消化科内科知识点
消化(内科学)知识点
消化（内科学）知识点记忆（8版内科P357）GERD 病因:某些激素（胰高血糖素、缩胆囊素、血管活性肠肽）、食物（如高脂肪、巧克力等）、药物（钙通道阻滞剂、地西泮等）记忆:缩小杰克的高脂生活！缩小---缩胆囊素，小-硝苯地平（钙拮抗剂）、杰---钙拮抗剂，克---巧克力,的改为滴---- 地西泮，高脂----高脂饮食，生----胰升糖素(胰高血糖素),活----血管活性肠肽。
胃食管反流病食管以外的刺激症状包括咳嗽、哮喘、声嘶及癔球症。
记忆：外科医生笑胃食管反流病不会出现食管穿孔。
(2006/143)慢性胃炎的病因：HP感染、十二指肠胃反流、自身免疫、年龄因素及胃粘膜营养缺乏记忆：反感了一年！慢性胃炎病理改变:静息时：淋巴细胞和浆细胞浸润活动时：中性粒细胞浸润记忆：临江静坐，心中澎湃（活动）（贺15P739）UC控制或结肠切除后可以缓解或恢复的肠外表现：外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡。
记忆：周杰龙莫抢钱与UC并存的肠外表现，但与其本身病情无关的有：骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎、淀粉样变性、急性发热性嗜中性皮肤病。
记忆：知己滴缘分特异性x线征象：克罗恩病---线样征（可为跳跃征2007/82）---罗恩贤溃疡性结肠炎—铅管征严管溃疡性肠结核---跳跃征、激惹征--合约记忆：罗恩贤严管合约克罗恩病不干活（非干酪），回（回肠末段）家过节（节段性）克罗恩病：纵行溃疡、裂隙溃疡、鹅卵石样，瘘（6）管多见；溃疡性结肠炎：黏膜弥漫水肿、颗粒状。
记忆：克罗恩穿过纵行裂隙的鹅卵石，窥见颗颗种子。
溃疡型肠结核以腹泻为主；增生型肠结核多以便秘为主要表现。
(DMYX)溃疡性结肠炎的主要发病因素是免疫遗传因素。
治疗轻、中型溃疡性结肠炎首选药物是柳氮磺吡啶；治疗轻、中型克罗恩病的首选药物是美沙拉嗪。
记忆：刘洋去美国庆祝长期应用糖皮质激素可延长克罗恩病缓解期，但是并不能防止复发。
知识点总结(消化系统全)
消化系统知识点总结胃炎1、慢性胃炎主要的致病菌为：幽门螺杆菌（HP）。
2、慢性胃炎的确诊方法为：胃镜检查。
3、如何根治幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎：常用两种抗生素，如阿莫西林、替硝唑（奥硝唑）或枸橼酸铋钾二联或三联治疗。
4、硫糖铝在餐前1小时与睡前服用效果最好。
多潘立酮、莫沙必立等胃肠动力药应在饭前服用。
5、慢性胃炎的饮食护理：急性发作期病人可给予无渣、半流质的温热饮食，如病人有少量出血，可给予米汤等，以中和胃酸，利于黏膜的恢复。
剧烈呕吐、呕血的病人应禁食。
恢复期给予高热量，高蛋白，高维生素，易消化的饮食。
避免食用过咸、过甜，辛辣，生冷等刺激性食物。
消化性溃疡1、消化性溃疡的主要致病菌为：幽门螺杆菌。
2、消化性溃疡的主要病因为：胃酸分泌过多。
3、消化性溃疡主要的症状为：上腹痛。
4、胃溃疡疼痛的典型节律为：进食--疼痛--缓解。
5、十二指肠溃疡病人疼痛节律为：疼痛--进食--缓解。
（空腹痛）胃溃疡特点：疼痛性质---烧灼或痉挛感；疼痛部位---剑突下正中或稍偏左；发作时间---进食后30~60分钟，较少发生于夜晚；一般规律：进食--疼痛--缓解。
