套细胞淋巴瘤形态学编码
套细胞淋巴瘤形态学编码
套细胞淋巴瘤是一种非常罕见的淋巴瘤亚型，通常属于非何杰
金淋巴瘤的一种。
根据国际疾病分类（ICD）第十版，套细胞淋巴瘤
的形态学编码为C83.0。
这一编码用于对这种特定类型的淋巴瘤进
行诊断和统计，有助于医生和研究人员更好地了解和处理这种疾病。
套细胞淋巴瘤的形态学编码C83.0指的是非何杰金淋巴瘤中的
一种亚型，其特征是淋巴结或淋巴组织中出现了套细胞，这些细胞
具有特定的形态学特征。
对于临床医生和病理学家来说，正确使用
这些编码对于准确诊断和治疗疾病至关重要。
在ICD-10中，C83.0这一编码还包括了其他相关的淋巴瘤亚型，因此在使用编码时需要根据具体的临床表现和病理学特征进行准确
的诊断和编码。
这有助于确保患者能够得到正确的治疗和管理，同
时也有助于医学研究和统计分析。
总之，套细胞淋巴瘤的形态学编码为C83.0，这一编码在临床
诊断和病理学报告中具有重要意义，能够帮助医生准确诊断和治疗
患者，同时也有助于对这种罕见淋巴瘤亚型进行统计和研究。
《套细胞淋巴瘤诊断与治疗中国专家共识》要点
《套细胞淋巴瘤诊断与治疗中国专家共识》要点套细胞淋巴瘤（mantle cell lymphoma, MCL）是一种B细胞淋巴瘤亚类，占非霍奇金淋巴瘤（NHL）的6%～8%。
由于其独特的组织形态学、免疫表型及细胞遗传学特征而广受关注。
随着研究的深入，MCL的生物学行为、诊断标准、治疗原则等均已较成熟。
由于临床少见，国内对MCL的研究尚处于初期阶段，对其诊断和治疗存在认识的不统一性和不规范性，中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、中华医学会血液学分会以及中国抗淋巴瘤联盟组织国内相关的血液肿瘤与血液病理学专家经过多次讨论，制订本版中国MCL诊断与治疗专家共识，供相关医务工作者临床应用参考。
一、定义MCL是起源于淋巴结套区的B细胞淋巴瘤，细胞遗传学t（11；14）（q13；q32）异常导致Cyclin D1核内高表达是其特征性标志；患者以老年男性为主，结外侵犯常见，兼具侵袭性淋巴瘤的侵袭性和惰性淋巴瘤的不可治愈性特点。
二、诊断、鉴别诊断、分期和预后（一）诊断1. MCL的临床特征：中位发病年龄约60岁，男、女比例为2～4∶1。
80%以上的患者诊断时处于疾病晚期（Ann Arbor Ⅲ～Ⅳ期），表现为淋巴结肿大、肝脾肿大及骨髓受累，其他常见的结外受累部位为胃肠道和韦氏环，部分患者有明显的淋巴细胞增多，类似于慢性（或幼）淋巴细胞白血病。
应用流式细胞术检测则几乎所有患者均有外周血/骨髓受累。
2. 组织形态学特征：MCL主要发生于淋巴结或脾脏滤泡的套细胞区。
典型的MCL常由形态单一、小到中等大小淋巴细胞构成，核不规则，染色质浓聚、核仁不明显，胞质较少。
组织病理学表现为淋巴结呈弥漫性、结节状、套区型或少数的滤泡性生长模式。
3.免疫表型特征：瘤细胞为单克隆性B淋巴细胞，表达成熟B 细胞相关抗原。
典型的免疫表型为CD5、CD19、CD20阳性，CD23和CD200阴性或弱阳性，CD43阳性，强表达sIgM 或IgD，但CD10、CD11c和BCL6常阴性。
淋巴瘤形态学编码
淋巴瘤形态学编码淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，其形态学特征是诊断和分类的重要依据。
为了规范淋巴瘤的诊断和描述，淋巴瘤形态学编码应运而生。
以下是对淋巴瘤形态学编码的详细解释，主要涉及肿瘤类型、分化程度、细胞数量和分布、细胞形态特征、生长方式、侵犯范围、坏死和出血以及其他相关病理学特征等方面。
1.肿瘤类型：淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。
其中，非霍奇金淋巴瘤又可以分为T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤等类型。
每种类型的淋巴瘤具有不同的形态学特征和生物学行为。
2.肿瘤分化程度：肿瘤分化程度是指肿瘤细胞与其正常细胞之间的相似程度。
分化程度越高，肿瘤细胞越接近其正常细胞形态；分化程度越低，肿瘤细胞形态越异常。
淋巴瘤的分化程度对于判断其恶性程度和预后具有重要意义。
3.肿瘤细胞数量和分布：淋巴瘤细胞的数量和分布是诊断和分类的重要依据。
例如，弥漫性大细胞淋巴瘤的特征是大量大细胞弥漫性浸润；而小淋巴细胞淋巴瘤的特征则是大量小淋巴细胞密集浸润。
4.肿瘤细胞形态特征：淋巴瘤细胞的形态特征是诊断和分类的关键。
不同类型淋巴瘤的细胞形态各异，如大细胞淋巴瘤、小细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等。
通过对肿瘤细胞形态的观察，可以初步判断淋巴瘤的类型和分化程度。
5.肿瘤细胞生长方式：淋巴瘤细胞的生长方式也是诊断和分类的重要依据。
例如，弥漫性生长的淋巴瘤细胞在淋巴结内弥漫浸润，破坏正常结构；而局限型生长的淋巴瘤则局限于淋巴结的一叶或某个部位。
6.肿瘤侵犯范围：肿瘤侵犯范围是指肿瘤细胞浸润和扩散的范围。
淋巴瘤可以从局部淋巴结开始生长，逐渐侵犯到其他淋巴结和器官。
侵犯的范围与淋巴瘤的分期和预后密切相关。
7.是否存在坏死和出血：坏死和出血是肿瘤生长过程中常见的病理现象。
在淋巴瘤中，肿瘤细胞的坏死和出血可能提示恶性程度较高或预后较差。
通过对坏死和出血的观察，可以进一步评估淋巴瘤的恶性程度和预后。
8.其他相关病理学特征：除上述特征外，淋巴瘤还可能伴随其他相关病理学特征，如血管增生、纤维化等。
套细胞淋巴瘤的诊治PPT课件
2.Ann Arbor Ⅲ～Ⅳ期：对于年龄≤65 岁或一般状况较好、适合自体 造血干细胞移植（ASCT）的患者，应选择含中大剂量阿糖胞苷的方案 诱导治疗，缓解后进行ASCT巩固。联合利妥昔单抗（R)治疗可进一步
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Ann Arbor分期
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评分系统（MIPI）
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评分系统（MIPI）
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治疗
一线治疗
1.Ann Arbor Ⅰ～Ⅱ期：对于少部分非肿块型且不伴不良预后因素的 早期患者，可采取类似于滤泡淋巴瘤的治疗策略，先行免疫化疗后进 行受累野放疗（30～36 Gy）。
<5%的MCL患者可无t(11;14)异常，但常伴有Cyclin D2或Cyclin D3过表达，55%可伴有CCND2基因重排 ，主要与免疫球蛋白轻链基因发生易位。
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细胞及分子遗传学特征
