TOP-1800监护仪说明书
多参数监护仪作业指导书
多参数监护仪检定/校准细则 1适用范围本细则适用于多参数监护仪的检定/ 校准工作的实施。 2依据文件 JJG760-2003 《心电监护仪》国家计量检定规程和四川省计量检定 规程JJG仙)93-2006《多参数监护仪》(以下简称规程)。 3多参数监护仪检定/ 校准实施细则。 3.1检定/ 校准前的准备 3.1.1检定/ 校准标准设备的准备 3.1.1.1测量无创血压的仪器在6.7kPa(50mmHg) ?32 kPa(240mmHg) 的范围内。 3.1.1.2测量有创血压的仪器在0 kPa (0mmHg) ?40 kPa(300mmHg) 的范围内在(50-240)mmHg 范围内可设置五点。 3.1.1.3测量血氧饱和度的仪器在(55-100)% 的范围内。 3.1.1.4测量呼吸的仪器在(15-80)次/min的范围内，同时具有四点以上呼吸模拟功能。 3.1.1.5配套血压检测三通管、橡胶管。 3.1.1.6其他所需设备如:体温计、温度模拟精密电阻、秒表。 3.1.1.7准备好相应的规程、作业指导书、原始记录纸。 3.1.2待检定/校准的多参数监护仪的准备 3.121监护仪应标有产品名称、生产厂家、型号规格、出厂编号；制
造 厂的技术说明书和使用手册应完整；国产监护仪应有匡标志和编号。 3.1.2.2监护仪必须配备心电、无创血压、无创血氧饱和度等三个以上的监护单元。 3.1.3检定/校准环境条件的检查记录 3.1.3.1检查温度计、湿度计指示是否正常，读取示值。 3.1.3.2将读数记录下来并核对其是否合符规程对环境条件的要求。 3.2检定/校准步骤 3.2.1心电监护单元的检定 按规程6.2.3进行。 3.2.2无创血压单元的检定 按规程6.2.4进行。 3.2.3有创血压单元的检定 按规程6.2.5进行。 3.2.4无创血氧饱和度单元的检定 按规程6.2.6进行。 3.2.5呼吸单元的检定 按规程6.2.7进行。 3.2.6体温单元的检定 按规程6.2.8进行。 3.3检定/校准记录
监护仪说明书(详尽)
2011/5/15 监护仪使用说明书
目录 目录 (1) 责任声明 (5) 前言 (7) 第一章产品概述 (8) 1.1 监护仪概述 (9) 1.2 显示界面介绍 (11) 1.3 按键功能与基本操作 (13) 1.4 监护仪外部接口 (15) 1.5 内置充电电池 (16) 第二章监护仪的安装 (17) 2.1 开箱并检查 (17) 2.2 电器连接 (17) 2.3 通电开机 (17) 2.4 传感器的连接 (18) 2.5 记录仪的检查 (18) 第三章系统菜单 (19) 3.1 病人信息管理 (19) 3.2 缺省配置 (20) 3.3 回顾功能 (21) 3.3.1 NIBP回顾 (21) 3.3.2 报警事件回顾 (22) 3.3.3 趋势图回顾 (22) 3.3.4 趋势表回顾 (24) 3.4 监护仪信息 (25) 3.5 监护仪设置 (26) 3.5.1 工作界面选择 (26) 3.5.2 报警限显示 (26) 3.5.3 报警记录时间 (27) 3.5.4 报警暂停时间 (27) 3.5.5 参数报警形式 (27) 3.5.6 报警音量 (27) 3.5.7 系统时间设置 (27) 3.5.8 记录输出设置 (28) 3.5.9 事件设置 (28) 3.6 监护仪维护 (28) 3.7 演示功能 (29) 第四章病人安全 (30) 第五章维护和清洁 (32) 5.1 维护检查 (32) 5.2 一般清洁 (32) 5.3 清洁剂的使用 (32) 5.4 消毒和杀菌 (33) 5.5 消毒 (33) 第六章报警 (34)
6.1 报警概述 (34) 6.2 报警属性 (34) 6.2.1 报警类型 (34) 6.2.1.1 生理报警分类 (34) 6.2.1.2 报警级别 (34) 6.2.1.3 可清除声光 (35) 6.2.1.4 可完全清除 (35) 6.3 报警提示形式 (35) 6.3.1 声光特性 (35) 6.3.2 文字特性 (35) 6.3.3 其他 (36) 6.4 报警状态 (36) 6.4.1 概述 (36) 6.4.2 报警静音状态 (36) 6.4.3 报警声音关闭状态 (36) 6.4.4 报警暂停状态 (36) 6.4.5 状态切换 (36) 6.5 报警方式 (37) 6.5.1 概述 (37) 6.5.2 适用范围 (37) 6.5.3 栓锁后的报警提示 (37) 6.5.4 栓锁方式的清除 (37) 6.6 报警设置 (38) 6.6.1 声音开关设置 (38) 6.6.2 自动报警关闭 (38) 6.6.3 开机时导联脱落 (39) 6.7 参数报警 (39) 6.8 当报警发生时应采取的措施 (39) 第七章记录仪（选配） (40) 7.1 记录仪的一般资料 (40) 7.2 记录仪的类型 (40) 7.3 记录输出 (40) 7.4 记录仪操作及状态信息 (41) 第八章心电和呼吸（ECG/RESP） (42) 8.1 心电监护说明 (42) 8.1.1 心电监护定义 (42) 8.1.2 心电监护的注意事项 (42) 8.2 心电监护操作方法 (43) 8.2.1 准备 (43) 8.2.2 安装心电导联 (44) 8.3 心电图菜单 (47) 8.4 心电报警信息与提示信 (49) 8.5 呼吸测量 (51) 8.6 RESP报警信息与提示信息 (52) 8.7 维护与清洁 (53) 第九章血氧饱和度（SPO2） (54)
多参数监护仪使用情况调查表
多参数监护仪使用情况调查表 医疗机构基本信息 医院名称：医院级别： 联系人：联系人所在部门：联系电话：联系邮箱： 持有情况基本信息
日常维护与管理情况 1、贵院(科)就监护仪清洁有无相关规定？(如选B，至第3题）( ) A 有 B 无 2、监护仪清洁规定由谁制定? ( ) A 医务处 B 护理部C医学装备管理部门 D 使用科室E医院感染管理部门 3、使用何种药剂进行清洁？( ) A 使用清水擦拭 B 使用酒精 C 季铵盐类D肥皂水E其它(写明：__________) 4、监护设备的清洁工作一般由谁进行？( ) A 护士 B 保洁人员C其它(写明：__________) 5、一般何时进行清洁？(可多选) ( ) A 使用前 B 使用后 C 看到有污渍时 D 定期清洁(写明周期：_______天) 6、有无就监护仪日常使用和维护等进行培训？(如选B，至第11题) ( ) A 有 B 无 7、组织培训的部门？(如选A，至第9题) ( ) A 科内自行培训 B 医学装备管理部门负责组织 C 二者均有 8、医学装备管理部门组织培训的形式？(可多选) ( ) A 完全由医学装备管理部门培训 B 医学装备管理部门培训使用科室部分人员，再由其进行科内培训 C 由医学装备管理部门联系厂家人员对使用科室进行培训 D 其它(写明：__________) 9、培训的内容？(可多选) ( ) A 简易操作流程 B 日常清洁步骤 C 注意事项 D 常用的配置调节方法 E 其它(写明：__________) 10、培训的频率为何？ A定期培训(写明周期：_______ 天) B 不定期培训 11、如何保证监护系统时钟准确？( ) A 有专门的时钟服务器，无需人工维护 B 定期检查(写明周期：_______ 天) C 不定期检查 D 无措施 E 其它(写明：__________) 12、有无监护仪定期检测制度？(如选B，直接回答第14题） A 有 B 没有
监护仪使用说明
新生儿科飞利浦监护仪使用流程及说明: 使用对象： 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患儿。 操作程序: 一心电监护操作程序。 1. 连接心电监护仪电源。 2. 将患儿平卧式半卧位。 3. 打开主开关。 4. 用生理盐水棉球擦拭患儿胸部贴电极处皮肤。 5. 贴电极片( 巳有导电糊) 连接心电导联线，屏幕上心电示波出现， 附一: 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置： 有五个电极安放位置如下。 右上(RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下(RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间(C) ：胸骨左缘第四肋间。 在上(LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间， 左下(LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 附二: 监护系统临监测心电图时主要观察指标。 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有P 波，p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量p 一R 间期、Q—T 间期。 4. 观察QRS 波形是否正常，有无“漏搏”。 5. 观察T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现 二监测血压 将袖带绑在至肘窝3 一6cm 处。按主设定﹥测量>NIBP﹥START 分为自动监测，手动监测和持续监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动START 键；自动监测时可定时，人工设置间隔时间，机器可自动按设定时间监测；设置持续监测时，机器持续监测数分钟，一般为 5 分钟。机器在这 5 分支内不断充气、放气，直至测出结果。 三经皮血氧饱和度监测： 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患儿指( 趾) 端，监测到患儿指( 趾) 端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
