社区护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响
【 关键 词 】 社 区护理 ；冠 心病 ；焦 虑 ；抑郁
Ｉ ｆｕ ｎ ｅ ｏ ｏ ｎ ｌ ｅ ｃ ｆ ｃ ｍｍｕ ｔ ｕｒ ｉ ｇ ｏ ｎ ｉ ｔ ｎｄ ｄ ｐ ｅ ｓｏ ｎ ｐａｉ ｎｔ ｔ ｃ ｒ ｎ ｒ ｎｉｙ ｎ ｓ ｎ ｎ ａ ｘ ｅ ｙ ａ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｉ ｔｅ ｓ ｗｉｈ ｏ ｏ ａ ｙ
ｈ ａ ｔ ｉｅ ｓ Ｌ ＡＮＧ Ｃ ｉ ｑ ｎ，ＺＨＡ０ Ｒｕ ｈ ｅ ｒ ｓ ａ ｅ ｄ Ｉ ｎ－ ｕ － ：Ｗｏ ｎａ ｄＣ ｉｄ ｅ ｓＨｅ ｌ ａ ｅ Ｃ ｎ ｅ ａ Ｄｉ ｇ ｕ ｍｅ ｎ ｈ ｌ ｒ ｎ’ ａ ｔ Ｃ ｒ ｅ ｔｒ ｔ ｎ ｈ ｈ Ｄｉ ｔ ｅ ，Ｚ ａ ｑ ｎ ２ ０ ０ ｈ ｎ ｅｒ ｒ ｈ ｏ ｉ ｇ ５ ６ ７ ，Ｃ ｉ ａ ，ｉ
上 给予社区护理 干预 ，比较两组患者心理状态 。结 果 对 照组 （ Ｐ＜００ ． ｏ结论 ５
选择 ６ ０例
冠心病 患者 ， 随机分 为观察组和对 照组 各 ３ 例 ， ０ 对照组采 取常规护理 ， 观察 组在常规护理基础
观察组护理后 Ｓ Ｓ Ｄ 评分均较护理 Ａ 、Ｓ Ｓ
前 明显 改善 ，对照组护理前后 比较 ，差异无显著性 ， 观察组 焦虑抑郁情绪 的患者例数 明显少于
ｔ ｎ ｌ ｕ ｓｎ ｏ ｉｅ ｔ ｏ ｉ ａ ｒｉｇｃ ｍｂｎ ｄｗｉ ｃ ｍｍｕ ｉ ｕ ｓｎ ３ ａｉｎｓ ｔｄ ｒｕ ． ｓｃ ｏｏ ｉａ ｔｔｓｗ ｒ ｏ ｎ ｈ ｎｔ ｎ ｒｉｇ（ ０ｐ ｔ ｔ，ｓｕ ｙｇｏ ｐ）Ｐ ｙ ｈ ｌｇｃ ｌ ａｕ ｅｅ ｙ ｅ ｓ
ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｂ ｔ ｅ ｅｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ． ｓ ｌｓ Ｔ ｅｓ ｏ ｅ ｆ ＡＳ ａ ｄ Ｓ ｒ ｒ ｅ ｌ ｒ ｖ ｄｉ ｅ ｏ ａ ｅ ｅｗｅ ｎ ｔ ｒ ｕ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ｃ ｒ ｓｏ ｎ ＤＳｗｅ ｅｍａ ｋ ｄｙ ｉ ｏ ｅ ｔ ｈ ｗ Ｓ ｍｐ ｎｈ
ｓｕ ｙｇｏ ｐ， ｗｈ ｌ ｈ ｙｄ ｄｎ ｔ ｉ ｅ ｉｎｆｃ ｎｌ ｎｔｅｃ ｎ ｒｌ ｒ ｕ （ ＜ ００ ． ｎ ｈｓｏ ｓ ｔｄ ｒｕ ｉ ｔｅ ｉ ｏ ｆ ｒｓｇ ｉ ａ ｔ ｉ ｈ ｏ ｔｏ ｏ ｐ Ｐ ｅ ｄｆ ｉ ｙ ｇ ．５）Ｃｏ ｃ ｉｎ
Ｃｏ ｍｍｕ ｉ ｕ ｓｎ ａ ｒ ｖ ｅｐ ｙ ｈ ｌｇ ｃ ｌ ｔ ｔ ｓ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓｗ ｔ ｏ ｏ ａ ｙｈ ａ ｔ ｉ ａ ｅａ ｄ ｍａ ｅ ｎｔ ｎ ｒ ｉｇｃ ｎ ｉ ｏ ｅｔ ｓ ｃ ｏ ｏ ｉ ａ ａｕ ａｉ ｔ ｉ ｃ ｒ ｎ ｒ ｅ ｒ ｓ ｓ ｎ ｋ ｙ ｍｐ ｈ ｓ ｉ ｅ ｈ ｄ ｅ ｔ ｅ ｔ ｖ ｅｒ ｉ ｃ ｉｅｙ ｈ ｍ ｌ ｅｔ ｉ ｌ ｅａ ｔ ｌ ． ｏ ｉ ｈ ｆ ｖ
国际医药卫 生导报 ２ １ 年 第 ｌ 卷 第 １ 期 ０１ ７ ７
Ｉ Ｇ Ｓ ｐｅ ｂ ｒ ０ １ ｏ． Ｎ ．７ ＭＨ Ｎ， ｅ ｔ ｅ ２ １ ，Ｖ １ ７ ｏ１ ｍ １
