天津城市建设学院学生及家庭情况调查表
高等学校学生及家庭调查表
高等学校学生及家庭调查表
1. 学生个人信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 年级：
- 学校名字：
- 学习成绩：
2. 家庭背景信息
- 父母姓名：
- 父母工作：
- 家庭住址：
- 兄弟姐妹人数：
- 家庭成员受教育程度：
3. 学生的课外活动
- 参与的俱乐部或社团：
- 体育活动参与情况：
1
- 艺术或文化活动参与情况：
4. 学生的学习压力
- 学习时间：
- 学习方法：
- 对学业的自信程度：
- 对家庭期望的感受：
5. 学生的兴趣爱好
- 喜欢的科目或领域：
- 喜欢的娱乐活动：
- 想要从事的职业：
6. 学生的未来规划
- 是否打算继续深造：
- 未来的求学目标：
- 职业规划：
以上问题仅供参考，您可以根据具体情况和需求进行修改和补充。
2。
《高等学校学生及家庭情况调查表》
日
民政 部门 信息
详细通讯地址 邮政编码
联系电话
城镇
否
健康情 况
无
况：父母生意失败， 万
庭欠债情况：
公章）Байду номын сангаас 年 月 日
高等学校学生及家庭情况调查表
学院 院（系）： 姓名 学生 本人 基本 情况 身份证号 码 家庭人口 数 孤残 家庭 详细 信息 家庭通讯地址 邮政编码 姓名 家庭 成员 情况 年龄 与学生关 系 联系电话 工作（学习）单位 职业 年收 入 （元 专业： 性别 出生年月 政治面貌 共青团员 毕业学校 否 单亲 否 入学前户 口 个人特长 烈士子女 否 民族 城镇
影响 家庭 经济 状况 有关 信息
家庭人均年收入
（元）。学生本学年已获得资助情况
无
家庭遭受自然灾害情况： 无 亏损数万 家庭成员残疾、年迈而劳动力弱情况： 其他情况： 无
。家庭遭受突发意外情况：父母生意失败， 无 。家庭欠债情况： 万
签章 学生本人
学生家长 （或监护 人）
学生家庭 经办人（签字： 所在地乡 单位名称（加盖公章）： 镇或街道 年 月 民政部门
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级:
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
口城镇口农村
八字日
I
户口
八凄情况
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
口是□否
单亲
□是□否
烈士或优抚对象子女
口是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）一
I
况
姓名
年龄
与学生关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济状况有关
信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
O
家庭遭受自然灾害情况：O家庭遭受突发意外事件：O家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：O家庭成员失业情况：O家庭欠债情况：O其他情况：。
塞
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年_月一日
民政部门信息
详细通讯地址
邮学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（«）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
高等学校学生及家庭情况调查表 (样表)
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士或优抚对象子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
天津大学学生家庭经济情况调查表第一联
发情况
（如家庭遭遇地震、洪涝灾害、突发大病等，写明家庭突发的时间、情况和损失）
家庭困难 主要原因
本人意愿
是否申请国家助学贷款□是□否是否愿意参加勤工助学□是□否
本人承诺以上所填内容真实无误，并予以认可，如不真实，本人愿意承担相应后果。
学生本人签名：学生家长或监护人签名：年月日
村委会（居委会）
意见
家庭提供的生活费元/月
赡养情况
（在世）
祖父母：人；外祖父母：人；其他：人
父亲兄弟姐妹数：人
（在世的人数）
母亲兄弟姐妹数：人
（在世的人数）
住房类型
□自建楼房；□自建平房；□商品房；□经济适用房；□福利房； □借住亲戚朋友房屋；□租房；□其他
住房面积：平方米
家庭电器及交通工具□冰箱；□电视；□洗衣机；□电脑；□空调；□机动车（类型价值万）；
家庭所在地是否贫困县：□否□是（□国家级 □省级）
家庭突
发情况
（如家庭遭遇地震、洪涝灾害、突发大病等，写明家庭突发的时间、情况和损失）
家庭困难 主要原因
本人意愿
是否申请国家助学贷款□是□否是否愿意参加勤工助学□是□否
本人承诺以上所填内容真实无误，并予以认可，如不真实，本人愿意承担相应后果。
学生本人签名：学生家长或监护人签名：年月日
以上情况是否属实□是 □否该生是否属于低保家庭□是□否
经办人签字：联系电话：（盖章）年月日
乡镇、街道意见
以上情况是否属实□是 □否该生是否属于低保家庭□是□否
