妊娠期糖尿病护理查房ppt
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妊娠期糖尿病护理查房
D对病人及其家属进行适当的安慰，表明医务人员 对其病情的详细了解和关心，以增加病人安全感。
E鼓励家属给予爱的表达。必要时遵医嘱使用镇静 剂。
F专业人员应意识到孕妇的脆弱性,除了确实需要外, 不要对她们施加过多的治疗措施,尊重孕妇的意愿, 保证最小的干预.
2、营养失调：高于机体需要量：与血 糖代谢异常有关。
临床表现
1、一般无症状或无特异性症状。 2、反应差或者烦躁，喂养困难，哭声异
常，肌张力低，激惹，惊厥、呼吸暂 停等。经过补充葡萄糖后症状消失、 血糖恢复正常。
治疗要点
临界无症状性低血糖新生儿的治疗：
应争取在生后 1 h 内， 开始喂饲 （或鼻饲 ） 5％ ～ 10%葡萄糖水 10 ml ／ kg ，并尽早 建立良好的哺乳。30 ～60 min 内复查血浆血 糖值 如果血糖值仍低 开始给予静脉输注葡萄 糖治疗。（刘志伟，陈穗金《新生儿的诊断与 治疗》）
病史资料
既往史：平素体质一般，否认有传染病史，无重 大手术及外伤史，无输血史，无药物及食物过敏 史，预防接种随当地。 个人史：生于原籍，否认烟酒嗜好，否认疫水疫源 接触史，否认近亲婚配，否认不洁性生活史。 婚姻史：已婚，配偶健康。 月经史：有，初潮16岁。
家族史：父母亲体健。
病史资料
体格检查：生命体征正常，无特殊。 入院时检查体：宫高34cm，腹围106cm，
C、每天监测胎心，必要时可B超监测胎儿宫内 情况。
。
D、嘱孕妇自我监测胎动，早中晚监测各1个 小时，12小时内胎动少于10次应立即通知医 生。
E、指导病人如出现阴道流血、腹痛等及时汇 报。
F、24h留陪伴一人，穿防滑拖鞋，必要时拉 上床栏，以防意外摔伤
6、体液过多 ：与妊娠压迫下腔静脉、 影响血液回流有关。
妊娠期糖尿病的护理查房PPT教案
➢ 孕晚期母体胰岛素的分泌量是孕前的3-4倍。 胰岛β细胞储备不足的孕妇则可能发生糖 耐量异常。
第8页/共37页
GDM病理生理基础
➢ 通过胎盘从母体获得葡萄糖是胎儿能量的 主要来源。
➢ 胰岛素及高血糖素不能通过胎盘，胎儿葡 萄糖的利用取决于胎盘自身产生的胰岛素 水平。
第9页/共37页
妊娠期糖代谢特点
24h内上厕所应有人陪伴. 10.指导患者出院后在内科门诊继续随访.
第20页/共37页
护理诊断和措施（分娩前）
营养失调：高于机体需要量：与血糖代谢异常有关 ➢ 向孕妇及家属讲解糖尿病基本知识，讲解合理饮
食及疾病治疗的关系，嘱孕妇多食绿叶蔬菜，豆 类食品，粗谷物，低糖水果并坚持低盐饮食。 ➢ 嘱孕妇遵医嘱注射胰岛素，不可随意增减用药剂 量。 ➢ 每天监测空腹及三餐后2h血糖，监测血糖动态变 化。 ➢ 告知孕妇及家属低血糖的症状及紧急处理步骤， 鼓励孕妇外出携带糖尿病识别卡及糖果，避免发 生不良后果。
第23页/共37页
护理诊断和措施（分娩前）
有母儿受伤的危险：（发生低血糖、胎儿宫内窘迫、高血糖素血症）
➢ 嘱病人左侧卧位，改善胎儿血供、每天吸 氧两次，每次30min。
➢ 告知孕妇及家属糖尿病饮食知识及胰岛素 使用的注意事项，嘱产妇及家属遵医嘱使 用胰岛素
➢ 嘱孕妇做好自我监测
第24页/共37页
护理诊断和措施（产后）
第17页/共37页
GDM的治疗
3、运动疗法 ➢ 糖尿病孕妇进行适当的运动，能增加机体对胰岛素的敏感性，同
时促进葡萄糖的利用对减低血糖有一定的帮助，尤其肥胖孕妇更 应该餐后进行一定量的锻炼。 ➢ 先兆早产或者合并其他严重并发症者不适于进行运动。
第18页/共37页
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GDM病理生理基础
➢ 通过胎盘从母体获得葡萄糖是胎儿能量的 主要来源。
➢ 胰岛素及高血糖素不能通过胎盘，胎儿葡 萄糖的利用取决于胎盘自身产生的胰岛素 水平。
第9页/共37页
妊娠期糖代谢特点
24h内上厕所应有人陪伴. 10.指导患者出院后在内科门诊继续随访.
