无烟医疗监督统计表
医院控烟监督巡查制度（三篇）
医院控烟监督巡查制度第一章总则第一条为了贯彻国家公共卫生法关于控制吸烟有害健康的规定，保障就医者的健康权益，促进医院环境的健康与和谐，制定本制度。
第二条医院控烟监督巡查制度是指医院为了有效控制吸烟行为、保障医院内空气质量而制定的集中规范、公开透明，监督巡查的具体工作制度。
第三条医院控烟监督巡查制度适用于医院内所有人员，包括员工、患者及其家属、来访人员等。
第四条医院审查与认可机构有权对医院进行控烟监督巡查工作的评估；公安机关有权对控烟监督巡查工作进行监督。
第五条推行医院控烟监督巡查制度，主要目的是为了：（一）有效控制吸烟行为，减少吸烟对他人的二手烟危害。
（二）营造良好的医疗环境，提高医院整体形象。
（三）保护就医者的身体健康，提供良好的医疗服务。
（四）规范医务人员的行为规范，树立良好的职业形象。
第二章巡查范围第六条医院控烟监督巡查范围包括医院的内部区域和室外区域。
第七条医院内部区域主要包括：大厅、过道、病房、诊室、手术室、楼梯间、电梯间、办公区等公共区域。
除此之外，不适宜吸烟的特殊区域也包括一些实验室、药库、行政文书室、危险品仓库等。
第八条医院室外区域主要包括：院前广场、门诊大楼出入口处、停车场、医院周边公共区域等。
第三章巡查对象第九条医院控烟监督巡查的对象包括以下几类人员：（一）医务人员：包括医生、护士、技术人员等。
（二）患者及其家属：无论是住院患者还是门诊患者以及他们的家属。
（三）来访人员：包括参观学习的观摩团、参加会议的人员、物资供应商等。
第十条医院对发生在区域内的所有人员实施控烟巡查，对发生在区域外的人员提醒劝阻。
第四章巡查制度第十一条巡查人员应持有医院控烟巡查资格证，须定期通过培训并经过程序评定，有丰富的巡查经验。
第十二条巡查人员应佩戴统一的巡查制服，佩戴工作证，并经领导单位同意在巡查区域内进行巡查工作。
第十三条巡查人员应主动发现各类控烟违规行为，包括但不限于有人吸烟、有违禁物品、有吸烟设施、有存在吸烟埋怨等。
辽宁省卫生厅关于对全省直属医疗卫生机构开展控烟工作督导检查情况的通报
辽宁省卫生厅关于对全省直属医疗卫生机构开展控烟工作督导检查情况的通报文章属性•【制定机关】辽宁省卫生厅•【公布日期】2009.08.07•【字号】辽卫函字[2009]404号•【施行日期】2009.08.07•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文辽宁省卫生厅关于对全省直属医疗卫生机构开展控烟工作督导检查情况的通报（辽卫函字〔2009〕404号）省直属医疗卫生单位：为进一步贯彻落实卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部联合印发的《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》（卫妇社发〔2009〕48号），省卫生厅委托省卫生监督所和省健康教育所组织有关方面的专家，于2009年7月9日-14日，采取现场检查、查阅资料、随机走访等方式，对省人民医院，省金秋医院，省肿瘤医院，辽宁中医药大学附属第三医院，中国医科大学附属第一医院、口腔医院、附属盛京医院，辽宁医学院附属第一、第二、第三医院等18家省直医疗卫生单位贯彻执行决定相关工作进行督导，现将检查督导情况通报如下。
一、省直医疗卫生单位禁烟工作取得的成效总体来看，受检的18家省直医疗卫生机构均成立禁烟工作领导小组，制定工作方案，落实本单位禁烟制度。
中国医科大学附属口腔医院和省人民医院创建无烟医院向社会公示；辽宁中医附属第一医院，大连医科大学附属第一、二医院，建立了室外吸烟处；省人民医院，中国医科大学附属第一医院，大连医科大学附属第一、二医院及时组建了禁烟监督队伍，并开展禁烟劝阻工作；省人民医院，省金秋医院，中国医科大学附属第一医院、盛京医院，辽宁医学院附属第三医院4家单位，开设戒烟门诊，开展戒烟卫生服务；省人民医院、盛京医院、口腔医院门诊、中国医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第一、二医院楼内吸烟状况得到进一步控制，在整个检查过程中未见室内吸烟者。
二、各单位的主要做法一是成立禁烟工作领导小组，落实本单位禁烟制度。
湖北省无烟医疗卫生系统创建暗访结果
