外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷5(题后含答案及解析)
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题
1. 有关脊髓灰质炎后遗症的叙述,下列哪项是错误的
A.从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B.手术的目的是恢复患肢功能,预防和矫正畸形
C.软组织畸形矫正术不受年龄限制,应争取早期手术
D.肌腱移位术于5~7岁施行E.骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行
正确答案:E
解析:脊髓灰质炎后遗症关节融合须待病人年龄13岁以上,骨骼发育成熟后才能进行。
2. 有关脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的
A.预防和矫正畸形
B.重新分配有用的肌力,稳定关节
C.争取不再依靠支架保护
D.使瘫痪的肌肉恢复正常E.改善步态
正确答案:D
解析:起病后2年即为后遗症期,进入此期后,瘫痪的肌肉不能再恢复。
3. 有关脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期
A.从起病后第1年开始
B.从起病后第2年开始
C.从起病后第3年开始
D.从起病后第4年开始E.从起病后第6个月开始
正确答案:C
解析:病毒侵犯脊髓后,90%可在3 cm之间,9个月恢复,最长也不会超过2年,所以2年后仍留有症状者,称为脊髓灰质炎后遗症期。
4. 有关甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的
A.可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨
B.可以深入扁桃体窝
C.可以伸展到舌的盲孔
D.应该和舌骨的中段一起切除E.在年轻人中最常见
正确答案:B
解析:甲状舌管囊肿常见于青年人中,可以贴近舌骨甚至穿过舌骨,也可以
伸展到舌盲孔,在施行手术时应和舌骨中段一起切除,但甲状舌管囊肿不会伸入扁桃体窝。
5. 有关痉挛性大脑性瘫痪,下列哪项畸形最少见
A.足内翻
B.跟腱挛缩
C.膝屈曲挛缩
D.髋屈曲挛缩E.髋外展挛缩
正确答案:E
解析:痉挛性大脑性瘫痪,髋部畸形常见为:内收、屈曲和内旋。膝部常因大腿后侧肌群痉挛、屈髋和马蹄足畸形引起屈曲。
6. 有关脐膨出的治疗下列哪项不正确
A.先天性脐膨出应尽早手术
B.早期肠道内积气较少,无感染,有利于肠管及脏器还纳
C.生后3~4天才就诊,羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法
D.脐膨出均行一期修补术E.脐膨出病儿治愈后效果良好,可正常发育
正确答案:D
解析:先天性脐膨出的病儿就诊较早,不论膨出的大小,都应尽早手术,可以减少感染和破裂的危险;而且由于胃肠道内没有食物,气体也较少,有利于膨出脏器的还纳和修复。如生后3~4天才就诊,羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法。腹壁缺损小,膨出脏器能完全纳入腹腔,而不引起呼吸和循环障碍者,行一期修补术,否则,行分期整复修补术或二期修补术。
7. 有关肠套叠的X线检查,下列哪一项不正确
A.钡剂灌肠可以由肛门缓缓注入25%硫酸钡生理盐水溶液
B.钡剂灌肠水平压力为5.9~8.8 kPa
C.可见“同心圆”或“靶形状”块影
D.可见杯状阴影E.X线检查对确定肠套叠的诊断和治疗有决定性的作用
正确答案:C
解析:用钡剂或空气灌肠作X线检查,对确定肠套叠的诊断和治疗有决定性的作用。在X线透视下,由肛门缓缓注入25%硫酸钡生理盐水溶液,水平压力为5.9~8.8 kPa,可见到杯状阴影,钳状和细长的条状阴影。B超监视下水压灌肠,肠管横断扫描上可显示“同心圆”或“靶形状”块影。
8. 有关桡骨小头半脱位的临床表现,下列哪项是错误的
A.X线检查(+)
B.有被他人牵拉史,伤后患肘不愿活动
C.局部无明显肿胀及畸形
D.局部有明显压痛E.患肘略屈曲,前臂略前旋
正确答案:A
解析:X线片通常无异常表现,易于与肘部其他损伤区别。
9. 有关桡骨小头半脱位的诊断,下列哪项是错误的
A.有牵拉史
B.屈肘、前臂旋前
C.局部肿胀畸形
D.局部压痛E.X线检查(-)
正确答案:C
解析:桡骨小头半脱位是桡骨小头从环状韧带内向下脱出,环状韧带近侧边缘滑向关节间隙并嵌入肱桡关节腔内。无出血或渗出等,局部肿胀不明显。
10. 有关消化道重复畸形的治疗下列哪一项是正确的
A.胃的囊肿型重复畸形不需手术切除
