血浆与血清CA19-9浓度测定值对比分析
肿瘤标志物的临床意义
四．不应在正常组织, 良性疾病中测出;
五．方法简易，适用于常规实验室。
理想的肿瘤标志物应该是特异性高、敏感 性强、可信度高、稳定性强。然而迄今为 止尚没有一种肿瘤标志物都能同时满足以 上要求。
肿瘤标志物的临床意义 具有预测或监视肿瘤复发或转移的作用。 例如结、直肠
癌术前高水平血清CEA，术后恢复正常水平，疗后动态 观察，定期复查CEA，当血清 CEA 又复升高， 尽管临 床无何症状，则提示癌有复发或转移。
一般认为，血清PSA小于4.0 ng/ml为正 常，PSA 大于10ng/ml 则患前腺癌的危 险性增加。当前列腺发生癌时就破坏了 血—上皮之间的屏障，而癌分泌的PSA亦 多了，致使PSA直接进入血内，癌的恶性 程度越高，对于正常前列腺组 织破坏越大， 血清中PSA越高。
前列腺癌根治术后无瘤状态的金标准是PSA为零.血清中的 PSA几乎全部是由前列腺上皮细胞产生的,前列腺癌根治术 切除全部前列腺组织,血清中PSA会在１个月内下降为零. 前 列腺癌术后血清中 PSA 的半衰期为 33h. 据此计算, 如果 １例患者术前PSA为20ng/ml, 术后 12 天就应该检测不到 PSA; 术前若为10ng/ml,则需要10天; 术前若为4ng/ml, 则需要8天。
有助于一些肿瘤的诊断， 为某种癌的诊断提供依据。例 如甲胎蛋白（AFP）对肝癌具有特异性诊断价值; 前列 腺特异性抗原（PSA）对前列腺癌的诊断具有特定的价 值; 绒毛膜促 性腺激素（ hCG ）诊断恶性滋养叶肿瘤 有决定性意义等。
有助于评估治疗的效果。例如中晚期恶性淋巴瘤一般都伴 有血清乳酸脱氢酶（LDH）的升高，其水平与肿瘤负荷呈 正相关，经有效的治疗，则LDH血清含量亦随之下降。
根据AFP肝癌的诊断标准是：
肿瘤标志物CA19—9在胃癌诊断中的应用
性， 操作过 程严 格 按说 明书进 行 。 （ ） 据 处理 以 ３数 表示， 采用方 差分 析及 ｔ
检验 ， Ｐ＜０ ０ ．５为有 显著性差 异 。 结 果
床 表 现不典 型 ， 目前 的肿 瘤标 志物 在 胃癌 的检 测 中 常 常是 非特 异性 的 ， 因此 胃癌 的早 期诊 断和 治疗有
１ １对 照 组
２ ２名 ， 中 男性 ｌ 其 ４名， 性 ８ 女
名 ， 龄 ３ —７ 年 ５ ９岁， 平均年 龄 ５ ６岁 。均 来 自本 ３９ 院健康 体检 者 。
１２胃癌 组 ． ３ ９例 ， 为 术前 经 胃镜 病 理 证 均
表 ２ Ｃ １ —９检测 的 阳 性 率 Ａ９
２ ９—２ ８ ３ ４
【 】吴锝 桂 ． 晶 晶 ． 雪 ， 氟 值 他 汀 对 原 发 性 高 瞻 固 醇血 症 临 ２ 韩 辛 等 床疗 散 观 察 ［］ 中国 循 环 杂 志 ．９ ８９ ：３ Ｊ １９ ， １ １４—１８ ３
１治疗 前后 差 异无 显著性 （ ， Ｐ＞０ ０ ）是 否 因来 ．５ ，
阳性率 较 低 ． 为 ３ ％…。本 文结 果 表 明 Ｃ ９— 仅 ０ Ａ１
高胃癌检 测 率， 在 胃癌 求 后 的监 测 中 Ｃ ７ 但 Ａ ２—４
敏感性明显高于 Ｃ １ — 。因此 Ｃ １ — 可作为 Ａ９ ９ Ａ９ ９
Ｃ ７ Ａ ２—４的补 充 测 定， 正 确 评 估 疾 病 的 发 展 阶 为
一
定 的 困难 。 本 文通 过对 ３ ９例 胃癌 患 者和 ２ ２名
和 表 ２ 。
正常 人血 清 Ｃ １ Ａ ９—９的 测定 ， 析 其 在 胃癌 诊 断 分
对照组 和 胃癌 组 的 Ｃ ９—９检 测 结果 见表 １ Ａ１
血糖与CA199的关系
血糖与CA199的关系论着3讨论3.1气性坏疽病变的进展非常迅速,一旦发病,患者在很短时间内防御功能可完全丧失,出现全身毒血症状,耽搁诊断24h就足以致命….气性坏疽的传统疗法是手术清创,抗生素及抗毒血清的应用,治愈率较低,白有人应用高压氧治疗气性坏疽以来,取得显着的治疗效果.高压氧治疗气性坏疽的机理在于:①高压氧可迅速提高机体血和组织中的氧含量,感染部位的氧含量相应增加,从而抑制厌氧菌生长,实验证实组织PO>12kPa(90mmHg)时,梭状芽孢杆菌即不能生长J,厌氧菌在高压氧的环境下生长繁殖明显受抑制,控制了厌氧菌感染的扩散;②抑制细菌产生仅一外毒素,减轻机体毒血症状;③高压氧下组织中气泡压缩和吸收,促进皮下气肿的消除,肿胀减轻,局部循环改善;④加速肉芽组织生长,促进上皮增生,加速组织恢复,促进伤口愈合.临床实践证明,气性坏疽患者经高压氧治疗后,局部和全身毒血症状迅速改善,从而控制了病情的发展,减少截肢率,提高治愈率,故高压氧在临床上治疗气性坏疽具有独特疗效.3.2高压氧治疗气性坏疽的疗效与病情严重程度及进舱时间是否及时有着密切关系,从表1可以看出:①进舱时间越早,治疗时间越及时,革兰阳性杆菌转阴越快;②伤情复杂有并发症,全身情况差者,临床症状及感染控制较慢;③革兰阳性杆菌转阴与组织疼痛肿胀基本同期;④革兰阳性杆菌转阴后需连续三次涂片阴性方可停止高压氧治疗.3.3结合本院8例气性坏疽病人,我们在治疗中有以下几点体会:①高压氧治疗气性坏疽病人,需单独安排治疗.严禁带有伤口【中图分类号】R446.1中国保健》医学研究版ChineseHealthCare的其他人员同时陪舱或入舱工作,因本菌离开人体后很快形成芽孢J,可在舱内传播,故治疗结束后,氧舱必须严格彻底消毒,有效预防舱内的交叉感染.②气性坏疽病人根据病情,组织坏死程度非截肢(趾)不可,可以在高压氧治疗前彻底清创后行手术处理,若病情许可经清创处理后首先行高压氧治疗,尽量保住肢体,为病人提供生活方便及提高生活质量;或缩小截肢范围,为安装假肢提供有利条件.③在高压氧治疗过程中,采取对创面吹氧气法同时治疗,提高伤口局部组织氧含量,抑制厌氧菌生长,争取最佳疗效.操舱过程中,密切观察舱内氧浓度变化,舱内氧浓度>23%时,可采取通风换气方法,降低舱内氧浓度,确保治疗安全.④进行高压氧治疗时,注意加强患者的全身支持治疗.在应用大量抗生素的同时,应给予病人高营养,易消化的饮食,丰富的维生素,维持水电解质平衡.根据病情及时给予全血,血浆,氨基酸,白蛋白等支持疗法,改善全身状况,以利组织恢复.⑤临床上治疗气性坏疽的疗效与病情的严重程度,进舱治疗时间是否及时有密切的关系.临床医师应加强对高压氧的治疗意识,抓紧时间尽早治疗,控制病情发展,减少截肢率,同时嘱患者规律坚持高压氧治疗,才能进一步提高治愈率,改善预后.【参考文献】[1]戴显伟.外科学.北京:人民卫生出版社,2001.81.[2]吴钟琪.高压氧临床医学.武汉:中南大学出版社,2003.153.[3]曾庆仁.病原生物学.北京:人民卫生出版社,2001.79.『收稿2008—02—221血糖与CA199的关系仲怀琴,顾静,王志清,陶琦(上海市华东疗养院,上海214065)【文献标识码】A【文章编号】1005—2720(2008)09—0298—03【摘要】目的:探讨血糖与CA199水平之间的关系.方法:测定7969例血糖与血清CA199的水平.结果:男性及女性CA199均随着血糖水平升高而升高.男性高血糖组血清CA199(10.40±10.32)明显高于血糖正常组(8.19±7.61),P<0.ol,女性高血糖组血清CA199(11.08±9.18)明显高于血糖正常组(8.95±l1.09),P<0.ol;高血糖组中男性CA199>37u/ml 的检出率也明显高于血糖正常组,有显着性差异,)(=18.60,P<0.ol.结论:CA199水平与血糖之间存在着密切或直接的关系.【关键词】CA199;空腹血糖TherelationshipofbloodglucoseandserumCA199concentration.ZhongHuaiqin,Gung,WangZhiqin g,eta1.(HuaDangSanatoriumofShanghai,214065)【Abstract】Objective:ToexploretherelationshipofbloodglucoseandserumCA199concentration.Methods:Bloodg lucoseandserumCA199concentrationweremeasuredin7969samples.Results:Inmaleandfemale,serumCA199concentration wereelevatedinthosesampleswithhighbloodglucoselevels.Inmale,senlmCA199levelsingroupwithhigherbloodglucose(10.404-10.32)issi gnificanthigherthaningroupwithnor-malbloodglucose(8.194-7.61),P<0.01;Infemale,serumCA199levelsingroupwithhigherbloodglu cose(11.084-9.18)issignificanthigherthaningroupwithnormalbloodglucose(8.954-l1.09),P<0.ol;Infemalethepercentageofpositiveser umCA199concentration(>,37u/m1)in groupwithhighbloodglucoseissignificanthigherthanthegroupofnormalbloodglucose,=18.60,P<0.o1.Conclusion:TherealeimmediaterelationshipbetweenserumCA199levelandbloodglucose.