关于加强基层医疗卫生机构综合改革的通知
湖北省人民政府办公厅关于加快推进基层医疗卫生机构人事分配制度改革的通知-鄂政办发[2011]61号
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湖北省人民政府办公厅关于加快推进基层医疗卫生机构人事分配制度改革的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 湖北省人民政府办公厅关于加快推进基层医疗卫生机构人事分配制度改革的通知（鄂政办发〔2011〕61号）各市、州、县人民政府，省政府各部门：2011年是深化医药卫生体制改革近三年五项重点改革任务的攻坚之年。
切实抓好基层医疗卫生机构人事分配制度改革，是全面实施国家基本药物制度、保障基层医疗卫生机构正常运行和健康发展的基础，必须强化责任，落实已有的各项政策措施，切实建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。
根据国家和省关于医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排，现就加快推进基层医疗卫生机构人事分配制度改革工作通知如下：一、明确目标贯彻落实国家和省深化医药卫生体制改革精神，坚持核定编制、总量控制、动态调整、定编定岗不定人，公开平等、竞争择优，多劳多得、优绩优酬的原则，加快推进基层医疗卫生机构人事分配制度改革。
通过改革，在全省的政府办基层医疗卫生机构全面实行人员聘用制度和岗位管理制度，建立竞争上岗、全员聘用、能上能下、能进能出的用人机制和科学公平、体现绩效的考核分配机制，激发基层医疗卫生机构和医务人员积极性、创造性，明显提高基层医疗卫生机构的运行效率。
二、落实责任此次人事分配制度改革范围为：全省所有县（市、区）的政府办乡镇卫生院和社区卫生服务机构。
第一批37个县（市、区）实施基本药物制度的人事分配制度改革要进一步完善；第二、三批实施基本药物制度县（市、区）要于2011年8月31日前同步改革到位。
（一）人事制度改革1、核定编制。
黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省规范基层医药卫生体制综合改革工作程序指导意见的通知
黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省规范基层医药卫生体制综合改革工作程序指导意见的通知文章属性•【制定机关】黑龙江省人民政府•【公布日期】2011.03.23•【字号】黑政办发[2011]8号•【施行日期】2011.03.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省规范基层医药卫生体制综合改革工作程序指导意见的通知（黑政办发〔2011〕8号）各市（地）、县（市）人民政府（行署），省政府各直属单位：《黑龙江省规范基层医药卫生体制综合改革工作程序的指导意见》已经省政府同意，现印发给你们，请结合本地实际，认真贯彻执行。
二○一一年三月二十三日黑龙江省规范基层医药卫生体制综合改革工作程序的指导意见为深入推进基层医药卫生体制综合改革，把握关键环节，规范工作程序，提高工作效率，确保改革顺利实施，根据《黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省基层医药卫生体制综合改革试点实施方案的通知》（黑政办发〔2010〕11号）精神，制定本意见。
一、推进管理体制改革（一）改革范围对象。
全省所有县（市、区）政府举办的乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构。
（二）机构设置和编制配置。
1．制定区域卫生规划。
根据医疗卫生事业发展方向和目标，结合本地区人口数量及空间分布、自然地理、经济社会发展、医疗卫生需求等情况，各级卫生部门统筹研究提出本地区基层医疗卫生服务机构设置数量、布局结构、人员编制配置等总体规划，为核定机构编制提供基本依据。
2．摸底调查。
各级卫生部门对本地区现有基层医疗卫生资源配置情况进行全面调查梳理，摸清各类性质、各种形式基层医疗卫生机构和人员队伍状况，为核定机构编制奠定基础。
3．资源整合。
根据基层医疗卫生体制改革目标、区域卫生规划、基层医疗卫生机构设置标准，立足于现有卫生资源，各级卫生部门对本地区现有卫生资源整合通盘考虑，区别不同情况，通过转型、改造、引入社会力量举办、政府新办等多种渠道，设立基层医疗卫生机构，明确举办形式，并按投资主体确定主管部门和管理体制。