社 区护 理 干 预 对 冠 心 病 患 者 焦 虑抑 郁 情 绪 的影 响
梁翠群 赵 汝丽
【 要 】 目的 探讨 社区护理 干预对冠心 病患者焦 虑抑郁情绪 的影响ｎ；Ｃ ｒ ａ ｅ ｓ ｓ；Ａ ｘ ｔ；Ｄ ｐ ｓｏ Ｋ ｙ ｒ 】 ｏ ｍ ｎｔｎ ｓ ｇ ｏ ｎｒ ｈａ ｄ ｅ ｅ ｎｉｙ ｅｒ ｓ ｎ ｗ ｄ ｙｕｉ ｏ ｙ ｒ ｉａ ｔ ｅ ｅｉ
冠 心 病 是一 种 严 重 危 害人 类 健 康 的 常见 疾
１ ． 方 法 ２
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔ ｅ Ｔ ｖｓｇｔｔｅｎｌ ｎｅ ｆ ｏ ｍ ｎｙ ｕｓ ｇ ｎ ｎｉｙ ｎ ｅ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｃ ｖ ｏｎｅｔａ ｆ ｅｃ ｏｃｍ ｕｉ ｒ ｎ ｘ ｔａｄｄ— ｅｉ ｉ ｉ ｅｈ ｉ ｕ ｔｎ ｉ ｏ ａ ｅ
ｐ ｅ ｓｏ ｎｐ ｔ ｎ ｓｗ ｔ ｏｏ ａｙｈ ａｔ ｉｅ ｓ ． ｔｏ ｓ Ａ ｏａ ｆ６ ａｉｎｓｗ ｔ ｏｏ ａｙｈ ａ ｒｓｉｎ ｉ ａｉ ｔ ｉ ｃ ｒｎ ｒ ｅ ｒ ｄｓ ａ ｅ Ｍｅｌ ｄ ｅ ｈ ｌ ｔｔｌ ０ ｐ ｔ ｔ ｉｈｃ ｒｎ ｒ ｅ ｒ ｏ ｅ ｔ
ｄｓａｅ ｅｅ ａ ｄｍｌａｓ ｎｄｔｒｃｉｅ ｏｖｎｉｎｌ ｕｓ ｇ ３ ａｉ ｔ， ｏｔ ｌｒｕ ， ｒ ｏ ｖｎ ｉ ｓｗ ｒ ｒｎ ｏ ｙ ｓｉ ｅ ｅｖ ｎｅ ｔ ａ ｎ ｒ ｎ （ ０ｐｔ ｎｓ ｃｎｒ ｏ ｐ）ｏ ｎ ｅ－ ｅ ｇ ｏｅ ｃ ｏ ｉ ｅ ｏｇ ｃ
１ 资料 与方法
程度 、社会 、经济状况 ，综合判断患者 的健康观 、
学 习需 要 、对疾 病 的适应 能力 ，以采 取不 同的教
１１ 临床资料 ．
２ ０ 年 ５ 至 ２ １ 年 ２月 ，选择 育方法 。①个体 指导 ：在 确认患者对 学习 已有 充 ０８ 月 ０１
冠心病 出院后康复期 患者 ６ 例 ， 中男 ３ 例 ，女 分 准备 ，心脏 功能稳定 的基础上 ，由护士采取 一 ０ 其 ９ ２ 例 ；年龄 ４ ～７ 岁 ；心肌梗死 ３ ，心绞痛 ３ 对 一 的教 育方 式 ，给每 位患 者讲解 疾 病 的康 复 、 １ ０ ８ 例 ８ 健康 教育 手册 》 ，患者人 手 一 例 ，心律失 常 １ 例 。将 ６ 名 患者 编为 １ ６ ９ ０ ～ ０号 ， 保 健知识 ，制定 《 然后 随机 从 数字 表 的某 一行 某 一 数 字 开始 抄 录 册 。有 阅读 困难者 ，由护士 把 内容 向患者说 明。
病 。冠心病 患 者常伴 有 焦虑 、抑郁 等 负性情 绪 ，
１ ． 对 照组采用 常规 护理 ，观察组 在此基础上 ．１ ２
严 重 影 响患者 的康 复 。通过 实施 社 区护理 干预 ， 进 行社 区 护理 干 预 。 使 冠 心 病 患 者保 持 良好 的心 理 状 态 ，提 高 生 活 １ ．． 健 康教育 了解 患者生理 、心理 、文化 ． １１ ２ 质量 ，现报 告 如 下 。
心理护理为主导的综合性护理干预对UAP患者焦虑抑郁情绪的影响
社区医学杂志 ２ ０ １ ４年 ８月第 ｌ ２ 卷第 ｌ ６ 期
Ｊ Ｃ Ｍ， Ａ ｕ ｇ ． ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． １ ６
・
论
著 ・
心 理 护 理 为 主导 的综 合性 护 理 干 预 对 Ｕ Ａ Ｐ患 者 焦 虑 抑郁 情 绪 的影 响
