工伤事故死亡赔偿协议书范本
工伤死亡赔偿协议书范本4篇
工伤死亡赔偿协议书范本4篇全文共4篇示例，供读者参考篇1工伤死亡赔偿协议书范本甲方（雇主）：乙方（被保险人）：根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国社会工伤保险条例》及有关规定，为明确双方的权利和义务，就乙方在工作过程中发生的工伤事故及由此造成的死亡进行赔偿协商，特约定如下：一、基本情况乙方系甲方公司名下员工，在工作过程中发生工伤事故，经鉴定确认为工伤死亡。
事故发生地点为（具体地址），时间为（具体时间）。
二、赔偿标准1. 甲方应按照《中华人民共和国工伤保险条例》的规定，给予乙方的家属一次性死亡补助金。
具体数额为（具体金额）元整。
2. 甲方应按照《中华人民共和国劳动法》的规定，支付乙方的家属丧葬费。
具体数额为（具体金额）元整。
3. 甲方应按照《中华人民共和国社会保险法》的规定，为乙方的家属提供丧葬费补偿。
具体数额为（具体金额）元整。
4. 甲方应按照《中华人民共和国社会保险法》的规定，支付乙方的家属工亡职工死亡缺工补助金。
具体数额为（具体金额）元整。
三、协议的履行双方一致同意按照以上约定的标准和数额进行赔偿。
四、其他事项1. 此协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 对本协议内容如有争议，双方均同意由双方共同或各自指定的仲裁机构进行调解；如协商不成，可向有关司法机关提起诉讼。
甲方（盖章）：乙方（签字）：日期：年月日日期：年月日此为工伤死亡赔偿协议书的范本，具体内容可根据实际情况进行修改和调整。
希望双方能够在此基础上达成共识，保障乙方合法权益，促进劳动关系的和谐发展。
篇2工伤是指在工作中发生的意外事故或罹患职业病导致的身体伤害，造成工人伤残或死亡。
在我国，工伤保险是保障职工权益的重要社会保险制度之一，对于工伤死亡的赔偿问题，也是一个深受关注的话题。
工伤死亡赔偿协议书是指劳动者的家属与雇主或劳动保障机构就工伤死亡赔偿问题达成一致意见后所签订的协议书。
这个协议书在法律上具有一定的约束力，双方一旦签署即意味着双方之间对于工伤死亡的赔偿问题已经达成一致。
工亡补偿的协议书范本5篇
工亡补偿的协议书范本5篇篇1甲方：[用人单位名称或雇主名称]地址：[用人单位地址]法定代表人：[用人单位法人姓名]联系电话：[用人单位联系电话]乙方：[工人直系亲属姓名]（为死者生前的主要亲属）住址：[工人亲属住址]联系电话：[工人亲属联系电话]鉴于甲方单位的员工[员工姓名]（已故）在执行工作任务过程中不幸发生工伤事故导致死亡，为妥善解决该员工的善后事宜及其家属的补偿问题，根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲、乙双方经友好协商，达成以下协议：一、协议目的与原则本协议的签订旨在妥善处理工亡员工的善后事宜，对乙方进行合理补偿，并对双方的权利义务进行明确。
本协议遵循公平、公正、合法、人道的原则。
二、补偿内容甲方对乙方进行以下补偿：1. 丧葬补助金：人民币[金额]元整。
2. 供养亲属抚恤金：人民币[金额]元整（按照相关规定标准计算）。
3. 一次性工亡补助金：人民币[金额]元整（根据《工伤保险条例》计算）。
4. 其他费用：包括但不限于交通费、住宿费、误工费等相关费用，共计人民币[金额]元整。
三、补偿支付方式及期限本协议签署后，甲方应于XX个工作日内将上述补偿款项支付至乙方指定的银行账户。
支付方式采用银行转账方式。
四、法律手续与证明文件乙方需提供相关证明文件以证实其身份及与工亡员工的关系。
甲方在收到证明文件后，按照本协议约定支付补偿款项。
乙方需提供的相关证明文件包括但不限于以下内容：身份证复印件、户口簿复印件、与工亡员工的关系证明等。
若乙方未能按时提供相关证明文件，甲方有权暂缓支付补偿款项。
五、保密条款甲、乙双方应对本协议内容及相关事宜予以保密，不得向任何第三方透露。
双方应妥善保管与本协议相关的文件及资料。
六、违约责任若甲、乙双方未按照本协议约定履行义务，应承担相应的违约责任。
若因违约造成对方损失，违约方应承担相应的赔偿责任。
七、争议解决如甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
工伤死亡补偿协议书5篇
