县级综合医院中医药治疗服务工作考核制度
医院中医科工作制度
医院中医科工作制度一、总则第一条为贯彻落实中医医院工作制度，保障中医医院工作的正常进行，提高医疗服务质量和效率，根据《医疗机构管理条例》和《中医药法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级中医医院，包括综合中医医院、专科中医医院和中西医结合医院。
第三条中医医院应坚持中医为主的办院方向，发挥中医药特色和优势，提高中医药服务水平，加强中西医结合，提高医疗质量，保障医疗安全。
二、中医诊疗服务第四条中医医院应设置中医科室，配备相应的中医专业技术人员，提供中医药服务。
第五条中医医院应建立健全中医药诊疗规范和流程，严格执行中医药技术操作规程，保障中医药服务的质量和安全。
第六条中医医院应开展中医药科研和教学，推广中医药适宜技术，提高中医药服务的水平和效率。
第七条中医医院应加强中西医结合，开展中西医联合诊疗，提高医疗服务质量和效率。
三、医疗质量和安全管理第八条中医医院应建立健全医疗质量安全管理体系，制定医疗质量安全管理制度和应急预案，加强医疗质量和安全管理。
第九条中医医院应严格执行医疗质量和安全核心制度，包括病历书写、会诊、转诊、危急值报告、医疗事故处理等。
第十条中医医院应加强医疗风险评估和防范，定期进行医疗质量和安全评审，持续改进医疗服务。
四、中医人才培养和学科建设第十一条中医医院应加强中医人才培养，提高中医专业技术人员的业务水平和综合素质。
第十二条中医医院应开展中医学科建设，加强重点学科和特色专科建设，提高中医医疗服务水平和竞争力。
五、医院管理和运营第十三条中医医院应建立健全医院管理制度，包括财务管理、人力资源管理、设备管理、药品管理等。
第十四条中医医院应加强信息化建设，提高医疗服务效率和质量。
第十五条中医医院应加强对外交流与合作，提高医疗服务水平和影响力。
六、监督和考核第十六条卫生健康行政部门应加强对中医医院的监督和考核，确保中医医院工作的正常进行。
第十七条中医医院应建立健全内部监督和考核制度，对医疗服务质量和效率进行监督和考核。
县级综合医院中医药服务工作考核制度
县级综合医院中医药服务工作考核制度某某医院中医药服务工作考核制度为了加强医疗质量安全管理，提高医疗服务质量和效率，进一步发挥中医药特色优势，为群众提供更优质的诊疗服务，结合我院实际，特制定中医药服务工作考核制度。
一、以医疗质量可持续发展为方向，以医疗质量安全管理为重点。
我院承担着县域内大部分及周边县区部分群众的诊疗服务工作，医疗质量安全是我院立身之重，可持续发展是我院立身之本。
1.新入院临床科室医务人员必须参加岗位培训，了解医院相关规章制度。
2.科教科对XXX进行岗前培训时，做好中医药相关医疗知识，做好基本中医医学知识普及考核等。
二、持续发扬西医临床联用中成药制剂的治疗优势的同时，务必保障医疗安全。
中成药是以中草药为原料，经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品，包括丸、散、膏、丹等剂型。
是我国历代医药学家经过千百年医疗实践创造、总结的有效方剂的精华。
一般来讲，良好的安全性是中成药的优点之一，但前提是要做到药证相符，使用时需要遵循中医辨证理论。
然而，西医临床医务人员往往仅凭说明书中的“功效”或“适应征”用药，为医疗安全埋下极大隐患。
1.科室做好新入院临床医务人员的“传、帮、带”工作；高年资住院医及以上职称医务人员必须了解本科室常用中成药的使用说明。
2.临床科室管理人员定期考核临床医务人员的中成药使用情况，发现问题及时沟通解决，必要时向分管院长上报。
3.考核结果酌情计入年度科室评选。
三、加强中西医合作，将中医特色服务拓展到医院各临床科室，使患者在综合医院接受西医服务的同时也能够享受到安全、有效、及时、方便的中医服务。
1.高年资住院医师以上职称医务人员要明确中医在本科室常见病多发病的治疗优势，并在此基础上主动向中医科、国医堂等科室请求会诊或转诊。
综合医院中医药工作指南