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所示箭头为染色体易位产生的融合信号(×100)
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免疫表型特征
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免疫表型特征
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细胞及分子遗传学特征
染色体t(11;14)(q13;q32)异常导致CCND1基因与免 疫球蛋白重链(IGH)基因易位被认为是MCL的遗传学 基础,见于95%以上的MCL患者。该遗传学异常导致细 胞周期蛋白Cyclin D1高表达，引起细胞周期紊乱，从 而导致发病。
临床诊断与ICD10编码（3）肿瘤疾病编码
临床诊断与ICD10编码（3）肿瘤疾病编码
1、编码原则
⼀个肿瘤诊断⾄少有2个编码，即部位编码和形态学编码。
部位编码包括2个轴⼼，分别是动态（恶性、良性、原位、未肯定、继发性）和部位。
形态学编码则是指肿瘤细胞的结构和形态。
（《浅谈肿瘤的ICD-10编码》，⽅鸣，医学信息，2008.12）。
肿瘤的形态学编码采⽤组织学+动态编码构成，其中组织学编码采⽤M字母开头，其后跟随4个数字，动态编码采⽤⼀斜线（/）和⼀个数字，其含义见下表：
动态编码说明对应的部位编码
/0表⽰良性肿瘤D10-D36
/1表⽰良性或恶性未肯定(交界恶性)D37-D48
/2表⽰原位癌D00-D09
/3表⽰原发部位的恶性肿瘤C00-C76
/6表⽰继发部位的恶性肿瘤C80-C97
/9是否原发或继发部位未肯定C77-C79
肿瘤编码有时还有功能活性的编码，指肿瘤具有影响内分泌功能的能⼒，需要采⽤内分泌、营养和代谢疾病的编码附加说明。
如垂体嗜碱性腺瘤伴库兴综合征，部位编码D35.2，形态学编码M8300/0，功能活性编码E24.2。
2、编码⽅法
肿瘤的编码⽅法不同于⼀般疾病，需要先确定形态学主导词，找到形态学编码，再根据形态学编码对应的部位编码范围，以及肿瘤发⽣的解剖部位确定部位编码。
如肺腺癌，⾸先查找腺癌的形态学编码（M8140/3），明确为恶性肿瘤，然后查找C00-C76中肺部恶性肿瘤
（C34.9）。
[精选]主要肿瘤的解剖部--资料
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交搭跨越
C18.8 C18.9
结肠肝曲
横结肠
C18.4
结肠，NOS、大肠 （不包括直肠和直 乙连接处）
2. 直肠乙状结肠连接处部位编码 C19
直肠乙状结肠连接处
直肠乙状结肠, NOS
C19.9
直肠乙状结肠 结肠和直肠 骨盆直肠连接处
3. 直肠部位编码
C20
C20.9
直肠，NOS 直肠壶腹
胆管癌
复合肝细胞癌及胆管细胞癌 乳头状腺癌，未特指 黏液腺癌
8160/3(C24.1无)
8180/3(C24.1无) 8260/3 8480/3
六、食管癌
1. 解剖学部位编码
解剖学部位 颈段食管 胸段食管 腹段食管 食管上三分之一 食管中三分之一 食管下三分之一 ICD-O编码 C15.0 C15.1 C15.2 C15.3 C15.4 C15.5
组织学 子宫内膜状腺癌，未特指 浆液性腺癌 腺癌伴鳞状化生 编码 8380/3 8460/3 8570/3
3.2 卵巢癌的常见组织学类型及编码
组织学
腺癌，未特指 透明细胞腺癌，未特指
编码
8140/3 8310/3
组织学
浆液性乳头状 囊腺癌 间质肉瘤，未特指 无性细胞瘤 胚胎瘤，未特指
编码
8460/3 8953/3 9060/3 9门，NOS: 胃贲门、贲门食管连接处、食管胃连接 处 、胃食管连接处 胃底 胃体 胃窦:胃窦、幽门窦 幽门：幽门管、幽门前 胃小弯,NOS（不能分类于c16.1-c16.4者） 胃大弯,NOS（不能分类于c16.1-c16.4者） 胃交搭跨越的损害（前壁、后壁 不能分在16.0-16.4） 胃，NOS
国家临床版2.0肿瘤形态学编码(M码)
肝细胞腺瘤 肝细胞癌 转移性肝细胞癌 纤维板状肝细胞癌 硬癌性肝细胞癌 肝细胞癌，梭型细胞变体 肝细胞癌，明细胞型 多形型肝细胞癌 混合性肝细胞癌和胆管癌 小梁性腺瘤 小梁性腺癌 胚胎性腺瘤 外分泌性皮肤圆柱瘤 腺样囊性癌 转移性腺样囊性癌 筛状原位癌 筛状癌 转移性筛状癌 微小囊性腺瘤 泌乳腺瘤 腺瘤样息肉 腺瘤样息肉内原位腺癌 腺瘤样息肉内腺癌 管状腺瘤内的原位腺癌 腺瘤样息肉，癌变 腺瘤样息肉内的原位癌 管状腺瘤内的腺癌 管状腺瘤 管状腺癌 转移性管状腺癌 扁平腺瘤 锯齿状腺瘤 壁细胞癌 肛门腺腺癌 结肠腺瘤样息肉病 结肠腺瘤样息肉病内腺癌 家族性结肠息肉病 家族性息肉病，癌变 腺瘤病 腺瘤病癌变 多发性腺瘤样息肉 多发性腺瘤样息肉内腺癌 实体型导管原位癌 实性癌 转移性实性癌 单纯癌 转移性单纯癌
M82400/1 M82400/3 M82400/6 M82401/1 M82402/1 M82410/1 M82410/3 M82420/1 M82420/3 M82430/3 M82431/3 M82440/3 M82441/3 M82442/3 M82443/3 M82450/1 M82450/3 M82460/3 M82460/6 M82470/3 M82471/3 M82480/1 M82490/3 M82500/1 M82500/3 M82500/6 M82510/0 M82510/3 M82510/6 M82520/3 M82530/3 M82540/3 M82550/3 M82600/0 M82600/3 M82600/6 M82610/1 M82610/2 M82610/3 M82620/3 M82620/6 M82630/0 M82630/2 M82630/3 M82631/0 M82631/3 M82640/0
肿瘤命名与编码2012
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ICD-10与ICD-O的异同
• ICD-10
– 部位码C00~C76 – 名称码C22.0 肝细胞癌 C22.2 肝母细胞癌 C22.3 肝血管肉瘤 C22.3 肝巨噬（枯否）细胞 – C81~C96 淋巴、造血和有关组织
• ICD-O
– 部位码+名称码
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2019/2/25 4
病理学编码
M-__ __ __ __/__ __ III-① ② ③ ④/⑤ ⑥ • ①~④为ICD-O-3形态学编码（8000～9989） • ⑤为ICD-O-3行为学编码（0～9） • ⑥为ICD-O-3组织学等级和分化程度编码（1～9）
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行为学编码
/0... /1...