B.十二指肠重复畸形不能采用开窗术
C.小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗
D.肠的囊肿型及短段肠管型重复畸形也要切除全结肠E.重复畸形肠段的黏膜内有时有迷生的胃黏膜及胰腺组织,不必处理
正确答案:C
解析:无论有无临床症状,胃重复畸形确诊者均应手术切除。十二指肠重复畸形紧靠胆管及胰腺,完全切除比较困难,一般采用开窗术。小肠重复畸形并发症发生率很高,如不及时治疗,后果严重,因此,一经确诊,均应手术治疗。结肠的囊肿型及短段肠管型重复畸形可行重复畸形切除,不必切除全结肠。重复畸形肠段的黏膜内的迷生胃黏膜及胰腺组织可致消化道溃疡及出血,应去除。
11. 先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是
A.肛门指诊
B.肛门直肠测压
C.X线钡灌肠
D.直肠黏膜组织化学染色检查E.直肠壁组织活检(HE染色)
正确答案:C
解析:先天性巨结肠的分型是依据X线钡灌肠检查所示病变结肠部位而分型,共分5型。
12. 先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项,其中哪一项说法是错误的
A.用肥皂水洗肠
B.准确测量洗肠的出入量,应出量大于入量
C.每次灌肠,灌洗液体量以100 ml/kg为宜
D.洗肠时肛管应放到扩张段肠管E.洗肠后腹部应较洗肠前平软
正确答案:A
13. 发育性髋关节脱位的病理改变主要发生在
A.髋部的肌肉、韧带
B.髋臼、股骨头、颈和关节囊
C.髋部的神经、血管
D.骨盆E.脊柱
正确答案:B
解析:先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊四部分。其他如髋部的肌肉、韧带、神经、血管、骨盆和脊柱等可因长时间的脱位而引起继发性病理改变。
14. 小肠重复畸形的病因
A.原肠腔化障碍
B.憩室样外袋发展
C.脊索一原肠分离障碍
D.原肠缺血坏死E.病因是多源性的,包括上述各学说
正确答案:E
解析:小肠重复畸形的病因有多种学说,病因可能是多源性的,不同部位及不同病理变化的病因可能不同。原肠腔化障碍和憩室样外袋发展可形成囊肿型重复畸形,脊索一原肠分离障碍所致的肠重复畸形常伴有椎体发育畸形,原肠发育完成后,发生缺血坏死残留的肠管片段接受来自附近的血管供应,可自身发育成重复畸形。
15. 小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是
A.腹型卒中
B.肠系膜淋巴结炎
C.肾胚胎瘤
D.溃疡性结肠炎E.重复畸形囊肿感染
正确答案:B
解析:常易与急性阑尾炎混淆的是肠系膜淋巴结炎,因本病变常位于回肠末端一组淋巴结,故以右下腹痛最常见,体征与急性阑尾炎相似,较难鉴别。
16. 患儿,男性,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是
A.肱骨外髁骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.孟氏骨折E.桡骨颈骨折
正确答案:B
17. 女孩,5岁,车撞伤股骨干骨折,需急诊手术,首选的适应证是
A.骨折移位明显
B.骨折成角明显
C.骨折重叠成角
D.开放性骨折E.粉碎性骨折
正确答案:D
18. 男婴,3天,出生时体重4 000 kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前最佳的治疗方案是
A.观察随诊
B.康复训练
C.康复训练+给予神经营养药
D.立即行臂丛神经探查修补术E.立即行臂丛神经探查神经移位术
正确答案:C
19. 女孩,1岁5个月,于新生儿期右髋关节肿胀,切开引流治愈,现走路跛行,肢体短缩,Allis阳性,外展试验阳性,Ortholani阴性,X线片右股骨头骨骺不清,股骨近端外移,Shenton线破坏,其诊断为
A.先天性髋脱位
B.病理性髋脱位
C.髋臼发育不良
D.髋内翻E.股骨头缺血性坏死
正确答案:B
20. 男孩,6个月,生后双足马蹄内翻足畸形,手法扳正除马蹄外尚能矫正,应选择何种治疗
A.软组织松解术
B.Kite石膏矫形
C.肌力平衡手术
D.Mckey手术E.等待1岁后手术
正确答案:C
男孩,5岁,因颈前上方正中肿物手术,术后2个月自伤口处又有一小口流透明黏液。
21. 肿物考虑是哪种疾病
A.颌下腺囊肿
B.腮囊肿
C.甲状腺异位囊肿
D.甲状舌管囊肿E.皮样囊肿
正确答案:D
22. 术后症状如何解释
A.颌下腺囊肿复发
B.腮囊肿复发
C.囊肿慢性感染
D.甲状舌管囊肿复发E.皮样囊肿复发
正确答案:D
23. 引起术后流黏液,多因手术中哪些原因
A.未切除舌骨