【KeyWords】CA199;Fastingplasmaglucose糖类抗原CA199是一种胃肠道肿瘤相关抗原,作为肝脏,胆道,胰腺,结直肠,生殖系统,肺(腺癌)及其他肿瘤的主要标志物而广泛应用,以胰腺癌升高最为明显,但CA199是非特异性肿瘤相关抗原,很多良性疾病也会导致CA199升高,女性的子宫内膜298?异位症及月经期CA199也会升高,文献已有很多报道,而CA199水平与血糖升高有一定相关性的报道不多.本文就CA199与血糖的关系做一些探讨,现报告如下:1资料与方法2008年第l6卷第9期《中国保健》医学研究版ChineseHealthCare1.1研究对象:均系2006年1～11月在我院体检人员,共7969例,男6784例,女1185例,年龄21—89岁,平均(52.1±9.O0)岁.1.2分组:高血糖组3978例,男3386例,女592例,年龄21～88岁,平均(52.09±9.O0)岁,血糖正常组3991例,男3398例,女593例,年龄21—89岁,平均(52.08±9.O0)岁.两组年龄经统计学处理,差异无显着性意义(P>0.05).1.3检测方法及标准:所有对象禁食12—14h次晨空腹抽静脉血,离心(3000/rain×5rain)分离血清,用Et立7170型全自动生化仪测定空腹血糖(FPG),血清CA199用贝克曼Dxi800全自动化学发光法测定.空腹血糖正常<6.1Ommol/L,血清CA199正常≤37u/ml.1.4血清CA199>37u/ml者内科详细询问病史,做腹部超声或CT检查,女性作妇科检查及子宫,附件超声,随访6个月未发现有恶性肿瘤的证据.1.5统计学处理:实验数据应用SPSSforwindows13.0统计软件包,各数据以均数±标准差(±s)表示,每两组之间行t检验.多组之间行方差分析,高血糖组与正常组中CA199异常检出率行卡方检验.同时CA199>37u/ml检出率,血清CA199水平及CA199 均值,男女分别进行统计学处理.2结果2.1男性高血糖组血清CA199水平(10.40±10.32)u/ml,明显高于血糖正常组(8.19±7.61)u/ml,t=10.03,P<0.01,女性高血糖组血清CA199水平(11.08±9.18)u/ml,明显高于血糖正常组(8.95±11.09)u/ml,t=3.60,P<0.01,两组皆差异显着,见表1.表1高血糖组与正常组CA199均值比较(±)2.2CA199>37u/ml的检出率两性比较无明显差异,x=1.37,P>0.05;其中男性高血糖组CA199>37u/ml的检出率明显高于血糖正常组,x=18.60,P<0.O1,差异非常显着.女性高血糖组CA199>37u/ml的检出率与血糖正常组检出率无差异,x=1.50,P>0.05,见表2.表2高血糖组与正常组中CA199>37u/ml检出率(%)2.3空腹血糖升高CA199均值随之升高,各组间对比结果,见表3.2.4CA199升高与空腹血糖的关系密切,血糖越高,CA199升高的幅度越明显,见图1.2008年第16卷第9期表3血糖水平与CA199的关系(±s)论着注:另男性2组和3组比较,t=4.27,P<0.O1,2组和4组比较,t=8.82,P<0.01,3组和4组比较,t:3.85,P<0.01.女性2组和3组比较,t=2.96,P<0.O1,2组和4组比较,t:2.43,P:0.02,3组和4组比较,1.06,P=0.31.35.oo30.oo1O.oo5.oo性别——男一一女图1血清CA199与血糖的关系2讨论糖类抗原CA199是一种胃肠道肿瘤相关抗原,是能为人结肠癌细胞系SW16作为免疫原制备的单抗19—9所识别的抗原,是低聚糖类抗原,其结构为唾液酸化的I型乳糖系岩藻五糖13,其糖基结构是:唾液酸一N一乙酰氨基半乳糖一半乳糖一N一乙酰氨基葡萄糖一半乳糖一葡萄糖J,为唾液酸化的Lewisa血型抗原,在由内胚层分化而来的多种上皮类恶性肿瘤中可见升高.CA199作为肝脏,胆道,胰腺,结直肠,生殖系统,肺(腺癌)及其他肿瘤的主要标志物而广泛应用,以胰腺癌升高最为明显,但CA199是非特异性肿瘤相关抗原,一些良性疾病也可出现血清CA199的升高,例如女性的子宫内膜异位症及月经期CA199也会升高.本研究统计显示血清CA199水平与血糖的水平有密切的关系,男性高血糖组CA199>37u/ml的检出率明显高于血糖正常组,x=18.60,P<0.O1,差异非常显着.女性高血糖组CA199>37u/ml的检出率与血糖正常组检出率无差异,x=1.50,P>0.05,血糖≥l0.00组,血清CA199的均值比血糖正常组CA199的均值几乎高出1倍,两性相同.从图1可看出血糖越高,CA199升高越明显,高血糖患者有的CA199升高,有的不高,有认为血清CA199与糖化血红蛋白正相关J,在统计中观察到随年龄升高,血清CA199也逐渐升高,两性无明显差异.文献报告糖尿病血清CA199会升高,当血糖控制后CA199也会逐渐下降,并推测CA199的升高是持续性高血糖所致,而与糖299?∞∞∞∞.:2一一目,【I一《u论着尿病的类型,脂肪酶的水平及胰岛细胞抗体的存在无关;高血糖引起CA199升高的确切机理并不太清楚,有待进一步研究.正常胰腺能产生CA199,故正常胰液中有CA199的存在,但一般健康人及良性疾病者血清含量甚微,持续性高血糖导致血清CA199升高的机理可能是胰腺非癌性组织的炎症或增生….有文献提示可能与患者的Lewis血型有关,Lewis(a+b一)易升高,Lewis (a—b一)不易升高.临床医生对血清CA199升高的患者,尤其是CA199不是特别高的患者,要重视恶性肿瘤存在的可能外,也应考虑良性疾病,应作腹部超声或CT的检查并随访,同时还应抽血检查血糖,糖化血红蛋白及Lewis血型,血糖升高的患者应控制血糖,并动态随访CA199的变化.【参考文献】[1]曹淑芳.血清CA19—9水平升高与良性疾病[J].医师进修杂志(内科版),2004,27(3):48～49.[2]JunichiSakamoto,KoichiFurnkawa,CarlosCordon—Cardo,eta1.ExpressionofLewis,Lewis,X,andYBloodGroupAnti一《中国保健》医学研究版clIineseHealthCare gensinHumanColonicTumorsandNormaltissueandinHu—manTumor—derivedCellLines[J].CancerResearch,1986,46:1553～1561.AokiN.糖尿病患者CA19—9水平升高[J].MedSciRes,1989,17:867～868.AokiY,YanagisawaY,OhfusaH,eta1.ElevationofserunlCA19—9inparallelwitl1HbA,Cinadiabeticfemalewithtl1eLewis(a+b一)bloodgroup.DiabetesResClinPract,1991,13 (1—2):77～81.PetitJM,V aillantG,V ergesB,eta1.ElevatedserumCA19—9 levelsinpoorlycontrolleddiabeticpatients.Relationshipwith Lewisbloodgroup.GastroenterolClinBiol,1994,18(1):17～20.ANNEL.DiagnosisandManagementofEndometfiosis.Ameri- CanFamilyPhysician,2006,74(4):594～60O.