地龙全蝎蜈蚣僵蚕药用区别
十大虫类药临床运用

十大虫类药临床运用桂枝中医堂(一)全蝎又名全虫,甘、辛、平,有毒,归肝经。
全蝎走而不守。
《本草纲目》:治风——诸风掉眩、搐掣。
《药鉴》:解毒——全蝎疗风疳,最能解毒。
《本经逢原》:通郁结——胡桃肉同贝母、全蝎为蜜丸治鼠瘘痰核,总取以通郁结也。
现代药理研究认为蝎毒有明显毒性。
全蝎是一个有毒的,同样它还是归肝经的,它主要在治风、解毒、通郁结这方面的作用是比较好的。
1、全蝎的适应症朱老指出:全蝎乃治风要药,惊风、搐搦,必不可少;善窜筋透骨,对风湿痹痛,久治不愈者佳效;开气血之凝滞,解毒医疮,治肿瘤、结核、闭塞性脉管炎等。
朱老一般认为:全蝎是祛风要药,所以惊风、抽搐都是不可缺少的;同时它在治疗一些风湿病里面,他有时经常使用;在皮肤科里面主要应用于全身一个解毒和对于气血凝滞这种解郁方面使用的比较多。
2、全蝎的毒性释疑朱老指出:炮制的全蝎毒素已破坏,仅有小毒,少数患者服药后可能出现皮肤过敏。
蝎毒直接注射属于高毒范围。
蝎毒最小致死量0.07㎎/㎏(兔,静注)。
体重为50公斤的成人,蝎毒最小致死量为3.5㎎。
蝎毒半数致死量1.4㎎/㎏(小鼠,静注)。
体重为50公斤的成人,半数致死量70㎎/㎏,相当于14只活蝎子产生的蝎毒。
如何减毒?蝎毒加热后可减低毒性,但是蝎毒汁比较耐热,常压下煮沸毒性不易完全破坏,煮沸2~3小时后仍有一定的毒性。
蝎口服的毒性较小。
新鲜蝎毒汁100㎎/㎏经口摄入,对小鼠无任何毒性,其剂量相当于成人一次摄入5~6g新鲜蝎毒汁而不至于中毒(相当于1000只蝎子的毒液)。
新鲜蝎毒汁经口摄入的毒性较小,一般不致于引起中毒。
可能是毒素在胃肠道遭到破坏。
因为全蝎是有毒性的,但这个毒性我们处理的比较恰当,它引起的毒性或过敏反应还是比较少的。
3、全蝎的用量《中国药典》(2005年版一部)规定:全蝎的用药剂量范围3~6g;《中国药典》未注明以上计量是研末吞服或者是入药煎剂。
全蝎的传统用法以研磨吞服为主。
朱老认为:全蝎粉剂内服较煎煮为佳。
全蝎蜈蚣的功效与作用

全蝎蜈蚣的功效与作用全蝎蜈蚣,即全蝎和蜈蚣的组合,是中医药中的重要药材之一。
全蝎和蜈蚣在中医药领域具有非常广泛的应用,被称为“一蝎千蜈蚣,尽于功用不可思议”。
全蝎蜈蚣不仅具有较强的治疗作用,还被广泛用于调节人体健康、增强免疫力等方面。
本篇文章将详细介绍全蝎蜈蚣的功效与作用。
全蝎蜈蚣的起源可以追溯到古代,早在《黄帝内经》、《神农本草经》中就有关于全蝎蜈蚣的记载。
按照中医理论,全蝎蜈蚣具有寒凉、毒性、温性的特点,主要归于肝经、心经和脾经。
全蝎蜈蚣的主要成分包括蝎毒、蜈蚣毒以及其他一些药效成分。
下面将详细介绍全蝎蜈蚣的功效与作用。
一、祛风镇痛全蝎蜈蚣具有明显的镇痛作用,被广泛应用于各种风湿病、关节炎、神经性疼痛等疾病的治疗。
蝎毒中的一些活性物质可以抑制中枢神经系统,减少疼痛传导,起到镇痛的作用。
蜈蚣毒则能刺激神经末梢,促使局部血流增加,增加组织代谢,增加对疼痛的忍受能力,从而达到缓解疼痛的效果。
二、活血化瘀全蝎蜈蚣对血液循环有良好的调节作用,可以改善组织供血,增加养分供应,促进新陈代谢。