刘岩 ， 杨文 东
中 图分 类号 ： Ｒ ５ ４ １ ． ４ 文献 标 志 码 ： Ａ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２— ４ ２ ０ ８ （ ２ ０ １ ４ ） ｌ ６一 ｏ ｏ ６ ３一 Ｏ ２
Ｕ Ａ Ｐ是一种临床病情变化剧烈 的严重 急性冠 脉综合症（ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ， Ａ Ｃ Ｓ ） ， 是稳定型 劳累性 心绞 痛 （ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ａ ｎ ｇ ｉ ｎ ａ ｐ ｅ ｃ ｔ ｏ ｒ ｉ ｓ ， Ｓ Ａ Ｐ ） 与急 性心 肌梗 死 （ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｍ ｙ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ａ ＭＩ ） 之 间 的 中 间状态 ， 是除 Ｓ Ａ Ｐ之 外 的所 有 心 绞 痛类 型 （ 包 括 初 发劳 力型 心 绞 痛 、 恶化 劳力型心 绞痛 、 静 息 型 心 绞 痛、 梗死 后 心绞痛 、 变 异性 心 绞痛 及冠 状动 脉手 术后 心绞痛等） 。Ｕ Ａ Ｐ易 于继发 Ａ Ｍ Ｉ 或猝 死 ， 极易产生 焦虑恐惧等多种负性情绪 ， 长期持续的负性情绪可 阻碍疾 病 的治疗 ， 加 重 疾 病 的发 展 ， 形成恶性循环。 心理护理干预作为一种非药物 治疗手段 ， 与疾病治 疗效果存在相关性 ， 可减轻 、 转化或消除患者的负性 情绪 ， 从 而获 得更 好 的疾 病 治 疗 效 果 ¨ Ｊ 。为 了观 察 心 理护 理为 主导 的综 合 性 护 理 干 预对 Ｕ Ａ Ｐ患 者 焦 虑 抑郁 情绪 的影 响 ， 研究将 ９ ８例 伴 发 焦 虑 和 （ 或） 抑郁 情 绪 的 Ｕ Ａ Ｐ患 者 随机分 为 干 预组 和对 照 组 ， 干 预 组实施 心理 护理 为 主导 的综 合 性 护 理 干 预 措施 ， 观察 干 预前后 Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ Ｄ Ｓ分值 变化 及 临床疗 效 ， 现 报 道 如下 。 １ 资料 与方 法 １ ． １ 一般 资料 ２ ０ １ ２年 １月 ０ １ ４年 ３月 ， 选 择 住院的 Ｕ Ａ Ｐ 患者 １ ４ ６例 ， 均符合我 国“ 不稳定型心 绞痛诊断和治疗建议 ” 的标准 Ｊ ， 排 除肺 源性心脏 病、 高血压性心脏病 、 风湿性心脏病、 病毒性心脏病 等 继发 Ｕ Ａ Ｐ患 者 。按 照 Ｓ Ａ Ｓ和 Ｓ Ｄ Ｓ评 分标 准 （ Ｓ Ａ Ｓ 分值 Ｉ ＞４ ０为焦虑 ， Ｓ Ｄ Ｓ 分值≥４ ｌ 为抑郁） ， 选择伴发 焦虑和（ 或） 抑郁情绪 的 Ｕ Ａ Ｐ患者 ９ ８例 ， 发生率为 ６ ７ ． １ ％（ ９ ８ ／ １ ４ ６ ） 。其 中 ， 抑郁患者 ４ ９例 ， 焦 虑 患 者
护理干预对冠心病患者焦虑、抑郁情绪的影响
护理 干预 对冠 心病 患者焦 虑 、抑 郁情 绪 的影 响
吴 敏 ，屈桂超 （ 陕西省西安市北方 医院 ， 陕西 西安 ７０４ ） １０３
【 要】 摘 目的：探讨护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响效果。方法 ：将４ 例冠心病患者随机分为干预组和对照组各２ 例。 Ｏ ０
