中药饮片处方的调剂制度
中药饮片处方调剂制度和操作规范
01
将药物放入煎药器具中，加入适量水。
03
煎药过程中需搅拌药物，避免烧焦。
05
02
根据药物性质和医生诊断，选择合适的煎药 器具。
04
根据药物性质和医生诊断，选择合适的煎药 时间和火候。
06
煎药完成后，将药液过滤并保存。
处方点评制度
对处方进行定期评 估和检查，确保配 药符合规范和医生 诊断。
对处方中存在的问 题及时反馈并改进 ，提高处方质量。
质量安全风险评估
风险评估流程
定期进行中药饮片的质量安全 风险评估，识别潜在的质量问
题和管理风险。
不良反应监测
密切关注中药饮片的不良反应和 副作用，及时报告并采取相应措 施。
风险管理措施
根据风险评估结果，采取相应的风 险管理措施，如加强质量控制、改 进储存条件等。
不合格品处理规定
不合格品判定
01
明确判定中药饮片不合格的标准和处理程序。
记录保存
保存好中药饮片的各项记录，包括采购记录、验 收记录、销售记录等，以便进行追溯和召回。
05
中药饮片调剂培训和管理
培训计划和实施方案
01
02
03
制定详细的培训计划， 包括培训内容、培训时 间、培训方式等，并根 据实际情况进行调整和
优化。
Hale Waihona Puke 建立专门的培训师资库 ，包括中药学专家、资 深药师等，确保培训质
中药饮片处方调剂的历史与发展
历史
中药饮片处方调剂起源于古代中医临床实践，历经数千年的发展演变，形成了独 特的理论和方法。
发展
随着现代医学和药学的发展，中药饮片处方调剂也在不断进步和完善，数字化、 自动化等技术手段的应用提高了调剂效率和准确性。
中药饮片调剂管理制度
中药饮片调剂管理制度一、目的与范围二、责任与义务1.药房负责人负责制定中药饮片调剂管理制度，并监督执行。
2.药师负责指导和监督中药饮片调剂工作，并对调剂人员进行培训和考核。
3.调剂人员负责按照药师指导的要求进行中药饮片的调剂工作，确保准确无误。
4.药房管理员负责保管中药饮片的原料和成品，确保其完整性和安全性。
三、调剂流程1.接受处方：调剂人员接收处方，核对处方的准确性和完整性。
2.准备原料：药房管理员准备所需的中药饮片原料。
3.称量和混合：调剂人员按照处方的要求称量所需的中药饮片原料，并进行混合搅拌，确保药物的均匀性。
5.验收和审查：药师对调剂好的中药饮片进行验收和审查，确保其质量和准确性。
6.存储和保管：药房管理员将调剂好的中药饮片存放在干燥、通风、避光的仓库中，并进行妥善保管，防止受潮、变质。
7.记录和归档：调剂人员要及时记录调剂过程的各项信息，并将相关文件归档。
四、调剂要求1.调剂人员应按照药师指导的比例称量中药饮片原料，保证处方的准确性。
2.调剂人员在混合药材时要充分搅拌，确保药物的均匀性。
3.调剂人员在包装和贴签时要注意清晰、准确地标明相关信息，避免混淆。
4.调剂人员要经常清理调剂工作区，保持整洁卫生，避免交叉污染。
5.调剂人员要严格遵守中药饮片的贮存和保管要求，确保其质量和安全性。
6.调剂人员要保证调剂过程的记录准确无误，便于追溯和审查。
五、质量控制1.药房负责人要定期对中药饮片的调剂工作进行抽样检验，确保其质量符合标准要求。
2.药房负责人要建立中药饮片调剂工作的档案，包括调剂记录、验收记录等，以备查证。
3.药师要对调剂人员进行定期的培训和考核，提高工作质量和效率。
4.药房负责人要加强对原料和成品的质量管控，及时处理有问题的中药饮片。
5.药师要定期对中药饮片的调剂工作进行质量评估和改进，优化调剂工艺和流程。
以上是中药饮片调剂管理制度的主要内容，通过执行此制度，可以确保中药饮片的质量和安全性，为患者提供优质的药物治疗服务。
中药饮片处方调剂制度和操作规范
中药饮片处方调剂制度和操作规范第一章总则第一条目的和依据为规范中药饮片处方调剂工作，保障患者用药安全、提高临床疗效，根据相关法律法规和标准，制定本制度。
第二条适用范围本制度适用于医疗机构中药处方调剂工作的管理，包括中药饮片的配方、审核、调剂、质量控制等环节。
第二章工作流程第三条中药饮片处方调剂流程1.患者就诊并取得中药处方；2.员工按处方开立配方；3.主治医生审核处方；4.药师按配方要求调剂中药饮片；5.质量控制员进行质量检查；6.客户取药并记录相关信息。
第四条中药饮片处方调剂要求1.处方应包含患者姓名、性别、年龄、病症、用量等信息；2.配方应准确无误；3.药师应按处方要求调剂，并记录相关操作信息；4.严格控制处方的质量，确保配药的安全性和准确性。
第三章职责和要求第五条员工职责1.主治医生负责审核处方的合理性和准确性；2.药师负责按要求调剂中药饮片；3.质量控制员负责中药饮片的质量检查。
第六条工作要求1.员工应具备相关中药知识和操作技能；2.严格按照操作规范进行操作，确保质量和安全。
第四章监督与管理第七条监督与奖惩1.医疗机构设立监督部门，负责中药饮片处方调剂工作的监督与管理；2.对不按规范操作或发生质量问题的员工进行相应的处罚和纠正。
第八条违规违纪处理员工若出现以下情况，将按照医疗机构相关规定进行处罚处理：1.故意虚报处方信息；2.超过规定的药品调配时间；3.未按规定检查处方的合理性；4.擅自调整处方中的中药饮片用量。
第五章附则第九条其他事项本制度自颁布之日起执行，如有必要，可根据工作实际进行修订和补充。
