多发性骨折93例急救护理体会
下肢多发性骨折合并休克患者急诊护理体会

下肢多发性骨折合并休克患者急诊护理体会下肢多发性骨折合并休克是一种比较常见的急诊情况,对于这类患者的护理工作需要有针对性、细心、耐心、细致,以及协调性强。
在我的临床护理工作中,曾经遇到过一位下肢多发性骨折合并休克的患者,经过紧急处理和全力救治,患者得到了有效的救治并最终康复出院。
以下是我的一些护理体会和心得体会。
对于下肢多发性骨折合并休克患者的护理工作,需要有充足的知识储备和专业技能。
因为这类病情是一种急性的、危急的情况,对于患者的护理需要有深入的了解和专业的护理技能。
在护理工作中,需要对患者的病情、病情变化以及治疗方案有深入的了解和掌握。
同时还需要对患者的休克情况、身体状况和合并症有全面的掌握,以便进行护理干预和抢救措施。
对于下肢多发性骨折合并休克患者的护理工作,需要具备高度的责任感和使命感。
因为这类病情的护理工作需要全天候、全方位的护理干预和监护,需要护理人员时刻保持警惕和高度的责任感,以便及时发现患者病情的变化和及时采取有效的救治措施。
在护理工作中需要始终将患者的生命质量和生命安全放在首位,保持高度的警惕和敏感度,细心观察患者的病情变化,及时采取有效的护理措施。
对于下肢多发性骨折合并休克患者的护理工作,需要具备团队合作精神和协调沟通能力。
因为这类病情的护理工作需要多学科、多专业的协作和配合,需要护理人员和医疗团队之间的密切协作和有效沟通。
在护理工作中需要及时与医生和其他护理人员进行沟通和交流,了解患者的病情、治疗方案和护理需求,以便全面、及时、有效地进行护理干预和治疗。
在我与下肢多发性骨折合并休克患者的护理工作中,我充分发挥了自己的专业技能和护理品质,通过细心观察和及时干预,及时发现患者的病情变化并采取有效的护理措施,为患者提供了全面、专业的护理服务。
通过全方位、全程的护理干预和治疗,患者得到了有效的救治并最终康复出院。
这次护理工作让我深刻体会到了护理工作的重要性和价值,也使我更加坚定了成为一名优秀护士的决心和信心。
多发骨折的护理体会

多发骨折的护理体会随着工业和交通运输的发展,多发骨折呈逐年增加的趋势,多发骨折是由于受伤部位多、损伤严重、合并症多、病情发展迅速、给患者的生命安全及预后造成威胁,是临床护理工作中的一大难题。
所以遇到此类病人就必须立即进行抢救,稍有不慎就会延误治疗时机,危及病人的生命,这就要求护士必须具备丰富的临床经验,掌握抢救知识和技术,进行全面系统的护理,总结如下:1一般护理急诊护土在查看患者全身及局部伤情后,确定损伤性质、范围,判断患者有无呼吸困难,局部皮肤温度情况,询问病人伤情、评估病人意识,测量血压、脉搏、血氧饱和度,判断休克程度,补充有效循环血容量,建立静脉通路,迅速输液扩容,妥善固定患者伤肢,避免急救时因搬动而造成软组织,血管,神经或其他脏器损伤。
2心理护理多发骨折患者大多是突遭外伤打击,疼痛折磨使患者产生焦虑恐惧情绪,急诊护士应规范自身言行,服务态度认真,学会保护病人自尊心,抢救病人时表现岀处变不惊,果断有序,使病人产生安全感。
培养护士与病人沟通能力,诚恳并详细地解答病人家属提出的的问题,解除其焦虑恐惧的惰绪。
3外固定护理外固定的护理对多发骨折尤为重要.外固定是保持骨折良好复位的重要手段。
夹板固定者,注意观察夹板位置与松紧度以及患侧远端的血运情况。
石膏固定者应定期检查,以防早期固定过紧影响患肢血运,以及消肿后因石膏内间隙增大而导致骨折再移位的发生。
4皮肤护理多发骨折患者由于病情重,卧床时间长,患肢制动,不宜翻身,易发生压疮,应做好皮肤护理。
保持皮肤清洁干燥、定时翻身拍背,按摩受压部位。
5體位护理多发骨折患者的体位应根据骨折部位及固定方法而定,一般应掌握有利于骨折的固定与愈合。
又能减少患者的痛苦和并发症的发生。
颅骨,肋骨骨折可适当采取半卧位或坐位。
从而减少坠积性肺炎的发生。
四肢骨折的患者应抬高患肢,保持有效牵引或夹板石膏固定,以免骨折错位,损伤神经、血管。