工伤死亡补偿协议书5篇篇1甲方（用人单位）：___________________地址：___________________法定代表人：___________________联系电话：___________________乙方（死者家属/继承人）：___________________住址：___________________身份证号：___________________联系电话：___________________鉴于甲方员工因工作原因不幸身亡，为妥善解决相关事宜，甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，本着平等、公正、公平的原则，经友好协商，达成如下工伤死亡补偿协议：一、协议背景确认甲方员工__________因工作遭受意外伤害，导致不幸身亡。
甲方对员工的离世深表哀悼，愿意依据国家法律法规承担相应责任。
二、补偿项目和标准1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币_____元，用于处理丧事相关费用。
2. 供养亲属抚恤金：对于死者的供养亲属，甲方支付抚恤金总计人民币_____元，支付方式和时间分别为__________。
3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币_____元。
4. 其他补偿：包括__________等，具体补偿金额为人民币_____元。
三、相关事宜处理1. 乙方需提供相关证明材料，以便甲方办理补偿事宜。
2. 甲方在收到乙方提供的材料后，应在_____个工作日内完成补偿款项的支付。
3. 乙方确认收到补偿款项后，应向甲方出具收款证明。
4. 对于死者善后事宜，由乙方负责处理，甲方提供必要的协助。
四、保密和免责条款1. 双方应对本协议内容保密，不得向任何第三方透露。
2. 双方因履行本协议产生的任何争议应友好协商解决，如协商不成，可提交劳动争议仲裁委员会仲裁。
3. 本协议签订后，乙方应免除甲方因员工死亡可能产生的其他法律责任。
五、附加条款1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
工伤意外死亡补偿赔偿协议书6篇
工伤意外死亡补偿赔偿协议书6篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（工伤意外死亡员工家属）：_________________________鉴于甲方员工因工作原因发生工伤意外导致死亡，为妥善处理相关事宜，达成以下补偿赔偿协议：一、协议背景甲方员工在工作过程中因突发意外导致不幸身亡，为了表达对逝者的尊重和对乙方家属的关怀，甲方决定对乙方进行补偿赔偿。
为明确双方权益，特订立本协议。
二、补偿赔偿原则1. 甲方按照国家规定，对乙方进行工伤补偿赔偿，确保补偿赔偿合法、合理。
2. 补偿赔偿内容包括但不限于：一次性工亡补助金、抚恤金、丧葬补助金等。
3. 甲方将积极协助乙方处理相关手续，提供必要的支持。
三、补偿赔偿项目及金额1. 一次性工亡补助金：人民币________元。
2. 抚恤金：根据逝者家庭情况，共计人民币________元，支付方式为________。
3. 丧葬补助金：人民币________元，用于逝者丧葬事宜。
4. 其他费用：包括但不限于交通、住宿等费用，共计人民币________元。
四、支付方式1. 本协议签订后，甲方将在__（时间）内将一次性工亡补助金支付至乙方指定账户。
2. 抚恤金支付方式为__（如：分期支付、一次性支付等），具体支付计划详见本协议附件。
3. 丧葬补助金将在乙方提供完整丧葬费用发票后，于__（时间）内支付至乙方指定账户。
4. 其他费用在乙方提供相关凭证后，于__（时间）内支付至乙方指定账户。
五、双方责任与义务1. 乙方应提供必要的身份证明、亲属关系证明及其他相关证明材料。
2. 甲方应按时足额支付补偿赔偿款项。
3. 乙方应妥善使用补偿赔偿款项，确保用于工伤意外死亡员工的妥善处理。
4. 双方应共同遵守本协议，履行各自义务。
若一方违约，应承担相应的法律责任。
六、争议解决1. 本协议履行过程中若发生争议，双方应友好协商解决。
协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
工伤死亡理赔协议书范本3篇