第20页/共37页
护理诊断和措施（分娩前）
营养失调：高于机体需要量：与血糖代谢异常有关 ➢ 向孕妇及家属讲解糖尿病基本知识，讲解合理饮
食及疾病治疗的关系，嘱孕妇多食绿叶蔬菜，豆 类食品，粗谷物，低糖水果并坚持低盐饮食。 ➢ 嘱孕妇遵医嘱注射胰岛素，不可随意增减用药剂 量。 ➢ 每天监测空腹及三餐后2h血糖，监测血糖动态变 化。 ➢ 告知孕妇及家属低血糖的症状及紧急处理步骤， 鼓励孕妇外出携带糖尿病识别卡及糖果，避免发 生不良后果。
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护理诊断和措施（分娩前）
有母儿受伤的危险：（发生低血糖、胎儿宫内窘迫、高血糖素血症）
➢ 嘱病人左侧卧位，改善胎儿血供、每天吸 氧两次，每次30min。
➢ 告知孕妇及家属糖尿病饮食知识及胰岛素 使用的注意事项，嘱产妇及家属遵医嘱使 用胰岛素
➢ 嘱孕妇做好自我监测
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护理诊断和措施（产后）
第17页/共37页
GDM的治疗
3、运动疗法 ➢ 糖尿病孕妇进行适当的运动，能增加机体对胰岛素的敏感性，同
时促进葡萄糖的利用对减低血糖有一定的帮助，尤其肥胖孕妇更 应该餐后进行一定量的锻炼。 ➢ 先兆早产或者合并其他严重并发症者不适于进行运动。
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妊娠期糖尿病护理查房PPT课件
妊娠期糖尿病护理查房
1
01
病史汇报
02
阳性检查
03
护理体检
04
相关疾病知识
05
护理措施及护理诊断
06
健康教育
病史汇报
现病史
既往史
专科检查
辅助检查
病情变化
返回
3
病史汇报
15床，陈琳，女，34岁，住院号：13376341 系“孕40周， G2P0,LOA,无产兆”入院待产。
LMP:2017.4.18
返回
6
辅助检查
1.26我院糖化血红蛋白：GHB ：6.75% （参考区间：3.9-8.2） HbAIC：5.7% （参考区间：4.0-6.0） MBG :6.52 % （参考区间：4.2-8.8）
1.25空腹血糖：6.05mmol/L(参考区间：3.9-6.1） 1.26空腹血糖：4.76mmol/L(参考区间：3.9-6.1）
见明显异常，孕23周行B超胎儿大畸形筛查，未提示异常。孕期
行OGTT试验：空腹5.7mmol/l，餐后1小时9.7mmol/l，定期监测，多次复查空腹血糖仍高于
正常范围，空腹血糖最高6.1mmol/l。孕中晚期无头晕、眼花、
视物模糊、全身水肿及皮肤瘙痒史。孕期定期检查，肝胆酸正
糖尿病孕妇 中80%以上 为GDM，近 年来发病率 有所增高为 1%～5 %，妊 娠合并糖尿 病临床经过 复杂，严重 危害母婴健 康和生命安 全，必须引 起高度重视
10
妊娠期糖代谢特点
• 妊娠早中期：随着孕周增加，胎儿对营养物质需求量 增加，通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要 来源，孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展的降低，空腹 血糖约降低10%。主要原因：1、胎儿从母体获取葡萄 糖增加；2、孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加， 但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分孕 妇排糖量较非孕妇低，这也是孕妇长时间空腹易发生 低血糖及痛症酸中毒的病理基础。
1
01
病史汇报
02
阳性检查
03
护理体检
04
相关疾病知识
05
护理措施及护理诊断
06
健康教育
病史汇报
现病史