第十条法律适用和争议解决本制度解释权归医疗机构所有。
若发生与本制度相关的争议，双方应友好协商解决，协商不成的，可向有关部门申请仲裁或提起诉讼。
第十一条生效日期本制度自审批通过之日起生效。
公司名称：1.中药饮片处方模板2.质量检查记录表3.处方调剂操作记录表法律名词解释：1.医疗机构：指具备相关资质和设备，从事医疗服务和处方调剂的机构，包括医院、诊所等。
中药饮片处方调剂制度和操作规范
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
一、审方：审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费，对于有疑问或不合格的处方，应即与处方医师联系，问明原因,协商处理，决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目：1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。
2、药名书写是否清楚准确，剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反"“十九畏"“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药" （指处方中2-3 味药物合并开在一起，多半是疗效基本相同，如二冬即指天冬和麦冬，或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏）是否明确等。
5、处方中药物是否有缺位等。
二、计价：必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。
三、调配：调配系指调剂人员根据己有审方人签字，并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作.配方时按处方药物顺序逐味称量；需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装，并注明处理方法；若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配；调配人员必须精力集中,认真仔细，切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配；保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。
总之，必须采取积极措施，保证配方质量。
调配完毕,自查无误后签名盖章，交核对员核对.四、复核、包装与发药：为保证患者用药有效安全，防止调配差错与遗漏，对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符；需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理；配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当；调配者有否签字等.经核对无误后复核人员签名盖章,即可装袋发药。
中药饮片处方调剂制度和操作规范
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
一、审方：审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费，对于有疑问或不合格的处方，应即与处方医师联系,问明原因,协商处理，决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目：1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚，公费者需查验公费证与号码。
2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量，对儿童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药" （指处方中2—3 味药物合并开在一起，多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬，或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏）是否明确等.5、处方中药物是否有缺位等。
二、计价:必须准确、迅速，以缩短患者取药时间。
三、调配：调配系指调剂人员根据己有审方人签字，并己交款的医师处方，准确地调配药物的操作。
配方时按处方药物顺序逐味称量；需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法；若调配中成药处方，则按处方规定的品名、规格、药量调配；调配人员必须精力集中，认真仔细,切勿拿错药品或称错用量；处方应逐张调配，以免混淆；急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。
总之,必须采取积极措施，保证配方质量。
调配完毕，自查无误后签名盖章,交核对员核对。