对照 组 进行 常规 护 理 ，干 预组 对 患者 实施 护 理 干预 。采用 Ｚ ｎ 焦虑 自评 量 表 （ ｅ － ａｉｇＡ ｘｅｙＳ ａｅＳ Ｓ）和Ｚ ｎ 抑郁 自 量 表 ｕｇ Ｓ ｌＲ ｔ ｎ ｉ ｃｌ Ａ ｆ ｎ ｔ ｕｇ 评 （ ｅ － ｔ ｇｄｐｅｓ ｎｓａ ，Ｓ ）。分 别于 入 院时和 术后 ３ Ｓｌｒ ｉ ｅｒｓｉ ｃｌ ＤＳ ｆａ ｎ ｏ ｅ 周对 两组 患者 进行 评分 。结 果 ：护理 干预 前 ，干预 组与对 照 组在 焦虑 、抑 郁 方 面 的评 分 比较 ，差 异无 统计 学意 义 （ Ｏ０ ）。护理 干预后 患者 在焦 虑 、抑 郁各 方面 的 指标评 分 干预组 显 著优 于对 照组 。结 论 ： Ｐ＞ ． ５
地反 映 焦虑 和抑 郁 患者 的 主观 感受 。Ｓ 、Ｓ 各 有２ 个 条 目， ＡＳ ＤＳ Ｏ
均采用４ 级评分。Ｓ Ｓ Ａ 标准分的分界值为５分 ，Ｓ 标准分的分界 Ｏ ＤＳ
１ 资料与方法 １ 一般资料 ！选取２ １年８ 一 ０ ２ 月冠心病患者４ ， １ ０ 月 ２ １年３ １ ０例。
Ｓ 评 分 比较 ，差 异 无 统计 学 意 义 （ Ｏ０ ）；对 照组 常 规 护 ＤＳ Ｐ＞ ．５ 理 前后 的Ｓ Ｓ ＤＳ 分 比较 ，差异 无统 计学 意义 （ ０ ５ Ａ 、Ｓ 评 Ｐ＞ ． ）； ０
疏导｛患者入院后 由责任护士通过采集到的信息与患者、家属交 谈。 更多了解到每位患者心理状态 、 性格特点、行为习惯、情绪 状态等 。便于每天修订计划及实施计划 。冠心病患者伴随忧郁、
心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响
心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响【摘要】目的观察对冠心病患者实施心理干预的护理效果。
方法对我院2011年10月——2012年10月住院治疗并进行心理护理干预的120例冠心病患者随机均分为心理组和对照组，每组60例，对照组实施冠心病常规护理措施，心理组在常规护理基础上加入心理护理干预措施，比较两组的护理疗效以及焦虑、抑郁程度。
结果干预组患者护理疗效明显高于对照组，干预组hamd评分明显好于对照组。
结论在对冠心病患者进行护理措施的同时，实施有效的针对性的护理干预能够减轻患者焦虑、抑郁程度，提高患者对治疗的依从性，有利于病情的控制及恢复，临床效果明显，值得推广。
【关键词】心理护理；冠心病；负性情绪；影响doi：103969/jissn1004-7484（x）201309340文章编号：1004-7484（2013）-09-5145-02冠心病是目前一种公认的严重危害人类心身健康的疾病，随着发病率的攀升已排在全世界疾病死亡之首。
它会给患者带来沉重的心理压力，易引起复杂的心理反应，从而严重影响患者生活质量，具有致残率高、死亡率高的特点[1]。
现对我院2011年10月——2012年10月住院治疗并进行心理护理干预的120例冠心病患者进行回顾性分析。
现报告如下。
1资料与方法11一般资料2011年10月——2012年10月，我院收治冠心病患者120例，其中男性78例，女性42例；年龄48-71岁，平均585±27岁；病程4-11年，平均68±07年；文化程度，小学35例；初中65例，高中及以上20例。
120例患者中，发病心绞痛者54例，心肌梗死37例，无症状心肌缺血型29例。
将120例患者随机均分为心理组和对照组，每组60例，对照组实施冠心病常规护理措施，心理组在常规护理基础上加入心理护理干预措施。