脊椎骨折应平卧硬板床,胸腰骨折采取板状翻身方式,以免损伤脊髓。
下肢多发性骨折合并休克患者急诊护理体会

下肢多发性骨折合并休克患者急诊护理体会在护理实践中,遇到下肢多发性骨折合并休克的患者是一项具有挑战性的任务。
这种情况下,患者同时面临严重的伤害和生命危险。
在急诊护理中,我们需要迅速采取措施进行紧急处理,以稳定患者的状况并最大程度地减少并发症的风险。
在护理这种病情的患者过程中,我获得了一些重要的经验和体会。
在接诊时我们一定要快速反应并紧急处理休克状态。
对于休克状态的患者,我们要立即进行ABC评估(气道、呼吸、循环),以保持患者的生命体征稳定。
在气道管理中,要及时清除患者的呼吸道障碍物,并使用必要设备维持患者的通气道畅通性。
在呼吸方面,我们要及时给予氧气治疗,并评估患者的呼吸频率和深度。
在循环方面,我们要做好静脉通路的开放,输液以维持患者的循环状态。
在处理下肢多发性骨折的过程中,我们要确保患者的疼痛控制。
骨折是一种极度疼痛的情况,对于患者来说,疼痛的程度会加重其心理负担,并对其康复产生不良影响。
在护理过程中,我们要及时给予患者有效的止痛药物,并根据患者的反应调整剂量。
我们还可以采用物理降温、冷敷和按摩等方法来减轻患者的疼痛感。
在急诊护理过程中,我们要确保患者的充分休息和心理支持。
对于多发性骨折合并休克的患者来说,他们不仅面临着生理上的创伤,还面临心理上的巨大压力和精神上的痛苦。
在这种情况下,我们要给予患者积极的鼓励和支持,并提供适当的心理干预措施,帮助患者尽快走出心理阴影,增强他们的康复信心。
对于下肢多发性骨折合并休克的患者,我们要提供全方位的护理和康复支持。
这包括营养与水电解质的平衡,预防并发症的发生,定期更换体位,床旁咨询和教育等方面。
我们要密切观察患者的病情变化,及时调整护理措施,确保患者的康复进程顺利进行。
下肢多发性骨折合并休克患者急诊护理体会

下肢多发性骨折合并休克患者急诊护理体会在急诊科工作期间,我曾遇到一位下肢多发性骨折合并休克的患者,对其进行了紧急护理。
以下是我在护理过程中得到的一些体会。
对于该患者的抢救,时间是至关重要的。
在患者到达急诊科后,我们立即开展了紧急抢救措施。
我们迅速评估了患者的生命体征,发现其血压低、心率快、皮肤苍白、四肢冰冷,确认其休克状态。
在对患者即刻进行液体复苏的我们还通知了骨科医生和手术室准备,确保在第一时间进行手术治疗。
患者是在赶到医院后不久出现的休克症状,如果我们不能迅速反应并采取适当的措施,很可能会给其造成更严重的后果。
团队合作在急救过程中是至关重要的。
在患者到达后,我们迅速召集了一支由急诊医生、骨科医生、护士、放射科医生和手术室护士组成的多学科团队。
每个团队成员都发挥了自己的专业特长,密切合作。
医生立即进行了初步的诊断和处理,做出了及时的决策;护士负责护理和监护;放射科医生进行了核磁共振和X线检查,为手术提供了重要的信息;手术室护士准备了必要的手术器械。
每个人都意识到自己在团队中的责任,积极协作,为患者争取更好的治疗效果。
与患者和家属的沟通也是急诊护理中不可忽视的一环。
由于患者骨折严重,不能行走,且伴有休克症状,他的疼痛和焦虑情绪较为严重。
在给予患者药物镇静的我们通过语言和肢体语言进行了积极的沟通,告知患者我们正在采取措施治疗他的骨折,并向他解释了手术的必要性和后续的康复计划。
我们也耐心倾听了患者和家属的担忧和疑问,并尽量回答他们的问题,以减轻他们的不安。
对患者的关怀和安慰也是急诊护理中不可或缺的一环。
由于患者骨折严重,面临大手术和较长时间的康复,他和家属的心理压力较大。
我们通过提供舒适的环境、提供卫生和饮食上的照顾、及时给予心理支持等措施,尽力减轻他们的压力,增强他们的信心。
我们鼓励患者积极配合治疗,并为他提供希望和鼓励,帮助他们更好地度过难关。
下肢多发性骨折合并休克患者急诊护理体会

下肢多发性骨折合并休克患者急诊护理体会下肢多发性骨折合并休克是一种严重的外伤情况,对于急诊护理人员来说,需要积极应对各种紧急情况,配合医生进行抢救和治疗。
