胸腔闭式引流护理试题及答案(终审稿)

胸腔闭式引流护理试题(带答案)

胸腔闭式引流护理试题(带答案)答①保持引流装置的密闭，随时检查引流管有无脱落。

②水封瓶长玻璃管应该没入水中3～4cm，并保持直立。

③引流管周围应该用油纱布包盖严密。

④搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入。

⑤拔管后应该观察有无胸闷、呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答应该鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

同时，可以进行适量的肢体活动和体位改变，以促进病人身体的恢复。

1、手术晨的准备中，应该按照医嘱给术前用药，取下活动的义齿，进手术室前常规排尿，但如果有发热应该先给予退热药。

2、术前的一般准备包括术前排便练，手术区皮肤准备，做好血型鉴定和交叉配血试验，以及禁食禁水时间的规定。

对于胃肠以外的手术，可以不禁食。

3、术前胃肠道准备的目的是防止麻醉及手术时呕吐，减轻术后腹胀，防止术中大便污染手术区，而不是利于肺气体交换。

4、蛛网膜下腔阻滞的病人或头低卧位12小时主要是预防低血压，而不是其他选项。

5、胃、十二指肠溃病的胃大部切除术、贲门癌根治术和甲状腺功能无进的早状腺项全切除术属于限期手术，而未嵌顿的腹外疝手术不属于限期手术。

6、择期手术病人的常规禁食、禁饮时间是禁食8小时，禁水2小时。

7、胃肠道手术前的准备包括禁食禁水时间的规定，常规放置胃管，幽门梗阻病人术前3天每晚洗胃，而急症手术前不必灌肠。

8、胃肠道手术后病人的饮食护理应该是肛门排气后即可进食，禁食时间较长的病人每天输液2500ml，开始进食后不应停止输液。

9、术后疼痛护理应该妥善固定各类引流管，防止其移动导致切口扯拉痛，分散病人的注意力，使疼痛加重的操作前适量应用止痛剂，而不是翻身、深呼吸或咳嗽时用手按压伤口部位。

10、术后恶心、呕吐的处理常采用保证水、电解质的平衡，胃肠减压，而不是应用抗生素或注射阿托品。

11、胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用胃肠减压，而不是其他选项。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：( )；( )；( )；( )。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )；引流积气：( )；脓胸：( ）。

3拔管指征( )，( )4拔管观察：( )，( ) 。

5适应证：( )；( )。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置( )；水封瓶长玻璃管没入水中( ) ，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，( )；若引流管从胸腔滑脱，立即( )，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。

4拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察 3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。

3拔管指征：引流液<50ml/24h、脓液<10ml/24h 、无气体溢出,无呼吸困难，听诊双肺呼吸音恢复、x线示肺膨胀良好4拔管观察：拔管后有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

（2）吹气球。

增加肺的收缩弹性，促进肺复张。

（3）鼓励病人早期下床活动。

局麻者术后4-6小时即可下床，全麻者术后1-2天即可下床，全肺切除或更大手术者，1周后可适当下床。

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2023年护理团体标准《胸腔闭式引流护理》培训考核试题

2023年护理团体标准《胸腔闭式引流护理》培训考核试题1、团标要求连接胸腔闭式引流装置应至少每_小时监测生命体征和呼吸情况。

（）【单选题】A.1B.2C.4(正确答案)D.62、胸腔闭式引流管无水柱波动，说明（)【单选题】A.引流不畅或肺已完全扩张(正确答案)B.存在肺不张C.肺实质病变D.胸腔有感染3、若引流管从胸腔滑脱，应（）【单选题】A.放任不管B.重新置入新管道C.应嘱患者屏气，勿剧烈咳嗽，立即用无菌敷料覆盖切口(正确答案)D.捏紧导管4、搬动病人或更换引流管时（）【单选题】A.捏住引流管B.无需夹闭引流管C.拔出引流管D.双重夹闭引流管(正确答案)5、对于单瓶/双瓶，水封瓶内长管应没入液面下（）【单选题】A.、3~4cm(正确答案)B、6~8cmC.、5~7cmD.、8~10cm6、下列对于胸腔闭式引流管引流装置维护错误的是:（）【单选题】A.、应保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面60~100cm。

B.、应保持管路密闭、通畅，避免牵拉、打折、盘曲、受压。

C.、可以夹闭有气体逸出的胸腔引流管。

(正确答案)D.、引流装置连接处断开时，应立即在患者近心端夹闭或反折引流管消毒接口后重新连接恢复引流，必要时更换引流装置。

7、对于三瓶，调压管宜没入液面下（）【单选题】A.12-14cmB.10-12cmC.3-4cmD.15-20cm(正确答案)8、全肺切除术后患者体位要求（）【单选题】A.半坐卧位B.1/4健侧卧位C.1/4患侧卧位(正确答案)D.健侧半卧位9、更换引流装置要求不正确的是（）【单选题】A.患者取半卧位B.双重夹闭引流管C.连有负压吸引系统者，不可分离外部吸引系统(正确答案)D.消毒引流管口，连接新的引流装置10、对于胸腔闭式引流管患者发生下列情况时，应通知医师处理（）【单选题】A.引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓B.术后引流患者血液量200ml/hC.乳糜胸患者引流量200ml/dD.以上均是(正确答案)。

胸腔闭式引流护理试题(带答案)

胸腔闭式引流病人术后护理试卷（带答案）一、填空1 胸腔闭式引流的目的：(）；()；(）；(）。

2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )引流积气：（）；脓胸：（）。

3 拔管指征（），()4 拔管观察：（），()。

5 适应证：（) ；() 6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置（）；水封瓶长玻璃管没入水中（），并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，(）；若引流管从胸腔滑脱，立即(），消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8 肋间、引流管径为1.5-2cm 橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm 塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或 B 超定位）。

4 拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5 适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答：1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。

3拔管指征：引流液<50ml/24h、脓液<10ml/24h 、无气体溢出,无呼吸困难，听诊双肺呼吸音恢复、x线示肺膨胀良好4拔管观察：拔管后有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。

（2）吹气球。

增加肺的收缩弹性，促进肺复张。

（3）鼓励病人早期下床活动。

局麻者术后4-6小时即可下床，全麻者术后1-2天即可下床，全肺切除或更大手术者，1周后可适当下床。

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷?一、填空?1胸腔闭式引流的目的：( )；( )；( )；( )。

?2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )；引流积气：( )；脓胸：( ）。

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? 5适应证：( )；( )。

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?二、问答?1、保持引流管通畅应注意哪几点？??2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？?3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？?胸腔闭式引流病人术后护理试卷?一、填空?1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

?2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。

?4拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿?。

?5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

?6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

?二、问答?1、保持引流管通畅应注意哪几点？?答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸腔闭式引流的目的：(）；()；(）；(）。

2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )引流积气：（）；脓胸：（）。

3 拔管指征（），()4 拔管观察：（），()。

5 适应证：（）；（）6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置（）；水封瓶长玻璃管没入水中（），并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，(）；若引流管从胸腔滑脱，立即(），消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8 肋间、引流管径为 1.5-2cm 橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm 塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或 B 超定位）。

4 拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5 适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3〜4cm,并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。

二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸膜腔引流管。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答：1、保持管道的密闭2、严格无菌操作,防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后,指导病人进行有效排痰、咳嗽。