心搏骤停的现场急救(精)
心跳呼吸骤停应急处理流程
一般处理。
如果在日常生活中碰到呼吸心跳骤停的患者，要及时将围观人群疏散，保持空气流通，并拨打120急救，还要拍打患者的双肩并在耳畔呼叫，判断患者是否出现意识丧失。
心肺复苏。
经过呼叫和拍打后，如果判断患者有明显的呼吸和心跳骤停、意识丧失的情况，要及时对患者进行心肺复苏急救，进行急救时要在患者两乳头连线的中心点进行胸外按压，以每分钟100~120次的频率按压，每个循环按压30次左右，通过心肺复苏来促进患者的心跳。
人工呼吸。
在进行心肺复苏的同时，需要开放患者的气道，将头部偏向一侧，如果口中有异物要将异物取出，并进行2次人工呼吸。
一般胸外按压与人工呼吸以30：2的比例进行，直到5个循环全部结束后，可再次判断患者的生命体征。
心脏骤停急救医护操作流程
心脏骤停急救医护操作流程
内容:
一、评估患者情况
1. 立即对患者进行评估,判断是否真的发生了心脏骤停。
主要通过检查患者是否有意识、是否有正常呼吸等方式进行判断。
2. 如果确认为心脏骤停,立即呼叫急救系统,开始进行急救。
同时派人准备急救设备和药物。
二、进行基本生命支持
1. 进行心肺复苏术:一个救护人员进行心脏按压,频率每分钟100-120次;一个救护人员进行人工呼吸,比例为30:2。
2. 打开气道:通过仰卧患者头部、提抬下颌等方式打开气道。
3. 连接监护仪器:连接心电监护仪、血压计等对生命体征进行监测。
三、使用自动体外除颤器
1. 尽快暴露患者的胸部。
2. 将除颤器电极片正确置于患者胸壁,进行心电图监测。
3. 确定需要电击后,清场,确保没有人接触患者,按下电击按钮进行除颤。
四、后续处理
1. 继续监测患者心电图、生命体征,判断除颤效果。
必要时重复电击。
2. 电击成功后,继续进行基本生命支持,直到患者恢复自主循环和呼吸。
3. 将患者转运到医院进行进一步治疗。
4. 完成记录,总结经验教训。
心脏骤停的应急预案及流程
心脏骤停的应急预案及流程心脏骤停是一种常见的急救情况，发生时需要迅速而有效地进行急救措施，以提高患者的生存率。
下面将介绍心脏骤停的应急预案及流程，希望能够帮助大家在紧急情况下做出正确的应对。
1. 快速判断心脏骤停。
当发现有人突然倒地不起，失去意识并没有呼吸时，首先要快速判断是否为心脏骤停。
可以观察胸部是否有规律的起伏，听听是否有心跳声音，摸摸患者的颈动脉是否有搏动。
如果以上情况都不存在，那么很有可能是心脏骤停。
2. 寻求帮助。
一旦确认患者出现心脏骤停，立即寻求帮助是非常重要的。
可以让旁边的人员拨打急救电话，同时通知附近的医护人员前来协助。
如果条件允许，也可以自己拨打急救电话，然后开始进行心肺复苏。
3. 进行心肺复苏。
心肺复苏是心脏骤停急救的关键环节，能够有效延长患者的生存时间。
首先要将患者平放在坚硬的地面上，然后进行按压和人工呼吸。
按压的频率应该是每分钟100-120次，深度应该是至少5厘米。
人工呼吸的频率应该是每6-8次按压后进行一次，每次呼吸时间约为1秒。
持续进行心肺复苏，直到医护人员到达并接手为止。
4. 使用自动体外除颤器（AED）。
如果有AED设备，可以在进行心肺复苏的同时使用AED进行除颤。
AED设备能够检测心脏的电活动，并在需要时给予除颤。
使用AED时，要确保患者的胸部干燥，清除可能的金属物品，并按照设备的指示进行操作。
5. 等待医护人员到达。
在进行心肺复苏和使用AED的同时，要尽快等待医护人员的到来。
他们会进行进一步的急救处理，并将患者送往医院进行进一步的治疗。
在心脏骤停的应急预案及流程中，每一步都至关重要。
