学习2007年版_WHO中枢神经系统肿瘤的病理分类_
2007年世界卫生组织对于中枢神经系统肿瘤的分类
2007年世界卫生组织对于中枢神经系统肿瘤的分类
占传家(编译);朱文珍(审校);王承缘(审校)
【期刊名称】《放射学实践》
【年(卷),期】2008(23)G00
【摘要】WHO对人类肿瘤的国际分类的一个重要目的是建立一个世界范围内能够被接受和使用的人类肿瘤分类与分级的统一标准。
如果没有一个清晰的组织病理学和临床诊断学的统一标准，流行病学研究和临床试验就不可能在超越国界范围上进行统一管理和运行。
2006年11月，25个病理学家和遗传学家聚集于海得堡德国癌症研究中心，并综合世界各地70多位专家学者的研究成果，通过研讨达成共识，一起完成了2007年WHO中枢神经系统肿瘤的分类，主要集中在颅脑与脊神经的肿瘤。
周围神经系统肿瘤，如交感神经系统神经母细胞瘤和感觉神经母细胞瘤归纳在WHO“蓝皮书”系列的其它卷册内。
【总页数】7页(P29-35)
【作者】占传家(编译);朱文珍(审校);王承缘(审校)
【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,武汉430030
【正文语种】中文
【中图分类】R739.4
【相关文献】
1.解读《世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类(2007年)》 [J], 杨学军
2.2007年世界卫生组织对于中枢神经系统肿瘤的分类 [J], 占传家;朱文珍;王承缘
3.2007年世界卫生组织对于中枢神经系统肿瘤的分类 [J], 占传家(编译);朱文珍(审校);王承缘(审校)
4.世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类（2007年）——神经上皮组织肿瘤 [J],
5.世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类(2007年)——神经上皮组织肿瘤 [J],
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解读《世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类(2007年)》
Ａｎａｐｌａｓｔｉｃｇａｎｇｌｉｏｇｌｉｏｍａ 间变性神经节细胞胶质瘤
９５０５／３ Ⅲ
Ｃｅｎｔｒａｌｎｅｕｒｏｃｙｔｏｍａ 中枢神经细胞瘤
９５０６／１ Ⅱ
Ｅｘｔｒａｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｎｅｕｒｏｃｙｔｏｍａ 脑室外神经细胞瘤
９５０６／１ Ⅱ
Ｃｅｒｅｂｅｌｌａｒｌｉｐｏｎｅｕｒｏｃｙｔｏｍａ 小脑脂肪神经细胞瘤
Ｇｉａｎｔｃｅｌｌｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ 巨细胞型胶质母细胞瘤
９４４１／３ Ⅳ
Ｇｌｉｏｓａｒｃｏｍａ 胶质肉瘤
９４４２／３ Ⅳ
Ｇｌｉｏｍａｔｏｓｉｓｃｅｒｅｂｒｉ 大脑胶质瘤病
９３８１／３
２．Ｏｌｉｇｏｄｅｎｄｒｏｇｌｉａｌｔｕｍｏｕｒｓ 少突胶质细胞肿瘤
Ｏｌｉｇｏｄｅｎｄｒｏｇｌｉｏｍａ 少突胶质细胞瘤
Байду номын сангаас
Ａｓｔｒｏｂｌａｓｔｏｍａ 星形母细胞瘤
９４３０／３
Ｃｈｏｒｄｏｉｄｇｌｉｏｍａｏｆｔｈｅｔｈｉｒｄｖｅｎｔｒｉｃｌｅ 第三脑室的脊索瘤样胶质瘤 ９４４４／１ Ⅱ