湖北省无烟医疗卫生系统创建暗访结果分析夏庆华，余惠红，李玲，覃世龙【中图分类号】R193；R163【文献标识码】A【文章编号】1002－9982（2012）08－0620－04【摘要】目的通过暗访调查，了解湖北省无烟医疗卫生系统创建工作的实施效果和不足之处，为此项工作提供信息参考。
方法采用卫生部《无烟医疗卫生机构评估标准评分表》中的暗访内容，通过隐秘拍摄、填写问卷的方式，抽取部分医疗卫生机构开展暗访，从无烟环境设置和室内吸烟情况两个方面进行分析。
结果在暗访内容满分100分的前提下，医疗卫生机构平均得分42.1分，室内存在吸烟现象的比例为88.6%，设置禁烟标志项平均得分40.3分，50.0%的机构有控烟宣传，仅10.5%的医疗机构开设了戒烟门诊，17.0%的机构设有室外吸烟区。
结论湖北省医疗卫生系统禁烟工作总体情况不容乐观，卫生行政部门应发挥其在控烟方面的行政指令作用，并开展控烟能力培训和广泛的控烟宣传。
【关键词】无烟；医疗卫生系统；暗访Secret inquiries about tobacco-free implementation in health system of Hubei Province XIA Qing-hua ，YUHui-hong ，LI Ling ，QIN Shi-long .Hubei Center for Disease Control and Prevention ，Wuhan 430079，China 【Abstract 】ObjectiveTo understand effect and deficiencies of implementing tobacco-free in Hubei health systemthrough secret inquires ，and provide reference for this work.MethodsSecret inquiries were carried out by taking secretshoot and filling questionnaires designed by Ministry of Health.The status of tobacco-free environment and smoking indoor were analyzed.ResultsThe average score of all the health system was 42.1point （total score ：100point ）.The rate ofsmoking indoor was 88.6%.The average point of setting No Smoking logo was 40.3.50.0%of the health unites had to-bacco control advertise.Only 10.5%of them provided smoking cessation service ，and 17.0%of them set smoking areas outdoor.ConclusionThe overall status of tobacco-free in health system is not optimistic.Health administration depart-ment should improve tobacco control implementation and launch training and propaganda of tobacco control.【Key words 】Tobacco-free ；Health system ；Secret inquiries【基金项目】湖北省创建无烟医疗卫生系统项目【作者单位】湖北省疾病预防控制中心，湖北武汉430079【作者简介】夏庆华（1979－），女，山东聊城人，硕士，主管医师，主要从事健康教育与健康促进工作。
医院控烟奖惩制度（6篇）
医院控烟奖惩制度医院控烟工作奖惩制度为了确保我院控烟活动的深入开展，保障广大患者和职工的身体健康，根据我院创建无烟医院工作的具体要求，特制定本制度，请全院职工严格遵照执行。
一、全院各级各类人员要认真落实医院创建无烟医院工作方案，控烟领导小组成员带头控烟，把禁烟、控烟活动与班子考评和年度考核结合起来。
二、全员自觉拒绝烟草，积极控烟。
进入医院后不得在院内吸烟(包括吸烟区与非吸烟区)。
如经发现，首次扣罚当事人____元，并批评教育、限期整改;第二次起每次扣罚____元，并在全院通报批评，同时扣除所在科室当月考核分数____分，取消科室、科主任及其本人本年度评先资格。