正确的判断、快速的行动和有效的急救措施，能够大大提高患者的生存率。
希望大家能够牢记这些应急预案及流程，做好心脏骤停的应对准备。
术中突发心跳骤停抢救流程
术中突发心跳骤停抢救流程
1. 立即停止手术操作，一旦发现患者出现心跳骤停，手术人员
应立即停止手术操作，确保患者的安全。
2. 发出急救信号，立即通知急救团队和心脏复苏团队，请求他
们前来协助。
3. 开始胸外心脏按压，立即进行胸外心脏按压，确保血液循环。
按照心肺复苏指南进行按压，保持节奏和深度。
4. 呼吸道管理，确保患者的呼吸道通畅，及时清除呕吐物或异物，保持通畅的呼吸道。
5. 使用自动体外除颤器（AED），如果设备可用，及时使用
AED进行心脏除颤。
6. 给予药物治疗，根据医嘱，给予适当的药物治疗，如肾上腺素、血管加压素等，以维持心脏功能。
7. 进行气管插管和呼吸支持，如果患者需要，进行气管插管并
提供呼吸支持，确保氧气供应。
8. 持续监测，在抢救过程中，持续监测患者的心率、血压、血氧饱和度等生命体征，及时调整抢救措施。
9. 转移至重症监护室，一旦患者心跳恢复，应迅速将患者转移至重症监护室进行进一步观察和治疗。
以上是术中突发心跳骤停抢救流程的一般步骤，但实际抢救过程中应根据具体情况灵活应对，确保患者的生命安全。
同时，术前应对患者的心脏状况进行全面评估，以减少术中心跳骤停的发生。
心脏骤停的急救措施
心脏骤停的急救措施引言概述：心脏骤停是一种严重的心脏病急救情况，需要立即采取措施以挽救生命。
正确的急救措施可以提高患者的生存率和康复率。
本文将详细介绍心脏骤停的急救措施，包括初级生命支持、复苏、除颤等五个部分。
一、初级生命支持1.1 检查患者的反应：轻拍患者的肩膀并呼叫其名字，观察患者是否有反应。
1.2 呼叫急救人员：如果患者没有反应，立即呼叫急救人员，并告诉他们发生了心脏骤停的情况。
1.3 开始胸外按压：将患者平放在坚硬的地面上，双手交叉放在胸骨下缘，用身体的重量向下按压胸骨，每分钟至少进行100次按压。
二、复苏2.1 建立通气道：将患者的头部后仰，使用手指打开患者的下颌，清除口腔内的任何异物。
2.2 进行人工呼吸：用口对口或口对鼻的方式进行人工呼吸，每次呼吸持续1秒钟，观察胸廓的抬升。
2.3 继续心脏按压：在进行人工呼吸的同时，继续进行心脏按压，保持按压与呼吸的比例为30:2。
三、除颤3.1 使用自动体外除颤器（AED）：如果有AED设备，立即使用它。
打开AED，按照设备上的指示进行操作。
3.2 准备除颤：如果没有AED设备，继续进行胸外按压和人工呼吸，等待急救人员的到来。
3.3 等待急救人员：在等待急救人员的过程中，继续按照之前的急救措施进行。
四、高级生命支持4.1 静脉通路建立：在急救人员到达之后，他们会建立静脉通路，以便给患者输液和药物。
4.2 药物治疗：急救人员会根据患者的情况给予适当的药物，如肾上腺素和胺碘酮，以恢复心脏的正常功能。
4.3 气管插管和机械通气：如果患者无法自主呼吸，急救人员会进行气管插管并进行机械通气。
五、转运和进一步治疗5.1 转运到医院：一旦患者的心脏恢复了正常的跳动，急救人员会将其转运到医院进行进一步的治疗。
5.2 进一步治疗：在医院，医生会根据患者的具体情况进行进一步的治疗，如冠状动脉搭桥手术或心脏起搏器植入等。
结论：心脏骤停是一种紧急情况，正确的急救措施可以挽救患者的生命。
心肺骤停抢救流程
心肺骤停抢救流程
抢救心脏骤停的五步法包括：
1.一旦发现猝死患者，第一目击人应大声呼救以找到帮手或专业救护人员，并立即打电话给“120”。
