妇产科腹腔镜手术的护理常规分析
腹腔镜全子宫切除术后的护理要点
腹腔镜全子宫切除术后的护理要点腹腔镜全子宫切除术是一种常见的妇科手术，用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病。
术后的护理是保证手术效果和患者恢复的重要环节。
下面将从术后伤口护理、疼痛管理、饮食调理以及注意事项等方面进行介绍。
一、术后伤口护理1.保持伤口干燥清洁：术后的伤口需要保持干燥，避免感染的发生。
患者应每天洗澡后用干净的毛巾轻轻擦拭伤口周围的皮肤，避免使用刺激性化妆品或香皂。
2.定期更换敷料：术后的伤口需要定期更换敷料，一般每天更换1-2次。
更换敷料时应注意保持手部卫生，避免感染。
3.观察伤口情况：患者应定期观察伤口的愈合情况，如发现红肿、渗液、疼痛等异常情况应及时就医。
二、疼痛管理1.术后疼痛是常见的现象，患者可以根据医生的建议进行疼痛管理。
一般可以采用口服镇痛药来缓解疼痛，如布洛芬、扑热息痛等。
但是需要注意遵循医生的用药指导，避免过量使用药物。
2.热敷可以缓解疼痛：患者可以在医生的指导下使用热水袋或热敷贴进行热敷，有助于缓解术后的疼痛。
三、饮食调理1.术后的患者需要注意饮食调理，避免刺激性食物和油腻食物。
一般可以选择清淡易消化的食物，如粥、面条、蔬菜等。
2.多喝水：术后患者应多喝水，保持体内水分充足，有助于伤口的愈合和废物的排出。
四、注意事项1.避免剧烈运动：术后患者需要避免剧烈运动，以免伤口裂开或感染。
可以适当进行一些轻度活动，如散步、瑜伽等。
2.避免性生活：术后需要暂时避免性生活，以免刺激伤口或引起感染。
3.定期复诊：术后患者需要按照医生的要求定期复诊，及时了解伤口的愈合情况和身体的恢复情况。
4.保持心情舒畅：术后的患者要保持心情舒畅，避免焦虑和紧张，有助于身体的康复和恢复。
腹腔镜全子宫切除术后的护理要点包括伤口护理、疼痛管理、饮食调理以及注意事项等。
患者在术后需要密切关注伤口情况，合理管理疼痛，遵循医生的饮食建议，注意术后的注意事项，以促进伤口的愈合和身体的恢复。
同时，患者还需要保持良好的心情，积极配合医生的治疗和护理，争取尽快恢复健康。
妇科腹腔镜护理规范
妇科腹腔镜护理规范一、术前护理1、心理护理由于患者对腹腔镜手术缺乏了解，易产生恐惧、焦虑等情绪。
护理人员应针对患者的心理状态，介绍腹腔镜手术的相关知识及优越性，以减少患者的心理负担，消除其思想顾虑，增强其对手术治疗的信心，从而主动配合治疗。
术前告知患者术后可能出现上腹不适、肩背部酸痛等现象，使患者有心理准备。
2、术前护理术前做好各种辅助检查、做好各种皮试和各部位皮肤准备、术前留置导尿管，遵医嘱给予术前用药；手术前一天清洁腹部皮肤，由于腹腔镜手术通常在脐轮下缘切一小口插入腹腔，所以彻底清除脐部污垢尤为重要。
在清洁消毒过程，动作应轻柔，防治损伤皮肤。
3、肠道准备因麻醉需要，要求术前晚10时后禁食、禁水。
因胀气的肠曲可妨碍镜下操作视野，限制了手术器械盆腔内的操作，手术前晚及当天清晨，用0.2%温肥皂水500～600ml清洁灌肠，或在术前8小时给予20%甘露醇250～500ml加等量开水口服以清洁肠道（宫外孕除外）。
排空肠道，有利于手术顺利进行。
4、手术室配合进入手术室后，手术室护士对患者讲解术前和术中注意事项，以稳定情绪，做好心理护理，使其配合手术。
二、术后护理1、生命体征的观察患者返病房后，予去枕平卧位6h，头偏向一侧，防止误吸呕吐物，吸氧1～2小时。
全麻患者要观察患者是否清醒。