十二指肠溃疡特点：疼痛性质---钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，或仅有饥饿样不适感；疼痛部位---上腹正中或稍偏右；发作时间---进餐后1~3小时，午夜至凌晨3点常被痛醒；一般规律：疼痛--进食--缓解。
6、消化性溃疡最常见的并发症为：出血，其临床表现为呕血与黑便。
7、消化性溃疡合并穿孔主要表现为：腹部剧烈疼痛和具有急性腹膜炎的体征。
8、幽门梗阻主要表现为：频繁呕吐宿食。
9、消化性溃疡确诊的方法为：胃镜检查。
10、消化性溃疡病人的饮食护理：嘱病人定时进餐，少量多餐，进食时应细嚼慢咽，不宜过快、过饱，溃疡活动期病人每天可进餐5~6顿。
同时以清淡、富有营养的饮食为主（面食为主），或软饭、米粥等。
避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料，如油煎食品、浓茶、咖啡、辛辣调味品等。
内科消化知识点
内科消化知识点1. 消化系统的组成和功能1.1 组成消化系统是由消化道和相关腺体组成的。
消化道包括口腔、食管、胃、小肠和大肠，以及与之相连的肝脏、胰腺和胆囊等腺体。
1.2 功能消化系统的主要功能是将食物分解为营养物质，使其能够被身体吸收和利用。
具体来说，消化系统的功能包括：•口腔：咀嚼食物，混合食物与唾液以形成食团，并开始淀粉的消化。
•食管：将食物从口腔推入胃中。
•胃：通过分泌胃酸和酶，将食物进一步消化为半液体的胃内容物。
•小肠：分为十二指肠、空肠和回肠，是主要的消化和吸收器官。
在小肠内，胆汁和胰液进一步分解食物，并使其能够被肠壁吸收。
•大肠：吸收水分和电解质，将未消化的食物残渣转化为粪便并排出体外。
•肝脏：分泌胆汁，帮助消化和吸收脂肪。
•胰腺：分泌胰液，含有多种酶，帮助消化蛋白质、碳水化合物和脂肪。
2. 消化系统常见疾病及其症状2.1 胃溃疡胃溃疡是胃黏膜受损引起的疾病。
其常见症状包括：•胃痛：通常位于上腹部，呈刺痛或灼热感，可伴有饥饿感或空腹时加重。
•消化不良：如恶心、呕吐、胃胀等。
•消化道出血：表现为黑便或呕血。
2.2 胃食管反流病 (GERD)胃食管反流病是指胃酸和胃内内容物逆流至食管，引起炎症和症状的一组疾病。
其常见症状包括：•反酸：食管和喉咙部位出现酸味或刺激感。
•烧心：胸骨后出现灼热感。
•咳嗽：尤其是夜间咳嗽。
•喉咙痛：常伴有干咳或咳痰。
2.3 肝炎肝炎是指肝脏发生炎症的疾病。
其常见症状包括：•疲劳：持续感到疲倦和乏力。
•黄疸：皮肤和眼睛发黄。
•恶心和呕吐：常伴有食欲不振。
•腹痛：上腹部不适或疼痛。
2.4 肠易激综合征 (IBS)肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱疾病。
其常见症状包括：•腹痛和腹部不适：通常缓解后再次发作，可伴有腹胀和气体排出。
•大便变化：如腹泻或便秘，或两者交替出现。
•不适感：如恶心、胃灼热感等。
3. 预防和治疗消化系统疾病的方法3.1 预防预防消化系统疾病的方法包括：•饮食均衡：适量摄入蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，减少高脂、高盐、高糖和加工食品的摄入。
消化内科名词解释、重点考点归纳(全面)
消化内科重点归纳、名词解释（全面）一、名词解释[1]慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎是胃固有腺体不同程度破坏伴炎细胞浸润。
