【实验报告】血液凝固及其影响因素
【实验报告】血液凝固及其影响因素
【实验报告】血液凝固及其影响因素血液凝固的奇妙旅程嘿，朋友们！今天咱们聊聊那个让人既好奇又有点小紧张的话题——血液凝固。
这可是个超级有趣的科学现象哦！想象一下，当一个不小心被划破皮肤的小伤口出现时，会发生什么呢？别急，让我来给你们娓娓道来。
首先得说说“血液凝固”是怎么回事儿。
简单来说，就是当血管受伤的时候，身体会启动一套精密的机制，让血块在伤口处形成，防止更多的血液流失。
这个过程可不简单，得经过好一番“战斗”。
说起“战斗”，咱们得提提血小板。
这些小小的战士可是血液凝固的主力。
它们一看到伤口，就立刻聚集起来，形成一个个“士兵”，准备保卫我们的血管。
而那些“士兵”呢，它们就像超级英雄一样，把破损的血管缝合起来，防止血液继续流失。
接下来是凝血因子大显身手的时候了。
这些因子就像是指挥官，指挥着血小板和纤维蛋白一起行动。
它们把破损的血管口封住，不让血液再流出去。
这个过程可真是不容易，得靠各种“武器”才能完成。
不过，这可不是件容易的事。
你知道吗？在血液凝固的过程中，温度也是个关键因素。
如果环境太冷或者太热，都不利于血液凝固。
所以啊，我们平时要注意保暖，千万别让体温太高或太低影响血液循环。
除了温度，还有别的小东西会影响血液凝固。
比如说，有些药物可能会让血液凝固变慢，比如阿司匹林。
而有些食物，比如大蒜、生姜，吃了之后血液凝固的速度可能会变快一些。
不过别担心，这些都是正常的生理反应，不会影响我们健康。
当然了，血液凝固的过程也不是一帆风顺的。
有时候，它也会闹点小脾气，比如在伤口比较大或者有感染的情况下，血液凝固可能就会出问题。
这时候，医生们就得想办法帮忙了，比如用抗生素来治疗感染，或者用止血药来控制出血。
好了，关于血液凝固这个话题就聊到这里吧。
血液凝固可是个神奇的过程，它让我们的身体能够应对各种紧急情况。
虽然有时候它会出错，但只要我们注意保持健康的生活方式，就能减少这种“错误”发生的概率。
下次遇到小伤口时，记得及时处理哦！我想说，血液凝固虽然是个复杂的过程，但它也是我们身体自我保护的重要手段。
【实验研究报告】血液凝固及其影响因素
实验五：血液凝固及其影响因素实验人：同组人：【实验目的】1．学习血液凝固的基本过程2．了解加速或延缓血液凝固的一些因素【实验原理】血液凝固是一个酶的有限水解激活过程，在此过程中有多种凝血因子参与。
根据凝血过程起动时激活因子来源不同，可将血液凝固分为内源性激活途径和外源性激活途径。
内源性激活途径是指参与血液凝固的所有凝血因子在血浆中，外源性激活途径是指受损的组织中的组织因子进入血管后，与血管内的凝血因子共同作用而启动的激活过程。
【实验材料和用具】家兔清洁小试管7个、小烧杯2个、竹签、秒表、试管架、哺乳动物手术器械一套、兔手术台、动脉夹、塑料动脉插管、线、棉花、水浴槽、冰盒液状石蜡、肝素、草酸钾1~2mg、脑匀浆液0.1ml、生理盐水【实验过程】1、动物麻醉及颈部手术（此部由助教老师操作）取一只动物，称重。
按1g/kg体重的剂量将乌拉坦（氨基甲酸乙酯）由耳缘静脉缓慢注入，观察动物肌张力、呼吸与角膜反射的变化。
动物麻醉后背位固定于兔手术台上。
剪去颈部手术野的毛，沿颈正中线在喉头上一指至锁骨上一指的地方作一5～7cm的皮肤切口。