严密观察患者生命体征，测量血压、脉搏、呼吸、体温每30分钟一次，无异常改为2h测一次，检测24h；还应动态观察患者的面色、尿量等，如出现血压下降、脉搏细数、出冷汗、腹部疼痛等及时报告医生，并做好抢救准备。
2、腹部切口的观察定时观察腹部切口有无渗血、渗液，保持创口清洁、干燥。
个别患者可出现呕吐，予对症处理，并用双手压住腹部以减少腹压，警惕可能发生的并发症。
3、引流管的护理妥善固定引流管，保持引流管通畅，避免扭曲受压、阻塞，严密观察引流液的颜色、性质、量，做好记录，每日更换引流袋。
4、术后活动腹腔镜手术后2～3h即可指导患者床上翻身，以防止肠黏连，6h后给予流质，停止保留尿管后即可下床活动，防止深静脉血栓，促进肠功能恢复。
腹腔镜手术护理常规
腹腔镜手术护理常规腹腔镜手术就是近来发展迅速得微创治疗,其代替剖腹手术已经成为明显得趋势。
该手术在妇科得应用范围日益扩展,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点,很容易被医生与患者接受、腹腔镜手术避免了开腹手术时医生得手与纱布等对腹膜与脏器得摩擦,减少创伤及术后粘连,患者腹部无明显疤痕,腹腔镜治疗风险相对较小。
但就是,腹腔镜手术毕竟就是一种手术,虽然有许多优点,行该手术得患者,在手术前后还就是应当注意一些问题,腹腔镜手术与普通开腹手术手术方式不同,其护理也有不同之处疗模式,麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。
一、术前护理1、心理护理在术前应让患者与家属充分了解手术方案、此次施行腹腔镜得目得。
另外,虽然腹腔镜手术就是“微创”手术,但若出现严重并发症,如大血管损伤或空气栓塞时,可能危及患者生命,造成“巨创”。
因此,护士应详细了解患者得病情及心理状态,向患者讲解手术前后得注意事项,以减轻患者紧张、焦虑得情绪。
2、皮肤护理术前1日备皮,其范围包括范围会阴部、耻骨联合上至剑突下毛发,彻底清洁脐孔部,脐孔部用肥皂棉球或络合碘棉球擦拭3～5min,去除污垢。
告知患者术前1日沐浴,做好个人卫生。
3、肠道准备除宫外孕手术前忌灌肠,以防破裂出血外,择期手术得患者术前应食营养丰富、清淡易消化食物。
术前1晚应进流质饮食,当晚8pm至术晨禁食、禁饮,以免手术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎,还可防止术后腹胀。
术前晚8pm及术晨5am各清洁灌肠1次,以免胃肠道胀气影响手术视野,妨碍手术操作。
4、阴道准备手术避开月经期,最好在月经干净后2~3天。
术前常规行阴道检查,有阴道炎性疾病者,治愈后再行手术,需放置举宫器及涉及子宫腔、阴道操作得手术,术前3天均用0、25%碘伏液进行常规阴道冲洗,2次/d。
5了解患者药物过敏史6尿管放置得时间全子宫切除术按开腹手术标准置尿管,手术时间短得附件手术术前可不置尿管,改在术后放置尿管。
医院妇科腹腔镜术患者护理常规
医院妇科腹腔镜术患者护理常规
一、术前护理
1.心理护理：向病人讲述此手术方式的优点及医师选用此手术方式的可靠性，以此消除病人心中顾虑，取得合作，主动接受手术治疗。
2.饮食及肠道准备：术前1日禁甜食及易产气食物，晚餐进易消化食物，晚8点以后禁食禁水，并行清洁灌肠。
急腹症者或宫外孕者不行灌肠。
3.皮肤准备：按传统剖腹手术的范围备皮，术前备皮时要重点清洁脐窝，先用少许石蜡油、松节油或温水浸泡脐孔污垢，待其软化后再用干棉签拭净。
4.配合做好必要的术前准备