三、对自愿戒烟并戒烟成功者，经控烟办公室审核后，医院给予全院表彰和一定金额的奖励。
四、凡发现任何本院员工在院内吸烟并劝阻无效时，可向控烟办报告，经现场察看属实，即对吸烟者进行处罚。
对报告人予以一定金额的奖励。
五、进行无烟科室评比。
(一)控烟办公室每周不定期对医院各部门进行一次控烟情况检查，并记录。
(二)控烟巡视员每天不定期对所属包干区域进行控烟情况检查，并记录。
(三)所有的检查情况每月第一个周一汇总到控烟办公室，控烟办公室参照控烟评比标准，对检查情况进行分析评价，工作做得出色的科室给予全院公开表扬，授予“无烟科室”流动红旗。
(四)科室管辖范围内发生吸烟现象或发现烟蒂，或本科室员工违反控烟规定，对该科室____，扣除该科当月的考核分数____分，该科主任、护士长应负监管失察之责，并限期予以整改。
科室为“无烟科室”的，摘除“无烟科室”流动红旗，待重新达标后再行授予该评比与年终考核和中层干部绩效挂钩。
一直保持“无烟科室”流动红旗的科室在年终评先选优时优先，另奖励控烟奖金____元。
一次未获得“无烟科室”荣誉的科室，年终评先选优一票否决。
医院控烟奖惩制度（2）是指在医院内部建立一套针对控烟行为的奖励和处罚的制度。
针对医院控烟奖惩制度，可以考虑以下方面的措施：奖励制度：1.设立控烟先进个人奖，对于在医院内部积极倡导、主动参与控烟工作的医护人员进行表彰和奖励。
2024年医疗卫生机构创建“无烟医院”实施方案(2篇)
2024年医疗卫生机构创建“无烟医院”实施方案无烟医院实施方案一、背景介绍随着全球健康意识的逐渐提升，人们对于吸烟危害的认识越来越深入。
吸烟不仅危害吸烟者自身健康，还会对周围的非吸烟人士造成二手烟的危害。
作为医疗卫生机构，应该成为健康的楷模，为患者和员工营造一个无烟环境，促进健康的发展。
本方案旨在于____年创建医疗卫生机构的“无烟医院”，通过全面禁止吸烟和控制二手烟的危害，提高医疗卫生机构内的空气质量和员工患者的健康水平。
二、目标和意义1.目标：创建无烟医院，促进患者和员工的健康，提高医疗卫生机构内的服务质量和形象。
2.意义：减少吸烟导致的健康风险，保护非吸烟人员的健康，增强医疗卫生机构的社会责任感，提高公众对医疗卫生机构的信任度。
三、实施步骤1.制定无烟政策（1）成立无烟医院工作小组，由医院领导和各部门负责人组成，负责无烟医院的相关工作。
（2）制定无烟政策，明确规定医疗卫生机构内禁止吸烟的地点和区域。
（3）在显眼的位置张贴无烟公告，并向员工和患者宣传无烟政策，提醒各方遵守。
（4）建立监督机制，对违反无烟政策的人员进行警告或处理。
2.设立无烟区域（1）设立室外无烟区域，禁止在医院的入口、出口、停车场、公共广场等室外区域吸烟。
（2）设立室内无烟区域，禁止在医疗卫生机构内的任何区域吸烟，包括大厅、走廊、办公室、病房、手术室等场所。
（3）提供吸烟的代替品，如口香糖、戒烟贴等，帮助吸烟者停止吸烟。
3.加强宣传教育（1）通过医院的公告栏、宣传栏、网络平台等渠道，宣传吸烟对健康的危害和无烟医院的意义。
（2）开展健康教育活动，向患者和员工普及吸烟的危害知识，提高吸烟者戒烟的意识和能力。
（3）为员工提供戒烟辅导课程，提供戒烟支持和帮助，鼓励员工积极参与戒烟活动。
4.加强监督检查（1）设置无烟巡查人员，定期巡查医疗卫生机构内的吸烟情况，及时制止和处理违禁吸烟行为。
（2）建立举报机制，鼓励患者和员工积极举报违规行为，确保无烟政策的顺利实施。
无烟医疗机构标准(试行)
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1欢迎下载 无烟医疗机构标准
一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；
二、建立健全控烟考评奖惩制度；
三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；
四、各部门设有控烟监督员；
五、开展多种形式的控烟宣传和教育；
六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；
七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟；
八、所属区域内禁止销售烟草制品；
无烟医院在此基础上还要符合以下标准：
