呼吸科主治医师专业知识模拟试卷13(题后含答案及解析)
呼吸科主治医师专业知识模拟试卷13 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. B1型题 6.
B1型题
1． 不引起ALI／ARDS的疾病是
A．高原性肺水肿
B．重症肺炎
C．肺挫伤
D．重症哮喘E．休克
正确答案：D
解析：引起ALI／ARDS的原因或高危因素很多，可以分为肺内因素和肺外因素。肺内因素是指对肺的直接损伤，包括：化学性因素，如吸入毒气、烟尘、胃内容物及氧中毒等；物理性因素，如肺挫伤、放射性损伤、高原肺水肿等；生物性因素，如重症肺炎。肺外因素包括严重休克、感染中毒症、严重肺胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。ARDS是以炎症和肺毛细血管通透性增加为特征的临床综合征，其病理特点为弥漫性肺泡毛细血管膜损伤。重症哮喘为气道高反应性，肺泡无损伤，其引起的低氧血症易被纠正。
2． 急性支气管炎胸片表现为
A．肺实变
B．肺不张
C．肺纹理粗
D．肺游走性絮状渗出E．双肺多发结节
正确答案：C
解析：急性支气管炎胸片多数表现为肺纹理增粗，少数病例无异常表现。
3． 慢性肺源性心脏病患者出现呼吸衰竭，血气分析结果：pH7．121，PaCO275mmHg，PaO250mmHg， HCO3-17．6mmol／L，BE-5mmol／L，其酸碱失衡类型为
A．代谢性酸中毒
B．呼吸性酸中毒
C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案：C
解析：pH低于7．35为失代偿性酸中毒，高于7．45为失代偿性碱中毒，在7．36～7．45为代偿性，本例为失代偿性酸中毒。结合病史分析，慢性肺心病并呼吸衰竭，基本可确定有呼吸性因素存在。PaCO2(35～45mmHg)升高，存在CO2潴留，有呼吸性酸中毒，PaCO2降低，存在过度通气，有呼吸性碱中毒，
本例CO2潴留明显，存在呼吸性酸中毒。通过HCO3-的浓度[实际碳酸氢盐(AB)22～27mmol／L]判断代谢性因素： AB高，体内HCO3-多，有碱中毒，反之可逆推。本例HCO3-降低，为代谢性酸中毒。剩余碱BE，本例BE为负值，说明HCO3-减少，支持代谢性酸中毒。
4． 观察社区获得性肺炎治疗是否有效，最重要的指标是
A．体温下降
B．咳嗽症状减轻
C．胸片病变明显吸收
D．WBC下降E．痰培养阴性
正确答案：A
解析：社区获得性肺炎，体温下降是治疗有效的最重要标志。社区获得性肺炎抗菌药物治疗后48～72小时应对病情进行评价，治疗有效表现除体温下降外，可有呼吸道症状改善和白细胞逐渐降低或恢复正常。X线胸片病灶吸收较迟，痰培养结果影响因素较多，一般不用于短期治疗效果的评价。
5． 判断肺结核有无传染性最主要的依据是
A．血沉
B．结核菌素试验
C．是否咯血
D．胸部x线检查E．痰菌检查
正确答案：E
解析：结核分枝杆菌主要是随着痰排出而播散，因而痰里查出结核分枝杆菌是判断肺结核有无传染性的最主要依据。
6． COPD患者体检发现球结膜水肿说明
A．PaO2升高
B．PaO2降低
C．PaCO2升高
D．PaCO2降低E．水钠潴留
正确答案：C
解析：COPD患者出现球结膜水肿，是由于PaCO2升高引起外周血管扩张所致；CO2潴留还可有体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、心率增快、血压升高等体征。
7． 诊断COPD最重要的检查手段是
A．胸片
B．肺功能
C．胸部CT
D．痰培养E．血常规
正确答案：B
解析：肺功能检查是诊断COPD最重要的检查手段。
8． 患者，男，45岁。反复咳嗽，咳大量脓痰10余年，有时咯整口鲜血。最可能的出血部位是
A．肺动脉分支
B．肺静脉分支
C．肺泡毛细血管
D．支气管动脉E．支气管静脉
正确答案：D
解析：患者反复咳嗽，咳大量脓痰10余年，有时咯整口鲜血，考虑支气管扩张。支气管扩张病变部位存在支气管动脉扩张及支气管动脉和肺动脉吻合，有的毛细血管扩张形成血管瘤，以致常有咯血。
9． 最有助于支气管哮喘的诊断的检查是
A．血气分析
B．支气管激发试验
C．肺通气功能
D．过敏原试验E．胸部X线
正确答案：B
解析：支气管激发试验阳性有助于支气管哮喘的诊断。
10． 侵袭性肺真菌病，最常见引起肺组织坏死性病变形成空洞的真菌是
A．曲霉菌
B．白色念珠菌
C．热带念珠菌
D．克柔念珠菌E．新型隐球菌
正确答案：A
解析：肺曲霉菌肺炎病理表现以广泛支气管炎、细支气管炎和肺组织的炎症、糜烂、溃疡和组织坏死为特征，是最常引起肺组织坏死性病变形成空洞的侵袭性肺真菌病。
11． 有关COPD患者机械通气治疗，错误的是
A．设定较低呼吸频率
B．设定低水平PEEP
C．采用小潮气量
D．为保证患者的通气量可采用压力控制通气模式E．宜将PaCO2缓慢降至基础水平
正确答案：D
解析：慢阻肺患者机械通气时首选PSV+PEEP模式，应设定较低的呼吸频