（1）一般常规检查：血、尿、大便常规、凝血功能、心电图、胸透。
（2）特殊检查：根据病人的情况及手术要求做相关检查。
5.健康教育：术前指导病人深呼吸，学会有效咳嗽，向病人讲述咳痰的重要性以及咳嗽时如何保护伤口。
二、术后护理
1.全麻术后常规护理：去枕平卧6小时，头偏向一侧，暂禁食禁水。
2.根据医嘱，密切监测生命体征，保持呼吸道通畅。
3.饮食：一般术后待肛门排气即可逐渐进食流质、半流质、普食；术后8小时如有饥饿感，又无腹胀即可进流质；若病人无饥饿感、腹胀，在术后24小时内应鼓励病人开始进流质饮食。
4.保持各种管道通畅：置腹腔引流管者，注意观察引流液的颜色、量及性质。
导尿管于术后24小时拔除。
5.切口护理：病人切口以创可贴呈十字交叉拉紧创缘粘贴，术后一般不需更换。
若渗血较多者应及时请医生处理，并更换创可贴。
6.肩背部疼痛：一般在术后1～2天出现，与二氧化碳刺激膈肌有关，多能自行缓解。
护士应向病人解释原因，鼓励病人多翻身，取舒适体位，并尽早下床活动。
腹腔镜检查护理常规
腹腔镜检查护理常规1. 简介腹腔镜检查是一种常见的外科手术检查方法，通过腹腔镜器械引入腹腔，对腹腔内器官进行观察和操作。
下面是腹腔镜检查的常规护理步骤。
2. 准备工作2.1 环境准备- 确保手术室内温度适宜，维持通风良好。
- 确保手术室内无积尘和异味，保持干净整洁。
2.2 设备准备- 根据手术需要，准备腹腔镜和必要的镜头、器械等。
- 检查腹腔镜及器械的完好性和清洁度，避免损坏和交叉感染。
2.3 病患准备- 根据医嘱，患者需保持空腹状态，通常在术前6至8小时禁食。
- 病患的身体清洁需在手术前完成，包括皮肤消毒等步骤。
3. 手术操作3.1 腹腔镜器械引入- 医生和护士协作，将腹腔镜引入腹腔。
- 确保引入过程中缓慢、平稳，避免损伤内脏器官。
3.2 观察和操作- 医生通过腹腔镜器械观察腹腔内器官的状况。
- 根据需要进行生活组织取样、病灶切除等操作。
3.3 照片和记录- 医生在操作过程中可能需要拍摄腹腔内器官的照片，用于后续诊断和记录。
- 护士负责记录手术过程和注意事项。
4. 手术后护理4.1 观察和记录- 病患苏醒后，护士定期观察生命体征和腹部状况，并记录相关数据。
- 注意观察是否出现术后并发症，如出血、感染等。
4.2 术后饮食和活动- 根据医嘱，护士指导患者术后的饮食和活动，遵循医生的建议。
4.3 出院指导- 出院前，护士向患者和家属详细解释术后注意事项和康复计划，以便患者能够做好术后护理和康复训练。
以上是腹腔镜检查的常规护理步骤，护士在整个过程中要密切配合医生，确保手术的顺利进行，并关注患者的安全和舒适度。
腹腔镜手术护理常规
腹腔镜手术护理常规
1、心理护理：向病人说明腹腔镜手术的方法和优缺点。
说明有充分的安全
保证，并以成功病例向病人证实，而且优点大于缺点，让病人愉快的接受手术。
2、常规手术前检查：凝血，乙肝，肝、肾功，艾滋，梅毒，丙肝等，心电
图，胸腹透，以确保手术的成功和病人的生命安全。
3、皮肤准备：腹腔镜手术需要在脐部或脐周穿刺，因此既要彻底清除脐内
污垢，又要保证脐内皮肤及手术区皮肤完好无损，大腿外侧皮肤也需准备，用于手术贴电极片。
4、肠道准备：因麻醉需要，手术前一天下午口服甘露醇进行肠道准备，当
晚流食，22：00以后禁食水。
手术当日晨清洁灌肠，排空肠道，以保手术顺利进行。
5、术前留置尿管。
肌注术前针。
妇科腹腔镜手术护理常规
妇科腹腔镜手术护理常规【观察要点】1.术前观察患者的情绪。
2.术后观察穿刺孔有无渗血及引流量的颜色及性质。