[收稿2008—02—14]kIk,誊鲁鲁鲁k鲁鲁【中图分类号】R563.5肺栓塞1例误诊张素兰(乌盟商都县医院,内蒙乌盟商都013450)【文献标识码】A【文章编号】11105—27:zo(:zo~)o9—03OO一0l 【关键词】晕厥;呼吸困难;胸痛1病例摘要患者,女,52岁,因晨起排便后突发晕厥,伴呼吸困难急诊入院,追述病史,发病前1w有咳嗽,气短的症状,既往有右下肢深静脉炎史,查体:T36.2~C,Bp30/0mmHg,呼吸急促,口唇紫绀,颈静脉怒张(一),胸廓对称,两肺(一),心界不大,HR120次/min,律齐,无杂音,胸片无异常,ECG示单纯窦性心动过速,血糖26mmol/ L,因当时无尿未测尿糖,尿酮体,白细胞10.5×10/L,遂以糖尿病,感染性休克收住院,经大量补液,抗炎,胰岛素等治疗,夜间12 时血糖降为正常,尿糖及酮体(一),患仍处于休克状态,并呼吸困难加重,同时出现右侧胸痛,颜面及双下肢浮肿,听诊右肺中下野散在干鸣音,再次查ECG有右室增大的趋势,胸正位片无异常,请外地专家会诊,根据患者既有右下肢深静脉炎史,用力后出现突发晕厥,呼吸困难,紫绀明显及难以纠正的休克,ECG示右室逐渐增大,逐渐表现为右心衰竭的症状,拟诊为肺栓塞.当时给予尿激酶,肝素,华法林等,患者呼吸困难,胸痛缓解,后经扩血管,抗炎等对症治疗20d,好转出院.2讨论肺栓塞是静脉或右室腔内的血栓脱落或其他物质如羊水,脂肪,空气等进入静脉系统,经右心室而入肺动脉引起栓塞,发生肺出血或坏死者称肺栓塞.临床并不少见,只因临床医生对本病缺乏足够的警惕性和检查手段落后,致使误诊,漏诊贻误治疗.减少误诊的首要条件是提高对本病的认识,肺栓塞在临床基本有4个症候群:①急性肺心病,突然呼吸困难,濒死感,紫绀,右心衰竭.②胸痛,咳血,胸膜摩擦音.③不能解释的呼吸困难及难以纠正的休克.④慢性反复性肺血栓栓塞.表现为重度肺动脉脉高压和右心功能不全.本例患者的临床表现及ECG演变过程符合肺栓塞, 考虑患者当时血糖增高为机体应激反应.[收稿2008—03—19]绝育10年并发宫外孕1例临床报告措毛(海北州第一人民医院,青海【中图分类号】R714.221【文献标识码】A患者,43岁.停经40d,无诱因突然下腹部胀痛6h伴阴道少量出血,色暗红,无血块,自觉恶心,呕吐(为胃内容物),头晕,乏力,于2007年11月4日入院.查体:患者面色苍白,神志清楚,血压90/70mmHg,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显,反跳痛阳性,叩诊呈移动性浊音阳性.妇科检查:外阴:已产式,阴道:畅,宫体后位,略大于正常大小,官颈举300?海北810200)【文章编号]100s一272o(:zoos)o9—0300一Ol痛阳性,右侧附件区可触及3.0cmx3.0cm大小包块,质软,触痛明显,后穹窿穿刺抽出3ml不凝陈旧血液.即行剖腹探查发现在右侧输卵管峡部近卵巢处有2.5cm破口,有活动性出血,常规切除缝扎.术中吸出约500ml积血,输新鲜血900ml,手术顺利.术后7d切口拆线,I期愈合,痊愈出院.[收稿2008—01—24]2008年第16卷第9期]J]J]J]J。
化验单正常值参考范围
ALB
35-55g/L
甘油三脂
TG
0-1.69mmol/L
碱性磷酸酶
ALP
20-110U/L
葡萄糖
GLU
3.9-6.1mmol/L
血清总胆汁酸
TBA
0-10umol/L
r-谷氨酰转肽酶
r-GT/GGT
0-50U/L
载脂蛋白A1
APOA1
1-2g/L
载脂蛋白B
APOB
0-1g/L
血清球蛋白
GLO
实验名称
检验项目
缩写
正常参考范围/单位
化学发光
性激素六项
促黄体激素
LH
卵泡期：2.12-10.80mIU/ml
排卵期：19.18-103.03mIU/ml
黄体期：1.2-12.86mIU/ml
绝经后：10.87-58.64mIU/ml
男性：1.24-9.62mIU/ml
血清卵泡刺激素
FSH
卵泡期：3.85-8.78mIU/ml
淋巴细胞计数
#LYM
1.2-3.2
单核细胞计数
#MON
0.3-0.8
中性粒细胞计数
#GRA
1.2-6.8
嗜酸细胞计数
嗜酸细胞计数
EOC
0.05-0.3x109/L
网织细胞计数
网织细胞计数
RET
0.008-0.02,25-75x109/L
0.02-0.06
红细胞沉降率
红细胞沉降率（魏氏 法）
ESR
0-15mm/1h
尿微量白蛋白
umAlb
0-20mg/L
24h尿微量白蛋白
24h umAlb
血清肿瘤标志物在胰腺良恶性占位病变鉴别诊断作用评估论文
血清肿瘤标志物在胰腺良恶性占位病变鉴别诊断中的作用评估[摘要] 目的探讨4种肿瘤标志物(cea、ca19-9、ca242、ca50)检测在胰腺良恶性占位病变鉴别诊断中的应用价值。
方法对132例胰腺癌患者和80例胰腺良性病变患者的血清肿瘤标志物cea、ca19-9、ca242、ca50进行检测。
结果胰腺良性病变组患者的血清肿瘤标志物ca19-9、ca242、ca50及cea水平明显低于胰腺癌组，且差异具有统计学意义(p<0.05)；手术可切除组患者的ca19-9与ca242水平明显低于手术无法切除组，差异具有统计学意义(p<0.05)；在4项血清肿瘤标志物测定中ca19-9敏感性和阴性似然比最好，分别为75.76％和0.32，其次为ca50，其特异性和阳性似然分别为96.97％和6.25。
结论血清肿瘤标志物在胰腺良恶性占位病变鉴别诊断中有着重要的临床应用价值。
[关键词] 血清肿瘤标志物胰腺良恶性占位病变诊断[中图分类号] r657.5+2[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-054-02肿瘤标志物(tumor markers,tm)是细胞在肿瘤发生、发展、浸润及转移过程中分泌产生的活性物质。
通过检测其在血清、血浆或其他体液、组织提取物以及石蜡切片中的存在或量变可以提示肿瘤的性质，借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能，以帮助肿瘤的诊断、分类，进而有效评估患者的预后或监测患者的治疗效果，从而达到提高临床诊疗水平的总体目标。
本文通过对胰腺癌患者和胰腺良性病变患者的血清肿瘤标志物cea、ca19-9、ca242、ca50检测结果进行分析，探讨这4种肿瘤标志物检测在胰腺良恶性占位病变诊断中的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年3月-2010年3月在我院胰腺外科接受治疗的住院患者212例，其中胰腺癌患者132例(胰腺癌组)，男80例，女52例；年龄26-77岁，平均(56.7±10.2)岁。
常见肿瘤标志物的临床意义
常见肿瘤标志物的临床意义肿瘤标志(tumor marker ，TM)是指肿瘤组织产生的可以反映肿瘤自身存在 的化学物质，又称肿瘤标记物。
是反映肿瘤存在的化学类物质。
它们或不存在于 正常成人组织而仅见于胚胎组织，或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里 的含量，它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质，借以了解肿瘤的组织发生、细 胞分化、细胞功能，以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。
理想的肿瘤标记应该是肿瘤组织所特有而不存在于正常组织中。
肿瘤标志一般是指肿瘤组织和相应的正常组织相比，增高特别明显而有 显著意义的化学成分。
肿瘤标志物主要是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质，或是宿主对体内新生物反应而产生并进入到体液或组织中的物质。
这些物质有的不存在于正常人体内只见于胚胎中， 有的在肿瘤病人体内含量超过正常人体内含量。
通过测定其存在或含量可辅助诊断肿瘤、分析病程、 指导治疗、监测复发或转移、判断预后，这类 TM 称为体液TM常用肿瘤标志介绍血清肿瘤标志物：胚胎性抗原(AFR CEA ;糖蛋白抗原：(CA15-3 CA125 CA19-9 CA50 CA24-2、CA72-4)它是由于细胞膜成分异常糖基化而形成的抗原；蛋白质抗原：(NMR22细胞角蛋白19)；前列腺特异抗原(PSA);酶类(NSE ；激素(HCG)血清肿瘤标志物：胚胎性抗原细胞肿瘤标志物：分化标志、增殖标志、转移潜在性标志、癌基因及抗癌基 因等。
常见的体检项目可分为如下几种： 血清癌胚抗原(CEA):正常值小于等于3.45微 克/升。
最初在结肠癌患者中发现 CEA 升高，后来发现，在胃癌、尿道癌、卵巢 癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌和宫颈癌患者中，有 30% 的患者血CEA 升高。
甲胎蛋白(AFP): AFP 是最早发现的肿瘤标志物，是诊断原 发性肝癌的常用检查项目，约87%的原发性肝癌患者，AFP 高达20微克/升以上。
临床检验正常值