全蝎蜈蚣中的活性成分可以使血管扩张,增加血流速度,促进血液循环,缓解微循环障碍等问题。
同时,全蝎蜈蚣还具有祛瘀的作用,能够调理血液,使之通畅,消除淤血,从而达到活血化瘀的效果。
三、祛风解毒全蝎蜈蚣具有较强的祛风解毒作用。
蝎毒和蜈蚣毒中的一些活性成分可以增强人体免疫力,抑制细菌、病毒的生长繁殖。
同时,全蝎蜈蚣还可以清热解毒,消炎止痛。
在中医药中,全蝎蜈蚣常用于治疗风湿性关节炎、风湿病等疾病。
四、消肿止痛全蝎蜈蚣对消肿止痛有一定的作用。
蜈蚣毒中的一些生物碱等活性物质可以抑制炎症反应,减少组织水肿,从而达到消肿止痛的作用。
同时,全蝎蜈蚣还能够促使机体产生内源性镇痛物质,缓解疼痛感。
五、抗癌作用全蝎蜈蚣具有一定的抗癌作用,可以抑制肿瘤的生长和转移。
蜈蚣毒和蝎毒中的一些活性成分可以抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭,促使肿瘤细胞凋亡。
同时,全蝎蜈蚣还能够增强机体免疫力,提高抵抗肿瘤的能力。
蜈蚣、全蝎、僵蚕、水蛭、地龙各种虫药

蜈蚣、全蝎、僵蚕、水蛭、地龙各种虫药1蜈蚣为蜈蚣科蜈蚣的全虫。
辛温有毒,入肝经。
性善走窜,辛能发散,温能疗结,故功善搜风解痉,攻毒散结,通络止痛,其性最猛,止痛作用强于其他虫类药。
《中药大辞典》谓:“蜈蚣,辛、温、有毒,有祛风、定惊、攻毒、散结之功,治中风,惊痫,破伤风,癥积瘤块,疮疡肿毒等。
能治下肢慢性溃疡。
”《儒门事亲》:“蜈蚣散,以蜈蚣配全蝎、乌头、附子,攻毒拔毒,息风止痉。
用治感染破伤风所致牙关紧闭,角弓反张,抽搐痉挛重症。
”张锡纯认为,蜈蚣“走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,凡一切疮疡诸毒皆能消之。
其性尤善搜风,内治肝风萌动,癫痫眩晕,抽掣瘛疭,小儿脐风,外治经络中风,口眼歪斜,手足麻木”。
如《医学衷中参西录》中的逐风汤,方药以蜈蚣、全蝎配伍黄芪、当归、羌活、独活,用治中风抽搐重症患者,蜈蚣、全蝎合用,息风止痉、通痹活络效果更著。
陈宝贵教授用蜈蚣治疗脑梗死后遗症、颈椎腰椎病、风湿及类风湿关节炎等伴有肢体麻木、舌尖麻木、关节痛、偏头痛等有风痰瘀阻经络者,收效颇丰。
取“结者散之,留者攻之”之意。
常用剂量:1~3条,入煎剂。
2全蝎又名全虫,为节肢动物门蛛形纲钳蝎科动物东亚全蝎的全体。
《神农本草经》曰:“味甘辛,有毒,然察其用,应是辛多甘少,气温,入足厥阴经。
”《本草求真》云:“全蝎专入肝祛风,凡小儿胎风发搐,大人半身不遂,口角斜,语言謇涩,手足搐掣……皆为外风内客,无不用之。
”《玉楸药解》云:“蝎,穿筋透节,逐湿除风。
”《医学衷中参西录》言:“蝎子……善入肝经……其性虽毒,专善解毒。
”因其具有息风止痉、解毒散结、通络止痛之功效,故临床常用于治疗惊风抽搐,中风之半身不遂、口眼歪斜、偏头痛、风湿痹痛、风疹疮肿等疾病。
现代药理研究发现全蝎具有抗肿瘤、抗癫痫、镇痛、抗凝、抗血栓、促纤溶等多种作用。
目前,临床常用盐全蝎和淡全蝎两种。
据不完全统计,含全蝎的中药成方超过300多个。
