VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗吞咽障碍的临床研究

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Vitalstim电刺激—吞咽功能训练治疗卒中后吞咽障碍的研究中期报告

Vitalstim电刺激—吞咽功能训练治疗卒中后吞咽障
碍的研究中期报告
研究背景：
卒中后吞咽障碍是卒中患者常见的并发症，严重影响患者的生活质
量和健康状况。

目前对于该病症的治疗方法包括口服药物、机械辅助、
手术等多种方法，但是效果不一。

近年来，Vitalstim电刺激技术在治疗
卒中后吞咽障碍方面受到了越来越多的关注，但是尚需要更多的研究证
明其有效性和安全性。

研究目的：
本研究旨在探讨Vitalstim电刺激对卒中后吞咽障碍的疗效和安全性。

研究方法：
本研究采用随机对照试验的方法，选取符合入选标准的60例卒中后吞咽障碍患者，随机分为治疗组和对照组，每组30例。

治疗组在常规的康复治疗基础上，采用Vitalstim电刺激技术进行吞咽功能训练，治疗周
期为3个月，每周3次，每次20分钟。

对照组仅进行常规的康复治疗。

研究结果：
经过3个月的治疗后，治疗组和对照组的吞咽功能均有所改善，但
是治疗组的改善幅度更大，差异具有统计学意义（P<0.05）。

治疗组患
者的吞咽反射时间明显缩短，吞咽反射强度明显增强，同时也出现了一
定的副作用，如喉部不适感，咳嗽等，但是均能够得到有效控制。

对照
组中未出现严重的不良反应。

研究结论：
Vitalstim电刺激技术可以有效提高卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能，但是存在一定的安全性问题。

在临床应用时，需要注意对患者的适应证
和安全性评估，以降低不良反应的发生率。

VitalStim电刺激联合针刺在治疗脑卒中后吞咽障碍中的应用

VitalStim电刺激联合针刺在治疗脑卒中后吞咽障碍中的应用摘要】目的观察VitalStim电刺激联合针刺对脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。

方法对接受VitalStim电刺激联合针刺治疗的脑卒中的吞咽障碍治疗组和对照组各56例进行观察比较。

采用洼田氏饮水试验[1]评定标准进行治疗效果评测。

结果治疗组有效率91.1%，对照组有效率60.7%，其疗效差异有显著性意义（P＜0.05）。

结论 VitalStim电刺激联合针刺作为脑卒中后吞咽障碍的主要治疗手段有较高的临床意义。

【关键词】 VitalStim电刺激针刺脑卒中吞咽障碍脑卒中是一种严重危害人们生命与健康的疾病，发病率高，致残率大，而吞咽障碍是脑卒中后较常见的临床表现。

我科采用了VitalStim电刺激联合针刺治疗脑卒中后吞咽困难，有效率达到了91.1%。

现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料所有病例经头颅CT或MIR明确诊断，共112例，其中治疗组56例，男34例，女22例，年龄42～74岁，平均年龄为（53.36±6.64）岁。

对照组56例，男31例，女25例，年龄38～75岁，平均年龄为（52.42±8.58）岁。

病程均为10天～12周。

随机将患者分为VitalStim电刺激加针刺组（治疗组）和针刺组（对照组）。

两组患者性别、年龄、病情病程等方面经统计学分析，差异均无显著性意义（P>0.05）。

1.2 入选条件符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[2]，并经CT或MIR证实；神志清楚，有吞咽障碍；无严重痴呆、精神障碍和失语。

1.3 排除标准年龄在75岁以上；中风后重度认知障碍者；合并心、肺、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病者；晕针者；无法配合者。

2 治疗方法两组患者均于发病后采用内科常规治疗及针刺，治疗组加VitalStim电刺激治疗，每日各1次，电刺激每次1h，针刺每次30 min，连续治疗14天，具体方法如下：2.1 选穴及针刺方法主穴：舌三针(聚泉、海泉、舌边)、廉泉、外金津、外玉液、吞咽穴、水沟、天突、地仓、颊车、承浆等。

VitalStim电刺激合并穴位按摩治疗中风后吞咽障碍临床观察

VitalStim 电刺激合并穴位按摩治疗中风后吞咽障碍临床观察发布时间：2021-07-22T15:51:28.257Z 来源：《医师在线》2021年16期作者：肖兴蓉[导读] 目的：观察VitalStim电刺激合并穴位按摩治疗中风后吞咽障碍临床疗效。