多参数监护仪作业指导书(计量标准操作程序)
多参数监护仪检定/校准细则 1适用范围 本细则适用于多参数监护仪的检定/校准工作的实施。 2依据文件 JJG760-2003《心电监护仪》国家计量检定规程和四川省计量检定规程JJG(川)93-2006《多参数监护仪》（以下简称规程）。 3多参数监护仪检定/校准实施细则。 3.1检定/校准前的准备 3.1.1检定/校准标准设备的准备 3.1.1.1 测量无创血压的仪器在 6.7kPa(50mmHg) ～32 kPa(240mmHg) 的范围内。 3.1.1.2测量有创血压的仪器在0 kPa (0mmHg)～40 kPa(300mmHg)的范围内,在(50-240)mmHg范围内可设置五点。 3.1.1.3测量血氧饱和度的仪器在(55-100)%的范围内。 3.1.1.4测量呼吸的仪器在(15-80)次/min的范围内,同时具有四点以上呼吸模拟功能。 3.1.1.5配套血压检测三通管、橡胶管。 3.1.1.6其他所需设备如:体温计、温度模拟精密电阻、秒表。 3.1.1.7准备好相应的规程、作业指导书、原始记录纸。 3.1.2待检定/校准的多参数监护仪的准备 3.1.2.1 监护仪应标有产品名称、生产厂家、型号规格、出厂编号;制造
厂的技术说明书和使用手册应完整;国产监护仪应有标志和编号。 3.1.2.2 监护仪必须配备心电、无创血压、无创血氧饱和度等三个以上的监护单元。 3.1.3检定/校准环境条件的检查记录 3.1.3.1 检查温度计、湿度计指示是否正常，读取示值。 3.1.3.2 将读数记录下来并核对其是否合符规程对环境条件的要求。 3.2检定/校准步骤 3.2.1心电监护单元的检定 按规程6.2.3进行。 3.2.2无创血压单元的检定 按规程6.2.4进行。 3.2.3有创血压单元的检定 按规程6.2.5进行。 3.2.4无创血氧饱和度单元的检定 按规程6.2.6进行。 3.2.5呼吸单元的检定 按规程6.2.7进行。 3.2.6体温单元的检定 按规程6.2.8进行。 3.3检定/校准记录 在检定/校准过程中要适时记录，字迹清晰，错误更改按质量手册有关内容进行。
监护仪使用说明(详尽)
2011/5/15 监护仪使用说明书
目录 目录 (1) 责任声明 (5) 前言 (7) 第一章产品概述 (8) 1.1 监护仪概述 (9) 1.2 显示界面介绍 (11) 1.3 按键功能与基本操作 (13) 1.4 监护仪外部接口 (15) 1.5 内置充电电池 (16) 第二章监护仪的安装 (17)
2.2 电器连接 (17) 2.3 通电开机 (17) 2.4 传感器的连接 (18) 2.5 记录仪的检查 (18) 第三章系统菜单 (19) 3.1 病人信息管理 (19) 3.2 缺省配置 (20) 3.3 回顾功能 (21) 3.3.1 NIBP回顾 (21) 3.3.2 报警事件回顾 (22) 3.3.3 趋势图回顾 (22) 3.3.4 趋势表回顾 (24) 3.4 监护仪信息 (25) 3.5 监护仪设置 (26) 3.5.1 工作界面选择 (26) 3.5.2 报警限显示 (26) 3.5.3 报警记录时间 (27) 3.5.4 报警暂停时间 (27) 3.5.5 参数报警形式 (27) 3.5.6 报警音量 (27) 3.5.7 系统时间设置 (27) 3.5.8 记录输出设置 (28)
3.7 演示功能 (29) 第四章病人安全 (30) 第五章维护和清洁 (32) 5.1 维护检查 (32) 5.2 一般清洁 (32) 5.3 清洁剂的使用 (32) 5.4 消毒和杀菌 (33) 5.5 消毒 (33) 第六章报警 (34) 6.1 报警概述 (34) 6.2 报警属性 (34) 6.2.1 报警类型 (34) 6.2.1.1 生理报警分类 (34) 6.2.1.2 报警级别 (34) 6.2.1.3 可清除声光 (35) 6.2.1.4 可完全清除 (35) 6.3 报警提示形式 (35) 6.3.1 声光特性 (35) 6.3.2 文字特性 (35) 6.3.3 其他 (36) 6.4 报警状态 (36) 6.4.1 概述 (36)