[2]六因素假说:因素假说将胃酸-胃蛋白酶、胃化生、十二指肠炎、Hp感染、高促胃液素血症和碳酸氢盐分泌六因素综合起来，解释Hp在DU发病中的作用[3]肠腺化生:肠腺化生：指胃腺转变成肠腺样，含杯状细胞[4]假性幽门腺化生:假性幽门腺化生：指胃体腺转变成胃窦幽门腺的形态，它常沿小弯向上移行，也可下移至十二指肠球部，为幽门螺杆菌在那里寄居创造条件[5]巨大溃疡:指直径大于2cm的溃疡。
对药物治疗反应差、愈合时间慢，易发生慢性穿透或穿孔。
胃的巨大溃疡应注意与恶性溃疡相鉴别[6]肠易激综合征:是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，需经检查排除引起这些症状的器质性疾病。
病程一般规定为12个月中累计超过12周。
是最常见的一种功能性胃肠病。
[7]慢性迁延性肝炎:指肝炎病程超过6个月，而症状、体征及肝功能损害都不严重者，其预后往往良好。
[8]自发性腹膜炎:肝硬化时由于患者抵抗力低下，容易合并细菌感染，发生自发性腹膜炎时，病人表现为腹痛、腹水迅速增加，可伴有发热，严重者可出现休克。
体检时可以发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。
[9]蜘蛛痣:慢性肝病患者面部、颈、上胸、肩背、上肢等上腔静脉引流区域出现的皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣.形似蜘蛛，故名蜘蛛痣。
与肝功能减退时对雌激素灭活减弱，使雌激素在体内蓄积有关。
[10]食管憩室:食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋。
有3个好发部位：①咽食管憩室；②支气管旁憩室；③膈上憩室。
[11]Barrett食管:Barrett食管是齿状线2cm以上食管粘膜鳞状上皮被柱状上皮代替。
[12]Stier1in sign:在溃疡型肠结核，钡剂于病变肠道呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好。
[13]继发性腹膜炎:是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。
消化内科重点知识点
消化内科知识点1．慢性胃炎的分类、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗+病理2．胃食管反流性疾病的病因、临床表现，诊断和治疗3．消化性溃疡的发病机制、临床表现，诊断、鉴别诊断、并发症、治疗和并发症的治疗+病理4．肠结核的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗5．肠易激综合征的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗6．肝硬化的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗+病理7．原发性肝癌的临床表现、诊断和鉴别诊断+病理8．肝性脑病的病因、发病机制、临床表现、诊断，鉴别诊断和治疗9．结核性腹膜炎的临床表现，诊断，鉴别诊断和治疗10. 炎症性肠病（溃疡性结肠炎、Crohn病）的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预防11. 胰腺炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗12. 急性中毒的抢救原则。
