2020医保窗口年终工作总结.pdf
医保窗口个人工作总结范文通用6篇
医保窗口个人工作总结范文通用6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医保窗口年终工作总结
医保窗口年终工作总结医保窗口年终工作总结医保窗口年终工作总结1一、做好职工医保医疗费用报销工作。
截止6月底，完成职工医保中心报账医疗费用审核3484人次，审核医疗药费计861.88万元，剔除费用171.73万元;完成职工医疗定点医疗机构、定点药店联网医疗费用审核1929770人次，审核医疗费用计30381万元，剔除费用33.1万元;核查外伤病人70人次，审核医疗费用达77.20万元;答复信访130件，提案议案8件;发放离休干部XX年度医疗费节余奖励款282人次，奖励金额计127.18万元。
二、认真及时做好我区社会医疗救助工作和XX年特殊医疗救助审核工作。
截止6月底，发放低保家庭医疗救助券233.62万元，共实施社会医疗救助321人次，累计救助金额已达149.41万元;审核特殊医疗救助费用631人次，救助费用381.82万元。
三、加强对定点单位的审核稽查工作。
半年来，我们通过各种方式共检查31家定点单位，约谈参保病人34人次，抽查住院大病历295份，调查外伤病人55位，批评并责令限期整改5家定点单位，取消一家单位定点资格，暂停一家单位医保定点资格6个月，共追回医保违规基金10.1万元。
四、进一步扩大定点单位范围。
我们对申报的64家零售药店、7家医疗机构逐一进行了实地考察，最后根据统筹规划、合理布局的原则确定了9家零售药店和4家医疗机构为职工医保定点单位。
总结上半年的工作情况，我们发现今年职工医保工作呈现了以下特点：一、窗口医疗费用报销人数急剧增加，医疗费用日趋复杂。
以前每年的5、6月份是窗口医疗费用报销人数比较少的时间段，但近两年来窗口报销的人越来越多，分析其原因：1、职工医保卡的发放速度慢，导致很多人可以享受医保待遇了，但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销;2、参保人员在异地发生的医疗费用增多。
异地安置人员的医疗费用在总医疗费用中占的比重越来越大，因为无法联网结算，只能到窗口报销，加上居住地与我区医保政策不同，使医疗费用审核繁琐而复杂，从而加大了审核难度;3、近年因外伤引起的医疗费用逐年增多，且情况非常复杂。
医保窗口个人工作总结_医保窗口工作总结
医保窗口个人工作总结_医保窗口工作总结时光荏苒，转眼间医保窗口已经陪伴着我度过了一年多的时间。
在这一年多的时间里，我深刻地体会到了医保窗口工作的重要性，也积累了一些经验。
以下是我个人在医保窗口工作中的总结和体会。
一、认真落实医保政策医保窗口是属于医疗局直接管理的，因此负责的工作关系到区域医保政策的贯彻执行。
因此，我深知医保工作对于医疗服务的正常开展有着重要作用，我们在工作中必须持之以恒地关注医保政策的动态变化，定期学习、研究、掌握、贯彻新的政策法规等，保证工作的有效性和得当性，提高工作的实际效果。
二、注重客户服务时间久了，我深深地领悟到医保窗口最重要的服务对象就是客户。
在客户服务工作中，我们必须始终把客户的需求放在第一位，注重语言表达、态度，始终以和蔼可亲的服务态度解答客户提出的问题和需求。
我们还应该积极协助、帮助客户解决问题，为客户提供方便快捷的服务方式，确保客户能够在医保窗口完成所需的业务。
这些客户服务要求不仅是我们的职业操守和道德要求，更是我们必须遵守和贯彻的服务宗旨。
三、做好窗口流程管理医保窗口受理的业务范围很广，我们的工作涉及到的流程也非常紧凑。
因此，我们必须始终关注和把控医保窗口的流程管理，通过合理、有效的流程管理，加快办理业务的进度和效率。
我们还应该注意办理过程中的各种细节，保证获得更好的服务体验。
四、提高职业素质作为医保窗口的员工，在业务水平方面的提高当然是非常必要的。
但往往更加重要的是，我们还必须注重自身职业素质的提高，关注自己的言行举止、工作效率、卫生习惯等方面的问题，保证自己具备过硬的职业素质。
做之精湛，才能够让客户对我们信任和敬重，对我们的工作也更加认可和满意。
在医保窗口工作的过程中，我深深地感受到了服务的重要性，服从管理和规范管理的重要性，以及素质和能力的重要性。