3.术后观察有无皮下气肿、腹胀程度，疼痛等，观察生命体征的变化。
【护理措施】1.术前护理（1）心理护理护士应及时了解患者心理状态，向患者及家属介绍腹腔镜手术的过程及手术的优点，消除不安情绪。
（2）配合做好术前检查了解患者有无手术禁忌，协助做好各项辅助检查。
（3）胃肠道准备为减少肠胀气，术前两天禁食豆类、牛奶等易产气的食物，必要时行清洁灌肠。
（4）皮肤、阴道准备备皮范围为剑突至大腿上1/3，两侧至腋中线，应特别注意脐部清洁，清洁脐部时动作应轻柔，用力适当，以免皮肤破损影响手术。
术前消毒阴道及宫颈一次。
（5）术前不留置尿管，其余术前准备同妇科腹部手术前准备。
2.术后护理（1）一般护理术后患者去枕平卧位，头偏向一侧，一般6小时后可起床活动。
由于CO2气腹有造成高碳酸血症的危险，应特别注意吸氧，根据手术时间决定吸氧时间。
（2）注意生命体征变化术后应严密观察生命体征变化，术后每30分钟测量一次至平稳。
（3）饮食术后根据医嘱禁食水6～12小时后进无奶流食，饮用桔汁、藕粉。
以后逐渐过渡到半流食、普食。
（4 伤口的观察观察患者腹部穿刺孔有无渗血、渗液，如有及时通知医生处理。
（5）疼痛的护理术后疼痛程度比剖腹较轻，但仍有不同程度的腹部不适。
主要由于术后残留的CO2气体残存腹腔，引起上腹、下腹、背部或肩部不适，一般不需特殊处理，嘱患者多翻身，鼓励早期离床活动。
（6）尿管及引流管的护理妥善固定尿管及引流管，保持引流通畅，严密观察引流量的颜色及性质，如有尿少及血尿，引流为血性量较多时及时通知医生处理。
尿管通常于术后24小时拔除。
【健康指导】1.注意休息，给予高蛋白、高维生素、营养丰富清淡饮食。
2.术后禁止性生活、禁盆浴1个月，全子宫切除术术后禁性生活3个月。
术后1个月来院复查。
3.出院后如阴道流血多于月经量或持续时间超过14天及时来院就诊。
关于妇科腹腔镜手术的护理要点
关于妇科腹腔镜手术的护理要点
腹腔镜手术是一种无创伤、局部麻醉的手术方式，适用于妇科
疾病的诊断和治疗。
随着手术技术的不断提高，腹腔镜手术已成为
妇科疾病手术的首选方式。
那么，在妇科腹腔镜手术后的护理中，
需要注意哪些要点呢？下面就与您分享一下。
一、手术后密切观察患者情况
1.在手术结束后，需要密切观察患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，确保患者的身体状况稳定。
2.关注患者的自主呼吸功能和氧合情况，避免因呼吸不畅或氧
气不足引起意外。
3.观察患者伤口情况，防止术后出血、感染等并发症的发生。
二、术后合理饮食
1.术后最初几天，患者只能进食清汤、清水、稀粥等易消化的
食品，防止术后恶心、呕吐等情况的发生。
2.饮食要保证充足，以保证身体正常代谢功能的进行。
同时，
要避免生冷、辛辣、油腻等刺激性食品的摄入，减轻胃肠道负担。
3.饮食要多样化，包括粗粮、蔬菜、肉类、水果等，保证身体
各项营养的均衡。
三、注意术后休息
1.术后一段时期内，患者需要卧床休息，避免剧烈运动和体力
活动。
当然，也不能长时间保持一个姿势，要适时翻身，活动肢体。
1。
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妇产科腹腔镜手术的护理常规分析
发表时间：2015-11-12T09:28:35.960Z 来源：《健康世界》2015年2期供稿作者：张晓杰
[导读] 黑龙江省双鸭山农场医院（黑龙江双鸭山市）对妇科腹腔镜手术患者实施人性化护理，有利于加速患者的康复，改善护患关系和患者的心理状况.