13. 有机磷中毒的发病机制、临床表现、诊断和治疗1.慢性胃炎（ChronicGastritis）一、分类本病非常多见，男性略多于女性，发生于任何年龄，但随年龄增长而发病率亦增高。
分类如下：一. 慢性胃窦炎（B型胃炎）十分常见。
绝大多数90%为Hp感染，少数由于其它疾病包括胆汁反流、非甾体抗炎药、吸烟和酒癖引起。
二. 慢性胃体炎（A型胃炎）少见。
主要由自身免疫疾病引起。
病变主要累及胃体和胃底。
本型常有遗传因素参与发病。
约20%伴有甲状腺炎，Addison病或白斑病。
二、病因主要病因有：Hp感染，自身免疫，十二指肠液反流，其他因素等三、临床表现病程迁延，大多无明显症状。
部分有消化不良的表现，如上腹饱胀不适，以进餐后为甚，无规律性隐痛，嗳气，反酸，烧灼感，食欲不振，恶心，呕吐等。
少数可有上消化道出血，但量少。
A型胃炎可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血。
在有典型恶性贫血时，可出现舌炎，舌萎缩和周围神经并病变如四肢感觉异常，特别是在两足。
四、诊断确诊主要依靠胃镜检查和胃粘膜活检。
应用实验室方法检测有无Hp感染。
如怀疑为A型胃炎应检测内因子抗体和抗壁细胞抗体。
消化内科小讲课
消化内科小讲课消化内科是医学中研究消化系统疾病的学科，涉及胃肠道、肝脏、胆囊、胰腺等器官的病理生理及相关疾病的诊断和治疗。
在本次小讲课中，我将为大家介绍消化内科的一些基本知识和常见疾病。
1. 消化系统的组成消化系统由口腔、食管、胃、小肠、大肠和肛门等器官组成。
口腔是消化过程的起点，食管将食物从口腔输送至胃，胃对食物进行机械和化学消化，小肠主要进行食物的吸收，大肠则主要负责吸收水分和形成粪便。
2. 最常见的消化内科疾病2.1 胃炎胃炎是指胃黏膜受到炎症刺激而发生的疾病，常见症状包括上腹痛、恶心、呕吐等。
引起胃炎的原因多种多样，包括细菌感染、非甾体类抗炎药物使用、酗酒等。
治疗胃炎应根据病因采取相应的措施，如抗菌治疗、禁酒等。
2.2 胃溃疡胃溃疡是胃黏膜因各种原因而形成的溃疡，症状主要包括上腹疼痛、饭后或夜间加重、呕血等。
常见的诱发因素有幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药物应用等。
治疗胃溃疡可以采取抗菌治疗、质子泵抑制剂等药物治疗，同时禁用刺激性食物和酒精。
2.3 肝炎肝炎是肝脏发生炎症的疾病，常见的类型有乙型肝炎、丙型肝炎等。
肝炎可通过接触感染的血液、性接触、母婴传播等途径传染。
肝炎的症状包括乏力、食欲不振、黄疸等。
治疗肝炎可以采用抗病毒治疗、免疫调节治疗等方法。
2.4 胆石症胆石症是胆囊或胆管中形成结石的疾病。
胆石症的常见症状有腹痛、黄疸、恶心、呕吐等。
若结石导致胆管阻塞，可能会引起急性胆管炎等并发症。
胆石症的治疗方法主要有药物溶石、胆囊切除术等。
2.5 胰腺炎胰腺炎是胰腺发生炎症的疾病，常见的原因有胆道阻塞、酒精滥用等。
胰腺炎的症状包括剧烈的上腹疼痛、恶心、呕吐等。
治疗胰腺炎需要积极抗炎、控制疼痛，并注意饮食调理。
3. 消化内科的辅助检查消化内科的辅助检查有助于明确疾病的诊断和判断疾病的严重程度。
常见的辅助检查包括胃肠镜检查、肝功能检查、血清标志物检测等。
通过这些检查方法，可以更加准确地了解疾病的情况，有助于指导治疗方案的制定。
消化内科学知识点
消化内科学知识点消化内科是内科学中的一个重要分支，主要研究人体消化系统的结构、功能和疾病等相关知识。
下面将介绍一些关于消化内科的知识点，以帮助读者更好地了解这个领域。