临床检验正常值临床检验参考值一.血液检验一血液一般检验血红蛋白Hbg 男性120-160g/L女性110-150g/L新生儿170-200g/l红细胞RBC 男性女性 1012/L新生儿×1012/L白细胞WBC 成人×109/L新生儿×109/L6个月至2岁×109/L白细胞分类计数百分率中性杆状核粒细胞中性分叶核粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞0%-1%淋巴细胞单核细胞绝对值中性杆状核粒细胞×109/L 中性分叶核粒细胞×109/L嗜酸性粒细胞×109/L嗜碱性粒细胞×109/L淋巴细胞×109/L单核细胞×109/L点彩红细胞百分率<%绝对值<300/106红细胞嗜多色性红细胞<1%二红细胞的其他检验网织红细胞Rtc 成人百分数绝对值24-84 ×109/L新生儿百分数网织红细胞生成指数RPI 2红细胞沉降率ESR Westergren法男性 0-15mm/l小时末女性 0-20mm/l 小时末红细胞平均直径 6-9μm平均μm红细胞厚度边缘部2μm,中央部1μm血细胞比容Hct 微量法男性±0.039L/L女性±0.054L/L温氏法男性-0.50LL40-50容积%,平均0.45L/L女性-0.48LL37-48容积%,平均0.40L/L平均红细胞容积MCV 手工法82-92fl血细胞分析仪法80-100fl平均红细胞血红蛋白MCH 手工法27-31pg血细胞分析仪法27-34pg平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 320-360g/L32%-36%红细胞体积分布宽度RDW RDW-CV %%红细胞半衰期T1/2 25-32天红细胞内游离原卟啉FEP 荧光光度法<μmol/L血浆游离血红蛋白<0.05g/L1-5mg/dl血清结合珠蛋白-1.5gL70-150mg/dl血浆高铁血红素清蛋白电泳法阴性红细胞渗透脆性试验开始溶血-4.6gL%%Nacl溶液完全溶血 -3.4gL%%Nacl溶液自身溶血试验溶血度<%酸溶血试验Ham试验阴性蔗糖水溶血试验阴性抗人球蛋白试验Coombs试验直接与间接均为阴性冷热溶血试验Donath-Landsteiner试验阴性变性珠蛋白Heinz小体生成试验<30%高铁血红蛋白还原试验还原率 >75%氰化物－抗坏血酸盐试验阴性红细胞G-6PD活性测定 Zinkham法WHO推荐±gHb370C Glock与Melean法ICSH推荐±gHb370C血红蛋白F测定碱性变性试验2岁后至成人<2%血红蛋白F酸洗脱法测定成人 <1%新生儿2岁后幼儿 <2%血红蛋白A2测定成人血红蛋白H包涵体生成试验 <1%异丙醇沉淀试验阴性硫化血红蛋白定性试验阴性硫氧血红蛋白不吸烟者 0-0.23g/Ldl吸烟者-0.042gL一氧化碳血红蛋白定性阴性定量不吸烟者<2%吸烟者<10% 红细胞镰变试验阴性三血栓与止血的检验毛细血管抵抗力脆性试验CRT Rumpel-Leede法5cm直径圆圈内新出血点数男性<5个女性<10个儿童 <10个出血时间BT Duke法 1-3min,超过4min为异常Ivy 法 2-6min,超过7min为异常血管性血友病因子抗原vWF:Ag 免疫火箭电泳法 %±% 血浆6-酮-前列腺素F1aα6-Keto-PGF1α 酶联法±L 血浆血栓调节蛋白抗原TM:Ag RIA法 20-35μg/L血浆内皮素-1ET-1 ELISA法<5ng/L血小板计数 100-300 ×109/L血小板平均容积MPV7-11fl血小板分布宽度PDW15%-17%血小板相关免疫球蛋白 ELISA法 PAIgG 107 血小板PAIgM 107 血小板PAIgA 107 血小板血小板粘附试验PAdT 血小板粘附率%±%%%血小板聚集试验PAgT表4-2-13血浆血小板球蛋白β-TG ELISA法±μhg/L血浆血小板第四因子PF4ELISA法±μg/L血浆血小板P－选择素±×1010分子数/ml血小板第3因子有效性PF3aT复钙时间:Ⅰ组较Ⅱ组延长<5s 血块收缩试验CRT血块收缩率±%血浆血栓烷B2TX-B2 ELISA法±L凝血时间CT 普通试管法 6-12min硅管法 15-32min活化部分凝血时间APTT32-43s超过对照值10s为延长血浆凝血酶原时间PT11-13s超过对照值3s为延长凝血酶原比值受检血浆PT／正常血浆PT±血浆纤维蛋白原Fg2-4g/L简易凝血酶生成试验STGT最短凝固时间<15s10-14s血浆因子Ⅷ促凝活性FⅧ:C103%±%血浆因子Ⅸ促凝活性FⅨ:C%±%血浆因子Ⅺ促凝活性FⅪ:C100%±%血浆因子Ⅻ促凝活性FⅫ:C%±%血浆因子Ⅱ促凝活性FⅡ:C%±%血浆因子Ⅴ促凝活性FⅤ:C%±%血浆因子Ⅶ促凝活性FⅦ:C103%±%血浆因子Ⅹ促凝活性FⅩ:C103%±%血浆因子Ⅷ定性试验 24小时内纤维蛋白凝块不溶解血浆因子Ⅷ亚基抗原 FⅧα:Ag %±%FⅧβ:Ag %±%血浆凝血酶片段1＋2F1＋2±L血浆纤维蛋白肽AFPA 不吸烟男性±μg/L不吸烟女性±μg/L可溶性纤维蛋白单体复合物SFMC胶乳凝集法阴性ELISA法±LRIA法±L组织因子TF 双抗体夹心法 30-220ng/L血浆抗凝血酶Ⅲ活性AT-Ⅲα：A%±%血浆抗凝血酶Ⅲ抗原AT－Ⅲβ：Ag 免疫火箭电泳法±0.06g/L 血浆蛋白C抗原PC:Ag 免疫火箭电泳法%±%血浆游离蛋白SFPS 凝固法%±%血浆组织因子途径抑制物TFPT ELISA法±μg/L血浆凝固酶－抗凝血酶复合物TAT±μg/L血浆肝素定量 0IU/ml狼疮抗凝物质 Lupo试验Ⅱ 31-44sLupo试验 30-38sLupo试验 /Lucor试验比值优球蛋白溶解时间ELT加钙法±加酶法±血浆组织型纤溶酶原激活物活性t-PA:A血浆纤溶酶原活性PLG:A75%-140%血浆纤溶酶原激活抑制物-1活性PAI-1：A抑制单位/ml血浆α2－纤溶酶原抑制物活性α2—PI：A抑制单位/ml 血浆硫酸鱼精蛋白复凝固实验3P试验阴性血浆凝血酶原时间TT 16-18s超过对照值3s为延长血浆纤溶酶－抗纤溶酶复合物PAP或PIC <L血浆纤维蛋白原降解产物FDP胶乳凝集法 <5mg/L血浆D-二聚体DD 胶乳凝集法阴性ELISA法<200μg/L血浆纤维蛋白肽Bβ1-42血浆纤维蛋白肽Bβ15-42 ±L全血比粘度ηb 男性女性血浆比粘度ηp血清比粘度ηs全血还原比粘度红细胞变形性红细胞滤过指数±红细胞电泳时间自身血浆电泳时间±四血液生化检验血清总蛋白TP 60-80g/L双缩脲法新生儿 46-70g/L7月～1周岁 51-73g/L1～2周岁 56-75g/L>3周岁 62-76g/L血清清蛋白A 40-55g/L溴甲酚绿法新生儿 28-44g/L<14岁 38-54g/L>60岁34-48g/L血清球蛋白G 20-30g/L清蛋白／球蛋白比值A/G血清蛋白电泳醋酸纤维膜法清蛋白球蛋白α1α2β血清前清蛋白 1岁 100mg/L1～3岁 168-281mg/L成人 280-360mg/L血糖空腹全血Folon-吴法血清或血浆邻甲苯胺法口服葡萄糖耐量试验OGTT空腹血糖 <L服糖后～1小时升至高峰服糖后2小时血糖恢复至空腹水平尿糖均为阴性血清胰岛素空腹10-20u/L10-20μu/ml胰岛素μu/ml／血糖mg/dl比值<血清胰岛素C肽空腹 265-1324pmol/L 胰岛素C肽释放试验服糖后1小时胰岛素及C肽均上升至高峰服糖后3小时两者均下降至空腹水平糖化血红蛋白GHb 按GHb占血红蛋白的百分比计算电泳法 %%微柱法 %%比色法±mg Hb血酮体定位阴性定量以丙酮计血浆乳酸血清总脂成人 4-7g/L儿童 3-6g/L血清游离脂肪酸血清总胆固醇成人儿童血清游离胆固醇胆固醇酯胆固醇酯／游离胆固醇比值 3:1血清阻色性脂蛋白XLP-X 阴性血清甘油三酯TG血清磷脂脂蛋白LP电泳乳糜微粒CM阴性高密度脂蛋白HDL低密度脂蛋白LDL极低密度脂蛋白VLDLα-脂蛋白男性517±106mg/L女性547±125mg/L高密度脂蛋白胆固醇HDL-C沉淀法老年人偏高低密度脂蛋白胆固醇LDL-C沉淀法老年人偏高脂蛋白aLPaELISA法 <300mg/L载脂蛋白A1Apo-A1 ELISA法男性±0.17g/L 女性±0.14g/L载脂蛋白BApo-B ELISA法男性±0.21g/L 女性±0.23g/L载脂蛋白A/B血清钾血清钠 135-147mmol/L血清氯以氯化钠计95-105mmol/L血清钙总钙比色法离子钙离子选择电极法血清无机磷成人儿童血清镁成人儿童血清锌血清铜血清锰728μmol/L血清铁亚铁嗪显色法男性 11-30μmol/L女性 9-27μmol/L血清铁蛋白SF ELISA法或RIA法男性 15-200μg/L女性 12-150μg/L血清总铁结合力TIBC 男性 50-77μmol/L女性 54-77μmol/L未饱和铁结合力转铁蛋白Tf 免疫比浊法转铁蛋白饱和度Ts血清肌钙蛋白TcTnT ELISA法血清肌红蛋白Mb ELISA法 