全国护士延续注册体检表-(正式)
主检医师签名：年月日
用人单位意见
（对申请人的身体健康状况是否适宜或胜任拟聘任的工作岗位提出意见）
盖章
负责人签名：年月日
护士延续执业注册健康体检表
体检医院名称：体检日期：年月日
姓名
性别
出生日期
近期二寸
免冠正面
半身彩色照片
身份证号
工作单位
出生地
民族
婚否
既往病史
家族史
身高
厘米
体重
千克
（盖体检医院公章）
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
矫正视力
眼疾
色觉
耳鼻咽喉
听力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
耳疾
鼻及鼻窦
嗅觉
咽
喉
口腔
粘膜
医师意见：
签名：
年月日
牙及牙龈
舌
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见：
签名：
年月日
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
腹部包块
其他
外
科
皮肤
淋巴结
医师意见：
签名：
年月日
头、颈
甲状腺
脊柱
四肢
肛门
生X片
签名：
心电图
签名：
肝功能
签名：
血常规
签名：
尿常规
签名：
体检结果
结果（请在以下项目序号前打“√”表示体检结果）：
1、良好2、一般3、有精神病史4、色盲
5、色弱6、双耳听力障碍7、传染病传染期8、其他残疾或功能障碍
9、有慢性病： 心血管病； 脑血管病； 慢性呼吸系统病； 慢性消化系统病；
慢性肾炎； 结核病； 糖尿病； 其它慢性病（具体）：
※如属上述结果第6、7、8项之一者，请具体说明：
护士延续注册体检表正式完整版
⑤慢性肾炎；⑥结核病；⑦糖尿病；⑧其它慢性病（具体）：
※如属上述结果第6、7、8项之一者，请具体说明：
（体检医院盖章）
主检医师签名：年 月 日
用 人 单 位 意 见
（对申请人的身体健康状况是否适宜或胜任拟聘任的工作岗位提出意见） 盖章
负责人签名：年 月 日
护士延续注册体检表正
system
HEN 16H-HENS2AHENS81-HE«tl1688
护士延续执业注册健康体检表
体检医院名称：体检日期：年 月 日
姓名
性别
出生日期
近期二寸免冠正面半身彩色照片
身份证号
工作单位
出生地
民族
婚否
既往病史
家族史
身高
厘米体重千克
（盖体检医院公
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
年 月 日
矫正视力
眼疾
色 觉
耳鼻咽喉
听 力
左
右
医师意见：
签名：
年 月 日
耳 疾
鼻及鼻窦
嗅 觉
咽
喉
口 腔
粘 膜
医师意见：
签名：
年 月 日
牙及牙龈
舌
内 科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见：
签名：
年 月 日
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
腹部包块
其 他
外 科
皮肤
淋巴结
医师意见：
签名：
年 月 日
头、颈
甲状腺
脊柱
四肢
肛门
(完整word)全国护士延续注册体检表_(正式)
体检医院名称：体检日期：年月日
姓名
性别
出生日期
近期二寸
免冠正面
半身彩色照片
身份证号
工作单位
出生地
民族
婚否
既往病史
家族史
身高
厘米
体重
千克
（盖体检医院公章）
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
矫正视力
眼疾
色觉
耳鼻咽喉
听力
左
右
医师意见:
签名：
年月日
耳疾
鼻及鼻窦
嗅觉
咽
喉
口腔
粘膜
医师意见：
签名：
年月日
牙及牙龈
舌
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见：
签名:
年月日
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管Байду номын сангаас
肝、脾、双肾
腹部包块
其他
外
科
皮肤
淋巴结
医师意见:
签名:
年月日
头、颈
甲状腺
脊柱
四肢
肛门
生殖器
其他
辅助检查附报告单
胸透或胸X片
签名：
心电图
签名:
肝功能
签名:
血常规
签名:
尿常规
签名：
体检结果
结果（请在以下项目序号前打“√"表示体检结果）：
1、良好2、一般3、有精神病史4、色盲
5、色弱6、双耳听力障碍7、传染病传染期8、其他残疾或功能障碍
全国护士延续注册体检表格正式
护士连续执业注册健康体检表姓名性别出寿辰期近期二寸免冠正面体检医院名称：体检日期：年月日身份证号工作单位皮肤淋奉迎医师建议：出生地民族婚否外头、颈甲状腺科既往病史脊柱四肢签字：家族史身高厘米体重千克（盖体检医院公章）裸眼视力医师建议：眼更正视力左右眼疾签字：色觉年月日听力耳疾左右医师建议：耳鼻及鼻窦鼻咽嗅觉喉签字：咽年月日喉粘膜医师建议：口牙及牙龈腔签字：舌年月日呼吸次/ 分脉搏次/ 分血压/mmHg发育及营养医师建议：神经及精神内肺及呼吸道科心脏及血管签字：肝、脾、双肾腹部包块年月日其他肛门生殖器其他年月日胸透或胸 X 片签字：辅助心电图签字：检查肝功能签字：附报告血老例签字：单尿老例签字：结果（请在以下项目序号前打“√”表示体检结果）：1、优异2、一般3、有精神病史4、色盲体5、色弱6 、双耳听力阻挡 7 、传生病传染期 8 、其他残疾或功能阻挡9、有慢性病：①心血管病；②脑血管病；③慢性呼吸系统病；④慢性消化系统病；检⑤慢性肾炎；⑥结核病；⑦糖尿病；⑧其他慢性病（详尽）：结※如属上述结果第6、7、8 项之一者，请详尽说明：果（体检医院盖章）主检医师签字：年月日（对申请人的身体健康状况可否合适或胜任拟聘任的工作岗位提出建议）用人单位盖章意负责人签字：年月日见。
