西医综合(内科学)模拟试卷50(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷50 (题后含答案及解析)
全部题型 18. A1型题
A1型题
1． 肝硬化的特征性病变是
A．肝细胞增生
B．小胆管增生
C．纤维组织增生
D．肝细胞坏死E．假小叶形成
正确答案：E 涉及知识点：内科学
2． 治疗重症胃食管反流病的首选药物是
A．雷尼替丁
B．西沙必利
C．奥美拉唑
D．氢氧化铝E．丙谷胺
正确答案：C 涉及知识点：内科学
3． 下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是
A．一般每日大便3～5次左右
B．大便呈稀糊状
C．大便多带有黏液
D．排便常干扰睡眠E．大便绝对无脓血
正确答案：D 涉及知识点：内科学
4． 隐性肝性脑病病人的临床特点是
A．轻度性格改变
B．轻度行为改变
C．应答尚准确，但吐字稍缓慢
D．可有扑翼样震颤E．无任何临床表现
正确答案：E 涉及知识点：内科学
5． 急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是
A．抑肽酶
B．胰升糖素
C．降钙素
D．生长抑素E．奥曲肽
正确答案：A 涉及知识点：内科学
6． 关于幽门管溃疡的描述，正确的是
A．消化性溃疡的多发类型
B．有典型的节律性症状
C．不少为穿透性
D．西咪替丁(甲氰咪胍)治疗效果良好E．病变发展较慢
正确答案：C 涉及知识点：内科学
7． 对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是
A．大便及痰液皆找到抗酸杆菌
B．乙状结肠镜检查
C．X线钡餐检查
D．OT试验E．血沉
正确答案：C 涉及知识点：内科学
8． 下列哪一疾病的门脉高压最显著
A．血吸虫病性肝硬化
B．肝炎后性肝硬化
C．酒精性肝硬化
D．原发性胆汁性肝硬化E．原发性肝癌
正确答案：A 涉及知识点：内科学
9． 增生性肠结核的常见症状是
A．腹泻
B．便秘
C．腹泻与便秘交替出现
D．盗汗E．消瘦
正确答案：B 涉及知识点：内科学
10． 一般不发展为肝硬化的肝炎是
A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．非甲非乙型肝炎
D．药物性肝炎E．以上都不是
正确答案：A 涉及知识点：内科学
11． 肝性脑病病人治疗，为了取代脑部假性神经传导介质，应选用
A．多巴胺
B．谷氨酸钾
C．精氨酸盐
D．去甲肾上腺素E．都不是
正确答案：E 涉及知识点：内科学
12． 关于肝性昏迷的处理，下列哪一项是错误的
A．终止蛋白质饮食
B．用肥皂水灌肠
C．新霉素保留灌肠
D．用冰帽降低颅内温度E．谷氨酸钾静滴
正确答案：B 涉及知识点：内科学
13． 溃疡性结肠炎病变多位于
A．回肠末段及升结肠
B．升结肠
C．降结肠
D．全结肠E．直肠及乙状结肠
正确答案：E 涉及知识点：内科学
14． 在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用
A．低盐饮食
B．滴注水解蛋白、血浆
C．联合应用利尿剂
D．自家腹水回输E．反复大量放腹水
正确答案：E 涉及知识点：内科学
15． 肝性昏迷前驱期的主要临床表现是
A．定向力减退
B．计算力降低
C．精神错乱
D．腱反射亢进E．轻度性格改变、行为失常
正确答案：E 涉及知识点：内科学
16． 溶血性黄疸时，胆红索代谢主要特点是
A．血清非结合胆红素增多
B．血清结合胆红素明显增多
C．血清凡登白试验呈直接反应
D．尿胆红素阳性E．尿(粪)胆原减少
正确答案：A 涉及知识点：内科学
17． 消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于
A．<1ml
B．：1-2ml
C．2-3ml
D．3~4mlE．5ml
正确答案：E 涉及知识点：内科学
18． 对肝炎后肝硬化的诊断，下列哪项最有价值
A．脾肿大
B．蜘蛛痣
C．肝功能不正常
D．超声波显示肝回声不均质E．食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
正确答案：E 涉及知识点：内科学
19． 男，32岁，经常周期性上腹痛三年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服西眯替丁可止痛，最可能的诊断为
A．胃溃疡
