颈部局部解剖PPT课件

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颈部(1)局部解剖学PPT课件

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二、颈筋膜及其筋膜间隙 (一)深筋膜(颈筋膜) : 分浅、中、深三层 1、浅层:又称封套筋膜,上方附着于头、颈交界处,向下附 着于颈胸交界处,包绕胸锁乳突肌和斜方肌,向后附着于颈 椎。在颈静脉切迹上方分两层,分别附着于切迹的前后缘。 2、中层:又称气管前筋膜,上方附着于舌骨,向下入胸腔与 心包上部向续。包绕咽、喉、气管和食管的颈部、甲状腺和 甲状旁腺,并形成甲状腺鞘,鞘的后层增厚,称悬韧带。后 上部覆盖颊肌和咽缩肌的称颊咽筋膜。
(4)下缘:枕动脉和舌下神经。
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6.颈外侧深淋巴结:
(1)颈外侧上深淋巴 结:位于颈内静脉上 段周围,输出管注入 颈外侧下深淋巴结或 颈干。
咽后淋巴结,颈内静脉 二腹肌淋巴结,颈内 静脉外侧淋巴结
(2)颈外侧下深淋巴 结:位于颈内静脉下 段及锁骨下血管周围, 输出到颈干。
锁骨上淋巴结
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(二)肌三角 Muscular triangle
1.境界:位于前正中线、胸锁乳 突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹之间。 2.层次:皮肤、浅筋膜、颈阔肌、 颈前静脉、皮神经和颈深筋膜浅 层;深面为椎前筋膜。 3.内容:胸骨舌骨肌、胸骨甲状 肌、甲状舌骨肌、甲状腺、甲状 旁腺、气管颈部和食管颈部
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(1)甲状腺 Thyroid gland
1)形态与被ndibular triangle
1.境界:二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间。 2.层次:皮肤、浅筋膜、颈阔肌、深筋膜浅层;深面有下颌舌骨肌、
舌骨舌肌及咽中缩肌。 3.内容:下颌下腺、面动、静脉,舌下神经、舌神经、下颌下神经
节、下颌下淋巴结。
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二、舌骨下区
是指两侧胸锁乳突肌之间、舌 骨以下的区域,包括两侧颈动 脉三角和肌三角。 (一)颈动脉三角 Carotid triangle

3局部解剖学颈部

3局部解剖学颈部

颈部筋膜间隙: 1、胸骨上间隙( suprasternal space):位于胸骨柄上缘,由颈部固有筋膜的浅、深二层形成,内含颈前静脉弓。 2、锁骨上间隙 (supraclavicular space):位于锁骨上缘,由颈部固有筋膜的浅、深二层形成,内含颈前浅静脉和颈外静脉。 3、气管前间隙 (pretracheal space):位于气管前筋膜与颈深筋膜浅层之间,内含甲状腺最下动脉、头臂干、左头臂静脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、小儿胸腺,是颈部最危险局部区域。 4、咽后间隙 (retropharyngeal space):位于颊咽筋膜与椎前筋膜之间,此间隙感染可蔓延至后纵隔。 5、椎前间隙( prevertebral space):位于椎前筋膜与颈、胸椎之间,该间隙感染可向两侧蔓延至颈外侧区。
甲状腺及其毗邻(侧面观) Thyroid gland and its relations
甲状腺及其毗邻(后面观) Thyroid gland and its relations
甲状腺区前面观 Anterior aspect of the region of thyoid
甲状腺区后面观 Posterior aspect of the region of thyoid
e 甲状腺的动脉与喉的神经的关系* 甲状腺上动脉与喉上神经外支: 远离甲状腺处相伴行,接近甲状腺处分开 (上近结扎动脉) 甲状腺下动脉与喉返神经: 近甲状腺处相伴行,远离甲状腺处分开 (下远结扎动脉) 右侧:神经在前,动脉在后 左侧:动脉在前,神经在后
甲状腺及其毗邻(前面观) Thyroid gland and its relations
颈动脉三角及其内容物 Carotid triangle and it’s contents

颈部局部解剖PPT文档共32页

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6、法律的基础有两个,而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力,那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起,可是人ห้องสมุดไป่ตู้却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的,因为好人用不着它们,而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
颈部局部解剖
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事,无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确。——培根

