兽医临床诊断技术一绪论
兽医临床诊疗技术绪言
综合症状
综合症状(症状群、综合症)： 有规律地 同时或按一定次序出现的症状，称为综 合症状。
心力衰竭
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（二）诊断（Diagnosis）
诊断的过程，就是诊查、分析、判断和 鉴别疾病的过程。
诊断：是通过诊察，对动物的健康状态 和疾病所提出的概括性论断，一般要指 出病名。
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1、诊断方法
殊检查，取得初步资料，分析综合资料，做出初 步诊断. 2.鉴别诊断法
在许多可能性大小不同的可疑疾病中逐步否 定可能性较小的假定之后，最后剩下可能性较大 的疾病而得出的诊断称为鉴别诊断.
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3.在实践中检验、完善诊断
在认识疾病的过程中，一个完整的诊断 包括下列内容：
①表明主要病理变化的部位 ②指出组织器官病理变化的性质 ③机能障碍的程度 ④阐明引起病理变化的原因 ⑤推断预后
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预后的分类
1、预后良好：动物能完全恢复，保留生产能 力。
2、预后不良：动物不能完全恢复，可能死亡 或丧失部分或全部生产能力。
3、预后可疑：病情正处在转化阶段，或资料 不充分，一时尚不能得出肯定结论。
4、预后慎重：结果反差较大，可能治愈，也 可能死亡。
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四、怎样认识疾病
1.初步诊断 通过问、视、触、叩、听诊，配合必要的特
对表面现象的观察和简单检验和积累，逐步形成
以以望，闻，问，切 四种诊法为基础的临床性诊 断等，对口色，脉象，起卧症等方面，有着较为
详细的论述，为兽医临床诊断学积累了丰富的经 验。
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2.近代医学的诊断学
主要是在18世纪初期，物理，化学等基础学 科进展的基础上开始形成的。发明了体温计， 叩诊与听诊得到了运用。
《兽医临床诊断》课件：序言
1、疫病：Foot & mouth disease symptoms
2、中毒病：中国70年代以来的动物氟中毒问题
3、营养代谢病：鸡维生素缺乏症（卷屈爪,观星状）
4、普通器官性疾病
病的前提。
（三）任务：
为临床各学科—内科学、外科学、传染病学、寄生虫病学和 产科学等提供诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断 思维，从而为从事动物疾病防治工作创造先决的和必要的条件。
临床各学科虽然各有一些特殊的诊断方法，但大量的、基本 的、各科通用的诊断方法，以及诊断疾病的原则，主要的还是由 诊断学讲授的。
X线检查；其他放射检查技术；超声检查；
(四)建立诊断和病历编写
1．建立诊断的方法、建立诊断的步骤及建 立正确诊断的条件和产生错误诊断的原因等； 2．病历编写的基本规则与要求及病历的管 理等。
建立诊断主要阐述临床工作者如何养成科学思考 方法，如何按照辩证唯物论认识论的观点，去识别症 状、诊断疾病和诊治病畜，因此要勇于临床实践，运 用科学的思维程序，善于总结经验，不断提高诊断水 平和能力。
主要症状与次要症状
在疾病的发展过程中出现许多症状，其中那些对建立 诊断意义较大，起决定性作用的症状称为主要症状，其中 那些对诊断意义较小的症状称次要症状。
固定症状与偶然症状
固定症状是指在整个疾病过程中必然出现的症状。 偶然症状是在特定条件下出现的症状，它是在疾病过程 中某一阶段出现的症状。
示病症状（特异症状）
的科学。 ❖ 兽医诊断学（Veterinary Diagnostics）：是以家畜（家禽）
为对象研究检查疾病的方法和分析症状、认识疾病的基本理论的 学科。
兽医临床诊断学讲义01
绪言一．兽医临床诊断学的概念诊断学(diagnostics)是系统地研究诊断疾病的基本理论和方法的学科。
兽医临床诊断学(veterinary clinical diagnostics)是以动物为对象，研究检查疾病的方法和分析症状、认识疾病的基本理论的学科。
本学科是动物医学专业的一门主要的专业基础课，也是把基础课和临床或专业课程相互联系起来的一道桥梁。
它为临床的内科学、外科学、传染病学、寄生虫病学和产科学等学科提供诊断疾病的通用检查方法、基本原则及必要的理论知识。