B．壶腹部溃疡
C．慢性胃炎
D．胃黏膜脱垂症E．十二指肠余积症
正确答案：B 涉及知识点：内科学
20． 关于肠结核的临床表现，下列哪项不正确
A．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一
B．腹部肿块主要见于增生型肠结核
C．多见于青少年与壮年
D．多数起病缓慢E．多不伴有肺结核
正确答案：E 涉及知识点：内科学
21． 男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示：回盲部钡剂充盈缺损。考虑最不像哪个病
A．结肠癌
B．Crohn病
C．血吸虫病性肉芽
D．肠结核E．慢性溃疡性结肠炎
正确答案：E 涉及知识点：内科学
22． 肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是
A．抵抗力降低
B．脾功能亢进
C．肝脏合成白蛋白的能力降低
D．腹水形成E．肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔
正确答案：E 涉及知识点：内科学
23． 女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5E，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑
A．急性胃炎
B．急性胰腺炎
C．胃溃疡
D．胆囊炎E．胃神经官能症
正确答案：A 涉及知识点：内科学
24． 溃疡性结肠炎腹痛的规律是
A．腹痛-便意-便后缓解
B．腹痛-进餐-缓解
C．腹痛-便意-便后加剧
D．腹痛多遍及全腹E．以上都不是
正确答案：A 涉及知识点：内科学
25． Crohn病与肠结核最主要的鉴别在于
A．病史的长短
B．有无肠外结核
C．OT试验是否阳性
D．肉芽肿有无干酪样坏死E．有无发热，腹痛，腹泻，厌食，乏力
正确答案：D 涉及知识点：内科学
26． 早期大肠癌是
A．局限于黏膜层及黏膜下层的癌
B．侵及黏膜下层的癌
C．侵及浅肌层的癌
D．无淋巴结转移的癌E．直径小于2cm的癌
正确答案：A 涉及知识点：内科学
27． 我国门脉性肝硬化最常见的原因是
A．慢性酒精中毒
B．营养不良
C．胆道阻塞
D．血吸虫病E．病毒性肝炎
正确答案：E 涉及知识点：内科学
28． 早期胃癌最常见的类型是
A．隆起型
B．表浅隆起型
C．表浅平坦型
D．表浅凹陷型E．凹陷型
正确答案：E 涉及知识点：内科学
29． 下述疾病中，与大肠癌关系不密切的是
A．家族性腺瘤性息肉病
B．绒毛状腺瘤
C．息肉状腺瘤
D．混合型腺瘤E．增生性息肉
正确答案：E 涉及知识点：内科学
30． 肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑可能并发
A．原发性腹膜炎
B．继发性肝癌
C．结核性腹膜炎
D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成
正确答案：E 涉及知识点：内科学
31． 治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效
A．酸泵抑制剂
B．H2受体拮抗剂
C．M胆碱能受体阻滞剂
D．促胃液素受体拮抗剂E．胃酸中和剂
正确答案：A 涉及知识点：内科学
32． 现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎
A．结肠的感染
B．变态反应
C．细胞免疫异常
D．遗传E．过敏反应
正确答案：A 涉及知识点：内科学
33． 与维生素B12吸收有关的内因子是胃黏膜中哪种细胞产生的
A．表层柱状上皮
B．黏液细胞
C．主细胞
D．壁细胞E．G细胞
正确答案：D 涉及知识点：内科学
34． 肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予
A．多巴胺
B．复方氨基酸溶液
C．乙酰谷氨酰胺
D．左旋多巴E．乳果糖
正确答案：D 涉及知识点：内科学
35． 血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸
A．肝细胞性黄疽
B．溶血性黄疽
C．Rote综合征引起的黄疸
D．Gilbert综合征引起的黄疸E．阻塞性黄疸
正确答案：E 涉及知识点：内科学
36． 关于肝肾综合征，下列哪项不正确