颈部-局部解剖PPT课件

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颈侧区淋巴管
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域,包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液,消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒,并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成, 皮质包含B细胞和T细胞,髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉,主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等,主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血,注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血,注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分, 是连接大脑和身体的桥梁,负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经,主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要,也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓,分为颈内动脉 和颈外动脉,是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03

局部解剖-颈部ppt课件

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固有颈部 胸锁乳突肌区
枕三角 颈外侧区
项部
锁骨上三角 (锁骨上大窝)
3
(二)分区
颈前区
颏下三角
舌骨上区 下颌下三角 舌骨下区 肌三角颈部
颈外侧区 锁骨上三角
项部
4
一、颈部的层次结构
颈阔肌
(一)浅层结构
1.皮肤 薄、有弹性、活动性大、皮纹横向。 2.浅筋膜
主要是脂肪组织。 内有颈阔肌、神经、浅静脉等。
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一、颈部的层次结构
(二)颈深筋膜
颈深筋膜深层(椎前筋膜)
覆盖于椎前肌和斜角肌的前面。 并包绕锁骨下动脉、静脉和臂丛形成腋鞘。
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一、颈部的层次结构
(三)筋膜间隙 气管前间隙 咽后间隙 椎前间隙
胸骨上间隙 锁骨上间隙 椎前间隙 胸骨上间隙 气管前间隙
咽后间隙
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主要筋膜间隙的特点与交通
1. 气管前间隙
局部解剖-颈部 教学
概述
(一)境界
上界
下颌骨下缘、下颌角、乳突 尖、上项线及枕外隆凸的连线。
下界
颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、 肩峰至第7颈椎棘突的连线。
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(二)分区
颏下三角 以舌骨为界 以胸锁乳突肌前、后缘为界 以斜方肌的前缘和脊柱颈部为界 舌骨上区 下颌下三角 颈前区 舌骨下区 颈动脉三角 肌三角
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六、颈根部
斜角肌间隙
1.构成 前斜角肌、中斜角肌 和第1肋 2.内容
左侧:勾绕主动脉弓,长,深,甲状腺下动脉后方 右侧:勾绕锁骨下动脉,短,浅,甲状腺下动脉前方
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二、甲状腺
(六)甲状腺的静脉
甲状腺上静脉
甲状腺中静脉
甲状腺下静脉
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甲状腺次全切除术

局部解剖学-颈部ppt课件

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喉内上支N 喉上A 外支
前支
后支 甲状腺上A
环甲肌
3) 甲状腺下动脉 Inferior thyroid a.
起自甲状颈干,在C6水平 弯向内侧至甲状腺侧叶后面, 分布于甲状腺、甲状旁腺、气 管和食管等。
4) 喉返神经 Recurrent laryngeal n.
左、右喉返神经折返高度 不同。均沿气管食管沟上行。 分布于除环甲肌以外的其余喉 肌和声门裂以下的喉粘膜。
1) 甲状腺上动脉
上端发出喉上动脉入喉; 下端在甲状腺上极分为两支: 前支,侧叶前缘下行与对侧吻合; 后支,侧叶后缘下行与甲状腺下动 脉的升支吻合。
2)喉上神经
在舌骨大角处分为内外两支, 内支:与喉上动脉伴行,分布于声 门裂以上的粘膜;外支:与甲状腺 上动脉伴行,在甲状腺上极0.5~1cm 处弯向内侧,支配环甲肌。
(一)颈阔肌 platysma: 为表情肌,起自胸部筋膜, 至于口角处皮肤。
(二)浅静脉: 1.颈前静脉 Anterior jugular v. 2.颈外静脉 External jugular v.
颈前静脉
(三)神经:
1.颈丛皮支 Cutaneous
branches of cervical plexus:
颈丛
副神经
臂丛
二.锁骨上三角 supraclavicular triangle (肩胛舌骨肌锁骨三角 )
(一)境界:由锁骨、胸锁乳突肌 和肩胛舌骨肌下腹围成。
(二)内容: 1. 锁骨下静脉:在动脉前下方,经 前斜角肌前面向内行,与颈内静脉 汇合成头臂静脉。
2. 锁 骨 下 动 脉 : 位 于 静 脉 与 臂 丛 之间。另有肩胛背动脉、肩胛上 动脉和颈横动脉行于此区。
1.境界:

局部解剖学颈部ppt课件

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一、舌骨上区
(一)颏下三角(略) (二)下颌下三角:
1、境界与层次 下颌下三角
submandibular triangle 位于下颌 骨下缘与二腹肌前、 后腹之间。
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一、皮肤: 皮肤薄,移动性大,皮纹横向。
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分区: 以斜方肌前缘为
界分为: 项部: 颈部:
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颈部解剖(局解)

