24.门诊患者身份识别制度

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患者身份识别制度

患者身份识别制度

患者身份识别制度
1. 在医院就诊的每位病人必须至少具有一项唯一可信的身份识别信息,门急诊患者以“就诊卡号”作为唯一可信识别信息,住院患者以“住院号”为唯一可信识别信息。

2. 要求在对病人实施任何检查、操作、收费或转运前必须核对两种以上(至少姓名和年龄)的病人信息,确认病人身份。

3. 其他可用于核对的信息包括,住院病人:性别、年龄、病区、床号;门诊病人:性别、年龄、有效身份证明信息。

4. 清醒并具有完全行为能力的患者核对病人姓名时,请病人说出自己的姓名,确保身份正确性;对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名或核对腕带信息,确保身份正确性;无陪同的患者,必须核对腕带信息。

5. 病人在办理入院手续时有义务提供有效身份证明,确保录入准确。

住院处在为病人办理入院手续时,必须核对病人信息,并对有疑问的病人信息加以核实,完整填写病案首页患者一般信息部分,对确实不能明确的信息,应如实填写“不详”,并在病人提供有效身份证明后补充完整。

6.每位入院病人到达病区时,护士再次核对患者信息,如有不符,通知入院处,纠正错误信息。

输入或填写病人床头信息、所有病人均使用腕带同时建立腕带信息:包括科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄、联系电话等病人信息。

7.在诊疗护理过程中需严格核对患者信息,包括腕带信息,准确无误方可执行。

医院患者身份识别制度模版(二篇)

医院患者身份识别制度模版(二篇)

医院患者身份识别制度模版一、目的和范围为加强医院内患者身份的识别和管理,提高医院运营效率和服务水平,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院所有相关人员的患者身份识别和管理工作。

三、定义1. 患者:指在医院就诊或住院的个体。

2. 身份识别:指通过有效的身份证件等方式确认患者的身份信息。

3. 患者身份识别制度:指医院为了确保患者身份的准确性和一致性,通过一系列措施和规定进行患者身份的识别和管理。

四、患者身份识别方法与要求1. 就诊患者的身份识别(1)门诊患者:患者在挂号时需提供有效的身份证件(如身份证、护照等),由挂号人员核对身份证件上的信息与患者本人提供的信息是否一致。