A．多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化
B．表现为少尿或无尿
C．肾衰竭为不可逆性
D．低钠血症E．低尿钠症
正确答案：C 涉及知识点：内科学
37． 肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为
A．甘露醇
B．依他尼酸(利尿酸)
C．氢氯噻嗪
D．螺内酯(安体舒通)E．呋塞米(速尿)
正确答案：D 涉及知识点：内科学
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷2.doc
![[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷2.doc](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/194554c8ba0d4a7302763aec.webp)
答案见麦多课文库 [医学类试卷]西医综合（内科学）模拟试卷2
一、单项选择题
下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。
1 糖尿病毛细血管间肾小球硬化症临床上尿液的主要特点为（ ）
（A）尿糖较前增多
（B）大量血尿
（C）尿中有大量白细胞和管型
（D）持续性蛋白尿
（E）出现酮尿
2 男，20岁。Graves病患者。甲亢症状典型，B超示甲状腺位子胸骨后。治疗方案首选为（ ）
（A）甲状腺次全切除
（B）普萘洛尔
（C）甲状腺放疗
（D）复方碘液
（E）甲状腺全切除
答案见麦多课文库 3 某男，50岁，糖尿病患者。双足部多处皮下蜂窝织炎，皮肤无溃烂，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖(+)，尿蛋白(-)，肝肾功能正常。该患者治疗以何项为佳（ ）
（A）饮食疗法+胰岛素
（B）饮食疗法+运动疗法
（C）饮食疗法+二甲双胍
（D）饮食疗法+格列本脲
（E）运动疗法+胰岛素
二、A1型题
4 急性一氧化碳中毒时，血液碳氧血红蛋白测定的最佳时机是（ ）
（A）数分钟
（B）数小时
（C）数
（D）数周
（E）数月
5 高温环境下饮水不够、出汗过多者常出现（ ）
（A）日射病
答案见麦多课文库 （B）热痉挛
（C）热衰竭
（D）热射病
（E）中暑先兆
6 下列哪项不是格林-巴利综合征的临床特点（ ）
（A）首发症状通常为四肢对称性肌无力
（B）自主神经功能紊乱明显
（C）瘫痪时伴发热
（D）四肢对称性弛缓性瘫痪
（E）可有脑神经损害
7 脑血管意外最常见的原因是（ ）
（A）脑栓塞
（B）颅内动脉瘤
（C）高血压性脑出血
（D）颅内动脉海绵窦瘘
（E）颅内动静脉畸形
答案见麦多课文库 8 脑血栓形成病人发病时间常在（ ）
（A）血压剧烈上升时
（B）情绪激动时
（C）感觉风寒时
（D）睡眠或安静时
（E）剧烈运动时
9 格林-巴利综合征的病人，出现呼吸肌重度麻痹时应（ ）
西医综合(内科学)模拟试卷214(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷214 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题
1． 下列哪项眼征不是由交感神经兴奋性增高引起的
A．Mobius征
B．Joffroy征
C．Stellwag征
D．浸润性突眼
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
2． 甲状腺危象的诱发因素不包括
A．精神刺激
B．感染
C．手术
D．抗甲状腺药物不足
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
3． 关于T3型甲亢的叙述，不正确的是
A．仅占甲亢病例的5％
B．在中年人群和缺碘地区常见
C．TSH减少
D．TT4、FT4水平正常
正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
4． 关于淡漠型甲状腺功能亢进，下列哪项是不正确的
A．可伴有心房颤动和肌病
B．眼征与高代谢症群可不明显
C．多见于老年
D．患者多有甲状腺肿大
正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
5． 关于胫前黏液性水肿的叙述，不正确的是
A．多与浸润性突眼并发