Ａｎｇｉｏｃｅｎｔｒｉｃｇｌｉｏｍａ 血管中心型胶质瘤
９４３１／１ Ⅰ
７．Ｎｅｕｒｏｎａｌａｎｄｍｉｘｅｄｎｅｕｒｏｎａｌｇｌｉａｌｔｕｍｏｕｒｓ
８６８０／１ Ⅰ
８．Ｔｕｍｏｕｒｓｏｆｐｉｎｅａｌｒｅｇｉｏｎ 松果体区肿瘤
Ｐｉｎｅｏｃｙｔｏｍａ 松果体细胞瘤
９３６１／１ Ⅰ
Ｐｉｎｅａｌｐａｒｅｎｃｈｙｍａｌｔｕｍｏｕｒｏｆｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ 中等分化的松果体实质肿瘤
９３６２／３ ⅡⅢ
Ｐｉｎｅｏｂｌａｓｔｏｍａ 松果体母细胞瘤
９３８２／３ Ⅲ
４．Ｅｐｅｎｄｙｍａｌｔｕｍｏｕｒｓ 室管膜肿瘤
WHOCNS肿瘤分类
WHO中枢神经系统肿瘤分类列表
中枢神经系统肿瘤分类发展情况
●WHO－CNS肿瘤分类1979年公布第一版
●1988、1990两次在休斯敦和苏梨士召开会议进行修改，于1993年发布第二版
●2000年WHO组织21个国家的106位专家，再次修订，并发布第三版
●2007年6月，国际癌症研究机构IARC，根据临床病理学、免疫组化、分子生物学等，与
国际肿瘤分类相接轨，公布第四版
中枢神经系统肿瘤分级标准
●St.Ann-Mayo改良法
●I级，增值指数很低，单纯手术可治愈。
●II级，有一定侵袭性，增值指数不高，但常复发。
●III级，出现间变特征及显著的核分裂相，生存期2－3年。
●IV级，出现血管生成、坏死，生存期明显缩短。
最新标准中中枢神经系统肿瘤共分七大类
●神经上皮组织起源的肿瘤
●颅神经及脊柱旁神经的肿瘤
●脑膜肿瘤
●淋巴造血系统肿瘤
●生殖细胞肿瘤
●鞍区肿瘤
●转移性肿瘤。
新版WHO中枢神经系统肿瘤分类(2007)的解读与应用
骨瘤；０３）软骨肉瘤；⑩骨瘤；０９骨肉瘤；∞骨软骨瘤；∞血管瘤；⑩上皮样血管内皮瘤；⑩血管外皮 瘤；∞问变性血管外皮瘤：④血管肉瘤；∞卡波西肉瘤；∞Ｅｗｉｎｇ陵］瘤—ＰＮＥＴ。
１９．原发性黑色素细胞病变（１）弥漫性黑色素细胞增生症；（２）黑色素细胞瘤；（３）恶性黑色素瘤； （４）脑膜黑色素瘤病。 ２０．与脑膜有关的其他肿瘤血管母细胞瘤。 ２１．淋巴造血系统肿瘤（１）恶性淋巴瘤；（２）浆细胞瘤；（３）粒细胞肉瘤。 ２２．生殖细胞肿瘤（１）生殖细胞瘤；（２）胚胎性癌；（３）卵黄囊瘤；（４）绒毛膜癌；（５）畸胎瘤：成熟 型、未成熟型、畸胎瘤恶变；（６）混合性生殖细胞肿瘤。 ２３．鞍区肿瘤（１）颅咽管瘤：釉质瘤型、乳头型；（２）颗粒细胞瘤；（３）垂体细胞瘤；（４）垂体前叶嗜 酸性纺锤形细胞瘤。 ２４．转移性肿瘤。 以上介绍的是世界卫生组织（Ｗｏｒｌｄ
ｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｉｎ
ｓｉｔｕ），包括某些部位的ＩＩＩ级上皮内瘤变（ｇｒａｄｅ ＩＩＩ
ｎｅｏｐｌａｓｉａ）以及某些部位的非浸润性（ｎｏｎｉｎｖａｓｉｖｅ）肿瘤，／３代表恶性（ｍａｌｉｇｎａｎｔ）肿瘤。
以下介绍第４版分类中新增的病种或新介绍的肿瘤： １．毛粘液样星形细胞瘤（Ｐｉｌｏｍｙｘｏｉｄ ａｓｔｒｏｃｙｔｏｍａ） 在第４版分类中正式列出，附在巨细胞星形细
Ｈｅａｌｔｈ
Ｏｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ，ＷＨＯ）根据临床与基础研究的进展，邀请
各国专家制订与公布的最新版本的《ｗＨＯ中枢神经系统肿瘤分类》。这是为了便于统计和分析，特别是
・１９９・
计算机数据处理，需要对疾病进行编码。ＷＨＯ国际疾病分类（Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ
Ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ Ｄｉｓｅａｓｅ，ＩＣＤ）
元肿瘤；ＯＤ第四脑室菊形团胶质神经元肿瘤；∞副神经节瘤。 １４．松果体区肿瘤（１）松果体细胞瘤；（２）中等分化的松果体实质瘤；（３）松果体母细胞瘤；（４）松果 体区乳头状瘤。 １５．胚胎性肿瘤（１）髓母细胞瘤；多纤维性／结节性髓母细胞瘤、广泛结节性随母细胞瘤，间变性髓 母细胞瘤、大细胞髓母细胞瘤；（２）中枢神经系统原始神经外胚层瘤：中枢神经系统神经母细胞瘤、中枢 神经系统节细胞神经母细胞瘤、髓上皮瘤、室管膜母细胞瘤；（３）非典型畸胎样／横纹肌样瘤。 １６．颅神经和脊髓旁神经肿瘤（１）雪旺瘤（神经鞘瘤）：细胞型、丛状型、黑色素型；（２）神经纤维 瘤：丛状型；（３）神经束膜瘤：非特指恶性神经束膜瘤。 １７．脑（脊）膜肿瘤（１）脑（脊）膜上皮细胞肿瘤脑脊膜瘤：上皮型、纤维型（纤维母细胞型）、 移行型（混合型、砂粒型、血管瘤型、微囊型、分泌型、淋巴浆细胞丰富型、化生型、脊索样型、透明 细胞型、非典型性、乳头型、横纹肌样型、间变性（恶性）。 １８．脑膜间质肿瘤（１）脂肪瘤；（２）血管脂肪瘤；（３）蛰状脂瘤；（４）脂肪肉瘤；（５）孤立性纤维瘤；（６） 纤维肉瘤；（７）恶性纤维组织细胞瘤；（８）平滑肌瘤；（９）平滑肌肉瘤；Ｑ０）横纹肌瘤；ＯＤ横纹肌肉瘤；Ｏ乃软
世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类
世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类：神经肿瘤专业医师堪与之厮守终生的学问
世界卫生组织（World Health Organization，WHO）中针对中枢神经系统肿瘤的分类系统被广泛使用，并为神经肿瘤专业医师提供了重要的指南。
这个分类系统被称为WHO神经系统肿瘤分类（WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System）。
该分类系统对中枢神经系统肿瘤进行了详细的分类和描述，包括脑、脊髓和其他脑膜瘤等多种类型的肿瘤。
这个系统根据病理学特征和分子遗传学等方面的特征，将中枢神经系统肿瘤分为不同的亚型和分级。
神经肿瘤专业医师需要深入学习和理解这个分类系统，熟悉其中的各种亚型和分级。
这样一来，他们可以根据肿瘤的类型、分级和其他特征，制定最佳的治疗方案，并预测患者的预后。
此外，对于科学研究和临床试验，这个分类系统也为研究人员提供了一个统一的标准，以便进行更好的比较和分析。
需要指出的是，中枢神经系统肿瘤的分类和研究是一个复杂而不断演变的领域。
随着科学的进展和对肿瘤多样性的进一步了解，神经肿瘤专业医师需要持续与之保持紧密联系，并随时更新他们的知识和技能。
这要求他们持续学习、参加研讨会和专业培训，与同行进行交流，以便提供最佳的医疗和护理服务。
学习2007年版WHO中枢神经系统肿瘤的病理分类
万方数据
中国医学计算机成像杂志２００９年第１５卷第３期
Ｃｈｉｎ Ｃｏｍｐｕｔ Ｍｅｄ
Ｉｍａｇ，２００９，１５（３）
一２０３—
胚胎发育不良性神经上皮瘤（ｄｙ８ｅｍｂ‘ｙ叩ｌａｓｔｉｃ 节细胞瘤（ｇａｎｇｌｉｏｅｙｔｏｍａ）９４９２／Ｏ
ｎｅｕｒｏｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ
ｔｕｍｏｕｒ）９４１３／Ｏ
节细胞胶质瘤（９８ｎｇｌｉｏｇｂｍａ）９５０５／ｌ