一、消化系统的组成和功能消化系统包括口腔、食管、胃、小肠、大肠、肝、胆囊和胰腺等器官，其主要功能是消化食物、吸收营养物质、排泄代谢废物。
口腔中的齿、舌、唾液腺等器官起到摄取、咀嚼和分泌唾液的作用。
食管将食物从口腔输送至胃。
胃是消化系统中的一个重要器官，具有储存食物、分解蛋白质和杀灭细菌的功能。
小肠是吸收营养物质的主要场所，通过其表面的绒毛吸收营养物质，并将其输送至血液循环中。
大肠主要负责排除体内废物和吸收水分。
肝脏是人体内最大的器官之一，具有合成和分解蛋白质、代谢脂肪和碳水化合物、排泄胆汁等多种功能。
胆囊负责储存胆汁，并在需要时释放到小肠以帮助消化和吸收脂肪。
胰腺分泌胰液，其中含有多种消化酶，起到分解蛋白质、碳水化合物和脂肪的作用。
二、常见消化内科疾病1. 胃溃疡：常见症状为上腹部疼痛和消化不良，可能与胃黏膜受损、胃酸分泌增多等因素有关。
2. 胃食管反流病：主要表现为胸骨后灼热感、胃酸倒流到食管引起的疼痛，长期存在可能导致食管黏膜损伤。
3. 肝炎：包括病毒性肝炎、酒精性肝炎等多种类型，常见症状为乏力、食欲不振和黄疸等。
4. 胆囊炎：主要症状为右上腹部疼痛、发热和恶心等，多与胆结石引起的胆囊梗阻有关。
5. 胃癌：早期胃癌常无明显症状，晚期可出现上腹部疼痛、消瘦、呕血等。
三、诊断与治疗诊断消化内科疾病需要综合对病史、体征、实验室检查和影像学检查等进行综合分析。
常见的诊断方法包括内镜检查、血液检查、超声检查、CT扫描和病理组织学检查等。
治疗消化内科疾病的方法有多种，具体根据疾病类型和严重程度而定。
常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整等。
药物治疗可采用抗生素、抗酸药、抗病毒药等。
手术治疗适用于一些需要切除或修复器官的疾病，如胃癌、胰腺炎等。
消化内科主要知识点
消化内科主要知识点
以下是消化内科的主要知识点：
1. 消化系统基础知识：
- 消化系统的组成：消化道包括口腔、食管、胃、小肠、大肠
和肛门。
- 消化系统的功能：消化系统负责消化食物、吸收营养物质，
并排泄消化废物。
- 消化酶：消化酶在消化道中起着关键作用，帮助分解食物，
使其变得更易吸收。
2. 消化系统疾病：
- 胃炎：胃黏膜发炎的疾病，常见症状包括胃痛、恶心和呕吐。
- 胃溃疡：胃黏膜出现溃疡的疾病，常见症状包括胃痛和消化
不良。
- 肝炎：肝脏发炎的疾病，常见症状包括黄疸、恶心和疲劳。
- 胆囊炎：胆囊发炎的疾病，常见症状包括右上腹痛、发热和
恶心。
- 胰腺炎：胰腺发炎的疾病，常见症状包括上腹痛、恶心和呕吐。
3. 消化系统检查与诊断：
- 内窥镜检查：通过插入柔软的管道（内窥镜）来观察消化道内部，可以发现溃疡、炎症和肿瘤等问题。
- 肝功能检查：通过检查血液中的肝功能指标，如转氨酶和胆红素，来评估肝脏的健康状况。
- 腹部超声检查：通过使用超声波来检查腹部器官的结构和功能，可以发现肿瘤、结石等问题。
以上是消化内科的主要知识点，希望对您有所帮助。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
消化内科知识点1、消化道出血的临床治疗程序如何？（1）是否消化道出血？（2）观察生命征，判断出血量；（3）确定出血部位；（4）判断出血是否停止？（5）明确病因，并对因治疗。
2、上、下消化道的分界部位是？Treitz韧带。
3、上消化道出血的常见病因有哪些？（1）消化性溃疡；（2）食道静脉破裂出血；（3）应激性病变；（4）肿瘤；（5）其他。