二．症状、诊断和预后的概念㈠症状(symptom)动物患病时，由于受到病原因素的作用，细胞内的分子结构发生改变，从而引起组织、器官的形态结构出现变化和生理机能发生紊乱，在临床上常常呈现出一些病理性异常现象，这些异常表现就称为症状。
它是诊断的依赖条件。
在医学临床上，将病人主观感觉到的机能紊乱如头痛、胸闷、吞咽困难等称为症状；而把由医生客观察觉到的形态异常如罗音、浊音、肝大等称为体征(sign)。
广义的症状包括体征。
在兽医临床上，因动物不能用言语表达其自身的感觉，只有依赖临床兽医进行客观检查，才能获知其异常的表现，故无症状与体征之分，而统一用症状这个术语来表达。
症状是在病理生理和病理形态改变的基础上发生发展的，它是认识疾病的向导，可为诊断疾病提供重要的线索或佐证。
从症状的以下分类中，可了解某个症状本身的内涵及其在诊断过程中的意义。
1.全身症状(constitutional symptom)与局部症状(local s.)：全身症状是指动物机体对致病因素刺激所呈现的全身性反应，如热性病时表现的体温升高、脉搏与呼吸加快、精神沉郁、食欲减退等。
全身症状也称一般症状(general s.)。
虽然据其不易确诊为何种疾病，但全身症状的有无、轻重、缓急与发展等，对于病势、疾病种类和性质、病程长短及预后各方面的判断，都可提供有价值的参考。
例如胃肠卡他一般很少呈现全身症状，预后良好；而胃肠炎则全身症状明显，预后慎重。
兽医临床诊断学-(完整版)
探索兽医临床诊断学的全貌，从病史采集到疾病预防与治疗的全过程。
兽医临床诊断学概述
介绍兽医临床诊断学的基本概念、目标和重要性，以及在兽医实践中的应用。
病史采集和体格检查
了解如何准确收集患者的病史信息，以及如何进行全面的体格检查来辅助诊 断。
诊断试验和实验室检查
探索各种常用的诊断试验和实验室检查方法，如血液检查、尿液分析和细菌培养。
影像学检查
介绍常见的影像学检查技术，如X射线、超声波和磁共振成像，以及它们在诊断中的应用。
疾病诊断和治疗
探索兽医临床诊断学在不同疾病诊断和治疗方面的应用，了解常用的治疗方 法和药物选择。
疾病预防与控制
了解预防疾病的重要性，探讨兽医临床诊断学在疾兽医临床诊断学的关键概念和技术，加强对该学科 的理解和应用。
兽医临床诊断学概论
兽医临床诊断学概论第一章兽医临床诊断学概论第一节症状的概念、种类及其评价症状是提示疾病的出发点，并成为建立诊断的重要依据。
一症状的基本概念疾病过程所引起的机体或其某器官的机能紊乱现象，一般称为症状，而所表现的形态结构变化，通常称为征候。
在医学临床上有主观症状和客观体征之分，兽医临床上由于动物不能用语言表达其自身的感觉，而都需要根据客观的检查来发现与揭示。
所以，将机能紊乱现象与形态结构的变化统称为症状。
二症状的种类及对其的评价由于致病原因、动物机体的反应能力、疾病经过的时期等的区别，疾病过程中症状的表现千变万化。
从临床的观点出发，大致可将症状分为如下几类：1 全身症状与局部症状全身症状，一般是指机体对病原的刺激所表现的全身性反应，如多种发热性疾病经常呈现的体温升高，脉搏、呼吸增数，食欲减退和精神沉郁等。
局部症状，是指某一器官疾病时，局限于病灶区的一些症状，如肺炎的胸部扣诊浊音区，炎症部位的红、肿、热、痛等。
2 主要症状和次要症状主要症状，是指某一疾病时，表现出的许多症状中的对诊断该病具有决定意义的症状。
如心内膜炎时，可表现为心搏动增强，脉搏加快，呼吸困难，静脉郁血，皮下浮肿和心内性杂音等，其中只有心内性杂音可作为心内膜炎诊断的主要依据，故称其为主要症状，其它症状称为次要症状。
分别出主要症状和次要症状，对准确建立诊断具有很大帮助。
3 示病症状或特有症状特有症状，是指只有在某种疾病时才出现的症状，即是该病所表现其特有的而其它疾病所不能出现的症状，见到这种症状，一般即可联想到这种疾病，而直接提示某种疾病的诊断。
如破伤风的木马样姿势，渗出性心包炎的心包击水音，纤维素性胸膜炎的胸膜摩擦音等。
特有症状又称示病症状。
4 早期症状或前驱症状早期症状，是指在疾病的初期阶段，主要症状尚未出现以前表现的症状。
早期症状常为该病的先期征兆，可据此提出早期诊断，为及时提出防治措施提供了有利的启示。
如幼畜的异嗜现象，常为矿物质代谢的先兆，反刍功能异常，多为前胃疾病的前驱症状。
兽医临床诊疗技术教案
石家庄工程职业学院兽医临床诊疗技术教案部:任课教师:教师职称:授课对象:课程学时：50 学时学年学期：2013 —2014年第一学期第1 次课学时1课后总结分析:思考题、作业题、讨论题：思考题：1问诊有哪些技巧？2、视诊的应用范围。
3、触诊常见的病变性质有哪些?4、列举脏器正常的听诊音响5、临床检查程序。