2.将病人放在坚实平面上仰卧，充分暴露胸部，找到病人的双侧乳头连线与身体前正中线交叉处，两手掌根重叠放置于此处，借助整个身体的力量垂直向下均匀用力，使病人胸骨下陷5~6厘米左右，按照每分钟100~120次的频率进行连续按压30次。
3.在10秒钟内用仰头抬颏法打开病人气道。
4.捏住病人的鼻子，用嘴完全包住病人的嘴吹入两口气，每次吹气时间要超过1秒。
5.人工呼吸和按压应交替反复进行，直至120赶到现场或者病人呼吸心跳恢复为止。
应对突然心搏停止的紧急措施
应对突然心搏停止的紧急措施1. 确认安全环境在开始任何急救措施之前，请确保您和伤者均在安全环境中。
如果有可能存在危险，请立即移至安全区域。
2. 判断伤者状况轻拍伤者肩膀并大声呼唤，以判断其是否有意识。
如果伤者无反应，请立即呼叫急救电话。
3. 开放气道将伤者平躺在硬平面上，仰面朝上。
仰起头部，提起下巴，使气道开放。
检查呼吸，看伤者胸部是否有起伏，听是否有呼吸声，感受伤者呼气时面部是否有吹动。
4. 检查脉搏将一手示指和中指并拢，置于伤者一侧颈部动脉处（喉结旁约2.5厘米处），另一手轻放于手指背上。
以每秒100-120次的频率轻柔触摸，观察手指被推动的情况。
检查脉搏时间不超过10秒。
5. 实施心肺复苏（CPR）如果您未受过专业心肺复苏培训，请按照以下步骤进行操作：- 将伤者平躺在硬平面上，仰面朝上。
- 双手叠放，掌根放在伤者胸骨中部（位于两乳头连线中点）。
- 用身体重量垂直向下按压胸部约5厘米深，然后放松。
- 每分钟进行100-120次按压，每按压30次，进行两次口对口人工呼吸。
6. 使用自动体外除颤器（AED）如果现场有自动体外除颤器（AED），请按照设备指示使用。
在操作过程中，请确保有人拨打急救电话并告知医护人员您正在使用AED。
7. 等待救护车到达在实施急救措施的同时，请尽快拨打急救电话，并告知医护人员现场情况和已采取的急救措施。
在救护车到达前，请保持现场安静，持续观察伤者状况并为其提供必要的急救护理。
8. 紧急情况下的用药除非您受过专业培训，否则不要随意为伤者用药。
如果伤者有明显的过敏反应或其他需要用药的症状，请告知医护人员，并在其指导下使用药物。
9. 记录急救过程在救护车到达后，请向医护人员详细描述您所采取的急救措施，以便他们继续治疗。
如果可能，请记录下急救过程中的关键时间点，如发现伤者状况变化的时间等。
这将有助于医护人员了解急救过程，为伤者提供更好的治疗。
心跳骤停的急救方法
心跳骤停的急救方法
1. 嘿，发现有人心跳骤停，快！第一时间就得大声呼救呀！就像你在森林里迷路了喊救命一样，让更多人来帮忙呀！比如有人在商场突然倒下，赶紧喊起来。
2. 赶紧拨打急救电话啊，这可不能耽误！想象一下，那可是救命的热线呀！像火灾时打 119 一样紧急。
3. 接下来，开始进行心肺复苏！把你的手掌放在他胸口正中间，用力按压，可别软绵绵的，要有力量，就像你用力拍桌子那样！有人在路边晕倒，就得这样立马行动。
4. 按压的频率要快哦，一秒钟差不多两次，可不能慢悠悠的！这可不是散步，这是在救命呢！
5. 按压的深度也得够呀，差不多五厘米呢，别轻轻点一下就完事了，要使劲呀！就像要把东西按进地里一样。
6. 按压了一会儿，得给他吹气呀，可别小气，大口吹进去！你想想给气球吹气的样子。
7. 每按压三十次，就吹两次气，这要配合好呀，别乱了套！就像跳舞要有节奏一样。
8. 持续做心肺复苏，别轻易放弃呀，坚持就是胜利！就像跑马拉松，不到终点不能停。
9. 急救方法一定要牢记呀，说不定哪天就能救人一命呢！这多重要哇！。
