公卫医师备考经验：儿童多动症主要因髓海发育迟缓
引起小儿多动症的中医病因(专业文档)
引起小儿多动症的中医病因（专业文档）引起小儿多动症的中医病因1、心理因素。
因为儿童心理发育不成熟，如在此期间，家庭关系不和睦，动辄打骂或在学校受不当体罚及歧视等都将使孩子受到重大精神创伤，导致抽动或多动等行为异常，则会造成长期过分心理紧张，情感压抑，出现行为紊乱。
家长望子成龙心切，早期智力开发过量，使外界环境的压力远远超过孩子的承受力，也是造成多动症的病因之一。
2、先天禀赋。
指孕妇妊娠期、围产期的各种因素影响了胎儿的正常发育，或父母健康状况，小孩多动症的原因特别是精神神经系统健康欠佳等，致使患儿素体虚弱，阴阳失调。
3、筋失所养论。
中医认为本病属肝风范畴，其发病多因患者肾阴不足，水不涵木，肝阳失调；复因外邪引动内风而致肝风内动。
由是阴津暗耗、筋失所养，故多动，取穴当滋阴敛肝，息风定痉。
4、先天性发育不良论。
观察多动症儿童，多有其它弱视、智力偏低或其它发育迟缓等情况，取穴当补足先天，促进发育，这是中医眼中引起小儿多动症的病因。
5、神志不定论。
多动症患儿一般注意力不集中，魂不守舍。
中医认为，肝藏魂，肺藏魄，心藏神，肾藏志，脾藏意，五脏不安，则魂，魄，神，意，志无所归藏，导致患儿多动。
取穴当安五脏定魂魄。
6、神经传导受阻论。
有整骨学者提出，患儿在婴儿期由于睡姿不当颈部或后脑勺受压迫，神经的上、下行传导受到阻滞，导致患儿脏腑接受大脑的信号紊乱，项背不舒，故而多动，取穴宜促进颈部的上通畅，这也是中医眼中引起小儿多动症的病因。
7、后天失护饮食。
由于饮食不节或过食生冷之品损伤脾胃造成气血亏虚，心神失养，小孩多动症的原因或过食肥甘厚味，产生湿热痰浊。
每个人都希望自己能拥有健康，因为健康是生活幸福，事业成功的基础。
回溯上个世纪中期，人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”；至1977年，世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱，而是身体、心理和社会适应的完满状态”；到20世纪90年代，健康的含义注入了环境的因素，即健康为：“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一；进入21世纪，“健，康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念，成为幸福人生的更佳境界。
儿童多动症的诊断和治疗
小孩多动症怎么办一一儿童多动症的诊断和治疗发表时间：2011-07-05 14:46发表者：赵长印33095人已读儿童多动症是儿童多动综合征的简称。
儿童多动综合征即轻微脑功能障碍综合征，是一种比较常见的儿童心理障碍综合征。
患儿智力正常或接近正常，活动过多(部分病例无活动过多的表现)，注意力不集中，情绪不稳，冲动任性，并常伴有有不同程度的学习困难。
概述儿童多动症、多动综合征(hyperkinetic syndrome of childhood)是一种常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征(minimal brain dysfunction,MBD) 或注意缺陷障碍(attention deficiency disorder,A.D.D.)。
这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩。
在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。
有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。
因外资料报告患病率约为5〜10%。
国内也认为学龄儿童发病者相当多，约占全体小学生1〜10%。
男孩远较女孩多。