中成药不少于70种,如“再造丸”“大活络丸”“七珍丹”“牵正散”“跌打丸”“救心丸”“止疼散”“中风回春丸”等均以全蝎为主要成分。
张廷模中药学讲稿65牛黄钩藤地龙天麻僵蚕全蝎

张廷模中药学讲稿65牛黄钩藤地龙天麻僵蚕全蝎65 息风止痉药:牛黄、钩藤、地龙、天麻、僵蚕、全蝎、蜈蚣牛黄:下面开始介绍第二味息风止痉的药——牛黄,牛黄这个药材它是来源于黄牛、水牛以及其它的比如说西藏高原的牦牛,甚至于野生的牛类,它的胆囊或者胆管里面的结石。
这个本身是一个病理的产物。
那么一般在胆囊里面的呢往往是成卵圆状,外面比较光滑的,就像我们吃的那个鸡蛋、鸭蛋,里面圆的那种形状,一层一层的,这种往往称为卵黄,就像鸡蛋里面的黄,称为卵黄,这个质量比较好,也比较大。
那么有的是长在这个胆管里面,胆管里面就成为一个圆柱状,比较细小一些,这种往往称为管黄,质量要次一些。
凡是牛生病了以后自然形成的,这种牛黄叫做天然牛黄,认为质量是最好的,由于这个天然牛黄药源非常稀少,药材十分紧缺,所以通过研究,有的人就对牛做手术,在胆囊里面给它植入异物,让它来产生胆囊的结石,这样形成的牛黄叫做人培牛黄,人工培育的。
但是由于牛本生就是一个很大的牲畜,人工培育成功率也不是很高,所以成本仍然很高,没有什么优势,所以一直没有得到推广。
但如果说成功率提高了,成本降低了,我想通过人工培育的这种方法来产生牛黄也是一个比较好的途径,但是现在还不行。
点击加载图片那么现在由于临床对牛黄的需求量比较大,天然的、人培的远远不能满足需要,所以有的人就根据牛黄的化学成分,主要是一些胆红素、胆酸盐这一类的,就在牛的胆汁或者猪的胆汁当中,把这些主要的成分,一些胆酸盐、胆酸或者胆红素提出来,经过人工的方法把它配制在一起,这个叫人工牛黄。
那么人工牛黄它的化学成分和天然的牛黄相比较呢,就比较单一,就是其中的那么三两种成分或者几种成分,牛(黄)天然的它那个化学成分非常的复杂,所以(人工牛黄)在一定程度上可以代替牛黄使用,所以目前在一般情况下使用的牛黄呢主要是使用的人工牛黄。
牛黄在这一章也是比较重要的药,那么书上有这么16个字来概括它的功效,其实不止四种功效。
息风止痉,清心肝热,既能清心热,又能清肝热,化痰、开窍,清热解毒,六个方面的(功效)。
常用单味中药-开窍药

常用单味中药——第十六章开窍药羚羊角、钩藤、天麻、全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕功效:开窍醒神。
性味归经:本类药辛香行散,性善走窜,主入心经。
适用:热陷心包或痰浊阻蔽所致的神昏谵语,以及惊痫、中风等病出现的突然昏厥之证。
分类:温开药——寒闭证凉开药——热闭证本类药只适用于神昏闭证,一般不用于神昏脱证;本类药为救急、治标之品,只宜暂用,不宜久服,以免耗泄元气;本类药大多辛香,易于挥发,故内服多入丸散,仅个别能入煎剂。
开窍药麝香、冰片、石菖蒲、苏合香、安息香麝香【性能特点】治闭证神昏无论寒热皆宜。
【功效】开窍醒神,活血通经,消肿止痛。
【主治病证】(1)热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶神昏。
(2)经闭,癥瘕,难产死胎。