肖兴蓉彭州市人民医院四川彭州 611930摘要：目的：观察VitalStim电刺激合并穴位按摩治疗中风后吞咽障碍临床疗效。

方法：我院2019年5月-2020年5月收治的50例中风后吞咽障碍患者为本次研究对象，按照是否应用VitalStim电刺激合并穴位按摩治疗将患者分为对照组25例采用穴位按摩治疗与实验组25例采用VitalStim电刺激合并穴位按摩治疗，比较两组患者临床治疗效果。

结果：实验组患者治疗2个疗程后总有效率（100.00%）比对照组高，数据差异明显（P<0.05）。

结论：中风后吞咽障碍患者VitalStim电刺激合并穴位按摩治疗可显著提升治疗效果。

关键词：VitalStim电刺激；穴位按摩；中风后吞咽障碍中风后吞咽功能障碍的发生与患者脑干、双侧皮质等颅脑组织损伤有关，脑细胞损伤可影响中枢神经电信号的传导，舌下神经、三叉神经以及迷走神经功能异常，患者出现吞咽障碍，中风后吞咽障碍的发生可影响患者饮食、饮水，患者饮水时易发生呛咳，从而增加肺部感染发生风险，近些年，低频电刺激治疗在中风后吞咽障碍康复中得到了极大的推广[1]。

本次研究比较我院2019年2月-2020年2月50例分别采取穴位按摩治疗、VitalStim电刺激合并穴位按摩治疗两种不同治疗方案中风后吞咽障碍患者预后情况。

1资料与方法1.1一般资料实验组25例采取VitalStim电刺激合并穴位按摩治疗的患者一般资料如下：男（n=15）、女（n=10），年龄区间为：62岁～82岁、平均（73.52±1.42）岁，洼田饮水试验3级、4级、5级例数分别为12、10、3。

对照组采取穴位按摩治疗的患者一般资料如下：男（n=15）、女（n=10），年龄区间为：61岁～81岁、平均（73.51±1.41）岁，洼田饮水试验3级、4级、5级例数分别为13、9、3。

VitalStim电针治疗脑梗塞后吞咽障碍病例报告

VitalStim电针治疗脑梗塞后吞咽障碍病例报告作者：周媛虞乐华来源：《健康必读·下旬刊》2012年第03期【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)03－0419－01【摘要】目的：观察VitalStim电针治疗脑梗塞后吞咽障碍的安全性和有效性。

方法：确诊为脑梗塞后吞咽障碍的患者21例，接受VitalStim电针仪治疗，同时接受常规的饮食管理和吞咽训练，治疗前、治疗两个和四个疗程后用洼田饮水试验和改良式曼恩吞咽能力评估法（MMASA）对患者进行吞咽评定。

结果：四个疗程后患者的吞咽能力得到明显改善，吞咽评分较治疗前有明显提高，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：VitalStim电针对于脑梗塞后吞咽障碍是一种安全有效的治疗方法。

【关键词】VitalStim电针；脑梗塞；吞咽障碍我科于2010年10月至2011年6月，用美国语言病理学治疗专家Freed等研发的表面神经肌肉电刺激仪VitalStim的治疗参数，改造为VitalStim电针仪，治疗21例脑梗塞后吞咽障碍的患者，取得明显的疗效。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料21例患者，男性12例，女性9例；年龄50岁至64岁8例，65岁至79岁13例；皮质梗塞7例，基底节区梗塞10例，脑干梗塞4例。

均无意识障碍、咽喉部局部病变、重要脏器功能衰竭、精神症状、出血倾向疾病。

1.2治疗方法根据患者口腔期和咽期吞咽困难的程度，选穴：风池、翳明、供血、治呛、吞咽、提咽穴、廉泉、外金津、玉液等。

局部以 75％乙醇常规消毒后，取项部双风池、翳明、供血，刺入约1至1.5寸，针尖稍向内下方，施以100转/分的捻转手法各约15秒。

再取颈部廉泉、外金津、玉液，用2寸毫针向舌根方向刺入约1至1.5寸，吞咽、治呛、提咽穴分别直刺入0.3寸，上述各穴均需快速捻转15秒。

以上穴位针刺得气后接通Vitalstim电针仪，同组正负电极应放置在沿颈项部中线两侧排列的针体上，其中双侧吞咽穴不接电极，因为靠近颈动脉窦，以免电流通过颈动脉窦，导致心动过缓。