黑龙江省双鸭山农场医院（黑龙江双鸭山市）
【摘要】目的：探讨妇科腹腔镜手术的常规护理方法。
方法：选取妇科腹腔镜手术患者340例，随机分为两组，其中对照组167例，观察组173例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组基础上实施人性化护理。
结果：两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0．05)。
观察组患者术后住院时间明显少于对照组；且观察组对护理感到非常满意和满意者均明显多于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。
经过干预两组患者SAS、SDS得分均较入院时有所下降，但观察组患者下降更为明显，两组比较差异有统计学意义(P<0．o5)。
结论：对妇科腹腔镜手术患者实施人性化护理，有利于加速患者的康复，改善护患关系和患者的心理状况，是一种科学而可行的护理模式。
【关键词】妇科；腹腔镜；护理
腹腔镜手术作为一种微创手术，其手术的技术已经十分成熟，这种手术方法与传统的手术方法相比优势十分突出，比如对患者自身的伤害比较小，手术一段时间之后，患者能够很快恢复，避免大量出血的情况，而且患者不会感受到严重的疼痛，但是无论损伤多小，作为手术，其对患者依然会产生伤害，因此术后需要做好常规护理，以使患者在最短的是时间内，身心都能够得到恢复。
本文共有340名患者参与其中，并且在原有的常规护理的基础上，增加了其他护理内容，研究证明，效果非常好，值得推荐使用。
一、资料与方法
1、一般资料
参与本研究的患者共有340名，将其随机分为对照组以及观察组，两组人员不均等，其中对照组中共有167名患者，最小年龄是22周岁，最大年龄是53周岁，其中有112名患者已经结婚，没有结婚的患者有55名，有关分娩经验的患者有58名，而没有分娩的经验的患者有109名；观察组共173名患者，其中最小年龄为24周岁，最大年龄为55周岁，其中116名患者已经结婚，有57名患者未结婚，有过分娩经验的患者有60名，而没有生产经验的患者有113名，两组患者数据对比具有可比性，可以作为研究对象。
2、方法
对照组：选择使用常规护理的方法，即护理人员根据医生的嘱咐对患者进行护理，并将主要的护理内容告知患者，让患者自行护理。
观察组：选择使用常规护理，但是在此基础上，采用人性化护理的方法。
具备内容如下：在患者手术之前，护理人员与之进行有效的交流，护理人员要了解患者的心理想法，有针对性的进行交流，让患者放松心情，减小手术的恐惧，尤其是不能让患者产生心理压力，并且在生活上，帮助患者合理的安排饮食，进行适当的运动，手术之前必须让患者保持充足的睡眠，尤其注意不能感冒；手术之后，护理人员安置体位，在24小时之内，护理人员要密切观察患者生命体征，进行低流量的吸氧，做好引流记录。
手术6小时之后，可以让患者引用一些温开水，逐渐的过度到流食，但是坚决禁止让患者摄取气食物，手术之后，患者不应该有严重的疼痛感，如果患者的疼痛感比较严重，护理人员要告知医生，并且在医生的嘱咐下，给患者服用一些止痛药，除此之外，患者出院之前，护理人员要告知其注意事项，比如一段时间之内都不能盆浴等。
3、观察指标
依照患者具体的手术时间以及手术之后的住院时间，对对照组以及观察组患者的护理结果进行评价，评价分为三个层次，一是非常满意，二是比较满意，这两种都算作是满意，三是不满意。
4、统计学处理