B.未分离瘘管达盲孔
C.未全部切除囊壁
D.未全部切除瘘管E.以上均是
正确答案:E
女孩,2岁半,走路呈鸭步,双下肢等长,Allis阴性,Ortolani试验阳性,骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈Ⅰ度脱位,髋臼指数大。
24. 应首选治疗为
A.皮牵引、复位、石膏固定
B.骨牵引、复位、石膏固定
C.皮牵引、复位、支具固定
D.骨牵引、骨盆截骨术E.骨盆截骨术
正确答案:A
25. 复位后X线片示双侧头臼对称,固定多长时间为宜
A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.1年E.石膏固定3个月换铝板衣固定3个月
正确答案:E
26. 复位后最严重的并发症是
A.复位后再脱位
B.复位后半脱位
小儿外科主治医师:综合考试试题
小儿外科主治医师:综合考试试题
1、单选 男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×10/L,(江南博哥)中性粒细胞0.783。 如想进一步确定诊断,可考虑行()
A.CT检查
B.核磁共振检查
C.B超检查
D.腹腔穿刺
E.血生化检查
正确答案:B
2、单选 鉴别胆道闭锁与胆汁黏稠最主要的检查方法是()
A.血清胆红素测定
B.肝酶谱测定
C.B超检查
D.肝活检
E.131I标记玫瑰红排泄试验
正确答案:C
参考解析:B超检查可动态观察胆囊在餐前餐后收缩情况,是无创、有效的鉴别诊断的检查方法。
3、单选 男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×10/L,中性粒细胞0.783。 诊断确立后最佳的处理方法是()
A.手术治疗
B.穿刺引流
C.局部热敷
D.抗生素治疗
E.继续观察
正确答案:A
4、单选 有关脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的()
A.预防和矫正畸形
B.重新分配有用的肌力,稳定关节
C.争取不再依靠支架保护
D.使瘫痪的肌肉恢复正常
E.改善步态
正确答案:D
参考解析:起病后2年即为后遗症期,进入此期后,瘫痪的肌肉不能再恢复。 5、单选 1岁以下的婴儿,为防止因饥饿而产生酸中毒,可于麻醉前几小时喂少量的糖水()
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.6~8小时
E.8小时
正确答案:B
参考解析:在麻醉前的监护管理中对婴儿的禁食时间要求在麻醉前4小时停乳,但可进少许糖水,儿童在麻醉前6小时禁食。急症手术,必要时在术前洗胃。
6、单选 先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上,以下描述哪一项不正确()
A.据统计有0.7%活产婴伴有畸形需要治疗
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷11(题后含答案及解析)
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷11 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. 案例分析题
1. 13岁男性马蹄内翻足,X线片显示骨结构畸形,宜采用
A.手法按摩矫正,胶布固定术
B.手法按摩矫正,石膏固定术
C.软组织松解术
D.三关节融合术E.足部穿针牵引矫正术
正确答案:D
解析:10岁以后仍有明显畸形者,可考虑足三关节融合术(跟距、距舟、跟骰关节)。
2. 肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影,可提示为
A.摄食的异物
B.多发息肉
C.正常的大肠
D.肠套叠E.肠扭转
正确答案:D
解析:肠套叠做钡餐检查时,当钡餐到达套叠顶端时,突然停止前进,钡柱前端呈凹入之新月形或杯状阴影。若连续灌注钡剂,在压力增加下,钡剂往往进入鞘部与套入部之间,可造成“弹簧状”或“螺旋状”阴影。大肠多发息肉多表现为大小不等的充盈缺损,摄食的异物可根据异物性质及形态据X线检查核实。结肠扭转表现为单个胀大的双袢肠曲,钡剂在扭转部位受阻。
3. 对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法
A.病程不超过48小时,全身情况好
B.无腹膜炎体征
C.小肠型肠套叠
D.无明显脱水及离子紊乱E.无明显腹胀
正确答案:C