[浙江大学医学院附属第一医院]Vital Stim电刺激理疗仪治疗吞咽障碍的护理体会

理工作
误吸。５：注意进食方法和时间，本上无误级如基吸。６级：吞咽困难。无
维普资讯
护士进修杂志２００７年１月第２１２卷第２期２
１２３将Ｖｉｌｔ电刺激理疗仪的专用体表电．．ｔｉａＳｍ极贴于颈部喉节两侧或喉节上下，次６ｎ每每０ｍｉ，
能的改善，减少脱水、营养不良、吸人性肺炎等并发
症，利于整体康复及提高病人的生存质量。有
３４脑卒中患者的吞咽障碍源于脑干内运动核以上．
的神经损害，有可能有认知、觉和上运动神经元的感损害，主动的吞咽肌肉可能会痉挛或协调障碍，有并运动速度降低和起动减慢［。中枢神经系统具有很。。强的可塑性，续刺激可能使中枢突触增强或重建，持
动反射弧，尽早恢复吞咽功能。电刺激的应用现在很
广泛，本文采用的Ｖｔｔ电刺激设备属于神经肌ｉｌｉａＳｍ
肉电刺激疗法（ＮＭＥ）一通过刺激完整的外周运Ｓ一动神经来激活肌肉的电刺激。主要治疗目标是强化
合；３清洁颈部皮肤，持颈部皮肤干燥，（）保更换体表
绪抑郁，因此用Ｖｉｌｔ电刺激理疗仪治疗时应ｔｉａＳｍ注意：１做好心理护理，（）努力为患者创造一个清洁、安静、舒适的环境；２治疗前先向患者及家属做好（）解释工作，知注意事项，取得患者及家属的配告并

康复训练和Vitalstim吞咽障碍治疗仪综合治疗脑卒中后吞咽障碍

康复训练和Vitalstim吞咽障碍治疗仪综合治疗脑卒中后吞咽障碍
摘要：目的比较传统的针刺治疗、康复训练及在康复训练基础上配合吞咽障碍治疗仪三种方法治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效。

方法将90例脑卒中并发吞咽功能障碍的病人随机分为治疗组、康复组、针刺组。

3组均给予常规药物治疗，在此基础上治疗组给予心理康复训练、吞咽功能康复训练及加用吞咽障碍治疗仪，康复组仅给予心理康复训练、吞咽功能康复训练，针刺组给予针刺治疗。

结果治疗组总有效率86.67%，康复组总有效率60.00%，针刺组总有效率66.67%，治疗组总有效率高于康复组与针刺组（P5 s，1次饮尽无呛咳或分多次以上饮尽无呛咳为Ⅱ级（可疑），评分为2分；能1次饮尽，但有呛咳为Ⅲ级（轻度异常），评分为3分；分2次以上饮尽、且有呛咳为Ⅳ级（中度异常），评分为4分；常呛咳、难以饮尽为Ⅴ级（重度异常），评分为5分。

1.6临床疗效评定痊愈：吞咽障碍消失，洼田饮水试验评定Ⅰ级；有效：吞咽障碍明显改善，洼田饮水试验评定Ⅱ级；无效：吞咽障碍改善不明显，洼田饮水试验评定Ⅲ级及以上[7]。

1.7统计学处理采用SPSS10.0软件建立数据库。

各组治疗前后洼田饮水试验评分采用配对t检验，3组比较用方差分析，组间两两比较用q检验，临床疗效比较用χ2检验。

Vitalstim电针治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究的开题报告

Vitalstim电针治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究的开题报告开题报告标题：Vitalstim电针治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究一、研究背景脑卒中后吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和康复效果。

吞咽障碍的严重程度与脑损伤范围、神经元损伤程度、病程长短、患者体质等因素有关。

很多治疗方法已被应用于临床实践，如口腔肌肉锻炼、语音治疗、口腔护理、胃管喂养等。

然而，这些方法有一些局限性，如效果不明显、缺乏标准化治疗方案等。

Vitalstim电针是一种新的治疗方法，通过在患者的语言神经和咽喉肌肉上施加电流来促进和改善吞咽功能。

Vitalstim电针的临床应用已经在美国等国家普及，但国内对其研究还不够深入。

因此，本研究旨在探讨Vitalstim电针治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效和安全性。

二、研究目的本研究的目的是评估Vitalstim电针治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效和安全性，为其在我国的临床应用提供参考。