一、神经上皮绾织肿瘸（ｔｕｍｏｕｒｓ ｏｆ ｎｅｕｒｏｅｐｉｔｈｅｌａｌ ｔｉｓｓｕｅ） ｌ，蔓形细胞肿稿Ｉａｓｔｒｏｅｙｔｉｃ ｔｕｍｏｕｒｓ） 毛细胞型星彤细胞瘸（ｐｉｌｏｃｙｔｉｃ ａｓｔｒｏｃｙｔｏｍａ）９４２１／ｌ‘
版“蓝皮书”结合的体会简要介绍如下。 第四版“蓝皮书”对中枢神经系统肿瘤的病理分类
ｆｌｅｄ
８ ｔｕｍｏｒ ｅｎｔｉｔｉｅｓ，３ ｖａｒｉａｎｔｓ，６
ｉｎ
ｅｎｔｉｔｉｅｓ；繇ｄ⑧ｃｈａｎｇｅｓ ｂｏｏｋ”ｒｅｆｌｅｃｔｓ ａｄｖａｎｃｅｍｅｎｔｓ
ｎｅｕｒｏｒａｄｉｏｌｏｇｉｓｔｓ．Ｉｔ ｂｏｏｋ”．
ｉｓ
ｐａｔｔｅｒｎｓ，ａｎｄ １ ｓｙｎｄｒｏｍｅ；②ｃｈａｎｇｅｓ ｉｎ ｇｒａｄｉｎｇ ａｍｏｎｇ ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ ｔｈｅ ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｅｘｉｓｔｉｎｇ ｂｒａｉｎ ｔｕｍｏｒｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ｔｈｅ ４ｔｈ ｅｄｉｔｉｏｎ“ｂｌｕｅ
ｏｆ
Ｔｕｍｏｕｒｓ ｏｆ
ｔｈｅ Ｃｅｎｔｒａｌ Ｎｅｒｖｏｕｓ Ｓｙｓｔｅｍ”（“ｂｌｕｅ ｂｏｏｋ”）ａｎｄ ｄｉｓｃｕｓｓ ｉｔｓ ｍｏｓｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｕｐｄａｔｅｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｄａｉｌｙ ｐｒａｃｔｉｃｅ ｏｆ ｎｅｕｒｏｒａｄｉｏｌｏｇｉｓｔｓ。Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｒｅａｄ ｔｈｅ ４ｔｈ ｅｄｉｔｉｏｎ“ｂｌｕｅ ｂｏｏｋ’’ａｎｄ ｒｅｖｉｅｗ ｔｈｅ ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ ｔｈａｔ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｔｈｅ ｍｅｄｉｃａｌ ｉｍａｇｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅｓ ｉｎ ｔｈｉｓ“ｂｌｕｅ ｂｏｏｋ”，Ｒｅｓｕｌｔｓ：零瓢矿ｅｄｉｔｉｏｎ“ｂｌｕｅ ｂｏｏｋ”ｉｎｃｏｒｐｏｒａｔｅｄ ａ ｓｕｂｓｔａｎｔｉａｌ ｎｕｍｂｅｒ ｏｆ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｃｈａｎｇｅｓ ｔｏ ｔｈｅ ｐｒｅｖｉｏｕｓ ｖｅｒｓｉｏｎ（∥ｅｄｔｉｏｎ），ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ：①ｎｅｗｌｙ∞躲
WHO中枢神经系统肿瘤新分类
WHO中枢神经系统肿瘤新分类世界卫生组织（WHO）是一个国际性的组织，其致力于卫生领域的发展和协调。
近期，WHO发布了一份有关中枢神经系统肿瘤新分类的报告。
这一新的分类方案将有助于医生更好地了解不同类型的中枢神经系统肿瘤，从而更有针对性地制定治疗方案以提高患者的生存率。
背景中枢神经系统肿瘤是指发生在脑和脊髓内的肿瘤。
这些肿瘤通常由神经元、胶质、血管、淋巴组织和间叶组织构成。
目前，对于中枢神经系统肿瘤的分类方案一直存在争议。
各个医学界的研究者在其分类过程中，往往会面临许多问题，例如，分类的方法是否符合实际情况，是否能够有效地指导治疗等。