早产儿童患此病较多。
临床表现多数患儿自婴幼儿时期即易兴奋、多哭闹、睡眠差、喂食较困难、不容易养成大小便定时习惯、随年龄的增长，除活动增多外，有动作不协调，注意力不集中或集中时间很短，知为无目的，情绪易冲动而缺乏控制能力，上课不守纪律和学习困难。
患儿智能正常，但因精神集中，听觉辨别能力差和语言表达能力差，学习能力较一般低。
临床症状以学龄儿童较为突出：上课时话多、小动作多、激动、好与人争吵；行为目的不明确，如拿人东西，有时不避危险；在集体活动中不合群；在家长面前倔强、不听话、冒失、无礼貌。
有些患儿采取回避困难的态度，变得被动、退缩。
年龄增长后，不少儿童出现学习困难，虽然多动症儿童的智力水平大都正常或接近正常。
儿童多动症的表现 正确认识儿童多动症
儿童多动症的表现正确认识儿童多动症儿童多动症是我们在生活中常常听到的疾病，这个疾病也是许多家长比较头疼的事情，其实儿童多动症是和儿童的饮食和生活习惯也关系，当然是离不开父母的训练，今日我就给大家介绍一下儿童多动症的表现。
什么是儿童多动症儿童多动症在医学上一般称之为留意力缺陷多动障碍，多动症是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一。
这类患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及心情方面有缺陷，表现为留意力不易集中留意短暂，活动过多，心情易冲动以致影响学习成果在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。
儿童多动症的表现儿童多动症在医学上一般称之为留意力缺陷多动障碍，多动症是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一。
这类患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及心情方面有缺陷，表现为留意力不易集中留意短暂，活动过多，心情易冲动以致影响学习成果在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。
表现一：留意力不集中1、经常在作业、工作或其他活动中不留意细节或常常犯一些马虎大意的错误;2、在工作或嬉戏中难以保持留意集中;3、有时候和别人说话有些心不在焉的感觉。
4、常不能按别人的指示完成作业、家务或工作(不是由于违背行为或未能理解所致);5、很难集中精力去学习。
6、常躲避、厌烦或不愿做要求保持留意集中的工作(如学校作业或家庭作业);7、经常丢失学习和活动要用的物品(如玩具、学校指定的作业、铅笔、书本或工具);8、自己的留意力特殊简单被外界的环境所影响。
9、日常生活中简单忘事。
表现二：多动或冲动行为1、经常手脚动个不停或在座位上不停扭动;2、在教室或其他要求保持坐姿的环境中经常离开座位;3、常在不恰当的状况下乱跑或乱爬(成人或青少年仅限于主观感觉坐立担心)：4、常难以宁静地玩耍或从事闲暇活动;5、常常忙个不停或常像"装上了发动机'似地不停地动;6、常常说话过多;7、经常别人间话未完就抢着回答;8、常常难以宁静等待或按挨次排队;9、常打断或干扰别人的活动(如插话或干扰别人的嬉戏)。
导致儿童多动综合症的原因以及治疗方法
导致儿童多动综合症的原因以及治疗方法多动综合症是困扰着很多家长的一件事情尤其是对于经常爱动的孩子来说通常家长都会比较担心多动综合症的情况，但是其实多动综合症是存在着一定的遗传因素的所以如果家里有人有多动综合症的情况的话一定要多多警惕孩子的情况。
儿童多动综合征是一种比较常见的幼儿疾病，它的发病原因主要是遗传因素以及神经生理学因素导致的，会影响到幼儿的精神反射，导致孩子出现肢体不协调的情况。
儿童多动综合征如果是由于基因遗传引起的，是比较难以治疗的，但是后期引起的神经性因素，可以通过手术的方法调节神经的反射。