分离皮下组织及肌肉。
2、颈总动脉插管（此部由助教老师操作）在气管两侧辨别并分离颈总动脉，颈总动脉下方穿两条线备用。
在左侧颈总动脉的近心端夹一动脉夹，在动脉夹远心端距动脉夹约3cm处结扎。
用小剪刀在结扎线的近侧（结扎线与动脉夹之间）沿向心方向剪一小斜口（约占管径的一半），向心脏方向插入动脉插管，由备用的线结扎固定。
取血时将动脉夹松开即可。
3、血液凝固的加速和延缓观察1.打开兔颈总动脉夹，血液从动脉插管流出，弃去第一份1mL动脉血后，向每个试管中注入1mL兔动脉血，并摇匀。
2.自血液流出动脉插管开始计时。
除第1管外，其他各管每隔15秒钟将试管倾斜一次，观察液面是否倾斜即血液是否流动，直到试管内血液不再流动为止，记录凝血时间。
3.当第2管已经凝固时，再倾斜第1管看血液是否凝固，若尚未凝固则按上述方法每隔15秒钟倾斜一次，直到血液凝固为止，记录凝血时间，即为该兔血的凝固时间。
实验报告血液凝固及其影响因素-资料类
实验报告血液凝固及其影响因素－资料类关键信息项：1、实验目的2、实验材料与设备3、实验方法与步骤4、血液凝固的影响因素5、实验结果与数据分析6、实验结论7、注意事项11 实验目的本实验旨在探究血液凝固的过程以及各种因素对血液凝固的影响，从而深入了解血液凝固的生理机制和相关的病理现象。
111 具体目标1111 观察血液在不同条件下的凝固时间。
1112 分析温度、钙离子浓度、抗凝剂等因素对血液凝固的作用。
1113 培养学生的实验操作能力和科学思维方法。
12 实验材料与设备121 实验动物新鲜的家兔，体重 20 25 千克。
122 实验器材采血针、注射器、试管、小烧杯、恒温水浴箱、秒表、离心机、显微镜等。
123 实验试剂38% 柠檬酸钠溶液、0025mol/L 氯化钙溶液、生理盐水、肝素溶液等。
13 实验方法与步骤131 家兔的麻醉与采血用 20% 氨基甲酸乙酯按 5ml/kg 的剂量对家兔进行耳缘静脉注射麻醉。
然后，在颈动脉处进行采血，将血液分别注入事先准备好的含有抗凝剂的试管和不含抗凝剂的试管中。
132 血液凝固时间的测定1321 取三支清洁的试管，分别标记为 A、B、C。
1322 A 管中加入 2ml 血液，置于 37℃恒温水浴箱中，每隔 30 秒轻轻倾斜一次试管，观察血液是否凝固，直至血液凝固，记录凝固时间。
1323 B 管中加入 2ml 血液，置于室温（约 25℃）环境中，同样每隔 30 秒观察一次，记录凝固时间。
1324 C 管中先加入 01ml 肝素溶液，再加入 2ml 血液，混合均匀后置于 37℃恒温水浴箱中，观察血液是否凝固。
133 钙离子对血液凝固的影响1331 取两支试管，分别标记为 D、E。
1332 D 管中加入 2ml 血液和 01ml 38% 柠檬酸钠溶液，充分混匀后离心 5 分钟，取上清液。
1333 在上清液中加入 0025mol/L 氯化钙溶液 01ml，观察是否有凝固现象，并记录凝固时间。
血液凝固的影响因素实验报告(共14页)
血液凝固的影响因素实验报告篇一：影响血液凝固的因素实验报告书写影响血液凝固的因素（一）实验目的：通过本实验来了解血液凝固的基本过程及了解影响血液凝固的一些因素。
（二）实验对象：家兔（三）实验步骤：（略）（四）实验结果：1、观察纤维蛋白原在凝血过程中的作用：实验中可见到静置杯内血液发生凝固。