多参数监护仪使用操作步骤
多参数监护仪使用操作 步骤 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
多参数监护仪使用操作流程 1.把各电缆插入监护仪的前面板中。 2.把ECG电极（采用综合Ⅱ导方法）、血压袖带、温度探头及 血氧饱和度传感器贴附到病人身上。 3.接通监护仪电源。 4.按Suspend键，接通报警功能。 5.检查袖带已正确安放在病人上后，按NBP Start stop键以 开始进行第一次测量。 ECG初始设定： 滤波“诊断”（Filter-Diagnostic）模式～滤波 触发阈值调整（Trigger Threshold Adjustment）模式～自动 导联选择（Lead Seleetion）导联Ⅱ 波形大小（Waveform Sizing）～仅在30秒内有自动增益调整 心率报警高限（High HR Alam Limit）～120bpm(搏/分) 心率报警低限（Low HR Alam Limit）～50bpm(搏/分) 波速（Wave Speed）～25毫米/秒 一般设定：当按下ECG键时，出现下列显示： SIZE：Cal Mark 按此键调整ECG波形大小及幅度； ALARMS：Record 按此键调整报警设定； LEAD：Overiew 按此键选择导联；
ECG电极放置位置： 1.3导联组的电极放置（标准配置） 白色（RA）电极～右锁骨下，靠近右肩； 黑色（LA）电极～左锁骨下，靠近左肩； 红色（LL）电极～靠近左锁骨中线，第6，7肋间。 2.5导联组的电极放置 白色（RA）电极～右锁骨下，靠近右肩； 黑色（LA）电极～左锁骨下，靠近左肩； 红色（LL）电极～左下腹； 绿色（RL）电极～右下腹； 棕色（V）电极～根据要求的导联选择放置的胸位置。 V1：胸骨右缘第4肋间； V2：胸骨左缘第4肋间； V3：V2与V4电极位置间的正中位； V4：左锁骨中线，第5肋间； V5：左腋前线与V4电极位置水平； V6：左腋中线与V4电极位置水平。
JYYY-EME-SOP-02监护仪使用流程说明书
作业指导书生效日期：2020-07-01 一、使用对象： 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。 二、操作程序: （一）心电监护操作程序。 1. 连接心电监护仪电源。 2. 将患者平卧式半卧位。 3. 打开主开关。 4. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 5. 贴电极片 ( 巳有导电糊 ) 连接心电导联线，屏幕上心电示波 出现， 附一: 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置： 有五个电极安放位置如下。 右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。 在上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间， 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 附二: 监护系统临监测心电图时主要观察指标。 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有 P 波， p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量 p 一 R 间期、 Q—T 间期。 4. 观察 QRS 波形是否正常，有无“漏搏”。 5. 观察 T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现
作业指导书生效日期：2020-07-01（二）监测血压 将袖带绑在至肘窝 3 一 6cm 处。按主设定﹥测量>NIBP﹥START 分为自动监测，手动监测和持续监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键；自动监测时可定时，人工设置间隔时间，机器可自动按设定时间监测；设置持续监测时，机器持续监测数分钟，一般为 5 分钟。机器在这 5 分支内不断充气、放气，直至测出结果。 （三）经皮血氧饱和度监测： 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指 ( 趾 ) 端，监测到患者指 ( 趾 ) 端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。 三、注意事项 （一）心电监护 1. 若存在规则的心房活动，则应选择 P 波显示良好的导联。 2. QRS 振幅应 >0.5mV ，以能触发心率计数。 3. 心电监护只是为了监测心率、心律变化，若需分析 ST 段异 常 更详细地观察心电图变化，应做常规导联心电图。 （二）血压监测： 1. 应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽，以免影响测量 结果。 2. 测量时应根据新生儿体重选择好袖带，以免因充气压力差别而影响测量值 3. 血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。 （三）血氧监测
