查对制度和安全管理制度
查对制度
查对制度一）定义指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。
二）基本内容1.查对基本要求：1）查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。
2）每项医疗行为都必须查对患者身份。
应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。
用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。
2.查对实施要求：2.1医嘱查对1）开医嘱时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
2）医嘱经双人查对无误方可执行，应做到班班查对，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对1次。
包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设总查对登记本。
单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。
3）处理医嘱及查对者，均须签全名。
4）长期医嘱执行后，要在执行单上签署执行时间和姓名，并保留执行单。
需要转抄医嘱时，需写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。
转抄医嘱者与查对者均须签名。
5）临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
6）抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者完整复述一遍，经医师复核无误后，方可执行，并保留用过的空安瓿，经两人核对后方可弃去。
抢救完毕，医师应及时补开医嘱并签名（不超过6小时）。
执行者签全名，执行时间为抢救当时的时间。
7）对有疑问的医嘱，必须向医师核对无误后，方可执行和转抄。
2.2服药、注射、输液、处置查对1）服药、注射、输液、处置必须严格执行“三查八对”。
三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。
八对：对住院号（门诊号）、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
操作前核对时让患者或其家属陈述患者姓名，或使用PDA电子扫描（仍需口语化查对信息）。
根据医院《患者身份识别制度》要求识别患者身份。
2）清点药品时和使用药品前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物；有效期和批号有无超期。
医院查对制度
医院查对制度医院查对制度是指医院在医疗过程中对患者身份、医疗记录、医疗用品等进行核对的一项管理制度。
该制度的目的是确保医疗过程的准确性和安全性，避免医疗事故的发生，保障患者的权益。
一、患者身份查对制度1. 患者身份核对：医院在接待患者时，应核对患者的身份证件和挂号信息，确保患者的身份准确无误。
2. 电子病历核对：医院应建立电子病历系统，对患者的基本信息进行核对，避免因信息错误导致的医疗事故。
3. 术前核对：对于需要手术的患者，医院应在手术前核对患者的身份、手术部位等信息，确保手术的准确性。
二、医疗记录查对制度1. 医生签名查对：医生在填写病历、医嘱等医疗文件时，应在相应位置签名，以确保医疗记录的真实性和有效性。
2. 护士记录查对：护士在执行医嘱、记录病情等工作时，应与医生进行核对，避免因记录错误导致的医疗事故。
3. 病历整理查对：医院应定期对病历进行整理，核对病历的完整性和准确性，确保医疗信息的可靠性。
三、医疗用品查对制度1. 药品查对：医院在进行药品配发时，应核对药品名称、规格、数量等信息，确保药品的准确性和安全性。
2. 检查用具查对：医院在进行各类检查时，应核对检查用具的名称、型号、有效期等信息，确保检查的准确性和安全性。
3. 手术器械查对：医院在进行手术时，应核对手术器械的名称、数量等信息，确保手术的准确性和安全性。
四、查对结果记录与反馈1. 查对记录：医院应建立查对记录表格，记录查对的时间、人员、查对内容等信息，以备查证和追溯。
2. 异常情况反馈：医院应建立异常情况反馈机制，对发现的问题及时反馈给相关人员，进行整改和改进。
以上是医院查对制度的一些基本要求和内容，通过严格执行这些制度，可以提高医院医疗质量，保障患者的权益和安全。
医院应加强对医务人员的培训和监督，确保制度的有效实施。
此外，医院还应定期进行内部审核和外部评估，不断完善和提升查对制度的效果和水平。
医疗质量和安全核心制度查对制度