50-80μg/LRIA法 6-85μg/L血清铜蓝蛋白免疫扩散法成人 150-600mg/L 儿童 300-650mg/L血清甲胎蛋白AFP 定性阴性定量成人<25μg/L25ng/ml小儿3周～6月<39μg/L39ng/ml碱性胎儿蛋白μg/L平均μg/L异常凝血酶原<20μg/Lβ2－微球蛋白β2－M平均L血氨谷氨酸脱氢酶法 11-35μmol/L 血清总胆红素STB成人新生儿0-1天 34-103μmol/L1-2天 103-171μmol/L3-5天 68-137μmol/L结合胆红素μmol/L非结合胆红素胆汁酸BA 总胆汁酸酶法0-10μmol/L 胆酸气－液相色谱法鹅脱氧胆酸同上μmol/L甘氨胆酸同上脱氧胆酸同上尿素氮成人儿童 mmol/L肌酐全血μmol/L血清或血浆男性 53-106μmol/L女性 44-97μmol/L尿酸磷钨酸盐法男性 268-488μmol/L女性 178-387μmol/L尿酸酶法男性 208-428μmol/L女性 155-357μmol/L儿童 119-327μmol/L丙氨酸氨基转移酶ALT 连续监测法 10-40u/L比色法 5-25u天门冬酸氨基转移酶AST 连续监测法 10-40u/L比色法 8-28uALT／AST比值≤1天门冬酸氨基转移酶同工酶 <5u血清碱性磷酸酶ALP 连续监测法成人 <40-110u/L 儿童 <250u/L碱性磷酸酶同工酶ALPiso成人 ALP1 阴性ALP2 90%ALP3 少量ALP4 阴性,妊娠期增多,占ALP5 B型或O型血型者微量ALP6 阴性儿童 ALP3 >60%ALP2 少量其余阴性γ－谷氨酰转移酶GGT或γ-GT 连续监测法 <50u/L 血清酸性磷酸酶ACP 化学法乳酸脱氢酶LD或LDH 连续监测法 104-245u/L速率法 95-200u/L乳酸脱氢酶同工酶LDiso圆盘电泳法LD1 ±%±%LD2 ±%%LD3 ±%±%LD4 ±%±%LD5 ±%±%醋酸膜电泳法 LD1LD2LD3LD4 0%-5%LD5 0%-2%单胺氧化酶MAO 伊藤法成人<30u中野法 23-49u脯氨酰羟化酶PH±μg/L5’-核苷酸酶 27-283mmol/L肌酸激酶CK 酶偶联法 370C 男性 38-174u/L 女性 26-140u/L300C 男性 15-105u/L肌酸显色法男性 15-163u/L女性 3-135u/L连续监测法男性38-174u/L女性 26-140u/L肌酸激酶同工酶Ckiso CK-MB <5%CK-MMCK-BB 阴性或微量肌酸激酶异型CK-MB CK-MB1 <LCK-MB2 <LMB1/MB2比值 <醛缩酶 3-8u平均血清淀粉酶AMS Somogyi法总活性 800-1800u/L 酶偶联法 20-115u/L血清脂肪酶APS 比色法 0-79浊度法 0-160胆碱脂酶ChE全血胆碱脂酶AChE 比色法 80000-12000u/L连续监测法为血清ChE的倍血清胆碱脂酶SchE 比色法 30000-80000u/L连续监测法 620-1370u/L胆碱脂酶活性超氧化物歧化酶SOD比色法 555-633μg/血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽P-ⅢP100ng/L 靛氰绿滞留率ICGR 15min滞留率 0-10%五血清学与免疫学检测免疫球蛋白IgG 单向免疫扩散法 -16.6gLIgA 单向免疫扩散法血清型 -3.35gL 分泌型 SIgA 唾液 314mg泪液 30-80mg/ml初乳 mlIgM 单向免疫扩散法 -2.12gLIgD ELISA法IgE ELISA法血清M蛋白阴性总补体活性CH50 试管法 50100u/ml补体旁路途径溶血活性AP-H50 试管法±ml 补体C1q ELISA法 180-190mg/L补体C3 单向免疫扩散法±0.27g/L补体C4 单向免疫扩散法±0.11g/L补体C3裂解物C3SPC3C<94mg/L补体旁路B因子BF 单向免疫扩散法 -0.4gL T细胞花结形成试验E-RFTT细胞总花结形成细胞E tRFC ±±%活化T细胞花结形成试验EaRFT±±%稳定T细胞花结形成细胞EsRFT±±%T细胞转化试验LTT 形态学法转化率±±%3H－TdR掺入法刺激指数SI<2 T细胞分化抗原CD3 免疫荧光法±%流式细胞术 61%-85%CD4TH 免疫荧光法±%流式细胞术 28%-58%CD8TS 免疫荧光法±%流式细胞术 19%-48%CD4／CD8B细胞膜表面免疫球蛋白SmIg 免疫荧光法 SmIg阳性细胞 21% SmIgM阳性细胞 %7%-13% SmIgA阳性细胞 %1%-4%SmIgD阳性细胞 %5%-8%SmIgE阳性细胞 %1%%SmIgG阳性细胞 %4%-13%红细胞－抗体－补体花结形成试验EA-RFTB细胞EA花结形成试验EA－RFC8%-12%B细胞EA－补体花结形成试验EAC－RFC8%-12%B细胞鼠红细胞花结形成试验M－RCT±%B细胞分化抗原 CD19 流式细胞术±%自然杀伤细胞活性NK51Cr释放法自然释放率<10%-15%自然杀伤率%%51Cr利用率 %%酶释放法细胞毒指数%%流式细胞术±%抗体依赖性细胞介导细胞毒ADCC51Cr释放法 <10%为阴性,10%-20%可疑阳性,可疑阳性,≥20%为阳性溶血空斑法 <%阳性白细胞介素2活性IL－23H-TdR 掺入法 5-15ku/L白细胞介素2受体IL－2RELISA法 <200u/ml肿瘤坏死因子TNF ELISA法±μg/l干扰素IFN ELISA法 1-4ku/L类风湿因子RF ELISA法 1-4ku/LC反应蛋白CRP 免疫比浊法阴性单向免疫扩散法<8mg/L抗核抗体ANA 免疫荧光法阴性血清滴度>1:40为阳性抗双链脱氧核糖核酸抗体抗ds-DNA 阴性抗可提取性核抗原ENA抗体谱抗核糖核蛋白抗体抗RNP 阴性抗酸性核蛋白抗体抗Smith,Sm 阴性抗干燥综合征－A抗体抗SS－A 阴性抗干燥综合征－B抗体抗SS－B 阴性抗系统性硬化症抗体抗Scl-70 阴性抗线粒体抗体AMA 阴性抗平滑肌抗体ASMA 阴性抗甲状腺球蛋白抗体抗TG 间接血凝法滴度≤1:32ELISA法,放射免疫分析法RIA 阴性抗甲状腺微粒体抗体抗TM 间接血凝法,ELISA,PIA法均阴性抗乙酰胆碱受体抗体AchRA ELISA法或RIA法阴性或≤l 循环免疫复合物CIC聚乙二醇PEG沉淀法低于正常对照值+2SD或A值≤微量抗补体法阴性C1q结合法低于正常对照组+2SD或A值<冷球蛋白CG 阴性或<80mg/l甲型肝炎病毒抗原HAVAg ELISA法 HAVIgM 阳性HAVIgA 阴性HAVIgG 部分老年人可见阳性乙型肝炎病毒表面抗原HBsAg ELISA法,RIA法阴性反向间接血凝法阴性滴度<1:8乙型肝炎病毒表面抗体HBsAb ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒 e抗原HBeAg ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒e抗体HBeAb ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒核心抗原HBcAg ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒核心抗体抗HBc抗HBc总抗体 ELISA法,RIA法阴性抗HbcIgM ELISA法,RIA法阴性抗HbcIgG ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2Pre- S2 阴性乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2抗体抗Pre- S2 阴性乙型肝炎病毒DNAHBV-DNA 斑点杂交实验阴性聚合酶琏反应阴性丙型肝炎病毒RNAHCV-RNA 斑点杂交实验阴性RT-PCR法阴性丙型肝炎病毒抗体IgM抗HCV IgM ELISA法,RIA法阴性丙型肝炎病毒抗体 IgG抗HCV IgG ELISA法,RIA法阴性丁型肝炎病毒抗原HDV AgIFA,RIA,ELISA法均阴性丁型肝炎病毒抗体抗HDV IFA,RIA,ELISA法均阴性丁型肝炎病毒RNAHDV-RNA RT-PCR法阴性戊型肝炎病毒抗体抗HEV IgG和抗HEV IgM RIA,ELISA法均阴性庚型肝炎病毒抗体抗HGV RIA,ELISA法阴性抗链球菌溶血素“O”ASO 滴度低于1:400Widal反应直接凝集法“O”低于1:80“H”低于 1:160“A”低于 1:80“B”低于 1:80“C”低于 