课后总结分析：第4 次课学时4思考题、作业题、讨论题：思考题：1心区叩诊所揭示的病变有哪些？2、列举主要家畜的心音最强听取点。
3、解释心脏杂音。
4、病理性的颈静脉波动有哪些类型? 课后总结分析：第一节呼吸运动的检查一、呼吸类型（一）胸式呼吸（二）腹式呼吸二、呼吸节律三、呼吸的对称性四、呼吸困难（一）吸气性呼吸困难（二）呼气性呼吸困难（三）混合性呼吸困难第二节上呼吸道的检查一、呼出气的检查二、鼻液的检查三、鼻部的检查（一）鼻腔外部状态的检查（二）鼻粘膜的检查四、副鼻窦检查五、咳嗽的检查六、喉和气管的检查七、上呼吸道杂音第三节胸廓的视诊和触诊第四节胸肺叩诊一、胸肺叩诊方法二、肺叩诊区三、肺叩诊区的病理变化四、叩诊音的病理变化（一）浊音或半浊音（二）水平浊音（三）鼓音（四）过清音（五）金属音（六）破壶音第五节胸肺听诊一、听诊法二、生理性呼吸音（一）肺泡呼吸音（二）支气管呼吸音三、病理性呼吸音（一）肺泡呼吸音的变化（二）病理性支气管呼吸音（三）病理性混合性呼吸音（四）啰音（五）捻发音（六）胸膜摩擦音思考题、作业题、讨论题：思考题：1对比频尿和多尿、少尿和无尿概念。
2、红尿的三杯试验法。
3、比较常见家畜肾脏的位置。
4、叙述肾脏的检查方法。
5、比较膀胱空虚和尿闭。
6、叙述母牛尿道探诊。
7、乳房的检查。
课后总结分析:。
兽医临床诊断诊断绪论
兽医临床诊断学•第一章绪论•第二章临床检查的基本方法•第三章整体及一般临床检查•第四章循环系统的临床检查•第五章呼吸系统的检查•第六章消化系统的临床检查•第七章泌尿生殖系统的检查•第八章血液检查•第九章尿液的检查一、兽医临床诊断学的概念兽医临床诊断学：是研究检查患病动物的方法和分析症状、认识疾病的基本理论的学科。
•“诊断过程”就是“看病的过程”：即“检查、认识、判断和鉴别疾病”的过程。
•二、兽医临床诊断学的任务•兽医临床工作的基本任务：在于预防和治疗动物疾病，保障动物和人类健康。
•诊断——临床工作的基础，防治工作的前提。
三、兽医临床诊断学的主要内容•（一）方法学（检查法）•（二）症候学（症状学）•（三）诊断的方法论（一）方法学（检查法、基本技术）研究诊断方法的原理、操作方法、适用症和注意事项的学科称为诊断的方法学或诊断技术。
•1、临床检查的基本技术（法）•内容：问诊+ 物理检查法（视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等）。
•2、实验室检查技术•内容：•3、特殊检查技术•内容：Ｘ线检查法、心电图描记法、超声探查法、放射性同位素测定法、内窥镜检查法等。
（二）症候学（症状学）•1、症候学描述的主要内容•（1）动物患病时的各种临床异常表现——症状•（2）阐明每个症状产生的原因、条件和机理。
•（3）揭示症状提示的临床（诊断）意义。
症状与体征•症状：动物的病理性异常表现。
———机体的机能紊乱现象；或检查者的主观感觉。
•体征：组织或器官所表现的形态、结构变化；或兽医用叩诊、听诊以及器械检查所发现的异常现象（客观表现）。
如肺部浊音（肺实变）、空翁性呼吸音（肺空洞）、X射线的肺部阴影（肺炎）等。
症状分类•①全身症状和局部症状•全身症状：由疾病引起的全身性反应或整体的异常变化。
例如发热性疾病。
•［特点］疾病诊断意义不大，但能够反应疾病的严重程度。
•局部症状：出现在患病组织器官、表现明显的局灶性反应。
如口炎，小叶性肺炎。
•［特点］反应病变部位、范围及严重程度、病变性质——对疾病有诊断意义。
兽医临床诊疗技术习题库
兽医临床诊疗技术习题库项目一绪论一、名词解释1．症状 2. 诊断 3. 预后 4. 全身症状 5. 局部症状 6. 主要症状7. 次要症状8. 典型症状9. 示病症状10. 固定症状11. 偶然症状12. 前驱症状13. 后遗症状14. 症候群综合征,综合症15. 预后良好16. 预后不良17. 预后慎重18.预后可疑二、判断题1. 动物机体对致病因素的刺激所呈现的全身性反应为主要症状;×2. 对疾病诊断有决定意义的症状为典型症状;×3. 三尖瓣闭锁不全时表现阳性颈静脉搏动为示病症状;√4. 动物患病后能完全恢复,且保留着原有生产能力和经济价值,其预后判断为良好;√三、简答题1. 诊断的基本步骤是什么2. 你认为如何才能学好本课程项目二动物的基本检查方法及程序一、名词解释1．保定 2. 问诊 3. 视诊 4. 触诊 5. 指指叩诊 6. 听诊7. 嗅诊二、判断题1. 对动物保定的目的仅仅是为了确保人和动物的安全;×2. 视诊检查仅适用于个体检查;×3. 皮肤温度的触诊检查方法属于深部触诊;×4. 食道探诊检查属于触诊检查;√5. 触诊检查敏感部位时,应先轻后重;√6. 叩诊肺部产生的叩诊音响为清音;√7. 临床基本检查方法的好坏,取决于检查者的熟练程度和应用技巧;√三、选择题1．