12入组标准两组患者符合世界卫生组织或国际心脏病学会制定的冠心病诊断标准，且患者神志清楚，能够护理人员进行语言交流，无精神病史，无急性心肌梗死、重度心律失常、及严重躯体疾病，无其他严重的慢性病。
护理干预对中老年冠心病患者焦虑抑郁情绪影响的临床观察
护理干预对中老年冠心病患者焦虑抑郁情绪影响的临床观察近些年我国居民的生活方式和饮食结构较以往发生了巨大变化，而且随着中老年人群的不断增加，冠状动脉硬化性心脏病（简称冠心病）的发病率和死亡率明显升高，逐步接近欧美国家[1]。
在冠心病的发病与治疗过程中大多数患者均伴有不同程度的紧张、焦虑及抑郁等负性情绪，这些负性情绪不仅影响患者的生活质量，还可加重病情甚至增加死亡率[2]。
因此在给与药物治疗的同时如何对患者进行护理干预，缓解其焦虑抑郁的情绪，是当今冠心病护理的新课题，本研究旨在探讨护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取2010年2月～2011年12月我院收治的伴有焦虑抑郁情绪的冠心病患者182例，男102例，女80例；年龄44～75岁，平均（57.6±5.3）岁。
随机分为对照组和观察组，每组各91例。
两组患者均无精神疾病史，能正确回答问题，在年龄.性别.各基础病症方面差异无显著性，无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法：对照组给予冠心病的常规治疗护理，观察组在常规治疗护理基础上给予相应的护理干预：（1）患者入院后，由责任护士在对患者进行入院宣教的同时发放入院须知及自行设计的冠心病相关知识和需求调查问卷，对患者及陪护人员的年龄、文化程度、接受能力进行评估，了解患者对疾病相关知识的认识程度，针对不同层次，不同需要进行个体化宣教。
（2）尽量将新入院患者与已病情好转的患者安排在同一病室，病友可通过自身的疗效进行宣教，增加其战胜疾病的信心和对治疗的依从性[3]；（3）老年人对有些问题理解较慢或容易遗忘，可能就某一问题反复询问，因此护理人员要耐心倾听，用简单易懂的语言耐心讲解与冠心病相关的健康知识，并向其说明焦虑抑郁负性情绪对冠心病治疗的不良影响 [4]；（4）心理干预。
帮助患者掌握自我心理调整的方法.做好疏导和解释工作，消除患者焦虑、抑郁等负性情绪，使其达到心理平衡和安慰。
中医临床护理路径干预冠心病效果评价
性 脑 脊髓 膜炎 病 例 的 回顾 性 研究 【１疾 病 监测 ， Ｊ．
２ １ ０ ０， ２ ｆ １ ５ ９ ． ５３ ９ －１ ６
（ 稿 日期 ：２ — ） 收 ０１ ０ ０ ２ ２ ７
Ｉ２ 林玫 ，杨进业 ，权怡 ，等． １】 广西首例 Ｗ１５ ３ 群流脑 病例流行病学调查ｌＩ Ｊ应用预防医学 ， ０ ８ ４３ ． ２ ０ ，１（｝
医 学 动 物 防 制 ，２０ ，２ （ ９ １． ０ ７ ３１ — ０ ｝
１４ 田国忠 ， １］ 邵祝军 ， 李马超 ， ． 等 中国 ７ ｗ１ ５ 株 ３ 群脑
膜炎 奈瑟菌基 因特征分 析… ． 华流行 病学杂 志 ， 中
２０ ０ ７，２ ｆ ９ ６ ９ ７ ８９ ２—２ ．
［１ 原灵 ，詹銮峰 ，林震宇． １】 福建省首例 Ｗ１５ ３ 群流行
尚无 冠 心 病 中医 临 床护 理 路 径 的应 用 及 报 道 。 我们 根据 不 同的证 候 特点采 取恰 当的护理 措施 ，
１ ．
【 赵瑞香 ． ２ 】 临床护理路 径在冠心病患者 中的应用［Ｉ Ｊ 中 ． 周现代药物应用 ，２ ０ ，３４ １６ １７ ０ ９ （ ７—７ ． Ｉ ［］ 梁万年 ， ３ 路孝琴 ， 曹红霞 ， 冠心病社区照顾路径 等．