医疗质量和安全核心制度查对制度概述在医疗领域，质量和安全是关乎患者生命和健康的重要问题。
为了保障医疗质量和安全，医疗机构需要建立完善的核心制度。
其中，医疗质量和安全核心制度查对制度是一种重要的管理手段，可以帮助医疗机构确保制度落地和执行，提高医疗质量和保障患者安全。
1. 查对制度的定义和目的查对制度是医疗机构内部针对医疗质量和安全核心制度的检查和核对的制度。
通过查对制度，医疗机构可以发现存在的问题和隐患，及时进行整改和改进，确保制度的有效执行，提升医疗质量和患者安全水平。
查对制度的主要目的包括： - 确保医疗机构内部各项医疗质量和安全核心制度的落地和有效执行； - 发现问题和隐患，及时进行整改和改进； - 提高医疗质量和患者安全水平； - 保障医疗机构的合规性。
2. 查对制度的具体内容和流程查对制度的具体内容和流程可以根据医疗机构的实际情况进行调整和补充，但一般包括以下几个方面：2.1 制度查对制度查对是查对制度的核心环节，其主要目的是确保医疗机构内部的各项医疗质量和安全核心制度的落地和有效执行。
具体流程如下： - 确定查对周期和频率：根据医疗机构的规模和实际情况，确定查对的周期和频率，保证制度查对的全面性和及时性； - 制定查对清单：制定制度查对的清单，列出需要查对的制度内容和具体要求； - 分工查对：安排专人或专业团队进行制度查对，分工合理，确保全面查对； - 记录问题：记录制度查对中存在的问题和不达标情况； - 汇总整改：对查对中发现的问题进行汇总，制定整改措施和责任人；- 跟踪落实：跟踪整改措施的落实情况，确保问题得到有效解决。
2.2 制度修订和完善制度查对过程中，可能会发现部分制度存在不完善或需要修订的情况，医疗机构应及时进行修订和完善。
具体流程如下： - 分析问题：针对查对中发现的问题，进行分析和评估；- 制定修订方案：根据问题分析结果，制定相应的修订方案；- 审批和发布：将修订方案按照医疗机构的程序进行审批和发布； - 落实和培训：将修订的制度内容进行落实和培训，确保全员了解并落实修订后的制度。
查对制度
查对制度在临床诊疗过程中，须严格确认患者身份，履行“查对制度”，至少同时使用姓名、住院号（门诊号）两项核对患者身份。
为了确保安全也可另加年龄、性别、床号等信息进一步确认患者身份，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。
确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。
对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，让患者陪同人员陈述患者姓名。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对，确保对正确的患者实施正确的治疗。
一、医嘱查对（一)医师开具医嘱、处方或进行诊疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）等信息。
（二）执行医吃嘱时，值班护土必须认真阅该医期内容，对有疑问的医期须与医师确认，无误后打印各种执行卡。
（三）处理医嘱，应做到班班查对。
（四）处理医嘱者及查对者，均应签全名。
临时医嘱执行者，要记录执行时间。
（五）所有医嘱须经核对无误后方可执行，特殊医嘱须有第二人核对后方可执行。
（六）抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，确认后执行，并保留用过的空安瓿，抢救完毕，医师要及时补开医嘱并签名。
安瓿保留至抢数结束，经两人核实后方可弃去。
二、手术查对（含介入或有创操作)（一）接手术建者时，手术室人员与病区责任护土要查对科别、病区、床号、姓名、性别、住院号、年龄、诊断、手术名称、手术部位及其标志、术前用药、所带的术中用药、病历与资料及术前准备完成情况等，填写手术患者交接记录单。
（二）手术前遵照《手术安全核查制度》的相关规定进行医师、麻醉师、手术室护士的三方查对。
（三）查对无菌包外信息、包内灭菌指示卡的灭菌情况及手术器械是否符合要求。
对使用各种手术体内植人物之前，应对其标示内容与有效期进行逐一核查。
使用后将包外信息卡及植入物标签精贴于《手术清点记录单》上。
（四）凡进行体腔或深部组织手术时，术前与缝合前必须由器械和巡回护士双人清点纱布块、纱布垫、纱（棉）球、器械、缝针、线轴数目等；术前清点结束，巡回护士必须复述一遍，确保清点物品数目的准确性。
查对制度和安全管理制度
查对制度和安全管理制度一、查对制度：查对制度是指以勾画或标记方式检查既有文件、档案、账目、记录等内容与规范、标准、规则等的一种制度。
查对制度有以下特点：1. 严格性：查对制度严格依据相关规定、标准和程序进行操作，确保结果的准确性和可靠性。
