工伤死亡赔偿协议书模板
工伤死亡赔偿协议书样本通用6篇
工伤死亡赔偿协议书样本通用6篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（工伤死亡员工家属）：_________________________鉴于甲方员工因工作原因不幸离世，为妥善解决相关赔偿事宜，甲、乙双方根据相关法律法规，经友好协商，达成如下协议：一、协议背景甲方员工因工作原因遭受不幸伤害导致死亡。
为了妥善处理该事件的后续事宜，以及保护乙方合法权益，甲、乙双方同意依据国家法律法规的规定，共同签订本协议。
二、赔偿原则甲方本着人道主义精神和对员工及其家庭负责的态度，根据《中华人民共和国劳动法》等相关法律法规的规定，对乙方进行赔偿。
三、赔偿内容1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币________元。
2. 供养亲属抚恤金：甲方支付乙方供养亲属抚恤金共计人民币________元。
3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币________元。
4. 其他赔偿：包括但不限于因处理丧事产生的交通费、误工费等其他合理费用，共计人民币________元。
四、赔偿支付方式1. 上述赔偿款项由甲方在协议生效后____日内一次性支付至乙方指定账户。
2. 乙方收到赔偿款项后，应向甲方提供有效的收款证明。
五、保密条款甲、乙双方对协议内容及相关事宜应严格保密，不得对外泄露。
六、法律责任1. 若甲方未按照本协议约定履行赔偿义务，乙方有权要求甲方承担违约责任并支付违约金。
2. 本协议签订后，乙方的其他家属不得再就工伤死亡赔偿事宜向甲方提出任何形式的索赔或要求。
若因乙方其他家属的行为导致甲方损失的，乙方应承担相应责任。
3. 本协议内容应符合国家法律法规的规定，若因本协议内容违反法律法规而导致甲方受到处罚或损失，乙方应承担法律责任。
七、争议解决如甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、其他约定1. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
工伤死亡赔偿协议书范本4篇
工伤死亡赔偿协议书范本4篇全文共4篇示例，供读者参考篇1工伤死亡赔偿协议书范本甲方（雇主）：乙方（被保险人）：根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国社会工伤保险条例》及有关规定，为明确双方的权利和义务，就乙方在工作过程中发生的工伤事故及由此造成的死亡进行赔偿协商，特约定如下：一、基本情况乙方系甲方公司名下员工，在工作过程中发生工伤事故，经鉴定确认为工伤死亡。
事故发生地点为（具体地址），时间为（具体时间）。
二、赔偿标准1. 甲方应按照《中华人民共和国工伤保险条例》的规定，给予乙方的家属一次性死亡补助金。
具体数额为（具体金额）元整。
2. 甲方应按照《中华人民共和国劳动法》的规定，支付乙方的家属丧葬费。
具体数额为（具体金额）元整。
3. 甲方应按照《中华人民共和国社会保险法》的规定，为乙方的家属提供丧葬费补偿。
具体数额为（具体金额）元整。
4. 甲方应按照《中华人民共和国社会保险法》的规定，支付乙方的家属工亡职工死亡缺工补助金。
具体数额为（具体金额）元整。
三、协议的履行双方一致同意按照以上约定的标准和数额进行赔偿。
四、其他事项1. 此协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 对本协议内容如有争议，双方均同意由双方共同或各自指定的仲裁机构进行调解；如协商不成，可向有关司法机关提起诉讼。
甲方（盖章）：乙方（签字）：日期：年月日日期：年月日此为工伤死亡赔偿协议书的范本，具体内容可根据实际情况进行修改和调整。
希望双方能够在此基础上达成共识，保障乙方合法权益，促进劳动关系的和谐发展。
篇2工伤是指在工作中发生的意外事故或罹患职业病导致的身体伤害，造成工人伤残或死亡。
在我国，工伤保险是保障职工权益的重要社会保险制度之一，对于工伤死亡的赔偿问题，也是一个深受关注的话题。
工伤死亡赔偿协议书是指劳动者的家属与雇主或劳动保障机构就工伤死亡赔偿问题达成一致意见后所签订的协议书。
这个协议书在法律上具有一定的约束力，双方一旦签署即意味着双方之间对于工伤死亡的赔偿问题已经达成一致。
工伤死亡一次性赔偿协议书样本(七篇)
工伤死亡一次性赔偿协议书样本甲方：_____性别：_____ 出生年月：_____ 身份证码：_____ 家庭住址：_____ 电话：_____ 乙方：_____ 公司住所地：_____法人代表：_____鉴于甲方于____年____月____日在_____工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下：一、赔偿金额：1、甲、乙双方一致确认,乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_____元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥_____元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币_____元整。
甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。
二、付款期限：三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。
甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任：1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。
工伤死亡一次性赔偿协议书模板(7篇)
工伤死亡一次性赔偿协议书模板甲方：_____性别：_____ 出生年月：_____ 身份证码：_____ 家庭住址：_____ 电话：_____ 乙方：_____ 公司住所地：_____法人代表：_____鉴于甲方于____年____月____日在_____工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下：一、赔偿金额：1、甲、乙双方一致确认,乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_____元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥_____元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币_____元整。
甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。
二、付款期限：三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。
甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任：1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。
工伤赔偿协议书通用版模板6篇
工伤赔偿协议书通用版模板6篇全文共6篇示例，供读者参考篇1工伤赔偿协议书甲方（企业或用人单位）：住所：法定代表人（负责人）：电话：乙方（劳动者）：住所：身份证号码：鉴于甲方与乙方因工伤事故产生的赔偿事宜，经双方友好协商，就以下内容达成一致：一、事故经过：1. 事故发生时间、地点、经过。
2. 事故所致的伤害程度及医疗诊断结果。
二、赔偿范围：1. 工伤医疗津贴：甲方承担乙方因工伤住院或保外就医期间的伙食费和住宿费，按国家有关规定支付工伤医疗津贴。
2. 工伤护理费：按国家有关规定支付工伤护理费。
3. 工亡家属抚恤金：如乙方因工伤死亡，甲方应支付工亡家属抚恤金。
4. 工伤误工津贴：甲方应支付乙方因工伤停工留薪期间的误工津贴。
5. 工伤残疾赔偿金：根据工伤残疾等级确定，支付相应的工伤残疾赔偿金。
三、支付方式：1. 甲方应当为乙方购买工伤保险，按规定支付工伤保险费用。
2. 乙方向甲方提供相关的医疗证明和其他必要的证明文件，以便甲方及时支付赔偿款项。
四、其他约定：1. 乙方在接受工伤赔偿期间应积极配合治疗，加快康复进程。
2. 若甲方提供的赔偿不足以覆盖乙方因工伤所产生的全部损失，双方可协商补充赔偿金额。
3. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为工伤赔偿事宜结束之日。
甲方（盖章）：乙方（签字）：日期：日期：以上内容经双方确认，如双方有其他约定或补充条款，请在本协议书中作出明确说明。
本协议一式两份，甲方与乙方各执一份，具有同等的法律效力。
本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
篇2工伤赔偿协议书甲方：（单位名称）乙方：（员工姓名）为明确双方之间的权利和义务，达成如下协议：一、甲方表示在乙方在工作期间因工作原因受到伤害，造成身体损害的情况下，将按照国家法律法规规定的标准进行赔偿并承担相应的责任。
乙方不得为此进行任何其他的诉讼或索赔。
二、乙方在受伤后应立即向甲方提供相关伤情证明，同时协助甲方进行相关调查。
乙方还需按照医疗警示，接受甲方提供的相关治疗，并积极配合康复训练。
工伤死亡一次性赔偿协议书范本(五篇)
工伤死亡一次性赔偿协议书范本甲方：乙方（工人）姓名：年龄：家庭地址：身份证号：乙方____年____月____日发生伤害事故，经在某某医院治疗后，现已基本康复，双方本着互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费，住院期间的生活补助费，交通费等费用，在本协议签订之前已有甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称一次性补助金）。
合计人民币_____元，大写万元整。
付款方式为分期付款，先付人民币_____元（大写万元），已付清，剩余元（大写万元整），一年内付清。
（____年____月____日）三、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止，同时乙方承诺不再以任何形式，任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。
四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。
五、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应当以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字：____年____月____日乙方签字（并按手印）：____年____月____日见证人签字（并按手印）：____年____月____日工伤死亡一次性赔偿协议书范本（二）甲方：（_____运输公司及其“船号”）及其负责人或合伙人乙方：受害人_____之第一顺序继承人____年____月____日_____时_____分许，“船号”在____市_____水域航行时不幸沉没，船员_____失踪，已下落不明达_____天，至今找寻不到尸体，已无生还可能，经双方协商一致，都认为应按船员_____死亡进行赔偿处理，现就相关的事项，自愿达成协议如下：一：甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人抚养费（和赡养费），交通费，住宿费，精神抚慰金等合计人民币_____元。
工伤死亡赔偿协议书范文7篇
工伤死亡赔偿协议书范文7篇工伤死亡赔偿协议书篇1甲方：用人单位乙方：（死者配偶、子女、死者父母）鉴于：死者姓名（性别，出生年月日，公民身份证号，）系甲方员工，于 20__ 年月日因疾病送医，并于20__年月日医治无效死亡。
为妥善解决死亡善后事宜，甲方现以工亡标准，并依据《工伤保险条例》等法律法规所规定的费用与乙方达成赔偿协议如下：1、乙方已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，十分清楚十分明白本协议所约定的权利义务，并在自愿的基础上签订本协议。
2、乙方承诺：乙方为所有有权赔偿权利主体，若出现其它有权赔偿权利主体，则一次性工亡赔偿金乙方承诺与该权利主体之间进行再分配。
3、协议双方确认，死者治疗费用业已由甲方予以支付。
现双方协议甲方向乙方另行赔偿元，该费用包括但不限于丧葬补助金元，供养亲属抚恤金，一次性工亡补助金等。
4、除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
5、具体赔偿方式为：本协议生效后，由甲方于内向乙方指定银行帐号支付全部赔偿费用。