综合医院中医药工作指南（试行）目录前言 (5)组织领导及管理措施 (6)中医临床科室功能定位与设置 (8)中医专病（专科）建设 (11)中药房建设 (14)中医药人才培养 (17)中医药科学研究 (21)中医临床科室与其他临床科室之间建立协作机制 (24)中医药科室中医药文化建设 (26)前言为贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发〔2009〕22号）和国家中医药管理局、卫生部和总后勤部卫生部联合印发《关于切实加强综合医院中医药工作的意见》（国中医药发〔2008〕14号），进一步提高综合医院中医药工作水平，在总结军地综合医院中医药工作特别是全国综合医院中医药工作示范单位建设经验的基础上，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部组织制定了《综合医院中医药工作指南（试行）》（以下简称《指南》），用于指导各级各类综合医院（含专科医院）的中医药工作。
《指南》编制分为资料收集、素材整理、实地调研、分类编写、修改完善、专家论证等几个阶段，历经2年左右的时间。
其间，广泛听取各级卫生、中医药行政部门、综合医院、有关专家的意见和建议。
《指南》分为前言、组织领导及管理措施、中医临床科室功能定位与设置、中医专病（专科）建设、中药房建设、中医药人才培养、中医药科学研究、中医临床科室与其他临床科室之间建立协作机制、中医药科室中医药文化建设共9个方面，对综合医院如何开展中医药工作做了详尽的介绍，力争在内容上适应需求、突出重点，体现《指南》的指导性和可操作性。
本次《指南》编写工作属于首次尝试。
受水平所限，《指南》中难免有不足之处，请各地卫生、中医药行政部门、综合医院和有关专家提出宝贵意见，以便对《指南》做进一步修改完善。
组织领导及管理措施一、组织领导（一）医院应有熟悉中医药政策和知识的院长或副院长分管中医药工作，负责组织制定医院中医药发展的措施与办法，协调解决中医药工作遇到的困难和问题，督促有关中医药政策措施的落实。
综合医院中医药工作组织领导及管理措施
综合医院中医药工作组织领导及管理措施综合医院应认真贯彻执行国家有关法律、法规，不断加强医院中医药工作，加快推动中西医协同发展，提高临床疗效、医疗质量和管理绩效，促进综合医院高质量发展。
一、组织管理（一）医院应当有院领导相对固定分管中医药工作，成立由院领导为组长，医务、教学、科研、人事、信息、中医临床科室、药学、护理等部门负责人为组员的中医药工作领导小组，负责组织制定医院中医药发展的措施和办法，协调解决中医药工作遇到的困难和问题，督促中医药政策措施的落实，并在医疗管理部门中明确责任人负责全院中医药业务管理。
（二）中医临床科室应由有中医、中西医结合专业背景的人员担任科室负责人，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作；组织制定本科室的发展规划；组织开展中医药特色技术，开发中医服务项目与特色中药制剂；在医院统一安排下，负责组织指导和培训推广中医药业务，参与医院中药用药规范及中医适宜技术操作规范的制定工作等。
（三）医院应当根据工作需要将中医临床科室和中药房的负责人纳入医院相关管理委员会，参加相应会议和活动，规范、落实中医药政策。
二、管理措施（一）建立并不断完善医院中医药工作管理运行机制。
将中医药工作纳入医院整体发展规划。
根据医院自身实际确定中医药业务重点发展方向，明确具体任务要求与责任分工，落实跟踪评估管理。
（二）设中医临床科室的公立综合医院要把建立中西医协同发展机制和多学科诊疗体系纳入医院章程，将中西医联合查房、会诊纳入医院管理制度。
（三）加大对中医药发展的投入，在科室建设、学科发展、人才培养等方面进行重点保障。
结合医院发展安排资金，支持中医特色专科专病、中西医协同等工作建设。
（四）建立完善中医药服务绩效考核机制，统筹优化并差别化实施中医临床科室绩效，鼓励和引导提供中医药服务。
鼓励将中医药服务拓展到医院其他临床科室，鼓励将中医药服务提供情况纳入医院各临床科室及其管理人员年度工作考核目标。
注重从中医药服务的数量、质量和产生的社会效益等方面进行考核，避免以单一经济指标作为考核依据。
全国综合医院中医药工作示范单位评估细则
第一部分（100分）
评价指标
分值
评估方法
评分细则
验收记录
自评分
一、设置中医临床科室，达到《综合医院中医临床科室基本标准》（国中医药发〔2009〕6号）的相关要求。
（45分）
1.科室设置：中医临床科室作为医院的一级临床科室；设立中医病床，床位数不低于医院标准床位数的5%；设立中医门诊，三级医院门诊开设中医专业不少于3个，二级医院门诊开设中医专业不少于2个。
中医临床科室门诊日均诊疗人次占全院门诊诊疗人次比例低于5%扣2分；
全院日均中药处方占全部处方比例低于10%，每降低2个百分点扣1分；
中医临床科室门诊日均中药饮片处方数占本科室门诊处方总数的比例低于70%，每降低5个百分点扣2分；