1:80伤寒沙门菌抗体IgM酶联免疫试验阴性或滴度低于1:20伤寒沙门菌可溶性抗原乳胶凝集法阴性斑疹伤寒血清反应Weil-Felix反应阴性或低于1:40流行性脑脊髓膜炎免疫测定抗体,抗原测定均为阴性布氏杆菌凝集试验阴性或滴度低于1:25结核分枝杆菌抗体TB-Ab 胶体金法或ELISA法阴性结核分枝杆菌DNA PCR法阴性幽门螺旋杆菌抗体Hp-Ab 金标免疫斑点法阴性出血热病毒抗体IgM ELISA法阴性流行性乙型脑炎病毒抗体IgM ELISA法阴性人巨细胞病毒HCMV抗体 IgM 和IgG IFA法或ELISA法阴性;MCMV-DNA阴性柯萨奇病毒Cox抗体IgM和IgG IFA法或ELISA法阴性;Cox-RNA阴性轮状病毒抗体和RNA 阴性嗜异性凝集试验红细胞凝集法阴性或凝集效价低于1:8弓形虫抗体和DNA 阴性日本血吸虫抗体环卵沉淀法阴性ELISA 法 IgE 0-5iu/l,IgG,IgM阴性囊虫抗体CSA ELISA法血清低于1:64,脑脊液低于1:8间接血凝法血清低于1:128,脑脊液低于1:8疟原虫抗体和抗原 IFA法和ELISA法测定抗体阴性免疫印迹法测定抗原阴性沙眼衣原体CT抗体IgM和IgG IFA法 CT-IgM 效价≤1:32CT-IgG 效价≤1:512梅毒螺旋体抗体定性试验非特异性抗体快速血浆反应素试验RPR 阴性不加热血浆反应素试验SRU 阴性美国性病研究实验室试验VDRL 阴性确诊试验特异性抗体梅毒螺旋体血凝试验TPTA 阴性荧光螺旋体抗体吸收实验FTA-ABS 阴性人获得性免疫缺陷病毒抗体抗HIV筛选实验 ELISA法和快速蛋白印迹法阴性确诊试验测HIV-RNA蛋白印迹法和RT-PCR法阴性钩端螺旋体抗体补体结合实验和ELISA法阴性滴度<1:10间接血凝试验阴性滴度<1:60凝集溶解实验阴性滴度<1:400甲种胎儿球蛋白AFP,αFP 对流免疫电泳法阴性RIA或ELISA法<20μg/l癌胚抗原CEA ELISA法和RIA法15μg/l癌抗原125CA125 男性及50岁以上女性<万μ/l RIA法或ELISA法20-40岁女性<万μ/lRIA法组织多肽抗原TPA RIA法<130μ/l癌抗原15-3CA15-3 RIA法,化学发光免疫分析法CLIA <万μ/l 前列腺特异抗原PSA RIA法,CLIA法≤μg/l鳞状上皮癌抗原SCC RIA法,CLIA法≤μg/l癌抗原-50CA-50 固相放射免疫分析IRMA法,CLIA法万μ/l 癌抗原72-4CA72-4 ELISA法<μg/l糖链抗原19-9CA19-9 IRMA法,ELISA法上限万μ/l癌抗原242CA242 ELISA法<20kμ/l前列腺酸性磷酸梅PAP RIA法,CLIA法≤ μg/l神经元特异性烯醇化酶NSE RIA法,ELISA法≤μg/l异常凝血酶原APT <20μg/lα-L-岩藻糖苷酶AFU ELISA法 234-414μmol/l二.骨髓检验有核细胞计数40-180×109/L增生程度增生活跃即成熟红细胞与有核细胞之比约为20:1 粒/红G/E ±:1粒系细胞总数约占粒系细胞分类原粒细胞0%%早幼粒细胞中性中幼粒细胞中性晚幼粒细胞中性杆状核粒细胞中性分叶核粒细胞嗜酸性中幼粒细胞 0%%嗜酸性晚幼粒细胞 0%%嗜酸性杆状核粒细胞嗜酸性分叶核粒细胞 0%%嗜碱性中幼粒细胞 0%%嗜碱性晚幼粒细胞 0%%嗜碱性杆状核粒细胞 0%%嗜碱性分叶核粒细胞 0%%红系细胞总数约占红系细胞分类原红细胞 0%% 早幼红细胞中幼红细胞晚幼红细胞淋巴细胞分类原淋巴细胞 0%% 幼淋巴细胞 0%%淋巴细胞单核细胞分类原单核细胞 0%% 幼单核细胞 0%%单核细胞 0%%浆细胞分类原浆细胞 0%%幼浆细胞 0%%浆细胞 0%%巨核细胞 0%%巨核细胞分类原巨核细胞 0%%幼巨核细胞 0%-10%颗粒型巨核细胞产血小板型巨核细胞裸核 0%-30%变性巨核细胞 2%网状细胞 0%-1%内皮细胞 0%%组织嗜碱细胞 0%%组织嗜酸细胞 0%%吞噬细胞 0%%脂肪细胞 0%%分类不明细胞 0%%过氧化物酶POX染色粒系除原粒细胞强阳性单核系细胞弱阳性或阴性淋巴系细胞阴性苏丹黑BSB染色结果与 POX染色大致相同中性粒细胞碱性磷酸酶NSP染色阳性率积分值 40-80分酸性磷酸酶ACP染色 T淋巴细胞,多毛细胞,Gaucher细胞阳性B淋巴细胞,单核细胞,组织细胞,巨核细胞阴性氯化醋酸AS-D萘酚酯酶 AS-D NCE染色,特异性酯酶SE中性粒细胞强阳性单核及淋巴系细胞阴性α-醋酸萘酚酯酶α-NAE 染色非特异性酯酶,NSE粒系细胞阴性或弱阳性不被氟化钠抑制单核系细胞阳性可被氟化钠抑制糖原染色PAS反应原粒细胞阴性,早幼粒至分叶核粒细胞阳性单核细胞弱阳性淋巴细胞阴性,少数弱阳性巨核细胞阳性铁染色普鲁士蓝反应细胞外铁 1+ -2+细胞内铁铁粒幼细胞 20%-90%,平均65%三.排泄物,分泌液及体液检验一尿液检查尿量 1000-2000ml/24h外观透明,淡黄色酸碱反应弱酸性,pH约比重蛋白质定性阴性定量 20-130ml/24h平均40ml/24hTamm-Horsfall蛋白THP葡萄糖定性阴性定量酮体定性阴性定量以丙酮计尿胆原定性阴性或弱阳性尿稀释20倍为阴性定量尿胆素定性试验阴性胆红素定性阴性定量≤ 2mg/l紫胆原定性阴性定量μmol/24h尿卟啉 0-36nmol/24h尿隐血试验阴性尿含铁血黄素试验 Rous试验阴性Bence-Jones蛋白阴性β2微球蛋白<L370μg/24hα2微球蛋白 0-15mg/L肌红蛋白定量 <4mg/L乳糜尿试验阴性总氮 <857mmol/L肌酐男性7-18mmol/24h女性 mmol/24h尿素氮 357-535 mmol/24h 尿酸 mmol/24h肌酸男性 0-304 μmol/24h 女性 0-456μmol/24h氯化物 170-255mmol/24h 钠 130-260mmol/24h钾 51-102mmol/24h钙磷 22-48mmol/24h铅<μmol/24h汞 <250nmol/24h镁铁<179μmol/24h铜锌尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶NAG<L尿淀粉酶 Somogyi法<1000u溶菌酶 0-2mg/L纤维蛋白降解产物 <L 粘蛋白 100-150mg/24h 免疫球蛋白阴性补体C3 阴性尿清蛋白排泄率UAE 5-30mg/24h 尿沉渣检查白细胞 <5个/HP 红细胞 <3个/HP0-偶见扁平或大圆上皮细胞少许/HP 透明管型偶见/HP 12小时尿沉渣计数红细胞 <50万白细胞 <100万透明管型 <5000个 1小时细胞排泄率红细胞男性 <3万/h 女性 <4万/h 白细胞男性 <7万/h 女性 <14万/h 中段尿细菌培养计数 <106菌落/L103菌落/ml二粪便检验量 100-300g/24h颜色黄褐色胆红素阴性粪胆原定量 75-350mg/100g 粪68-473μmol/24h粪胆素阳性蛋白质定量极少粪便脂肪测定平衡试验 <6g/24h 隐血试验阴性细胞上皮细胞或白细胞无或偶/ HP 余物残渣少量植物细胞,淀粉颗粒及肌纤维等三胃液检验胃液分泌总量 -2.5L24h含盐酸160mEq/L比重pH空腹胃液量 -0.10L平均0.05L胃液性状清晰无色,轻度酸味,含少量粘液五肽胃泌素试验基础胃液量 -0.10L基础泌酸量BAO ±h,很少超过5mmol/h最大泌酸量 MAO 3-23mol/h高峰泌酸量PAO ±hBAO/MAO 乳酸测定定性试验阴性隐血试验阴性细胞白细胞与上皮细胞少许细菌阴性四十二指肠引流液检验量与颜色十二指肠液D液 10-20ml,无色,灰色或黄色A胆液 10-20ml,橙黄色B胆液 30-60ml,深褐色C胆液量不定,随引流时间而异,金黄色或淡黄色透明度透明或加碱性液体后透明粘稠度 B胆液粘稠,A,C胆液略粘稠,D液较稀薄比重 A胆液B胆液 -1.032C胆液pH D液 7.6A胆液B胆液 6.8C胆液淀粉酶 43-326×104 Somogyi 单位/全标本胰蛋白酶促胰酶素-促胰液素试验P-S试验胰液流出量 70-230ml/h 最高碳酸氢盐浓度 70-125mmol/h 淀粉酶排出量 880-7400 Somogyi单位/kg体重五脑脊液检验性状无色,清晰透明压力侧卧蛋白定性Pandy试验阴性定量儿童腰椎穿刺 -0.40gL成人腰椎穿刺 -0.45gL小脑延髓池穿刺 -0.25gL脑室穿刺 -0.15gL清蛋白 -0.3gL蛋白电泳前清蛋白清蛋白α1球蛋白球蛋白β球蛋白γ球蛋白葡萄糖成人儿童氯化物以氯化钠计 120-130mmol/L 免疫球蛋白 IgG -0.04gLIgA -0.006gLIgM 阴性胆红素阴性色氨酸试验阴性乳酸脱氢酶LD 3-40u/L肌酸激酶CK 同工酶CK1 0-8IU/L比色法±L溶菌酶LZM 阴性或微量天门冬酸氨基转移酶AST 5-20u/L细胞数成人0-8×106/L儿童0-15×106/L细胞分类淋巴细胞占70%,单核细胞占30%六精液检验量一次排精液量色灰白色或乳白色,久未排精液者可淡黄色粘稠度呈胶冻状,30分钟后完全液化呈半透明状pH 