下列属于兽医临诊检查第一步的是DA．视诊B．触诊C．叩诊D．问诊2．下列问诊技巧不恰当的是DA．避免重复提问B．营造宽松、和谐的环境C．注意提问的条理性D．对腹泻患者可问：“有里急后重的表现吗”3．问诊的内容不包括DA．主诉B．现病史C．既往史D．临床检查结果4．既往史内容不包括DA．传染病及其他病史B．家族史C．预防接种史D．经济价值5．下列问诊方式正确的是DA．大便发黑吗B．有共济失调表现吗C．呕吐物是否有铁锈色D．除腹泻外,还有其他表现吗6．下列不属于视诊内容的是BA．营养状况B．胸壁震动C．胸廓状态D．运动行为7．下列关于叩诊注意事项错误的是BA．充分暴露检查部位B．为判断叩诊音响,应使用强叩诊C．叩诊方向与叩诊部位垂直D．宜在安静的室内进行8．关于触诊说法错误的是DA．可借助于器械进行间接触诊B．触诊时应先健康后病变部位C．直肠检查属于触诊D．应用重力检查9．关于视诊说法错误的是AA．所有患病动物视诊检查,均应做到全面而系统B．通过牵溜进行运步行为检查C．应在安静场所进行D．应在自然光线下进行10. 腹腔注射时最适宜的保定方法是CA．顺提保定B．站立保定C．倒提保定D．扎口保定11. 产生的音响为鼓音的叩诊部位是A．瘤胃左肷部B．肺部C．整个瘤胃部D．臀部四、简答题1. 如何接近动物及其注意事项;2．简述问诊内容及注意事项;3. 简述视诊的内容、应遵循的原则和注意事项;4. 简述触感的种类并举例说明;5. 简述触诊注意事项;6. 简述叩诊基本音及叩诊注意事项;7. 动物临床检查的一般程序是什么8. 对动物进行现症检查应包括哪些内容9. 病畜登记包括哪些内容10. 流行病学调查包括哪些内容11. 简述病历记录的内容和程序;项目三整体及一般检查一、名词解释1．精神沉郁 2. 共济失调 3. 稽留热 4. 弛张热 5. 间歇热 6. 回归热7. 脉搏二、选择题1. 下列不属于生命体征的是CA．呼吸B．体温C．瞳孔D．脉搏2．营养状况评价指标不包括BA．被毛和皮肤B．体高C．肌肉D．皮下脂肪3．发育状况评价指标不包括AA．性别B．体高C．体重D．年龄4．与皮肤弹性无关的因素是BA．营养状况B．体高C．皮下脂肪D．年龄5．可视粘膜黄染的原因不包括CA．急性肝炎B．胆道阻塞C．维生素B缺乏D．溶血性贫血6．体温测量错误的是AA．测量前将体温计甩到35℃以下,测量完毕,体温计无需再甩到35℃以下B．动物应充分休息后再测量C．测量时涂润滑剂D．对肛门松弛的母畜,宜测阴道温度7．关于脉搏测定描述错误的是DA．马常检查颌外动脉B．牛常检查尾动脉C．小动物常检查股动脉D．脉搏数减少提示预后不良8．呼吸频率减少见于AA．脑病B．剧烈疼痛性疾病C．呼吸器官疾病D．心力衰竭9．下列属于生理性体温变异的是,除外DA．下午体温较清晨高B．高温环境下体温升高C．采食后体温稍升高D．使役、运动后大量出汗致体温降低10．关于血压说法错误的是AA．指静脉压B．指动脉压C．包括收缩压和舒张压D．血压值和测定部位有关11．淋巴结急性肿胀的特点不包括BA．表明光滑B．表明粗糙不平C．热、痛明显D．具有移动性12．发热分类错误的是AA．微热,体温升高0.5℃以内B．中等热,体温升高1.0～2.0℃C．极高热,体温升高3.0℃以上D．高热,体温升高2.0～3.0℃13．关于稽留热说法错误的的是BA．发热持续数天以上B．24小时体温波动在1.0～2.0℃C．可见于大叶性肺炎D．可见于猪瘟14．热型不典型或不规则的原因与下列因素有关,除外CA．及时应用抗生素B．使用解热药物C．输液量的影响D．疾病处于发展变化中15．关于血压说法错误的是DA．反映血流速度B．动物兴奋、紧张或使役后,血压可升高C．指动脉管内的压力D．热性病时血压升高16．关于呼吸方式说法正确的是DA．健康动物的呼吸方式均为胸腹式B．健康动物的呼吸方式均为腹式C．健康动物的呼吸方式均为胸式D．健康犬以胸式呼吸为主17. 犬猫可视黏膜检查的主要部位是AA．眼结膜B．鼻腔黏膜C．口腔黏膜D．直肠黏膜18. 犬猫体温的主要部位是DA. 皮肤B. 口腔C. 腋下D. 直肠三、判断题1. 皮下气肿时触诊有捻发音;√2. 按精神抑制的程度依次为沉郁、昏迷和嗜睡;×3. 动物患破伤风时通常呈现强迫躺卧姿态;×4. 皮下浮肿时无热痛反应,指压有痕,与周围组织界线清楚;√5. 淋巴结脓性肿胀初期热痛明显,后期有波动感,穿刺见脓性内容物;√四、简答题1. 动物整体状况检查包括哪些内容2. 一般检查的主要内容包括哪些3. 眼结膜检查方法、注意事项及临床意义;4. 简述淋巴结急性肿胀、慢性肿胀和化脓性肿胀的特点;5. 简述体温测定方法和注意事项;项目四心血管系统检查一、名词解释1．心搏动 2. 