儿童多动综合症遗传因素研究表明该障碍与遗传因素有关，遗传度为0.75-0.91，遗传方式尚太少不清、可能为多基因遗传。
分子遗传学研究表明该障碍和多巴胺受体基因的多态性有关。
神经生理学因素该障碍患儿脑电图异常率高，主要正常为慢波活动。
增加脑电图功率谱分析挂号发现慢波功率增加，α波功率减、小平均频率下降。
提示该障碍患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。
儿童多动综合症轻微脑损伤母孕期、围生期及出生后各种诊断协和原因所致的轻微脑损伤可能以后是部分患儿发生该障碍的主要原因，但没有单一一种脑损伤存在于谢谢所有该障碍患儿，也不亲人是看病所有有此损伤的儿童打针都患该障碍，而且中心许多车祸患儿并没有顺心脑损伤的证据。
神经生化因素有研究表明该障碍一下可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关，包括：多巴胺和肾上腺素更新率降低，多巴胺和去甲肾上腺素功能低下等。
神经解剖学因素磁共振研究报道该障碍患儿存在胼胝体和尾状核体积的减小，功能核磁研究尚报道该障碍患儿尾状核、额区、前扣带回代谢减少。
心理社会因素不良的社会环境、家庭环境，如经济过于贫穷、父母感情破裂、教育方式不当等均可增加儿童中饭患该障碍的危险同意性。
儿童多动综合症其他中间因素该障碍可能帮助与锌、铁、缺乏血铅增高有关。
可乐、咖啡、食物添加剂可能不厌其烦增加儿童很怕患该障碍的厉害危险性。
中医治疗儿童发育迟缓案例
中医治疗儿童发育迟缓案例中医治疗儿童发育迟缓和多动症案例青岛患儿5岁，有先天性房间隔缺损。
约1岁多家人发现患儿发育迟缓，语言运动智力障碍，年岁越长越明显，以至于安静1分钟都困难，注意力无法集中持久，有时候发怒能连续蹦跶、叫喊，大小便不自知。
后来在某儿童医院康复治疗后稍好转但不明显，2019年夏天来聊城大德中医馆治疗，一段时间后大小便能基本自知，暴怒发作减少，多动减轻。
但仍发育迟缓，多动，语言障碍，乱说不停，含混不清，无逻辑，不能说出完整的简单句子，不能清楚表达简单意愿，外出时总是自顾自走，不知道跟从家长。
自汗多，动辄汗出。
而且盗汗严重，平素很容易感冒，易受惊，有时闻及响声会抽搐。
手足心热，易摔跤。
常有不易控制的暴怒、咬人打人毁物，纳可，眠可尿频，尿约1小时1次，有异味，浑浊。
需要家人专门照顾，一分钟都不能离开，搞得全家人筋疲力尽。
来医馆检查不合作，需要家长摁住才能诊完脉，期间不停挣扎乱动。
问之不答，自顾自玩。
舌稍暗，苔薄黄，脉沉细。
路老临床中医诊断：五迟症西医诊断：1.儿童发育迟缓 2.多动症临床路老先生辨证：肾精不足，肝风内动，痰瘀互结。
肾为先天之本，藏精，主骨，生髓，脑为髓海。
患儿先天不足，肾精不固，故发育迟缓，智力低下；肾开窍于二阴，故二便不知，尿频；肺气虚卫外不固则汗出、易感冒；“诸风掉眩，皆属于肝”，肝火上炎、肝风内动，故易怒、好动、抽搐；心火则小便浑浊。
总属肾虚、肝热、痰浊、血瘀，心肝脾肺肾五脏俱病，属于虚实夹杂之证。
治法方法临床辩证治疗应以清肝止痉、活血化痰、补肾健脾为法，方用初期使用羚角钩藤汤加减：三个月以后临床使用培元固本散化裁羚羊钩藤汤继续治疗患者前后在大德中医馆治疗八个月左右，症状明显改善减轻。
患儿已经基本没有暴怒发作，能在一定程度上听从家长控制情绪，做事有始有终，外出能主动跟从家人和主动找家人，已经能够跟着家人学唱歌、说话，能说出较完整的简单句子。
大小便能自理，自服药后未再抽搐。
孩子患多动症是何原因
孩子患多动症是何原因*导读：孩子患多动症是何原因？在我们身边有这样一些孩子，他们注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度，是老师心目中的问题孩子，其实这就是儿童多动症。
孩子患多动症是何原因呢？儿童患有多动症后，多动症孩子可能心理缺陷，其身心状态发生很大变化，产生许多缺陷，注意力涣散，情绪激动或消极悲观，学习困难等，多动症孩子可能心理缺陷。