工伤死亡理赔协议书范本工伤死亡理赔协议书范本精选3篇（一）工伤死亡理赔协议书甲方：（被保险人/受益人姓名/公司名称）乙方：（保险公司名称）根据《劳动保险法》及有关法律法规的规定，甲方与乙方就甲方因工作导致的工伤死亡事件进行理赔事宜达成如下协议：一、协议内容1. 甲方确认其死因属于工伤，并提供了相关证明和材料。
2. 乙方承诺根据保险合同约定，对甲方的工伤死亡事件进行理赔支付。
二、理赔金额1. 根据保险合同的约定，乙方将支付甲方工伤死亡的赔偿金。
2. 赔偿金总额为：（写明具体金额），包括但不限于医疗费、丧葬费、抚恤金等。
具体赔偿项目详见附件1。
三、支付方式及时间1. 乙方将在协议签署后的五个工作日内将赔偿款项支付给甲方。
2. 支付方式为：（写明具体支付方式）。
四、双方权利义务1. 甲方保证提供真实、准确的工伤死亡证明和相关材料，并配合乙方进行相关调查。
2. 甲方在接受赔偿后，将不再向乙方提出任何其他赔偿要求。
3. 乙方承诺按照保险合同约定支付甲方的工伤死亡赔偿金。
五、协议变更和终止1. 如有协议内容变更，双方应书面协商，并签署补充协议。
2. 协议生效后，双方如需终止协议，应提前30天书面通知对方。
六、争议解决1. 如在履行本协议过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成时，提交相关争议解决机构进行仲裁或诉讼解决。
七、其他1. 本协议自双方签署之日起生效，有效期为（写明有效期限）。
2. 本协议的附件为不可分割的组成部分，与本协议具有同等法律效力。
甲方（签字）： __________________________日期： ___________________乙方（签字）： __________________________日期： ___________________附件1：工伤死亡赔偿项目清单（可根据具体情况进行修改）以上为工伤死亡理赔协议书范本，可根据实际情况进行适当修改和补充。
工伤死亡理赔协议书范本精选3篇（二）工伤死亡赔偿协议书甲方：劳动者（全名或名称）乙方：用人单位（全名或名称）鉴于甲方在乙方工作期间发生工伤事故，造成甲方死亡的情况，为了维护甲方及其家属的合法权益，经甲、乙双方友好协商，特达成如下协议：一、赔偿金额1. 乙方同意向甲方的家属支付工伤死亡赔偿金，赔偿金额为人民币（具体金额），此金额包括丧葬费、抚恤金等相关费用。
工伤死亡赔偿协议书范文7篇
工伤死亡赔偿协议书范文7篇工伤死亡赔偿协议书篇1甲方：用人单位乙方：（死者配偶、子女、死者父母）鉴于：死者姓名（性别，出生年月日，公民身份证号，）系甲方员工，于 20__ 年月日因疾病送医，并于20__年月日医治无效死亡。
为妥善解决死亡善后事宜，甲方现以工亡标准，并依据《工伤保险条例》等法律法规所规定的费用与乙方达成赔偿协议如下：1、乙方已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，十分清楚十分明白本协议所约定的权利义务，并在自愿的基础上签订本协议。
2、乙方承诺：乙方为所有有权赔偿权利主体，若出现其它有权赔偿权利主体，则一次性工亡赔偿金乙方承诺与该权利主体之间进行再分配。
3、协议双方确认，死者治疗费用业已由甲方予以支付。
现双方协议甲方向乙方另行赔偿元，该费用包括但不限于丧葬补助金元，供养亲属抚恤金，一次性工亡补助金等。
4、除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
5、具体赔偿方式为：本协议生效后，由甲方于内向乙方指定银行帐号支付全部赔偿费用。
6、乙方指定帐号，开户人：，开户行：，开户帐号：7、甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于相同理由)的民事赔偿要求。
7、乙方不得在任何场合任何时间任何地点以任何方式诋毁、侮辱、损害甲方的企业形象；亦不得以任何形式向有关政府部门或司法机关申诉、投诉、仲裁或诉讼。
8、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币元作为违约金。
9、协议任何一方违约，则应向协议相对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、律师费等。
10、本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决，否则则任何一方当事人均有权向甲方所在地法院提起诉讼。