B．多见于胫前下1／3
C．皮损常为单侧对称性
D．甲亢患者可伴发
正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
6． 关于Graves眼病的叙述，不正确的是
A．多见于女性
B．可无甲亢症状
C．甲亢也可与Graves眼病同时发生
D．甲亢一般先于Graves眼病发生
正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
7． 哪项指标对不典型甲亢诊断最有意义
A．血清总T4值增高
B．血清FT3增高
C．基础代谢率增高
D．甲状腺摄131I率增高
正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统和代谢疾病
西医综合(内科学)模拟试卷100(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷100 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题
1． 下列关于心力衰竭治疗的叙述，正确的是
A．为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂
B．每日钠摄入量应控制在3～5g之间
C．在应用利尿剂时，不必控制钠的摄入
D．在严格限钠摄入时，可不必严格控制液体人量
正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病
2． 下列哪项最能提示左心衰竭
A．交替脉
B．奇脉
C．水冲脉
D．脉短绌
正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病
3． 急性心力衰竭伴快速房颤的病人首先应当考虑哪种治疗
A．控制呼吸道感染
B．控制心室率
C．纠正电解质紊乱
D．控制液体人量
正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病
4． 治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选
A．钾盐
B．利多卡因
C．胺碘酮
D．普罗帕酮(心律平)
正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病
5． 男性，70岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数52％。该患者可能发生了
A．全心衰
B．右心衰
C．收缩功能不全性心力衰竭
D．舒张功能不全性心力衰竭
正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病
6． 在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是
A．第一心音和第二心音
B．第一心音和第三心音
C．第一心音和第四心音
D．第二心音和第三心音
正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病
7． 治疗阵发性室上性心动过速，应首选
A．普鲁卡因胺
B．腺苷
C．普罗帕酮
D．胺碘酮
正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病
西医综合(内科学)模拟试卷247(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷247 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. A1/A2型题
女性，17岁，发现贫血2年，体检：肝不大，脾脏肋下1cm，Hb80g/L，白细胞和血小板数正常范围内。红细胞脆性增高。其母亲有贫血病史多年。
1． 该患者最可能的诊断是
A．遗传性性球形细胞增多症
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案：A 涉及知识点：内科学
2． 为明确诊断，下列哪项实验室检查最有意义
A．骨髓穿刺涂片
B．外周血涂片
C．血清铁测定
D．血红蛋白电泳
正确答案：B 涉及知识点：内科学
3． 该患者首选的治疗是
A．雄性激素
B．口服铁剂
C．脾脏切除
D．输血治疗
正确答案：C