利用最新软件进行分析，即SPSS.13软件，计量所使用的资料袋使用t来表示，当p<o.o5时，两组对比数据可以看作具备统计学意义。
二、结果
1、治疗情况和满意度
两组患者手术时间比较差异无统计学意义(p>0．05)。
观察组患者术后住院时间明显少于对照组；且观察组对护理感到非常满意和满意者均明显多于对照组，差异均有统计学意义<0．05)，见表1。
表1两组患者治疗情况对比
2、心理状况
经过干预两组患者SAS、SDS得分均较入院时有所下降，但观察组患者下降更为明显，差异有统计学意义(p<0．05)。
三、讨论
腹腔镜手术已经成为治疗妇科疾病的主要手段，随着腹腔镜技术的发展越来越成熟，其应用范围更加广泛，为了达到良好的手术效果，需要做好各项配合工作，其中最为重要的就是护理工作，尤其是围手术期间的护理工作，更显重要。
选择正确的护理方法是保证手术顺利进行并且使患者手术之后，达到良好的恢复效果的关键。
传统医学模式主要是生物医学，而现阶段的医学模式则发生了非常大的改变，逐渐的由生物医学发展为心理医生，再到社会医学。
而随着发生改变就是护理模式，逐渐有传统的术后效果的护理，转变为心理护理，更显人性化。
现今的妇产科腹腔镜手术护理，针对的不仅仅是疾病自身，还体现在患者心理方面，而且心理护理贯穿于整个手术始终，手术之前，护理人员针对患者情况进行心理护理，使其做好手术的心理准备，对手术不感到恐慌，最为重要的是护理人员应该向患者讲明手术的优势，告知患者腹腔镜手术安全性非常高，而且及时的手术对患者自身健康也有很大的益处，一段时间之后，患者内心深处的恐慌就会消除，进而安全手术。
腹腔镜手术之后，护理人员要密
切观察患者的一举一动，尤其是生命体征，避免出现并发症，如果患者护理不当，出现了并发症，要及时的救治。
虽然妇产科腹腔镜手术只会留下小切口，但是不能因此忽视对其护理，护理人员应该定期对患者切口进行敷料处理，因此保证其清洁。
患者手术之后，尤其是全麻患者，护理人员应该保持其平卧，一般而言，平卧时间都应该达到6小时，等到患者完全恢复意识之后，护理人员要鼓励患者适当的运动，活动四肢，避免长时间的平卧而发生血栓。
妇产科腹腔镜手术之后，会留置各种类型的管道，针对此，护理人员要多加关心，患者换药以及翻身都要考虑到管道，取下管道之后，还需对其进行固定，固定之后要仔细检查，避免出现松动。
妇产科腹腔镜手术并不会影响到患者内脏器的功能，即使会有影响，而不会很大，所以患者手术胃肠功能正常，可以在6小时之后进食，但是不能吃刺激性的食物，护理人员要妥善安排饮食，慢慢过渡到正常的饮食中。
妇产科腹腔镜手术是一种微创手术，手术患者一般不会出现严重的疼痛的现象，但是某些个别患者疼痛十分严重，护理人员要采取适当的止痛手段，因为过度的疼痛，会影响患者身心健康，尤其是影响患者的治疗信心。
本文研究实验中，对照组以及观察组以及对照组的患者手术时间间隔并不长，但是观察组经过护理人员细心的护理，其住院时间明显少于对照组，而且手术前后，焦虑不安的情绪也相对比较轻，对护理人员的满意程度比较高，因此对的妇产科腹腔镜手术患者进行常规护理，以及心理护理十分重要。
参考文献：
[1]郭舒婷.妇科腹腔镜手术留置尿管护理模式探讨[J].基层医学论坛.2012(36)
[2]龚璨.心理干预对妇产科腹腔镜手术麻醉效果的研究[J].中国卫生产业.2012(16)
[3]谢婉梨,陈文清.1022例妇产科腹腔镜手术病人的围术期护理[J].全科护理.2011(34)。