吉林省人民政府办公厅关于进一步加强村级卫生机构建设和促进改革发展的意见
吉林省人民政府办公厅关于进一步加强村级卫生机构建设和促进改革发展的意见文章属性•【制定机关】吉林省人民政府•【公布日期】2012.12.21•【字号】吉政办发[2012]73号•【施行日期】2012.12.21•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文吉林省人民政府办公厅关于进一步加强村级卫生机构建设和促进改革发展的意见（吉政办发〔2012〕73号）各市（州）人民政府，长白山管委会，各县（市）人民政府，省政府各厅委办、各直属机构：为进一步加强农村医疗卫生服务体系建设，构建和完善以乡村医生和村卫生室为“网底”的农村医疗卫生服务网络，深化乡村卫生机构改革与发展，经省政府同意，现就进一步加强村级卫生机构建设和促进改革发展，提出如下意见：一、大力加强村卫生室标准化建设（一）科学规划村级卫生机构设置。
县级卫生行政部门会同发展改革、住房城乡建设等部门，根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑服务人口、居民需求以及地理条件等因素，合理规划村级卫生机构设置。
原则上每个行政村设置1所村卫生室（乡镇所在地行政村原则上不设村卫生室，公共卫生和基本医疗服务任务由乡镇卫生院承担）。
在距村卫生室较远（3公里以上）、居民较为集中（超过500人）的自然屯可增设村卫生室（或村诊所）。
对于未设村卫生室的行政村，县级政府要抓紧采取措施，尽快落实，确保每个行政村至少有1所村卫生室，实现行政村村卫生室的全覆盖。
（二）启动实施村卫生室标准化建设项目。
各级政府要按照国家规定标准为村卫生室配备标准化的业务用房和基本设备，大力加强村卫生室的房屋建设和设备购置，将村卫生室的标准化房舍建设纳入“十二五”建设规划和民生工程。
由各级政府负责组织实施，采取公建民营、政府补助等多种方式，每个行政村卫生室建成标准化用房（服务人口在1500人以下不少于80平方米，1500人以上不少于120平方米），占地面积应在200平方米左右。
石家庄市人民政府办公厅印发关于加快政府举办城市社区卫生服务机构综合改革实施方案的通知
石家庄市人民政府办公厅印发关于加快政府举办城市社区卫生服务机构综合改革实施方案的通知文章属性•【制定机关】石家庄市人民政府•【公布日期】2011.12.06•【字号】石政办发[2011]52号•【施行日期】2011.12.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文石家庄市人民政府办公厅印发关于加快政府举办城市社区卫生服务机构综合改革实施方案的通知（石政办发〔2011〕52号）市内五区、矿区、新乐市人民政府，高新区管委会，市政府有关部门：《关于加快政府举办城市社区卫生服务机构综合改革实施方案的通知》已经市政府研究同意，现予以印发，请结合实际，认真抓好贯彻落实。
二○一一年十二月六日石家庄市加快政府举办城市社区卫生服务机构综合改革实施方案为进一步贯彻落实省、市医改调度会议精神，优化配置我市社区医疗卫生资源，加快推进社区卫生服务机构综合改革，根据《河北省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》（冀政〔2010〕49号）、《河北省深化医药卫生体制改革领导小组关于加快实施城市社区卫生服务机构综合改革工作的通知》（冀医改〔2011〕11号）和《石家庄人民政府办公厅关于印发石家庄市卫生事业第十二个五年规划纲要的通知》（石政办发〔2011〕8号），结合我市实际，制定本方案。
一、指导思想以科学发展观为指导，按照“保基本、强基层、建机制”的原则，围绕构建公益性突出、覆盖范围广的社区卫生服务网络，进一步优化布局，调整结构，加快建立社区卫生服务机构新的管理体制和运行机制，切实保障社区群众享有安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，全面提高城市社区居民健康水平和生活质量。
二、基本原则（一）坚持政府主导，确保社区卫生服务的公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性。
（二）坚持实行区域卫生规划，统筹利用现有卫生资源，采取整合划转、改扩建和新组建等形式，分步实施，稳妥推进。
青海省人民政府办公厅关于印发青海省基层医疗卫生机构综合改革工作方案的通知