解析：①未成年女性患者，有贫血、脾脏增大，白细胞和血小板数正常，且有遗传倾向，首先考虑遗传性球形细胞增多症；②遗传性球形细胞增多症时红细胞膜骨架蛋白异常，红细胞膜通透性增加，外周血涂片可见细胞体积小，染色加深，中央的淡染区消失的球形细胞增多；③球形细胞增多，细胞变性能力减退，通过脾脏时易发生贫血，所以行脾脏切除术治疗。 知识模块：内科学
女，45岁，半年前胃溃疡行胃大部切除术，近2个月感面色苍白，实验室检查：Hb80g/L，R13C4．5×1012/L，Plt103×109/L，骨髓穿刺检查：红系增生活跃。
4． 该患者目前最可能的诊断是
A．缺铁性贫血
B．巨幼细胞贫血
C．溶血性贫血
D．铁粒幼细胞性贫血
正确答案：A 涉及知识点：内科学
5． 不符合该患者的临床表现是
A．毛发干枯，易脱发
B．恶心、呕吐腹泻
C．头晕、心悸
西医综合(内科学)模拟试卷70(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷70 (题后含答案及解析)
全部题型 18. A1型题
A1型题
1． 诊断肺炎球菌肺炎下列哪项价值大
A．白细胞总数、中性粒细胞升高
B．痰培养肺炎球菌阳性
C．肺实变体征
D．X线大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段表现E．肺部湿哕音
正确答案：C 涉及知识点：内科学
2． 慢性呼衰患者，咳嗽，咳黄脓性痰，痰培养为嗜血流感杆菌，β-内酰胺酶(+)，以下治疗药物中哪种最好
A．青霉素
B．头孢拉定
C．哌拉西林
D．头孢克洛E．利巴韦林
正确答案：B 涉及知识点：内科学
3． 男，40岁，咳痰，咳嗽，痰中有一血丝，为明确诊断来诊。检查：一般情况好，浅表淋巴结无肿大，气管居中，心肺无异常，腹软，肝脾不大。多次胸部照片阴性，为明确诊断首先做下列哪一项检查
A．断层摄影
B．胸部CT
C．肺放射性核素扫描
D．纤维支气管镜检查E．支气管造影
正确答案：D 涉及知识点：内科学
4． 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时，低氧血症的最主要原因是
A．肺泡-毛细血管弥散障碍
B．右向左分流
C．通气-血流比例失衡
D．肺泡低通气E．心排出量下降
正确答案：C 涉及知识点：内科学
5． 以下关于ARDS的论述，哪一项是错误的
A．广泛的灶性肺不张
B．肺毛细血管渗出
C．吸入100％氧能增加PaO2
D．透明膜形成E．可伴有严重肺部感染
正确答案：E 涉及知识点：内科学
6． 对ARDS患者机械通气治疗时，以下哪一项措施是错误
A．许可性高碳酸血症的通气策略
B．使氧饱和度(SaO2)大于90％
C．使用PEEP
D．使用反比通气模式E．选择大潮气量(10～15ml／kg)
正确答案：C 涉及知识点：内科学
西医综合(内分泌系统和代谢疾病)模拟试卷20(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌系统和代谢疾病）模拟试卷20 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 下列有关嗜铬细胞瘤的叙述，不正确的是
A．本病大多数为良性肿瘤
B．本病只发生在肾上腺
C．肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素，以前者为主
D．家族性者可以产生肾上腺素为主
正确答案：B
解析：嗜铬细胞瘤发生于肾上腺者占80％～90％，此外还发生于腹主动脉旁、肾门、肾上极、肝门区、肝及下腔静脉之间、近胰头部位、髂窝、卵巢、膀胱内、直肠后。此外，也见于胸内、颈部、颅内、所以，本肿瘤不是B所说的只发生于肾上腺。肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素，其余肾上腺外的嗜铬细胞瘤，只产生去甲肾上腺素不能合成肾上腺素。
知识模块：内分泌系统和代谢疾病
2． 嗜铬细胞瘤患者一般不会出现的代谢紊乱是
A．低钾血症
B．低钙血症
C．醛固酮分泌增加
D．肾素分泌增加
正确答案：B
解析：嗜铬细胞瘤患者由于嗜铬细胞大量分泌儿茶酚胺，导致与交感神经兴奋相似的临床表现，“交感-肾素-血管紧张素-醛固酮”是一个调节轴，因此可有肾素、醛固酮分泌增加。由于醛固酮的保钠排钾作用，可导致低钾血症。嗜铬细胞瘤患者可出现高钙血症，可能是由于肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白所致。
知识模块：内分泌系统和代谢疾病