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ICD-10独有-2
• • • • • • • • C45 间皮瘤 C45.0 C38.4 胸膜 C45.1 C48.- 腹膜 C45.2 C38.0 心包 C45.7 其他部位 C45.9 间皮瘤NOS C46 卡波西肉瘤 C78 C80.9 呼吸和消化 器官的继发
• • • • • •
子宫NOS 卵巢 胎盘 前列腺NOS 肾（实质） 肾盂/肾盏/肾盂 输尿管连接处 • C66 C66.9 输尿管 • C73 C73.9 甲状腺 • C80 C80.9 NOS C55 C56 C58 C61 C64 C65 C55.9 C56.9 C58.9 C61.9 C64.9 C65.9
1 2 3 4 9 高分化的 中等分化的 低分化的
1、2、3、4、9，
高、中、低、不、愁。
编码（病理学编码的第六位） （ I级） （ II级） （ III级） （ IV级）
肿瘤形态学编码(ICD-0)
M80000/0良性肿瘤M80000/1动态未定肿瘤M80000/3恶性肿瘤M80000/6转移性肿瘤M80001/1肿瘤M80001/3溃疡恶变M80002/3息肉恶变M80010/0良性瘤细胞M80010/1良性或恶性未肯定瘤细胞M80010/3恶性瘤细胞M80020/3小细胞型恶性肿瘤M80030/1良性或恶性未肯定巨细胞瘤M80030/3巨细胞型恶性肿瘤M80040/3梭形细胞型恶性肿瘤M80100/0良性上皮肿瘤M80100/2原位癌M80100/3癌M80100/6转移性癌M80101/2上皮内癌M80110/0良性上皮瘤M80110/3恶性上皮瘤M80120/3大细胞癌M80120/6转移性大细胞癌M80130/3大细胞神经内分泌癌M80140/3具有杆状显型大细胞癌M80150/3玻璃状细胞癌M80200/3未分化型癌M80200/6转移性未分化癌M80210/3癌，间变M80220/3多形性癌M80220/6转移性多形性癌M80300/3巨细胞梭型细胞细胞癌M80310/3巨细胞癌M80310/6转移性巨细胞癌M80320/3棱形细胞癌M80320/6转移性棱形细胞癌M80330/3假肉瘤性癌M80330/6转移性假肉瘤性癌M80331/3肉瘤样癌M80331/6转移性肉瘤样癌M80340/3多角细胞癌M80340/6转移性多角细胞癌M80350/3伴破骨细胞样巨细胞癌M80400/0良性微小瘤M80400/1微小瘤M80410/3小细胞癌M80410/6转移性小细胞癌M80411/3储备细胞癌M80412/3圆形细胞癌M80420/3燕麦细胞癌M80430/3小细胞癌，梭形细胞M80440/3小细胞癌，中间细胞M80450/3小细胞-大细胞癌M80451/3小细胞-腺癌M80452/3小细胞-鳞状细胞癌M80460/3非小细胞癌M80460/6转移性非小细胞癌M80500/0乳头状瘤M80500/2乳头状原位癌M80500/3乳头状癌M80500/6转移性乳头状癌M80510/0疣状乳头状瘤M80510/3疣状癌M80510/6转移性疣状癌M80520/0鳞状细胞乳头状瘤M80520/2乳头状鳞状细胞原位癌M80520/3乳头状鳞状细胞癌M80520/6转移性乳头状鳞状细胞癌M80530/0内翻性乳头状瘤M80530/3内翻性乳头状瘤癌变M80530/6转移性内翻性乳头状瘤癌变M80600/0乳头状瘤病M80601/0鳞状细胞乳头状瘤病M80700/2鳞状细胞原位癌M80700/3鳞状细胞癌M80700/6转移性鳞状细胞癌M80710/3角化性鳞状细胞癌M80720/3大细胞鳞状细胞癌M80720/6转移性大细胞鳞状细胞癌M80740/3梭形细胞鳞状细胞癌M80750/3腺样鳞状细胞癌M80750/6转移性腺样鳞状细胞癌M80760/2鳞状细胞原位癌，伴可疑间质侵袭M80760/3微小侵袭性鳞状细胞癌M80770/2鳞状上皮内肿瘤，Ⅲ级M80771/2宫颈上皮内肿瘤，Ⅲ级M80772/2阴道上皮内肿瘤，Ⅲ级M80773/2外阴上皮内肿瘤，Ⅲ级M80774/2肛门上皮内肿瘤，Ⅲ级M80780/3鳞状细胞癌，伴角质形成M80800/2凯拉增殖性红斑M80810/2鲍恩病M80820/3淋巴上皮癌M80820/6转移性淋巴上皮癌M80830/3基底样鳞状细胞癌M80840/3鳞状细胞癌，明细胞型M80900/1基底细胞瘤M80900/3基底细胞癌M80900/6转移性基底细胞癌M80910/3多中心性基底细胞癌M80920/3硬斑性基底细胞癌M80930/3纤维上皮性基底细胞癌M80940/3基底鳞状细胞癌M80940/6转移性基底鳞状细胞癌M80950/3异型癌M80960/0雅达逊表皮内上皮瘤M80970/3基底细胞癌，结节性M80970/6转移性基底细胞癌，结节性M80980/3腺样基底癌M80980/6转移性腺样基底癌M81000/0毛发上皮瘤M81010/0毛囊瘤M81020/0毛根鞘瘤M81020/3毛鞘癌M81030/0毛发瘤M81100/0毛基质瘤M81100/3毛基质癌M81200/0移行细胞乳头状瘤M81200/1膀胱上皮乳头状瘤M81200/2移行细胞原位癌M81200/3移行细胞癌M81200/6转移性移行细胞癌M81201/1膀胱息肉M81201/3尿路上皮癌M81210/0施奈德乳头状瘤M81210/1翻转型移行细胞乳头状瘤M81210/3施奈德癌M81220/3梭形细胞移行细胞癌M81230/3基底细胞样癌M81240/3泄殖腔源性癌M81300/1潜在低度恶性乳头状尿路上皮肿瘤M81300/3乳头状移行细胞癌M81300/6转移性乳头状移行细胞癌M81301/3乳头状尿路上皮癌M81310/3微乳头状移行细胞癌M81310/6转移性微乳头状移行细胞癌M81400/0腺瘤M81400/1支气管腺瘤M81400/2原位腺癌M81400/3腺癌M81400/6转移性腺癌M81401/1非典型腺瘤M81410/3硬癌M81410/6转移性硬癌M81420/3皮革状胃M81430/3表面扩散性腺癌M81440/3肠型腺癌M81450/3弥漫型腺癌M81460/0单形性腺瘤M81470/0基底细胞腺瘤M81470/3基底细胞腺癌M81480/2腺状上皮内肿瘤，Ⅲ级M81481/2前列腺上皮内肿瘤，Ⅲ级M81500/0胰岛细胞腺瘤M81500/1胰岛细胞瘤M81500/3胰岛细胞癌M81500/6转移性胰岛细胞癌M81510/0胰岛素瘤M81510/3恶性胰岛素瘤M81510/6转移性胰岛素瘤M81520/0良性高血糖素瘤M81520/3恶性高血糖素瘤M81520/6转移性高血糖素瘤M81530/1胃泌素瘤M81530/3恶性胃泌素瘤M81530/6转移性胃泌素瘤M81540/3混合性导管-内分泌癌M81550/1胰腺瘤M81550/3恶性胰腺瘤M81550/6转移性胰腺瘤M81560/1生长抑素瘤M81560/3恶性生长抑素瘤M81560/6转移性生长抑素瘤M81570/1肠高血糖素瘤M81570/3恶性肠高血糖素瘤M81570/6转移性肠高血糖素瘤M81600/0胆管腺瘤M81600/3胆管癌M81600/6转移性胆管癌M81610/0胆管囊腺瘤M81610/3胆管囊腺癌M81620/3克拉特斯金瘤M81700/0肝细胞腺瘤M81700/3肝细胞癌M81700/6转移性肝细胞癌M81710/3纤维板状肝细胞癌M81720/3硬癌性肝细胞癌M81730/3肝细胞癌，梭型细胞变体M81740/3肝细胞癌，明细胞型M81800/3混合性肝细胞癌和胆管癌M81900/0小梁性腺瘤M81900/3小梁性腺癌M81910/0胚胎性腺瘤M82000/0外分泌性皮肤