平均比重精子数 60-150×109/L亿亿/ml一次排精子总数 4亿-6亿活动精子 30-60分钟内精子形态畸形精子< 白细胞 <5个/HP七前列腺液检验性状淡乳白色,半透明,稀薄液状pH 卵磷脂小体多量或布满视野上皮细胞少量红细胞 <5个/HP 白细胞 <10个/HP 淀粉样体老年人易见到,约为白细胞的10倍细菌阴性四肾功能实验菊粉清除率Cin 1.73m2内生肌酐清除率Ccr 1.73m2以1.73m2标准体表面积校正肾小球滤过率GFR 总GFR 100±20ml/min昼夜尿比重试验Mosenthal浓缩和稀释功能实验24小时尿总量1000-2000ml夜尿量<750ml昼尿量/夜尿量比值 3-4:1尿最高比重>最高比重与最低比重之差>尿渗量尿渗透压测定Uosm禁饮后尿渗量 600-1000mOsm/kgH2O平均800mOsm/kgH2O 血浆渗量Posm275-305Osm/kgH2O平均300mOsm/kgH2O尿渗量与血浆渗量比值渗透溶质清除率空腹肾小管葡萄糖最大重吸收量 TmG 成人平均340±min男性 300-450mg/min女性 250-350mg/min对氨马尿酸最大排泄量TmPAH 60-90mg/min±min1.73m2 尿酸化功能实验尿HCO3-<30mmol/L可滴定酸>10mmol/LNH4+ >20mmol/L有效肾血浆流量EREF 600-800ml/min肾全血流量RBF 1200-1400ml/min肾小管酸中毒试验氯化铵负荷酸负荷试验尿pH<碳酸氢离子重吸收排泄碱负荷试验 HCO3-排泄率≤ 1%五内分泌激素检测血甲状素T4 放免法 65-155nmol/L血游离甲状腺素FT4 放免法 10-30pmol/L血三碘甲状腺原氨酸T3 放免法血游离三碘甲状腺原氨酸FT3 放免法 4-10pmol/L血反T3rT3 放免法血清甲状腺结合球蛋白TBG 放免法 15-34mg/L125I-T3摄取试验125I-T3RUR 25%-35%甲状腺摄131I率 3h24h基础代谢率BNR –～+-10%～+10%血甲状旁腺激素PTH 免疫化学发光法 1-10pmol/L放免法氨基端活性端230-630ng/L羧基端无活性端 430-1860ng/L血降钙素CT 放免法男性 0-14ng/L女性 0-28ng/L尿17羟皮质激素17-OHCS,17-OH 男性女性尿17酮皮质激素17-KS 男性女性血皮质醇放免法上午8时 140-630nmol/L下午4时 80-410nmol/L晚上8时小于上午8时的50%尿游离皮质醇放免法 30-276nmol/24h血醛固酮Ald 放免法普通饮食上午6时卧位238±104pmol/L 立位418±245omol/L低钠饮食卧位±L立位±491pmol/L尿醛固酮普通饮食±24h尿儿茶酚胺CA 微柱法尿香草扁桃酸VMA 比色法 5-45μnmol/24h血游离儿茶酚胺多巴胺 <888pmol/L去甲肾上腺素615-3240pmol/L肾上腺素 <480pmol/L血浆睾酮T 放免法男性青春后期 100-200ng/L 成人 3000-10000ng/L女性青春后期 100-200ng/L成人200-800ng/L绝经后 80-350ng/L血浆雌二醇E2 放免法男性 50-200pmol/L女性卵泡期 94-433pmol/L黄体期 499-1580pmol/L排卵期 704-2200pmol/L绝经期 40-100pmol/L血浆孕酮放免法非孕妇女卵泡期早±μg/L卵泡期晚±μg/L排卵期±μg/L黄体期早±μg/L黄体期晚±μg/L血促甲状腺激素TSH 放免法 2-10mu/L血促肾上腺皮质激素ACTH 放免法上午8时 25-100mg/L 下午6时 10-80ng/L血生长激素GH 放免法男性成人<μg/L女性成人<μg/L儿童<20μg/L血抗利尿激素ADH 放免法 1-10μu/ml平均4μu/ml尿抗利尿激素放免法 11-30μu/24h平均μu/24h六肺功能检查。
肝硬化患者血清CA19-9和CA125检测的临床意义
［】 霍 丽娟 ， １ 黄会芳 ， 杨保元 ． 缬沙坦 和普萘 洛尔降低 门静脉压
力 疗 效 的试 验 研 究 ［．中华 肝 脏 病 杂 志 ，０ ６ １ （ ）６ ２ Ｊ 】 ２ ０ ，４ ８ ：１．
浆 肾素 、 ｎ 水平 明显升 高 ，并与肝硬 化肝功能 的受损 Ａ ｇ１ Ｉ 程度密切相关 ， 通过刺激抗利 尿激素和醛 固酮释放 ， 引起 水钠潴 留 ； 通过儿茶 酚胺 释放 和交 感神 经刺 激 引起 门脉 血管 收缩 【 有实验证 实 ， ３ 】 。 血管 紧张素 Ⅱ对肝硬 化大 鼠血
张 洋 于 志 军
【 摘要 Ｊ 目的 探讨肝硬化患者血清 Ｃ 。 Ｃ 。水平浓度的变化及 可能 的意义。方法 Ａ 和 Ａ
硬 化无 腹 水 患者 ３ 例 ， 硬 化 伴腹 水 患 者 ３ ７ 肝 ０例 ， 测 所 有 患者 血 清 Ｃ 和 Ｃ 水 平 。结 果 检 Ａ。 Ａ．
肝硬化患者 ６ 例， ７ 其中肝
流动力 学的影 响 ，发现 肝静 脉压力 梯度均 明显 降低 ， 且 治疗 门静 脉高压是有 效的Ｉ 近 来研 究发现 ， ４ １ 。 肝星状细胞 （ Ｓ ） 肝硬 化 、 Ｈ Ｃ在 门静脉 高压症 发生 发展 过程 中起 到核 心作用 。缬沙坦作为一种 Ａ ｇ１ ｎ Ｉ１型受体拮抗 剂 ， 能特异 性地与 Ｈ Ｃ上 Ａ ｇ１ Ｓ ｎ Ｉ１型受 体结合 ，阻断 Ａ ｇ１ Ｈ Ｃ ｎ 与 Ｓ Ｉ 的结合 ， 从而使 Ｈ Ｃ舒张 ， Ｓ 肝血 窦阻力 降低 ， 门静脉压 致 力下降 ， 并且不影响平 均动脉压 和心率 的变化 ， 而且具有 抗 肝纤维 化 的作用【 ２ 】 。缬沙坦能降低 Ｄ Ｖ、Ｓ Ｆ Ｖ、Ｓ Ｐ Ｄ Ｖ、Ｐ Ｆ Ｖ、 Ｖ Ｖ和 Ｖ Ｖ 但是 在肝功 能 Ｃ ｉ — ｕ ｈ Ｃ级 患者虽 有变究 的热点 。 普萘洛尔为非选择性 口受体 阻滞剂 ， 作 为食管静脉 曲张一级 预防药物 ， 通过减 慢心率 ， 减少 心输 出量 ， 反射性 引起 内脏 血管收缩 ， 回流入 门静脉 的血流 使 量减少而 降低 门静脉压 力。由于肝血供进一步减少 ， 长期
糖类抗原CA72-4、CA19-9在胃癌诊断中的应用价值
其结果并不是特别高， 明了疾病后期由于肾小球硬化的增 测 。由于单做尿渗透浓度其结果受到的影响因索较多。我 说 多其参与代偿的肾小球越来越少 ， 所以其分泌也就达水 ， ｈ 并同 峰， 不会再加 以分泌 了。 时测量血渗透浓度 ， 样计算 出的 纯水 清除率 相对 影响 因素 这 Ｉ一 Ｌ ６由Ｔ Ｂ细胞和系膜细胞合成， 、 在肾脏局部的 Ｉ 一 较少 ， 果准确。通过我们 的结果 来看 ， 疮性 肾炎患者 的肾 Ｌ ６ 结 狼 可能 以自分泌和旁 分泌 的机制参 与 了肾脏疾 病 的病 变进展 。 小管功能较差 ， 能是 由于其小 管受 损是 由免 疫机 制参 与引 可
这几种病例 中可能不是较严重 的， 肾小球 和肾小管的合成 、 小管 的功能 无法 再 使用 ， 以其 稀释 、 分 所 浓缩 功 能也 就受 到 影
泌是较少的 。
响。
Ｎ Ｇ是一种溶酶体酶， Ａ 分子量大， 不能通过肾小球滤过 膜， 是由近曲小管上皮细胞刷状缘合成并分泌的， 其在尿中增 参考文献 高反映 了肾小管的结构损伤 。在本文的结果 中以肾病综 合 ［］ ７ Ｊ １ 王海燕 ， 郑法雷 ， 刘玉春 ， ． 等 原发 性肾 小球 疾病分 型与治疗及诊
［］ ４ 陈孝文 ， 江黎明 ， 叶锋 ．肾内分泌 学 ．第 １ ．广州 ： 版 广东科技 出
．９ ４，５ ． １９ １３
［］ ｒｉＳ Ｂｎｇ Ｎ Ｂｒ ｚＩ Ⅱ． ｅａｅｄｔ ｌ ｎ ｐ ｓ ５ Ｏｉｏ ， ｅｉ ｉ ， ｒ ｚ ， ｆＲ ｎｌｎｏ ｅｎｇ ｅ ｘｒ－ ｓ ｎＡ ｕｉ ｈｉ ｅ ｅ ｅ
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Ｅ 志 ２０ 杂 ０ ７年 第 ２ Ｏ卷第 １期 Ｊｏ ａｉｉ ｎｌ￣２ ０ ．０ ｆ ｄｏｍｍｕｏｏ ０ ７ ２ Ｒ
血清CA19-9、CEA、CA125联合检测诊断贲门癌的价值
血清CA19-9、CEA、CA125联合检测诊断贲门癌的价值
徐琴;何荣
【期刊名称】《国际检验医学杂志》
【年(卷),期】2011(32)21
【摘要】目的探讨多抗原联合检测诊断贲门癌的价值.方法应用全自动化学免疫
分析检测210例贲门癌患者、30例慢性胃炎患者和80例健康体检者血清CA19-9、CEA、CA125的表达.结果三项指标联合检测诊断贲门癌的灵敏度和特异度明
显高于单独检测及任两项联合检测(P均＜0.01).结论三项指标联合检测可提高诊
断贲门癌的灵敏度和特异度,有利于早期诊断贲门癌.