11、本协议一式份，甲方执份，乙方执份。
本协议双方签字盖章后生效，未尽事宜，双方可签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力；12、乙方须提供乙方身份证、结婚证、户口本等可以证明死者继承人的身份的证件作为本协议附件。
2024工伤死亡赔偿协议书范本6篇
2024工伤死亡赔偿协议书范本6篇篇1甲方（用人单位）：[单位名称]地址：[单位地址]法定代表人：[法定代表人姓名]联系电话：[联系电话]乙方（死者家属）：[死者家属姓名]地址：[死者家属地址]联系电话：[死者家属联系电话]鉴于甲方单位的员工在从事工作中遭受不幸工伤事故导致死亡，为妥善处理此事，根据相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿的基础上达成如下协议：一、协议目的及法律依据本协议的签订是为了明确因工伤事故导致的赔偿责任及相关事宜，以消除死者家属的疑虑与困难，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定。
二、事故经过及责任认定甲方确认员工在从事工作中遭受工伤事故导致死亡的事实，并依法承担相应责任。
事故经过已经双方确认无误。
甲方将按照法律法规的规定进行赔偿。
三、赔偿项目及标准根据相关法律法规及工伤保险政策的规定，甲方对乙方进行以下赔偿：1. 一次性工亡补助金：[具体金额]；2. 供养直系亲属抚恤金：[具体金额]；3. 丧葬补助金：[具体金额]；4. 其他相关费用处理：[具体说明]。
以上各项赔偿金额总计为人民币（大写）[总金额汉字大写]，赔偿款项支付至乙方指定账户。
所有赔偿金额均以到账为准。
甲方支付赔偿金后，不再承担其他责任。
四、协议签订与履行方式本协议经甲乙双方签署后生效。
甲乙双方应严格遵守协议内容，确保协议条款得到履行。
甲方应按照约定时间将赔偿款项支付至乙方指定账户，乙方需提供合法有效的收款证明。
赔偿款项支付完毕后，甲乙双方应互相保留对方提供的身份证明复印件、联系方式及相关证明材料等文件。
甲乙双方在本协议中不存在欺诈、胁迫等违法情形。
若任何一方违反协议约定，应承担相应的法律责任。
五、保密条款及争议解决方式甲乙双方应对本协议内容保密，不得向第三方透露。
如因本协议产生任何争议，甲乙双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼解决争议。
六、其他约定事项1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
工亡赔偿协议书6篇
工亡赔偿协议书6篇工亡赔偿协议书1甲方：法定代表人：乙方：（系死者父亲，身份证号：）（系死者母亲，身份证号：）乙方亲属系甲方劳动者，发生工亡事故前被派遣至XXXXXXXXXXXXXXX工作。
年月日时许，在XX公司从事工作期间，因死亡。
为妥善处理死亡后的工亡赔偿事宜，经双方协商，达成如下协议，以资当事各方共同遵守：一、本次事件，就乙方亲属的死亡后果，甲方愿意承担工亡赔偿责任。
二、赔偿款项1.甲方自愿向乙方一次性赔偿人民币整（￥元）作为对乙方亲属的补偿。
上述费用包括法定的全部赔偿项目：死者一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金，以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。
2.上述赔偿的各项费用已经包含工亡赔偿法律规范和规定的全部应当赔偿的'项目，对此甲乙双方均无异议，并结合本案实际对相关法律规定进行了充分的了解。
3.除上述赔偿款外，甲方不再支付任何其他费用。
其他在医院太平间所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸。
以及处理后事、处理后事过程中因民间习俗等产生的全部费用，均由乙方自行承担；4.乙方自愿接受甲方的上述赔偿，同意甲方的赔偿数额。
5.双方达成协议并在本协议上签字后，由XX市劳动仲裁争议委员会以调解书形式确认本协议且乙方将尸体火化或将尸体运走自行处置由乙方将停尸费用结清后，甲方将上述万元赔偿款一次性付清。
6.乙方领取款项后，自行在其内部进行分配，分配事宜概与甲方无关，甲方不予干涉。