护士延续注册体检表正式完整版
签名：
尿常规
签名：
体检结果
结果（请在以下项目序号前打“√”表示体检结果）：
1、良好2、一般3、有精神病史4、色盲
5、色弱6、双耳听力障碍7、传染病传染期8、其他残疾或功能障碍
9、有慢性病：①心血管病；②脑血管病；③慢性呼吸系统病；④慢性消化系统病；
⑤慢性肾炎；⑥结核病；⑦糖尿病；⑧其它慢性病（具体）：
※如属上述结果第6、7、8项之一者，请具体说明：
（体检医院盖章）
主检医师签名：年月日
用人单位意见
（对申请人的身体健康状况是否适宜或胜任拟聘任的工作岗位提出意见）
盖章
负责人签名：年月日
护士延续注册体检表正式
护士延续执业注册健康体检表
体检医院名称：体检日期：年月日
姓名
性别
出生日期
近期二寸
免冠正面
半身彩色照片
身份证号
工作单位
出生地
民族
婚否
既往病史
家族史
身高
厘米
体重
千克
（盖体检医院公章）
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
矫正视力
眼疾
色觉
耳鼻咽喉
听力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
耳疾
鼻及鼻窦
嗅觉
咽
喉
口腔
粘膜
医师意见：
签名：
年月日
牙及牙龈
舌
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见：
签名：
年月日
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
护士延续注册健康体检表正式版
体检医院名称：体检日期：年月日
姓名
性别
出生日期
近期二寸
免冠正面
半身彩色照片
身份证号
工作单位
出生地
民族
婚否
既往病史
家族史
身高
厘米
体重
千克
（盖体检医院公章）
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
年耳鼻咽喉
听力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
耳疾
鼻及鼻窦
嗅觉
咽
喉
口腔
粘膜
医师意见：
签名：
年月日
牙及牙龈
舌
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见：
签名：
年月日
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
腹部包块
其他
外
科
皮肤
淋巴结
医师意见：
签名：
年月日
头、颈
甲状腺
脊柱
四肢
肛门
生殖器
其他
辅助检查附报告单
胸透或胸X片
签名：
心电图
签名：
肝功能
签名：
血常规
签名：
尿常规
签名：
体检结果
（体检医院盖章）
主检医师签名：年月日
结果（请在以下项目序号前打“√”表示体检结果）：
1、良好2、一般3、有精神病史4、色盲
5、色弱6、双耳听力障碍7、传染病传染期8、其他残疾或功能障碍
9、有慢性病：①心血管病；②脑血管病；③慢性呼吸系统病；④慢性消化系统病；
全国护士延续注册体检表_(正式)
（体检医院盖章）
主检医师签名：年月日
用人单位意见
（对申请人的身体健康状况是否适宜或胜任拟聘任的工作岗位提出意见）
盖章
负责人签名：年月日
喉
口腔
粘膜
医师意见：
签名：
…
年月日
牙及牙龈
舌
内
；
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见：
！
签名：
年月日
发育及营养
&
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
腹部包块
@
其他
外
科
皮肤
淋巴结
￥
医师意见：
签名：
年月日
头、颈
\
甲状腺
脊柱
四肢
$
肛门
生殖器
其他
辅助检查附报告单
'
胸透或胸X片
签名：
心电图
签名：
护士延续执业注册健康体检表
体检医院名称：体检日期：年月日
姓名
性别
出生日期
近期二寸
】
免冠正面
半身彩色照片
身份证号
工作单位
出生地
·
民族
婚否
既往病史
家族史
》
身高
厘米
体重
千克
（盖体检医院公章）
眼
裸眼视力
左
、
右ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
医师意见：
签名：
年月日
矫正视力
眼疾
*
色觉
耳鼻咽喉
听力
左
护士延续注册体检表正式完整版
咽
喉
口腔
粘膜
医师意见：
签名：
年月日
牙及牙龈
舌
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见：
签名：
年月日
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
腹部包块
其他
外
科
皮肤