解析:肠套叠非手术疗法的适应证:病程不超过48小时,全身情况良好,无明显脱水及离子紊乱,无明显腹胀者。禁忌证:病程超过2天以上,全身情况显著不良,如严重脱水、高热、休克者,对3个月以下婴儿尤应注意;高度腹胀,有腹膜炎体征,X线腹平片可见多液平面者;套叠头部已达脾曲,肿物硬,张力大者;多次复发疑有器质性病变的肠套叠;小肠型肠套叠。
4. 骨骺分离属于
A.先天性发育不良
B.骨折
C.关节脱位
D.骨肿瘤E.骨髓炎的一种类型
正确答案:B
解析:骨骺分离是骨折断端移位的一种表现,是一种畸形。
5. 脊髓灰质炎后遗症在制订手术计划时,应首先考虑的是
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷24(题后含答案及解析)
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷24 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题
1. 先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位为
A.胆管交界处
B.胰管与胆总管“共同通道处”
C.左、右肝管交界处
D.胆囊管、胆总管交界处周围E.胆总管远端
正确答案:D
2. 7岁男孩肠切除吻合术后,液体疗法哪一项不正确
A.术后第一天按日需量50%~60%供给
B.术后第二天起按日需量100%供给
C.根据胃肠减压液量每日及时补充
D.根据血生化情况及时纠正E.术后1周之内不可使用含钾液
正确答案:E
3. 高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为
A.肛门狭窄
B.肛周脓肿
C.肛门失禁
D.直肠脱垂E.直肠回缩
正确答案:C
4. 下述哪种液体不是等渗液
A.0.9%NaCl
B.1.4%NaHCO3
C.M/6 Na一Lact
D.2:1液E.10%G.S.
正确答案:E
5. 小儿烧伤时调节补液量的重要指标是
A.小儿安静、不烦躁
B.尿量
C.心率小于140次/分
D.周围循环好E.血压平稳
正确答案:B
6. 小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于
A.婴幼儿10ml/h,儿童15ml/h
B.婴幼儿5ml/h,儿童8ml/h
C.婴幼儿20mL/h,儿童25ml/h
D.婴幼儿15ml/h,儿童20ml/hE.婴幼儿25ml/h,儿童30ml/h
正确答案:A
7. 小儿烧伤最常见的原因为
A.火焰烧伤
B.化学烧伤
C.电击伤
D.热液烧伤E.火器烧伤
正确答案:D
8. 浅Ⅱ度烧伤的局部为
A.达表皮角化层,生发层健在
B.达真皮浅层,部分生发层健在
C.达真皮深层,有皮肤附件残留
D.达皮肤全层E.达皮下脂肪
正确答案:B
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷21(题后含答案及解析)
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷21 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. 案例分析题
1. 8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第2天出现局部明显肿胀,剧痛不敢活动,高热。入院后最有意义的检查为
A.测体温
B.拍X线片
C.超声检查
D.局部检查E.分层穿刺
正确答案:E
解析:左大腿轻微外伤局部明显肿胀,高热等不需要测体温、局部检查,轻微外伤无骨折等情况拍X线片对诊疗没有特殊意义,超声检查更没有临床诊疗意义,分层穿刺则可以更进一步对此外伤作出明确的诊疗。
2. 低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是
A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与Ⅰ线之间
C.直肠盲端位于Ⅰ线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E.肛门闭锁合并阴道瘘
正确答案:C
解析:Ⅰ线是通过坐骨结节尖端与PC线平行的线。直肠盲端在Ⅰ线以下是低位肛门闭锁。
3. 肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下,其中哪一个说法是错误的
A.顶环使直肠前壁向后移位形成直肠角
B.中环悬吊直肠前壁,使之向后,在底环收缩时固定肛管
C.底环向前下方牵引肛门后壁
D.通过绞锁机制,直接反向压迫直肠下端,达到关闭肛门作用E.将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝,达到控制排便的作用