在以后的工作中，我将持续注重自身素质和能力的提高，更好地服务于客户，为区域医保政策的贯彻执行做出自己应有的贡献。
医保工作窗口工作总结
医保工作窗口工作总结
医保工作窗口是医院医保部门的重要组成部分，负责医保业务的受理、审核、结算等工作。
在过去的一段时间里，我们医保工作窗口团队在医保业务处理中取得了一定的成绩，现进行总结如下：
首先，我们在医保业务受理方面取得了显著进展。
通过加强培训和学习，我们的工作人员能够熟练掌握各类医保业务的受理流程，能够准确、高效地为患者办理医保业务，提高了患者的满意度。
其次，我们在医保业务审核方面也取得了一定的成绩。
我们严格按照医保政策和规定进行审核，确保医保资金使用的合法合规，有效防范了医保资金的滥用和挥霍，为医保资金的可持续发展保驾护航。
另外，我们在医保业务结算方面也取得了一些成绩。
我们通过不断优化结算流程，提高结算效率，确保医保资金的及时发放，为患者提供了更便捷的医保服务。
然而，我们也意识到在医保工作窗口的工作中还存在一些不足和问题。
比如，部分工作人员对医保政策和流程不够熟悉，导致办理业务时出现错误；部分医保业务审核不够及时，影响了患者的就医体验等。
针对这些问题，我们将继续加强培训和学习，提高工作人员的业务水平，加强内部管理，完善工作流程，不断提升医保工作窗口的服务水平和工作效率。
总之，医保工作窗口是医院医保工作的重要窗口，我们将继续努力，不断提高工作水平，为患者提供更好的医保服务，为医院的可持续发展贡献力量。
医保窗口工作个人工作总结
医保窗口工作个人工作总结
过去一年间，我在医保窗口工作岗位上取得了不错的成绩。我
担负着处理医保事务、为患者提供咨询和协助医保报销等职责。
在过去的工作中，我积极与患者沟通，耐心解答他们的疑问，
并提供针对性的帮助。我深刻理解患者的需求和痛点，力求以
最快的速度帮助他们解决问题。通过与患者的密切互动，我不
仅提升了自己的沟通能力，还建立了良好的信任关系，为医保
窗口提供了良好的口碑。
在处理医保事务的过程中，我严格按照规章制度办事，并注重
细节的把控。我精通医保政策和程序，能够快速准确地为患者
办理报销手续。同时，我不断学习并熟悉最新的医保政策，以
便能够更好地为患者服务。我还提出了一些改进建议，包括简
化报销流程、提高服务效率等，以提升整个医保窗口的工作效
率。
在工作中，我注重团队合作，与同事之间互相支持和帮助。我
们共同分享工作中遇到的问题，并通过讨论和合作找到最佳解
决方案。通过与同事的合作，我们的工作效率大大提高，同时
也减轻了个人的工作压力。
总体而言，在过去的工作中，我不断提高自己的专业知识和技
能，努力为患者提供更好的服务。我将继续努力，不断学习和
进步，为医保窗口工作做出更大的贡献。
医保窗口个人工作总结（通用5篇）
医保窗口个人工作总结（通用5篇）医保窗口个人工作总结篇1我于20xx年8月1日正式投入到医院的医保管理工作中，在四个多月的医保审批前的准备工作中，在医保中心的精心指导下，在沈总的大力支持下，在院长的高度重视下，在全院人员的积极配合下，初步完成了医保审批前的准备工作，现将具体工作情况做如下总结: 对内工作总结一、规范管理，认真执行医保政策医保的概念对于我院来说是比较陌生的，长时间以来，人们习惯于没有条款约束的工作和收费观念，要想顺利地改变这种状态，需要花费很大精力，尤其是执行具体政策方面也会受到阻力，医保知识培训和考核是增加员工医保意识的最好办法，今年8月6日进行了首次全员医保知识培训，培训完毕，进行摸底考试，收到的效果较好。
在以后的时间里陆续进行4次培训和多次一对一培训，例如：实名制就医问题、各类参保人员的报销比例、如何正确开具处方、下达医嘱；医保病历规范书写等相关医保知识，通过培训，改变了全员对医保知识的理解，增强了医保观念，也消除了我对申请医保后能否正确执行医保政策的顾虑，增强了工作的信心。
严格监督并执行医保政策，在实际运作中不违规、不替换项目、不跨越医保红线，做守法、诚信医保定点医疗机构是医保工作的努力方向，在上述思想指导下，我们医保小组成员，紧锣密鼓，加班加点对与发生费用的相关科室进行监督、检查和指导，8月1日至12月1日期间，初审归档病历161份（其中含8月份之前病历2份），复审病历161份（初审不合格病历返回病区修改再审核）。