率及较低的PEEP，为避免呼吸机相关肺损伤，可采用小潮气量，宜将PaCO2缓慢降至基础水平。压力控制模式主要适用于缺乏稳定和可靠的呼吸驱动的患者，这些患者由基础疾病或呼吸驱动受镇静药和(或)麻醉剂的作用而发生呼吸衰竭。
12． 社区获得性肺炎病原体感染途径不包括
A．空气吸入
B．邻近感染部位蔓延
C．血流播散
D．上呼吸道定植菌的误吸E．淋巴管播散
正确答案：E
解析：社区获得性肺炎的病原感染途径包括空气吸入、邻近感染部位蔓延、血流播散、上呼吸道定植菌的误吸。淋巴管播散不是社区获得性肺炎病原体的感染途径，某些特殊情况下可引起医院获得性肺炎。
13． 关于问质性肺疾病的描述错误的是
A．是指仅发生在肺泡壁并包括其周围组织和相邻支撑结构病变的一组疾病
B．间质性疾病有共同的临床特点
C．是以弥漫性肺泡单位非肿瘤、非感染、非特异性肺泡炎症伴间质纤维化为基本病变
D．所有间质性疾病的病因都不明确E．导致肺损伤的药物常常可致肺纤维化
正确答案：D
解析：并非所有间质性肺疾病都病因不明。根据病因、临床和病理特点，2002年美国胸科学会和欧洲呼吸学会将ILD按以下分类：己知原因的ILD；特发性间质性肺炎(IIP)；肉芽肿性ILD；其他罕见ILD。间质性肺疾病是指仅发生在肺泡壁并包括其周围组织和相邻支撑结构病变的一组疾病。间质性肺疾病有共同临床特点，是以弥漫性肺泡单位非肿瘤、肺非感染、非特异性肺泡炎伴间质纤维化为基本病变。导致肺损伤的药物常常可致肺纤维化。
14． 流感患者恢复期血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍以上增高可用于
A．流感的早期诊断
B．重症流感诊断
C．回顾性诊断
D．流感病毒性心肌炎诊断E．流感病毒肺炎的诊断
正确答案：C
解析：恢复期中和抗体滴度升高4倍以上主要用于回顾性诊断，这也是感染性疾病诊断的通用法则之一。
15． 病原感染所致的肺炎中，可首选氟康唑治疗的是
A．曲菌
B．白色念珠菌
C．肺孢子菌
D．毛霉菌E．肺孢子菌
正确答案：B
解析：白色念珠菌感染首选氟康唑。曲霉菌感染首选伏立康唑。肺孢子菌感染首选复方新诺明(复方磺胺甲?唑)。毛霉菌感染首选两性霉素B。球孢子菌肺炎轻者首选酮康唑，重者首选两性霉素B。
16． 闭合性气胸是指
A．吸气与呼气时空气从脏层胸膜自由进出胸膜腔
B．胸膜腔内压在0cmH2O上下波动
C．脏层胸膜破裂口呈活塞作用
D．对机体循环功能影响很大E．脏层胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，抽气后压力下降而不再复升
正确答案：E
解析：闭合性气胸，胸膜破口较小，随肺萎陷而关闭，空气不能继续进入胸膜腔，抽气后压力下降而不再复升，在呼气回缩时，脏层胸膜破口自行封闭，不再有空气漏入胸膜腔。胸膜腔内压小于大气压，对机体循环功能影响不大。
17． 诊断慢性阻塞性肺疾病最重要的条件是
A．慢性咳嗽、咳痰伴有气短或呼吸困难症状
B．明显的肺气肿体征
C．胸部X线显示肺气肿征象
D．吸入支气管舒张药后FEV1／FVC＜70％E．吸入支气管舒张药后：FEV1＞80％预计值
正确答案：D
解析：肺功能检查见持续气流受阻是慢阻肺诊断的最重要条件。第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1／FVC)是评价气流受限的一项敏感指标，稳定期吸入支气管舒张药后FEV1／FVC＜70％为确定存在持续气流受阻的标准。
18． 关于肺动脉栓塞的诊断，说法正确的是
A．急性肺栓塞时，S1Q3T3的改变可持续存在
B．下肢深静脉血栓形成是肺栓塞诊断的重要线索
C．如果发生于COPD患者，应首选肺通气／灌注扫描进行检查
D．D-二聚体水平升高对诊断的特异性高E．CT对诊断肺栓塞意义不大
正确答案：B
解析：急性肺栓塞的心电图部分病例可出现S1Q3T3征，其改变多在发病后即刻出现，其后随病程的演变呈动态变化。下肢深静脉血栓形成是肺栓塞诊断的重要线索。肺动脉栓塞时血浆D-二聚体敏感性高而特异性差。放射性核素典型征象是与通气显像不匹配的肺灌注缺损。CTPA是目前确诊肺栓塞的一线确诊方
2021内科主治医师(呼吸内科学)专业实践能力模拟试卷(7)
2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷
1 2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷（7）
一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提
供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。）
1、（共用题干）男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg，X线胸片示左上肺
5cm×6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。
血常规检查示WBC 12.6×109