四、复核、包装与发药：为保证患者用药有效安全，防止调配差错与遗漏，对已调配好的药剂在配方自查基础上，再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对，重点核对调配的药物和用量与处方是否相符；需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题；毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当；调配者有否签字等。
中药饮片处方调剂制度和操作规范
中药饮片处方调剂制度和操作规范调剂制度为加强中药饮片调剂管理，保障患者用药安全有效，《根据中华人民共和国药品管理法》和《医院中药饮片管理规范》等法律法规的有关规定，特制度本制度。
一、中药士及以上职称的中药人员根据有处方权医师签名的处方进行调配，调配人员本人及其家属的处方应由其他调配人员进行调配；主管中药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、复核发药及安全用药指导。
二、调配前认真审核处方中患者的姓名、年龄、性别、药名、剂量、用法、配伍禁忌等。
对存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，应当处方医生“双签字”确认或重新开具处方后方可调配。
三、调剂人员需按《处方管理办法》的统一标准，按方称量，一方多剂者，要等量递减分包，不得估量抓药，更不能以手代称，每剂药品称量误差不得超过±5%。
四、调配矿石、贝壳、果实、种子等药品均需打碎配发，“先煎”“后下”“烊化”“冲服”“包煎”等药品均应按医嘱单在小包上注明煎服方法。
配方必须保证药品质量，凡伪劣，霉变、虫蛀药品不得配发。
五、凡急诊处方和医生注明急重的处方，一律给予优先配发。
六、处方调配完毕，应先自行核对，无误后签名，再交核对人员复核，复核人员应查对配发有无漏配、错配，确认无误在处方上签名，方可包扎发药，并向病人交代药品的煎、服方法及注意事项。
如需要在医院煎者应登记计费，再交煎药室煎煮。
七、毒、麻、贵重药品按有关规定管理，专人负责、专柜保管，做到账物相符。
八、药品分类、定点存放，药斗及储存容器应贴药品标签。
药品名称应当符合《中华人民共和国药典》或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称。
九、收领中药饮片，必须把好质量、数量关，对伪劣及变质、等级低的饮片坚决拒收。
十、填装药斗时必需要清斗，认真核对，装量适当，不得错斗、串斗，并做到伪劣及变质的药不装，应炮炙的而未炮炙的不装，名称可疑的不装。
补充药品时，原有药品应放在新补充药品上面。
中药饮片处方调剂制度
中药饮片处方调剂制度
中药调剂的一般程序分审方、调配、复核、包装、发药等五个程序。
第一条审方：审方系指药房人员审查医师为患者开写的处方，做到“四查十对”，对于有疑问或不合格的处方，应即与处方医师联系，问明原因，协商处理，决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目：
（一）患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚。
（二）药名书写是否清楚准确，剂量是否超出正常量。
（三）毒、麻药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
（四）需特殊处理的药物有否“脚注”，“并开药”（指处方中2-3 味药物合并开在一起，多半是疗效基本相同，如二冬即指天冬和麦冬，或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏）是否明确等。
（五）处方中药物本调剂室是否备全等。
第二条调配：调配系指调剂人员根据己有审方人签字，并己交款的医师处方，准确地调配药物的操作。
配方时按处方药物顺序逐味称量；需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装，并注明处理方法；处方应逐张调配，
以免混淆；急诊处方应优先调配；
第三条复核、包装与发药：为保证患者用药有效安全，防止调配差错与遗漏，对已调配好的药剂在配方自查基础上，再由有经验的中药师，进行一次全面细致核对，重点核对调配的药物和用量与处方是否相符；需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理；配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题；毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的
应用是否得当；调配者有否签字等。
经核对无误后复核人员签名盖章，即可装袋发药。
发药时要与患者核对姓名剂数，无误后再向患者耐心地交待煎服法和注意事项，务使患者完全明了，以保证患者用药有效。
中药饮片调剂制度
中药饮片调剂制度
1.严把饮片调剂质量关，调剂的中药饮片应符合炮制规范，并做到计量准确，配方使用的中药饮片，必须是按要求经过加工炮制的中药品种.