在我参与护理下肢多发性骨折合并休克患者的过程中,我对于这种情况的认识和处理能力得到了极大提高,同时也深刻体会到了作为急诊护士的责任和使命。
在护理下肢多发性骨折合并休克患者的过程中,我们需要首先稳定患者的生命体征,尽快抢救休克。
在患者到达急诊科时,他的心率、血压、呼吸等生命指标都明显异常,需要立即给予氧气吸入、静脉输入液体,以及及时纠正酸碱失衡和电解质紊乱等,以保证患者的生命体征得到稳定。
而在抢救休克的过程中,我们需要密切观察患者的生命体征变化,根据情况及时调整治疗措施。
通过这个过程,我深切体会到了急诊护士在抢救过程中的重要性和必要性,必须具备快速反应、果断决策的能力,以及协同配合的团队精神。
在抢救休克的我们也需要尽快处理患者的骨折情况。
下肢多发性骨折通常表现为骨折部位畸形、肿胀、疼痛等,需要尽快进行适当的固定处理。
在固定处理上,我们可以选择使用石膏夹板进行固定,也可以选择外固定架进行暂时固定,以便后续手术治疗。
固定处理的目的是减轻疼痛、控制出血并减少进一步损伤,同时也可以通过固定后的检查观察骨折情况,为后续治疗提供参考。
在固定处理的过程中,我们需要耐心细致地操作,注意保护好患者的骨折部位,尽量减少移动和压迫,以免对患者造成进一步的伤害。
在处理伤情的我们也需要为患者提供全面的护理,包括疼痛管理、营养支持和心理疏导等方面。
在下肢多发性骨折合并休克患者的护理中,疼痛管理是一个十分重要的环节。
多发性骨折通常会导致严重的疼痛,给患者带来巨大的痛苦。
为了减轻患者的疼痛,我们可以通过给予镇痛药物、应用冷敷、提供舒适的环境等方式来缓解患者的痛苦。
营养支持也是非常重要的一环,通过提供充足的营养物质,保证患者有足够的能量和营养来恢复体力和伤口愈合。
而心理疏导则是帮助患者面对伤痛、焦虑和恐惧的重要措施。
多发性骨折患者的护理体会

多发性骨折患者的护理体会发表时间:2019-11-14T11:03:06.013Z 来源:《科学与技术》2019年第12期作者:王艳飞[导读] 多发性骨折患者的病情一般较重,且情况危急,需要护理人员通过观察和查体对病情做出快速的评估和对危及患者生命的病症及时进行处理,有效地控制病情的发展。
【摘要】多发性骨折患者的病情一般较重,且情况危急,需要护理人员通过观察和查体对病情做出快速的评估和对危及患者生命的病症及时进行处理,有效地控制病情的发展。
目的总结多发性骨折患者的护理体会。
方法选取 2016 年 10月—2018 年9 月在中心医院进行医治的 52 例多发性骨折患者的临床资料作回顾性分析。
对患者进行急诊初评和固定止血等相应处理,同时进行一系列的其他护理。
结果 52例多发性骨折患者在经过骨科医生的积极抢救和护理人员的精心护理后,其中 41 例患者病情稳定后收治入院进行治疗,8 例患者经手术治疗后病情也得以控制,剩下的 3 例患者均死亡,其中 2 例因多器官功能衰竭而死亡,另 1 例因失血性休克抢救无效导致死亡,急救成功率为 94.23%。
结论在进行抢救的时候,护理人员密切留意患者生命体征,进行疼痛护理和心理护理等一系列护理干预措施,对患者康复和提高急救成功率具有重要意义。
【关键词】多发性骨折患者;疼痛护理;心理护理;固定止血;生命体征由于社会经济的快速发展,多发性骨折在现在临床急诊科已经比较常见,它是指身体上发生 2 处及其以上的骨折,由于受伤部位较多,且伴有多种合并伤,病情复杂,如果抢救或护理不当常可危及其生命。
所以,医生的积极抢救和护理人员的精心护理对多发性骨折患者来说具有非常重要的意义。
在2016 年 10月—2018 年9 月中心医院急诊科对来进行救治的 52 例多发性骨折患者进行积极抢救,同时给予一系列有效的护理干预措施,获得了较为满意的临床效果,具体急诊多发性骨折的护理体会总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016 年 10月—2018 年9 月在中心医院进行医治的 52 例多发性骨折患者的临床资料作回顾性分析。