九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；
十、在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
无烟医疗卫生机构标准(试行)
卫生部关于印发《无烟医疗卫生机构标准（试行）》的通知
卫妇社发〔2008〕15号
——————————————————————————
各省、自治区、直辖市卫生厅局、爱卫办，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局、爱卫办，中国疾病预防控制中心：
为更好地开展控烟履约工作，推进无烟医疗卫生机构建设，根据世界卫生组织《烟草控制框架公约》第8条履约准则——《防止接触烟草烟雾准则》要求，在中国控制吸烟协会和中国医院协会多年试点工作的基础上，我们组织制定了《无烟医疗卫生机构标准（试行）》。
现印发给你们，请在创建无烟医疗卫生机构中遵照执行。
二〇〇八年三月十日
无烟医疗卫生机构标准（试行）
㈠成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；㈡建立健全控烟考评奖惩制度；
㈢所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；
㈣各部门设有控烟监督员；
㈤开展多种形式的控烟宣传和教育；
㈥明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；
㈦鼓励和帮助吸烟职工戒烟；
㈧所属区域内禁止销售烟草制品；
无烟医院在此基础上还要符合以下标准：
㈨医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者牵少提供简短的劝阻指导；
㈩在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
广州市无烟医疗卫生机构申报表
榆次区中医院无烟医疗卫生机构达标自评表
—4—
1. 无烟医疗卫生机构评估标准评分表总分为100分，达标标准为80分。
2. 公共卫生机构和卫生行政部门不对第九、十项进行评估，总分85分，达标标准为68分。
3. 第一至八项标准中有1项为0分，即视为不达标。
—5—。
创建无烟医疗卫生机构监督情况统计表
机构范围内发现烟头、烟具、烟味情况（备注中表明发现内容）
7
机构对员工进行相应培训情况（次数）
8
巡查员培训情况（次数）
9
督察员培训情况（次数）
10
巡查员巡查次数
11
督察员巡查次数
12
机构对禁烟人员进行戒烟帮助或者处罚情况（人数）（备注中填写处罚人姓名）
13
机构开展相应戒烟活动情况（次数）
14
设立固定控烟宣传板块情况（数量）
备注：1.机构名称填写统计员所在的单位
2.表格和控烟进行性总结每月4号之前上传到zqjkjys@或5号直接上报至兴安盟健康教育所。
15
医生对门诊首诊患者询问吸烟史记录情况（人数）
16
医疗卫生机构内商店、小卖部不出售烟草制品情况（发现次数和医院名称）
17
医院相关科室对戒烟方法的培训情况（次数）
18
医疗机构设有戒烟咨询电话情况（考核是否贴出，医院无条件独立设置可用国家免费电话）
19
医院相关科室对住院病人中吸烟者进行劝阻和戒烟指导记录情况（次数）
（）旗、县、市创建无烟医疗卫生机构监督情况统计表
机构名称：统计员姓名：统计日期：年月日
序号
统计内容
数量
日期
记录者姓名
备注
1
机构负责人在办公区域内吸烟情况数）（备注中填写姓名）
3
来访者在办公区域内吸烟情况（人数）
4
劝阻本机构员工或来访者吸烟情况（次数）
5
戒烟情况（备注中写上戒烟人员姓名）
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（扎赉特旗）旗、县、市创建无烟医疗卫生机构监督情况统计表机构名称：人民医院统计员姓名：周淑琴统计日期：2011 年 6月30 日
备注：1.机构名称填写统计员所在的单位
2.表格和控烟进行性总结每月4号之前上传到zqjkjys@16
或5号直接上报至兴安盟健康教育所。
（扎赉特旗）旗、县、市创建无烟医疗卫生机构监督情况统计表机构名称：人民医院统计员姓名：周淑琴统计日期：2011 年 7月30 日
备注：1.机构名称填写统计员所在的单位
2.表格和控烟进行性总结每月4号之前上传到zqjkjys@16
或5号直接上报至兴安盟健康教育所。