搅拌杯内血液不凝固，但在毛刷上见到红色的血凝块，经水冲洗后毛刷上缠绕有白色丝状物。
2、观察影响血凝的一些理化因素：如下表9-1所示。
表9-3影响血凝的一些理化因素实验条件1.加少许棉花2. 用石蜡油均匀涂试管内壁3.放置37℃水浴4.放置冰水水浴5.加肝素10个单位6.加草酸钾2mg（表9-3文字说明：略）3、观察内源性及外源性凝血过程：如下表9-2所示表9-2内源性和外源性凝血过程的观察试剂1、富血小板血浆2、少血小板血浆3、生理盐水4、羊肺悬液5、0.025mol/L CaCl2血液凝固时间（表9-2文字说明：略）（五）讨论：血液凝固是指血液由流动的液体状态变为不流动的冻胶状态血液凝固过程大致分为三个主要阶段：①凝血酶原激活物形成；②凝血酶原激活成凝血酶，③纤维蛋白原转变为纤维蛋白。
在凝血酶原激活物的形成过程中分有两种不同的途径：内源性凝血途径和外源性凝血途径。
内源性凝血途径是由凝血因子Ⅻ启动的，参与血凝的全部凝血因子都在血浆内。
凝血因子Ⅻ可被各种带负电荷的物质等所激活，如血管内膜暴露的胶原纤维、玻璃、陶器等。
外源性凝血途径是由存在于血管外组织中的凝血因子Ⅲ所启动的，其余参与的凝血因子也在血管内。
凝血因子Ⅲ在脑、肺、胎盘组织含量很丰富。
不管是内源性凝血途径或外源性凝血途径，他们最后的是使血纤维蛋白的形成而使血液发生凝固。
在观察纤维蛋白原在凝血过程中作用的实验中，由于参与凝血的全部凝血因子都在血浆中，因此其凝血过程是属于内源性凝血。
由于玻璃和毛刷表面都带有负电荷，后者可激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血过程。
凝血到最后阶段时，在凝血酶的作用下，把纤维蛋白原水解成血纤维蛋白；形成的纤维蛋白不断地交叉成网状结构，把血液中的所有血细胞网凝血时间 50’’ 8’15’’ 2’15’’ 6’45’’不凝不凝试管1 0.2 ml 0.2 ml 0.2 ml 2’15’’试管2 0.2 ml 0.2 ml 0.2 ml 3’45’’试管3 0.2 ml 0.2 ml 0.2 ml 45’’罗于其中，从而使血液发生凝固。
血液凝固及其影响因素实验报告
血液凝固及其影响因素实验报告血液凝固是人体内一项重要的生理过程，它在维持人体内血液循环平衡、防止出血和保护伤口愈合等方面起着重要作用。
本次实验旨在探究血液凝固的机制及其受到的影响因素，为进一步了解这一生理过程提供实验数据和参考。
首先，我们收集了实验所需的材料和试剂，包括血液样本、凝血酶、钙离子等。
接着，我们按照实验步骤依次进行了实验操作。
首先，我们将采集的血液样本放置在离心管中，用离心机进行离心处理，以分离血浆和红细胞。
然后，我们将血浆转移至试管中，并加入一定量的凝血酶和钙离子，观察血浆的凝固情况。
在实验过程中，我们控制了不同的影响因素，如温度、pH值、离子浓度等，以观察其对血液凝固的影响。
实验结果显示，血浆在加入凝血酶和钙离子后，出现了明显的凝固现象。
并且我们发现，温度的变化对血液凝固有明显影响，较高的温度会加速血浆的凝固速度，而较低的温度则会延缓凝固过程。
此外，pH值和离子浓度的变化也会对血液凝固产生一定的影响，这表明这些因素对血液凝固起着重要的调节作用。