多发性骨折93例急救护理体会

Ab t t 0be t e Dic s e e d h o rcu ec s fin s u sn a u e M eh d : e d h o r cu ecs fl s iu to o s ̄c : jci : su s ss n st eb nefat r a eo l e sn rigme s r. to s S n st eb nefa t r a eo l sst aint v l ine
关键词: 多发 性 骨折 护理 措 施
S n st e b n r c u e 9 x m p efr ta d n r i g e p r e c e d h o e f a t r 3 e a l is i u s x e i
多 发性 骨 折是 全 身严 重 多发 损 伤 的一 部 分 , 骨 伤 科 常 见 的 急 症 之 3 4 疼 痛护 理 。对 于 引 起 疼 痛 的 不 同 原 因 对 症 处 理 。 根 据 患 者 情 况 , 是 .
常见 于车 祸 、 高空 坠 落等 情 况 。多发 骨 折 的特 点 是 病 情 紧 急 、 伤 部 合理 应 用镇 痛 药 。教 会 患者 掌握 减 轻 疼 痛 的 技巧 : 慢 呼吸 、 音 乐 、 损 缓 听 看 位 多 、 身情 况 差 、 情 复 杂 、 全 伤 并发 症 多 。早 期 急 救 护 理 容 易发 生 漏诊 、 电视 、 阅读 等 , 医嘱 酌情 使 用镇 痛 药 , 意观 察 用 药 效 果 。患 者 改变 体 遵 注
Ke wo d : n st e b n r c u e y r s Se d h o e fa t r Nu sn M e s r rig aue
【 图分类号1 4 中 R7
一
【 文献标 识码I B
多发性骨折的急诊护理体会

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019 年第 6 卷第 1 期2019 Vol.6 No.1122多发性骨折的急诊护理体会李莎(济宁医学院附属医院急诊科,山东济宁 272000)【摘要】目的 探析多发性骨折急诊护理效果。
方法 选取我院在2016年11月至2018年2月期间收治的40例多发性骨折患者,对其临床资料进行回顾性分析,将患者分为对照组20例和治疗组20例,其中对照组行常规护理,治疗组实施相关急诊护理措施,比较两组患者的抢救成功率。
结果 治疗组患者抢救成功率95.00%显著高于对照组80.00%,差异性显著(x2=12.039,P<0.05)。
结论 多发性骨折急诊护理效果显著,提高抢救成功率,值得临床推广应用。
【关键词】急诊护理;多发性骨折;护理效果【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.01.122.01超过两个以上部位出现骨折的情况称之为多发性骨折[1-2]。
患者发病原因包括直接暴力与间接暴力,若不采取及时有效抢救治疗,将严重威胁患者生命安全。
因此,选择合适的护理方式,做好急诊抢救工作,提高抢救成功率,是十分有必要的[1-2]。
本文选取我院在2016年11月至2018年2月期间收治的40例多发性骨折患者,将其纳入本次研究之中,并作为研究对象,具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院在2016年11月至2018年2月期间收治的40例多发性骨折患者,进行回顾性分析,将患者分为对照组20例和治疗组20例,其中对照组:男性14例,女性6例,年龄29-71岁,平均(36.38±11.06)岁,高空坠落伤患者3例,交通意外患者10例,斗殴伤患者4例,其他原因骨折患者3例;治疗组:男性13例。
女性7例,年龄32-68岁,平均(37.09±10.42)岁,高空坠落伤患者4例,交通意外患者11例,斗殴伤患者3例,其他原因骨折患者2例。