2. 审查与比对：查对制度主要包括文件、档案、账目、记录等的审查和比对，需要对比已有资料与规范、要求等的一致性，确保资料完整、真实、准确。
3. 记录与反馈：查对制度要求对操作过程和结果进行详细记录，并及时反馈情况，以便于纠正错误和改进工作。
查对制度的目的和意义：1. 保障数据的准确性：通过查对制度可以确保数据的准确性，提高数据质量和可信度。
2. 减少错误和失误：查对制度可以及时发现错误和失误，减少因此带来的风险和损失。
3. 便于管理和监督：查对制度能够提供监督和管理的依据，有利于发现和解决问题。
4. 提高工作效率：通过查对制度，可以提高工作效率，避免重复劳动和浪费资源。
二、安全管理制度：安全管理制度是指为了保护人员、设备、财产和环境免受危险和伤害，确保工作场所的安全和健康而建立的一整套管理制度和程序。
安全管理制度的特点：1. 系统性：安全管理制度是一整套有机的制度和程序，包括安全生产责任制度、安全教育培训制度、安全检查制度、事故应急处理制度等。
2. 可操作性：安全管理制度需要具体的操作程序和措施，可以指导具体操作且易于执行。
3. 紧急性：安全管理制度主要是应对紧急情况和意外事件的处理，需要相应的应急预案和措施。
4. 审核评估：安全管理制度需要定期审核和评估，保证其有效性和适用性。
安全管理制度的目的和意义：1. 保护人员安全和健康：安全管理制度是为了保护人员的安全和健康，减少工作中的危险和风险。
2. 保护设备和财产：安全管理制度不仅保护人员，也保护设备和财产免受损失和破坏。
3. 促进生产效率：安全管理制度可以提高生产效率，减少事故和停工对生产的影响。
4. 保护环境：安全管理制度也要求保护环境，避免污染和破坏。
医院医疗质量安全管理18项核心制度 - 查对制度
查对制度一、医嘱查对：1.开具医嘱时，应查对患者姓名、性别、住院号等。
2.应班班查对医嘱。
夜班查对当日医嘱；总查对由护士长组织，每周1次。
其内容包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等）。
3.查对、处理医嘱者，须签全名。
4.对转抄医嘱须由另外一人核对。
转抄医嘱者与查对者均须签名。
5.抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须完整复述一遍，经医师复核无误后，方可执行。
抢救完毕，医师应在6小时内补开医嘱并签名。
6.查对时有疑问的医嘱，必须与医师核对无误后，方可执行和转抄。
二、服药、注射、输液、处置查对：1.必须严格执行“三查八对”。
（1）三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。
（2）八对：对住院号/门诊号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
2.至少同时使用两种患者身份信息（如身份证号、姓名、住院号、出生年月等）确认患者身份，禁止将房间号或床号作为识别依据。
3.对意识不清、语言交流障碍等无法陈述姓名的患者，由陪同人员陈述患者身份信息，并及时佩戴腕带。
对无法陈述姓名且无人陪伴的患者，可临时采取其他方式标记其身份（如无名氏+性别+来院时间等），并佩戴腕带，由双人查对确认。
4.清点药品和使用药品前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物；有效期和批号有无超期。
如不符合要求或标签不清者，不得使用。
5.摆药后必须经第二人核对无误后，方可执行。
6.易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。
使用特殊管理药品及高警示药品时，应严格执行相关文件规定，经过双人核对，特殊时间段，本岗位仅有一人时，采用单人双次复核查对和两次签字。
用后保留空瓶及时交回药房。
给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
7.发药、注射时，患者如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。
8.输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量，并留下空瓶，经另一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。
患者安全管理制度查对制度范文
患者安全管理制度查对制度范文患者安全管理制度查对制度范文第一章总则第一条为了建立和完善患者安全管理制度，确保医疗机构患者的安全与权益，防范和减少因医疗活动引起的患者意外伤害和医疗纠纷，保障患者的生命安全和身体健康，提高医疗质量，根据《中华人民共和国患者权益保护法》等有关法律法规，制定本制度。