通过本次实验，我们深入了解了血液凝固的机制及其受到的影响因素。
这些实验数据为我们进一步研究血液凝固提供了重要的参考，也为临床上的相关疾病诊断和治疗提供了理论依据。
同时，我们也意识到血液凝固是一个复杂的生理过程，受到多种因素的调节和影响，需要我们进一步深入研究和探索。
综上所述，血液凝固是人体内一个重要的生理过程，受到多种因素的调节和影响。
通过本次实验，我们深入了解了血液凝固的机制及其受到的影响因素，为进一步研究和应用血液凝固提供了重要的实验数据和理论依据。
希望本次实验结果能够对相关领域的研究和临床实践有所帮助。
【实验报告】血液凝固及其影响因素
【实验报告】血液凝固及其影响因素一、实验目的本次实验旨在探究血液凝固的过程以及了解影响血液凝固的各种因素，从而加深对血液生理特性的理解。
二、实验原理血液凝固是一个复杂的生理过程，它是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程。
血液凝固可分为内源性凝血途径和外源性凝血途径。
内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液，外源性凝血途径是指始动凝血的组织因子来自组织。
影响血液凝固的因素众多，包括血液接触面的光滑程度、温度、钙离子浓度等。
光滑的接触面不利于凝血因子的激活和血小板的黏附聚集，从而延缓血液凝固；温度降低时，酶的活性下降，凝血过程减慢；钙离子在凝血过程中起着重要的作用，缺乏钙离子会导致凝血障碍。
三、实验材料与方法（一）实验材料家兔、注射器、酒精棉球、草酸钾溶液、生理盐水、肺组织浸液、石蜡油、冰块、氯化钙溶液等。
（二）实验方法1、用注射器在家兔耳缘静脉抽取一定量的血液，分别注入两支清洁的小试管中。
2、一支试管静置，作为对照管；另一支试管用竹签搅拌，观察血液是否凝固以及凝固所需的时间。
3、在两支新的小试管中分别加入等量的草酸钾溶液和生理盐水，再用注射器抽取家兔血液注入两管，摇匀后静置，观察两管血液的凝固情况。
4、取三支小试管，分别加入等量的血液，一支置于 37℃水浴中，一支置于室温下，一支置于冰水中，观察血液凝固的时间。
5、在两支小试管中分别滴入一滴肺组织浸液和石蜡油，然后加入等量的血液，观察血液凝固的时间。
6、在一支加入血液的试管中加入适量的氯化钙溶液，观察血液凝固的情况。
四、实验结果（一）搅拌对血液凝固的影响对照管中的血液很快凝固，而搅拌管中的血液不凝固或凝固时间明显延长。
（二）草酸钾溶液对血液凝固的影响加入草酸钾溶液的试管血液不凝固，而加入生理盐水的试管血液正常凝固。
（三）温度对血液凝固的影响37℃水浴中的血液凝固时间最短，室温下的血液凝固时间次之，冰水中的血液凝固时间最长。
【实验报告】血液凝固及其影响因素
【实验报告】血液凝固及其影响因素嘿，小伙伴们，今天我们来聊聊一个非常有趣的话题——血液凝固！你知道吗？血液凝固可是一个非常重要的过程，它能保护我们的身体免受伤害。
那么，血液凝固到底是怎么发生的呢？又有哪些因素会影响它的发生呢？别着急，让我们一起来揭开这个神秘的面纱吧！我们来简单了解一下血液凝固的基本过程。
当我们的血管受到损伤时，血液中的血小板会迅速聚集到损伤部位，形成一个血小板聚集体。
这个血小板聚集体会释放出一些物质，促使血液中的凝血因子活化。