颈部解剖(局解)

第三部分颈部【颈部境界】上界---下颌骨下缘、下颌角、乳突、上项线和枕外隆凸的连线。

下界---前面为颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨全长。

后面为肩峰至第七颈椎棘突的连线。

【体表标志】1、舌骨:口腔底皮肤与颈前部皮肤相移行处。

舌骨体两侧可扪及舌骨大角(寻找舌动脉标志)。

2、甲状软骨:前上部向前突出形成喉结,喉结上缘可触及甲状软骨上切迹。

甲状软骨上缘约平对第四颈椎,颈总动脉在该平面分为颈外动脉和颈内动脉。

3、环状软骨:环状软骨弓平对第六颈椎横突,是喉与气管、咽与食管的分界。

可作为计数气管软骨环和甲状腺触诊的标志。

环状软骨弓与甲状软骨下缘之间为弹性圆锥(环甲膜),喉阻塞病人可再此做环甲膜切开。

4、颈动脉结节:即第六颈椎横突前结节,颈总动脉行经其前方。

在环状软骨和胸锁乳突肌前缘之间可触及颈总动脉搏动,向后压迫可止血。

5、胸骨上窝:位于颈静脉切迹的上方,触诊气管的标志。

【颈部层次】一、皮肤:颈部皮肤较薄,移动性大,皮纹横行。

手术宜做横切口,以利于愈合。

二、浅筋膜:含有颈阔肌、浅静脉、皮神经和浅淋巴结等。

1、颈阔肌:颈正中线附近无肌束。

受面神经颈支支配。

颈部手术时常作为切口深度标志,切断的颈阔肌应缝合,以免形成较宽的瘢痕。

2、浅静脉:(1)颈前静脉:较细,无伴行动脉,沿正中线两侧下行,汇入颈外静脉。

左右颈前静脉之间有静脉弓相连,此弓位于胸骨上间隙内,低位气管切开术时注意不要损伤。

(2)颈外静脉:由下颌后静脉后支与耳后静脉汇合而成。

约2/3的人颈外静脉汇入锁骨下静脉,1/3的人汇入颈内静脉。

颈外静脉虽有一对静脉瓣,但不能有效阻止血液逆流,故上腔静脉回流受阻时(如右心衰),颈外静脉可明显扩张。

颈外静脉管壁与颈深筋膜紧密结合,颈外静脉破裂时,管腔不易闭合,可致空气栓塞。

3、皮神经:(1)颈丛皮支:在胸锁乳突肌后缘中点处浅出,共四条--枕小、耳大、颈横、锁骨上神经。

颈横神经--横越胸锁乳突肌表面,分为上支和下支分布于颈前区皮肤。

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甲状腺的血管;甲状旁腺的位置; 颈袢的形成与分布;颈丛的位置与分支; 颈外侧淋巴结的区分; 枕三角的境界和内容; 锁骨上大窝的境界; 椎动脉三角的境界和内容。
了解内容:颈动脉干的位置、组成与分支; 颈外侧区的区分和境界; 锁骨下动脉的走行和分段。
一、境界
3) posterior belly of digastric二腹肌后腹: 是颈动脉三角与下颌下三角的分界。
浅面:耳大神经、下颌后静脉、面神经颈支。 (见图2-4)
深面:颈内动、静脉、颈外动脉、迷走神经、 副神经、舌下神经、颈交感干。
上缘:耳后动脉、面神经、舌咽神经
下缘:枕动脉、舌下神经
(2) Muscular triangle肌三角 1) boundaries:由颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩 胛舌骨肌上腹组成。
(1) Superficial layer(浅层)即封套筋膜 superior: 下颌骨下缘、乳突、上项线、 枕外隆突 inferior: 胸骨颈静脉切迹、 胸锁关节、锁骨、肩峰、 第7颈椎 anterior: 在正中线两侧延续 posterior: 项韧带、 第7颈椎棘突
Sheath of muscles(肌鞘):分两层包绕斜方肌、胸锁乳突肌
2. Infrahyoid Region舌骨下区
(1) Carotid triangle颈动脉三角 1) 境界:由胸锁乳突肌上份前缘,肩 胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成. 2) contents:迷走神经及其分支副神经、 舌下神经及颈袢上根、颈内静脉及其属 之、颈总动脉及其分支、颈外动脉及其 分支、颈动脉窦、颈动脉小球、颈深淋 巴结等。
2) Contents
下颌下腺:以下颌舌骨肌为界分为浅、深两部; 下颌下淋巴结:在下颌下腺周围; 面动、静脉:在腺体深面经过; 下颌下神经节、舌神经:在下颌下腺的上内侧; 舌下神经、舌动、静脉:在腺体下内方。
(2) Submental triangle颏下三角
境界:由左,右二腹肌前腹与舌骨体围成的三角区 ①顶:颈深筋膜浅层 ②底:下颌舌骨肌 ③内容:颏下淋巴结1-3个