监护仪操作流程
一、操作步骤 1.工作界面选择 在“系统设置”菜单中选择“工作界面选择”，可选择：标准界面、大字体界面、趋势共存界面、oxyCRG动态刷新界面、他床观察界面，默认为标准界面。 接收病人： 1.1选择“主菜单”—“病人管理”。 1.2选择“接收病人”，如果监护仪已经接收了病人，请选择“确定”来解除当前 病人。如果监护仪未接收病人，则可以选择：“是”：将监护仪已存储的数据应用于该病人，“否”：清除已存储的数据。 1.3在“病人信息”菜单中输入或选择病人的各项信息。 1.4选择“确定” 2.屏幕波形设置 在“系统设置”菜单中选择“屏幕波形设置”，选择需要显示在屏幕上的波形及显示顺序。 3.报警设置 在“系统设置”菜单中，选择“报警设置”，在“报警设置”菜单中，用“报警选择”可以为以下测量参数设置报警，分别是“HR报警设置”、“ST 报警设置”、“PVCs 报警设置”、“SPO2 报警设置”、“NIBP 报警设置”、“IBP （1,2）报警设置”、“RESP 报警设置”、“TEMP 报警设置”等。 例如： HR 报警设置： 步骤1：在“报警选择”项中选择“HR报警设置”，此时菜单中仅显示HR报警设置参数。 步骤2：用户可以设置五项内容，分别为“心率报警”、“报警级别”、“报警记录”、“报警高限”、“报警低限”。用户可以用旋转按钮将光标移到要进行设置的选项上，按下旋转按钮即可进行设置。 其它测量参数的报警设置亦可按照以上方法进行。 4.常用监护步骤 4.1ECG监护 4.1.1. 皮肤准备。由于皮肤是不良导体，要获得良好的ECG电信号，对病人安放
电极处的皮肤进行适当的处理是必须的。选择平坦的、肌肉较少的地方作为安放电极的部位，并参照如下方法对皮肤进行处理： ?剔除电极安放处的体毛。 ?轻轻的摩擦电极安放处的皮肤，以去除死去的皮肤细胞。 ?用肥皂水彻底清洗皮肤（不可使用乙醚和纯酒精，因为这会增加皮肤的 阻抗）。 ?安放电极前，让皮肤完全干燥。 4.1.2. 在电极安放前先安上夹子或按扣。 4.1.3. 将电极安放到病人身上。 4.1.4. 将导联线和心电主电缆连接，然后将主电缆与监护仪上的ECG 接口连接。 4.1. 5. 将光标移动到ECG参数区或由主菜单进入，打开“ECG 设置”菜单，选择导联类型（3导联/5导联/12导联）。 4.1.6．安装电极： 3导联的电极安放位置： ●RA：安放在锁骨下，靠近右肩。 ●LA：安放在锁骨下，靠近左肩。 ●LL：安放在左下腹 5导联的电极安放位置： ●RA 电极：安放在锁骨下，靠近右肩。 ●LA 电极：安放在锁骨下，靠近左肩。 ●RL 电极：安放在右下腹。 ●LL 电极：安放在左下腹。 ●V 电极：安放在胸壁上。 V 电极可安放在下列位置之一： ●V1：胸骨右缘第4肋间。 ●V2：胸骨左缘第4肋间。 ●V3：V2和V4的中间位。 ●V4：左锁骨中线第5肋间。 ●V5：左腋前线，水平位同V4。 ●V6：左腋中线，水平位同V4。 为外科病人安装电极时，应考虑到实施的手术类型。例如，对于开胸手术，胸电极可置于胸部侧面或背部。另外，使用外科电刀设备时，为减少伪差对ECG 波形的影响，可以将电极放置在左、右肩部，靠近腹部的左右侧，而胸导联（V 电极）可放在胸部正中的左侧，要避免把电极放在上臂，否则ECG波形会变得很小。
迈瑞(PM-9000)多参数监护仪的SOP
迈瑞（PM-9000）多参数监护仪的SOP 一、目的：多参数监护仪的使用和一般维护的标准操作规程。 二、范围：多参数监护仪的操作和维护。 三、用途：监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超标可发出警报的装置或系统。 监护仪具有24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医生应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。监护仪的用途除测量和监护生理参数外，还包括监视和处理用药及手术前后的状况四、操作流程 1.准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对腕带，床号，姓名，住院号。 2.插上电源,指示灯亮。 3.根据病情摆好病人体位.暴露胸部.正确定位.清洁病人皮肤.<必要时放置电极片