凝血因子活化后，它们会相互作用，形成纤维蛋白网络，最终形成血块。
这个过程就叫做血液凝固。
那么，有哪些因素会影响血液凝固的发生呢？我们来一一分析一下：1. 遗传因素有些人天生就比较容易出血，这是因为他们的血液中可能缺乏某些凝血因子。
这种情况在医学上被称为“遗传性出血性疾病”。
比如说，血友病就是一种典型的遗传性出血性疾病。
患有血友病的人，由于体内缺乏某种凝血因子，导致血液凝固能力降低，容易出现皮下瘀血、关节出血等症状。
2. 疾病因素有些疾病也会影响血液凝固的发生。
比如说，白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤会抑制骨髓中的造血功能，导致凝血因子的生成减少，从而影响血液凝固。
肝病、肾病等慢性疾病也可能导致血液凝固能力降低。
3. 药物因素有些药物也会对血液凝固产生影响。
比如说，阿司匹林就是一种抗血小板药物，它可以抑制血小板的聚集，从而降低血液凝固的风险。
但是，阿司匹林同时也具有抗血栓的作用，长期使用可能导致出血风险增加。
因此，在使用阿司匹林等抗血小板药物时，一定要遵医嘱使用。
4. 外部创伤当我们受伤时，血管会被破坏，血液中的血小板会迅速聚集到损伤部位，形成血肿。
这时，我们需要通过身体自身的修复机制来恢复血管的正常功能。
这个过程需要依赖于血液凝固的发生。
如果血液凝固能力过低，可能会导致伤口愈合缓慢，甚至感染。
5. 生活习惯因素我们的生活习惯也可能影响血液凝固的发生。
比如说，长期坐着不动、饮食不均衡等都可能导致血液循环不畅，从而影响血液凝固的能力。
影响血液凝固的因素
内源性凝血和外源性凝血的主要区别在哪里？
01
02
03
表二：
纤溶酶原的激活：
组织型纤溶酶原激活物(t-PA)：血管内皮合成，发挥局部溶栓作用，保持血流通畅。
尿激酶型纤溶酶原激活物： 肾小管、集合管产生，在组织修复、伤口愈合过程中，血管外促进纤溶。
4
3
注意： 凝血是一个正反馈机制，一旦启动，必
迅速完成全过程。 Ca2+在多个环节起作用，因此控制Ca2+就
能控制血凝。 血凝过程是流水线，阻断其中一步，则
影响血液凝固的因素
观察某些因素对血液凝固的影响
【实验目的】
血液凝固过程中必须较多因子的参与，因此血液凝固受许多因素的影响，除凝血因子可直接影响血凝过程外，血凝还受接触面、温度等影响。
【实验原理】
血液凝固(blood coagulation) 概念：血液从流动的溶胶状态转变成不能流动的凝胶状态的过程 本质：可溶的纤维蛋白原变为不溶的纤维蛋白并交织成网，网罗血细胞等成分形成凝血块。
凝血过程必终止。
01
02
家兔
【实验对象】
哺乳动物实验手术器械一套、20ml注射器1副、小烧杯2个、竹签、清洁小试管6支、水浴装置一套、冰块、棉花、石蜡油、滴管、肝素、草酸钾、0.025mol/LCaCl2溶液、肺组织浸液、富血小板血浆、少血小板血浆、生理盐水
【实验器材与药品】
【实验步骤和观察项目】
6
放置于冰浴糟中
7
加肝素8单位(加血后摇匀)
8
加草酸钾1～2mg(加血后摇匀)
9
取血：打开动脉夹，经颈动脉插管放血入各试管，每支试管各采血约1.5ml(一定要一次性采血完毕，多次放血可能会出现血液凝固于插管内而不能再放血)，注意及时计时并将各试管尽快置于其实验条件下，如摇匀、放入温浴槽、冰浴槽内等。