(3)胸痹心痛,心腹暴痛,痹痛麻木,跌打损伤。
(4)疮肿,瘰疬,咽喉肿痛。
冰片【功效】开窍醒神,清热止痛。
【主治病证】(1)热病神昏,中风痰厥,中恶神昏,胸痹心痛。
(2)疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,耳道流脓。
石菖蒲【功效】开窍宁神,化湿和胃。
【主治病证】(1)痰湿蒙蔽心窍之神昏,癫痫,耳聋,耳鸣。
(2)心气不足之心悸失眠、健忘恍惚。
(3)湿浊中阻之脘腹痞胀,噤口痢。
苏合香【功效】开窍辟秽,止痛。
【主治病证】(1)寒闭神昏。
(2)胸痹心痛,胸闷腹痛。
安息香既通闭开窍、辟秽醒神,治闭证神昏,无论寒热皆宜。
【功效】开窍辟秽,行气活血,止痛。
【主治病证】(1)闭证神昏。
(2)心腹疼痛。
(3)产后血晕,痹痛日久。
小结第16章开窍药麝香、冰片、石菖蒲、苏合香、安息香。
全蝎的药物鉴别

不同点:全蝎其性味辛平,较适用于偏于热证之惊痛抽搐者,但熄风止痉之力不及蜈蚣。蜈蚣其性味咸温,较适用于偏于风寒证之惊痛抽搐者,熄风止痉之力和毒性都大于蝎子,而外用治肿毒之效力亦胜于全蝎。但前人认为,“蜈蚣性猛悍,能令血液化燥”,故用之得效后即在尾,主张选用蝎尾,尤其治破伤风、急惊之抽搐、痉挛,用蝎尾较优于全蝎。而治中风半身不遂则用全蝎较好。
全蝎药物应用鉴别
全蝎与僵蚕
僵蚕和全蝎,同为虫类药物,两者均能祛风解痉,常用于中风,口眼歪斜,破伤风等证,但全蝎味甘,其止痉作用较僵蚕强,并有毒,可攻毒散结;僵蚕味咸,入肺经,能祛风化痰,而无毒,具化痰散结消肿之功。
全蝎与蜈蚣
全蝎与蜈蚣,都是虫类药,性善走窜,同归肝经,均为熄风止痉的要药,又有很好的通络止痛作用,并兼有解毒散结之功。可用于急慢惊风、中风面瘫、破伤风等痉挛抽搐之症,以及疮疡肿毒、痰痈结核、顽固性偏正头痛、头部抽掣疼痛、风湿痹痛等症。但都有毒性,用量不宜过大,孕妇忌用。通过配伍应用,可适用于痹病各阶段、各证型的治疗,疗效独特,具有明显的优势。
全蝎、蜈蚣、地龙在临床上的应用区别全蝎、...

全蝎、蜈蚣、地龙在临床上的应用区别全蝎、...
全蝎、蜈蚣、地龙在临床上的应用区别
全蝎、蜈蚣、地龙为虫类熄风止痉中药,三者性善走窜,入足厥阴肝经,皆有较强的熄风止痉、通痹止痛的作用,因此应用于肝风所致的病症,疗效非常显著,但是三者功效有所区别。
全蝎、蜈蚣,味辛有毒,二者不仅擅长熄风止痉,除痹止痛,而且还有解毒散结之效,功用大致相同,但全蝎熄风止痉之力不及蜈蚣,疏络止痛作用强于蜈蚣,对痹症所致的关节变形,拘挛不利者,全蝎效果更佳。
而蜈蚣性温,力猛而性燥,搜风定痉之力强,对角弓反张、痉挛强直而偏于风寒者,更为适宜。
蜈蚣还善解蛇毒。
地龙咸寒体滑,其熄风止痉之力较弱,但清肝热之力较强。
故临床用以治疗高热所致的谵语烦躁,以及惊痫痉厥之证,最为适宜。
由于地龙性善走窜,还有通络止痛疗痹的作用,用治风湿痹痛,不论寒证热证,凡疼痛剧烈者,用之效果非常好。
此外,本品入肺经,有清肺热而平喘,下泄实热而利尿的作用。
全蝎、蜈蚣、地龙为虫类熄风止痉中药,三者性善走窜,入足厥阴肝经,皆有较强的熄风止痉、通痹止痛的作用,因此应用于肝风所致的病症,疗效非常显著,但是三者功效有所区别。