中医临床科室中药处方合格率低于90%，每降低5个百分点扣2分。
1.开展中医药服务种类；
2
1.查阅财务相关资料；
2.中医药科室访谈；
3.现场考查。
未设立中医药工作专项经费扣2分。
1.中医药专项经费设立情况；
2.中医药专项经费支出情况；
3.现场访谈与考查情况。
5.建立中医临床科室与其他临床科室开展业务合作的有效机制，制定中医药参与全院会诊、病例讨论、卫生应急等制度，为拓展中医药服务提供制度保障。
1.成立中医药工作领导小组的文件；
2.会议记录。
3.制定工作方案，纳入年度工作计划并组织实施。
2
查阅相关资料。
未制定工作方案扣1分；虽制定方案未组织实施扣1分。
1.工作方案制定情况；
2.工作方案组织实施情况。
4.设立中医药工作专项经费，保证开展中医药服务所需设施设备和人才培养等方面的投入，改善中医药服务条件，保证中医药科室与其他科室同步发展。
市级综合医院中医药服务工作考核制度
市级综合医院中医药服务工作考核制度一、背景和目的本考核制度旨在建立和完善市级综合医院中医药服务工作的考核机制，确保中医药服务工作的高效运行和质量提升。
通过考核，发现工作中存在的问题，促进中医药服务的发展和创新。
二、考核内容1. 中医药服务工作的医疗效果：包括疗效评价、药效评估等指标。
2. 中医药服务的安全性和合规性：包括中药配方的合理性、药品使用的规范性等指标。
3. 中医药服务的病患满意度：通过患者满意度调查、投诉处理等方式来评估中医药服务的质量。
4. 中医药服务的技术和专业能力：通过医生的职业培训、学术交流等方式来评估中医药医生的专业水平。
5. 中医药服务的管理水平：评估医院对中医药服务工作的管理效果。
三、考核流程1. 定期组织考核：每年至少一次的全面考核，半年一次的部分考核。
2. 考核方式：采用匿名化评分、统计分析等方法进行综合评估。
3. 考核内容的确定：由医院管理层与中医药服务相关部门共同确定。
4. 考核结果的公示：考核结果将及时向全院公示，接受社会监督。
四、考核结果运用1. 对考核结果进行分析和总结，提出改进中医药服务工作的具体措施和建议。
2. 对考核中表现优秀的中医药医生给予表彰和奖励，鼓励相关工作人员积极参与中医药服务工作。
3. 对考核中存在问题的中医药服务工作进行整改和培训，提升工作水平。
五、监督和评估1. 市级医院管理部门定期对考核工作进行监督和评估，确保考核的公正性和科学性。
2. 监督和评估结果将作为中医药服务工作的重要参考，用于改进和完善绩效考核制度。
六、附则本考核制度自发布之日起生效，医院管理部门有权对其进行解释和修改。
> 注意：本文档内容仅供参考，具体的考核制度以医院管理部门的实际要求和规定为准。
县中医医院科室综合考核目标责任书教学提纲
xx县中医医院2016年临床科室综合考核目标责任书为促进我院中医药事业又快又好发展，结合医院实际，制定目标责任书如下：一、责任目标（100分）1、科主任、护士长职工满意度≥90%，科室、社会及病人满意度≥95%（4分）。
2、医务科对出院病人跟踪随访，科室无不满意票。
（3分）3、自觉遵守医院各项规章制度，积极按时完成医院交办的政治、业务及临时性工作任务。
（3分）4、严格执行医院首诊负责及全程负责制，保证科室24小时有人值班，患者随到随诊,确保绿色通道畅通。
救护车保证在5分钟内出动，有关科室及时准备到位。
（3分）5、严格执行药品、医疗器械集中采购管理制度，各科室一律不准自行采购。
（3分）6、严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等法律法规，落实“五专”管理措施，保证正常工作需要，杜绝不安全事故发生。
（3分）7、科室综合治理安全生产及消防工作良好。
科内无打架、斗殴现象。
无安全事故发生。
无医疗纠纷及医疗事故（发生经济赔偿）。
无违法、违纪行为。
（7分）8、加强医疗质量管理。
贯彻落实《病历书写基本规范》、《处方管理办法》等规定。
住院病历及护理文书完成率100%，护理文书书写合格率≥90%。
出入院诊断符合率≥90%，急危重病人抢救成功率≥80%，卫生技术人员三基考核合格率100%，处方合格率≥95%。
（6分）9、制订常见病及中医优势病种中医诊疗方案≥2项，进行定期分析、总结、评估并对诊疗方案进行优化；开展中医特色服务项目。
（8分）10、严格落实各种告知制度及签字制度、各种讨论制度严格防范和正确处理医疗纠纷，杜绝医疗事故发生。
（3分）11、单病种费用控制工作措施落实到位。
（3分）12、积极执行医院“三基三严”培训计划。