心音 3. 颈静脉波动 4. 心区叩诊的绝对浊音 5. 心区叩诊的相对浊音6. 心律不齐7. 心杂音二、选择题1. 心搏动移位见诸于下列情况,除外AA．心包纵隔胸膜粘连B．膈疝C．胸腔积液D．气胸2．心搏动移位的影响因素,除外CA．腹水B．妊娠后期C．心包积液D．肺气肿3．关于心脏叩诊,下列说法错误的是AA．心脏叩诊绝对浊音反映心脏实际大小B．心脏叩诊相对浊音反映心脏实际大小C．心脏叩诊区发生变化,还应考虑肺脏的改变D．肺气肿时心脏叩诊浊音区缩小4．无法叩出真实心界的可能原因,除外CA．左胸腔积液B．严重肺气肿C．心脏明显增大D．纵隔肿瘤5．心音强度的影响因素,除外CA．胸壁厚度B．心室收缩力C．心脏大小D．肺含气量6．第一心音增强的因素,除外CA．贫血B．发热C．主动脉关闭不全D．二尖瓣狭窄7．第一心音减弱的因素,除外DA．主动脉关闭不全B．二尖瓣关闭不全C．心衰D．高血压8．第二心音增强的因素,除外CA．肾炎B．左心衰竭C．主动脉关闭不全D．二尖瓣狭窄9．第二心音减弱的因素,除外DA．大出血B．严重脱水C．主动脉关闭不全D．肺源性心脏病10．肯定属于器质性心脏杂音的是,除外BA．舒张期杂音B．收缩期杂音C．连续性杂音D．随体位变化而改变的杂音11．属于功能性心脏杂音的是BA．心包摩擦音B．发热C．心肺性杂音D．收缩期杂音12．可在右侧听取心音最强点的是BA．二尖瓣口B．三尖瓣口C．主动脉瓣口D．肺动脉瓣口13．听诊心脏时发现金属样心音,主要见于AA．破伤风B．慢性心内膜炎C．猪丹毒D．瓣膜闭锁不全14．血容量不足时,心脏听诊时会出现AA．第一心音增强B．第一心音减弱C．第二心音增强D．第二心音减弱15．脉搏强弱和大小与下列因素有关,除外DA．动脉充盈量、血流速度B．外周血管阻力C．血管壁弹性D．呼吸频率16．颈静脉充盈、怒张,可见于下列情况,除外CA．右心功能不全B．三尖瓣关闭不全C．后腔静脉阻塞D．心肌病17．关于颈静脉波动说法正确的是,除外DA．阴性颈静脉波动见于右心衰竭B．阳性颈静脉波动见于三尖瓣闭锁不全C．假性颈静脉波动见于主动脉关闭不全D．阴性颈静脉波动与心搏动一致18. 牛心脏检查的首选方法是BA．视诊B．听诊C．触诊D．叩诊三、判断题1. 静脉萎陷表明大量血液淤积在毛细血管内;√2. 静脉过度充盈表明全身静脉血液回流受阻,见于心力衰竭;√3. 心肌弛缓造成的心杂音属于器质性杂音;×4. 右心衰竭可致颈静脉阴性波动;√5. 牛创伤性心包炎时,颈静脉沟处肿胀,且有热、痛反应×;四、简答题1. 简述心音听诊方法、内容及注意事项;2. 简述决定心搏动强弱的因素;3. 简述颈静脉波动性的检查方法及临床意义;项目五呼吸系统检查一、名词解释1．吸气延长 2. 呼气延长 3. 间断呼吸 4. 毕氏呼吸 5. 库氏呼吸 6. 陈-施二氏呼吸7. 气喘8. 人工诱咳9. 水平浊音二、选择题1. 肺气肿时不会出现下列哪项改变CA．桶状胸B．过清音C．肺部湿罗音D．广泛的可逆性气道阻塞2．下列哪项可使腹式呼吸减弱或消失AA．腹膜炎B．肺脓肿C．肋骨骨折D．肺炎3．下列哪项可使胸式呼吸减弱或消失DA．腹膜炎B．急性腹膜炎C．急性胃扩张D．胸膜炎4．健康动物肺部的叩诊音为BA．鼓音B．清音C．过清音D．浊音5．一侧胸廓扩张受限常见于下列情况,除外DA．肋骨骨折B．阻塞性肺不张C．大量胸腔积液D．重度一氧化碳中毒6．正常呼吸音包括,除外BA．气管呼吸音B．捻发音C．肺泡呼吸音D．支气管呼吸音7．下列哪项属于中毒性呼吸困难AA．血液酸性代谢产物增加B．重度贫血C．支气管炎D．严重的胸壁外伤8．吸气性呼吸困难见于下列那种情况AA．萎缩性鼻炎B．细支气管炎C．肺气肿D．胸膜炎9．呼气性呼吸困难见于下列那种情况CA．鼻肿瘤B．喉头水肿C．慢性肺气肿D．胸膜炎10．不属于肺源性呼吸困难的是DA．呼气性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．混合性呼吸困难D．亚硝酸盐中毒11．膈肌麻痹引起的呼吸困难属于CA．呼气性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．混合性呼吸困难D．神经性呼吸困难12．铁锈色鼻液提示BA．小叶性肺炎B．大叶性肺炎C．肺坏疽D．肺脓肿13．慢性肺气肿时不会表现BA．桶状胸B．肺部湿啰音C．过清音D．呼气相延长14．健康状况下,肺部不能听到支气管呼吸音的是BA．犬B．马C．牛D．羊15．属于异常肺泡呼吸音的是,除外DA．呼吸音减弱或消失B．呼吸音增强C．啰音D．浊音16．影响正常肺泡呼吸音强弱的因素,除外DA．肺组织弹性B．胸壁的厚度C．营养状况D．体格17．关于湿啰音说法错误的是DA．吸气和呼气均可听到B．