因此，为了更好地理解中枢神经系统肿瘤，WHO决定制定新的分类标准。
新的分类标准根据新的分类标准，中枢神经系统肿瘤将被分为以下13类：1.神经元肿瘤2.胶质细胞肿瘤3.神经外胶质细胞肿瘤4.脉管母细胞瘤和血管新生肿瘤5.细胞增生性病变6.混合型和复合型肿瘤7.间叶肿瘤8.上皮样肿瘤9.神经上皮肿瘤10.良性或不定型恶性胶质瘤（ODG）11.胚胎性肿瘤12.神经源性肿瘤13.非特定类型的原始神经外肿瘤新分类标准的优点新的中枢神经系统肿瘤分类标准较之前的分类标准更加详细，不仅有助于医生更好地诊断和治疗患者，也可以使患者及其家属了解病情，更好地应对治疗过程和后续生活，从而提高患者的生存率和治疗效果。
新的WHO中枢神经系统肿瘤分类标准为医生在面对不同类型的中枢神经系统肿瘤时提供了更加详细准确的指导方案，以便更好地进行治疗和管理患者的病情。
对患者来说，新的分类标准可以提高他们对自己病情和治疗的认识和理解，从而更好地应对治疗和后续生活，提高其生存率和治疗效果。
2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类简介
2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类简介白红民【期刊名称】《中国微侵袭神经外科杂志》【年(卷),期】2008(13)3【摘要】WHO中枢神经系统肿瘤分类被称为神经肿瘤分类的“WHO蓝皮书”，2006年11月，来自世界各地的25名病理学家和遗传学家在德国的海德尔堡讨论修订了第4版WHO中枢神经系统肿瘤分类，与第3版（2000版）相比，修订后的版本增加了8种新肿瘤类型（Entities）、3个新亚型（Variants）和5个不同的分化方式（Patterns）。
新类型的特点是肿瘤组织学不同，且影像学形态、颅内分布、发病年龄及生物行为也不同；新亚型属于某一特定类型的一种，具有明确可识别的组织学特点，且与临床预后有一定相关性。
新的分化方式是指其有可识别的组织学特点，但临床和病理预后意义不尽一致。
【总页数】1页(P99-99)【关键词】中枢神经系统;肿瘤分类;WHO;组织学特点;病理学家;分化方式;临床预后;肿瘤组织学【作者】白红民【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】R338.2;R51【相关文献】1.简介2007年中枢神经系统肿瘤WHO分类(第四版) [J], 刘勇;路名芝;范思斯2.2021年世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类(第五版)儿童型弥漫性胶质瘤分类解读 [J], 孙崇然;许晶虹;张布衣;许素素;董飞;卫博星;蒋飚;张建民3.2021年世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类(第五版)局限性星形细胞胶质瘤分类解读 [J], 李飞;时雨;姚小红;冯华4.2021年世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类(第五版)室管膜肿瘤分类解读 [J], 潘灏;杨学军;李志勇;黄广龙;漆松涛5.2021年世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类(第五版)胚胎性肿瘤分类解读 [J], 汪洋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。