6、乙方指定帐号，开户人：，开户行：，开户帐号：7、甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于相同理由)的民事赔偿要求。
7、乙方不得在任何场合任何时间任何地点以任何方式诋毁、侮辱、损害甲方的企业形象；亦不得以任何形式向有关政府部门或司法机关申诉、投诉、仲裁或诉讼。
8、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币元作为违约金。
9、协议任何一方违约，则应向协议相对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、律师费等。
10、本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决，否则则任何一方当事人均有权向甲方所在地法院提起诉讼。
11、本协议一式份，甲方执份，乙方执份。
本协议双方签字盖章后生效，未尽事宜，双方可签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力；12、乙方须提供乙方身份证、结婚证、户口本等可以证明死者继承人的身份的证件作为本协议附件。
工伤死亡赔偿协议书模板三篇
工伤死亡赔偿协议书模板甲方：_______________乙方：_____系受害人父亲，身份证号：_____)_____(系受害人妻子，身份证号：_____)受害人_____，姓别_____，_____年_____月_____日出生，身份证号：__________，其于_____年_____月_____日在甲方单位工作期间发生工伤伤害，经甲方全力抢救，及时送往_____医院因抢救无效于当日死亡。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理王建明死亡的相关善后事宜，与甲方本着平等自愿、协商一致的原则，依据《工伤保险条例》等法律法规的规定，达成如下协议：一、本次事件，就乙方亲属王建明的死亡后果，甲方愿意承担工亡赔偿责任。
二、赔偿对象(供养亲属)父亲：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____母亲：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____妻子：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____女儿：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____儿子：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____乙方承诺已得到所有王建明供养亲属的特别授权及认可，保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。
乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。
第三条赔偿金额甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写壹佰零柒万伍仟元整元(小写1075000元)，该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用，包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金，以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。
除上述费用外，甲方不再支付任何其他费用。
其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸，化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的全部费用，均有乙方自行承担。
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编号：FB-HT-05021
工伤死亡赔偿协议书Work Injury Death Compensation Agreement
甲方：________________________
乙方：________________________
签订日期：_____年____月____日
编订：ｘ原创设计
工伤死亡赔偿协议书
陈××工伤死亡赔偿协议书
甲方：1、罗××，陈××之子。
2、罗××，陈××之夫。
身份证号码：………。
3、倪××，陈××之母。
乙方：××有限责任公司
法定代表人：洪××，职务：××。
丙方：洪××，身份证号码：………。
甲方罗××之妻陈××系乙方工人，因工作原因于20xx年6月21日发生工伤事故，因医治无效于20xx 年6月22日死亡。
为妥善解决陈××死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：
一、丧葬事宜：
甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事
宜。
所需丧葬费用由乙方支付。
（全部救治费用已由乙方支付。
）
二、赔偿金额：
乙方向甲方之倪××支付赔偿金壹万元；向甲方之罗××、罗××支付赔偿金捌万陆仟元。
除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。
三、付款期限：
20xx年6月30日前支付倪××全部赔偿金壹万元，支付罗××、罗××部分赔偿金伍万元；20xx年5月21日前支付罗××、罗××剩余全部赔偿金叁万陆仟元。
三、违约责任：
1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。
四、担保条款：
丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。
甲方签字：
时间：
乙方签字盖章：
时间：
丙方签字：
时间：
（作者注：本案双方当事人系同乡兼亲戚，事故发生后双方均表现出了相当的理智和对亲情、乡情的珍重，但由于对相关法律的不甚了解，在双方表现出了强烈的和解意愿和形成了基本的赔偿协议框架的基础上，死者之夫委托本律师代理其与乙方和谈，乙方在咨询律师后，双方于20xx年6月28日签订本协议，并于当天向死者之母支付了约定的赔偿金，其余到期赔偿金也已按约定如期支付。
）
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