青海省人民政府办公厅关于印发青海省基层医疗卫生机构综合改革工作方案的通知文章属性•【制定机关】青海省人民政府•【公布日期】2011.05.20•【字号】青政办[2011]113号•【施行日期】2011.05.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文青海省人民政府办公厅关于印发青海省基层医疗卫生机构综合改革工作方案的通知（青政办〔2011〕113号）西宁市、各自治州人民政府，海东行署，省政府各委、办、厅、局：《青海省基层医疗卫生机构综合改革工作方案》已经省政府研究，并经省委同意。
现印发给你们，请认真组织实施。
二〇一一年五月二十日青海省基层医疗卫生机构综合改革工作方案（二○一一年五月）根据《中共青海省委青海省人民政府关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》（青发〔2011〕9号）精神，为进一步完善基层医疗卫生服务体系，加快建立国家基本药物制度，统筹推进基层医疗卫生机构综合改革，制定如下工作方案。
一、全面实施基本药物制度（一）扩大基本药物制度覆盖面。
从2011年6月起，全省所有政府举办的乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心，以及行政村卫生室全部实行基本药物制度，配备使用基本药物（含省级增补品种，下同），并实行零差率销售，覆盖率达到100%。
有条件的地区可将非政府举办的其它基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围，通过购买服务等方式进行合理补偿。
（二）规范基本药物采购供应机制。
基层医疗卫生机构使用的基本药物和医用耗材由省药品采购机构统一网上集中招标采购、统一价格、统一配送。
二、深化管理体制和运行机制改革（一）改革管理体制。
政府办乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心的人员、业务、经费等由所在县（市、区、行委）卫生行政部门统一管理。
实行公立医院综合改革试点并组建医疗集团的地区，由医疗集团管理。
全面推行以机构规划建设、人员准入、业务管理、药械管理、财务管理和绩效考核为核心内容的紧密型乡、村卫生服务（含政府办社区卫生服务中心、站）一体化管理，形成合作密切、运转高效的基层医疗卫生管理体制。
郑州市人民政府办公厅关于印发郑州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案的通知
郑州市人民政府办公厅关于印发郑州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案的通知文章属性•【制定机关】郑州市人民政府•【公布日期】2011.05.05•【字号】郑政办[2011]31号•【施行日期】2011.05.05•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文郑州市人民政府办公厅关于印发郑州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案的通知（郑政办〔2011〕31号）各县（市、区）人民政府，市人民政府各部门，各有关单位：《郑州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
郑州市人民政府办公厅二○一一年五月五日郑州市基层医疗卫生机构综合改革实施方案为加快建立健全覆盖全市城乡居民的基本医疗卫生制度，根据《中共郑州市委郑州市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（郑发〔2010〕5号），现就我市基层医疗卫生机构综合改革工作提出以下实施方案。
一、指导思想、基本原则和工作目标（一）指导思想以科学发展观为指导，深入贯彻落实中央、省和市委、市政府深化医药卫生体制改革精神，加快建立国家基本药物制度，推进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制综合改革，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，努力满足人民群众基本医疗卫生服务需求。
（二）基本原则1.坚持政府主导与发挥市场机制相结合原则。
强化政府责任，实行全市统一领导，地方分级负责，部门指导协调，多方共同参与，正确处理政府、卫生机构、医药企业、医务人员和人民群众之间的关系，实现改革成果共享。
2.坚持公益性质，注重社会效益。