正确答案:A
解析:顶环由耻骨直肠肌及外括约肌深部纤维组成,环绕直肠后壁止于耻骨,作用是使直肠后壁向前方移位,形成直肠角。
4. 关于脊髓灰质炎后软组织挛缩畸形的矫正术,正确的是
A.可不拘年龄,争取尽早施行
B.需待骨骼发育完全后方可实行
C.只能单独施行
D.大多在14~20岁施行E.必须在成年后方能施行
正确答案:D
解析:大量实践证明,7岁前的幼儿,无论肌腱手术或骨性手术,有70%~80%晚期效果均欠佳,而且对进一步施矫形手术造成困难。原因是对幼儿的功能判定不够准确,主动锻炼不能很好配合,且日后成长过程中的发育变化也不恒定,故在7岁以前,最好采用非手术治疗,包括手法按摩、推拿、石膏矫形及支具等。7~12岁,仅可施行某些软组织手术。手术最佳年龄应在14~20岁。超过25岁以上的患者,继发改变较重,矫形治疗的效果也随年龄的增长递减。
眼科学主治医师专业知识模拟试卷5(题后含答案及解析)
眼科学主治医师专业知识模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A4型题 3. A4型题 4. A4型题 5. X型题
1. 儿童先天性白内障引起的弱视属于
A.斜视性弱视
B.屈光参差性弱视
C.形觉剥夺型弱视
D.屈光不正型弱视E.先天性弱视
正确答案:C
解析:眼球屈光介质浑浊或不透明扰乱了视觉发育,从而发生弱视。
2. 下列关于弱视的临床特征不正确的是
A.拥挤现象
B.注视性质改变多表现为旁中心注视
C.光觉异常
D.电生理改变E.对比敏感度曲线低下,峰值右移
正确答案:E
解析:因为峰值左移。
3. 关于斜视下列说法不正确的是
A.隐斜是在除去融合反射后出现的眼位偏斜
B.两眼可分别交替注视目标,非注视眼位于斜位
C.先天性外斜视一般发生在生后1岁以内
D.先天性内斜视—般发生在生后6个月以内E.非共同性斜视中第1斜视角>第2斜视角
正确答案:E
解析:非共同性斜视为第1斜视角小于第2斜视角。
4. 下列与假性内斜视无关的特征
A.鼻梁宽
B.内眦赘皮
C.眼眶间距狭窄
D.瞳孔距离较小E.+kappa角较大
正确答案:E
5. 先天性内斜视手术治疗的年龄为
A.1岁以前
B.2岁以前
C.3岁以前
D.4岁以前E.发现即做
正确答案:B
解析:先天性内斜手术多在2岁以内。
6. 外直肌麻痹的特点不正确的是
A.有代偿头位,面转向健侧,眼注视患侧
B.后天性者复视症状明显
C.可由外伤颅底骨折引起
D.可伴有神经系统异常E.患眼内斜视外转受限
正确答案:A
解析:面应转向患侧,眼注视健侧。
7. 关于眼球后退综合征下列说法不正确的是
A.眼球向内转时睑裂变窄和眼球后退
B.试图外转时睑裂开大
C.部分患者在内转时伴有眼球急骤上转或急骤下转
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷30(题后含答案及解析)
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷30 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题
1. 男孩,3天,肛门闭锁,正常尿中有粪渣.是哪类畸形
A.先天性低位无肛
B.先天性中位无肛
C.先天性高位无肛
D.先天性无肛,直肠尿道瘘E.先天性无肛,直肠膀胱瘘
正确答案:D
2. 女孩,4个月,已确诊为先天性胆总管囊肿,2周来黄疸重,高热不退,凝血酶原时间延长。最好的治疗方法为
A.静脉输液加抗生素
B.囊肿十二指肠吻合术
C.囊肿切除Roux—en—Y手术
D.囊肿切除空肠间置代胆道术E.囊肿外引流术
正确答案:E
3. 女婴,3个月,进行性黄疸加重,陶土色大便,尿色如红茶。腹膨隆。此时最可能发生的严重并发症是
A.肝肿大
B.肝硬化
C.脾肿大
D.腹水E.肝昏迷
正确答案:B
4. 女婴,2周,出生后不久皮肤黄染、尿色黄。拟诊“新生儿黄疸”。下列哪项检查结果必须具备
A.血清直接胆红素动态变化
B.碱性磷酸酶
C.肝功能
D.血常规E.B超
正确答案:A
5. 男孩,8岁,发热达39℃.随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:脐部轻压痛.腹软.反跳痛阴性。首先应考虑
A.克罗恩病
B.急性痢疾
C.急性肠炎
D.急性肠系膜淋巴结炎E.急性阑尾炎
正确答案:C
6. 女孩,7岁,腹痛4天,伴恶心、呕吐。体温38.5℃。于1天前开始腹泻,每4~6次,黏液便。粪化验WBC2~3个/HP。引起腹泻的原因最不可能为
A.急性肠炎
B.阑尾脓肿
C.阑尾穿孔并发腹膜炎
D.消化性溃疡急性穿孔E.卵巢肿瘤
正确答案:D
7. 患儿,男性,出生后发现脐部中央的脐带附着部位有一直径6cm肿物。表面无皮肤,仅有透明的囊膜覆盖。最可能的诊断是