若患者无身份证件,可由家属提供患者的相关个人信息,并签署确认责任的授权书。

(2)急诊患者:急诊患者身份识别可通过患者自述的个人信息进行确认,但需患者亲自签署确认相关信息的准确性。

(3)体检患者:体检患者需提供有效身份证件,体检前由工作人员核实身份信息,并登记患者所需的体检项目。

2. 住院患者的身份识别(1)住院患者首次入院时,需携带有效的身份证件,并进行身份信息的登记和确认。

同时记录患者的联系方式和家庭地址等信息。

(2)患者住院期间,如需出院或转院等情况,患者身份需再次核实和确认。

(3)住院患者每次进出病房或其他医疗区域,需出示佩戴有效的身份识别证件(如住院证、腕带等),并核对患者身份信息与身份证件上的信息是否一致。

五、患者身份识别管理1. 医院应建立完善的患者身份识别管理系统,确保患者的身份信息存储和管理的安全性和可靠性。

2. 医院应对患者身份识别人员进行培训,提高其对患者身份识别制度的了解和遵守程度。

3. 医院应定期对患者身份识别制度进行监督和检查,发现问题及时进行整改和改进。

4. 医院应建立投诉和举报渠道,接收患者或家属对患者身份识别制度的投诉和反馈,并及时进行处理和回复。

六、患者个人信息保护1. 医院应加强对患者个人信息的保护,确保其信息的机密性和安全性。

病人身份识别制度和程序

病人身份识别制度和程序

病人身份识别制度和程序
病人身份识别制度和程序是指医疗机构为了确保医疗服务的准确性和安全性,对病人进行身份确认并建立相应的程序和流程。

病人身份的准确识别对于医疗机构来说至关重要,只有确保病人的身份正确无误,才能保证医疗服务的有效性和安全性。

1.身份确认
2.标识登记
医疗机构应为每位病人建立统一的标识码,例如病历号。

这样可以避免因病人姓名变更或其他原因导致的信息混淆。

3.身份确认流程
4.信息录入与处理
医疗机构应设立专门的信息录入与处理岗位,负责将病人的身份信息录入电子病历系统,并进行相应的处理和更新。

5.病人身份验证
6.病人身份信息保密
医疗机构应建立健全的病人身份信息保密制度,严格限制访问权限,并采取有效的措施确保病人身份信息的安全性和私密性。

7.异常情况处理
如果发现病人身份存在异常情况,例如疑似身份冒用等,医疗机构应立即采取相应的措施进行核实,并通知相关部门进行处理。

8.培训与监督
医疗机构应定期开展病人身份识别制度的培训和教育活动,加强员工
对病人身份识别制度的理解和遵守程度。

同时,医疗机构应设立监督机构,对病人身份识别制度的执行情况进行监督和评估。

总结起来,为确保医疗服务的准确性和安全性,病人身份识别制度和
程序的建立是必要的。

医疗机构应通过身份确认、标识登记、身份确认流程、信息录入与处理、病人身份验证、病人身份信息保密、异常情况处理、培训与监督等措施,建立起完善的病人身份识别制度和程序。

只有这样,
才能确保医疗服务的质量和病人的安全。

医院护理部患者身份识别制度

医院护理部患者身份识别制度

医院护理部患者身份识别制度一、门(急)诊患者身份识别制度1、门、急诊患者就诊由患者或家属提供患者身份证办理就诊卡,以保证信息准确;未携带身份证的,由患者或家属自己书写身份信息办理就诊卡。

2、急诊留观、昏迷、危重及抢救患者等须佩戴手腕带。

腕带应字迹清晰,须包含患者姓名、性别、年龄、科室、门((急)诊号等信息,腕带须双人核对后佩戴。

3、医务人员在实施诊疗、护理活动前、应严格执行查对制度,至少使用如开放式询问、核对腕带等两种以上的方法核对患者身份,并使用姓名、门((急)诊号等两种以上信息认定患者身份,准确无误后方能实施操作。

4、对无法陈述姓名的患者进行身份查对时,如昏迷、婴幼儿等,可由其家属或陪同人员陈述其姓名,并按患者姓名、门((急)诊号等两种以上身份查对方式实施查对确认并及时佩戴腕带。

5、对于无法陈述姓名且无人陪伴的患者可使用患者性别、就诊月日和24小时制的时分为患者临时命名,通过临时命名和或门、急诊号等建立就诊信息和腕带,并由双人进行查对确定。

如某位身份不明男性患者于2021年12月01日上午6点30分就诊,患者识别码为“男12010630+或门、急诊号。

待患者身份确认后,由指定人员采集患者的身份识别信息,核对无误后更换腕带等相关信息。

二、住院患者身份识别制度1、所有住院患者必须佩戴腕带,腕带应规范管理。

2、核对患者入院资料与电脑录入信息,请患者或家属确认患者姓名是否正确,住院患者佩戴腕带,作为身份识别标识。

3、医务人员在诊疗、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、实施仪器检查等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,至少采用两种以上方法,如开放式询问、PDA扫描、核对腕带、核对床头卡等,进行患者姓名及住院号两种以上信息认定。

禁止使用床号、病房号进行身份核对。

4、医用腕带信息可以替代床头卡信息,但仍需患者以口语化方式陈述自己的姓名以确认身份。

对无法陈述的患者,如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、镇静期间的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名;对于无法陈述姓名且无人陪伴的患者可使用患者性别、入院月日和24小时制的时分为患者临时命名,通过临时命名和住院号建立住院信息和腕带,并由双人进行查对确定。

患者身份识别制度及流程

患者身份识别制度及流程

腕带管理制度一、目的保证医务人员随时对病人身份进行快速而准确的识别,确保标识对象的唯一性及正确性。

二、术语患者标识腕带:是系在患者手腕上,标有患者重要资料的身份标识带,能够有效保证医务人员随时对患者进行快速而准确的识别,防止被调换或随意取下,确保标识对象的唯一性及正确性。

