最新口腔执业医师(含助理)精品资料 第五单元 烧 伤
执业医师考试_口腔助理医师_综合考试_练习题100道_第27套
[单选题]1.皮肤烧伤深浅不尽一致，也可有水疱，去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。
需时3～4周修复，常有瘢痕增生。
属于烧伤分度的A)不属于烧伤B)Ⅰ°C)浅Ⅱ°D)深Ⅱ°E)Ⅲ°答案:D解析:深Ⅱ°烧伤：伤及皮肤的真皮层，介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。
由于真皮层内有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需时3～4周。
但常有瘢痕增生。
2.被用于HIV感染和艾滋病的辅助诊断指标是A)检测CD2+T细胞数目B)检测CD3+T细胞数目C)检测CD4+T细胞数目D)检测CD8+T细胞数目E)检测CD28+T细胞数目答案:C解析:检测CD4+T细胞数目被用于HIV感染和艾滋病的辅助诊断指标。
3.牙线主要用于A)清除色素B)邻面间隙或牙龈乳头处的清洁C)抛光牙面D)维护牙周病人的口腔卫生E)消除牙石答案:B解析:牙线有助于对牙刷不能到达的邻面间隙或牙龈乳头处的清洁，特别对平的或凸的牙面最适合。
4.患者全口义齿修复后，正中(牙合)早接触，检查：上牙颊尖和下牙的早接触，按照BULL法则，应调磨A)上后牙颊尖和下后牙舌尖B)上后牙舌尖和下后牙舌尖C)上后牙颊尖和下后牙颊尖D)上后牙舌尖和下后牙颊尖E)上后牙舌斜面答案:A解析:正中(牙合)早接触的选磨：正中(牙合)早接触可分为支持尖早接触和非支持尖早接触。
对于上牙颊尖和下牙或下牙舌尖与上牙的早接触，应按照BULL法则，调磨非支持尖，即调磨上后牙颊尖和下后牙舌尖。
5.大出血后出现休克症状。
表明至少已丢失全身总血量的A)20%B)30%C)10%D)15%E)25%答案:A解析:大出血的患者通常在迅速失血超过自身血容量的20%时，即出现休克，表现为中心静脉压降低，回心血量减少和心输出量下降所造成的低血压。
最新口腔执业医师(含助理)精品资料口腔颌面部影像学诊断
口腔颌面部影像学诊断口腔颌面X线投照技术口内片根尖片（牙片）、（牙合）翼片、（牙合）片。
1.根尖片最常用，检查牙、牙周及根尖周病变。
投照技术：分角线技术（最普遍）及平行技术（最准确）2.（牙合）翼片显示上、下颌多个牙的牙冠部影像，常用于检查邻面龋、髓石、牙髓腔的大小、邻面龋与髓室是否穿通和穿通程度，以及充填体边缘密合情况。
牙槽嵴顶有无骨质破坏。
3.（牙合）片（范围较大的病变）上颌前部（牙合）片上颌前牙及牙槽突、切牙孔、鼻腔底、腭中缝、上颌窦、鼻泪管等。
上颌前部炎症、外伤、肿瘤等病变引起的骨质改变及乳、恒牙情况。
上颌后部（牙合）片第一前磨牙至第二磨牙及其牙槽突和该侧上颌窦底部。
观察一侧上颌后部骨质改变。
下颌前部（牙合）片下颌颏部下颌颏部有无骨折及炎症、肿瘤。
下颌横断（牙合）片下颌骨体及下牙弓的横断面。
①下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏；②异物及阻生牙定位；③下颌骨骨折时颊舌向移位情况；④下颌下腺导管阳性结石。
口外片包括：1.华特位片2.颧弓位片3.下颌骨侧斜位片4.下颌骨后前位片5.下颌骨开口后前位6.下颌骨升支切线位片7.颞下颌关节经颅侧斜位片8.髁突经咽侧位片9.曲面体层摄影片华特位片（鼻颏位片）观察上颌窦、额窦、筛窦、上颌骨、颧骨、眼眶、鼻腔的病变,以及颌间间隙的情况。
常用：上颌骨肿瘤、炎症及颌面部外伤时。
怀疑牙源性上颌窦炎时，协助诊断。
颧弓位片可清楚地显示投照侧颧骨、颧弓的影像，位于颞骨及下颌骨的外方，主要用于检查颧骨及颧弓骨折。
下颌骨侧斜位片临床最常用的检查方法之一。
检查下颌骨体部、升支及髁突的病变。
下颌骨后前位片双侧上下颌骨的后前位影像双侧对比观察升支骨质改变下颌骨开口后前位对比观察两侧髁突内外径向的影像。
髁突骨折的移位方向、髁突两侧发育不对称、髁突骨瘤有诊断价值。
下颌骨升支切线位片检查下颌升支外侧密质骨膨出、增生及破坏情况。
常用：下颌骨边缘性骨髓炎。