3． 哌唑嗪的降压作用机制是
A．排钠增多，使血容量减少
B．同时阻滞α1和α2受体
C．使交感神经末梢去甲肾上腺素耗竭
D．阻滞α1受体而不阻滞α2受体
正确答案：D
解析：哌唑嗪是仅，肾上腺素受体阻断剂，能选择性地阻断血管壁的α1受体，使静脉和动脉均舒张，降低心脏前负荷和后负荷。本药对突触前膜的α2受体阻断作用极小，突触后膜α1受体被阻断后，已释放至突触间隙中的去甲肾上腺素(NE)便蓄积起来，可激活突触前膜仅：受体，触发负反馈机制，抑制NE韵
2017年贵州西医综合之内科学考试试题
2017年贵州西医综合之内科学考试试题
一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、关于抑制性突触后电位的产生过程，正确的叙述是
A．突触前轴突末梢超极化 B．突触后膜对Ca2+、K+的通透性增大 C．突触后膜去极化 D．突触后膜电位增大，出现超极化
2、低血钾引起代谢性碱中毒是由于肾小管
A．H+ -K+交换增强 B．H+ -Na+交换增强 C．K+ -Na+交换增强
D．HCO3ˉ重吸收增强
3、鼻咽癌最常见于鼻咽的
A．顶部 B．外侧壁 C．咽隐窝 D．前壁
4、骨骼肌收缩的基本功能单位是
A．肌原纤维
B．细肌丝
C．肌纤维
D．粗肌丝
E．肌小节
5、不属于正常粪便成分的是
A．食物残渣
B．消化道分泌物
C．寄生虫及其虫卵胞囊
D．大肠杆菌
E．肠球菌
6、金属样音调咳嗽可见于
A．支气管肺癌
B．急性支气管炎
C．急性喉炎
D．肺结核
E．肺梗死
7、ATP从线粒体转运至胞液是通过
A．简单扩散 B．易化扩散 C．通过载体与ADP交换 D．逆浓度梯度主动转运
8、在一个甲状腺球蛋白分子上T4与T3的比为
A．10:1 B．5:1 C．20:1 D．30:1
9、男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是
A．抗感染 B．化痰 C．营养支持 D．安眠药镇静
10、下列因素中可使骨骼肌收缩加强的是
A．阻断神经-肌肉接头处神经末梢上Ca2+的通道 B．阻断神经末梢ACh的释放 C．抑制神经-肌肉接头处的胆碱酯酶 D．阻断终板膜上的ACh受体门控通道
11、明显阻塞性黄疸病人，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步应选择下列哪项检查?
A．放射性核素胰腺扫描 B．十二指肠低张造影 C．经皮肝穿刺胆道造影
西医综合(修复、代偿与适应)模拟试卷5(题后含答案及解析)
西医综合（修复、代偿与适应）模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 下列哪一项不属于萎缩
A．重症脑动脉粥样硬化时的脑体积变小
B．空洞型肾结核时变薄的肾实质
C．老年人的心脏
D．小儿麻痹症的下肢肌肉
正确答案：B
解析：空洞型肾结核时，肾实质变薄乃因结核病变的破坏所致，并非萎缩。
知识模块：修复、代偿与适应
2． 全身营养不良时，首先发生萎缩的组织是
A．骨骼肌
B．脂肪组织
C．心肌
D．肝实质
正确答案：B
解析：全身性营养不良时脂肪组织最先萎缩。这是由于脂肪是机体储存能量的主要形式。营养不良时，脂肪从脂库的脂肪组织中动员出来，氧化产能，供机体利用。 知识模块：修复、代偿与适应
3． 关于萎缩的叙述，下列哪项不正确
A．可伴实质细胞和组织体积的减小
B．器官萎缩可伴实质细胞数量减少
C．萎缩细胞细胞质内常含脂褐素颗粒
D．发育小良的胆囊属于萎缩
正确答案：D
解析：萎缩的定义是：已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。因此，组织器官的未曾发育或发育不良不属于萎缩的范畴。其余三项均可出现于萎缩中。 知识模块：修复、代偿与适应
4． 下列哪一项不属于肥大
A．原发性高血压的左心室
B．运动员的骨骼肌
C．一侧肾脏切除后对侧肾脏的增大
D．结核性脑膜炎患儿因脑底部渗出物机化导致的脑体积增大
正确答案：D
解析：结核性脑膜炎的后遗症之一是脑积水，该时脑体积增大乃因脑室内淤积过多的脑脊液所致，脑实质不增厚，甚至萎缩变薄。 知识模块：修复、代偿与适应
5． 关于肥大，下列哪项叙述是错误的
西医综合(内科学)-试卷90
西医综合（内科学）-试卷90
(总分：110.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：32，分数：64.00)