既往史
专科检查
辅助检查
病情变化
返回
3
病史汇报
15床，陈琳，女，34岁，住院号：13376341 系“孕40周， G2P0,LOA,无产兆”入院待产。
LMP:2017.4.18
返回
6
辅助检查
1.26我院糖化血红蛋白：GHB ：6.75% （参考区间：3.9-8.2） HbAIC：5.7% （参考区间：4.0-6.0） MBG :6.52 % （参考区间：4.2-8.8）
1.25空腹血糖：6.05mmol/L(参考区间：3.9-6.1） 1.26空腹血糖：4.76mmol/L(参考区间：3.9-6.1）
见明显异常，孕23周行B超胎儿大畸形筛查，未提示异常。孕期
行OGTT试验：空腹5.7mmol/l，餐后1小时9.7mmol/l，定期监测，多次复查空腹血糖仍高于
正常范围，空腹血糖最高6.1mmol/l。孕中晚期无头晕、眼花、
视物模糊、全身水肿及皮肤瘙痒史。孕期定期检查，肝胆酸正
糖尿病孕妇 中80%以上 为GDM，近 年来发病率 有所增高为 1%～5 %，妊 娠合并糖尿 病临床经过 复杂，严重 危害母婴健 康和生命安 全，必须引 起高度重视
10
妊娠期糖代谢特点
• 妊娠早中期：随着孕周增加，胎儿对营养物质需求量 增加，通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要 来源，孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展的降低，空腹 血糖约降低10%。主要原因：1、胎儿从母体获取葡萄 糖增加；2、孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加， 但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分孕 妇排糖量较非孕妇低，这也是孕妇长时间空腹易发生 低血糖及痛症酸中毒的病理基础。
妊娠期糖尿病的护理查房
妊娠期糖尿病的护理查房
请问您有没有在定期的检查中出现过多尿、口渴、体重下降或其他异常症状呢？您最近的餐饮和运动情况如何？还有没有遵循医生的治疗方案呢？希望您能认真对待自己的身体健康，按时按量服用药物和进行血糖监测，同时注意饮食和运动，保持良好的心态。
如果有任何不适或问题，一定要及时与医生沟通。
祝您和宝宝健康平安。
很好，您的血糖控制情况看起来还不错。
我们会再次强调饮食和运动控制的重要性，同时也要密切关注药物的使用情况。
同时，有关产前检查和胎儿发育的情况也是需要关注的重点。
在接下来的妊娠期间，我们会继续关注您的血糖情况并提供必要的支持。
如果有任何问题，请随时与我们联系。
祝您一切顺利。
护理人员会定期关注您的饮食和运动情况，确保您能够按时按量进行药物治疗，并进行血糖监测。
同时，我们也会密切观察胎儿的发育情况，确保宝宝的健康。
如果您需要任何帮助或有任何疑问，请随时与我们联系。
妊娠期糖尿病需要持续的关注和治疗，我们会全力支持您，帮助您度过一个健康的妊娠期。
祝您和宝宝一切顺利。
一例妊娠期糖尿病患者护理查房
全。
饮食控制
制定个体化饮食计划，控制总 热量摄入，保证营养均衡。
运动疗法
建议孕妇进行适当的有氧运动 ，如散步、孕妇瑜伽食控制和运动疗法无法使 血糖达标时，需使用胰岛素进
行治疗。
PART 03
护理评估与诊断
REPORTING
护理评估
病史采集
详细询问患者既往病史 、家族病史、孕产史等
有感染的危险
与高血糖抑制吞噬细胞功能有 关。
知识缺乏
缺乏糖尿病相关知识及自我护 理知识。
焦虑
与担心胎儿健康及糖尿病对母 婴的影响有关。
PART 04
护理目标与计划制定
REPORTING
护理目标
控制血糖水平
提高孕妇自我管理能力
通过合理的饮食、运动及药物治疗， 将孕妇的血糖水平控制在正常范围内 ，减少母婴并发症的风险。
药物选择与使用