处用5%乙醇清洁>.粘贴电极片。 4.连接心电导联线:右上
心电监护仪基本操作方法
心电监护仪基本操作方法（PM－9000） 心电监护操作方法 1. 接通电源（专用配电盘） 2. 连接各导线 3. 装好电极片，按心电导联线上图示贴于病人相应部位(RA-右上，RL-右下，LA-左上，LL- 左下，v-胸前各导联）血压袖带扎于肘窝上2cm，松紧适中，血氧饱和度传感器夹在病人中指上，勿湿勿震，必要时将病人手臂固定。 4. 按下电源开关，显示屏上即显示出心电波形、血氧饱和度、无创血压、呼吸等曲线以及有 关数据。 5. 按下血压测量键（START）可测量病人即时血压。 心率监测的注意事项 心率在使用中经常会出现有ECG波形而无心率值显示的故障，一般可能是下列几种情况： 1、如果心率来源选择ECG，而无心率值则可能是QRS波波幅太小。 2、选择心率来源是脉博，但SPO2探头没有接则无HR。 3、ECG波形干扰太大，心电信号过高或过低，观察困难，无法显示正常心率 血压监护的注意事项 1、无创血压泵超时认真检查袖带管路连接处是否漏气，如无漏气则重新放置袖带于正确位置， 再重新测量。 2、只有泵充气无血压值检查监护仪使用的模式是成人模式还是儿童模式。成人使用儿童模式 或儿童使用成人模式都会受到影响。 3、无创血压计测量结果与病情不符应分析患者被测肢体与患者心脏是否在同一水平线上，侧 卧时被测肢体在身体上方、下方均可对测量结果有一定的影响。另外使用不同的袖带也有可能使血压测量值产生偏差。 4、使用无创血压监护患者时，如果监测时间间隔较短(15 min/1次)，则应注意袖带与肢体的摩擦， 防止皮肤擦伤，必要时经常更换肢体测量 呼吸监护的注意事项 1、检查电极放置是否妥当 2、监护呼吸不需附加电极，但电极安放很重要，部分患者由于病情影响信号弱，呼吸浅表，计数 不准确，此时最好把呼吸电极置于右腋中线内侧和胸廓左侧呼吸时活动最大的区域以获取最佳呼吸波。 3、同时密切观察患者病情变化，注意患者有无窒息、缺氧、呼吸不规则等，及时采取措施以缓解 患者呼吸窘迫症状。 SpO2监护注意事项 1、选择传感器安放位置时，不要将血氧探头安放在有动脉导管或静脉注射管的肢体上。 2、最佳测量部位是食指，安放时确认指甲遮住了光线窗口，探头线应该置于手背。 3、不要在同一肢体上同时进行SpO2和NIBP的测量, 因为在NIBP测量时对血流的阻碍会影响 SpO2的值。 4、在长时间连续检测过程中，应每2小时检查一次测量部位的末梢循环情况和皮肤情况，如果发 现不良变化，应及时更换测量部位。 5、不要使用已损坏的血氧饱和度传感器。不要将血氧饱和度传感器和电缆浸在水或清洁剂中， 不要用照射熏蒸。可以用含70％的酒精的棉球擦拭传感器，在重新使用之前，让传感器在空气中晾干。 监护仪使用注意事项 1、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥，避免潮湿。
多参数监护仪使用法
多参数监护仪使用法 一、使用前评估 1、评估患者病情、意识状态。 2、评估仪器性能及所要的导联线 二、使用要点 （一）操作步骤 1、物品准备：多参数监护仪 1 台，监护导联线一套，电极 3-5 个，乙醇棉球等。 2、检查监护仪：检査所有外部电缆、插件和配件；将电源线插入到交流电源插座中；检查监护患者所需的所有监护功能，确保设备能够正常工作。 3、向患者说明监测的意义，解除患者顾虑以取得合作。 4、根据病情，取合适卧位。 5、接电源线，然后打开监护仪开关。 6、确定电极位置，正极置于左锁骨中线第 4-5 肋间，负极置于胸骨左缘第2 肋间或左锁骨中线中点下部，地线放于右锁骨第 2 肋间。 7、用乙醇棉球擦拭电极放置处皮肤，固定电极，连接心电导联线，调好心电监测基线及振幅。 8、操作过程中注意患者保暖，监护时间超过 72 小时应更换电极位置，以防皮肤过久刺激而发生损害。 9、如需同时监测血压、血氧饱和度、有创动脉压、中心静脉压
等，将监测模块插入多功能监护仪上即可做相应监测。 10、随时注意观察监测各参数变化，做好护理记录，发现病情变化及时处理。 （二）监护仪的保养和消毒 1、仪器屏幕和外壳保持清洁无灰尘，定期用软布浸中性清洁液擦拭，擦拭时防止液体进入机器内。各按钮用酒精纱块擦拭。 2、电缆和导联线用清洁毛巾擦干，绕大圈保存，防止电缆皱裂、变形、腐蚀、 3、血氧饱和度传感器用乙醇纱布清洗，擦干后保存。 4、袖带使用后可取出乳胶橡胶袋，清洗干净后晾干。 5、温度探头用不含乙醇的清洁剂清洗。 三、健康指导要点 清醒患者告知使用目的及注意事项。 四、注意事项 1、监护仪不用时要定期检查，使之处于备用状态。 2、心电监护前应正确安放电极，必要时去脂剃毛，使电极和皮肤接触良好。 3、测试报警：接通监护仪电源时，必须核实报警灯一个接一个点亮，可以听到声音，这表示目视与声音报警指示器均正确工作。 4、测量血压时，应根据年龄和体型选择合适的袖带，尽量不在输液和插导管侧的肢体上安放袖带，以防阻断输液和肢体组织损伤。