国际 医药卫 生导报 ２ １ ０ ２年 第 ｌ 卷 第 ８ ８ 期
Ｉ Ｇ ，Ａ ｒ ０ ２ ｏ． Ｎ ． ＭＨ Ｎ ｐｉ ２ １ ，Ｖ １ ｌ １ ８ ｏ ８
护 及相 关专 业 人 员共 同制定 的有 序 且 有 时间 性 更 易 为病 人 接受 ，在冠 心 病 的 防治体 系 中处 于 的标准化 治疗 护理流程 ，以缩 短平均住 院 日、降 越 来 越重要 的位置 。 低住 院费用 为特征 ，具有规 范诊疗行为 、节 约卫 生资源 、提高 医疗效益 的作用…。 吲内已有冠心 参 考 文献
护理干预对冠心病患者的临床疗效
护理干预对冠心病患者的临床疗效分析郑美英（河南睢县公费医疗医院 女内科护理，河南 睢县 476900）摘要:目的 探讨健康教育、饮食护理、心理护理、用药护理等综合性的护理措施对冠心病的血脂水平及改善焦虑抑郁等方面的影响，为临床护理工作提供一定的指导作用。
方法 选取2010年1月-2011年4月90例患者，随机分为对照组和干预组，在护理干预前两组均测量焦虑抑郁状态及血脂水平，对照组采用常规护理，干预组给予深入细致的健康教育、饮食护理、心理护理、用药护理等综合性的护理干预措施，经过6个月随访观察两组焦虑抑郁状况和血脂改善状况。
结果随访6个月，对照组血脂水平，焦虑抑郁状况均明显低于对照组。
结论 综合性的细致的护理干预对改善冠心病患者的生活质量具有重要意义，可以明显降低患者的血脂水平，控制焦虑和抑郁。
关键词:护理干预；冠心病；焦虑抑郁；血脂水平中图分类号:R 541.4 文献标识码:B冠心病是常见的心脏病之一，其发病急，来时凶猛，严重影响患者的生命健康。
该病多发于老年患者，与高血脂存、高血压在一定的关系。
冠心病患者会出现焦虑、抑郁等不良情绪，严重影响着患者的生存质量。
不良的情绪和血脂水平的不稳定又会加重患者的病情。
探讨一种行之有效的护理措施来降低患者血脂水平，改善焦虑抑郁状态对于提高冠心病患者的生活质量是具有重要意义的，2010年期我院收治的90名冠心病患者采取了综合的护理干预措施取得了较好的效果现报告如下，希望对护理同仁起到些许启发作用。
1 资料与方法1.1 一般资料本组研究对象为我院心血管内科的90例冠心病且伴有高脂血症及一定焦虑抑郁状态的患者，男40例，女50例；随机分为干预组和对照组。
干预组:年龄50-77岁，平均（63.4±10.1）岁；病程0.5-12年，平均（5.3±1.1）年；对照组:年龄49-78岁，平均（62.1±10.6）岁；病程1-13年，平均（6.1±1.4）年，两组患者的年龄和病程比较，差异均无统计学意义。
护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑状态的影响
Ｃ ｒｉ ，０ ６ ４ （ ） １ ２ ａ ｏ ２ ０ ， ８ ８ ： ５ ７—１ ３ ． ｄｌ ５７
２ Ｆｉｄ ｎ Ｔ ｏ ｓＳ ， ｉ ｅ １ Ｒｅａ ｒｅ ｍａ ｎ Ｅ， ｈ ｍａ Ａ Ｌｕ Ｆ，ｔａ． ｌ－
ｔ ｎ ｈ ｐ ｏ ｅ ｒ ｓ ｉｎ， ｎ ｉ ｔ ａ ｄ ｓ ｃ ａ ｓ — ｉ ｓ ｉ ｆ ｄ ｐ ｅ ｓｏ ａ ｘｅ ｙ， ｎ ｏ ｉｌ ｉｏ ｏ ｌ ｔ ｎ ｔ ｈ ｏ ｉ ｅ ｒ ｆ ｉｕ ｅ ｏ ｔ ａｉ ｎ ｔ ａｉ ｏ ｃ ｒ ｎ ｃ ｈ ａ ｔ ａｌ ｒ ｕ ｐ ｔ ｔ ｍｏ － ｏ ｅ
８ ００ １０ ０青 海 省 红 十 字 医 院 摘 要 目 的 ： 讨 做 皮 试 时 ， 消 皮 肤 探 取