根据患者的血糖水平和孕周，选择合适的降糖药物进行治疗。用药前应详细告知患者药物 的作用机制、使用方法、注意事项等，确保患者正确用药。
药物剂量调整
定期监测患者的血糖水平，根据血糖变化及时调整药物剂量，以保持血糖稳定在理想范围 内。
药物副作用观察与处理
密切观察患者用药后的反应，如出现低血糖、胃肠道不适等药物副作用，应及时处理并调 整治疗方案。同时，教育患者掌握低血糖的识别和处理方法，确保用药安全。
妊娠期糖尿病对母婴影响
01
02
03
对孕妇的影响
增加妊娠期高血压疾病、 羊水过多、早产、难产及 感染等风险。
对胎儿的影响
可能导致巨大儿、胎儿生 长受限、流产和早产等。
对新生儿的影响
增加新生儿呼吸窘迫综合 征、低血糖、低钙血症等 风险。
妊娠期糖尿病治疗原则及措施
饮食控制
制定个体化饮食计划，控制总 热量摄入，保证营养均衡。
运动疗法
建议孕妇进行适当的有氧运动 ，如散步、孕妇瑜伽食控制和运动疗法无法使 血糖达标时，需使用胰岛素进
行治疗。
PART 03
护理评估与诊断
REPORTING
护理评估
病史采集
详细询问患者既往病史 、家族病史、孕产史等
有感染的危险
与高血糖抑制吞噬细胞功能有 关。
知识缺乏
缺乏糖尿病相关知识及自我护 理知识。
焦虑
与担心胎儿健康及糖尿病对母 婴的影响有关。
PART 04
护理目标与计划制定
REPORTING
护理目标
控制血糖水平
提高孕妇自我管理能力
通过合理的饮食、运动及药物治疗， 将孕妇的血糖水平控制在正常范围内 ，减少母婴并发症的风险。
药物选择与使用
根据患者的血糖水平和孕周，选择合适的降糖药物进行治疗。用药前应详细告知患者药物 的作用机制、使用方法、注意事项等，确保患者正确用药。
药物剂量调整
定期监测患者的血糖水平，根据血糖变化及时调整药物剂量，以保持血糖稳定在理想范围 内。
药物副作用观察与处理
密切观察患者用药后的反应，如出现低血糖、胃肠道不适等药物副作用，应及时处理并调 整治疗方案。同时，教育患者掌握低血糖的识别和处理方法，确保用药安全。
妊娠期糖尿病对母婴影响
01
02
03
对孕妇的影响
增加妊娠期高血压疾病、 羊水过多、早产、难产及 感染等风险。
对胎儿的影响
可能导致巨大儿、胎儿生 长受限、流产和早产等。
对新生儿的影响
增加新生儿呼吸窘迫综合 征、低血糖、低钙血症等 风险。
妊娠期糖尿病治疗原则及措施
妊娠合并糖尿病护理查房PPT
汇报人：
目录姓名、年龄、性别 Nhomakorabea患者基本信息
身高、体重、BMI
职业、家庭背景
既往病史、家族史
妊娠合并糖尿病病史
患者基本信息：姓名、年龄、孕周等
诊断及治疗经过：确诊方式、治疗方案等
既往病史：有无糖尿病史、家族遗传史等
妊娠期糖尿病筛查结果：血糖值、糖化血 红蛋白等
妊娠期糖尿病相关知识：病因、症状、并 发症等
饮食控制和 营养需求
适当运动的 重要性
血糖监测和 胰岛素使用 方法
并发症的预 防和处理
家属参与和 支持的作用
血糖监测结果：评估患者血糖控制 情况，包括空腹血糖、餐后血糖、 糖化血红蛋白等指标。
血糖控制效果评价
运动控制效果：评估患者运动控制 情况，包括运动量、运动方式、运 动时间等。
添加标题
添加标题
预防高血压和脑血管意外：控 制血压在正常范围内，避免情
绪激动和过度劳累
预防早产和流产：加强胎儿监 护，及时发现并处理异常情况
预防感染：保持皮肤清洁， 避免感染
预防产后出血：加强宫缩剂的 应用，及时发现并处理产后出
血的情况
妊娠合并糖尿病知识普及
妊娠合并糖尿病的定义和危害
妊娠合并糖尿病的药物治疗和胰岛素使用
妊娠合并糖尿病的筛查和诊断方法
妊娠合并糖尿病的并发症预防和处理
妊娠合并糖尿病的饮食和运动管理
妊娠合并糖尿病的健康教育和心理支持
血糖控制重要性宣传
血糖控制的目标和方法
饮食调整和运动锻炼的重要 性
妊娠合并糖尿病对母婴的影 响
胰岛素治疗和血糖监测的注 意事项