三、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效证件及证明（身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等），并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供，并保证其真实性。
四、乙方同意接受上述约定赔偿款，并就本起工亡赔偿事宜一次性了结，乙方保证自己系本案的合法求偿权利主体，排除其他权利主体的存在。
承诺接受上述赔偿款后，不再另行以任何理由通过任何渠道再次或者重复主张赔偿要求或到甲方处闹事，否则，甲方有权收回已支付的全部赔偿款，并要求乙方赔偿给甲方造成的一切经济损失。
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工伤事故死亡赔偿协议书
甲 方：
乙 方：
签订日期：年月日
甲方：有限公司（用工企业名称）
法定代表人：
委托代理人：
乙方：，系受害人之（写明与受害人的关系）。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理死亡的相关善后事宜。居民身
份证号码：
甲方单位职工，因工作原因于年月日在厂区内（或其他起点）
受伤，经抢救无效死亡。
于
年
___月_
日生，
供养亲属情况：
父亲：
姓名
年龄
出生日期
职业
家庭住址
母亲：
姓名
年龄
出生日期
职业
家庭住址
妻子：
姓名
年龄
出生日期
职业
家庭住址
子女：
姓名
年龄
出生日期
职业
家庭住址
子女：
姓名
年龄
出生日期
职业
家庭住址
为妥善处理
死亡的善后事宜
，依据《中华人民共和国劳动法》、
《工伤保险条例》
等有关法律法规，
现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，
工伤死亡赔偿项目，包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金，山东、湖南、 安徽、江西等省规定，除上述工伤保险待遇外，属于生产安全事故的， 用人单位还应当支付生产 安全事故死亡赔偿金。
1、 丧葬补助金标准：6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;
2、 一次性工亡补助金（即工伤死亡赔偿金）标准：标准为上一年度全国城镇居民人均可支 配收入的20倍。（2010年全国城镇居民人均可支配收入19109元，2009年全国城镇居民人均可 支配收入为17175元）。
六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
甲方：（盖印）
委托代理人：
乙方：
年月日
附：工伤死亡赔偿标准
工伤死亡赔偿标准是指职工因工死亡的， 工亡职工单位职工发生工伤的， 由该用人单位按照 《工伤保险条例》 规定的工伤保 险待遇项目和标准支付费用。
3、 供养亲属抚恤金：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月 在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工 资。
4、 生产安全事故死亡赔偿金：2011年1月1日生效实施的《国务院关于进一步加强企业 安全生产工作的通知》 规定， 对因生产安全事故造成的职工死亡， 按全国上一年度城镇居民人均 可支配收入的20倍计算（即新工伤死亡赔偿标准），发放给工亡职工近亲属。现今福建省安全生 产条例第二十六条中也列明了此赔偿项目， 但规定为（本省上一年度城镇居民人均可支配收入）12倍。（21781.31元，福建省统计局。）
自愿达成如下协议：
、甲方赔偿乙方丧葬补助金元;
二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金元;
三、甲方一次性赔偿死亡补助金元;
四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方元。
上述一、二、三、四项合计人民币元;
四、付款方式和付款时间;
五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配， 如由此引发争议，概由乙方负责， 与甲 方无关。