圆柱瘤M82000/3腺样囊性癌M82000/6转移性腺样囊性癌M82010/2筛状原位癌M82010/3筛状癌M82010/6转移性筛状癌M82020/0微小囊性腺瘤M82100/0腺瘤样息肉M82100/2腺瘤样息肉内原位腺癌M82100/3腺瘤样息肉内腺癌M82101/3腺瘤样息肉，癌变M82110/0管状腺瘤M82110/3管状腺癌M82110/6转移性管状腺癌M82120/0扁平腺瘤M82130/0锯齿状腺瘤M82140/3壁细胞癌M82150/3肛门腺腺癌M82200/0结肠腺瘤样息肉病M82200/3结肠腺瘤样息肉病内腺癌M82201/3家族性息肉病，癌变M82210/0多发性腺瘤样息肉M82210/3多发性腺瘤样息肉内腺癌M82300/3实性癌M82300/6转移性实性癌M82310/3单纯癌M82310/6转移性单纯癌M82400/1阑尾类癌M82400/3恶性类癌M82400/6转移性类癌M82410/1嗜银性类癌M82410/3恶性嗜银性类癌M82420/1肠嗜铬样细胞类癌M82420/3恶性肠嗜铬样细胞类癌M82430/3杯形细胞类癌M82431/3粘液性类癌M82440/3复合性类癌M82450/3腺类癌瘤M82460/3神经内分泌癌M82460/6转移性神经内分泌癌M82470/3梅克尔细胞癌M82480/1APUD瘤M82490/3非典型类癌性瘤M82500/1肺腺瘤病M82500/3细支气管-肺泡腺癌M82500/6转移性细支气管-肺泡腺癌M82510/0肺泡腺瘤M82510/3肺泡腺癌M82510/6转移性肺泡腺癌M82520/3细支气管肺泡癌，非粘蛋白性M82530/3细支气管肺泡癌，粘蛋白性M82540/3细支气管肺泡癌，粘蛋白性非粘蛋白性M82550/3腺癌，伴混合性亚型M82600/0乳头状腺瘤M82600/3乳头状腺癌M82600/6转移性乳头状腺癌M82610/1绒毛状腺瘤M82610/2绒毛状腺瘤内原位腺癌M82610/3绒毛性腺瘤内腺癌M82620/3绒毛状腺癌M82620/6转移性绒毛状腺癌M82630/0管状绒毛状腺瘤M82630/2管状绒毛状腺瘤内原位腺癌M82630/3管状绒毛状腺瘤内腺癌M82631/0绒毛腺性腺瘤M82640/0腺状乳头状瘤病M82700/0嫌色细胞腺瘤M82700/3嫌色细胞癌M82700/6转移性嫌色细胞癌M82710/0催乳素瘤M82720/0垂体腺瘤M82720/3垂体癌M82800/0嗜酸细胞腺瘤M82800/3嗜酸细胞癌M82800/6转移性嗜酸细胞癌M82810/0混合性嗜酸-嗜碱细胞腺瘤M82810/3混合性嗜酸-嗜碱细胞癌M82810/6转移性混合性嗜酸-嗜碱细胞癌M82900/0嗜酸性腺瘤M82900/3嗜酸性腺癌M82900/6转移性嗜酸性腺癌M83000/0嗜碱细胞腺瘤M83000/3嗜碱细胞癌M83000/6转移性嗜碱细胞癌M83001/3粘液样细胞癌M83100/0透明细胞腺瘤M83100/3透明细胞腺癌M83100/6转移性透明细胞腺癌M83101/3中肾样型透明细胞癌M83110/1肾上腺样瘤M83120/3肾细胞癌M83120/6转移性肾细胞癌M83121/3乳头状肾细胞癌M83130/0明细胞腺纤维瘤M83130/1交界恶性明细胞腺纤维瘤M83140/3富脂质癌M83150/3富糖原癌M83160/3囊性相关肾细胞癌M83170/3嫌色细胞型肾细胞癌M83180/3肉瘤样肾细胞癌M83190/3集合管癌M83200/3颗粒细胞癌M83200/6转移性颗粒细胞癌M83210/0主细胞腺瘤M83220/0水样明细胞腺瘤M83220/3水样明细胞腺癌M83220/6转移性水样明细胞腺癌M83230/0混合细胞腺瘤M83230/3混合细胞腺癌M83230/6转移性混合细胞腺癌M83240/0脂肪腺瘤M83250/0后肾腺瘤M83300/0滤泡性腺瘤M83300/3滤泡性腺癌M83300/6转移性滤泡性腺癌M83310/3高分化滤泡性腺癌M83320/3小梁性滤泡性腺癌M83330/0胎儿腺瘤M83330/3胎儿腺癌M83331/0微滤泡性腺瘤M83340/0胶样腺瘤M83341/0巨滤泡性腺瘤M83350/3微侵袭性滤泡性腺癌M83360/0透明小梁性腺瘤M83370/3岛回癌M83400/3乳头状滤泡性腺癌M83400/6转移性乳头状滤泡性腺癌M83410/3乳头状微小癌M83420/3嗜酸细胞乳头状癌M83430/3包膜性乳头状癌M83440/3柱状细胞乳头状癌M83450/3髓样癌，伴淀粉样基质M83460/3混合性髓样-滤泡性癌M83470/3混合性髓样-乳头状癌M83500/3无包膜硬化性癌M83600/1多发性内分泌腺瘤M83601/1多发性内分泌腺瘤，Ⅰ型M83602/1多发性内分泌腺瘤，Ⅱa型M83603/1多发性内分泌腺瘤，Ⅱb型M83610/1球旁细胞瘤M83700/0肾上腺皮质腺瘤M83700/3肾上腺皮质腺癌M83700/6转移性肾上腺皮质细胞癌M83710/0肾上腺皮质腺瘤，致密细胞M83720/0肾上腺皮质腺瘤，富色素变异M83730/0肾上腺皮质腺瘤，明细胞M83740/0肾上腺皮质腺瘤，小球细胞M83750/0肾上腺皮质腺瘤，混合细胞M83800/0子宫内膜样腺瘤M83800/1交界恶性子宫内膜样腺瘤M83800/3子宫内膜样腺癌M83800/6转移性子宫内膜样腺癌M83810/0子宫内膜样腺纤维瘤M83810/1交界恶性子宫内膜样腺纤维瘤M83810/3恶性子宫内膜样腺纤维瘤M83810/6转移性子宫内膜样腺纤维瘤M83820/3分泌变异性子宫内膜样腺癌M83830/3纤毛细胞变异性子宫内膜样腺癌M83840/3宫颈内膜型腺癌M83900/0皮肤附属器腺瘤M83900/3皮肤附属器癌M83910/0毛囊周纤维瘤M83920/0汗管纤维腺瘤M84000/0汗腺腺瘤M84000/1汗腺瘤M84000/3汗腺腺癌M84000/6转移性汗腺腺癌M84010/0顶泌性腺瘤M84010/3顶泌性腺癌M84020/0透明细胞汗腺腺瘤M84030/0外分泌性汗腺腺瘤M84040/0汗腺囊瘤M84050/0乳头状汗腺腺瘤M84060/0乳头状汗管腺瘤M84070/0汗管瘤M84080/0外分泌性乳头状腺瘤M84080/1侵袭性性指【趾】乳头状腺瘤M84080/3外分泌性乳头状腺癌M84090/0汗腺汗孔瘤M84090/3汗孔癌M84100/0皮脂腺腺瘤M84100/3皮脂腺腺癌M84130/3外分泌性腺癌M84200/0耵聍腺瘤M84200/3耵聍腺癌M84300/1粘液表皮样瘤M84300/3粘液表皮样癌M84300/6转移性粘液表皮样癌M84400/0囊腺瘤M84400/3囊腺癌M84400/6转移性囊腺癌M84410/0浆液性囊腺瘤M84410/3浆液性囊腺癌M84410/6转移性浆液性囊腺癌M84420/3交界恶性浆液性囊腺瘤M84430/0明细胞囊腺瘤M84440/1交界恶性明细胞囊性瘤M84500/0乳头状囊腺瘤M84500/3乳头状囊腺癌M84500/6转移性乳头状囊腺癌M84510/1交界恶性乳头状囊腺瘤M84520/1实性假乳头状瘤M84520/3实性假乳头状癌M84520/6转移性实性假乳头状癌M84521/1乳头状囊性瘤M84530/0导管内乳头状粘液腺瘤M84530/1导管内乳头状粘液瘤伴有发育不良M84530/2导管内乳头状粘液癌，非侵袭性M84530/3导管内乳头状粘液癌，侵袭性M84540/0房室结囊性瘤M84600/0乳头状浆液性囊腺瘤M84600/3乳头状浆液性囊腺癌M84600/6转移性乳头状浆液性囊腺癌M84601/3砂粒体癌M84610/0浆液性表面乳头状瘤M84610/3浆液性表面乳头状癌M84620/3交界恶性乳头