第二条医疗机构应当建立符合国家相关法律法规、规范要求、技术标准的患者安全管理制度，明确各级管理人员和医务人员的患者安全管理职责，加强患者安全风险评估、监测与控制，制定科学合理的患者安全管理措施，提升患者安全文化。
第三条医疗机构应当建立患者安全管理委员会或专职患者安全管理团队，负责医疗机构患者安全工作的组织、协调、指导与监督。
第四条患者安全管理应遵循安全优先、预防为主、控制风险、持续改进的原则。
第二章患者安全管理职责第五条医疗机构应当设立患者安全管理岗位或明确相关人员的患者安全管理职责。
第六条医疗机构的主管领导应当亲自关心患者安全工作，确保患者安全工作的重要性、风险及预防措施的充分传达和贯彻。
第七条患者安全管理部门或患者安全管理岗位的负责人应当做好患者安全管理工作，包括但不限于以下职责：（一）组织制定患者安全管理制度、规程和操作程序等，进行动态更新与修订。
（二）开展患者安全培训教育，提高全体医务人员的患者安全意识和能力。
（三）组织开展患者安全巡查检查、风险评估与控制等工作，及时发现和解决安全隐患。
（四）组织开展医疗纠纷的调查与处理工作，及时处理患者投诉与建议。
（五）协调相关部门对医疗事故进行事后处理，组织事故报告和处理溯责工作。
（六）开展患者满意度调查，了解和改进医疗服务质量。
（七）制定患者安全风险防控措施，并监督实施情况。
第八条科室负责人应当组织本科室的患者安全管理工作，包括但不限于以下职责：（一）培养科室医务人员的患者安全意识和能力，建立和完善患者安全管理制度。
（二）开展患者安全培训教育，确保医务人员熟知患者安全操作规范。
护理查对制度的内容
护理查对制度的内容
护理查对制度是指在护理工作中，对患者进行一系
列综合性的护理评估和干预措施，以提高患者的护理质量和安全性。
护理查对制度是护理质量管理的重要手段，通过对患者的全面评估和针对性干预，可以及时发现和解决患者护理中存在的问题，保障患者的健康和安全。
护理查对制度的实施需要护理人员做好以下几点工作：
1. 全面评估患者病情和护理需求。
护理人员应根
据患者的病情和护理需求，对患者进行全面的评估，包括生理、心理、社会和经济等方面。
通过评估，护理人员可以了解患者的病情和护理需求，为后续护理工作提供依据。
2. 制定个性化的护理计划。
根据患者的评估结果，护理人员应制定个性化的护理计划，确定具体的护理目标和措施。
护理计划应考虑患者的病情和护理需求，确保护理工作的针对性和有效性。
3. 实施护理干预措施。
在实施护理计划时，护理
人员应根据患者的情况和护理需求，选择合适的护理干预措施，包括生理疗法、心理疗法、社会支持等。
护理人员应及时记录患者的护理情况和效果，以便及时调整和优化护理计划。
4. 监测护理效果和风险评估。
护理人员应定期监
测患者的护理效果，评估护理措施的有效性和安全性。
同时，护理人员应及时识别和评估患者护理中存在的风险，采取预防和干预措施，确保患者的健康和安全。
护理查对制度的实施可以有效提高护理工作的质量
和安全性，为患者提供更加优质的护理服务。
护理人员应重视护理查对制度的实施，加强护理评估和干预措施，不断提升自身的护理水平和服务质量。
只有不断完善和优化护理查对制度，才能更好地保障患者的健康和安全。
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护理查对制度
1、医嘱查对制度
（1）转抄医嘱必须写明日期、时间及签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行，并做到班班查对。
（2）临时医嘱应记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须核实无误后方可执行。
（3）抢救病人时，医生传达口头医嘱，执行者须复诵一遍，医生确认无误后方可执行，并保留曾用过的空安瓿，经检查核对后再弃去，抢救结束后须督促医师及时补开医嘱。
（4）总查对医嘱每日1次，核对后签全名。
每周总对医嘱，护士长参加，核对结果登记并签全名。
2、服药、注射查对制度
（1）服药、注射前必须严格执行“三查十对二看一注意”，三查：操作前、中、后检查；十对：床号、姓名、年龄、性别、药名、用法、剂量、浓度、时间和有效期；二看：操作前看药物配伍禁忌表、药物说明书；一注意：注意用药后的反应。
（2）应注意检查药品质量、标签、生产日期、有效期、批号，如不符合要求或标签不清不得使用。
（3）摆药后须经第二人核对后方可执行，发药时须待病人服下方可离开，并掌握用药后效果及反应。
（4）易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做过敏试验，使用毒、麻、限制药时认真核对，并保留安瓿或废贴，用数种药物时注意有无配伍禁忌。
（5）发药、注射前必须核对床号，呼唤病人姓名，正确无误后方可执行。