4、下消化道出血常见的病因有哪些？（1）肿瘤和息肉；（2）炎症性疾病；（3）血管病变；（4）肠壁结构性病变；（5）肛门病变。
5、所有消化道出血均会出现黑便，对吗？不对。
因为临床发现便潜血阳性的出血量一般在5-10ml/天；黑便50-100ml/天；呕血胃内积血量大于250-300ml；全身症状超过1000ml。
出血量400-500ml；周围循环衰竭短期内出血量6、所有消化道出血均会出现呕血，对吗？错。
通常在幽门以上部位出血，或其以下部位出血但量大、速度快时才会呕血。
7、消化道出血可导致贫血，因此血红蛋白和红细胞计数可以作为早期诊断和观察的依据，对吗？为什么？错。
出血后，组织液进入血管内，使血液稀释后才会出现贫血，一般需经过3-4小时以上。
8、如何临床判断出血是否继续或再出血？（1）反复呕血或黑便次数增多且变稀或转为红色，肠鸣音亢进；（2）补液后周围循环衰竭表现不改善或再恶化；（3）HB、RBC、HCT进行性下降；（4）保证肾灌注的情况下，BUN 升高。
9、上消化道出血行急诊胃镜应在多长时间内进行？24-48小时。
10、上消化道大量出血的出血量为多少？短期内的失血量超过1000ml，或超过循环血容量的20%。
11、为何呕血时出现咖啡样液体？血液经胃酸作用后形成正铁血红素。
12、消化道出血时为何大便呈柏油样？系血红蛋白的铁经肠道硫化物作用形成硫化铁而致。
13、食管静脉曲张破裂出血时主要的止血药物及作用机理和特点？（1）血管加压素：收缩内脏血管，减少门脉血流量，降低门脉压力。
不良反应大；（2）生长抑素：减少内脏血流。
对全身血流动力学影响小，不良反应小。
14、消化道出血时血管加压素如何使用，及使用过程中的主要不良反应？通常0.2U/min静脉滴注，可逐渐加至0.4U/min。
不良反应包括：腹痛、血压升高、心律失常、诱发心绞痛甚至心梗。
同时使用硝酸甘油可以减少不良反应。
15、消化性溃疡出血时使用抑酸药物的理论基础？血小板和血浆凝血功能所诱导的止血作用在PH>6.0时才能有效发挥16、活动性出血是钡餐还是胃镜的禁忌证？钡餐。
17、腹腔穿刺的适应证是什么？（1）协助诊断；（2）大量腹水引起严重胸闷、气短者，适量放液以缓解症状；（3）诊断性穿刺，明确腹腔内有无积脓、积血；（4）行人工气腹作为诊断和治疗手段；（5）腹腔内注射药物。
18、腹腔穿刺的禁忌证是什么？（1）严重肠胀气；（2）妊娠；（3）因既往手术或炎症腹腔内广泛粘连者；（4）躁动、不能合作或肝昏迷先兆者。
19、如何判断诊断性腹穿所穿出的血性液体是腹腔内出血还是穿刺损伤？腹腔内出血因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝。
若该液体凝固为穿刺损伤，否则为腹腔内出血。
20、腹穿有什么注意事项？（1）术中应密切观察患者，如出现头晕、心悸、恶心、气短、脉搏增快及面色苍白等应立即停止操作，并作适当处理。
（2）放液不宜过快、过多，肝硬化患者一次放液一般不超过3000ml，过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱；但在维持大量输入白蛋白基础上，也可大量放液。
（3）放腹水时若流出不畅，可将穿刺针稍作移动或稍变换体位。
（4）放液前、后均应测量腹围、脉搏、血压，检查腹部体征，以观察病情变化。
（5）有肝性脑病先兆、结核性腹膜炎粘连包块、包虫病及卵巢囊肿者禁忌穿刺。
21、腹水的性质可分为哪两种，主要通过哪些指标判断？分为渗出液和漏出液。