而最突出的缺陷表现在，多动症孩子可能心理缺陷，对周围事物感知缓慢，范围狭窄，分辨力弱，缺乏认知的主动性和积极性，从而心理上发生障碍、孤僻、时间观念淡化等一系列问题。
感知是人的感觉和知觉，通过视、听、触、味、嗅等感觉器官来认识客观世界的过程。
其中，视觉和听觉是最重要的认知基础，多动症孩子可能心理缺陷，然而多动症儿童却对外界的事物视而不见、充耳不闻，失去敏感，上课不能专心听讲，心不在焉，看书、看黑板常常顾此失彼，甚至东张西望，不知所从。
视觉缺乏主动性和定向性，多动症孩子可能心理缺陷，听觉缺乏分辨性和协调性，从而注意力无法集中，感觉接受发生困难。
同样，时间观念的缺陷也使多动症儿童出现认知障碍，如上学迟到早退，忘记做作业，办事拖延，写字抄错或漏抄，没有方向意识，上下左右不分等等。
儿童感知上的缺陷使之对事物的认识和体验发生偏离，多动症孩子可能心理缺陷，从而心理变得异常，意志薄弱，性格波动。
多动症儿童性格往往孤僻、任性，自控力差。
*孩子患多动症的原因：1、专家介绍说，小儿多动症的病发因素中有遗传因素，并且遗传是引发多动症的重要原因。
多动症儿童的母亲在怀孕的期间抽烟、饮酒，同时还伴有多种并发症。
多动症儿童的父亲及亲生兄弟中可能有多动症，所以多动症在新生儿中的发病率非常高。
家庭成员中如果伴有酒精中毒、癔症者和反社会人格者，那么新生儿出现多动症的几率也较大。
2、专家介绍说，一些孩子由于自身的去甲肾上腺素以及和多巴胺在脑内神经递质的浓度降低，可使其数量不足，从而引起孩子的中枢神经系统的抑制活动能力下降，使孩子更容易多动。
中医治疗儿童多动症经验
中医治疗儿童多动症经验儿童多动综合征，简称儿童多动症，是一种儿童行为障碍性疾病，多数自婴儿时期即显症状，如兴奋、睡眠差，不易养成定时大小便习惯等，而学龄期最为显著，多数病儿年龄增长后症状逐渐减轻乃至自然消失，可以说是儿童期特别是学龄期儿童的常见多发的行为问题。
国外报道其发病率约5%~10%,在我国，其发病率约占全体小学生的1%~1O%,男性患儿约为女性患儿的4〜9倍，多发于6〜14岁。
患儿智力正常或基本正常，其主要表现为注意力障碍，如注意力不集中，不能专心做事或听课，易受外界干扰;行为障碍，如好动、好说、好闹，自己难以控制，与年龄不相称的活动过多，语言过多，难以遵守纪律，容易影响他人学习，好与同学争吵;情绪障碍，如易怒、易兴奋，情绪不稳，易激动，控制力弱，常因不能满足其要求而大哭大闹，甚至在冲动时打闹不休，较难预测其情绪波动;学习困难，如尽管其智力不差，但由于注意力涣散，学习内容不能全面掌握，家庭作业不能按时完成，对学习缺少自信心，因而学习成绩不佳。
严重的可以出现逃学、说谎、偷窃等行为，甚至会发展为攻击性、破坏性行为，严重影响了儿童身心的健康成长，故对本病的防治是儿科临床一个重要课题。
中医学无多动症病名的记载，但在一些医籍中有一些与多动症一些症状相类的描述。
如《灵枢•行针》“重阳之人，其神易动，其气易往也”，《素问•举痛论》“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定”，又如《寿世保元》云：“徒然而忘其事也，尽力思量不来，为事有始无终，言谈不知首尾。
” 这些描述与多动症患儿临床表现十分相似。
本病病因尚不清楚，一般认为与早产、难产、脑外伤和某些传染病、中毒等因素有关，并与家族遗传、先天发育及出生史有一定联系;其属中医肝风、失聪、健忘范畴，与心、肝、脾、肾诸脏关系密切，部分医家从心脾入手、从脾肾入手，研究本病。
通过多年临床实践，认为儿童多动症的发病，除了与其先天不足，后天失养导致脾胃虚弱、气血亏乏，精血不充，以致心神无以受奉，肝木不得涵养，体内阴阳失衡，阳动有余、阴静不足，神魂志意不周有关外，很多情况下和痰瘀互结、清窍受蒙亦关系密切。
小孩多动症原因
小孩多动症原因注意缺陷多动障碍，又称多动症(英文缩写ADHD)。
是与年龄不相符的注意力不集中/多动冲动，并伴有认知障碍的症候群，是最常见的发育行为障碍。