三、研究方法3.1 研究对象本研究将选取50名脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象。

符合以下条件的患者将被纳入研究：1）脑卒中发生后1-6个月内诊断为吞咽障碍；2）能充分配合研究程序；3）年龄在18-75岁之间；4）未严重视觉和听觉缺陷等影响交流和吞咽功能的其他严重病况除外。

3.2 研究设计本研究采用随机分组对照试验设计，将50名患者随机分为两组：实验组和对照组，每组各25人。

实验组接受Vitalstim电针治疗，每次治疗20-30分钟，每周2-3次，连续治疗4周。

对照组接受传统的口动力学和语音治疗，每次治疗30-40分钟，每周2-3次，连续治疗4周。

两组患者在治疗前和治疗后均进行吞咽功能评估和生活质量评估。

3.3 研究评估本研究采用以下评估指标：3.3.1 吞咽功能评估：采用WST吞咽功能评定表和VFSS吞咽视频检查方法评估两组患者的吞咽功能。

3.3.2 生活质量评估：采用SF-36生活质量调查表评估两组患者的生活质量。

VitalStim吞咽障碍治疗仪在脑卒中后吞咽障碍的应用研究

VitalStim吞咽障碍治疗仪在脑卒中后吞咽障碍的应用研究【摘要】目的：探讨VitalStim吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效及安全性。

方法：将80例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组给予常规的脑卒中药物治疗及基础吞咽功能训练和摄食训练。

观察组在对照组治疗的基础上加用VitalStim吞咽障碍治疗仪治疗。

治疗前后对两组患者进行吞咽功能评级，并观察临床疗效以及不良反应。

结果：治疗后两组患者吞咽功能均较治疗前改善，治疗后观察组吞咽功能明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

两组临床疗效比较，观察组总有效率为90.0%，对照组总有效率为72.5%，观察组疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

两组均无明显不良反应。

结论：VitalStim吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍疗效显著，且无不良反应，值得在临床中推广应用。

【关键词】VitalStim吞咽障碍治疗仪；吞咽障碍；脑卒中【Abstract】Objective：To investigate the efficacy and safety of theVitalStim swallowing therapy instrument in the treatment of dysphagia after stroke.Method：80 patients withdysphagia after stroke were randomly divided into observation group and control group，40 cases in each group.The control group was given conventional stroke medcine therapy and basic swallowing function training and feeding training.The observation group was added VitalStim swallowing therapy instrument based on the treatment in control group.The swallowing functional rating，the clinical effect and adverse reaction were observed before and after treatment in two groups.Result：After treatment，the swallowing function of two groups were improved compared with before treatment，the swallowing function of the observation group was significantly better than that of the control group，the differences were statistically significant （P<0.05）. The total effective rate was 90% of observation group，better than 72.5% of control group，the difference was statistically significant （P<0.05）. There were no obvious adverse reaction in two groups.Conclusion：VitalStim swallowing therapy instrument has significantly curative effect in the treatment of dysphagia after stroke，and no adverse reaction.It is worth in clinical application.【Key words】VitalStim swallowing therapy instrument；Dysphagia；Stroke吞咽障碍表现为食物从口腔经咽喉、食道运送到胃的过程出现障碍，脑卒中后患者常出现与吞咽有关的颅神经核、双侧皮质延髓束等受损，容易并发吞咽障碍，会引起脱水、营养不良、机体抵抗力下降，影响患者生活质量，亦会发生误吸引起肺部感染、窒息，严重者甚至死亡[1]。