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实验五：血液凝固及其影响因素实验人：同组人：【实验目的】1．学习血液凝固的基本过程2．了解加速或延缓血液凝固的一些因素【实验原理】血液凝固是一个酶的有限水解激活过程，在此过程中有多种凝血因子参与。
根据凝血过程起动时激活因子来源不同，可将血液凝固分为内源性激活途径和外源性激活途径。
内源性激活途径是指参与血液凝固的所有凝血因子在血浆中，外源性激活途径是指受损的组织中的组织因子进入血管后，与血管内的凝血因子共同作用而启动的激活过程。
【实验材料和用具】家兔清洁小试管7个、小烧杯2个、竹签、秒表、试管架、哺乳动物手术器械一套、兔手术台、动脉夹、塑料动脉插管、线、棉花、水浴槽、冰盒液状石蜡、肝素、草酸钾1~2mg、脑匀浆液0.1ml、生理盐水【实验过程】1、动物麻醉及颈部手术（此部由助教老师操作）取一只动物，称重。
按1g/kg体重的剂量将乌拉坦（氨基甲酸乙酯）由耳缘静脉缓慢注入，观察动物肌张力、呼吸与角膜反射的变化。
动物麻醉后背位固定于兔手术台上。
剪去颈部手术野的毛，沿颈正中线在喉头上一指至锁骨上一指的地方作一5～7cm的皮肤切口。
分离皮下组织及肌肉。
2、颈总动脉插管（此部由助教老师操作）在气管两侧辨别并分离颈总动脉，颈总动脉下方穿两条线备用。
在左侧颈总动脉的近心端夹一动脉夹，在动脉夹远心端距动脉夹约3cm处结扎。
用小剪刀在结扎线的近侧（结扎线与动脉夹之间）沿向心方向剪一小斜口（约占管径的一半），向心脏方向插入动脉插管，由备用的线结扎固定。
取血时将动脉夹松开即可。
3、血液凝固的加速和延缓观察1.打开兔颈总动脉夹，血液从动脉插管流出，弃去第一份1mL动脉血后，向每个试管中注入1mL兔动脉血，并摇匀。
2.自血液流出动脉插管开始计时。
除第1管外，其他各管每隔15秒钟将试管倾斜一次，观察液面是否倾斜即血液是否流动，直到试管内血液不再流动为止，记录凝血时间。
3.当第2管已经凝固时，再倾斜第1管看血液是否凝固，若尚未凝固则按上述方法每隔15秒钟倾斜一次，直到血液凝固为止，记录凝血时间，即为该兔血的凝固时间。
4.以第2管为对照，各管观察其他各管中血液凝固时间。
5.向第9管中滴加2％氯化钙2滴，观察血液是否凝固。
6.取出第5管中的玻棒，用水洗净，观察附着在玻棒上的纤维蛋白。
注意事项：a)取放试管时要用拇指和食指捏住试管的上端，不要握住试管的底部，以免手的温度影响结果。
b)每支试管口径及采血量要尽量一致，不可相差太大。
c)记录凝血时间要准确。
d)判断凝血的标准要前后一致。
一般以倾斜试管达45°时，试管内血液不见流动为准。
【实验结果及相关讨论】机体凝血系统包括凝血和抗凝两个方面，两者间的动态平衡是正常机体维持体内血液流动状态和防止血液丢失的关键。
机体的正常止凝血，主要依赖于完整的血管壁结构和功能，有效的血小板质量和数量，正常的血浆凝血因子活性。
其中，血小板和凝血因子是生理性止凝血的重要成分,(见图1)。
抗凝系统不仅包括抗凝因子，还包括纤溶系统。