吸气末最明显C．部位较恒定D．表明肺脏存在空洞18．关于肺脏听诊捻发音下列说法错误的是CA．表示肺脏的实质性病变B．吸气末最明显C．表明肺脏存在空洞D．性质不易变19．不符合肺水肿体征的说法是AA．胸廓呈桶状B．呼吸运动减弱C．呼吸音减弱D．听诊呈湿啰音20．健康动物的肺泡呼吸音类似AA．“夫、夫”声B．“赫、赫”声C．捻发声D．雷鸣声21．肺脏听诊时,开始部位宜在肺听诊区的BA．上1/3 B．中1/3 C．下1/3 D．前l/322．肺脏听诊时,清音最明显的部位在AA．中部B．上面C．下面D．前面三、判断题1. 咳嗽是动物的一种保护性反射动作,借以将呼吸道异物或分泌物排出休外,属于生理反应;×2. 健康马肺部听不到支气管呼吸音;√3. 牛、绵羊、山羊、猪在第3~4肋间肩端水平线上下可听到混合性支气管呼吸音;√犬在整个肺部听不到明显的支气管呼吸音;×3. 肺气肿时肺部叩诊区扩大;×4. 肺气肿时叩诊产生的音响为鼓音;×5. 肺部听诊肺泡呼吸音时,深呼吸时比浅呼吸时强;√四、简答题1. 简述异常呼吸节律及其特点;2. 简述肺部叩诊区的划分方法;3. 简述肺部叩诊方法、注意事项及常见临床意义;4. 简述肺部听诊方法、注意事项及常见临床意义;5. 试分析肺泡呼吸音减弱或消失的原因;项目六消化系统检查一、名词解释1．异嗜 2. 腹泻 3. 便秘 4. 里急后重 5. 排粪失禁二、选择题1. 下腹部显著增大,触诊有波动感,叩诊呈水平浊音,可见于AA．腹膜炎B．腹下浮肿C．膀胱内充满尿液D．尿路结石2．口唇的紧张性增高,可见于AA．面神经麻痹B．破伤风C．口炎D．下颌骨骨折3．动物发生下列疾病时表现流涎,除外DA．有机磷中毒B．咽麻痹C．口炎D．阿托品中毒4．反刍功能障碍表现,除外AA．每次的反刍持续时间过短B．开始出现反刍时间过迟C．反刍完全停止D．每昼夜出现的反刍次数稀少5．关于胃导管使用说法错误的是DA．要选择适宜粗细及长短的胃导管B．胃导管插入时,动作应轻柔C．咽喉炎时禁用胃导管D．胃导管使用完毕,需直接缓慢抽出6．健康牛每小时嗳气次数为CA．4～8 B．10～20 C．20～30 D．30～407．健康成年牛,一昼夜反刍次数为AA．4～8 B．10～20 C．20～30 D．30～408．健康成年牛,每分钟瘤胃蠕动次数为AA．1～3 B．3～5 C．4～8 D．8～109．瘤胃收缩蠕动波持续时间为AA．15～30s B．5～10s C．40～50s D．50～60s10．瘤胃臌气初期说法正确的是,除外DA．瘤胃蠕动次数增加B．瘤胃蠕动强度增大C．瘤胃持续时间延长D．瘤胃蠕动消失11．瘤胃蠕动次数稀少,力量微弱,一般与下列疾病无关DA．前胃弛缓B．瘤胃积食C．前胃功能障碍D．瘤胃臌气初期12．牛发生瘤胃积食时,叩诊左肷部出现DA．鼓音B．过清音C．空匣音D．浊音13．牛发生创伤性网胃-心包炎时表现为,除外A．上坡容易下坡难B．下坡容易上坡难C．愿意右转弯D．网胃触诊抗拒14．病牛口腔及呼出气体有烂苹果味,多提示发生了DA．氯仿中毒B．烂苹果渣中毒C．维生素B6缺乏D．酮症15．下列动物呕吐易发顺序排列正确的是BA．马、牛、猪、犬B．犬、猪、牛、马C．牛、马、猪、犬D．马、猪、犬、牛16．检查牛的肝脏,网胃,瓣胃,食道时,应分别在其AA．右侧,左侧,右侧,左侧B．右侧,右侧,左侧,左侧C．右侧,左侧,左侧,右侧D．左侧,左侧,右侧,右侧17．若在牛左侧肋弓区用叩诊和听诊相结合方法,听到钢管音,则提示CA．瘤胃臌气B．肠臌气C．真胃左方变位D．真胃右方扭转18．关于真胃检查部位正确的是BA．左下腹第9～11肋骨间,沿肋弓紧贴腹底壁B．右下腹第9～11肋骨间,沿肋弓紧贴腹底壁C．右侧第7～9肋骨间,肩关节水平线上下3cm范围内D．左侧第7～9肋骨间,肩关节水平线上下3cm范围内19．真胃叩诊检查呈现鼓音则提示,除外DA．幽门痉挛B．真胃扩张C．十二指肠扭转D．真胃炎20．反刍动物的小肠蠕动音为BA．捻发音B．含漱音C．沙沙声D．雷鸣音21．肠音增强见于DA．肠便秘B．肠套叠C．热性病D．急性肠炎22．马属动物每分钟可听到小肠蠕动BA．3～5次B．5～8次C．8～12次D．12～15次23．对大动物直肠检查方法错误的是CA．术者剪短指甲并打磨光滑B．手臂涂以润滑剂C．腹围增大时,无需处理D．术者将检手拇指放于掌心,其余四指并拢集聚呈圆锥形24．直肠检查膀胱高度膨大,充满尿液,不提示AA．前列腺炎B．膀胱括约肌痉挛C．尿道结石D．膀胱麻痹25．动物表现排粪带痛,不提示BA．腹膜炎B．肛门括约肌松弛C．直肠穿孔D．胃肠炎26．阻塞性黄疸时,粪便颜色为DA．黄绿色B．暗红色C．黑色D．绿色27．肝区敏感,一般不提示DA．化脓性肝炎B．急性肝炎C．