把维护人民群众健康放在首位，落实基层医疗机构公益性质，不断提高服务能力，扩大基本医疗卫生服务，确保人人享有基本公共卫生和基本医疗服务，让人民群众从改革中得到明显的实惠。
3.坚持从市情出发，统筹兼顾。
结合我市实际，用好现有的各项政策，注重体制机制创新，充分调动基层医疗卫生机构和医务人员积极性，解决好改革中的各种问题，推进人事制度、收入分配制度、财政补偿、药物制度、保障制度和管理体制等综合改革，建立充满活力的长效机制。
山西省人力资源和社会保障厅、山西省卫生厅关于印发《山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见》的通知
山西省人力资源和社会保障厅、山西省卫生厅关于印发《山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见》的通知文章属性•【制定机关】山西省人力资源和社会保障厅,山西省卫生厅•【公布日期】2011.03.07•【字号】晋人社厅发[2011]27号•【施行日期】2011.03.07•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文山西省人力资源和社会保障厅、山西省卫生厅关于印发《山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见》的通知（晋人社厅发[2011]27号）各市、县（市、区）人力资源和社会保障（人事）局、卫生局：经省医改领导组会议审议通过，现将《山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见》印发给你们，请遵照执行，并结合实际研究制定实施办法。
附件：山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见山西省人力资源和社会保障厅山西省卫生厅二Ｏ一一年三月七日山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见为进一步增强我省基层医疗卫生机构的生机与活力，加快全省基层卫生事业发展，全面落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》，实现为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的医改总体目标，根据《山西省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见（试行）》精神，结合我省实际，制定本意见。
一、指导思想、总体目标和基本原则1、指导思想：坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，从服务社会主义现代化建设和满足人民群众卫生需求出发，以优化基层医疗卫生机构人才资源配置、提高卫生服务质量为核心，以推行人员聘用制度、岗位管理制度、深化内部分配制度改革为重点，引入竞争机制，激发内在活力，增强基层医疗卫生机构自我发展能力，为加快推进全省基层医疗卫生事业改革发展提供组织保证和人才支持。
2、总体目标：在全省基层医疗卫生机构全面推行人员聘用制度和岗位设置管理制度，基本建立起符合我省基层医疗卫生工作特点的政事职责分开、政府依法监督、单位自主用人、人员自主择业、科学分类管理、配套措施完善的人事管理体制，努力形成人员能进能出、职务能升能降、待遇能高能低、人才结构合理，有利于优秀人才脱颖而出，充满生机和活力的用人机制，实现基层医疗卫生机构人事管理的规范化、科学化、法制化。
长沙市望城区人民政府关于推进基层医疗卫生机构综合改革的实施意见
长沙市望城区人民政府关于推进基层医疗卫生机构综合改革的实施意见文章属性•【制定机关】长沙市望城区人民政府•【公布日期】2011.12.23•【字号】望政发〔2011〕141号•【施行日期】2011.12.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】卫生体制改革正文长沙市望城区人民政府关于推进基层医疗卫生机构综合改革的实施意见望政发〔2011〕141号各乡镇人民政府，各区直有关单位：为推进国家基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革顺利实施，促使基层医疗卫生机构转变运行机制和服务方式，保障基层医疗卫生机构平稳运行和可持续发展，调动基层医疗卫生机构和医务人员积极性，根据《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号）、《湖南省人民政府办公厅关于印发建立健全