为什么小孩会有多动症呢?以下就是店铺给你做的整理，希望对你有用。
小孩多动症的原因：1、智力问题多动症的这些病因一定要知晓，一些孩子可能是知识上有了较多的缺漏，失去兴趣和信心，因而面对课本和作业难于集中注意，总想做点别的活动。
孩子是不会安排自己的精力的。
于是，就常常表现为不注意听讲，活泼好动，时间一长还会形成习惯。
结果，让人没看出他们有多少聪明却看到了他们的多动。
智力特征人的智力是有差别的。
有的孩子智力确实比一般孩子明显高出一截。
这样的孩子和一般的孩子在一起上学，教学内容就会让他们“吃不饱”，他们就学有余力。
2、年纪幼小年龄特征孩子年龄小，活泼好动是他们的本性，是再正常不过的事。
这是孩子和大人的一个最明显的外在区别。
反之，小小孩童像个大人似的沉稳不动，倒真是个令人担忧的事了。
3、习惯不当教养习惯有些孩子还会因为从小教养失当，养成了不能安静的习惯。
习惯一经形成是很难改变的，也常常表现为多动。
4、情绪不稳多血质的孩子的明显特点就是活泼好动，情绪不稳，注意和兴趣容易转移，做事常常不够专心。
年龄越小，气质类型的特征就越明显。
这也是很正常的事。
多动症有什么表现?孩子患有多动症会有注意力障碍，日常生活多动，遇事会冲动缺乏耐心甚至干扰他人，孩子有以上行为，家长就要分外注意，及早带孩子到医院检查。
1,孩子患有多动症在注意力方面会有什么样的表现呢?(1)难以将精力集中于所需完成任务当中(2)难以组织工作(3)难以保持集中精神(4)常常无法完成任务(5)无法抵御干扰因素2,多动症的孩子是否就无法保持安静?常见行为有哪些?(1)无法安静地坐在课堂里听完一堂课(2)常常无目的在房间里来回走动、跑动、跳跃(3)总是处于不停的活动与说话之中而无安静时刻(4)总是多手多脚、课堂小动作、干扰他人3,宝宝有多动症很害怕他会做出什么出格的行为?多动症会有什么不良行为出现吗?会的，多动症小儿做事比较冲动且缺乏耐心，表现如下：(1)冲动行为，突然插话(2)极端缺乏耐心(3)干扰他人(4)抑制能力受损(5)冲动包括行为冲动(与反社会行为有关)和认知性冲动(与学业有关)】家长怎么做：1，在学业上家长如何帮助多动症孩子?在家中安排一个读书的空间，减少环境的干扰。
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天津中医药大学第一附属医院副院长马融教授经过多年临床和基础研究发现，儿童多动症发病机理要害是肾精亏虚，髓海发育迟缓。
目前，这一课题已经通过了天津市科委组织的成果鉴定。
据专家介绍，儿童多动症是儿童时期比较常见的精神行为障碍疾患，主要表现为注重缺陷、多动、冲动、学习困难。
国外发病率为3%-7%，国内为4%-6%，常伴发学习障碍、品行障碍、抽动障碍及某些情绪障碍，严重危害儿童的身心健康。
据介绍，西医认为儿童多动症发病原因比较复杂，目前尚无肯定结论，一般认为与多巴胺代谢异常有关。
而我国传统的中医理论认为儿童多动症的病机主要是脏腑阴阳失调，阴失内守、阳躁于外而产生种种情志、动作失常的病变，其主要病变在心、肝、脾、肾功能不足。
马融教授主持了天津市自然科学基金课题“益肾填精法治疗儿童多动症及其神经生化机制研究”，他们经过系统深入的研究发现，儿童的注重力及行为与大脑皮层的发育成熟程度密切相关，多动症儿童往往由于大脑皮层发育落后于实际年龄而出现与其年龄不相适应的注重缺陷、多动等症状。
马融教授根据中医理论，结合儿童生长发育规律和生理心理病理等特点，提出“髓海发育迟缓致儿童注重缺陷多动障碍”病机学说，认为儿童多动症病机要害为肾精亏虚，髓海发育迟缓，阴阳失调，阳动有余，阴静不足。
根据这一学说，他们确立了“益肾填精”治则，并研制出益智宁神颗粒进行对症治疗。
通过对159个临床病例的治疗，益智宁神颗粒治疗儿童多动症总体疗效和中医证候疗效分别为63.64%和85.45%，与其他治疗方法相比，依从性好，复发率低，远期疗效稳定，安全可靠。