三、正文(一)适用范围1、需佩戴腕带的部门:住院部。

2、需佩戴腕带的患者:意识不清患者;急诊抢救;住院患者;无自主能力患者;语言交流障碍患者等。

(二)使用注意事项1、不能随意调换或拆除。

2、腕带的材质良好,不会引起患者皮肤过敏。

3、腕带上的字迹不能被洗掉或被擦掉。

4、根据患者情况选择大小合适的腕带。

(三)腕带佩戴要求1、腕带一般应由二位护士核对后佩戴在病人手腕上,如病情禁忌,则佩戴在脚踝上。

优先顺序:右手腕、左手腕、右脚踝、左脚踝。

2、佩戴腕带前,应仔细核对病人病历。

腕带上应注明患者病历号、病区、床号、姓名、性别、年龄和过敏史,如在住院过程中药物皮试阳性或发生过敏反应,也应随时记录在身份腕带上。

3、佩戴腕带的患者,医护人员在对患者实施任何检查、操作或转运患者前应核对腕带,确认患者身份。

4、患者腕带佩戴标识应准确无误,佩戴部位皮肤完整,无擦伤,手部血运良好。

5、患者转科或腕带遗失、损坏,必须立即佩戴新腕带。

(1)核对患者病历。

(2)要求患者口头证实自己的身份。

(3)对无法沟通的患者,应请在场的家属证实患者的身份。

6、患者出院、转院时由护士拆除腕带。

(四)佩戴腕带操作程序1、护士按《患者身份识别制度》准确确认患者身份;2、直接将患者资料用不褪色笔写在识别腕带上;3、请患者或家属核对无误;4、将腕带环绕于患者手腕或脚踝部,松紧及位置适宜。

5、向患者及家属交代其用途及注意事项;6、患者出院时由责任护士将腕带剪断取下。

患者身份识别管理制度为保证医疗质量和医疗安全,避免因身份识别差错而发生各类医疗不良事件、医疗差错或医疗事故,特制定本制度:一、为保证医疗安全,来院就诊的每位病人应当如实提供真实的身份信息。