母婴健康生活方式指导
合理饮食：指导 孕妇合理安排饮 食，控制血糖水 平，保持营养均 衡
目录姓名、年龄、性别 Nhomakorabea患者基本信息
身高、体重、BMI
职业、家庭背景
既往病史、家族史
妊娠合并糖尿病病史
患者基本信息：姓名、年龄、孕周等
诊断及治疗经过：确诊方式、治疗方案等
既往病史：有无糖尿病史、家族遗传史等
妊娠期糖尿病筛查结果：血糖值、糖化血 红蛋白等
妊娠期糖尿病相关知识：病因、症状、并 发症等
饮食控制和 营养需求
适当运动的 重要性
血糖监测和 胰岛素使用 方法
并发症的预 防和处理
家属参与和 支持的作用
血糖监测结果：评估患者血糖控制 情况，包括空腹血糖、餐后血糖、 糖化血红蛋白等指标。
血糖控制效果评价
运动控制效果：评估患者运动控制 情况，包括运动量、运动方式、运 动时间等。
添加标题
添加标题
预防高血压和脑血管意外：控 制血压在正常范围内，避免情
绪激动和过度劳累
预防早产和流产：加强胎儿监 护，及时发现并处理异常情况
预防感染：保持皮肤清洁， 避免感染
预防产后出血：加强宫缩剂的 应用，及时发现并处理产后出
血的情况
妊娠合并糖尿病知识普及
妊娠合并糖尿病的定义和危害
妊娠合并糖尿病的药物治疗和胰岛素使用
妊娠合并糖尿病的筛查和诊断方法
妊娠合并糖尿病的并发症预防和处理
妊娠合并糖尿病的饮食和运动管理
妊娠合并糖尿病的健康教育和心理支持
血糖控制重要性宣传
血糖控制的目标和方法
饮食调整和运动锻炼的重要 性
妊娠合并糖尿病对母婴的影 响
胰岛素治疗和血糖监测的注 意事项
母婴健康生活方式指导
合理饮食：指导 孕妇合理安排饮 食，控制血糖水 平，保持营养均 衡
一例妊娠期糖尿病患者的护理查房
极的心态。
护理人员需要 与患者建立良 好的沟通，了 解患者的需求 和意见，及时 调整护理方案， 提高患者的满
意度。
护理人员需要 注重团队协作， 与其他医护人 员密切配合， 共同为患者提 供全方位的护
理服务。
对未来妊娠期糖尿病患者的建议
遵循医生指导，合理饮食和 运动
学习糖尿病相关知识，提高 自我管理能力
定期产检，密切关注血糖变 化
保持乐观心态，减轻压力和 焦虑
感谢您的观看
汇报人：
诊断标准：空腹
血
糖
≥7.0mmol/L，
或餐后2小时血
糖
≥11.1mmol/L
症状：多饮、多 食、多尿、体重 下降等
护理过程中的体会与感悟
护理人员需要 具备专业的知 识和技能，能 够正确评估患 者的病情，提 供个性化的护
理方案。
护理人员需要 关注患者的心 理状态，给予 适当的心理支 持和疏导，帮 助患者保持积
健康教育：向患者及家属提供妊娠期糖尿 病相关知识，提高其对疾病的认知，减轻 焦虑和恐惧。
沟通交流：积极与患者及家属沟通交流， 了解其需求和困惑，提供个性化的护理措 施。
心理疏导：针对患者的不同心理问题， 如焦虑、抑郁等，进行适当的心理疏导 和干预，帮助其调整心态，树立信心。
护理效果评价
第四章
血糖控制情况
监测频率：每周至 少1次
监测指标：空腹血 糖、餐后2小时血 糖、糖化血红蛋白
控制目标：空腹血 糖<7.0mmol/L， 餐后2小时血糖 <11.1mmol/L， 糖化血红蛋白 <7%
评价方法：比较患 者护理前后血糖控 制情况，评估护理 效果
饮食情况
患者血糖控制情况
患者妊娠期糖尿病饮食控制 情况
护理人员需要 与患者建立良 好的沟通，了 解患者的需求 和意见，及时 调整护理方案， 提高患者的满
意度。
护理人员需要 注重团队协作， 与其他医护人 员密切配合， 共同为患者提 供全方位的护
理服务。
对未来妊娠期糖尿病患者的建议
遵循医生指导，合理饮食和 运动
学习糖尿病相关知识，提高 自我管理能力
定期产检，密切关注血糖变 化
保持乐观心态，减轻压力和 焦虑
感谢您的观看
汇报人：
诊断标准：空腹
血
糖
≥7.0mmol/L，
或餐后2小时血
糖