机体后 与蛋 闩质 或 多肽分 子结 合而 发挥 完 全 抗 原 的作 用 ， 些 个 体 在此 作用 下 能 有
产 生 相 当量 的 ｌＥ抗 体 。 ｌＥ能 与肥 大 细 ｇ ｇ 胞 上 和 嗜 碱 性 粒 细 胞 结 合 。 当再 次 接 触
的疾 病 状 态 。 由 于 心 力 衰 竭 长 期 迁 延 不
患者 的焦虑 和抑郁具 体情况 采取 相应 护
理 措 施 。耐 心 地 进 行 宣 传 教 育 ， 助 患 者 帮
愈， 躯体 及心理 的双重压力使患者容易 出
现 精 神 障碍 ， 患 者 身心 有 不 良影 响 。近 对
衰 竭 患 者 焦虑 状 态的 影 响 。方 法 ： 力 衰 心
期死亡率 高相关 。抑郁影 响心力 衰竭 患
者 预后 的机 制 尚未 完 全 清 楚 ， 推测 其 可 能 原 凶 为 焦虑 可 以 导 致 交 感 神 经 系 统 过 度
虑现 象普 遍 存 在 于 心 力 衰竭 的 患 者 中 ， 焦 虑状 态 对 于 心 力 衰 竭 患 者 预 后 的 影 响 深 远 、 积 极 地 护 理 干 预 有 助 子 缓 解 这 一 情 而
护理干预对冠心病患者生活质量影响
护理干预对冠心病患者生活质量的影响（湖北省荆州市中心医院心内科湖北荆州 434020）【摘要】目的：探讨护理干预对冠心病患者生活质量的影响。
方法：将102例冠心病患者按入院时间先后交替分为对照组和干预组各51例，对照组行常规护理，干预组在此基础上采取护患一对一的分时段，分年龄段的护理干预，分别统计两组入院及出院后1、3个月的生活质量评分。
结果：两组出院后1、3个月的生活质量评分与入院时比较，差异有显著意义（均p＜0.01）干预组出院后1、3个月评分显著优于同期对照组（均p＜0.01）。
结论：护理干预可以显著改善冠心病患者的躯体功能、心理状态、社会功能和对疾病知识的认知，提高患者的生活质量。
【关键词】护理干预；冠心病；生活【中图分类号】r541.4 【文献标识码】a 【文章编号】1008-6455（2011）06-0290-01冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是一种严重威胁人类健康的常见疾病，据who统计，冠心病是世界上最常见的死亡原因，又称为“第一杀手”又是一种心身疾病［1］，社会心理因素在其发生、发展、康复、预后等各个环节起着重要的作用，强化冠心病患者的遵医行为是降低冠心病复发率、提高生存质量的最佳途径之一［2］。
本文旨在探讨护理干预对冠心病患者生活质量的影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：2010年3月～6月我科入住冠心病患者102例，其入组标准符合1981年全国内科心血管疾病诊断标准，并经辅助检查确诊为冠心病，入组年龄38～84岁，其中男64例，女38例，按入院时间的先后顺序交替分为干预组和对照组各51例。
两组性别，年龄、病情及住院天数比较，差异无显著性意义（均p〈0.05）1.2 方法1.2.1 护理干预方法：对照组采用常规护理，干预组在此基础上采取以下护理干预措施。
1.2.1.1 护患一对与全程系统干预：每例患者均由一名受过培训的责任护士负责，从入院，检查，治疗护理康复训练等各方面实行一对一服务，对患者进行体统化整体护理，建立互动信任的护患关系，建立健康档案并于出院后定期随访。
两种不同居家护理干预在冠心病患者中的应用效果研究