颞下颌关节经颅侧斜位片（许勒位片）检查关节间隙及髁突、关节结节、关节窝的骨质改变。
2018口腔执业医师综合笔试知识点(二百九十九)
二、创伤的诊断为了能对创伤施行正确的治疗，必需确定其部位、性质、程度、全身性改变以及并发症。
为此应详细了解创伤史和有关既往史，比较全面的体格检查和必要的辅助检查。
（一）病史询问1.致伤原因、作用部位、受伤时姿势据此可推断大致的伤情，如老年人跌倒，臀部着地，可能发生股骨颈骨折。
2.伤后出现的症状及演变过程可透过现象看本质，作出正确诊断，如颅脑伤后曾出现中间清醒期，可考虑硬膜外血肿形成。
3.经过何种处理及处理时间如伤后使用止血带，应计算使用时间。
4.既往健康状况对创伤的诊断和治疗有一定的指导意义。
如原有高血压病的创伤病员，应根据原有水平估计伤后血压的改变。
（二）体格检查1.首先观察全身BP、P、R、T、意识、面容、体位，尤应注意有无窒息、休克等表现。
2.详细检查局部根据受伤史及突出体征进行。
如腹部伤应检查触痛、腹肌紧张、反跳痛、移动性浊音、肝浊音区、肠鸣音等。
3.对于开放性损伤，必须认真查看伤口或创面，并注意其形状、出血、污染、渗出物及伤道位置等情况。
（三）辅助检查辅助检查对创伤诊断有指导意义，但应选择必需项且，以免增加伤员的痛苦和浪费时间、人力和物资。
特别要注意，不能只忙辅助检查，不顾伤情变化，造成最佳抢救时机的丧失。
1.化验血常规、血细胞比容、尿常规、血生化、肝功能等。
2.穿刺和导管检查胸穿、腹穿、腹腔置管灌洗、导尿管插入或灌注试验等。
3.影像学检查X线、CT、超声、选择性动脉造影等。
4.其他特殊检查对严重刨伤，尤其是并发休克的病人，可采用血气分析及各种电子仪器等进行检查。
检查注意事项：①检查中发现危重情况，立即抢救；②检查步骤尽量简捷，动作谨慎轻巧；③重视症状明显的部位，同时也要想到和查找隐蔽的损伤；④处理成批伤员时，不可忽视不出声的伤员；⑤一时难以诊断者，应在对症处理过程中严密观察病情变化。
三、急救及治疗原则（一）急救对于危重创伤，首要的是抢救生命。
在处理复杂伤情时，应优先解决危及生命和其他紧急的问题。
口腔执业医师考点：口腔颌面部软组织伤最新考试题库(完整版)
1、对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色2、下列不属于物理性损伤的是A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光3、小儿Ⅱ度中度烧伤A.<5%B.6%～15%C.16%～25%D.<25%E.>25%4、创伤急救中，首先应( )A.解除窒息B.抗休克C.控制软组织渗血D.固定骨折E.包扎伤口5、浅Ⅱ度烧伤的深度是A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发层D.皮下组织浅层E.达真皮浅层，部分生发层健在6、成人躯干占体表面积的比例( )A.20%B.22%C.23%D.25%E.27%7、下列哪项不是急救时的注意事项( )A.抢救积极B.防治抢救中再次受伤C.立即进行影象学检查D.防止医源性损伤E.不可忽视沉默的患者8、重度烧伤后补液，晶、胶液体的比例正确的是( )A.一般为l：lB.一般为l：9、男性，2岁，与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错( )A.伤口B.抓伤C.舔伤的黏膜D.舔伤的皮肤E.完整的皮肤和黏膜10、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )A.低血容量休克B.感染C.肾衰D.呼衰E.高钾血症11、Ⅲ度烧伤，烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织12、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )A.2～3天换药1次B.2～3小时换药1次C.每日或隔日换药1次D.每日换药1次或数次E.每周换药1次13、止血带止血应每隔1h放松( )A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min14、5℃，局部穿刺抽出脓液。