（6）发药、注射时均需带服药单及注射单，若病人提出疑问应及时查对，核对无误方可执行。
（7）药物过敏试验阳性者及时在床头、病历、体温单及执行单上做好标记。
3、输液查对制度
（1）严格执行查对制度
（2）认真查对输液卡，加入药液后须签名，标明时间。
（3）备药前检查药液瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，药液有无变质，同时注意批号、有效期，如不符合要求或标签不清不得使用。
（4）使用多种药物时要注意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗粒，混浊、变色等。
（5）易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做好过敏试验，皮试阴性方可执行。
（6）输液时如病人提出疑问，应及时查对，核对无误后方可执行。
（7）建立输液巡视卡，按照巡视，查看输液速度，掌握用药后的反应、疗效及局部情况，危重病人及特殊药
物应记录输液滴速。
4、输血查对制度
（1）采集配备标本前须准确填写病区，病人姓名、床号、住院号，并将化验单上的联号贴于试管。
（2）抽血时须将试管连同输血申请单，携至病人处，核对床号、姓名、标本联号后方可采血。
（3）同时有两位及以上病人需配血，必须分开进行。
（4）送血标本和取血必须由医生或护士进行，不得交由病人或病人家属送取。
（5）取血时必须和输血科工作人员共同查对报告单上病人的姓名、床号、住院号、血型及供血者姓名、血型、血袋号和核对交叉试验结果，确定无误后方可取血。
（6）检查采血日期，注意血液内有无血凝块，血袋有无裂痕。
（7）输血前必须经两人核对无误后签全名及时间后方可执行。
（8）输血前再次核对床号和姓名。
（9）输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血并签全名。
（10）开始输血时速度宜慢，床边观察10分钟后方可离开，在输血过程中都必须严密观察输血反应，如有反应立即停止输血，立即做相应处理，同时通知血库重新检验，交叉配血。
（11）输血完毕应保留血袋至次日。
护理安全管理制度
1、加强职业道德教育，认真学习《医务人员医德规范》、《护士行为规范及职业素质要求》及《护士管
理办法》等，树立救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、遵守职业道德、尽职尽责为病人服务。
2、积极开展普法和医疗卫生管理法律、法规的宣传教育，提高护士学法、懂法、守法的法律意识。
3、严格遵守医疗卫生法律、行政法规、护理规章制度和护理常规，认真执行护理操作规程。
4、建立质量监控组织，制度质量考核制度，组织定期或不定期护理质量督查。
5、加强护理安全教育，强化护理人员岗位责任制，制定防范措施：
（1）严格执行交接班及查对制度；医嘱做到班班对，每日总对一次，并有记录，输液卡做到填卡者、配药者、核对签名、巡视卡上有执行标记、执行时间及签名。
输血单应两人核对签名。
（2）按时执行医嘱，临时医嘱在医嘱单上记录执行时间及签名，长期医嘱在长期医嘱执行单上记录执行时间及签名。
（3）认真执行分级护理制度，按时巡视病人，密切观察病人的病情变化，认真记录病情观察情况、护理措施和效果，并签名。
（4）加强病区药品的管理，毒麻药品专柜、专人保管、严格交接班制度，内服、外用药分开放
置，标签醒目。
（5）抢救物品、药品做到五定：定数量品种、定放置地点、定人员保管、定期消毒、定期检查维护。
无过期药品，用后及时补充，物品仪器等齐全完好。
（6）病区内注意防火，防火通道勿堆放杂物，保持畅通无阻。
护士应掌握灭火器的使用方法，病区内禁止吸烟及使用电炉和酒精炉。
（7）病区内应注意防盗，教育病人及陪护人员妥善保管好贵重物品。
（8）病区内应注意水、电、门窗的安全管理，定期检查及时维护。
（9）注意病区内情绪不稳定病人，有情况应随时和保卫科总值班联系，防止发生意外。
（10）每年对大中专毕业生、新入院护士及实习、进修人员结合岗位培训进行安全教育，实习生、进修生实行专人带教，一旦出现差错，追究带教老师责任。
（11）危重病人及长期躁动病人，有预防坠床措施，有防压疮措施。
（12）手术病人做好围手术期护理，择期手术、做好术前随访、手术当日查对，手术后返回病房与病房护士交接班并签名，并做好手术器械、纱布清点复对工作，保证手术病人的安全。
6、疑有输液、输血、注射、药物等引起不良后果的医疗事故争议时，医患双方当场对实物进行封存妥善保存。
7、在医疗护理活动中，或出现可能引发争议时，当事人及时发现者一定要立即向本科室主任、护士长报告，随
即向护理部报告，及时采取积极有效的救治措施，防止损害后果扩大，尽可能减轻病人损害程度。
信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己。