1.临床上出现舒张期心力衰竭最常见的疾病是
A.急性心肌梗死
B.扩张型心肌病
C.高血压病 √
D.缩窄性心包炎
2.右心衰竭最有诊断意义的体征是
A.肝颈静脉回流征阳性 √
B.肝肿大
C.下肢水肿
D.腹水
3.心力衰竭伴肾功能不全时应当使用哪种利尿剂
A.呋塞米 √
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.阿米洛利
4.心力衰竭患者伴有高度房室传导阻滞时，应在选择下列哪种治疗的同时使用洋地黄
A.使用阿托品
B.使用糖皮质激素
C.使用异丙肾上腺素
D.安装人工心脏起搏器 √
5.高血压性心脏病患者，因气促、不能平卧、下肢水肿入院，经利尿、强心、ACEI及硝普钠治疗后血压控制、气促改善，日常生活无明显症状，下肢水肿消失，在治疗上应进一步考虑
A.继续维持原方案
B.加用β受体阻滞剂 √
C.加大利尿、强心剂量
D.增加ACEI剂量
6.下列哪种药物不适用于尖端扭转型室性心动过速的治疗
A.镁盐
B.心得安
C.异丙肾上腺素
D.普罗帕酮 √
7.关于心房颤动的诊断，下列哪项不正确
A.心音强弱不等
B.心律绝对不整
C.容易听到第四心音 √
D.心电图P波消失，代之f波
8.高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重
A.室性期前收缩、二联律
B.心室率快的心房颤动
C.非阵发性交界区心动过速
D.完全性心脏传导阻滞 √
9.女性，37岁。风湿性心瓣膜病，长期口服地高辛。近日出现睡眠差，食欲差，恶心，呕吐，检查血地高辛浓度2．0ng／ml，心电图所示频发室性期前收缩二联律。该例治疗除立即停用地高辛、适当补充钾盐外，宜首选以下哪种药物 A.胺碘酮
B.普鲁卡因胺
C.美西律
D.苯妥英钠 √
10.女性，38岁，因心慌、心悸突然发作来诊，有预激综合征史，心电图示心房颤动，心室率180次／分。该患者所患疾病对于以下哪种药物属禁忌证
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷49(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷49 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题
1． 鉴别急性或慢性呼吸衰竭，下列哪项正确
A．有无呼吸困难
B．有无肺气肿
C．有无紫绀
D．起病缓急
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
2． 压力型手控定量气雾剂(MDI)给药后药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为
A．30％
B．9％～11％
C．20％
D．40％
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
3． 男性患者，72岁，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、黏稠，带血，后变为红棕色胶冻状。查体：气急，紫绀，心律整，心率120次／分，右肺叩浊，呼吸音低，散在湿性?音。血白细胞10.0×109／L。诊断可能是
A．干酪性肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．肺炎球菌肺炎
D．克雷伯杆菌肺炎
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
4． 间歇化疗的主要理论基础是
A．以异烟肼，利福平，吡嗪酰胺为核心的方案能杀灭细胞内、外的结核分枝杆菌
B．药物使结核分枝杆菌延缓生长期
C．除氨硫脲以外，其他抗结核药物均有较高血浓度
D．结核病变中存在大量自然变异菌
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
5． 男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为
A．肺动脉血栓形成
B．肺动脉血栓栓塞
C．肺动脉脂肪栓塞
D．肺血流量增加
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
6． 化学疗法的主要目的
A．控制结核病的流行，消灭传染源
B．消灭细胞内的结核分枝杆菌
C．消灭带菌者
D．清除干扰化疗成功的多种因素