从外观、比重、凝固性、粘蛋白定性（李氏反应）、总蛋白量、腹水/血清蛋白比值、LD、腹水/血清LD比值、有核细胞计数及分类、细菌学检查等来判断。
22、漏出液的主要特点是什么？透明淡黄，比重小于1.018，不自凝，李氏反应阴性，蛋白小于25g/L，积液/血清蛋白比值小于0.5，LD小于200IU，积液/血清LD比值小于0.6，有核细胞小于100x106/L，以淋巴及间皮细胞为主，细菌培养阴性。
23、渗出液的主要特点？参见上题；透明混浊，比重大于1.018，可自凝，李氏反应阳性，蛋白大于30g/L，积液/血清蛋白比值大于0.5，LD大于200IU，积液/血清LD比值大于0.6，总蛋白大于30g/L，有核细胞大于500x106/L。
24、什么叫ERCP？ERCP即endoscopicretrogradecholangiopancreatography，亦称逆行胰胆管造影，是消化科诊断胰胆疾病的重要手段。
25、上消化道钡餐与胃镜检查各有何优缺点？胃镜检查直观，可观察胃粘膜改变、病变大小、形态，特别是可以直接进行活检，取得病理学诊断，假阴性和假阳性率极低。
是胃镜检查的独特优点。
在上消化道疾病诊断中，近年胃镜检查已呈普及增多趋势。
上消对胃大体形态，收缩功能，粘膜下或胃外压性病变以及病变定位较好，临床上应用历史更悠久，经验更成熟、更丰富。
一般来说检查时痛苦稍少，可以从整体上了解病变部位、大小和与整个胃的关系。
整体上可看清胃的形态、蠕动状态，病变部位较胃镜准确。
但需在X线下进行，要接受一定量的射线照射，病变影像是通过X线投照到荧光屏上的投影，而非直接观察病变，因此阳性率不如胃镜，不能活检，不能同时进行治疗。
26、消化道器质性疾病报警症状和体征有哪些？45岁以上近期出现消化不良症状；有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹块、黄疸等；消化不良症状进行性加重等。
27、急慢性腹泻的时间分界是什么？3周28、正常成人1天的消化液有多少？分配是怎样的？约7L。
唾液（1L）、胃液（2L）、胰液（2L）、胆汁（1L）、肠液（1L）。
29、慢性腹泻的病生分类约有几种？渗透性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、肠运动功能异常性腹泻。
30、禁食可止泻的为何种腹泻？渗透性腹泻。
31、急性腹痛的主要鉴别诊断？（1）腹腔脏器炎症（胰腺炎、胆囊炎等）；（2）空腔脏器阻塞或扩张（肠梗阻、胆道结石）；（3）脏器扭转或破裂（肠扭转、宫外孕破裂）；（4）腹膜炎（消化道穿孔等）；（5）血管阻塞（缺血性肠病，主动脉夹层）；（6）腹壁疾病（带状疱疹）；（7）腹部牵涉痛（心梗、肺炎）；（8）全身疾病。
32、最常见的食管癌病史主诉是什么？慢性、进行性吞咽困难。
33、慢性胃炎的主要病因是什么？HP感染、自身免疫异常（壁细胞抗体、内因子抗体）、十二指肠液反流、理化因素等。
34、慢性胃炎的诊断手段依靠哪些？胃镜和胃粘膜活检。
35、慢性胃炎的治疗包括哪些方面？根除HP、去除诱因（烟酒、药物）、对症治疗、饮食治疗36、萎缩性胃炎的分型如何？分A、B两型。
A型为胃体萎缩，与自身免疫有关，可发展为恶性贫血，患者血液中存在自身抗体：壁细胞抗体（PCA）和内因子抗体（IFA），可出现胃酸降低或无胃酸；B型为胃窦粘膜有萎缩。
37、胃粘膜的防御功能包括哪些？（1）粘液－碳酸氢盐屏障；（2）上皮完整性的整复或重建；（3）粘膜血流和酸碱平衡；（4）前列腺素的保护作用；（5）巯基的保护作用；（6）胃肠激素的保护作用。