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来源:药知达。
中药虫类药分类

中药虫类药分类
中药虫类药是指以虫类为主要药材的中药材。
根据虫类药物的来源和药性,可以将其分为以下几类:
一、昆虫类药物
昆虫类药物是指以昆虫为主要药材的中药材。
常见的昆虫类药物有蜂胶、蚕蛹、蚕蛾、蚕茧、蚕丝、蜜蜂、蜜蜂蜜等。
这些昆虫类药物具有滋补养颜、润肺止咳、清热解毒、抗菌消炎等功效。
二、蛇类药物
蛇类药物是指以蛇为主要药材的中药材。
常见的蛇类药物有蝮蛇、竹叶青蛇、五步蛇、银环蛇、眼镜蛇、赤练蛇等。
这些蛇类药物具有温阳散寒、活血化瘀、解毒消肿等功效。
三、蜘蛛类药物
蜘蛛类药物是指以蜘蛛为主要药材的中药材。
常见的蜘蛛类药物有蜘蛛、蝎子、蜈蚣等。
这些蜘蛛类药物具有镇痛止痒、活血化瘀、解毒消肿等功效。
四、蚂蚁类药物
蚂蚁类药物是指以蚂蚁为主要药材的中药材。
常见的蚂蚁类药物有蚂蚁、蚂蚁卵、蚂蚁巢等。
这些蚂蚁类药物具有消肿止痛、活血化瘀、解毒等功效。
五、蜈蚣类药物
蜈蚣类药物是指以蜈蚣为主要药材的中药材。
常见的蜈蚣类药物有蜈蚣、蜈蚣粉等。
这些蜈蚣类药物具有镇痛止痒、活血化瘀、解毒等功效。
总之,中药虫类药是中医药学中的重要组成部分,具有广泛的应用价值和丰富的药理作用。
但是,由于虫类药物的来源和制备方式的特殊性,使用时需要注意药材的质量和安全性,避免因使用不当而产生不良反应。
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地龙全蝎蜈蚣僵蚕药用区别地龙 Dilong《神农本草经》中药:地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕X【性能】咸,寒。
归肝、脾、膀胱经。
【功效】清热定惊,通络,平喘,利尿。
【应用】3. 痹证。
本品长于通络止痛,适用于多种原因导致的经络阻滞、血脉不畅,肢节不利之症。
性寒清热,尤适用于关节红肿疼痛、屈伸不利之热痹,常与防己、秦艽、忍冬藤、桑枝等除湿热、通经络药物配伍;如用治风寒湿痹,肢体关节麻木、疼痛尤甚、屈伸不利等症,则应与川乌、草乌、南星、乳香等祛风散寒,通络止痛药配伍,如小活络丹(《和剂局方》)。
4.肺热哮喘。
本品性寒降泄,长于清肺平喘。
用治邪热壅肺,肺失肃降之喘息不止,喉中哮鸣有声者,单用研末内服即效;亦可用鲜地龙水煎,加白糖收膏用。
或与麻黄、杏仁、黄芩、葶苈子等同用,以加强清肺化痰、止咳平喘之功。
5.小便不利,尿闭不通。
本品咸寒走下入肾,能清热结而利水道。
用于热结膀胱,小便不通,可单用,或配伍车前子、木通、冬葵子等同用。
此外,本品有降压作用,常用治肝阳上亢型高血压病。
【用法用量】煎服,4.5~9g。
鲜品10~20g。
研末吞服,每次1~2g。
外用适量。
【古籍摘要】1. 《本草拾遗》:“疗温病大热,狂言,主天行诸热,小儿热病癫痫。
”2. 《本草纲目》:“性寒而下行,性寒故能解诸热疾,下行故能利小便,治足疾而通经络也。