患者身份识别制度

患者身份识别制度

患者身份识别制度
患者身份识别制度是指医疗机构为了确保患者身份的准确性和安全性,对患者进行身
份验证和识别的一套管理制度。

患者身份识别制度通常包括以下内容:
1. 注册和登记:患者在就医前需要提供有效的身份证明文件,并在医疗机构进行注册
和登记。

注册和登记的信息包括个人基本信息、联系方式、社会保险号码等。

2. 身份验证:医疗机构通过核对患者提供的身份证明文件和注册信息,验证患者的身
份的真实性。

常用的身份验证方式包括比对身份证、社会保险卡等。

3. 患者标识:医疗机构为每位患者分配独一无二的患者标识,如就诊号、病历号等。

患者标识可以帮助医疗机构准确地识别和追踪患者的就医记录。

4. 安全保障:医疗机构通过采用安全技术和措施,确保患者的个人信息和医疗记录的
安全性。

例如,建立数据加密和权限管理系统,限制医务人员对患者信息的访问权限。

5. 核对环节:在医疗过程中的关键环节,如检查、手术等,医务人员需要核对患者身份,确保操作对象是正确的患者。

患者身份识别制度的实施能够提高医疗机构工作的准确性和安全性,防止患者身份混淆、信息泄露等问题的发生,保护患者的权益和隐私。

同时,也有助于医疗机构提供
高质量的医疗服务,提高患者满意度和医疗安全水平。

24.门诊患者身份识别制度

24.门诊患者身份识别制度

24.门诊患者身份识别制度背景在医院门诊中,为了方便患者就诊及开药,往往需要记录患者的个人信息。

然而,由于患者数量较多,管理系统不完善等问题,患者信息可能被泄露,给患者带来不便和隐私泄露的风险。

门诊患者身份识别制度的实施可以很好地解决这一问题。

制度的目的•确保门诊患者个人信息的安全性和隐私性•确认患者的身份以便医生对其进行诊疗•定期检查患者信息,保持信息更新和准确性。

制度的具体实施1. 患者登记患者通过挂号机或前台登记时,需提供有效身份证件,登记时前台看护员需在系统中录入患者身份证信息和联系方式,并给予系统中的患者编号。

2. 患者就诊患者就诊时,门诊助理应确认患者身份,采取刷卡或输入身份证号等方式进行身份识别。

系统会自动在患者信息表中查找患者信息,显示其就诊记录和医嘱。

3. 患者信息维护门诊负责人应定期对患者信息进行维护,确保患者信息的准确性和完整性,同时进行患者信息备份和归档,以便管理和查询。

4. 系统数据保密门诊负责人应对患者数据采取保密措施,严格控制系统使用权限。

门诊助理应保证患者信息不被泄露或被其他人冒用。

制度实施后的效果1. 提高了门诊工作效率不再需要手写挂号表格,登记和查询患者信息的过程更加高效。

2. 提高了患者的就诊、开药效率合理使用了患者信息系统,对患者的就诊和开药提供了更高效准确的服务。

3. 改善了门诊内部管理系统化的管理提升了门诊内部的管理水平,能够更好地控制风险、约束工作流程和员工素质。

4. 提高了患者信息管理的安全性和隐私性打击了身份信息的泄露,从而提高了身份识别的正确率和保密性。

总结门诊患者身份识别制度的实施可以为门诊管理提供较高的效率和准确性,确保患者的信息安全性和隐私性,有效保证制度的具体实施,可以推动医院门诊管理与服务水平的提升。

患者身份识别制度

患者身份识别制度

患者身份识别制度
1、当病人被收治住院时,使用医用腕带标识对病人身份进行24 小时随身标识。

护士在给病人使用“腕带”作为识别标识时,必须双人核对床号、姓名、性别、年龄、科别、住院号、血型。

2、在各种治疗操作前,包括发送药品、输液、输血、样本采集、手术、转送病人到其它科室、进行尸体解剖等,必须严格执行三查七对制度,至少同时使用二种患者识别的方法,核对床头卡和腕带。

除特殊情况外,对标识信息无法辨别或标识丢失的病人不能进行任何处理,必须首先确定病人身份并更换腕带标识。

3、在病人住院治疗期间,值班、护理和工作人员应经常检查病人腕带标识,确保病人随身佩带,确保病人腕带标识上记载的信息足够清晰并可以辨认。

4、当病人出院时,医护人员才能将病人佩带的腕带标识除去。

如果病人在医院死亡,应让腕带标识保留在尸体上。

5、腕带使用范围:重症监护室、手术室、急诊室、普通病房的意识不清、抢救、输血、不同语言交流障碍、传染病、药物过敏的患者。

6、急诊室根据伤情采用不同的腕带进行识别,“绿色”为轻伤员,“黄色”为中重伤员,“红色”为危重伤员,护士在给病人使用“腕带”标识时,实行双人核对。

7、“腕带”原则上佩带在病人“左手”,(特殊情况可佩带于健侧肢体上)。

8、手术病人术前使用蓝色“腕带”标识,手术室护士接病人时认真核对患者腕带及床头卡,病人回病房麻醉清醒后,由病房护士根据患者病情更换腕带。

9、抢救、昏迷、意识不清、无自主能力、不同语言交流障碍、传染病、药物过敏的患者在诊疗活动中使用红色“腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段,并按要求做好登记记录。

护理部
2012年10月份修订。

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门诊患者身份识别制度
为保障患者安全,提高医务人员对患者身份识别的准确性,特制定患者身份识别制度和程序。

本制度由科主任,护士长制定,科室严格按制度执行。

1.对预约患者认真核对预约单上患者姓名、手机号,对老年、体弱患者、住院患者,安排优先就诊。

2.严格执行查对制度,准确识别患者身份。

在进行诊疗前,门诊患者仔细核对(姓名、性别、年龄、门诊号),住院患者核对(姓名、性别、年龄、床号、住院号),有家属陪同的,行再次确认。

对语言交流障碍的患者(如聋哑人),必须有家属陪同,确认身份。

3.在实施任何诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,做为最后确认的手段,以确保对患者实施正确的操作。

4.医师为患者诊治前核对患者基本信息,准确识别患者身份,认真为患者进行诊查。

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