肝脓肿D．腹部手术后28．牛脾脏肿大,不提示DA．血孢子虫病B．炭疽C．脾炎D．急性胃扩张29．犬脾脏肿大,不提示DA．白血病B．炭疽C．脾炎D．犬蠕形螨病三、判断题1. 呕吐是胃内容物不自主地经口/鼻排出体外的现象,是动物的一种保护性生理反应;×2. 流涎是音唾液分泌过多或吞咽障碍所致;√3. 阻塞性黄疸时,粪便呈灰白色黏土状;√3. 瘤胃臌气时,瘤胃蠕动减弱甚至消失;×四、简答题1. 简述瘤胃臌气时的临床表现;2. 简述皱胃检查部位、方法和常见临床意义;3. 简述食管检查方法和常见临床意义;4. 简述排粪异常表现;项目七泌尿生殖系统检查一、名词解释1．多尿 2. 频尿 3. 尿闭尿潴留 4. 尿失禁 5. 尿淋漓二、选择题1. 尿闭不提示DA．尿路狭窄B．膀胱麻痹C．尿路阻塞D．脊柱断裂2．可引起频尿的疾病是AA．尿道炎B．膀胱麻痹C．脊柱断裂D．膀胱括约肌松弛3．引起肾前性无尿的疾病是BA．肾炎B．严重脱水C．尿路结石D．膀胱括约肌痉挛4．少尿中尿量减少是指AA．24小时内总排尿量B．单次排尿量C．12h内总排尿量D．特定时间的排尿量5．少尿见于下列那种情况,除外DA．急性肾炎B．休克C．大出血D．醛固酮增多症6．不表现水肿的疾病是BA．肝硬化B．膀胱结石C．右心衰竭D．肾病综合征7．全身性水肿主要见于BA．心源性B．肺源性C．肾源性D．营养不良性8．长期性多尿见于,除外AA．肾病综合征B．糖尿病C．慢性肾炎D．醛固酮增多症9．阴门流出腐败坏死组织或脓性分泌物时,不提示DA．胎衣不下B．阴道炎C．子宫炎D．乳房炎10. 德国牧羊犬,雄性,触诊肾区有避让反应,少尿;尿液检查：蛋白质阳性,比重降低;B 超检查显示双肾肿大;●该犬所患疾病可能是AA、急性肾炎B、肾性骨病C、急性肾衰竭D、慢性肾衰竭●首选的检验项目是AA、尿常规B、血常规C、电解质D、血气分析11. 犬,7岁,雌性,5周前发情,精神沉郁,食欲废绝,尚饮水,呕吐,呕吐物为黄色,尿液颜色加深,排黑色稀粪,鼻镜干燥,腹围对称性增大,触诊敏感,阴门附有少量脓性带血色分泌物,气味难闻,则：●该病疑似为BA．膀胱结石B．子宫蓄脓C．腹膜炎D．发情期●若对该犬进行确诊,需进行DA．B超B．X线摄片C．血常规检查D．X线摄片或B超●若对该犬进行治疗,适宜的措施是BA．膀胱切开术B．子宫摘除术C．腹腔注射药物D．不需要治疗三、判断题1. 健康动物的尿液均应澄清透明;×2. 肾功能不全时导致的无尿属于真性无尿;√3. 阴囊疝时表现一侧阴囊显著增大,且无热痛表现;×4. 急性肾炎时表现少尿;√四、简答题1. 简述肾脏检查方法及常见临床意义;2. 简述排尿障碍的表现及特点;3. 简述阴门检查的方法及常见临床意义;项目八神经系统检查一、名词解释1．痉挛 2. 瘫痪麻痹 3. 浅感觉 4. 深感觉二、选择题1. 下列不属于不随意运动的是BA．强迫运动B．瘫痪C．震颤D．痉挛2．浅感觉不包括DA．痛觉B．触觉C．温觉D．嗅觉3．特殊感觉不包括DA．视觉B．听觉C．味觉D．电觉4．浅反射是刺激下列哪些结构引起的反应AA．皮肤,粘膜B．皮肤,肌腱C．皮肤,骨膜D．粘膜,肌腱5．下列哪些感觉属于深感觉CA．触觉B．痛觉C．空间位置觉D．视觉6．下列不属于浅反射的是BA．角膜反射B．膝反射C．肛门反射D．提睾反射7. 动物昏迷时,下列说法错误的是AA．尚存有意识B．对外界刺激无反应C．心律不齐D．呼吸不规则8. 一猫因腰荐部脊髓损伤致两后肢对称性瘫痪,属于CA．单瘫B．偏瘫C．截瘫D．全瘫9．下列符合中枢性瘫痪特点的是,除外DA．肌肉张力增高B．腱反射亢进C．皮肤反射减弱或消失D．肌肉萎缩明显10. 使役用马,4岁,雄性,近来出现站立时两前肢明显向后负重,刚开始走路时跛行明显,随运动时间延长,跛行减轻甚至消失;●根据上述症状,该病最可能是DA．蹄叶炎B．骨折C．腐蹄病D．风湿●14．若对该病进行确诊,最适宜的检查方法是AA．水杨酸钠皮内反应试验B．血清钙测定C．X线检查D．白细胞分类计数●若进行血常规检查,不会出现的是DA．血红蛋白含量增多B．淋巴细胞减少C．单核细胞增多D．血沉减慢三、判断题1. 中枢性瘫痪造成的肌肉萎缩较外周性瘫痪明显;×2. 健康动物进行瞳孔对光反射检查时,瞳孔会缩小;√3. 痛觉检查时应从头部开始而不是从痛觉比较差的臀部开始;×四、简答题1. 简述运动机能障碍的表现;2. 简述一般感觉检查包括哪些内容;项目九治疗技术一、选择题1. 大动物腹腔穿刺术,最适宜的保定方法是DA．鼻钳保定B．左侧卧保定C．仰卧保定D．站立保定2．瘤胃穿刺最适宜的部位是DA．左侧肷部B．左侧腹中部C．左侧最后肋骨部D．右侧肷部3．瓣胃穿刺最适宜的部位是BA．左侧第8肋间后缘或第9肋间前缘B．