【总页数】2页(P2537-2538)
【作者】徐琴;何荣
【作者单位】江苏省苏北人民医院/扬州大学临床医学院,江苏扬州,225001;江苏省苏北人民医院/扬州大学临床医学院,江苏扬州,225001
【正文语种】中文
【相关文献】
1.联合检测血清 CEA、CA50、CA19-9、CA125水平在胃癌诊断中的价值
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价值3.血清CEA、CA125、CA19-9联合检测对肺癌患者的诊断价值4.血清SCC、CEA、CA125与CA19-9水平联合检测对早期宫颈癌患者诊断应用价值5.血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA-21联合检测在结直肠癌中的诊断价值分析
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１ １ 仪 器及 试剂 ．
Ｃ ９ 采 用美 国雅培 公 司生 Ａ １ —９
比较
２ ０例血 清 与 血浆 Ｃ １ Ａ ９—９稳 定 性 比较 。结
产 的 Ａｃｉｃ ｉ００免疫 分 析仪 及 配套 Ｃ ９—９Ｒ ｒｈｅｔ ２０ ｔ Ａ１ ｘ 试剂盒 （ 学 发 光酶 免 疫 分 析 夹 心 法 ）试 剂批 号 ： 化 ，
与血浆标本 比较 Ｐ＜Ｏ０ ．５
２ ３ 蛋 白酶 抑制 剂 Ｐ Ｓ 血 清 标 本稳 定 性 的影 ． Ｍ Ｆ对
响
血 清 中加 入 蛋 白酶抑 制 剂 Ｐ Ｓ ， 果 显 示 保 Ｍ Ｆ结
Ｃ １ ９浓度 比较 用配对 ｔ Ａ ９— 检验 。
２ 结 果
中具有重要 的临床价值。 目前 Ｃ １ ９ Ａ ９— 检测标本
类 型一般用 血清 或血 浆 ， 有文 献 报道 血清 与 血浆 中 的蛋 白质 含量不一 定 相 同ｌ ， １ 且肿 瘤标 志 物 在血 清 Ｊ 与 血浆 中的稳定性 有 所不 同＿ ， 了在 临床 检测 工 ２为 ｊ 作 中找到最 佳 的标 本类 型 ， 文对 ２０ 本 ０９年 １ 至 ２ 月 月在 绍兴市 人 民医院消化 内科住 院患 者 的 Ｃ １ —９ Ａ９
杨 明峰
（ 兴市人 民医 院 ， 绍 浙江 绍 兴 ３ ２０ ） １０ ０
【 摘 要】 目的 通过 对血 清 与血 浆 Ｃ １ — Ａ９ ９浓度 测定 值 比较 来探 讨 Ｃ １ —９ 定最 佳标 本 类型 。方 法 采 用 Ａ９ 测
新鲜血清和
Ａｅ ｔ ｔｉ ０ ｒ￣ｅ ２ ０免疫分析仪测定 ２ 例血清和血浆 Ｃ １ — ， ｅ ０ ０ Ａ ９ ９ 同时 ２ ￣保存 ４天 、 ～８Ｃ ７天测定 Ｃ １ ９浓度。结果 Ａ ９—
血 浆与血清 浓度测 定进行 了对 比分析 。
１ 材料 与方 法
２ １ 新 鲜 血 清 与血 浆 Ｃ ９—９浓 度 比较 ． Ａ１
２ ０例
新鲜 标本 测 定 结 果在 ４ ５～８０Ｕ ｍ 之 间 ， 清 Ｃ ０ ／ ｌ 血 Ａ １ ９—９ 定结果 为 （３ ．９ ６ ９ ） ／ ｌＥ Ｔ 测 ２５ ６ ±４ ． Ｕ ｍ ， Ｄ Ａ—Ｋ ９ ＇
０５— ２ ／ ７ １ ２ ２２ ０ 。蛋 白酶抑 制剂 Ｐ Ｓ Ｍ Ｆ购 于上 海华舜 生物工 程有 限公 司。 １２ 标本 的收 集 及 处理 ． 早晨 ７０ ：０～８ ０ ：０真空 采血法抽 取 已 知 Ｃ １ Ａ ９新 鲜血 浆与 保 存 ７天血 浆 ｃ ９—９浓 度无 Ａ１ 显著 性 差 异 （ Ｐ＞００ ） 而 保 存 ７天 ， 清 与血 浆 ．５ ； 血
在 采 血 后 室温 ２小 时 内 分离 血 清 或 血浆 。将 血 清 标 本分 成 均 等 的两 份 ， 中一 管 中加 入 终 浓 度 为 其 ｌ Ｍ 的蛋 白酶抑制剂 Ｐ Ｓ 。 同一患 者 标本 分 为三 ｍ ＭＦ
组： 血清 标 本 、 浆 标本 和血 清 ＋Ｐ Ｓ 血 Ｍ Ｆ组 ， 这 三 将 组 同时放 人 Ａｃ ｉｃ ｉ００免疫 分析仪测定 Ｃ １ ９ ｒ ｔ ｔ ２０ ｈ ｅ Ａ ９—
Ｃ ９ Ａ１ —９浓度有显 著性 差异 （ Ｐ＜００ ）见 表 １ ．５ ， 。
表 １ 血清 与血浆标本 ２ ￣保存期间 ～８Ｃ Ｃ １ —９ Ａ ９ 浓度值 比较 （ ±Ｓ ）
院患者 血液 ５ ｌ分 别注 入血 常规试 管 （ 江拱 东 医 ｍ， 浙
用塑料 厂 ）ｍ 和血清试 管 ３ ｌ共 ２ ２ｌ ｍ ， ０个标 本 。标本
【 关键 词】 血浆 血 清 Ｃ １ — Ａ９ ９
糖类 相关抗 原 １ —９ Ｃ ｒｏｙ ｒｏｎｉ ｎ１ ９ ９ （ ａｂｈｄａ ａｔｅ ９— ， ｔ ｇ 简称 Ｃ ９ ） 为肿 瘤 标 志物 在 消化 道 肿 瘤检 测 ＡＩ —９ 作
行统 计分析 。计 量资 料用 （ 面±ｓ 表示 ， ） 血清 与 血浆
・
７ ・ ４
浙江实用医学 ２ １ ２月第 １ 卷第 】 Ｚ ｅａｇＰａｔａ Ｍ ｄｃ ｅＦｂｕｒ，００ Ｖ １１ ， ｏ１ ００年 ５ 期 ｈｊ ｎ ｒｃｉ ｌ ｅｉｎ ｅｒａｙ２１ ， ｏ．５ Ｎ ． ｉ ｃ ｉ
． ． － 与检 验 ・ 临床
血 浆 与血 清 Ｃ １ —９浓度 测定 值 对 比分析 Ａ９
血浆 Ｃ ９ 浓度值分别为（３ ．９ ６９ ） ／ ｌ ２ ７５ ± ９２ ） ／ｎ， Ａ１ —９ ２５６ ±４ ．９ Ｕ ｍ 和（４ ．１ ４ ．８ Ｕ ｆ 两组 比较无显著性差异 （ Ｉ Ｐ＞００ ） 而 ２ ℃保存 ．５ ； ～８
７天 ， 血清 Ｃ Ｉ ９浓度为（９ ．０ ７ １） ／ ｌ Ａ ９— １６９ ±７ ．１Ｕ ｍ ， 血浆浓度为（ １．７ ７６ ） ／ Ｊ ２５３ ±７ ．７ ｕ ｍ 两组 比较有显著性差异（ Ｏ０ ）若血 清 Ｐ＜ ． ； ５
抗凝 血浆 为 （４ ．１ ９２ ） ／ ｌ 对 ｔ 验结 ２７５ ±４ ．８ Ｕ ｍ。配 检
果表 明 Ｅ Ｔ Ｄ Ａ—Ｋ 抗 凝 血 浆 Ｃ １ ２ Ａ ９—９浓 度 与 血 清 Ｃ １ —９浓度相 比无 显著性 差异 （ Ａ９ Ｐ＞００ ） ．５ 。 ２ ２ ２ ￣保 存 ７ 血清 与血 浆 Ｃ Ｄ 一９ 定性 ． ～８Ｃ 天 Ａ 稳
中加入蛋 白酶抑 制 Ｐ Ｓ Ｍ Ｆ保 存 ７天 Ｃ ９—９浓 度 为 （３ ．１ ８７ ） ／ １与保 存 ７天 的血 浆 Ｃ １ Ａ１ ２０３ ±９ ．１ ｕ ｍ ， Ａ ９—９浓 度 （ １ ． ２６３ ６± ７ ． ） ／ ｌ 比， ９６ Ｕ ｍ 相 ７ 无显著性差异 。结论 对 比分析表 明 Ｃ １ —９测定时 ， Ａ９ 血浆 的稳定性 优于血清 ； 蛋白酶抑制剂 可以增加 血 清标本 的稳定性 ， 明血清 Ｃ １ ９浓度变化与蛋 白酶活性相关。 表 Ａ ９—