”“主伤寒疟疾,大热狂烦,及大人小儿小便不通,急慢惊风,历节风痛。
”【现代研究】1. 化学成分:本品含多种氨基酸,以谷氨酸、天冬氨酸、亮氨酸含量最高;含铁、锌、镁、铜、铬等微量元素;含花生四烯酸、琥珀酸等有机酸。
还含蚯蚓解热碱、蚯蚓素、蚯蚓毒素、黄嘌呤、次黄嘌呤、黄色素及酶类等成分。
3. 临床研究:据报道,用地龙白糖浸出液治疗Ⅰo至浅Ⅱo水火烫伤、烧伤50例,1周左右治愈(赤脚医生杂志,1974,4:43);用鲜地龙焙干,研末,加白糖,晨起1次顿服,治疗泌尿系结石5例,均愈(浙江中医杂志,1987,1:42);用地龙液:新鲜地龙若干条、白糖,按比例搅拌出液体即成。
每次20ml,治疗慢性肾功能衰竭14例,取效较好(辽宁中医杂志,1999,10:477)。
另有用地龙等治疗乙脑、癫痫、精神分裂症、脉管炎、腮腺炎等。
4. 不良反应:地龙口服用量过大可致中毒。
主要表现为:头痛,头昏,血压先升高后降低,腹痛,胃肠道有时有出血现象,心悸,呼吸困难。
又复方地龙注射液肌注可引起过敏性休克。
故使用地龙应注意:⑴掌握用药剂量;⑵注意加工炮制;⑶过敏体质应忌用;⑷血压低者禁用。
中毒救治的一般疗法为:地龙制剂引起过敏反应时,可按过敏反应常规处理;中医疗法:(1)中毒后立即服盐水1杯,即解。
(2)葱3根,甘草15g,水煎服。
全蝎 Quanxie《蜀本草》中药:地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕为钳蝎料动物东亚钳蝎Buthus martensii Karsch的干燥体。
主产于河南、山东、湖北、安徽等地。
清明至谷雨前后捕捉者,称为“春蝎”,此时未食泥土,品质较佳;夏季产量较多,称为“伏蝎”。
饲养蝎一般在秋季,隔年收捕一次。
野生蝎在春末至秋初捕捉,捕得后,先浸入清水中,待其吐出泥土,置沸水或沸盐水中,煮至全身僵硬,捞出,置通风处,阴干。
【性能】辛,平。
有毒。
归肝经。
【功效】息风镇痉,攻毒散结,通络止痛。
【应用】1. 痉挛抽搐。
本品主入肝经,性善走窜,既平息肝风,又搜风通络,有良好的息风止痉之效,为治痉挛抽搐之要药。
用治各种原因之惊风、痉挛抽搐,常与蜈蚣同用,即止痉散(《经验方》);如用治小儿急惊风高热,神昏、抽搐,常与羚羊角、钩藤、天麻等清热、息风药配伍;用治小儿慢惊风抽搐,常与党参、白术、天麻等益气健脾药同用;用治痰迷癫痫抽搐,可与郁金、白矾等份,研细末服;若治破伤风痉挛抽搐、角弓反张,又与蜈蚣、天南星、蝉蜕等配伍,如五虎追风散(广州中医学院《方剂学》);或与蜈蚣、钩藤、朱砂等配伍,如摄风散(《证治准绳》);治疗风中经络,口眼斜,可与白僵蚕、白附子等同用,如牵正散(《杨氏家藏方》)。
2. 疮疡肿毒,瘰疬结核。
本品味辛,有毒,故有散结、攻毒之功,多作外敷用。
如《本草纲目》引《澹寮方》用全蝎、栀子,麻油煎黑去渣,入黄蜡为膏外敷,治疗诸疮肿毒;《医学衷中参西录》以本品焙焦,黄酒下,消颌下肿硬;《经验方》小金散,以本品配马钱子、半夏、五灵脂等,共为细末,制成片剂用,治流痰、瘰疬、瘿瘤等证。
近代用本品配伍蜈蚣、地龙、虫各等份,研末或水泛为丸服,以治淋巴结核、骨与关节结核等。