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心搏骤停的现场急救心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation)第一部分科学共识第二部分伦理原则第三部分生命支持第四部分培训教育一.科学共识 (Consensus on Science)以《心肺复苏与心血管急救国际指南(2000-2005)》为基础，介绍现场心肺复苏。
国际指南会议所推荐的意见以循证'>医学（EBM）为依据:※证实了许多安全、有效的抢救方法；※对一些证实为无效的抢救方法予以否定；※推荐经过严格循征'>医学证实的新方法；※在目前的条件下指南为最有效和便于教学；※提供了最新的知识、研究成果和临床经验。
历史回顾50年代美国医生彼得·沙法（Peter Safar）教授等重新发表了口对口吹气术。
1960年，考恩医生（Kouwenhoven）等人观察用力在胸外按压，可以维持血液循环。
沙法与考恩确认了口对口吹气和胸外心脏按压术联合应用技术的合理性。
沙法结合两种方法，奠定了现代CPR的基础。
*40年来CPR在全球风靡，美国普及7000万人次；CPR带来的希望，欧美平均每天能挽救1000例院外心搏骤停者；中国电力部门从50年代中期开始进行人工呼吸为主的救护培训，70年代开始CPR普及，在触电抢救上取得了成就。
《国际CPRECC指南2000 》2000年2月在美国达拉斯定稿，2000年8月15日，在美国心脏协会主办的《循环》杂志上颁布。
2005年1月对《CPR与ECC指南2000》作了修订,称为《国际CPR与ECC指南2005》，并将于2005年11月在美国《循环》杂志上以100页的篇幅面世。
该指南凝集了全球110个国家、地区'>医学专家的心血。
广泛与接受，就是在科学的基础上，'>医学人员、专业急救人员的参与。
二.伦理原则（Ethical Aspects)CPR的目标：1.挽救生命，恢复健康，解除病痛和减少伤残。
2.但是，CPR一个特殊的目标是逆转临床死亡，故有很大局限性。
病人自主的原则在伦理学上是受到尊重的，在许多国家亦受法律保护。
临终遗嘱：提出自己的医疗范围包括CPR。
形式：谈话、书面遗嘱、生存意愿及对医务人员永久的委托书。
遇下列情况可不进行CPR1.科学的评估已表明没有明确的标准能准确预测CPR无效。
因此，推荐所有心搏骤停病人均应接受CPR ，除非：病人有有效的遗嘱；病人有不可逆的死亡体征：僵死、断头或尸斑；预测不能得到生理上的益处，对危重败血症、心原性休克进行了最积极地治疗，重要的脏器功能仍在不断恶化或者疾病的晚期（心脏停搏是必然结果）。
2.在执行CPR时，救援者将要冒身体受伤的危险。
下列情况可以终止CPR:1.有效的自主循环和通气恢复；有专业医务人员的接替。
2.有可靠指征提示存在不可逆死亡；救护者因疲惫，周围的环境危险，持续复苏可造成其他人员危险而不得不终止。
3.向救护者提供有效终止CPR的遗嘱。
终止与延长CPR1.在医院：取决于经治医师。
2.科学研究表明，在经过高级生命支持30分钟，病情仍无好转，可以终止CPR;对于新生儿，抢救十五分钟无效即可终止。
3.适当延长CPR:年龄较小；药物过量；严重低体温（如溺水）；毒素和电解质异常等；这些是能改变预测结果的因素。
病人死亡的宣布世界上许多国家，特别是美国，规定在现场不能开具死亡证明书。
欧洲，有随急救车的医生，可以宣布死亡。
我国随车医生一般不宣布死亡和决定停止所有复苏抢救，否则违背'>医学伦理。