右侧第8肋间后缘或第9肋间前缘C．右侧第7～9肋间D．左侧第7～9肋间4．瘤胃穿刺说法错误是AA．为抢救动物生命,应快速连续放气以降低腹压B．严格消毒,防止术部污染C．紧急情况下,无套管针时,可用竹管等放气D．套管针向右侧肘头方向进针5．下列不属于灌服给药禁忌症的是CA．喉炎B．咽炎C．胃炎D．严重呼吸困难6．牛皮下注射的部位一般宜选择在AA．颈部上1/3、中交界处B．颈部中、下1/3交界处C．颈中部D．股内侧7．下列可用于皮下注射给药的是DA．钙剂B．砷剂C．水合氯醛D．血清8．关于肌肉注射下列说法错误的是DA．强刺激性药物不能肌肉注射B．长期肌肉注射时,应交替注射部位C．淤血及血肿部位不宜进行肌肉注射D．为减少损失,可选择瘢痕及以前注射的针眼部位进行注射9．犬静脉注射给药最适宜的部位是CA．耳静脉B．颈静脉C．前臂头静脉D．后肢小隐静脉10．关于补液说法错误是BA．先快后慢B．先淡后浓C．见尿补钾D．随时调整11. 肌肉注射部位应选择DA．肌肉丰满B．无大血管C．无大神经D．以上均包括12. 犬静脉穿刺最常用的血管是DA．耳静脉B．前腔静脉C．后腔静脉D．桡外侧静脉13. 颈静脉注射时,漏注可引起较严重颈静脉周围炎的注射液是AA．5%水合氯醛B．0.5%普鲁卡因C．5%葡萄糖溶液D．0.9%氯化钠溶液二、判断题1. 皮下注射时指将药物注射于皮肤的表皮与真皮之间的一种注射方法;×2. 一般刺激性强、较难吸收的药物可进行皮下注射;×3. 静脉注射药效迅速,且排泄缓慢,因此是临床上常用的一种急救给药方法;×4. 为减少损伤,再次注射时可在有针眼的地方进行;×5. 油类制剂可进行肌肉注射,而精致进行静脉注射;√三、简答题1. 肌肉注射的原则及注意事项;2. 猪静脉注射方法及注意事项;3. 瘤胃穿刺的适应症、方法及注意事项;4. 瓣胃穿刺注射的方法及注意事项;5. 简述胃导管给药时如何判断胃导管正确插入6. 胃导管给药时,如果误将药物灌入气管应采取哪些措施项目十血常规检查一、名词解释1．核左移 2. 核右移 3. 抗凝剂二、选择题1. 下列抗凝剂量中,既可用作血液抗凝,又可作为血液保养的是BA．乙二胺四乙酸盐B．枸橼酸三钠C．双草酸盐D．肝素2．下列情况可致红细胞减少,除外BA．妊娠后期B．慢性肺炎C．出血性贫血D．再生障碍性贫血3．血液循环中的白细胞不包括DA．嗜酸性粒细胞B．嗜碱性粒细胞C．嗜中性粒细胞D．骨髓细胞4．发生寄生虫疾病时,血液中白细胞变化正确的是AA．嗜酸性粒细胞增多B．嗜碱性白细胞增多C．嗜中性白细胞增多D．单核细胞增多5．淋巴细胞生理性增多,见于AA．兴奋B．运动后C．应激D．单核细胞增多6．中性粒细胞增多最常见的原因是DA．组织广泛损伤B．剧烈运动C．急性中毒D．急性感染7．下列说法错误的是DA．再生性核左移：杆状核粒细胞增多,同时白细胞总数也增多B．轻度核左移：仅杆状核粒细胞大于6%C．中度核左移：杆状核粒细胞大于10%,并出现晚幼粒细胞D．退行性核左移：分叶核粒细胞增多8．临床上可作为风湿病参考指标的是BA．血压增高B．血沉加快C．血红蛋白含量降低D．血小板减少9．关于红细胞比容说法错误的是BA．指红细胞在全血中所占容积的比值B．红细胞比容与红细胞数成正比C．有助于贫血的分类D．可反映血液浓缩程度三、判断题1. 红细胞计数可用冰醋酸作为稀释液;×2. 红细胞计数时,可将血液稀释200倍或400倍;√3. 核右移是机体恢复良好的征兆;×。
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第一部分临床诊断
序言
概念
是研究诊查判断家畜疾病的科学。
基本内容
1、研究对病畜进行调查和检查的各种方法。
2、病畜在病理状态中所表现的各种症状特征及其发生原理与临床意义。
3、构成疾病诊断的认识论和方法学。
任务
掌握临床诊断的基本理论、基本知识和基本技能，能独立地进行临床检查，收集症状、资料、建立初步诊断。
地位及其作用
兽医专业的一门必开专业基础课，直接为兽医临床服务，为学习专业课服务。
具体内容及重点
本课程由序言、临床检查、建立诊断的方法及原则等部分组成。
临床检查是本课程的基本内容，包括临床检查的基本方法、一般检查和分系统检查，以其中的心血管系统、呼吸系统和消化系统检查为重点。
教学方法
本课程具有很强的实践性，因此，要求同学们在学习过程中，既要会讲，更要会做，坚持理论联系实际。
在组织教学过程中，尽量多采用现场教学形式，实行边讲边做，讲练结合。
发展概况及其进展
随着我国兽医科学的迅速发展，兽医临床诊断学研究工作的前进，新的检验方法和诊断技术将会不断被录用，但目前应用于兽医临床诊断的检查法仍然主要为物理检查法，根据诊断的需要，可配合一些特殊检查法和辅助检查法。