BT出血时间CFT束臂试验CRT血块收缩试验BPC血小板计数CT凝血时间RT复钙时间 APTT活化部分凝血活酶时间PT凝血酶原时间PF3血小板第3因子TF组织因子Fb纤维蛋白TXA2血栓素A2 5-HT5－羟色胺PK激肽释放酶原HMWK高分子量激肽原图1 正常止血机制及血栓与止血常用筛选试验检测环节血小板的作用：在正常的血液循环中，血小板并不与内皮细胞表面或其他细胞发生作用，而是沿着毛细血管内壁排列，维持其完整性，血管局部受损伤时，血小板的止血兼有机械性的堵塞伤口和生物化学性粘附聚集作用。
止血时，首先是受损的血管壁发生收缩，使局部血液流动变慢或减少。
血液中的血小板在vWF因子存在下迅速粘附于暴露的胶原纤维，此时血小板被激活，血小板形态发生改变，由正常的圆盘状态变为圆球形，伪足突起，血小板发生聚集(血小板膜糖蛋白IIb/IIIa由纤维蛋白原介导发生互相粘附、聚集)，此为血小板第一相聚集，激活的血小板便发生释放反应和花生四烯酸代谢，其中许多物质，如血小板的ADP等，可加速血小板的聚集、变性成为不可逆的“第二相聚集”，形成白色血栓，构成了初期止血的屏障。
与此同时，由血小释放和激活许多促凝物质参与血液凝固反应。
血小板膜磷脂表面提供了凝血反应的场所，血小板第3因子在凝血过程多个环节中发挥重要作用，血小板合成释放的TXA2和5-HT促使进一步收缩，血小板收缩蛋白则最终可使纤维蛋白收缩(血块收缩)，使血栓更为坚固，止血更加彻底。
凝血过程：血液凝固简称凝血，是血液由流动状态变为凝胶状态的过程，它是止血功能的重要组成部分。
凝血过程是一系列凝血因子被相继酶解激活的过程，最终生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块。
迄今为止，参与凝血的因子共有14个。
其中用罗马数字编号的有12个(从Ⅰ－Ⅷ，其中因子Ⅵ并不存在)。
习惯上，前4个凝血因子常分别称为纤维蛋白原(因子Ⅰ)、凝血酶(因子Ⅱ)、组织因子(因子Ⅲ)和钙离子(因子Ⅳ)。
凝血因子VI已知是血清中活化的凝血因子V，故不再视为一独立的凝血因子。
1．内源性凝血途径内源性凝血途径是指参加的凝血因子全部来自血液(内源性)。
临床上常以活化部分凝血活酶时间(APTT)来反映体内内源性凝血途径的状况。
内源性凝血途径是指从因子Ⅻ激活，到因子X激活的过程。
当血管壁发生损伤，内皮下组织暴露，带负电荷的内皮下胶原纤维与凝血因子接触，因子Ⅻ即与之结合，在HK和PK的参与下被活化为Ⅻa。
在不依赖钙离子的条件下，因子Ⅻa将因子Ⅺ激活。
在钙离子的存在下，活化的Ⅺa又激活了因子Ⅸ。
单独的Ⅸa激活因子X的效力相当低，它要与Ⅷa结合形成1：1的复合物，又称为因子X酶复合物。
这一反应还必须有Ca2+和PL共同参与。
2．外源性凝血途径外源性凝血途径：是指参加的凝血因子并非全部存在于血液中，还有外来的凝血因子参与止血。
这一过程是从组织因子暴露于血液而启动，到因子Ⅹ被激活的过程。
临床上以凝血酶原时间测定来反映外源性凝血途径的状况。
组织因子是存在于多种细胞质膜中的一种特异性跨膜蛋白。
当组织损伤后，释放该因子，在钙离子的参与下，它与因子Ⅶ一起形成1：1复合物。
一般认为，单独的因子Ⅶ或组织因子均无促凝活性。
但因子Ⅶ与组织因子结合会很快被活化的因子Ⅹ激活为Ⅶa，从而形成Ⅶa组织因子复合物，后者比Ⅶa单独激活因子Ⅹ增强16000倍。
外源性凝血所需的时间短，反应迅速。
外源性凝血途径主要受组织因子途径抑制物(TF PI)调节。