38、溃疡与糜烂的区别是什么？溃疡的粘膜缺损超过粘膜肌层，而糜烂不超过。
39、HP与消化性溃疡间有什么关系？HP感染是导致消化性溃疡的攻击因子之一。
40、消化性溃疡最主要的病因是什么？HP感染，即：幽门螺杆菌感染41、为什么说HP与胃十二指肠疾病具相关性？在慢性胃炎患者，发现胃粘膜活检HP阳性率明显高于正常人群，尤以活动性慢性胃炎为著；慢性胃炎患者血清中抗HP抗体明显增高；HP感染的数量与胃粘膜多核中性白细胞的浸润程度呈正相关；采用清除HP的治疗，可使胃炎的病理组织学变化明显改善。
在溃疡病患者胃粘膜活检HP阳性检出率显著高于正常人群。
采用清除HP的治疗，不仅杀灭清除HP，且可促进溃疡愈合。
根除Hp可显著降低溃疡的复发率。
42、检测幽门螺杆菌(Hp)感染主要有哪些方法?（1）快速尿素酶试验；（2）粘膜组织染色法；（3）尿素呼吸试验。
43、PU、DU、GU的英文全称及中文做何解？PU：pepticulcer，消化性溃疡；DU：duodenalulcer，十二指肠溃疡；GU：gastriculcer，胃溃疡。
44、消化性溃疡的主要临床症状有哪些？反复发作、周期性、节律性上腹痛。
DU多为饥饿痛，进食缓解，有夜间痛；GU多餐后痛。
45、典型的消化性溃疡病的腹痛有何特点？为：慢性、周期性、节律性、季节性。
46、消化性溃疡X线钡餐影像如何？可见直接征象：龛影（圆形或椭圆形）、皱襞集中。
间接影像：胃溃疡有粘膜皱襞集中像、大弯痉挛、小弯缩短；胃角溃疡可见成角畸形。
球部溃疡可见：球部变形、激惹现象、流出道梗阻等。
47、恶性胃溃疡的X线钡餐特点？龛影位于胃腔外（内），边缘不整，周边僵直呈结节状，有皱襞中断；如内镜下观察则镜下溃疡性状不规则，底凹凸不平，污苔，边缘结节状隆起。
48、胃溃疡好发于什么部位？胃角、胃窦小弯侧。
49、十二指肠溃疡好发于什么部位？十二指肠球部。
50、何谓应激性溃疡?应激性溃疡系指机体在应激状态下，胃肠道粘膜发生糜烂出血和／或急性浅表溃疡的病变。
见于大面积烧伤、颅脑创伤、休克、大手术后、败血症、激素药物应用以及严重脏器功能衰竭等。
常以上消化道出血为主要临床表现。
51、与普通消化性溃疡相比，胃泌素瘤溃疡的主要特点？部位不典型，难治性52、消化性溃疡的诊断及主要鉴别诊断包括？确诊依靠钡餐或胃镜；鉴别：慢性胃炎，功能性消化不良；胆囊疾病；胃癌；胃泌素瘤等等。
53、消化性溃疡的日常注意事项有哪些？生活指导、适当休息、合理饮食和戒除不良习惯等。
54、消化性溃疡患者应戒除的不良习惯有哪些？（1）吸烟、饮酒；（2）禁饮或少饮浓茶、浓咖啡，特别是消化性溃疡活动期的患者；（3）非甾体类消炎药物其易引起溃疡复发，影响溃疡病的愈合。
对必须服用非甾体消炎药的病人应与质子泵拮抗剂或胃粘膜保护剂同时服用，以减少对溃疡病的影响。
55、消化性溃疡常见的并发症有哪些？出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
56、急性十二指肠溃疡最常见的穿孔部位是哪里？十二指肠球前壁。
57、急性胃溃疡最常见的穿孔部位是哪里？胃前壁。
58、消化性溃疡病的内科药物治疗原则如何?消化性溃疡的内科治疗主要针对以下三个方面用药：（1）降低胃内酸度即抑酸治疗；（2）增强胃粘膜抵抗力的药物；（3）根除幽门螺杆菌的药物。
59、溃疡病合并幽门梗阻的治疗原则是什么？如因炎症水肿痉挛引起的暂时性幽门梗阻，可予禁食、胃肠减压、维持水、电解质、酸碱平衡，静脉抑酸等治疗。