
答案:探明全身肌表的寒热(阳气盛衰。
若除按热甚,久按热反轻,热在表;若久按热反甚,热自内向外蒸发,为热在里)、润燥以及肿胀(按之凹陷,不能即起为水肿,按之凹陷,举手即起为气肿)。