此病人的切口属于( )A.缝线反应B.针眼脓肿C.伤口感染D.伤口异常E.缝线脓肿15、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏16、某农民，男性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出，6小时后人院，主诉尿少，呈暗红色。
口腔职业助理医师考纲内容
选择题：
口腔颌面部感染的主要途径是：
A. 血源性感染
B. 腺源性感染
C. 牙源性感染（正确答案）
D. 损伤性感染
龋病的主要致病菌是：
A. 链球菌
B. 乳杆菌
C. 变形链球菌（正确答案）
D. 放线菌
下列哪项不是口腔癌的警戒信号？
A. 口腔内长期不愈的溃疡
B. 口腔内不明原因的肿块
C. 口腔内无明显原因的反复出血
D. 口腔内短暂的疼痛感（正确答案）
在进行口腔局部麻醉时，最常用的麻醉方法是：
A. 表面麻醉
B. 浸润麻醉（正确答案）
C. 传导麻醉
D. 阻滞麻醉
牙周病的基础治疗是：
A. 药物治疗
B. 牙周手术治疗
C. 菌斑控制（正确答案）
D. 拔牙治疗
下列哪项不是口腔正畸治疗的目的？
A. 改善牙颌面畸形
B. 改善口腔功能
C. 美化面部外观
D. 治疗所有口腔疾病（正确答案）
在进行口腔修复时，下列哪项不是常用的修复材料？
A. 烤瓷
B. 树脂
C. 贵金属
D. 石膏（正确答案，石膏主要用于模型制作，非修复材料）
口腔颌面部最常见的良性肿瘤是：
A. 血管瘤
B. 牙源性肿瘤
C. 脂肪瘤（正确答案）
D. 恶性黑色素瘤
下列哪项不是口腔预防保健的主要内容？
A. 定期口腔检查
B. 定期洁牙
C. 合理饮食，控制糖和酸的摄入
D. 随意使用抗生素预防口腔感染（正确答案）。
口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面外科学第五节 口腔颌面部创伤(二)
口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面外科学
第五节口腔颌面部创伤（二）
６.补液方法
(１)休克早期或代偿期:可输入晶体液和胶体液。
成人首剂量一般为２０００ｍＬ。
(２)中度休克者:则以输全血为主。
第１小时可输血１０００ｍＬ左右。
(３)收缩压低于７０ｍｍＨｇ的重度休克者。
要在１０~ ３０分钟内输全血１５００ｍＬ。
(４)颅脑损伤
由于口腔颌面部邻近颅脑。
颌面伤常伴发颅脑损伤。
约占４０％。
颅脑损伤包括脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿、颅骨骨折和脑脊液漏等。
正确处理的关键在于对伤情的全面判断。
充分估计并判断颅脑损伤的可能性。
而不是急于进行专科手术。
(五)包扎运送
１.包扎作用
(１)压迫止血。
(２)暂时性固定。
减少骨折段活动。
防止进一步移位。
(３)保护并缩小创口。
减少污染或唾液外流。
２.包扎方法:单眼包扎法、四尾带包扎法和十字绷带包扎法。
３.运送。
三、口腔颌面部软组织创伤
(１)口腔颌面部软组织创伤类型、临床表现和处理原则。
最新口腔执业医师(含助理)精品资料第五单元 烧伤
第五单元烧伤一、A11、大面积烧伤48h内最主要的全身改变指A、创伤性休克B、低血容量休克C、毒血症D、创面脓毒症E、急性肾功能衰竭2、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为A、血压B、每小时尿量C、脉率D、口渴烦躁等临床表现E、中心静脉压3、大面积烧伤病人休克期口渴时，应给予A、大量冷开水B、少量多次盐开水C、大量桔子水D、大量糖水E、大量喝茶4、轻度烧伤指A、成人Ⅱ度烧伤，面积9%以下B、成人Ⅱ度烧伤，面积10%～15%C、成人Ⅱ度烧伤，面积16%～20%D、成人Ⅲ度烧伤，面积10%左右E、Ⅱ度5%以上伴头面颈部烧伤5、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度应达A、真皮浅层，部分生发层健在B、表皮层，生发层健在C、真皮深层，有皮肤附件残留D、脂肪层E、脂肪下层6