A.肠系膜囊肿
B.腹裂
小儿外科学主治医师考试试题与答案解析
小儿外科学主治医师考试
[单项选择题] 患者男,70岁,十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻,胃酸低,全身情况较差,最适宜的术式为
A.毕Ⅰ式胃大部分切除
B.毕Ⅱ式胃大部分切除
C.胃空肠吻合术
D.选择性迷走神经切断加胃窦切除术
E.选择性迷走神经切断加幽门成形术
参考答案:C
[单项选择题] 男性尿道损伤的临床特点,不正确的是
A.火器伤、刃器伤、踢伤为最常见的致伤因素
B.前后尿道损伤的致伤原因、临床表现和救治原则均不尽相同
C.分为挫伤、破裂和断裂3种类型
D.表现有尿道口流血、排尿困难及尿潴留
E.尿道破裂或断裂后,形成尿外渗
参考答案:A
[单项选择题] 食管旁疝患儿贲门位于下列哪项?( )
A.横膈上方
B.胸腔内
C.纵隔内
D.食管裂孔上方
E.正常位置
参考答案:E
[单项选择题] 全麻术后护理哪一项不正确
A.清醒前严密观察
B.头偏侧位及时吸出口腔内分泌物
C.每小时测定T、P、R、BP,病情稳定后延长监测间隔
D.术后6小时抬高床头
E.术后予以氧气吸入 参考答案:D
[单项选择题] 男性,30岁。腹部挤压伤6小时。查体:T37.2℃,P88次/分,R12次/分,BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是
A.腹部X线及B超检查
B.实验室检查血尿常规和淀粉酶,必要时行诊断性腹腔穿刺
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食、输液
E.急诊施行剖腹探查术
参考答案:E
妇产科主治医师(产褥期异常)模拟试卷5(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(产褥期异常)模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题
1. 导致产褥病率的主要原因是下列何项
A.手术切口感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌尿系感染E.产褥感染
正确答案:E 涉及知识点:产褥期异常
2. 产褥期不会引起产妇发热的情况有下列何项
A.乳汁淤积
B.产褥期中暑
C.产褥期甲亢合并甲状腺危象
D.产褥期糖尿病酮症酸中毒E.产褥期糖尿病酮症
正确答案:E 涉及知识点:产褥期异常
3. 产褥感染处理原则,错误的是下列何项
A.选用有效的抗生素
B.纠正全身一般情况
C.半卧位以利引流
D.禁用肾上腺皮质激素,避免感染扩散E.胎盘残留者,应控制感染后清宫
正确答案:D 涉及知识点:产褥期异常
4. 26岁初产妇,孕39周,因胎膜早破临产16小时,相对性头盆不称行剖宫产术,术中出血400ml,术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染,出现下列哪种体征支持此诊断
A.咳嗽,双肺可闻及干性?音
B.乳腺肿胀,可触及硬结,有压痛
C.尿频尿痛,一侧肾区叩击痛
D.宫底平脐有压痛,恶露血性浑浊E.伤口红肿有压痛
正确答案:D 涉及知识点:产褥期异常
5. 26岁,G1P0孕39周,因胎膜早破临产16小时,相对性头盆不称,行剖宫产术,术中出血400ml,术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染。出现下列哪种体征支持此诊断
A.咳嗽,双肺可闻干性?音
B.乳腺肿胀,可及硬结,有压痛
C.尿频、尿痛,一侧肾区叩击痛
D.宫底平脐有压痛,恶露血性混浊E.伤口红肿有压痛
正确答案:D 涉及知识点:产褥期异常
6. 住院产妇,于产后第4天出现寒战后高热,检查下腹部有压痛,恶露臭味明显,子宫复旧不良。初步判断该产妇的病原菌为下列何项
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷15(题后含答案及解析)
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷15 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. 案例分析题
1. 2岁小孩,双侧先天性髋关节脱位,最佳治疗方案可选
A.牵拉复位
B.手术切开复位
C.髋臼成形术
D.手法复位+蛙式石膏固定E.连衣袜套
正确答案:D
解析:1~3岁的患儿以非手术治疗为主,一般要在全麻下复位,外固定以蛙式石膏为首选。
2. 大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为