≥11.1mmol/L
症状：多饮、多 食、多尿、体重 下降等
护理过程中的体会与感悟
护理人员需要 具备专业的知 识和技能，能 够正确评估患 者的病情，提 供个性化的护
理方案。
护理人员需要 关注患者的心 理状态，给予 适当的心理支 持和疏导，帮 助患者保持积
健康教育：向患者及家属提供妊娠期糖尿 病相关知识，提高其对疾病的认知，减轻 焦虑和恐惧。
沟通交流：积极与患者及家属沟通交流， 了解其需求和困惑，提供个性化的护理措 施。
心理疏导：针对患者的不同心理问题， 如焦虑、抑郁等，进行适当的心理疏导 和干预，帮助其调整心态，树立信心。
护理效果评价
第四章
血糖控制情况
监测频率：每周至 少1次
监测指标：空腹血 糖、餐后2小时血 糖、糖化血红蛋白
控制目标：空腹血 糖<7.0mmol/L， 餐后2小时血糖 <11.1mmol/L， 糖化血红蛋白 <7%
评价方法：比较患 者护理前后血糖控 制情况，评估护理 效果
饮食情况
患者血糖控制情况
患者妊娠期糖尿病饮食控制 情况
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护理业务查房分类
01
02
个
案
教
护
学
理
查
查
房
房
按形式和内容分
03
04
05
06
07
•
重 危 急 救 查 房
质 量 查 房
健 康 教 育 查 房
整护 体理 护科 理研 查查 房房
管 理 查 房 等
护理业务查房分类
护理组长/责任护士查房
护士长查房
按护理能级分
护理部查房
PA0R2T
护理业务查房准备
护理业务查房准备
不必求强解、统解，全解、阅读必须回归‘读’上，练好‘念’功和‘诵’功”。（郭宗明语）； “现在的教学把课文都讲‘肿’了。应该把主要精力放在让学生阅读原文上”。（吴伯箫语）； “所谓的读书，首先学生应该是狂喜”（林语堂语）。 三、操作的基本方式。 这里所说的“操作方 式”指“充分读书”式教学中的几种主要活动方式，并不是课堂教学的程序或步骤。 1、感知。自 读是“充分读书”的首要条件，其目标在于感知，也叫会意。教学一篇文章之前，首先让学生去读， 爱怎样读就怎样读；去感知，能感知多少就多少。在这里，我们提倡如下读书形式： ①顺手牵羊法。 即哪里感兴趣就读哪里，不感兴趣的地方可以一晃而过。其目的在于尊重学生的个性
PA0R3T
护理业务查房程序
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护理业务查房程序
仪表行为 语言素质
2
1 物品准备
3
责任护士 报告病历
护理体检
4
5
查房指导
讨论问题
6
质量评分标准
7
8
总结与记录
查房物品准备
一般物品如查房车、听诊 器、血压计、手电筒、压 舌板、病历。
02
了解临床护士掌握、运用护理程序的程度，是 否与临床护理紧密相连，切合实际。
解决护理疑难问题， 检查重点病例术前、 术后
03 及新开展手术病例护理计划是否正确，检查护理 措施落实情况。
04
提出预防性护理措施，防止有危险的护理问题和 并发症的发生。
06 满足临床教学需要。 07 通过查房了解护理病历与患者实际情况是否相符。 08 检查护理常规制度及病区管理制度是否认真执行。
护理业务查房概念
护理业务查房是针对疑 难、复杂、特殊、新开 展的治疗、护理项目等 病人，护理方案、护理 措施以及护理质量进行 的查房。
护理业务查房目的
01
检查责任护士是否按整体护理程序工作，并协 助责任护士解决临床护理问题。
05
结合查房主题介绍有关知识、新理论，推广新 技术，提高护理人员的理论水平。
科室：分娩中心
汇报人：xx
汇报人：XXX
科室：某某科室
xxxxx医院
目 录 CONTENTS
01 护理业务查房概述 02 护理业务查房准备 03 护理业务查房程序
1 成护员理介业绍务查房概述