、严重烧伤引起的第一位死因是A、休克B、急性呼吸衰竭C、急性肾功能衰竭D、败血症E、水、电解质、酸碱平衡紊乱7、大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于A、疼痛B、精神紧张C、早期毒血症D、中枢神经系统异常E、血容量不足8、关于Ⅲ度烧伤，下列哪项是错误的A、痛觉丧失B、无水疱C、有网状栓塞血管D、焦痂约3周后开始分离E、留有瘢痕9、下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点A、创面可有或无水疱B、创面痛觉迟钝C、有时可见树枝状栓塞血管D、如无感染，3～4周可愈合E、愈合后多留有增生性瘢痕10、大面积烧伤早期发生的休克，多为A、神经源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、感染性休克11、判断烧伤创面深度的主要依据是A、创面的肿胀程度B、创面有无水疱C、创面疼痛情况D、创面渗出情况E、创面残存上皮的有无和多少二、A21、男性，面部烫伤浅。
肿胀明显2天，入院后最主要应观察A、神志B、呼吸C、脉搏D、尿量E、饮食状况2、女性，农民，烧伤总面积70%，1小时后送入当地卫生院并准备转上级医院治疗，当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑A、清创后包扎创面转送B、准备饮料路上服用C、联系运输工具，尽快转院D、建立可靠输液途径，准备输液E、肌内注射镇痛药3、大面积烧伤病人，口渴、尿少，尿比重1.030，脉搏140次/分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是A、清创B、给予吗啡止痛C、给予强心剂D、创面涂抗菌药物E、静脉快速补液三、A3/A41、男性，36岁，被火焰烧伤2小时，估计深Ⅱ度面积15%，Ⅲ度面积25%，患者入院经清创、抗休克治疗，病情稳定。
口腔执业医师-5
口腔执业医师-5(总分：48.50，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：25，分数：25.00)1.颌面部创口初期缝合最宽时间为A．6小时B．12小时C．24小时D．48小时E．大于48小时的创口，只要没有明显的化脓，清创后仍可作初期缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：2.氟化水源防龋的最佳年龄是A．从初生婴儿到老年B．6个月～13岁C．6个月～18岁D．6岁～12岁E．从初生到死亡周期性间断使用（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.口腔颌面部损伤清创时，对创伤组织的去留应A．尽量保留，以减轻可能的畸形B．尽量去除创缘不齐的组织，使缝合美观C．只要有异物污染均切除，以减少感染机会D．离体的组织均应遗弃E．口腔黏膜弹性大，不必过于强调保留（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：4.急性化脓性腮腺炎应与下列哪一类疾病相鉴别A．颌骨骨髓炎B．腮腺区淋巴结炎C．流行性腮腺炎D．慢性腮腺炎E．腮腺区肿瘤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 流行性腮腺炎大多发生于5～15岁的儿童，有传染接触史，常双侧腮腺同时或先后发生，腮腺肿大、充血、疼痛，但腮腺导管口无红肿，唾液分泌清亮无脓液。
5.心理健康标准不包括A．人格健全 B．思想内容健康C．情绪乐观稳定 D．行为和生活方式健康E．智力正常（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.用于皮肤消毒的氯己定溶液浓度为A．0.1%B．0.3%C．0.4%D．0.5%E．1%（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.理想的牙刷刷毛不应该具有A．易吸收水分B．适当弹性C．容易洗涤D．适当硬度E．表面光滑（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机制属于( )A．Ⅰ型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应 E．Ⅴ型超敏反应（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] Ⅲ型超敏反应，又称免疫复合物型，或血管炎型超敏反应，初次注入大量抗毒素后，体内马血清尚未清除就产生了相应抗体，两者结合形成中等大小的可溶性循环免疫复合物所致。