经办人签字：联系电话：（盖章）年月日
□农村五保户□城市低保□单亲 □父母丧失劳动能力□父母患大病□低收入家庭□不属于以上类型
家庭 经济 情况 相关 信息
天津城建大学控制学院学生家庭情况调查表
天津城建大学控制学院学生家庭经济情况调查表专业：___________________ 班级：__________________ 学号：__________________手机号：________________________ 银行卡号（农行）：_____________________________学生本人基本情况姓 名性别出生年月民 族身份证号 入学前 户 口□城镇 □农村毕业学校家庭人口数政治面貌 孤 残□是 □否单亲□是 □否低保□是 □否烈士或优抚对象子女□是 □否 家庭通讯信息 详细通讯地址 邮政编码家庭电话（区号）－ 家庭成员情况姓 名年龄 与学生 关系 工作（学习）单位职业年收入（元） 健康状况影响家庭经济 状况有关信息家庭人均年收入 家庭遭受自然灾害情况 家庭成员失业情况 家庭成员因残疾、 年迈而劳动能力弱情况 家庭遭受突发意外事件 家庭欠债情况 家庭其他贫困情况签章学生本人学生家长或监护人学生家庭所在村或居委会经办人签字：单位名称： （加盖公章） 年 月 日学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称： （加盖公章） 年 月 日学生家庭所在地区、县民政部门 经办人签字：单位名称： （加盖公章）年 月 日注：本表供控制学院学生申请家庭经济困难认定使用，每年审核一次。
请如实填写（若伪造，作假，一概取消当年的贫困生资格），到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门，区、县民政部门核实、盖章后，每学年的第二学期的第二周以班级为单位交到学办（家庭是低保的学生，请将相关证明的复印件一并上交）。
一寸照片申请奖助学金申请书班主任意见。
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：学院：专业：年级：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号 码
政治面貌
入学前
户 口
□城镇 □农村
家 庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤 残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士或优抚对象子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
高等学校学生及家庭情况调查表(电子版)
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇 □农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤 残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家Байду номын сангаас成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：此表可复印使用。请如实填写，并到家庭所在地乡镇或街道民政部门盖章后，交到学校。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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天津城市建设学院艺术系学生及家庭情况调查表
专业：___________________ 班级：__________________ 学号：__________________
手机号：________________________ 银行卡号（农行）：_____________________________
学生本人
基本情况
姓 名
性别
出生年月
民 族
身份 证号 入学前 户 口 □城镇 □农村
毕业 学校
家庭人口数 政治面貌
孤 残
□是 □否
单 亲
□是 □否
烈士或优抚对象子女
□是 □否
家庭通讯信息 详细通讯地址 邮政编码
家庭电话
（区号）－ 家庭成员情况
姓 名
年龄 与学生 关系 工作（学习）单位
职业
年收入（元） 健康状况
影响家庭经济 状况有关信息
家庭人均年收入 家庭遭受自然灾害情况 家庭成员失业情况
家庭成员因残疾、 年迈而劳动能力弱情况 家庭遭受突发意外事件 家庭欠债情况
家庭其他贫困情况
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在村或居委会
经办人签字：
单位名称： （加盖公章）
年 月 日
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门 经办人签字：
单位名称： （加盖公章）
年 月 日
学生家庭所在地区、县民政部门
经办人签字：
单位名称： （加盖公章）
年 月 日
注：本表供艺术系学生申请家庭经济困难认定使用。
可复印。
请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门，区、县民政部门核实、盖章后，交到学校。
一寸照
片
申请奖助学金申请书
班主任意见。