亦有单用全蝎,香油炸黄内服,治疗流行性腮腺炎。
3. 风湿顽痹。
本品善于通络止痛,对风寒湿痹久治不愈,筋脉拘挛,甚则关节变形之顽痹,作用颇佳。
可用全蝎配麝香少许,共为细末,温酒送服,对减轻疼痛有效,如全蝎末方(《仁斋直指方》);临床亦常与川乌、白花蛇、没药等祛风、活血、舒筋活络之品同用。
4.顽固性偏正头痛。
本品搜风通络止痛之效较强,用治偏正头痛,单味研末吞服即有效;配合天麻、蜈蚣、川芎、僵蚕等同用,则其效更佳。
【用法用量】煎服,3~6g。
研末吞服,每次0.6~1g。
外用适量。
【使用注意】本品有毒,用量不宜过大。
孕妇慎用。
【古籍摘要】1.《开宝本草》:“疗诸风瘾疹及中风半身不遂,口眼斜,语涩,手足抽掣。
”2.《本草从新》:“治诸风掉眩,惊痫抽掣,口眼斜……厥阴风木之病。
”3. 《本草求真》:“全蝎,专入肝祛风,凡小儿胎风发搐,大人半身不遂,口眼斜,语言蹇涩,手足抽掣,疟疾寒热,耳聋,带下,皆因外风内客,无不用之。
”【现代研究】1. 化学成分:本品含蝎毒,一种类似蛇毒神经毒的蛋白质。
并含三甲胺、甜菜碱、牛磺酸、棕榈酸、软硬脂酸、胆甾醇、卵磷脂及铵盐等。
尚含钠、钾、钙、镁、铁、铜、锌、锰等微量元素。
现研究最多的有镇痛活性最强的蝎毒素Ⅲ、抗癫痫肽(AEP)等。
2. 药理作用:东亚钳蝎毒和从粗毒中纯化得到的抗癫痫肽(AEP)有明显的抗癫痫作用;全蝎对士的宁、烟碱、戊四氮等引起的惊厥有对抗作用;全蝎提取液有抑制动物血栓形成和抗凝作用;蝎身及蝎尾制剂对动物躯体痛或内脏痛均有明显镇痛作用;蝎尾镇痛作用比蝎身强约5倍;全蝎水、醇提取物分别对人体肝癌和结肠癌细胞有抑制作用。
3. 临床研究:据报道,内服蛇蝎散,由乌梢蛇2份、全蝎、蜈蚣各1份组成,治疗神经根痛52例,有较好的止痛作用(新中医,2002,2:21);用活全蝎1只,置青瓦上焙干后研成细末,再取鲜鸡蛋1枚,冲成蛋花,将蝎粉均匀撒在蛋花上,趁热喝下,治疗晚期癌症疼痛42例,有较好的止痛效果(时珍国医国药,2000,5:449);全蝎、蜈蚣、地鳖虫、血竭、参三七各等份,烘干研末,装胶囊,每次0.3g,治疗附睾炎性硬结50例,取得满意效果(江苏中医药,2002,1:27)。
另有用全蝎等诒疗癫痫、脑血栓、狂犬病、乳腺炎、小儿麻痹症等。
4. 不良反应:全蝎用量过大可致头痛、头昏、血压升高、心慌、心悸、烦躁不安;严重者血压突然下降、呼吸困难、发绀、昏迷,最后多因呼吸麻痹而死亡。
若过敏者可出现全身性红色皮疹及风团,可伴发热等;此外,还可引起蛋白尿、神经中毒,表现为面部咬肌强直性痉挛,以及全身剥脱性皮炎等。
全蝎中毒的主要原因:一是用量过大,二是过敏体质者出现过敏反应。
所以要严格掌握用量,过敏体质者应忌用。
全蝎中毒救治一般疗法:蝎毒中毒出现全身症状者,静滴10%葡萄糖酸钙10ml;10%水合氯醛保留灌肠;肌注阿托品1~2mg;静滴可的松100ml,同时注入抗组织胺药物,防治低血压,肺水肿;亦可注入抗蝎毒血清,可迅速缓解中毒症状。
中医治疗:金银花30g,半边莲9g,土茯苓、绿豆各15g,甘草9g,水煎服。