补偿机制推动基层医疗卫生机构综合改革实施意见的通知》（湘政办发〔2011〕48号）、《中共长沙市委市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（长发〔2011〕12号）、《长沙市人民政府办公厅关于推进基层医疗卫生机构综合改革的实施意见》（长政办发〔2011〕102号）及《中共长沙市望城区委长沙市望城区人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（望发〔2011〕50号）精神，结合实际，制定本实施意见：一、总体要求（一）指导思想按照“保基本、强基层、建机制”的要求，把推进基层卫生机构综合改革作为我区医药卫生体制改革的关键和重点来抓。
着力优化基层医疗卫生机构队伍，提高人员素质，健全完善激励机制和科学合理的补偿方式，保障基层医疗机构有效运行和健康发展，引导基层医疗卫生机构坚持公益性，提高服务质量和效率，发挥好承担基本公共卫生服务和诊疗常见病、多发病的功能。
（二）基本原则坚持维护基层医疗卫生机构的公益性，切实做到方便群众就医减轻群众就医负担；坚持提升基层医疗卫生机构的服务能力，不断提高服务质量和效率；坚持调动基层医疗卫生机构的积极性，建立健全符合客观实际的激励机制；坚持保障基层医疗卫生机构的可持续发展，建立稳定的补偿渠道和合理补偿方式。
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关于加强基层医疗卫生机构综合改革的
通知
各县（市、区）人民政府各部门：
6月30日省政府组织召开了电视电话会议，对加快推进基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革工作进行了再动员、再部署、再落实，我市收看收听结束后，秦副市长对全市基层综合改革和国家基本药物制度实施工作提出了明确要求。
为进一步贯彻电视电话会议精神，落实上级有关要求，全面推进我市基层医疗卫生机构综合改革，现将有关工作通知如下：
一、提高认识，加强领导
今年是国务院确定的近期三年医改任务的最后一年，也是我市实施基本药物制度的关键性一年，因此，各级党委政府要充分认识到今年医疗卫生机构改革的重要性，以实施国家基本药物制度为抓手，全面推进基层医疗卫生机构综合改革，建立新的运行机制。
同时，加强组织领导，建立健全综合改革领导小组，主要领导抓全面，分管领导抓具体，明确工作职责，制定措施、方案，狠抓落实，推动基层医疗卫生机构综合改革进程。
二、倒排工期，确保基层医疗卫生机构综合改革按时
完成
按照省政府组织召开的电视电话会议精神和秦副市长对我市基层综合改革和国家基本药物制度实施工作的布署与安排，全市要在7月底前完成基层医疗卫生机构综合改革和77家乡镇卫生院、社区卫生服务中心的国家基本药物制度实施工作。
时间紧、任务重，各县（市、区）政府要分阶段、分步骤实施，确保改革按时完成。
1、准备阶段（7月1日——7月10日）
各县（市、区）要积极布署、统一安排，明确职责分工，紧紧围绕基层医疗卫生机构4个机制的建立这一综合改革的关键，制订出切实可行的基层医疗卫生机构综合改革人员定编、定岗、分流安置办法，绩效考核办法，实施国家基本药物制度财政补偿办法，以及以县为单位制订基本药物网上集中采购统一支付药款的实施办法，魏都区、禹州市、长葛市要制定出本辖区内的社区卫生服务中心实施国家基本药物制度的实施办法，为基层医疗卫生机构综合改革和国家基本药物制度的贯彻落实做政策和思想上的准备。
2、落实阶段（7月11日——7月25日）
根据制定的措施、办法，各地区、各单位要明确责任，严抓落实，确保国家基本药物制度的实施和基层医疗卫生机构综合如期完成。
在7月中上旬，市医改领导小组要召开基层医疗卫生机
构综合改革座谈会，专门听取各地、各单位基层医疗卫生机构综合改革进展情况和下一步的工作安排。
3、验收阶段（7月26日——7月31日）
本阶段，市医改领导小组将对各地、各单位综合改革落实情况进行验收。
三、严格督导，实行责任追究
各县（市、区）要成立基层医疗卫生机构综合改革督导小组，对各地、各单位综合改革情况及时进行督导，发现问题，及时想办法解决。
市卫生、人事、财政、发改等相关部门也会到各地、各单位进行督导检查，对基层综合改革和基本药物制度实施工作中存在的问题开展有针对性的指导。
市医改办将及时通报各地综合改革进展情况，对改革落后、工作不力的县、市直接通报批评。
同时，各县（市、区）政府要明确各部门责任，建立责任追究制度，对未按时完成综合改革的地区、单位进行严格责任追究。
许昌市医疗卫生机构改革办公室
二0一一年七月一日。