审核门诊处方840张，其中：西药处方616张（7月-11月），不合格处方281张，修改西、成药处方189张,协助医生修改处方92份。
审核中草药处方：442张（8月-12月），不合格处方178张，修改中药处方118张（一部分是无资质医生打印并签字问题无法修改）。
处方不合格原因有诊断与用药不符；用法、用量不符；总量超量；诊断名称错误；诊断不明确；无资质医生签字；医生的诊疗范围不符（超范围行医）；使用其他医生工作站下达医嘱等，目前关闭了不合格的工作站，避免了违规操作。
医保中心窗口个人工作总结
医保中心窗口个人工作总结尊敬的领导、同事们：时光荏苒，岁月如梭。
转眼间，一年又即将过去，我也在医保中心窗口工作了近一年的时间。
在这段时间里，我深刻体会到了医保工作的重大意义，明白了窗口工作的艰辛与挑战。
在此，我对自己在过去一年的工作进行总结和反思，也为新的一年做好规划。
一、回顾工作1. 认真学习，提高业务水平自从加入医保中心窗口工作以来，我始终保持认真学习的态度，努力提高自己的业务水平。
通过阅读政策法规、参加培训、向同事请教等方式，我对医保政策有了更加深入的了解，为更好地服务群众奠定了基础。
2. 严谨作风，确保工作质量在窗口工作中，我始终坚持严谨细致、一丝不苟的态度，对待每一个前来办理业务的群众都热情耐心，确保工作质量。
在审核资料、录入信息、解答问题时，我都严格遵循规定程序，确保准确无误。
3. 优化服务，提高群众满意度为了提高群众满意度，我积极优化服务流程，简化办理手续，缩短等待时间。
在与群众沟通时，我注重语言文明、态度亲和，耐心解答他们的疑问，帮助他们解决实际问题。
同时，我还积极参与中心举办的各项活动，如宣传活动、咨询活动等，为广大群众提供更多帮助。
4. 团结协作，共同进步在医保中心这个大家庭中，我深知团结协作的重要性。
在与同事们的日常工作中，我积极沟通、相互学习，共同提高业务水平。
在遇到难题时，我们互相帮助、共同解决，取得了显著的成果。
二、反思与不足1. 沟通能力不足在窗口工作中，我发现自己的沟通能力仍有待提高。
有时在解答群众问题时，不能迅速准确地抓住他们的需求，导致沟通效率降低。
为了更好地服务群众，我计划在今后的工作中，加强与群众的沟通，提高自己的沟通技巧。
2. 业务知识不够扎实虽然我在工作中始终保持学习的态度，但医保政策繁多，变化较快，有时仍会遇到自己不熟悉的规定。
为了提高工作效率，我需要在今后的工作中加强学习，确保业务知识的扎实。
三、展望未来在新的一年里，我将继续保持认真学习的态度，提高自己的业务水平。
医保工作窗口工作总结
医保工作窗口工作总结
医保工作窗口是医院医保部门的重要组成部分，负责医保业务的受理、审核、结算等工作。
经过一段时间的工作总结，我们对医保工作窗口的工作进行了全面的梳理和总结，得出了以下几点经验和体会。
首先，医保工作窗口要加强对医保政策的学习和了解。
医保政策是医保工作的基础，只有深入学习和了解政策，才能更好地开展医保业务。
因此，我们要不断加强对医保政策的学习，及时了解最新的政策变化，确保自己的业务水平和政策水平同步更新。
其次，医保工作窗口要加强与医院其他部门的沟通和协作。
医保工作涉及到多个部门和环节，需要与医院的各个部门保持密切的联系和协作，才能更好地完成医保业务。
因此，我们要加强与医院其他部门的沟通和协作，建立良好的工作关系，共同推动医保工作的顺利进行。
此外，医保工作窗口要加强服务意识，提高服务质量。
作为医院的窗口，我们要时刻以患者为中心，提高服务意识，提供更加优质的服务。
只有让患者满意，才能更好地完成医保业务，提升医院的整体形象。
最后，医保工作窗口要加强团队建设，提高整体工作效率。
医保工作需要多个人员的协同合作，只有团结一致，才能更好地完成工作任务。
因此，我们要加强团队建设，提高整体工作效率，共同为医保工作的顺利进行而努力。
总之，医保工作窗口是医院医保部门的重要组成部分，需要我们不断加强学习和了解政策，加强与其他部门的沟通和协作，提高服务意识，提高整体工作效率，共同推动医保工作的顺利进行。
希望我们能够在今后的工作中不断总结经验，不断提高工作水平，为医院的医保工作贡献自己的力量。