A.血压
B.每小时尿量
C.脉率
D.口渴、烦躁等临床表现E.中心静脉压
正确答案:B
解析:肾脏的血液灌流于烧伤后受影响较大而且发生早,因此尿量一般能反映内脏灌流情况,是当前防治休克的最简便、较灵敏的监测手段。
3. 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是
A.儿童的关节对化脓性炎症抵抗力强
B.关节囊对关节腔具有保护作用
C.脓肿容易局限和吸收
D.脓肿容易向软组织溃破E.干骺端的骺板起屏障作用
正确答案:E
解析:化脓性骨髓炎儿童多见,好发于胫骨上段和股骨下段,其次为肱骨与髂骨,掌握干骺端的骺板的作用和功能并不难解决此类问题。
4. 男婴,3个月。生后脐部有小红块突出,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出,最可能的诊断是
A.脐肉芽肿
B.脐茸
C.脐炎
D.卵黄管未闭E.脐尿管瘘
正确答案:B
5. 矫正马蹄内翻足的最佳时间是
A.生后即开始
B.1岁以后
C.3岁以后
D.学龄期E.青春期
正确答案:A
解析:先天性马蹄内翻足的治疗原则为越早越好,所以答案为A。
6. 男孩,6岁,左侧斜颈,左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块,颈椎X线片正常,适当的处理是
A.肿块切除
B.石膏矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形
(整理)年主治医师小儿外科学人机对话模拟试题及答案手机版.
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2015年主治医师小儿外科学人机对话模拟试题及答案(手机版)
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A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1、 胆道闭锁是新生儿期严重黄疸的主要原因之一,其最佳的手术时机为
A、生后2个月之内
B、生后1年之内
C、生后半年之内
D、生后100天之内
E、没有腹腔积液就可手术
正确答案:A
答案解析:胆道闭锁患儿手术年龄是决定其预后的一个重要因素,一般生后60天内接受手术治疗的效果较好,所以一旦发现小儿皮肤、巩膜黄疸,大便发白,小便深黄,长期应用利胆、退黄药物无效,应及时就诊,必要时接受腹腔镜胆道造影明确诊断,以免贻误治疗时机。
2、 导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为
A、肠炎
B、重复肠腔异位黏膜
C、肠扭转坏死
D、肠溃疡
E、肠穿孔
正确答案:B
3、 恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤是
A、肾母细胞瘤 精品文档
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B、神经母细胞瘤
C、恶性畸胎瘤
D、横纹肌肉瘤
E、肝母细胞瘤
正确答案:B
4、 高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是
A、直肠盲端位于PC线之上
B、肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
C、直肠盲端位于Ⅰ线之下
D、直肠盲端位于PC线与Ⅰ线之间
E、肛门闭锁合并阴道瘘
正确答案:A
答案解析:PC线为耻骨中心与骶骨末端连线。直肠末端在此线之上为高位肛门闭锁。
5、 关于小儿原发性腹膜炎的病理生理变化,以下不正确的是
A、腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
B、严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔
C、腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
D、腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水
E、纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻
正确答案:B
6、 某男,10岁,阵发性腹痛伴恶心、呕吐12小时。既往有脐周疼痛病史,可自行缓解。查体:腹部显膨隆状,腹式呼吸存在。腹软,脐部周围可扪及条索团状包块,可移动变形,腹压痛,但无固定压痛点。该患儿最可能的诊断是 精品文档