2.中药饮片必须凭医师开具的处方调剂，经处方审核人员审核后方可调配和发放，调配或发药人员均应在处方上签字或盖章，处方留存一年备查.
3.中药处方调剂员、审核员应严格按处方内容配药、销售，对处方所列药品不得擅自更改.
4.对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配.
5.严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三配方、四核对、五发药的程序.
6.按方配制，称准分匀，总误差不大于±2%，每付误差不大于±5%。
处方配完后，应先自行核对无误后签字交处方复核员复核，严格审查无误签字后方可发给患者.
7.应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明，并向患者交待清楚，并主动耐心介绍服用方法.
9.配方用毒性中药饮片按特殊管理药品制度执行。
10.严格执行物价政策，按规定价格计价，严禁串规、串级，开具合法的销售发票，发票项目填写全面，字迹清晰。
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中药饮片处方的调剂制度
中药饮片处方的调剂应当按照《中药处方格式及书写规范》及相关法律法规和调剂规程等进行审方。
1.处方项目是否完整，包括患者姓名、性别、年龄、诊疗科室、诊断、病历号、医师签名、盖章、处方日期等
2.中药饮片名称、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范。
3.含有毒性中药饮片是否超过规定的最大剂量，是否符合毒性药品管理规定。
4.审核麻醉药品的开具是否符合特殊药品的管理规定。
5.审核是否有“十八反”“十九畏”配伍禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全的问题。
6.医疗保险等有关规定的执行情况。
（二）发现可能存在对患者不利的问题时，应立即与处方医师联系，经医师纠正或再次确认重新签字或盖章后方可调配。
（三）划价
1.提倡信息化自动化价。
2.手工划价工作宜由中药专业人员完成。
（四）调配
1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等，确认处方没有差错。
2.调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验，
不合格的不得使用。
根据药物不同体积重量选用适当的戥子，一般用克戥称取贵重或毒性药，克以下的要用毫克戥，保证剂量准确。
称量前检查定盘星准。
3.一方多剂时用递减分戥法称量，每味药应逐剂回戥，特别是毒性药禁止凭主观估量，更不可随便抓配。
4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药，调配时应捣碎成小块或粗末入药。
5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。
6.为便于核对，按照处方药味顺序调配，顺序间隔摆放。
7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的饮片必须单包并注明。
8.若采用小包装的饮片，应注意该饮片的特点，调剂时注意检查饮片名称和剂量。
9.特殊管理饮片不能采用小包装进行调剂。
（五）检查复核
1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合，避免出现多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象。
2.有无相反、相畏、禁忌和超剂量等问题。
3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等。
4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求饮片单包。
5.抽查剂量准确程度，要求每剂重量差异不超过±5％，贵重药
和毒性药不超过±1％。
（六）发药
1.核对处方姓名和取药号牌后，询问患者处方剂数以便再次核实
2.调配完成的饮片装袋后，外包装袋上需印制常规煎药方法，详细说明用法用量及用药疗程。
特殊煎煮方法需向患者特别说明和提示。
3.耐心解答患者有关用药的各种疑问。