状浆液性囊腺瘤M84630/1交界恶性表面乳头状浆液性囊腺瘤M84700/0粘液性囊腺瘤M84700/3粘液性囊腺癌M84700/6转移性粘液性囊腺癌M84701/3假粘液性腺癌M84710/0乳头状粘液性囊腺瘤M84710/3乳头状粘液性囊腺癌M84710/6转移性乳头状粘液性囊腺癌M84720/3交界恶性粘液性囊腺瘤M84730/3交界恶性乳头状粘液性囊腺瘤M84800/0粘液腺瘤M84800/3粘液腺癌M84800/6转移性粘液腺癌M84801/6腹膜假粘液瘤M84810/3产粘液性腺癌M84820/3宫颈内型粘液腺癌M84900/3印戒细胞癌M84900/6转移性印戒细胞癌M84901/6克鲁肯贝格瘤M85000/2导管内癌M85000/3浸润性导管癌M85000/6转移性导管癌M85001/3导管腺癌M85010/2非浸润性粉刺癌M85010/3粉刺癌M85010/6转移性粉刺癌M85020/3乳房幼年型癌M85030/0导管内乳头状瘤M85030/2导管内乳头状癌M85030/3导管内乳头状腺癌伴侵袭M85031/2非浸润性导管内乳头状癌M85040/0囊内乳头状腺瘤M85040/2非浸润性囊内癌M85040/3囊内癌M85040/6转移性囊内癌M85050/0导管内乳头状瘤病M85060/0乳头腺瘤M85070/2导管内微乳头状癌M85080/3囊性分泌亢进性癌M85100/3髓样癌M85100/6转移性髓样癌M85110/3髓样癌伴淀粉样间质M85120/3髓样癌伴淋巴样间质M85130/3非典型性髓样癌M85140/3促结缔组织增生型导管癌M85200/2小叶原位癌M85200/3浸润性小叶癌M85200/6转移性小叶浸润性癌M85210/3浸润性小管癌M85220/2导管内癌和小叶原位癌M85220/3浸润性导管和小叶癌M85230/3浸润性导管和粘液癌M85231/3浸润性导管和筛状癌M85232/3浸润性导管和管状癌M85233/3浸润性导管和胶样癌M85240/3浸润性小叶癌和特指型癌M85250/3多形性低度腺癌M85300/3炎性癌M85300/6转移性炎性癌M85400/3乳房佩吉特病M85400/6转移性乳房佩吉特病M85410/3乳房佩吉特病和浸润性导管癌M85410/6转移性乳房佩吉特病和浸润性导管癌M85420/3乳房外佩吉特病M85420/6转移性乳房外佩吉特病M85430/3乳房佩吉特病和导管内癌M85430/6转移性乳房佩吉特病和导管内癌M85500/0腺泡细胞腺瘤M85500/1腺泡细胞瘤M85500/3腺泡细胞癌M85500/6转移性腺泡细胞癌M85510/3腺泡细胞囊腺癌M85600/3腺鳞癌M85600/6转移性腺鳞癌M85610/0腺淋巴瘤M85620/3上皮-肌上皮癌M85620/6转移性上皮-肌上皮癌M85700/3腺棘皮癌M85700/6转移性腺棘皮癌M85701/3腺癌，伴鳞状化生M85710/3腺癌，伴软骨和骨化生M85720/3腺癌，伴梭形细胞化生M85730/3腺癌，伴顶泌性汗腺化生M85740/3腺癌，伴神经内分泌分化M85750/3化生性癌M85760/3肝样腺癌M85800/0良性胸腺瘤M85800/3恶性胸腺瘤M85800/6转移性胸腺瘤M85810/1胸腺瘤，A型M85810/3恶性胸腺瘤，A型M85820/1胸腺瘤，AB型M85820/3恶性胸腺瘤，AB型M85830/1胸腺瘤，B1型M85830/3恶性胸腺瘤，B1型M85840/1胸腺瘤，B2型M85840/3恶性胸腺瘤，B2型M85850/1胸腺瘤，B3型M85850/3恶性胸腺瘤，B3型M85860/3胸腺瘤，C型M85870/0异位错构瘤性胸腺瘤M85880/3梭形上皮性瘤，伴胸腺样成分M85890/3癌，表现出胸腺样成分M85900/1性索-性腺间质瘤M85910/1性索-性腺间质瘤，不完全分化M85920/1性索-性腺间质瘤，混合形式M85930/1间质瘤，伴小性索成分M86000/0泡膜细胞瘤M86000/3恶性泡膜细胞瘤M86000/6转移性泡膜细胞瘤M86010/0黄体化泡膜细胞瘤M86020/0硬化性间质瘤M86100/0黄体瘤M86200/1卵泡细胞瘤M86200/3恶性卵泡细胞瘤M86200/6转移性卵泡细胞瘤M86210/1卵泡细胞-膜细胞瘤M86220/1幼年型卵泡细胞瘤M86230/1性索瘤伴环状小管M86300/0良性男性母细胞瘤M86300/1男性母细胞瘤M86300/3恶性男性母细胞瘤M86300/6转移性男性母细胞瘤M86310/0塞尔托利-莱迪细胞瘤M86310/1塞尔托利-莱迪细胞瘤，中分化M86310/3塞尔托利-莱迪细胞瘤，低分化M86320/1两性母细胞瘤M86330/1塞尔托利-莱迪细胞瘤，网状M86340/1塞尔托利-莱迪细胞瘤，中分化，伴异种成分M86340/3塞尔托利-莱迪细胞瘤，低分化，伴异种成分M86400/0塞尔托利细胞瘤M86400/3塞尔托利细胞癌M86410/0塞托利细胞瘤，伴脂质贮积M86500/0良性莱迪细胞瘤M86500/1莱迪细胞瘤M86500/3恶性莱迪细胞瘤M86500/6转移性莱迪细胞瘤M86600/0卵巢门细胞瘤M86700/0卵巢脂质细胞瘤M86710/0肾上腺剩余瘤M86800/1节旁体瘤M86800/3恶性节旁体瘤M86800/6转移性节旁体瘤M86810/1交感神经节旁体瘤M86820/1副交感神经节旁体瘤M86830/0神经节细胞性节旁体瘤M86900/1颈静脉血管球瘤M86901/1鼓室球体瘤M86910/1主动脉体瘤M86920/1颈动脉体瘤M86930/1化学感受器瘤M86930/3恶性化学感受器瘤M86930/6转移性化学感受瘤M86931/1肾上腺外节旁体瘤M86931/3恶性肾上腺外节旁体瘤M87000/0嗜铬细胞瘤M87000/3恶性嗜铬细胞瘤M87000/6转移性嗜铬细胞瘤M87001/3嗜铬母细胞瘤M87100/3血管球肉瘤M87110/0血管球瘤M87120/0血管球性血管瘤M87130/0血管球肌瘤M87200/0痣M87200/2原位黑色素瘤M87200/3恶性黑色素瘤M87200/6转移性黑色素瘤M87201/0良性黑色素瘤M87201/3黑色素母细胞瘤M87202/0色素痣M87203/0毛痣M87210/3结节性黑色素瘤M87220/0气球细胞痣M87220/3气球细胞黑色素瘤M87230/0晕样痣M87230/3退行性恶性黑色素瘤M87240/3鼻纤维性丘疹M87250/0神经痣M87260/0巨细胞痣M87270/0发育不良痣M87300/0无色素痣M87300/3无色素性黑色素瘤M87400/0交界痣M87400/3交界痣内恶性黑色素瘤M87410/2癌前黑素沉着病M87410/3癌前黑素沉着病内恶性黑色素瘤M87420/2哈奇森黑素雀斑M87420/3哈奇森黑素雀斑内恶性黑色素瘤M87421/3恶性雀斑痣M87430/3表面扩散性黑色素瘤M87440/3恶性肢端着色斑性黑色素瘤M87450/3恶性促结缔组织增生性黑色素瘤M87500/0皮内痣M87600/0复合痣M87610/1巨大色素痣M87610/3巨大色素痣内恶性黑色素瘤M87620/1先天性痣内增生型皮肤损害M87700/0上皮样细胞和梭形细胞痣M87700/3混合性上皮样和梭状细胞黑素瘤M87710/0上皮样细胞痣M87710/3上皮样细胞黑色素瘤M87720/0梭形细胞痣M87720/3梭形细胞黑色素瘤M87730/3梭形细胞黑色素瘤，A型M87740/3梭形细胞黑色素瘤，B型M87800/0蓝痣M87800/3恶性蓝痣M87801/0雅达松蓝痣M87900/0细胞性蓝痣M87901/0巨蓝痣M88000/0良性软组织瘤M88000/3肉瘤M88000