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ｆｎｔｎａｎｎ．ｅｃｎｒｌｒｕｒｅｔｄｗｉｗｌｗｎｎｔｎｌａｎｎｎｙＴｏｇｏｐｌｅｔｄｆｒ３ｕｃｏａｔｉｉｇｎ１ｏｔｏｏｐｗｅｅｔａｅｔｓａｌｉｇｆｃｉａｉｉｇｏｌ．ｗｒｕｓＷｅｅｔａｅｉｌｒｇｒｈｏｕｏｒｔ＂ｒｏｗｅｋ．ｗｒｕｓｗｅｅｃｍｐｒｄｔｅｒｓｌｏｅｄｉｋｎａｅｅｔｂｆｒｎｆｒ３ｗｅｋｔａｍｅｔｅｓＴｏｇｏｐｒｏａｅｈｅｕｔｆｔｒｉｇｗｔｒｔｓｅｏｅａｄａｔ－ｅｒｔｎ．Ｒｅｕｔｈｎｅｅｓｌｓ
■ 险固
Ｖｔｌｔ吞咽障碍理疗仪治疗吞咽障碍的临床研究ｉＳｉａｍ
刘伟民
（英德市人民医院，广东英德５３０）１００
【摘要】目的探讨ＶｔＳｍ吞咽障碍理疗仪治疗脑卒中致吞咽障碍的疗效。ｉｌａｆｉ方法将１０５例吞咽障碍患
者随机分为２组，治疗组７５例应用ＶｔＳｍ吞咽障碍理疗仪治疗和进行吞咽功能训练；ｉｌｔａｉ对照组７例行保守治５
ｍｕｈｂａｒｈｎｔｏｔｌｒｕ（ｏｓｒａｖｅｔｅｔ（＜．５．ｏｃｕｉｎＴｅＶｔＳｉｗＵＷｔａｅｔｃｅｅａｅｃｎｏｇｏｐｃｎｅｖｔｅｔａｎ）ＰＯ０）ＣｎｌｓｈｉｔｓａＯｅｔｎｔｈｒｉｒｍｏｌａｍｒｍ
【ｙＷｏｄ】ＴｅｉｌｆａｏｅｔｎＡｐｒｔｓｅｅｒｏｌｙｗｌｓｃＴｅａｙＫｅｒｓｈｔＳｍｓｌｗｔａｔｐａａＣｒｂａａｐｘＳａｏｏｔｌｈｒｐＶａｉｗｌｒｍｅｕｌｐｅｌｗｂａｅ
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ｔａｍｅｔａｉｎｓｗｔｗｌｗｏｓｃｅＭｅｈｄ１０ｐｔｎｓｗｉｗｌＷｏｓｃｅｗｅｅｒｎｏｙｄｖｅｅｔｒｔｎｐｔｔｉＳａｌｂｔｌ．ｅｆｏｅｈｏａｔｏｓ５ａｅｔｔｓａｌｂｔｌｒａｄｍｌｅｉｄｄｉｏｉｈＯａｎ
ｔｏｇｏｐ．ｈｅａｙｇｕ（＝５ｗｒｅｔｄｗｔｔｅＶｔＳｍｓａｏｅｔｅｔＡｐｒｔｓａｄｓａｏｉｇｗｒｕｓＴｅｔｒｐｒｐｎ７）ｅｅｔａｈｈｉｌｔｗｌｗｔａｎｐａｕｎｗｌｗｎｈｏｒｅｉａｉｌｒｍａｌ
Ａｐａａｕｓａｍｅｏｗｔｉｎｆａｔｔｅａｅｔｆｃｎｔｅｔａｍｅｔｏａｅｔｉｓａｌｗｂｔｃｅ０ｐｔｓｉｔｄｒｈｉｓｇｉｃｈｒｐｕｃｅｅｔｉｒｔｎｆｐｔｎｓｗｔｈｉｎｉｈｅｉｈｗｌｏｏｓｌ，ｎａｃｍｐａｎｓｏｓｄｆｃｓｃｅｔｄｅｓｌｙｐｔｎｄｔａａｈｒｎｔｅｌｎｔｆｔｙｏｌｉｔ，ｎｉｅｅｅｔ，ａｃｐｅａｉｂａｉｔａｔｎｓｏｔｇｈｏａ．ｙｅｓｎｈＣｅｈｅｓ
疗，未应用Ｖ￣Ｓｍ吞咽障碍理疗仪而仅单纯进行吞咽功能训练，１ｋｌＬｔ２ｄ为１个疗程。比较２组患者吞咽障碍评分情况及疗效。结果治疗后２组吞咽障碍均得到改善，２组吞咽障碍评分及疗效比较，但均有统计学差异
（＜．ＰＯ０ｏ结论５ＶｔＳｍ吞咽障碍理疗仪治疗吞咽障碍疗效显著，ｉｔ￣ｉ无痛苦，无副作用，住院时间短，患者易于接
受，得临床推广应用。值
【关键词】ＶｔＳｍ吞咽障碍理疗仪脑卒中吞咽障碍ｉｔ￣ｉ
ｏｓａｌｂｔｃｅ
治疗
ＣＨｉａｔｄｆｔｅＶｉｌｉｓｌｗｒａｍｅｔａｐｏａｉｎｓｗｉｌｓｌｏｎｃｌｓｕｙｏｈｔＳｔａｍｗａｌｏｔｅｔｎｐａａｕｉｈｒａｍｎｆｐｔｔｔｗａｌｗｅｌ