淋巴结
医师意见：
签名：
年月日
头、颈
甲状腺
脊柱
四肢
肛门
生殖器
其他
辅助检查附报告单
胸透或胸X片
签名：
心电图
签名：肝功能签Fra bibliotek：※如属上述结果第6、7、8项之一者，请具体说明：
（体检医院盖章）
主检医师签名：年月日
用人单位意见
（对申请人的身体健康状况是否适宜或胜任拟聘任的工作岗位提出意见）
盖章
负责人签名：年月日
护士延续注册体检表正式
护士延续执业注册健康体检表
体检医院名称：体检日期：年月日
姓名
性别
出生日期
近期二寸
免冠正面
半身彩色照片
身份证号
工作单位
出生地
民族
婚否
既往病史
家族史
身高
厘米
体重
千克
（盖体检医院公章）
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
矫正视力
眼疾
色觉
耳鼻咽喉
听力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
耳疾
鼻及鼻窦
血常规
全国护士延续注册体检表_(正式)
体检医院名称：体检日期：年月日
姓名
性别
出生日期
近期二寸
免冠正面
半身彩色照片
身份证号
工作单位
出生地
民族
婚否
既往病史
家族史
身高
厘米
体重
千克
（盖体检医院公章）
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
矫正视力
眼疾
色觉
耳鼻咽喉
听力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
耳疾
鼻及鼻窦
嗅觉
咽
喉
口腔
粘膜
医师意见：
（体检医院盖章）
主检医师签名：年月日
用人单位意见
（对申请人的身体健康状况是否适宜或胜任拟聘任的工作岗位提出意见）
盖章
负责人签名：年月日
结果（请在以下项目序号前打“√”表示体检结果）：
1、良好2、一般3、有精神病史4、色盲
5、色弱6、双耳听力障碍7、传染病传染期8、其他残疾或功能障碍
9、有慢性病：①心血管病；②脑血管病；③慢性呼吸系统病；④慢性消化系统病；
⑤慢性肾炎；⑥结核病；⑦糖尿病；⑧其它慢性病（具体）：
※如属上述结果第6、7、8项之一者，请具体说明：
签名：
年月日
牙及牙龈
舌
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见：
签名：
年月日
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
腹部包块
其他
外
科
皮肤
全国护士延续注册体检表正式
体检医院名称：体检日期：年月日
姓名
性别
出生日期
近期二寸
免冠正面
半身彩色照片
身份证号
工作单位
出生地
民族
婚否
既往病史
家族史
身高
厘米
体重
千克
（盖体检医院公章）
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
矫正视力
眼疾
色觉
耳鼻咽喉
听力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
耳疾
鼻及鼻窦
嗅觉
咽
喉
口腔
粘膜
医师意见：
结果（请在以下项目序号前打“√”表示体检结果）：
1、良好2、一般3、有精神病史4、色盲
5、色弱6、双耳听力障碍7、传染病传染期8、其他残疾或功能障碍
9、有慢性病： 心血管病； 脑血管病； 慢性呼吸系统病； 慢性消化系统病；
慢性肾炎； 结核病； 糖尿病； 其它慢性病（具体）：
※如属上述结果第6、7、8项之一者，请具体说明：
签名：
年月日
牙及牙龈
舌
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见：
签名：
年月日
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
腹部包块
其他
外
科
皮肤
淋巴结
医师意见：
签名：
年月日
头、颈
甲状腺
脊柱
四肢
肛门
生殖器
其他
辅助检查附报告单
胸透或胸X片
全国护士延续注册体检表格正式
护士持续执业注册健康体检表体检医院名称：姓名性别身份证号工作单位出生地既往病史家族史身高厘米裸眼视力眼更正视力左眼疾色觉听力耳疾左耳鼻及鼻窦鼻咽嗅觉喉咽喉粘膜口牙及牙龈腔舌呼吸次/分脉搏发育及营养神经及精神内肺及呼吸道科心脏及血管肝、脾、双肾腹部包块其他体检日期：年月日出诞辰期近期二寸免冠正面民族婚否半身彩色照片体重千克（盖体检医院公章）医师建议：右署名：年月日右医师建议：署名：年月日医师建议：署名：年月日次 /分血压/mmHg医师建议：署名：年月日皮肤淋奉承医师建议：头、颈甲状腺外脊柱四肢署名：科肛门生殖器其余年月日胸透或胸 X 片署名：辅助心电图署名：检查肝功能署名：附报血惯例署名：告单尿惯例署名：结果（请在以下项目序号前打“√”表示体检结果）：体1、优异2、一般3、有精神病史4、色盲5、色弱6、双耳听力阻碍7、传得病传染期8、其余残疾或功能阻碍检9、有慢性病：①心血管病；②脑血管病；③慢性呼吸系统病；④慢性消化系统病；⑤慢性肾炎；⑥结核病；⑦糖尿病；⑧其余慢性病（详尽）：结※如属上述结果第 6、7、8 项之一者，请详尽说明：果（体检医院盖章）主检医师署名：年月日（对申请人的身体健康情况能否适合或胜任拟聘任的工作岗位提出建议）用人单位盖章意负责人署名：年月日见。