/L，Hb 96g/L，BPC 230×109
/L。尿常规RBC 3～5/HP，蛋白（-），
便隐血（-）。
（1）该患者最可能的诊断为（ ）。
A.肺结核
B.支气管肺癌
C.肺转移瘤
D.肺脓肿
E.Wegener肉芽肿
（2）治疗应选择（ ）。
A.四联抗结核治疗
B.手术切除病灶
C.化疗
D.抗生素联合治疗
E.泼尼松＋环磷酰胺
（3）治疗过程中患者肾功能突然恶化，尿常规示RBC 10～15/HP，WBC 3～5/HP，蛋白
（＋）。最可能出现的情况是（ ）。
A.新月体肾炎
B.药物所致肾小管坏死
C.药物所致急性间质性肾炎
D.出血性膀胱炎
E.肿瘤侵犯肾盂
2、（共用题干）女性，54岁，2周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。近4天来高
热，体温39.8℃，伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC
21×109
/L，中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×3cm空洞，可见液
平。
（1）哪项检查是病因学诊断较为准确的方法？（ ）
A.咳出痰病原学检查
B.血培养
C.军团体抗体测定
D.胸部高分辨CT
E.经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液，涂片及培养
（2）应首先考虑的诊断是（ ）。
A.原发性支气管肺癌
B.吸入性肺脓肿
C.肺结核
D.肺炎球菌肺炎
E.支气管囊肿继发感染
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)-试卷1
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）-试卷1
(总分：64.00，做题时间：90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数：32，分数：64.00)
1.关于肺栓塞溶栓禁忌证及相对禁忌证叙述错误的是
（分数：2.00）
A.溶栓绝对禁忌证包括活动性内出血和近期自发性颅内出血
B.溶栓相对禁忌证包括2周内大手术、分娩、器官活检和不能压迫止血部位血管穿刺
C.溶栓相对禁忌证包括15天内的缺血性脑卒中 √
D.溶栓相对禁忌证包括10天内胃肠出血、1个月内神经外科或眼科手术
E.溶栓相对禁忌证包括难于控制的高血压、细菌性心内膜炎、妊娠、严重肝。肾功能不全；糖尿病视网膜病变
解析：解析：溶栓相对禁忌证包括2个月内缺血性脑卒中。
2.下列关于PE抗凝治疗叙述错误的是
（分数：2.00）
A.临床疑诊PE时，即可开始使用肝素或低分子肝素进行有效的抗凝治疗
B.抗凝治疗基础测定APTT、PT及血常规，应注意是否存在抗凝禁忌证，如活动性出血、凝血功能障碍、未予控制的严重的高血压等
C.抗凝治疗持续时间因人而异，一般口服华法林的疗程至少3～6个月
D.部分病例危险因素短期可以消除，如服雌激素或临时制动，疗程至少6个月 √
E.对于复发性下肢深静脉血栓并发肺心病或危险因素长期存在者，抗凝时间延长达12个月或以上，甚至终身抗凝
解析：解析：抗凝治疗持续时间因人而异，一般口服华法林的疗程至少3～6个月。部分病例的危险因素短期可以消除，如服雌激素或临时制动，则疗程可能为3个月即可。
3.肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是
（分数：2.00）
A.常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂
B.尿激酶溶栓方案负荷剂量4400IU／kg，静注10分钟，随后2200IU／(kg.h)持续12小时
C.尿激酶2h方案：尿激酶20000IU／kg剂量，持续静注2小时
D.链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU／h持续静滴24小时。链激酶有抗原性，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止过敏反应，6个月内可再次使用 √
2014年中级呼吸内科学主治医师考试《专业知识和专业实践能力》试题及答案解析(三)
跟多试卷请访问《做题室》 2014年中级呼吸内科学主治医师考试《专业知识和专业实践能力》试题及答案解析（三）
一、A1型题（本大题40小题．每题1.0分，共40.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）
第1题
Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列疾病中的
A．ARDS
B．大叶肺炎
C．慢性阻塞性肺疾病
D．浸润型肺结核
E．特发性肺间质纤维化
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