1. 护理业务查房概念 2. 护理业务查房目的 3. 护理业务查房目的 4. 护理业务查房分类
古代读书的优良传统指导阅读教学，似可矫治当前阅读教学的弊病。 二、理论依据 1、新大纲精神。 新大纲把读摆在十分重要的地位：“要让学生充分地读，在读中整体感知，在读中有所感悟，在读 中培养语感，在读中受到情感的熏陶”。新大纲还强调，只有大量的阅读感知、感悟、熟读成诵， 才有丰富的语言积累和语感经验。 2、古人读书的优良传统。“凡读书，须字字读得响亮……只要 多诵数遍，自然上口，久远不忘。‘书读百遍，其义自现’，谓读得熟，则不待解说，自晓其义 也。” 3、心理学理论。心理学向我们揭示，儿童具有天然的好奇心。对未知、未学过的东西特别 感兴趣，而对老师把知识嚼烂后喂给他们吃，觉得没意思。 4、专家意见。“对文本
护理业务查房遵循原则
123Fra bibliotek4体现“以病人为中心”的 服务宗旨，在解决问题、 制定护理措施时，一切都 要以病人需要为前提。
传统护理查房中只是讨论 疾病，只见疾病不人的做 法，护理查房和小讲课混 淆。
必须重视人的特性即整体 性， 要以整体护理观念 去护理查房， 查房时要 了解和评价责任护士在疾 病护理同时，能否以生理、 社会、心理、精神方面综 合评价病人健康问题，病 人所处外部环境是否有利 病人康复， 护士能否为 病人营造一个促进康复的 外部环境， 体现以护理 程序为框架。
专科用品。
仪表行为语言素质
1. 着装整齐、佩戴胸卡。 2. 站位规范。 3. 语言通顺流畅、表述清晰、
运用医学术语。 4. 主动与病人沟通。 5. 在办公室内由主查人说明
查房目的。
责任护士报告病例
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1.患者一般情况（床号、姓名、性别、年龄、诊断、入院时 间、手术情况等）。 2.简要病史、症状体征、既往史、过敏史。 3.辅助检查（X-ray、CT、核磁、心电图、纤维支气管镜、 病理等）的结果（阳性）。 4.治疗、正在应用的药物。 5.患者当日的病情。 6.病人现存护理诊断/问题（全面并突出患者的个性特点、排 列顺序得当） 、护理计划、采取的护理措施（具体、可操作 性） 、达到的护理效果（明显）及尚需要解决的护理诊断/ 问题。 7.特殊的护理技术或操作技术。 8.基础知识、基础理论和基础技能进行回顾性的复习及涉及 相关内容进行学习（结合本病例）：疾病概述、病因病理、 临床表现。
查房中要注意多文化的护 理， 了解病人社会文化 背景、 民族习惯、 信仰、 生活方式等。
护理业务查房分类
按查房性质分
二是按教学 大纲以常见 病、多发病 为主的教学 查房； 一是以专科 危重、疑难、 少见病为主 的临床护理 查房；
三是以每日新 入院病人、危 重病人护理问 题及措施的效 果评价为主的 晨间护理查房。
护理业务查房人员
护理业务查房时间
护理业务查房重心
护理业务查房准备
选择较为典型、诊断明确、病情 复杂的病例，指定负责护士做好 查房前的准备，提前2-3天通知 全科人员及护生预习病史及相关 资料，并查阅有关疾病的国内外 先进护理经验，找出本科护理的 薄弱环节。
护理业务查房人员
护理部业务查房由护理部安排组 织各科护士长参加,科室业务查房 由科室护士长组织本科全体护理 人员参加。
护理业务查房时间
护理部业务查房每月1次, 每月由护理部组织全院护士长 01 和护理查房科室的所有护士针对本科室的专科疑难病种
和并发症多的病种进行临床护理业务查房。
02
查房时间30-40分钟，其中责任护士报告病历时间限制8 分钟。
03 查房时间安排：根据工作情况，尽量选择下午。
护理业务查房重心
查房的重心：是病人，而 非责任护士，也不是疾病 本身。
提高护孕妇从穿理刺到分业娩后留务置针的查完好率 房
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