撤消生命支持对于家属和医务人员来说，是一个感情化的非常复杂的决定,如下情况可以撤消生命支持:1.医生及家属认为治疗目的不能实现或者继续治疗又无任何益处，其决定是合适的。
2.研究表明，昏迷者不能重新清醒，在第3天无瞳孔对光反应，缺乏对疼痛的自主反应或第1周末没有双侧皮层体感诱发电位者，可以撤销生命支持。
3.不可治愈的疾病晚期，不管能否清醒或者及时严格地治疗，其心搏停止是其必然结果。
三.基本生命支持（Basic Life support)BLS是CPR最重要、最基本、最核心的内容，在最新国际指南中，对此作了一些修改。
(一)早期启动EMSS:*“快打电话”或者“先打电话”*BLS的顺序：评估、呼救EMS、CPR的ABC和电复律/除颤AED。
*“成人”定义为大于8岁的任何人。
（1）多数突发非创伤性心搏骤停病人为VF：发病到除颤/复律的时间对复苏成功具有决定性的意义。
（6）多数婴幼儿（〈1岁）和儿童（1~8岁）的呼吸心搏骤停原因多与气道或通气有关，非突发性心脏事件，急救时人工呼吸是重要的。
首先进行急救，以1分钟的CPR后再呼叫EMSS。
（2）BLS在处理中风及急性冠脉综合征中的作用：救护人员对不清醒的成人应“先打电话”，救护人员尽快救护转送，提前通知接受医院，以增加其快速静脉溶栓。
（3）对于溺水、创伤、药物过敏等病人，应先提供CPR，再“快打电话”。
（4）清醒的成年人气道异物梗阻在向EMSS求救前，第一救护者应尽量保持呼吸道通畅。
立即呼救EMSS，CPR与其他急救措施并用。
直到EMSS人员到达, 转有条件的医院救治。
(5)根据情况处理气道异物梗阻：对‘第一救护者’不要求处理不清醒成人的气道异物的抢救程序；如怀疑或证实可能有气道异物者，可试行先CPR，后解除气道异物；在行人工呼吸时，注意检查异物；专业救护人员对不清醒病人应做解除气道异物的抢救。
（6）二个救护者在现场第一个开始CPR；第二个呼救EMSS，如果情况允许，应找出AED进行电击复律。
（二）BLS顺序与变更1.人工呼吸：口、面罩、气囊通气量、时间变更无氧：潮气量700-1000毫升，2秒钟；有供氧：400-600毫升，1-2秒钟。
检查脉搏不要求第一救护者掌握。
循环体征：正常呼吸、咳嗽、运动消失，开始胸外按压。
医务人员要求检查，同时评估循环体征。
2.胸外心脏挤压：成人为100次/分钟；单人/双人CPR，按压/通气：指南2000 为15/2，2005为30：2；按压和口对口人工呼吸同时进行；语音节拍器的运用，提高CPR的执行力度。
（三）BLS的“黄金时刻”（1）在死亡边缘的患者，BLS的初期4~10分钟是病人能否存活的最关键的“黄金时刻”，决定着抢救程序是否继续进行。
（2）“黄金时刻”抢救患者生命的中最关键的措施是BLS。
1.BLS的内容:迅速识别和处理心肌梗死和中风，以防止呼吸心搏骤停；呼吸骤停时进行人工呼吸；呼吸心搏骤停时进行胸外心脏按压和人工呼吸；对发生心室纤颤或室性心动过速者，用AED进行电除颤/复律；识别并解除气道异物。
2.何谓生命链？所谓“生命链”，是指对突然发生的心搏骤停病人，所采取的一系列规律有序的步骤、规范有效的救护措施，将这些抢救序列以环链x形式连接起来，就构成了一个挽救生命的“生命链”（Chain of Survival）。
美国心脏病学会于1992年10月在〈美国'>医学杂志〉上正式用描述启用。
现代急救，尤其是现场救护，挽救生命的程序通常以此来叙述。