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第2题
男性，76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年，加 重1周。血气分析结果如下：pH 7.35，PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB 46mmol/L，血钾2. 8mmol/L，血氯80mmol/L。考虑诊 断为
A．代谢性酸中毒失代偿
B．呼吸性酸中毒失代偿
C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E．呼吸性酸中毒代偿期
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
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第3题 跟多试卷请访问《做题室》 Ⅱ型呼吸衰竭患者低流量吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为
A．吸入氧浓度(%)一21+4×氧流量(L/min)
B．吸入氧浓度(%)一20+4×氧流量(L/min)
C．吸入氧浓度(%)一21+5×氧流量( L/min)
D．吸入氧浓度(%)一20+5×氧流量(L/min)
E．吸入氧浓度(%)一22+4×氧流量( L/min)
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
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第4题
下列是确诊慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭最可靠依据的是
A．呼吸困难
B．口唇及肢端发绀
C．血气分析Pa02 <60mmHg
D．肺通气功能减退
呼吸科主治医师基础知识模拟题8
呼吸科主治医师基础知识模拟题8
一、
1. 患者，女性，心脏听诊可闻及S1分裂，该患者可能是以下疾病，除外
A.右侧心力衰竭
B.心房黏液瘤
C.右束支传导阻滞
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄
答案：B
2. 女性患者，43岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率102/min，心尖区触及舒张期震颤，心尖鄙可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是
A.心尖区收缩期吹风样杂音
B.心尖区舒张期隆隆样杂音
C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
答案：B
3. 男性患者，52岁，腹部疼痛3d，加剧1d，停止排便、排气。4年前曾行化脓性阑尾炎切除术。查体：腹壁未触及包块、肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是
A.胃癌
B.幽门梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.急性腹膜炎
E.十二指肠溃疡穿孔
答案：C
4. 男性患者，52岁，查体见右肾肿大，质地坚硬，表面不平，该患者可能是
A.肾肿瘤
B.多囊肾
C.肾脏积脓
D.肾盂积水
E.游走肾
答案：A
5. 患者，男性，既往消化性溃疡病史，近日出现进食后腹胀、呕吐，查体有振水音，下列的叙述正确的是
A.振水音仅出现在幽门梗阻患者
B.餐后6～8h听到振水音提示幽门梗阻
C.餐后4～6h听到振水音提示幽门梗阻
D.一旦出现振水音则提示幽门梗阻
E.有振水音就必定有胃蠕动波
答案：B
6. 患者，男性，40岁，长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是
A.食欲缺乏
B.恶心
C.腹胀
D.腹腔积液
E.黄疸
答案：D
7. 患者，女性，31岁，发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎，诊断该病的重要依据是
A.早期为上腹痛
B.转移性右下腹痛
C.右下腹压痛
D.右下腹包块
E.Mc Burney点显著固定的压痛，反跳痛
答案：E
8. 患者，男性，持续剧烈腹痛1d，经检查诊断为急性腹膜炎，该患者的体征不包括
儿科主治医师相关专业知识(呼吸系统疾病)模拟试卷3
儿科主治医师相关专业知识（呼吸系统疾病）模拟试卷3
(总分：54.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)
1.呼吸道合胞病毒肺炎
（分数：2.00）
A.X线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶
B.小片阴影，肺纹理增多，肺气肿多见 √
C.肺浸润，多发性肺脓肿
D.多种多样，基本改变为支气管肺炎征象
E.以肺门阴影增浓为突出
解析：
2.婴幼儿时期最常见的肺炎是
（分数：2.00）
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎 √
C.间质性肺炎
D.毛细支气管肺炎
E.节段性肺炎
解析：
3.腺病毒肺炎
（分数：2.00）
A.喘憋为突出表现
B.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
C.咳频，喘憋，发绀 √
D.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克
E.刺激性咳嗽为突出表现
解析：
4.呼吸道合胞病毒肺炎
（分数：2.00）
A.咳频，喘憋，发绀
B.喘憋为突出表现 √
C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
D.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克
E.刺激性咳嗽为突出表现
解析：
5.肺炎支原体肺炎
（分数：2.00）
A.多种多样，基本改变为支气管肺炎征象
B.X线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶
C.肺浸润，多发性肺脓肿
D.小片阴影，肺纹理增多，肺气肿多见
E.以肺门阴影增浓为突出 √
解析：
6.体征以实变为主的肺炎是
（分数：2.00）
A.腺病毒肺炎 √
B.葡萄球菌肺炎 C.革兰阴性杆菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
解析：
7.急性肺炎病程为
（分数：2.00）
A.2个月内
B.1个月内 √
C.3个月内
D.4个月内
E.5个月内
解析：
8.疱疹性咽峡炎引起的病毒为
（分数：2.00）
A.合胞病毒
B.腺病毒
C.流感病毒
D.柯萨奇病毒A组 √
呼吸科主治医师专业知识模拟题9
呼吸科主治医师专业知识模拟题9
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 初发病已转入恢复期，已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称为
A.再燃
B.再感染
C.复发
D.重复感染
E.二重感染
答案：C
2. 关于HIV的叙述下列哪项是错误的
A.人类免疫缺陷病毒有两个型，即HIV-1和HIV-2
B.两者均能引起艾滋病，均为单链RNA病毒
C.病毒的包膜是糖蛋白gp120及gp41
D.gp120为透膜蛋白，gp41为外膜蛋白
E.结构蛋白包括p24核心蛋白和p18基质蛋白
答案：D
3. 乙脑病人最常见的并发症是
A.肺不张
B.金葡菌败血症
C.支气管肺炎
D.尿路感染
E.褥疮
答案：C
4. 预防华支睾吸虫病最简单而有效的措施是
A.不让粪便污染水源
B.普查普治病人
C.不吃未熟的淡水鱼、虾
D.对猫、犬等家畜加以管理
E.捕杀野生动物
答案：C
5. 钩体病血清凝溶试验阳性效价最低值是
A.1:100
B.1:200
C.1:300
D.1:400
E.1:500
答案：D
6. 甲亢危象发生的诱因，不包括
A.抗甲状腺药物治疗剂量不足
B.感染
C.术前准备不充分
D.放射性甲状腺炎
E.精神刺激
答案：A
7. 有关甲状腺功能减退的治疗正确的是
A.无论何种甲减，均需甲状腺激素替代治疗 B.发生黏液性水肿昏迷时，不宜积极补充甲状腺激素
C.甲状腺功能恢复正常后，可停药．
D.替代治疗时，应从最大生理需要量开始，以免影响患者的生长代谢
E.合并冠心病时应增加剂量
答案：A
8. 肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是
A.血皮质醇昼夜节律
B.24h尿17-羟类固醇
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.24h尿17-酮类固醇
答案：C
9. 营养主要在胃肠道哪个部位被吸收
A.胃
2021内科主治医师(呼吸内科学)专业实践能力模拟试卷(6)
2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷
1 2021内科主治医师（呼吸内科学）专业实践能力模拟试卷（6）
一、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提
供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。）
1、（共用题干）男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39.5℃，伴寒战。咳嗽，少