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多发性骨折93例急救护理体会
摘要:目的:探讨多发性骨折病例的护理措施。
方法:对93例多发性骨折病例况进行分析、及时治疗及处理并发症。
结果:本组32例出院时优良率91%,抢救成功率97%。
结论:多发开放性骨折病例经过实施系统的整体护理,把高超的护理技术与人文关怀完美的结合起来,推进整体护理的发展,达到真正满足患者要求让患者受益的最终目的。
关键词:多发性骨折护理措施
sends the bone fracture 93 example first aid nursing experience
ren xiaoqin
abstract:objective:discusses sends the bone fracture case of illness nursing measure.methods:sends the bone fracture case of illness situation to 93 examples to carry on the analysis,the prompt treatment and the processing complication.results:when this group of 32 example out of hospital fine rate 91%,rescues success ratio
97%.conclusion:sends the open bone fracture case of illness after implementation system whole nursing,the excellent nursing technology and the humanities concern perfect union,the advancement whole nursing development,achieved satisfies the patient to request the final goal truly which
lets the patient profit.
keywords:sends the bone fracture nursing measure
【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】
1008-1879(2010)12-0144-01
多发性骨折是全身严重多发损伤的一部分,是骨伤科常见的急症之一,常见于车祸、高空坠落等情况。
多发骨折的特点是病情紧急、损伤部位多、全身情况差、伤情复杂、并发症多。
早期急救护理容易发生漏诊、误诊或继发性损伤,其处理不当,会直接增加患者致残率及死亡率。
所以应尽早及时的开展急救护理,为患者赢得抢救时机。
我科在2006-2008年收治的168例多发性骨折患者,经过精心救护,取得了满意的效果,现将救护经验如下。
1 临床资料
本组93例,男70例,女23例,年龄11~86岁,平均38岁。
开放性骨折37例,闭合性骨折56例,其中受伤2处者17例,3~5处者29例,6处以上者47例。
发生原因:高处坠落伤33例,交通事故伤21例,其它39例。
其中2例入院后因并发多器官功能衰竭,经抢救无效死亡。
合并脑损伤6例、头部外伤11例、合并血管、神经损伤12例。
16例伴有不同程度的休克。
2 结果
本组治愈73例,好转16例,截肢2例,死亡2例。
3 护理体会
3.1 初步诊断。
详细询问病史,包括受伤的时间、地点、受伤
情况及伤后症状及处理经过。
迅速检查伤处。
密切观察患者生命体征,包括:意识、血压、呼吸、尿量、出血等变化,及时发现潜在威胁生命的内脏损伤。
然后根据实际情况快速确定急救护理措施。
3.2 根据病情对症处理。
①确保气道通畅,充分供氧根据损伤特点要及时确保气道通畅,维持足够的通气量。