TFPI是存在于正常人血浆及血小板和血管内皮细胞中的一种糖蛋白。
它通过与因子Ⅹa或因子Ⅶa-组织因子-因子Ⅹa结合形成复合物来抑制因子Ⅹa或因子Ⅶa-组织因子的活性。
另外，研究表明，内源凝血和外源凝血途径可以相互活化。
3．凝血的共同途径从因子X被激活至纤维蛋白形成，是内源、外源凝血的共同凝血途径。
主要包括凝血酶生成和纤维蛋白形成两个阶段。
(1) 凝血酶的生成：即因子Ⅹa、因子Ⅴa在钙离子和磷脂膜的存在下组成凝血酶原复合物，即凝血活酶，将凝血酶原转变为凝血酶。
(2) 纤维蛋白形成：纤维蛋白原被凝血酶酶解为纤维蛋白单体，并交联形成稳定的纤维蛋白凝块，这一过程可分为三个阶段，纤维蛋白单体的生成，纤维蛋白单体的聚合，纤维蛋白的交联。
纤维蛋白原含有三对多肽链，其中纤维蛋白肽A(F PA)和B(FPB)带较多负电荷，凝血酶将带负电荷多的纤维蛋白肽A和肽B水解后除去，转变成纤维蛋白单体。
从纤维蛋白分子中释放出的F PA和F PB可以反映凝血酶的活化程度，因此FPA和FPB的浓度测定也可用于临床高凝状态的预测。
纤维蛋白单体生成后，即以非共价键结合，形成能溶于尿素或氯醋酸中的纤维蛋白多聚体，又称为可溶性纤维蛋白。
纤维蛋白生成后，可促使凝血酶对因子ⅩⅢ的激活，在ⅩⅢa 与钙离子的参与下，相邻的纤维蛋白发生快速共价交联，形成不溶的稳定的纤维蛋白凝块。
纤维蛋白与凝血酶有高亲和力，因此纤维蛋白生成后即能吸附凝血酶，这样不仅有助于局部血凝块的形成，而且可以避免凝血酶向循环中扩散。
在凝血共同途径中有两步重要的正反馈反应，有效地放大了内外源凝血途径的作用。
一是Xa形成后，可反馈激活因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ；二是凝血酶形成后，可反馈激活因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅺ、以及凝血酶原。
凝血酶还可促使血小板发生聚集和释放反应，刺激血小板收缩蛋白引起血块退缩。
但大量凝血的产生却反过来破坏因子Ⅷ、和因子Ⅴ，这是正常凝血的负反馈调节，以防止不适当的过度凝血。
抗凝剂的选择：（1）草酸钾：常用于尿素、肌酐、纤维蛋白原等测定，不能用钾、钙等测定，对L DH、丙酮酸激酶、AKP和淀粉酶有抑制作用。
（2）肝素：常用于电解质、血气分析、血氨等测定。
抗凝剂比例为50～61u肝素/5ml血。
注意钠盐可使淀粉酶升高。
（3）氟化钠：常用氟化钠—草酸钠混合抗凝剂作血糖测定的抗凝剂，氟化钠可以抑止烯醇化酶，它可避免血细胞葡萄糖酵解酶的作用，延长标本的保存时间。
（4）二乙胺四乙酸钠盐（EDTA-Na2）：生化常用的抗凝剂，但不能用于钙、钠、及含氮物质的测定，对淀粉酶、肌酸激酶、AKP、AL P、5’-核苷酸酶等可抑制，对丙酮酸激酶有明显升高的作用。
（5）枸橼酸钠，测定血沉用3.8%枸橼酸钠抗凝，抗凝剂与血液比例为1：4，凝血试验需用3.2%枸橼酸钠抗凝，比例为1：9。
（6）实验室使用抗凝剂种类较多，血细胞分析及红细胞比积测定宜用EDTA·K2抗凝，保证室温下6小时RBC 体积不变，抗凝剂比例为1.0～2.0mg/1ml血。
【参考文献】生理学姚泰人民卫生出版社动物生理学实验魏香清华大学出版社。