量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲
硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性
脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15%。
（1）本病例肺部感染的最可能病原菌应是（ ）。
A.化脓性链球菌
B.厌氧菌
C.肺炎链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎克雷伯杆菌
（2）为证实病原学诊断，首先应采集下列哪种标本？（ ）
A.咽拭子
B.经纤维支气管镜吸引标本
C.胸腔积液
D.痰液
E.血液
（3）该病例经验性抗菌治疗，宜选择的抗生素是（ ）。
A.万古霉素
B.头孢唑啉
C.头孢拉定
D.头孢他啶
E.头孢曲松
2、（共用题干）男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，
体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。痰培养
多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡
星等，病情不见改善。
（1）本例肺脓肿应考虑金黄色葡萄球菌的类型（ ）。
A.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
B.溶血性葡萄球菌
C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D.产青霉素酶金黄色葡萄球菌
E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）
（2）为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括下列哪种药物？（ ）
A.妥布霉素
B.红霉素
C.头孢唑啉
D.苯唑西林
E.青霉素
（3）本例抗菌治疗应当调整为下列比较适当的一组是（ ）。
中级卫生专业资格呼吸内科学主治医师中级模拟题2021年(80)_真题-无答案
中级卫生专业资格呼吸内科学主治医师（中级）模拟题2021年(80)
(总分100,考试时间120分钟)
B1题型
1. 主动脉瓣狭窄
A. 胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导
B. 胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C. 心尖区隆隆样舒张期杂音
D. 胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动
E. 心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导
2. 血友病
A. 四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B. 紫癜伴有黄疸
C. 自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者
D. 紫癜伴有广泛性出血者
E. 紫癜伴脾大
3. 不规则热
A. 常见于登革热的热型
B. 常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
C. 常见于流行性感冒的热型
D. 常见于败血症、伤寒缓解期的热型
E. 常见于疟疾、淋巴瘤的热型
4. 紫癜伴肝脾淋巴结肿大
A. 败血症
B. 肝脏病
C. 血液系统疾病
D. 弥散性血管内凝血(DIC)
E. 过敏性紫癜
5. 吸收障碍性腹泻
A. 先天性乳糖酶缺乏腹泻
B. 麦胶性肠病
C. 胰性霍乱综合征
D. 肠易激综合征
E. 末端回肠炎
6. 男性，24岁，咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，
qd，尿色应为
A. 深茶色样尿
B. 均一红细胞尿
C. 红色尿
D. 变形红细胞尿
E. 葡萄酒色尿
7. 急性胆囊炎
A. 呕吐物有粪臭味
B. 呕吐伴发热、寒战
C. 呕吐伴发热、黄疸、休克、右上腹痛
D. 呕吐大量隔宿食物
E. 呕吐伴眩晕、眼球震颤
8. 发作性呼吸困难伴有哮鸣音可能诊断为
A. 支气管哮喘
B. 脑出血
C. 大叶性肺炎
D. 肺脓肿
E. 急性左心衰
9. 肝脏疾病
A. 紫癜伴关节腔出血
B. 紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血
C. 紫癜伴黄疸
D. 紫癜伴发热
E. 紫癜伴严重贫血提示以下疾病
中级卫生专业资格呼吸内科学主治医师中级模拟题2021年(89)_真题-无答案
中级卫生专业资格呼吸内科学主治医师（中级）模拟题2021年(89)
(总分94.XX03,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音