（3分）13、年内科室引进新技术或新项目至少一项。
（3分）14、搞好健康教育工作，编制发放健康教育处方要有活动有记录。
（2分）15、服从领导、听从安排。
坚持下乡巡回医疗制度，做好对口支援工作。
综合性医院中医工作指南
综合医院中医药工作指南目录前言 (5)组织领导及管理措施 (6)中医临床科室功能定位与设置 (8)中医专病(专科)建设 (11)中药房建设 (14)中医药人材培养 (17)中医药科学研究 (21)中医临床科室与其他临床科室之间建立协作机制 (24)中医药科室中医药文化建设 (26)前言为贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(国发〔2022〕22 号)和国家中医药管理局、卫生部和总后勤部卫生部联合印发《关于切实加强综合医院中医药工作的意见》 (国中医药发〔2022〕14 号)，进一步提高综合医院中医药工作水平，在总结军地综合医院中医药工作特殊是全国综合医院中医药工作示范单位建设经验的基础上，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部组织制定了《综合医院中医药工作指南(试行)》(以下简称《指南》)，用于指导各级各类综合医院(含专科医院)的中医药工作。
《指南》编制分为资料采集、素材整理、实地调研、分类编写、修改完善、专家论证等几个阶段，历经 2 年摆布的时间。
此间，广泛听取各级卫生、中医药行政部门、综合医院、有关专家的意见和建议。
《指南》分为前言、组织领导及管理措施、中医临床科室功能定位与设置、中医专病(专科)建设、中药房建设、中医药人材培养、中医药科学研究、中医临床科室与其他临床科室之间建立协作机制、中医药科室中医药文化建设共 9 个方面，对综合医院如何开展中医药工作做了详尽的介绍，力争在内容上适应需求、突出重点，体现《指南》的指导性和可操作性。
本次《指南》编写工作属于首次尝试。
受水平所限，《指南》中难免有不足之处，请各地卫生、中医药行政部门、综合医院和有关专家提出珍贵意见，以便对《指南》做进一步修改完善。
组织领导及管理措施(一) 医院应有熟悉中医药政策和知识的院长或者副院长分管中医药工作，负责组织制定医院中医药发展的措施与办法，协调解决中医药工作遇到的艰难和问题，催促有关中医药政策措施的落实。
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县级综合医院中医药治疗服务工作考核制
度
一、目的
该考核制度的目的是为了规范县级综合医院中医药治疗服务工作，提高服务质量，促进医院的发展。
二、适用范围
该考核制度适用于县级综合医院的中医药治疗服务工作。
三、考核内容
考核内容主要包括以下几个方面：
1. 临床技术：评估中医医生的临床诊疗技术水平，包括准确诊断病情、合理制定治疗方案等。
2. 服务态度：评估中医医生的服务态度，包括对患者的热情和耐心等。
3. 应急能力：评估中医医生应对急诊情况的能力，包括应急处理能力和护理技能等。
4. 卫生管理：评估中医科室的卫生管理情况，包括医疗器械的消毒和使用情况等。
5. 学术研究：评估中医医生的学术研究能力，包括发表论文和参与学术会议等。
四、考核方法
考核方法包括以下几种途径：
1. 临床技能考核：通过模拟患者病情和实际治疗操作，评估中医医生的临床技能。
2. 问卷调查：向患者发放问卷，了解他们对中医医生服务的满意度。
3. 随机督查：不定期进行现场督查，评估中医科室的卫生管理和医疗质量情况。
4. 学术成果评估：评估中医医生的学术研究成果，包括发表的论文和参与的学术会议等。
五、考核结果与奖惩
根据考核结果，对中医医生和中医科室进行奖惩措施：
1. 优秀：对表现优秀的中医医生和中医科室进行表彰和奖励。
2. 良好：对表现良好的中医医生和中医科室进行鼓励和奖励。
3. 合格：对达到基本要求的中医医生和中医科室进行确认。
4. 不合格：对表现不合格的中医医生和中医科室进行批评和惩罚。
六、考核周期
该考核制度按照年度进行，每年评估一次中医医生和中医科室
的工作表现。
七、考核结果运用
根据考核结果，医院将采取相应的措施进行奖惩、培训或调整，以提高中医药治疗服务工作的质量和效果。
八、制度监督
医院将设立监督机构负责对该考核制度的执行情况进行监督，
并及时纠正违反制度的行为。
以上为县级综合医院中医药治疗服务工作考核制度的主要内容，旨在帮助医院规范和提高中医药治疗服务工作，为患者提供更好的
医疗服务。