进行 随访 。第 １ 月每周入户干预 １次 ， 个 电话 随访 １ ； ２ 次 第 ， 第 ３个 月每 两周 入户 １次 ； ４个月后 每月干 预 １次 ， 括 即 第 包
时提 问 、 行为疗法 、 电话监 督 ， 有特 殊情 况 随时联 系 。对文 化 水平较低 、 认知能力和接受能力 较差 、 信不方便 的患者进 行 通
纽和对照组各 ６ ５例 ， 观察组 采用 Ｐ Ｃ Ｄ Ａ循 环 实施居 家护 理干预 ， 对照组 给 予常规 家庭 护理 干预 ， 干预 １ 共 ２个月。结 果： 两组患者干预后 ６个 月、 月、２个月治疗依从性 、 ９个 １ 复发 率、 并发症及 干预 １ ２个 月后 患者 生活质量 比较 ， 察组明 观 显优 于对 照组 ， 差异有统计 学意 义（ Ｐ＜００ ， ０ ０ ） ． ５ Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 用 Ｐ Ｃ 应 Ｄ Ａ循环 实施居 家护理 干预 可提 高冠心病 患者
理工作者研究 的主 要问题 。Ｐ Ｃ Ｄ Ａ循 环是 美 国质量 管理专 家 戴 明研制 的一套广 泛用 于质 量管理 的标 准化 、 学化 循环 体 科
系 ， 括 Ｐ 计 划 ） Ｄ（ 施 ） Ｃ 检 查 ） Ａ（ 理 ） 个 步 骤 。 包 （ 、 实 、（ 、 处 四
１２ １ 干预方法 ．．
为两组 患者建立 健康档 案 ， 细记 录患者 详
姓名 、 龄 、 年 性别 、 院时健 康情 况及 伴 随症状 、 药情 况 、 出 用 生 活及饮食习惯 、 家庭住址 、 系方式等 。对 照组每 月组织集体 联 讲课 １次 ， 讲解疾病知识 、 药物 知识 、 对方式 ， 应 指导 其合理用 药、 饮食 、 运动 、 息 、 休 病情 观 察 、 定期 复诊 等常 规护 理。观察
社区护理学老年人常见的健康问题
定义：为临终患者提供全面的 身心照护和支持
目的：提高患者生命质量，减 轻痛苦和不适
内容：包括疼痛控制、心理支 持、生活照顾等方面
意义：帮助患者和家属度过艰 难时刻，维护尊严和生命价值
社区护理对老年人健康问题 的积极影响
社区护理在老年人健康管理 中的重要性
社区护理在提高老年人生活 质量方面的作用
社区护理在促进老年人健康 管理方面的优势
社区护士是老年人健康教育的 倡导者和实施者
针对老年人常见的健康问题， 提供个性化的健康教育方案
通过健康教育，提高老年人的 健康意识和自我保健能力
定期评估老年人的健康状况， 根据需要调整健康教育内容
定期评估老年人的健康状况，包括身体、心理和社会方面 识别老年人常见的健康问题，如慢性疾病、认知障碍、抑郁等 制定个性化的健康管理计划，包括饮食、运动、药物等方面的指导 及时发现并处理老年人的健康问题，确保他们的生活质量
06 挑 战 与 对 策
心血管疾病：高 血压、冠心病、 心肌梗死等
糖尿病：血糖升 高，长期控制不 良易引发并发症
慢性呼吸系统疾 病：慢性支气管 炎、肺气肿等
慢性骨关节疾病 ：骨质疏松、关 节炎等
营养不良：老年人由于牙齿脱落、味觉减退等原因，容易出现营养不良的情况。
饮食不当：老年人饮食往往过于单调，或者饮食不规律，容易导致营养不均衡。
社区护士与医疗团队合作：与医生、药师、康复师等建立合作关系，为老年人提供全面、连续 的医疗服务。
资源整合：有效利用社区内的医疗资源，如医疗机构、药店等，为老年人提供便捷、及时的医 疗支持。
跨学科合作：与其他领域的专业人士如营养师、心理咨询师等合作，为老年人提供全面的健康 管理服务。
紧急情况处理：在紧急情况下，社区护士能够迅速协调医疗资源，为老年人提供及时的抢救和 治疗。