/6转移性肉瘤M88001/6肉瘤病M88010/3梭形细胞肉瘤M88010/6转移性梭形细胞肉瘤M88020/3巨细胞肉瘤M88020/6转移性巨细胞肉瘤M88030/3小细胞肉瘤M88040/3上皮样细胞肉瘤M88050/3未分化肉瘤M88060/3促结缔组织增生性小圆细胞瘤M88100/0纤维瘤M88100/3纤维肉瘤M88100/6转移性纤维肉瘤M88101/0真皮纤维瘤M88102/1细胞性纤维瘤M88103/0骨纤维瘤M88110/0纤维粘液瘤M88110/3纤维粘液肉瘤M88120/0骨膜纤维瘤M88120/3骨膜纤维肉瘤M88130/0筋膜纤维瘤M88130/3筋膜纤维肉瘤M88140/3婴儿性纤维肉瘤M88150/0孤立性纤维性瘤M88200/0弹力纤维瘤M88210/1硬纤维瘤M88211/1侵蚀性纤维瘤病M88220/1腹部纤维瘤病M88230/1促结缔组织增生性纤维瘤M88240/1肌纤维瘤病M88241/1先天性全身性纤维瘤病M88250/0肌纤维母细胞瘤M88250/1炎性肌纤维母细胞瘤M88260/0血管肌纤维母细胞瘤M88270/1支气管周肌纤维母细胞性瘤M88300/0纤维组织细胞瘤M88300/1非典型性纤维组织细胞瘤M88300/3恶性纤维组织细胞瘤M88300/6转移性纤维组织细胞瘤M88301/0纤维黄色瘤M88310/0组织细胞瘤M88320/0皮肤纤维瘤M88320/3皮肤纤维肉瘤M88321/0硬化性血管瘤M88330/3色素沉着性隆凸性皮肤纤维肉瘤M88340/1巨细胞纤维母细胞瘤M88350/1丛状纤维组织细胞性瘤M88360/1血管瘤样纤维组织细胞瘤M88400/0粘液瘤M88400/3粘液肉瘤M88400/6转移性粘液肉瘤M88410/1血管粘液瘤M88500/0脂肪瘤M88500/1非典型脂肪瘤M88500/3脂肪肉瘤M88500/6转移性脂肪肉瘤M88501/3纤维脂肪肉瘤M88510/0纤维脂肪瘤M88510/3高分化型脂肪肉瘤M88520/0粘液脂肪瘤M88520/3粘液样脂肪肉瘤M88521/0纤维粘液脂肪瘤M88530/3圆细胞脂肪肉瘤M88540/0多形性脂肪瘤M88540/3多形性脂肪肉瘤M88550/3混合型脂肪肉瘤M88560/0肌内脂肪瘤M88561/0浸润性脂肪瘤M88570/0梭形细胞脂肪瘤M88580/3去分化型脂肪肉瘤M88600/0血管肌脂肪瘤M88600/3血管肌脂肪瘤，恶变M88610/0血管脂肪瘤M88620/0软骨样脂肪瘤M88700/0骨髓脂肪瘤M88800/0蛰伏脂瘤M88810/0脂肪母细胞瘤病M88811/0脂肪母细胞瘤M88900/0平滑肌瘤M88900/1平滑肌瘤病M88900/3平滑肌肉瘤M88900/6转移性平滑肌肉瘤M88901/1血管平滑肌瘤病M88910/0上皮样平滑肌瘤M88910/3上皮样平滑肌肉瘤M88911/0平滑肌母细胞瘤M88920/0细胞性平滑肌瘤M88930/0奇异性平滑肌瘤M88940/0血管肌瘤M88950/0肌瘤M88960/3粘液样平滑肌肉瘤M88970/1平滑肌肿瘤M88971/1潜在恶性未肯定平滑肌瘤M89000/0横纹肌瘤M89000/3横纹肌肉瘤M89000/6转移性横纹肌肉瘤M89010/3多形型横纹肌肉瘤M89020/3混合型横纹肌肉瘤M89030/0胎儿横纹肌瘤M89040/0成人横纹肌瘤M89050/0生殖器横纹肌瘤M89100/3胚胎型横纹肌肉瘤M89100/6转移性胚胎性横纹肌肉瘤M89101/3葡萄样肉瘤M89120/3梭形细胞横纹肌肉瘤M89200/3小泡型横纹肌肉瘤M89210/3横纹肌肉瘤伴神经节分化M89300/0子宫内膜间质结节M89300/3子宫内膜间质肉瘤M89300/6转移性子宫内膜间质肉瘤M89310/1淋巴管内性间质异位症M89320/0腺肌瘤M89321/0非典型性息肉样腺肌瘤M89330/3腺肉瘤M89330/6转移性腺肉瘤M89340/3癌性纤维瘤M89340/6转移性癌性纤维瘤M89350/0良性间质性瘤M89350/1间质性瘤M89350/6转移性间质性肉瘤M89360/0良性胃肠道间质性瘤M89360/1胃肠道间质性瘤，潜在恶性未肯定M89360/3恶性胃肠道间质性瘤M89360/6转移性胃肠道间质性瘤M89361/3胃肠道间质肉瘤M89400/0多形性腺瘤M89400/3恶性混合瘤M89400/6转移性混合瘤M89401/0软骨样汗管瘤M89402/0涎腺型混合瘤M89410/3多形性腺瘤内癌M89500/3苗勒混合瘤M89510/3中胚层混合瘤M89510/6转移性中胚层混合瘤M89590/0良性囊性肾瘤M89590/1囊性部分分化性肾母细胞瘤M89590/3恶性囊性肾瘤M89590/6转移性囊性肾瘤M89600/1中胚层性肾瘤M89600/3肾母细胞瘤M89600/6转移性肾母细胞瘤M89630/3杆状肉瘤M89640/3肾明细胞肉瘤M89650/0肾源性腺纤维瘤M89660/0肾髓性间质细胞瘤M89670/0骨化性肾瘤M89700/3肝母细胞瘤M89700/6转移性肝母细胞瘤M89710/3胰母细胞瘤M89710/6转移性胰母细胞瘤M89720/3肺母细胞瘤M89720/6转移性肺母细胞瘤M89730/3胸膜肺母细胞瘤M89740/1涎母细胞瘤M89800/3癌肉瘤M89800/6转移性癌肉瘤M89810/3胚胎性癌肉瘤M89820/0肌上皮瘤M89820/3肌上皮性癌M89820/6转移性肌上皮样癌M89830/0腺肌上皮瘤M89900/0良性间叶瘤M89900/1间叶瘤M89900/3恶性间叶瘤M89900/6转移性间叶瘤M89901/1混合性间叶瘤M89910/3胚胎性肉瘤M89910/6转移性胚胎性肉瘤M90000/0布伦纳瘤M90000/1交界恶性布伦纳瘤M90000/3恶性布伦纳瘤M90000/6转移性恶性布伦纳瘤M90100/0纤维腺瘤M90110/0小管内纤维腺瘤M90120/0小管周纤维腺瘤M90130/0腺纤维瘤M90130/3腺纤维瘤，癌变M90131/0乳头状腺纤维瘤M90140/0浆液性腺纤维瘤M90140/1交界恶性浆液性腺纤维瘤M90150/0粘液性腺纤维瘤M90150/1交界性粘液性腺纤维瘤M90160/0巨大纤维腺瘤M90200/0良性叶状瘤M90200/1叶状囊肉瘤M90200/3恶性叶状囊肉瘤M90201/0良性叶状囊肉瘤M90201/6转移性叶状囊肉瘤M90300/0幼年型纤维腺瘤M90400/0良性滑膜瘤M90400/3恶性滑膜瘤M90400/6转移性滑膜肉瘤M90401/3滑膜肉瘤M90410/3梭形细胞滑膜肉瘤M90420/3上皮样细胞滑膜肉瘤M90430/3双相分化滑膜肉瘤M90440/3透明细胞肉瘤M90440/6转移性透明细胞肉瘤M90500/0良性间皮瘤M90500/3恶性间皮瘤M90500/6转移性间皮瘤M90510/0良性纤维性间皮瘤M90510/3恶性纤维性间皮瘤M90520/0良性上皮样间皮瘤M90520/3恶性上皮样间皮瘤M90530/0良性双相分化间皮瘤M90530/3恶性双相分化间皮瘤M90540/0腺瘤样瘤M90550/1囊性间皮瘤M90600/3无性细胞瘤M90600/6转移性无性细胞瘤M90610/3精原细胞瘤M90610/6转移性精原细胞瘤M90620/3间变精原细胞瘤M90630/3精母细胞性精原细胞瘤M90630/6转移性精母细胞性精原细胞瘤M90640/3生殖细胞瘤M90640/6转移性生殖细胞瘤M90650/3非精原细胞瘤样生殖细胞瘤M90700/3胚胎性癌M90700/6转移性胚胎性癌M90710/3内胚窦瘤M90710/6转移性内胚窦瘤M90711/3睾丸母细胞瘤M90720/3多胚瘤M90