A. 气胸
B. 肺梗死
C. 肺肿瘤
D. 肺包虫
E. 肺气肿
2. 下列与腹水有关的体征不包括
A. 搔弹音
B. 液波震颤
C. 叩诊浊音
D. 腹壁揉面感
E. 移动性浊音阳性
3. 属于脑源性晕厥的是
A. 颈动脉窦综合征
B. 排尿性晕厥
C. 低血糖综合征
D. 短暂性脑缺血发作
E. 高原晕厥
4. 女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是
A. 慢性胃炎
B. 幽门梗阻
C. 急性肝炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性糜烂性胃炎
5. 患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是
A. 心包积液
B. 严重休克
C. 心力衰竭
D. 心肌梗死
E. 甲状腺功能亢进
6. 全身血液循环的调节中下列选项中正确的是
A. 冠脉循环对氧的摄取率可达50%
B. 静脉系统容纳全身55%的循环血容量
C. 肾血流量为心排血量的20%
D. 体内各脏器血流量差异不大
E. 全身血管阻力主要由静脉血压决定
7. 常引起医院获得性肺炎的致病菌是
A. 革兰阴性杆菌
B. 衣原体
C. 支原体
D. 白色念珠菌
E. 金黄色葡萄球菌
8. 患者，男性，42岁，既往有肝炎、肝硬化病史，1周前出现呕血，2天来出现烦躁不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是
A. 地西泮
B. 水合氯醛
C. 氯丙嗪
D. 西咪替丁
E. 呋塞米
9. 以下为慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因的是
A. 风湿性心脏病
B. 先天性畸形
C. 室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂
D. 感染性心内膜炎
E. 系统性红斑狼疮
10. 吉兰--巴雷的首发症状通常是
A. 双上肢近端非对称性无力
B. 四肢远端对称性无力
呼吸科主治医师-4试题
呼吸科主治医师-4
(总分：100.00，做题时间：90分钟)
一、A1/A2型题(总题数：40，分数：100.00)
1.关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是
（分数：2.50）
A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称
B.主要病原体为细菌 √
C.一般病情较轻，病程较短，可自愈
D.发病率高
E.具有一定传染性
解析：[解析] 急性上呼吸道感染主要病原体为病毒。
2.急性咽扁桃体炎最多见的病原体为
（分数：2.50）
A.肺炎链球菌
B.葡萄球菌
C.流感嗜血杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.溶血性链球菌 √
解析：[解析] 急性咽扁桃体炎最多见的病原体为溶血性链球菌。
3.关于急性上呼吸道感染的治疗，以下不正确的是
（分数：2.50）
A.伪麻黄碱滴鼻缓解症状
B.早期及时应用抗生素 √
C.按需应用抗病毒药物
D.中药治疗
E.必要时适当加用解热镇痛类药物
解析：[解析] 目前已明确普通感冒无需使用抗菌药物，除非有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流鼻涕等细菌感染证据。
4.急性疱疹性咽峡炎常见的病原体是
（分数：2.50）
A.鼻病毒
B.腺病毒
C.流感病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.柯萨奇病毒 √
解析：
5.急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下不常见的是
（分数：2.50）
A.肺炎克雷伯杆菌 √
B.溶血性链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.葡萄球菌
解析：[解析] 急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以溶血性链球菌多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌。
6.关于普通感冒，以下说法不正确的是
（分数：2.50） A.俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他
B.起病较急，病程7～10天 √
C.主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等
D.咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关