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第五单元烧伤
热烧伤
（一）面积计算和深度判定
面积计算与深度判定伤情判断最基本的要求是烧伤面积和深度，兼顾呼吸道损伤的程度。
1.烧伤面积的估算
（1）九分法：按体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，构成100%的体表面积。
此在估算其头颈部和下肢面积时，应在成人估计的基础上加以校正，见表。
（2）手掌法：不论性别、年龄，患者并指的掌面约占体表面积1%，如医者的手掌大小与患者相近，可用医者手掌估算，此法可辅助九分法，测算小面积烧伤也较便捷。
2.烧伤深度的识别采用三度四分法，即分为Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°。
Ⅰ°、浅Ⅱ°烧伤一般称浅度烧伤；深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤则属深度烧伤。
Ⅰ°烧伤：仅伤及表皮浅层，生发层健在，再生能力强。
表面红斑状、干燥，烧灼感，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。
浅Ⅱ°烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。
局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。
上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件（汗腺、毛囊）的上皮增生，如不感染，1～2周内愈合，一般不留瘢痕，多数有色素沉着。
深Ⅱ°烧伤：伤及皮肤的真皮层，介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。
由于真皮层内有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需时3～4周。
但常有瘢痕增生。
Ⅲ°烧伤：是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。
创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显树枝状栓塞的血管。
因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生的来源，必须靠植皮而愈合。
3.烧伤严重性分度
①轻度烧伤：Ⅱ°烧伤总面积在9%以下；
②中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10%～29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%；
③重度烧伤：总面积30%～49%或Ⅲ°烧伤面积10%～19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤；
④特重烧伤：总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症。
（二）现场急救与治疗
目标是尽快消除致伤原因，脱离现场和进行危及生命的救治措施。
1.迅速脱离热源减轻烧伤程度。
忌奔跑呼叫，也要避免双手扑打火焰。
热液浸渍的衣裤，可以冷水冲淋后剪开取下，避免强力剥脱。
小面积烧伤立即用清水连续冲洗或浸泡。