730/1性腺母细胞瘤M90800/0良性畸胎瘤M90800/1畸胎瘤M90800/3恶性畸胎瘤M90800/6转移性畸胎瘤M90810/3畸胎癌M90820/3未分化恶性畸胎瘤M90830/3中分化恶性畸胎瘤M90840/0皮样囊肿M90840/3皮样囊肿恶变M90841/3畸胎瘤伴恶性变M90850/3混合性生殖细胞瘤M90850/6转移性混合性生殖细胞瘤M90900/0卵巢甲状腺肿M90900/3恶性卵巢甲状腺肿M90900/6转移性恶性卵巢甲状腺肿M90910/1甲状腺肿性类癌M91000/0葡萄胎M91000/1侵袭性葡萄胎M91000/3绒毛膜癌M91000/6转移性绒毛膜癌M91001/3绒毛膜上皮癌M91010/3绒毛膜癌伴畸胎瘤M91020/3滋养细胞恶性畸胎瘤M91030/0部分性葡萄胎M91040/1胎盘部位滋养细胞瘤M91050/3滋养性瘤，滋养层M91100/0良性中肾瘤M91100/1中肾性瘤M91100/3恶性中肾瘤M91100/6转移性中肾瘤M91200/0血管瘤M91200/3血管肉瘤M91200/6转移性血管肉瘤M91210/0海绵状血管瘤M91211/0海绵状痣M91220/0静脉血管瘤M91230/0葡萄状血管瘤M91231/0动静脉血管瘤M91240/3库普弗细胞肉瘤M91250/0上皮样血管瘤M91260/0组织细胞样血管瘤M91300/0良性血管内皮瘤M91300/1血管内皮瘤M91300/3恶性血管内皮瘤M91300/6转移性血管内皮瘤M91310/0毛细血管瘤M91311/0丛状血管瘤M91320/0肌内血管瘤M91330/1上皮样血管内皮瘤M91330/3恶性上皮样血管内皮瘤M91331/3血管内支气管肺泡瘤M91350/1血管内乳头状血管内皮瘤M91360/1梭形细胞血管内皮瘤M91410/0血管角质瘤M91420/0疣性角化性血管瘤M91500/0良性血管外皮细胞瘤M91500/1血管外皮细胞瘤M91500/3恶性血管外皮细胞瘤M91500/6转移性血管外皮细胞瘤M91600/0血管纤维瘤M91601/0巨细胞血管纤维瘤M91610/1成血管细胞瘤M91700/0淋巴管瘤M91700/3淋巴管肉瘤M91700/6转移性淋巴管肉瘤M91710/0毛细淋巴管瘤M91720/0海绵状淋巴管瘤M91730/0囊性淋巴管瘤M91740/0淋巴管肌瘤M91740/1淋巴管肌瘤病M91750/0血管淋巴管瘤M91800/0骨瘤M91800/3骨肉瘤M91800/6转移性骨肉瘤M91810/3成软骨细胞性骨肉瘤M91820/3成纤维细胞性骨肉瘤M91820/6转移性成纤维细胞性骨肉瘤M91830/3毛细血管扩张性骨肉瘤M91840/3骨佩吉特病骨肉瘤M91850/3小细胞骨肉瘤M91860/3中心骨肉瘤M91870/3骨内高分化骨肉瘤M91900/3骨旁骨肉瘤M91910/0骨样骨瘤M91920/3骨膜外骨肉瘤M91930/3骨膜骨肉瘤M91940/3高等级表面骨肉瘤M91950/3皮质内骨肉瘤M92000/0成骨细胞瘤M92000/1侵袭性成骨细胞瘤M92100/0骨软骨瘤M92100/1骨软骨瘤病M92200/0软骨瘤M92200/1软骨瘤病M92200/3软骨肉瘤M92200/6转移性软骨肉瘤M92201/3软骨粘液肉瘤M92210/0近皮质软骨瘤M92210/3近皮质软骨肉瘤M92300/0成软骨细胞瘤M92300/3恶性成软骨细胞瘤M92300/6转移性成软骨细胞瘤M92310/3粘液样软骨肉瘤M92310/6转移性粘液性软骨肉瘤M92400/3间质性软骨肉瘤M92400/6转移性间质性软骨肉瘤M92410/0软骨粘液样纤维瘤M92420/3明细胞软骨肉瘤M92430/3去分化软骨肉瘤M92500/1骨巨细胞瘤M92500/3恶性骨巨细胞瘤M92500/6转移性骨巨细胞瘤M92510/1软组织巨细胞瘤M92510/3恶性软组织巨细胞瘤M92510/6转移性软组织巨细胞瘤M92520/0腱鞘巨细胞瘤M92600/3尤因肉瘤M92600/6转移性尤因肉瘤M92610/3长骨釉质瘤M92610/6转移性长骨釉质瘤M92620/0骨化性纤维瘤M92621/0纤维骨瘤M92700/0良性牙源性瘤M92700/1牙源性瘤M92700/3恶性牙源性瘤M92700/6转移性牙源性瘤M92710/0牙本质瘤M92720/0牙骨质瘤M92730/0良性成牙骨质细胞瘤M92740/0牙骨质化性纤维瘤M92750/0巨形牙骨质瘤M92800/0牙瘤M92810/0混合性牙瘤M92820/0复合性牙瘤M92900/0成釉细胞纤维牙瘤M92900/3成釉细胞牙肉瘤M92900/6转移性成釉细胞牙肉瘤M93000/0腺瘤样牙源性瘤M93001/0腺性成釉细胞瘤M93010/0钙化性牙源性囊肿M93020/0牙源性形骸细胞瘤M93100/0成釉细胞瘤M93100/3恶性成釉细胞瘤M93100/6转移性成釉细胞瘤M93110/0牙成釉细胞瘤M93120/0鳞状牙源性瘤M93200/0牙源性粘液瘤M93210/0中心牙源性纤维瘤M93220/0周围牙源性纤维瘤M93300/0成釉细胞纤维瘤M93300/3成釉细胞纤维肉瘤M93400/0钙化上皮性牙源性瘤M93410/1牙源性明细胞瘤M93420/3牙源性癌肉瘤M93500/1颅咽管瘤M93510/1釉质上皮瘤样颅咽管瘤M93520/1乳头状颅咽管瘤M93600/1松果体瘤M93610/1松果体细胞瘤M93620/3成松果体细胞瘤M93620/6转移性成松果体细胞瘤M93630/0黑变病神经外胚瘤M93640/3周围性神经外胚瘤M93640/6转移性周围性神经外胚瘤M93650/3阿斯金瘤M93700/3脊索瘤M93700/6转移性脊索瘤M93710/3软骨样脊索瘤M93720/3去分化脊索瘤M93730/3旁脊索瘤M93800/3神经胶质瘤M93800/4转移性神经胶质瘤M93810/3大脑神经胶质瘤病M93820/3混合性神经胶质瘤M93830/1室管膜下神经胶质瘤M93840/1室管膜下巨细胞星形细胞瘤M93900/0脉络丛乳头状瘤M93900/1非典型性脉络丛乳头状瘤M93900/3恶性脉络丛乳头状瘤M93900/6转移性脉络丛乳头状瘤M93910/3室管膜瘤M93910/6转移性室管膜瘤M93920/3间变室管膜瘤M93921/3成室管膜细胞瘤M93930/1乳头状室管膜瘤M93940/1粘液乳头状室管膜瘤M94000/3星形细胞瘤M94000/6转移性星形细胞瘤M94010/3间变性星形细胞瘤M94100/3原浆性星形细胞瘤M94110/3大圆细胞性星形细胞瘤M94120/1促结缔组织增生性婴儿星形细胞瘤M94130/0胚胎发育不良性神经上皮性瘤M94200/3纤维性星形细胞瘤M94210/3毛细胞性星形细胞瘤M94211/3幼年型星形细胞瘤M94220/3成胶质细胞瘤M94220/6转移性成胶质细胞瘤M94230/3极性成胶质细胞瘤M94240/3多形性黄色星形细胞瘤M94300/3成星形细胞瘤M94400/3成(神经)胶质细胞瘤。
37例套细胞淋巴瘤患者临床病理特征及预后分析