多参数监护仪的日常维护保养与常见故障处理办法
多参数监护仪的日常维护保养与常见故障 处理办法 多参数监护仪的日常维护保养与常见故障处理办法 孙宝奇 (安徽省安庆市立医院设备科,安徽安庆246003) (中圈分类号]TH777[文献标识码]B[文章编号]1002—2376(2010)12—0066—02 随着现代医学技术的不断发展,新技术不断应 用于医学临床,作为医院常用设备之一的多参数监 护仪在各级医院中也已被广泛应用,大大减轻了医 务人员的劳动强度,提高了护理质量,也提供了患 者疾病发展或愈合过程中有诊断,治疗和研究价值 的附加信息,有利于医护人员更好地了解病情,做 出科学准确地诊断和治疗. 我院迄今为止,临床使用的多参数监护仪总台 数已经超过200台,涉及到各个临床科室,在实时 监测病人多项参数,降低临床风险,减低医护人员 工作量,提高临床经济效益,提高医院现代化水平 建设方面,发挥了巨大的作用.针对我院监护仪使 用量大,分布科室广,日常使用频率高,那么如何 正确地进行监护仪的日常维护,保养以及常见故障 处理方法,无论从临床效益还是经济效益上来说, 意义非常重大.下面我从多方面来阐述如何更好的 进行监护仪的日常维护与保养,并对监护仪的故障 排除方法进行了经验总结. 1使用之前维护检查 1.1检查是否有任何机械性损伤 1.2检查外露导线,包括插入部分和附件
1.3检查全部可用于监护病人的仪器,并保证仪 器处于良好工作状态. 2多参数监护仪的日常维护 2.1防尘:仪器中的各种光学元件及一些开关,触 点等,应经常保持清洁.另外,由于NIBP袖带长时 间捆在病人身上,需要定期进行清洁,除去异味. 2.2防潮:仪器中的光电元件,电子元件等受潮 后易霉变,损坏,因此有必要定期开机检查,经常 及时更换干燥剂;长期不用时应定期开机通电以驱赶潮气,达到防潮目的. 2.3防热:监护仪一般都要求工作和存放环境要 收稿日期:2010—08—03 66 有适当的,波动较小的温度,因此一般都应配制温 度调节器,通常温度以保持在2Oc【=一25℃最为适宜;另外要求远离热源并避免阳光直接照射. 2.4防振:振动不仅会影响监护仪的性能和测量 结果,还会造成某些精密元件损坏,因此要求把仪 器安放在远离振源的工作台或减振台上. 2.5防蚀:在仪器台的使用过程中及存放时,应 避免接触有酸碱等腐蚀性气体和液体的环境,以免各种元件受侵蚀而损坏. 3清洁与消毒 清洁监护仪或传感器必须先关掉电源并断开交流电源.在清洁机器外壳和屏幕时,要使用无浸蚀清洁剂,如:肥皂和清水.监护仪和传感器表面可用医用 酒精擦拭,然后自然风干或用洁净干爽的布擦干. 4多参数监护仪常见故障分析与排除方法 4.1当打开仪器时,屏幕无显示,指示灯不亮.
多参数监护仪使用操作步骤
多参数监护仪使用操作步骤 1.把各电缆插入监护仪的前面板中。 2.把ECG电极（采用综合Ⅱ导方法）、血压袖带、温度探头及血氧 饱和度传感器贴附到病人身上。 3.接通监护仪电源。 4.按Suspend键，接通报警功能。 5.检查袖带已正确安放在病人上后，按NBP Start stop键以开始进行 第一次测量。 ECG初始设定： ?滤波“诊断”（Filter-Diagnostic）模式——滤波 ?触发阈值调整（Trigger Threshold Adjustment）模式——自动 ?导联选择（Lead Seleetion）导联Ⅱ ?波形大小（Waveform Sizing）——仅在30秒内有自动增益调整?心率报警高限（High HR Alam Limit）——120bpm(搏/分) ?心率报警低限（Low HR Alam Limit）——50bpm(搏/分) ?波速（Wave Speed）——25毫米/秒 一般设定：当按下ECG键时，出现下列显示： ?SIZE：Cal Mark 按此键调整ECG波形大小及幅度； ?ALARMS：Record 按此键调整报警设定； ?LEAD：Overiew 按此键选择导联； ﹦Ⅱ