2.保护受伤部位在现场附近，创面只求不再污染、不再损伤，可用干净敷料或布类保护，或行简单包扎后送医院处理。
避免用有色药物涂抹，增加随后深度判定的困难。
3.维护呼吸道通畅火焰烧伤常伴呼吸道受烟雾、热力等损伤，特别应注意保持呼吸道通畅。
有的要及时气管插管，给予氧气。
合并CO中毒者应移至通风处，必要时应吸入氧气。
4.其他救治措施①大面积严重烧伤早期应避免长途转送，休克期最好就近输液抗休克或加做气管切开，必须转送者应建立静脉输液通道，途中继续输液，保证呼吸道通畅。
高度口渴、烦躁不安者常示休克严重，应加快输液，只可少量口服盐水。
转送路程较远者，应留置导尿管，观察尿量。
②安慰和鼓励受伤者，使其情绪稳定。
疼痛剧烈可酌情使用哌替啶（杜冷丁）等，已有休克者，需经静脉滴注，但应注意避免抑制呼吸中枢。
5.注意有无复合伤，对大出血、开放性气胸、骨折等应先施行相应的急救处理。
（三）初期处理与补液方法
1.入院后的初期处理轻重有别，Ⅰ°烧伤创面一般只需保持清洁和防止再损伤：Ⅱ°以上烧伤需做创面清创术；小面积烧伤可在处置室施行，大面积烧伤一般应在手术室内施行。
已并发休克者须先休克治疗，为缓解疼痛，清创前可注射镇痛镇静剂。
（1）轻度烧伤主要为创面处理，包括剃净创周毛发，清洁健康皮肤，创面可用1:1000苯扎溴铵或1:2000氯己定轻洗、移除异物，浅Ⅱ°水疱皮应于保留，水疱大者，可用消毒空针抽去水疱液。
深度烧伤的水疱皮应予清除。
如果用包扎疗法，内层用油质纱布，外层用吸水敷料均匀包扎，包扎范围应超过创周5cm。
面、颈与会阴部烧伤不适合包扎处，则予暴露。
一般可不用抗生素。
（2）中、重度烧伤应按下列程序处理：①简要了解受伤史后，记录血压、脉搏、呼吸，注意有无呼吸道烧伤及其他合并伤，严重呼吸道烧伤需及早行气管切开；②立即建立静脉输液通道，开始输液；③留置导尿管，观察每小时尿量、比重、pH，并注意有无血红蛋白尿；④清创，估算烧伤面积、深度（应绘图示意），特别应注意有无Ⅲ°环状焦痂的压迫，其在肢体部位可影响血液循环，躯干部可影响呼吸，应切开焦痂减压；⑤广泛大面积烧伤一般采用暴露疗法；⑥按烧伤面积、深度制订第一个24小时的输液计划。
（3）创面污染重或有深度烧伤者，均应注射破伤风抗毒素，并用抗生素治疗。
2.补液方法对有一定面积的Ⅱ°、Ⅲ°烧伤应及时做补液处理。
（1）早期补液方案：常用下列输液公式：按照患者的烧伤面积和体重计算，伤后第一个24小时，每1%烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每千克体重应补胶体和电解质液共1.5ml（小儿2.0ml）。
胶体（血浆）和电解质液（平衡盐液）的比例为0.5:1，广泛深度烧伤者与小儿烧伤其比例可改为0.75:0.75。
另加以5%葡萄糖溶液补充水分2000ml（小儿另按年龄、体重计算），总量的一半应于伤后8小时内输入。
第二个24小时，胶体和电解质液为第一个24小时的一半，水分补充仍为2000ml。
举例：一烧伤面积60%、体重50kg患者，第一个24小时补液总量为60×50×1.5+2000=6500ml，其中胶体为60×50×0.5=1500ml，电解质液为
60×50×1=3000ml，水分为2000ml，输入速度先快后慢。
第二个24小时，胶体减半为750ml，电解质液减半为1500ml，水分仍为2000ml。
紧急抢救一时无法获得血浆时，可以使用右旋糖酐和羟乙基淀粉等低分子量的血浆代用品，利用其暂时扩张血容量和溶质性利尿，但用量不宜超过1000ml，并尽快以血浆取代。
电解质液、胶体和水分应交叉输入。
此外，广泛深度烧伤者，常伴有较严重的酸中毒和血红蛋白尿，为纠正酸中毒和避免血红蛋白降解产物在肾小管的沉积，在输液成分中可增配1.25%碳酸氢钠。
（2）由于患者伤情和个体的差异，以及伤后入院时间不同，抗休克期更应强调严密观察，根据患者的反应，随时调整输液的速度和成分。
有价值的观察指标是：①成人每小时尿量不低于20ml，以30～50ml为宜，小儿每千克体重每小时不低于1ml；②患者安静，无烦躁不安：③无明显口渴；④脉搏、心跳有力，脉率在120次/分以下；⑤收缩压维持在90mmHg、脉压在20mmHg以上；⑥呼吸平稳，如出现血压低、尿量少、烦躁不安等现象，则应加快输液速度。