浅议全科医生与社区口腔卫生预防保健

制 ， ０ ５ １ （） 卜３ ２ ０， ３１ ：
ｓ ｒ ｅ ｙ ｔ ｒｅ ｅ ｏ ｏ ｒ ａ ｉ ｅ ｅ： ｏｎ ｕｓ ｏ ｔ ａｔ ｇ ｏ ｐ ｖ ｎｔ ｃ ｒ ｎａ ｙ ｈ ｒｔ ｄ ｓ ａｓ ｃ ｃｌ ｉ ｎｓ
摘
要 ：简述 了我 国 口腔 卫生的现 状；分析 了 目前 口腔疾病预 防工作存在 的不足 ；讨论 了全科 医生
在社 区开展 口腔 疾病预 防工作 的相 关 问题 。 关键词 ：全科 医师； 口腔卫生 ；预 防保健 中图分类号 ：Ｒ ９ １ 文 献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１ ０ — ８ ０（ ０ ９ １０ ６ — １ ０ ３ ２ ０ ２ ０ ）０ — ０ ３ ０
调查表 明，３ ５岁 以后牙周病 的患病率 明显增加 ，发生
如龋病 是随着 工业化 发展 、饮食结构改变而不断上升 率 为 ５ ％ ０ ，不包 括全 口无 牙及拔 除牙者 。２ ０ ０ ￣６ ％ ０５ 的疾病 ，在上世纪 ６ 年代至 ７ 年代 ，龋病的患病率 年 的调查表 明牙周疾病 各种 指标呈现城市好于农村 ， ０ ０ 在 欧美 儿童 中达 ９ ％ ０ 以上 ，曾被戏称 为 “ 文明病 ”。 女性好于 男性 ，东部 地区好 于中西部地区的规律。牙 ２０ ０ ５年 的全 国调查显示 ，未经 治疗 的龋 齿 占很 高 比 周病 的发 生使 患者 的咀嚼功能受到损害 ，进而影响消 例 ，５岁儿童为 ９％ ２岁组 为 ８ ％ ７ ，１ ９ ，中老年人 群为 化和吸收， 不利于全身 的健康 。 ７ ． ％ １７ ，这些龋病未 能有效 阻止 ，随着病程 的 １ １ ３ ８ ９ ￣９ ． ％ ． ． 牙齿缺 失和 口腔粘 膜异常等
１ 社 区 口腔 卫 生 预 防保 健 的重 要 性
岁组 ８％ ３ ２ ， ５岁～４ ４岁年龄 组 ８ ． ％ ６ ９ ３ ， ５岁～７ ４岁组 ７ ． ％ 错颌对 口腔面系统 的发育有严重影 响， ５２ 。 因错位 牙本身不 能 自洁容 易引起龋坏 ，同时也会 造成颜 面外 观畸形 ，易造成患者生理 、心理 的异 常。
收 稿 日期 ：２ ０ —７ ０ ０８ ０— ７ 作 者简 介 ：王小 沽 （ ９５ ） １６一 ，女 ，云南 昆明人 ，大 学本科 ，副主 任医 师 ，主 要从 事儿 童 口腔疾病 工 作 。
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［］慢 性 病 的流 行 形势 和 防 治对 策 ［］ ． 国慢 性病 预 防 与控 ３疾病 的预防 、保健是 始于青少年， 由于长期得不到有效治疗 ， 造成成年人牙
其 目前面临的一个 极为重要的 问题 。口腔疾病是一个 列缺 失和老年 人的全 口牙缺失 。 据美 国 １８ 年全 国人 ９５ 最有广泛性和普遍性的健康 问题 ，我 国的口腔卫生保 口调查表明，成人牙周病患病率为 １． ％ ４ ３ ；而我 国的 健现状 不容乐观。 其实 ， 几乎很少有人终身不患牙病 ，
第２ ３卷第 １ 期 ２０ 年 ２月 ０９
卫生软科学
Ｓ ｆ Ｓ ｉ ｎ ｅ ｏ ａｔ ｏ ｔ ｃｅ ｃ ｆ Ｈｅ ｌ ｈ
、０ ．３ Ｎ Ｏ １ ，１２ ．
Ｆ ｂ，０ ９ ｅ． ０ ２
浅 议 全 科 医 生 与 社 区 口腔 卫 生 预 防 保 健
王 小 洁
（ 云南省第 一人 民医院 ，云南 昆明 ６０３ ） ５ ０ ２
发展会破坏咀嚼功能 ，最终使牙齿丧失 。随着社会 的
２ ０ 年调查 显示中年组人均失牙数为 ２ ６颗 ， ０５ ． 老
发展 ，卫生保健与社 区发展密切相联 、互相作用 的关 年组为 １ 颗 。３ ｌ ５岁～４ 岁年龄组 口腔粘膜异 常检 出 ４ 系更加 明显 。世界各地也都在不 同程度上强调加 强基 率为 ５ ，６ ％ ５岁～７ ４岁年龄 组为 ８ 。我 国的错颌 畸形 ％ 层 口腔卫生保健，重视研 究社会、心理等 因素对 口腔 发生率超 过 ９％ ０ 。错颌畸形常见于 口腔不 良习惯 、替 健康 的作用 ，提 高人 们的 口腔健康 水平 。因此 ，我 国 牙期 出现乳牙 丧失和 乳牙滞 留等原 因。２ ０ ０ ５年调查： 口腔医学服务 也应 从单纯 的 口腔疾 病治疗 转变为 以社 调查人 群中每 天至少刷牙 １次的 ５岁组为 ８ ． ％ ２ ０ ４ ，１ 区预 防为基础 的综合 系统的 口腔 卫生保健服务 。
随着人 民群众 的生活 的不 断提高 ，对 医疗 卫生保 ９ ． ％ ８ ４ 。此次调查 的结果与 １９ ９ ５年第 二次调查结果 比
２岁年 龄组龋病患病率下降 ，３ ５岁～４ ４ 健 的需求也越来越高 。 当前疾病谱来看， 就 各种慢性病 较 ，５岁组、ｌ 已是 当前卫生工作 的重点 。其 中预防工作极 为重要 。 岁年龄组略有下 降，６ ５岁～７ ４岁年龄组 患病率增加 ， 各地社 区卫生服 务的开展 ， 为慢性病 预防提供 了很 好 严重程度有所加重 。 的基础 。 口腔疾病作为慢性病 的一种， 由于其影 响力 的 １ １ ２ 牙周病发病 ．． 不断扩大 ， 已逐渐 引起 了人 们 的关注 。就全科 医生而 牙周炎是随年龄的增长而增多 的。其发病往往 开
１ １ 我 国的口腔卫 生保健现状不容乐观 ． １ １ １ 龋病发病现状 ．．
２ ０ 年 第 三 次 全 国 口腔 健 康 流 行 病 学 调 查 结 果 １２ 口腔 专 业 人 才 缺 乏 ０５ ．
表 明：５岁儿童乳牙龋病 的患病 率为 ６ ． ％ ２岁儿 ６ ０ ，１
据调查我 国牙科医生与人 口的比例为 １： ０ ０ ， ５００
童恒牙龋病的患病率为 ２ ． ％ ３ ８ ９ ， ５岁～４ ４岁 中年人龋 从这一点与发达 国家相 比明显不足 （ 欧为 １： Ｏ ～ 北 ６０ 病患病率为 ８ ． ％ ６ ８ １ ， ５岁～７ ４岁老年人龋病患病率为 １０ ， ０ ０ 目美为 ｌ： ０ ０ 。 ２ ０ ） 就我 国口腔专业 （ 下转 ６ 页） ８