3.生命链的关键一环--早期电复律国际标准：接到急救呼叫院歪5分钟以内给予电击复律，医院内要求3分钟内电击复律；支持建立公众使用除颤/复律方案；BLS的救护人员（***、消防员、保安员、教练、高危员、公共场所人员）进行训练（未定级）；社区：通过培训，可以使急救呼叫、电击时间间隔〈5分钟使用AED；“成人”定义为大于8岁的任何人，不推荐8岁以下的人应用AED 。
（1）早期电复律原则：心搏骤停初始以节律性心室纤颤(85~92%)最多见，治疗心室纤颤最有效的措施为电击除颤。
成功的可能性随时间延长而减少（见图示），心室纤颤在几分钟内有转变为心室停顿的倾向。
即使晚至心搏骤停后6-10分钟进行电复律，亦可复苏成功，其存活者可无神经损害，尤其在给予CPR情况下。
在等待AED的时候，实施CPR似乎能够延长室颤的抢救时间，有利于保护心脑功能。
如没有AED的基础，CPR并不能使室颤转变为正常节律。
每延误1分钟，室颤性心搏骤停的存活率便降低7%~10%，除颤愈早预后愈好。
若有‘第一救护者’，心搏骤停的存活率可显著提高。
使用指征：确认是否有心搏骤停；心律如为室上性心动过速、室性心动过速或室颤均为电复律指征。
4个基本步骤：打开电源；粘贴电击片（汗、胸部多毛-检查电击片）；分析心律（5-15秒钟，距离）；离开病人和按“电击”按钮。
电复律+按压+通气相结合3次电击后无复律，重新进行CPR1分钟，并检查循环体征。
无循环体征，继续进行心脏按压。
有循环体征，无呼吸则人工通气；若室颤复发，则再次电击复律。
强调CPR与AED应用相结合。
（4）公众使用AEDAED操作简单，非专业人员都可掌握。
公共场所（1台/10000人）均可放置。
社区成为“最终的心脏监护病房”。
据报道存活率高达49%，为过去最有效EMS体系的2倍。
（四）BLS指征1.呼吸骤停：原因：溺水、脑卒中、FBAO、烟雾吸入、药物过量、触电、窒息、外伤等。
呼吸骤停发生时，心脏和肺对血液的氧合作用能持续几分钟，继续对脑及其他生命器官的供氧。
病人可能具备循环体征。
迅速畅通气道以及人工呼吸可挽救生命。
持续供氧可防止心搏骤停。
2.心搏骤停：循环终止，使生命器官缺氧。
无效的“喘息样”呼吸（濒死样呼吸）多发生在心搏骤停的前期，不应与有效呼吸混淆。
伴发以下心律失常：心室颤动、室性心动过速、无脉搏电活动、或者心电静止（一条直线）。
（五）BLS的实施BLS是由一系列连续的操作技术组成的，包括评估技术、支持或干预技术。
（1）评估内容：包括：现场的安全、引起的原因、受伤人数等？救护者自身、伤病者及旁观者是否身处险境？伤病者是否仍有生命危险存在？判断现场可以应用的资源及需要何种支援，采取何种救护行动等。
（2）保障安全：首先确保自身安全，如对触电者急救，必须断绝电源，然后才能采取救护等措施以保障安全。
要清楚明了自己救护能力的极限，在不能消除潜在危险因素时,应尽量确保伤病者与自身的距离，安全救护。
在现场要保持镇定，细心负责，理智科学判断，分清轻重缓急，果断实施救护措施。
（3）个人防护设备：第一救护者在现场救护中，个人应采用防护设备，阻止病原体进入身体：口腔隔离措施；做好个人防护设备，戴上医用手套、眼罩、工作服、口罩等。
（5）评估患者神志：患者神志是否清醒：会睁眼或有肢体运动等，表明病者有意识。
如患者对刺激无反应，则表明意识丧失，已陷入危重状态。
病者突然倒地，然后呼之不应，情况均多为严重。
2.向EMSS呼救发现危重伤病患者，立即救护的应及时向专业急救医疗体系（Emergency Medical Service System,EMSS）或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告。