37例套细胞淋巴瘤患者临床病理特征及预后分析宋锦添;陈宁斌;皱思平;王杰松;陈秀容;李梅芳;杨瑜;施纯玫;陈强;吴晖;何鸿鸣;陈英;陈道光;林剑阳【摘要】目的探讨套细胞淋巴瘤(MCL)的临床特征、病理特点、预后因素,旨在提高对MCL的认识.方法回顾性分析了37例MCL患者的临床特征、病理特点、治疗过程及预后因素.结果 37例MCL占同期我院收治的非霍奇金淋巴瘤的6.00%(37/617),中位年龄61(41~78)岁,发病高峰年龄段为50~70岁,男女比例为4.28GA6FA1.发病首发部位:多以浅表淋巴结肿大最为常见(75.68%),结外受累见于骨髓(45.94%)、脾脏(21.62%)、胃肠道(5.41%)等.初次就诊时处于Ⅱ期6例(16.22%)、Ⅲ期8例(21.62%)、Ⅳ期23例(62.16%),3组患者总生存时间分别为49.50、41.60、17.74个月,比较差异有统计学意义(P<0.05).全组MIPI评分高危、中危、低危分别为16例(43.24%)、10例(27.03%)、11例(29.73%),3组患者总生存时间分别为45.43、42.4、21.32个月,比较差异有统计学意义(P<0.05).全组中骨髓受累17例(45.95%),未受累20例(54.05%),未受累组预后较受累组好(总生存时间65.32个月vs 22.12个月,P=0.010).全组中,母细胞型14例(37.84%),经典型23例(62.16%),经典型组预后较母细胞型组好(总生存时间38个月vs 18个月,P=0.028).核分裂相<20/10 HPF 24例(64.86%),≥20/10 HPF 13例,核分裂相<20/10 HPF组预后较≥20/10 HPF组好(总生存时间50.34个月vs 21.12个月,P=0.040).结节型生长组23例(62.16%),弥漫型生长组14例(37.84%),2种生长方式对预后无明显影响(总生存时间28.33个月vs 40.46个月,P=0.850).全组病例共有36例行CD5检测,阳性35例(97.22%),阴性1例(2.78%);30例行CD10检测,阳性1例(3.33%),阴性29例(96.67%);22例行CD23检测,阳性5例(22.73%),阴性17例(77.37%);37例均行CyclinD1检测,阳性35例(94.59%),阴性2例(5.41%);20例行Ki-67检测,Ki-67≥50%组12例(60.00%),Ki-67<50%组8例(40.00%),Ki-67<50%组预后较Ki-67≥50.00%组好(总生存时间11.15个月vs 31.62个月,P=0.001).白细胞计数、淋巴细胞计数、乳酸脱氢酶水平、B症状等因素对生存预后无明显影响(P>0.05).随访89(5~89)个月,随访率100.00%,生存超过2 a的共12例(32.43%),超过3 a的7例(18.92%).结论 MCL以全身浅表淋巴结肿大为常见首发症状,就诊时多已处于Ⅲ~Ⅳ期;CD5(+)、CyclinD(+)、CD10(-)、CD23(-)是常见的免疫学特征;分期晚、MIPI评分为高危、骨髓受累、母细胞变型、核分裂相≥20/10 HPF、Ki-67≥50%是预后不良因素;2 a生存率较低,预后较其他B细胞淋巴瘤相对差.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2017(030)004【总页数】8页(P334-341)【关键词】套细胞淋巴瘤;经典型;母细胞变型;预后【作者】宋锦添;陈宁斌;皱思平;王杰松;陈秀容;李梅芳;杨瑜;施纯玫;陈强;吴晖;何鸿鸣;陈英;陈道光;林剑阳【作者单位】福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州 350014;福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州 350014;福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州 350014;福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州 350014;福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州350014;福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州 350014;福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州 350014;福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州 350014;福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州 350014;福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州 350014;福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州 350014;福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州 350014;福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州 350014;福建省肿瘤医院淋巴瘤内科,福建福州 350014【正文语种】中文【中图分类】R735.9套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma，MCL)是一种小B细胞非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma，NHL)。
肿瘤登记编码
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第三步：根据诊断病理学类型或名称寻找ICD-O-3 组织形态学编码。由于形态学编码太多，先 要记住大类，再在大类里寻找，这里有一个 熟能生巧的过程； 第四步：根据诊断病理学类型或名称寻找ICD-O-3 行为学等级和分化程度编码。
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（一）恶性肿瘤的一般命名
1. 上皮组织名称＋癌（上皮组织恶性肿瘤，表现 出向某种上皮分化的特点） 鳞状上皮 鳞(状细胞)癌 8070/3 腺上皮 腺癌 8140/3 复合上皮 腺鳞癌 8560/3
1.病理形态学（Morphology）编码
M-__ __ __ __/__ __
Ⅲ-① ② ③ ④/⑤ ⑥
①~④ ⑤
⑥
为ICD-O-3病理形态学编码
(8000 ~9989)
为ICD-O-3行为分级编码(0 ~9)
为ICD-O-3分化程度编码(1 ~9)
2.ICD-O-3行为分级编码
编码 /0 /1 /2 /3 /6 良性 良性或恶性未肯定/交界恶性 潜在低度恶性/潜在恶性未肯定 原位癌/上皮内的/非浸润性/非侵袭性 恶性，原发部位 恶性，移部位/恶性，继发部位（溜） 意 义
9.ICD-10与ICD-O-3解剖部位编码不一致
C01 C01.9 C07 C07.9 C12 C12.9 C19 C19.9 接处 C20 C20.9 NOS C23 C23.9 C33 C33.9 C37 C37.9 C52 C52.9
ICD-10采用4位数水平的字母数字组合 编码方案，恶性肿瘤部分第一位为字母C， 后3位数字表示原发部位。C00-75为原发性 的特指部位恶性肿瘤，除外淋巴、造血和 有关组织；C76-80指不明确的、继发的和 未特指部位的恶性肿瘤，C81-96为淋巴、 造血和有关组织的原发性的恶性肿瘤，C97 为独立的多个部位的原发性恶性肿瘤，D32 －D33、D42－D43为中枢神经系统良性肿瘤 和动态未定或未知肿瘤，D45－D47中部分 肿瘤在ICD-O-3中被列为恶性肿瘤，D35.2 垂体，D35.4松果体等颅内肿瘤，登记时应 注意收集。ICD-10主要是对解剖部位进行 编码，并采用ICD-10对登记资料进行统计 分类。