要特别注意胸廓活动情况和肺部听诊,如有呼吸困难者应立即给氧,深昏迷和呕吐者取侧卧位,及时清除口腔及呼吸道分泌物及呕吐物,并查找呼吸困难的原因。
对于痰多影响呼吸及心搏骤停者,配合医生行气管插管或气管切开术及心肺复苏术。
②迅速建立静脉通道。
最好是两路以上,其中一路是大静脉,同时应避免在各种外伤的肢体上做静脉输液,至少不能在受伤部位远端输液。
③控制出血。
对活动性出血点应迅速止血,抬高出血肢体,特别警惕内出血的存在。
④生命体征监护。
密切观察生命体征变化,同时根据某些外伤的特点密切观察。
3.3 体位护理。
①患者应保持一定的强迫体位。
多发骨折病人的体位应根据骨折的部位而定。
四肢骨折者,适当抬高患肢,促进静脉回流,股骨颈骨折着保持肢体外展中立位;胸腰椎骨折者,仰卧于硬板床上,直线翻身。
颈椎骨折保持平卧位,佩戴颈围固定,颈下垫小枕;颅骨、肋骨等骨折可适当采用半卧位或坐位。
②患者由于体位长时间固定,加上骨折带来的多处疼痛,患者翻身的要求会很频繁。
搬运患者时动作一定要轻柔、平稳。
翻身时要严格掌握直线翻身的原则。
对脊柱损伤的病人要做到头、肩、背、臀及下肢同时抬起,勿使脊柱扭转。
颈椎损伤的病人保持平卧,将头部固定
在中立位,防止颈部旋转或戴颈围保护。
3.4 疼痛护理。
对于引起疼痛的不同原因对症处理。
根据患者情况,合理应用镇痛药。
教会患者掌握减轻疼痛的技巧:缓慢呼吸、听音乐、看电视、阅读等,遵医嘱酌情使用镇痛药,注意观察用药效果。
患者改变体位或咳嗽时可用手按住骨折处,以减少骨折部位的振动,减轻疼痛,避免血气胸发生。
患肢用三角巾悬吊于胸前,保持屈肘90。
功能位,不能随意移动及摆动患肢,以免加重疼痛。
3.5 畅通呼吸道。
病人人院后先观察呼吸情况,当发现患者口鼻部有较多分泌物时,首先应给予吸痰,以防误吸和阻塞气管引起窒息,必要时行气管切开或用呼吸机辅助呼吸。
并按常规持续吸氧,每分钟4~6升。
密切观察呼吸情况的变化,每30~60min监测生命体征1次,注意呼吸有无反常,呼吸的频率、节律,患者的神志、面色、发绀有无改善,有无气短、呼吸困难发生,发现异常及时报告医师。
病室保持整洁、通风良好,防止吸人刺激性气体或烟雾,室内禁烟,保持空气新鲜但避免直接吹风。
3.6 心理护理。
因患者的性格、年龄、职业、文化修养、社会环境的不同,其心理表现差异较大。
特别是伤势较重、遗留较严重的生理功能减退或障碍者,其精神状态会受到影响,如忧郁、消沉、悲观失望,过多的考虑到家庭和个人前途等问题,不利于治疗。
护理人员应向患者解释病情,暗示患者伤后几天疼痛反而比受伤初期更为厉害,并不是病情加剧之故,而是病情的发展规律。
关心体贴患者,运用和蔼可亲的语调和神态,帮助解除患者的思想顾虑,消
除其忧伤、恐惧心理,树立乐观的精神状态,使其主动配合治疗。
护理人员需仔细观察有何病情演变,发现异常及时报告医师进行对症处理。
3.7 饮食护理。
骨折早期,由于食欲下降,肿痛较剧,饮食宜以青菜汤、米粥、藕粉等清淡流质、半流质的食品为主,忌油腻、生冷、酸辣及发物,以调理脾胃。
病情好转、疼痛减轻、食欲增加后可酌情给予牛奶、鸡蛋、豆类、鱼、肉、新鲜蔬菜、水果、骨头汤和富含锌、铁的食品,如海产品等。
后期可给予蹄筋等壮筋之品。
恢复期多食用补肝肾之品:猪肝、猪肾、排骨、鳖等,还可多食用饴糖、大枣或常以枸杞子泡水代茶饮。
多食桔饼、青果、橄榄等顺气化痰之品,忌辣、蒜、酒及酸涩收敛的食物。
4 讨论
多发性骨折的救治与护理中时间就是生命,救护应该是在最短的时间做到瞬间判断、正确评估、果断处置。
护理人员应具有一定的临床知识,对各种骨折的并发症应有充足的认识,早发现早汇报,边汇报边处理。
急诊护士必须恰当运用沟通技巧,向患者及家属解释病情,以期获得理解,树立战胜疾病的信心,更好地配合医院的治疗,使急救工作顺利进行。
参考文献
[1]吴丽莹.多发性骨折50例.临床护理职业与健
康,2003,19(3):134-135
[2]杨海平,王文格.多发性骨折23例的诊治体会.邯郸医学高
等专科学校学报,2003,16(4):361-362。