(2) Middle layer中层
(pretracheal fascia 气管前筋膜)
Buccopharyngeal fascia颊咽筋膜 Pretracheal fascia气管前筋膜 Thyroid sheath甲状腺鞘:后部增厚,连于喉软骨及 上位气管软骨。
(3) Deep layer(prevertebral fascia椎前筋膜)
Coverings被膜
假被膜:甲状腺鞘(气管前筋膜包 裹形成) 真被膜:甲状腺的外膜 囊鞘间隙:内有疏松结缔组织甲状 旁腺、血管、神经。
(1)Proper neck
Anterior region
Sternocleidom astoid region
Submandibular triangle Infrahyoid region:Carotid triangle
Muscular triangle
Occipital triangle Lateral region
位于颈深肌群浅面,向上附着于颅底,向下续于前纵韧带及胸内筋膜。
腋鞘:椎前筋膜向下外方,由斜角肌间隙开始包裹锁骨下动,静脉及臂 丛,并向腋窝走行,形成腋鞘。 (4)Carotid sheath颈动脉鞘:颈筋膜向两侧扩展,包绕颈总动脉、颈内动 脉、颈内静脉和迷走神经。
颈筋膜间隙
Superasternal space(胸骨上间隙): 内有颈静脉弓、颈前静脉下端、 胸锁乳突肌胸骨头。 Pretracheal space气管前间隙:位于气管前层与气管颈部之间,其内有疏松结缔组织、
上界:下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、 上项线、枕外隆凸的连线
下界:胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上 缘、肩峰、第7颈椎棘突的连线
颈部分区
颈部 ( 固有颈部 ):两侧斜方肌前
缘之间和脊柱颈部前方。
项部
Section 1 Introduction
1. Division of Neck
Suprahyoid region:Submental triangle
甲状腺下静脉、奇静脉丛、甲状腺最下动、静脉等。
Retropharyngeal space咽后间隙:为颊咽筋膜与颈深筋膜之间。 Prevertebral space椎前间隙:椎前筋膜与脊柱,颈深肌群之间。
Section 3 Anterior Region of the Neck
1. Suprahyoid region舌骨上区 (1) Submandibular triangle下颌下三角 1) 境界:由二腹肌前,后腹和下颌骨体下缘围成.
Greater supraclavicular fossa
(2)Posterior portion (nape)
颈部分区
(胸锁乳突肌)
颈前区 胸锁乳突肌区
颈外侧 区
颏下三角:左,右二腹肌
舌骨上区
前腹与舌骨体
下颌下腺
面A
颈前区 左右下颌下三角 舌下N
(由二腹肌前,后腹和下颌骨体下缘围成) 舌N
(舌骨)
2) contents:位于浅层的胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌上腹、深层胸
骨甲状肌、甲状舌骨肌,位于气管前筋膜深部的甲状腺、甲状旁 腺、气管颈部 及 喉、咽、食管颈部 及至甲状腺、喉的神经和血管 等。
Thyroid gland甲状腺
Neighborhood 前 面:皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅 层、舌骨下肌、气管前筋膜。 后内侧:喉与气管颈部,咽与食管颈 部,喉返神经(受压迫后出现呼吸困 难、吞咽困难、声音嘶哑)。 后外侧:颈交感干、颈动脉鞘及鞘内 结构(受压后出现 Horner 综合症)。
左右颈动脉三角 舌A
舌骨下区
肌三角
Section 2 Structure of the Neck
1. Superficial Structures (1)Skin (2)Superficial fascia
颈阔肌 颈前静脉 颈静脉弓 颈外静脉 颈外侧浅淋巴结 颈丛的皮支 面神经颈支
2. Cervical Fascia and Fascia Space(颈筋膜和颈筋膜间隙)
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