余祥见说明书。 ECG电极放置位置： 1.3导联组的电极放置（标准配置） ?白色（RA）电极——右锁骨下，靠近右肩； ?黑色（LA）电极——左锁骨下，靠近左肩； ?红色（LL）电极——靠近左锁骨中线，第6，7肋间。 2.5导联组的电极放置 ?白色（RA）电极——右锁骨下，靠近右肩； ?黑色（LA）电极——左锁骨下，靠近左肩； ?红色（LL）电极——左下腹； ?绿色（RL）电极——右下腹； ?棕色（V）电极——根据要求的导联选择放置的胸位置。 V1：胸骨右缘第4肋间； V2：胸骨左缘第4肋间； V3：V2与V4电极位置间的正中位； V4：左锁骨中线，第5肋间； V5：左腋前线与V4电极位置水平； V6：左腋中线与V4电极位置水平。
病人监护仪参数
病人监护仪参数 一、监护参数 心电（ECG）、呼吸(RESP)、无创血压(NIBP)、血氧饱和度(SpO2)、脉搏(PR)、双通道体温(TEMP)、 ）、双有创血压（IBP）、Nellcor血氧、有创心排投标产品支持升级呼气末二氧化碳（EtCO 2 （C.O.） 二、显示 1.屏幕尺寸：>10.2英寸彩色触摸显示屏，分辨率：800×600 2.支持同屏显示>10道波形 3.可根据医护人员临床观察需要自由组合4个参数和波形进行大字体显示功能，大字体界 面支持NIBP多组回顾、对比，使得医护人员可以全方位、远距离清晰观察 4.主界面上支持“进入趋势图回顾界面”、“进入趋势表回顾界面”、“快速接收一名病人”、 “进入呼吸氧合界面”、“夜间模式”等多种快捷键操作，且可根据不同医护人员使用习惯选择是否在主屏幕显示快捷键列表 5.支持待机模式、夜间模式、演示模式等 三、数据存储、回顾 支持机内存储＞5G数据,1G存储空间的数据存储量如下： 1.70小时连续参数数据 2.至少68000组NIBP数据 3.至少4500组生理报警事件 4.至少4500组心律失常事件 5.70小时全息波形 6.具备USB数据接口，可选配U盘实现监测数据存储容量扩充 四、性能特点 1.标配触摸屏，使操作更加便捷，提高医护人员的工作效率；标配一体式挂床提手，便于 转运监护时挂床安装 2.具备触摸屏锁屏功能，防止外界干扰因素影响监护仪的工作状态 3.支持七道心电波形同屏显示、心电波形级联 4.心电增益有：1.25mm/mv(×0.125),2.5mm/mv(×0.25),5mm/mv(×0.5),10mm/mv (×1),20mm/mv(×2),40mm/mv(×4),自动增益，多种选择，满足临床需求 5.共模抑制比：弱滤波>92dB，监护、强滤波>100dB 6.ST段分析功能：在强滤波、监护、弱滤波模式下，均支持进行ST段分析，保证各类病 人监护安全 7.具有待机功能，暂时停止所有监护操作，节省功耗． 8.具有脉搏调制音，通过心跳声音的音调变化来判断血氧饱和度的高低变化,使医护人员 从听觉中获取病人生命体征
监护仪常规操作流程
监护仪常规操作流程 1、接好电源及各条电缆线路。 2、启动电源开关，打开监护仪、系好袖带、连接各导联电极、夹好指脉氧指夹。 3、选择更多菜单，进入监护仪设置。 4、选择波形开启／关闭，选择屏幕上显示心脏导联波形，最多可选择4个。 5、选择NBP，进入无创血压监护，选择屏幕下方的NBP启动／停止。随时可测量血压一次，也可随时终止测量。如选择自动NBP菜单，可根据病人病情选择测量血压间隔时间。 6、呼吸波形自动显示在屏幕上，指夹屏幕显示为血氧饱和度，1-2小时更换指夹所夹手指。 7、如需打印，可从屏幕下快速打印按键或主菜单键进入并执行。 8、根据监护仪所显示数据，详细记录，认真观察相应数值变化，发现异常及时汇报医生。 9、如停止监护或进入其他监护菜单，选择更多菜单，进入其他菜单或选择退出监护。 10、退出监护后，断开患者身上所有电缆线路，关闭电源开关，拔除电源。 监护仪日常维护保养及使用安全事项 应定期对监护仪进行清洁、消毒，在清洁或消毒之前，需断开监护仪的电源线。 1、仪器外表面：可用不脱毛的湿布进行清洁，选择稀释温和的肥皂水，后用干布抹净，不能直接将水泼洒或喷射到设备上。 2、显示屏：用干净的软布蘸专用清洁剂擦拭，决不可直接喷射，也不要用酒精或医用消毒剂。 3、电缆和导线：可以用温暖、潮湿的布和温和的肥皂水进行清洁，或用异丙醇擦拭，不要用丙酮或甲醛进行清洁，不要使用高压灭菌或蒸汽清洗机。 4、袖带：可用含氯消毒剂进行浸泡15-30分钟，晾干备用，防止交叉感染。 5、仪器使用之前，操作人员必须验证该仪器是否处于正常的工作状态和运转条件。 6、仪器使用之前，应检查电缆线路连接是否有损坏的迹象，如有损坏必须立即更换。 7、电源必须与带有接地保护并正确安装的电源插座连接。 8、将监护仪放在通风良好的位置，不要阻塞监护仪的通风口，放置在便于查看屏幕和进行操作控制的位置。 9、带有备用电池的仪器应每月对电池进行一次完全充放电，以保障停电时电池的使用。 10、各科室根据具体情况设专人管理、定期检查、平稳放置、防止磕碰。 11、每6个月联系资装办维修人员对监护仪进行全面保养、检测 12、做好仪器使用及保养的记录，以便核查。