蜈蚣 Wugong《神农本草经》中药:地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L. Koch的干燥体。
主产于江苏、浙江、湖北、湖南、河南、陕西等地。
春、夏二季捕捉,用竹片插入头尾,绷直,干燥。
【性能】辛,温。
有毒。
归肝经。
【功效】息风镇痉,攻毒散结,通络止痛。
【应用】1. 痉挛抽搐。
本品性温,性善走窜,通达内外,搜风定搐力强,与全蝎均为息风要药,两药常同用,治疗各种原因引起的痉挛抽搐,如止痉散(《经验方》);若治小儿口撮,手足抽搐,以本品配全蝎、钩藤、僵蚕等,如撮风散(《证治准绳》),又(《圣惠方》)万金散,治小儿急惊,以本品配丹砂、轻粉等分研末,乳汁下;若治破伤风,角弓反张,即以本品为主药,配伍南星、防风等同用。
如蜈蚣星风散(《医宗金鉴》)。
经适当配伍,本品亦可用于癫痫、风中经络,口眼斜等证。
2. 疮疡肿毒,瘰疬结核。
本品以毒攻毒,味辛散结,同雄黄、猪胆汁配伍制膏,外敷恶疮肿毒,效果颇佳,如不二散(《拔萃方》);本品与茶叶共为细末,敷治瘰疬溃烂,如《本草纲目》引《枕中方》验方,新方结核散,配合全蝎、庶虫虫,共研细末内服,治骨结核;若以本品焙黄,研细末,开水送服,或与黄连、大黄、生甘草等同用,又可治毒蛇咬伤。
3. 风湿顽痹。
本品有良好的通络止痛功效,而与全蝎相似,故二药常与防风、独活、威灵仙等祛风、除湿、通络药物同用,以治风湿痹痛、游走不定、痛势剧烈者。
4.顽固性头痛。
本品搜风,通络止痛,可用治久治不愈之顽固性头痛或偏正头痛,多与天麻、川芎、白僵蚕等同用。
【用法用量】煎服,3~5g。
研末冲服,每次0.6~1g。
外用适量。
【使用注意】本品有毒,用量不宜过大。
孕妇忌用。
【鉴别用药】蜈蚣、全蝎皆有息风镇痉、解毒散结、通络止痛之功效,二药相须有协同增效作用。
然全蝎性平,息风镇痉,攻毒散结之力不及蜈蚣;蜈蚣力猛性燥,善走窜通达,息风镇痉功效较强,又攻毒疗疮,通痹止痛疗效亦佳。
【古籍摘要】1.《神农本草经》:“噉诸蛇、虫、鱼毒……去三虫。
”2.《本草纲目》:“小儿惊痫风搐,脐风口噤、丹毒、秃疮、瘰疬、便毒、痔漏、蛇瘕、蛇瘴、蛇伤。
”【现代研究】1. 化学成分:本品含有两种类似蜂毒成分,即组织胺样物质及溶血性蛋白质。
含有脂肪油、胆甾醇、蚁酸及组氨酸、精氨酸、亮氨酸等多种氨基酸。
尚含糖类、蛋白质以及铁、锌、锰、钙、镁等多种微量元素。
2. 药理作用:蜈蚣水提液对士的宁引起的惊厥有明显的对抗作用;其水浸剂对结核杆菌及多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用;蜈蚣煎剂能改善小鼠的微循环,延长凝血时间,降低血粘度,并有明显的镇痛、抗炎作用。
3. 临床研究:据报道,蜈蚣研末装胶囊吞服,治疗顽固性偏头痛,常获满意效果(新中医,1995,3:13);用黄连20g,蜈蚣5条,冰片2g,共研细末,香油调糊,涂擦患处,治疗带状疱疹16例,全部治愈(辽宁中医杂志,1999,1:36);大量临床病例显示,蜈蚣与全蝎配用,治疗中风偏瘫,均获良效(山西中医,1987,1:37)。
另有用蜈蚣等治疗癫痫、破伤风、百日咳、肺结核、各种肿毒等。