2020年医保工作总结
2020年城乡医保工作总结
2020年城乡医保工作总结医保个人工作总结(一)20xx年，我在县医保局领导班子的坚强领导下，坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，立足基层、着眼实际，以落实“民生工程”为核心，全心全意为人民群众提供优质高效的热情服务，为维护单位整体形象、促进各项工作有序进展，作出了个人力所能及的贡献。
现总结如下:1、勤学习，苦钻研，全方位提高自身综合素质。
为进一步适应医保工作新形势，这些年来，我一直坚持在学中干、在干中学，及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策，认真把握县委县政府对医保工作的新要求，积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训，全面把握有关财经纪律和工作制度，进一步提高自身综合素质，促使自己更好地胜任本职工作。
对工作中不能完全把握的地方，多向领导请示，多与同事和同行交流探讨，相互取长补短，真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。
2、爱工作，乐奉献，为参保职工提供热情服务。
在日常工作中，我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。
为进一步规范服务行为，提高服务意识，我牢固树立“社会医保”、“阳光医保”的服务信念。
特别是在每年的6.7月份城镇居民医保数据采集期间，经常加班加点，但我毫无怨言。
会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策，认真做好调查研究和基础数据采集工作，上门宣传医保政策法规，动员城镇职工积极参保。
及时发放各种证、表、卡、册，热情为参保单位和职工办理各种参保手续。
在日常工作中，我认真核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢性病的报销工作，定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据，确保各项工作顺利完成，获得了领导和同事的好评。
3、讲操守、重品行，努力维护单位整体形象。
作为一名医保工作者，我深知心系群众，切实帮助他们解决实际困难是最重要的。
为此，在日常工作中，我总是广泛听取群众意见，了解群众需求，耐心接待人民群众的来信来访，帮助他们释疑解惑。
2020年医保工作总结3篇
2020年医保工作总结3篇20XX年医保工作总结1一、努力学习，提高素质，为做好本职工作打下基础一个人不论干什么工作，处在什么位置，都必须把学习放在首位。
只有不断加强学习，提高自身的政治、业务素质，才能做好工作。
在不断提高自身政治思想素质的同时，我还抓紧时间学习业务知识，提高自己的业务水平，我认真学习医疗保险各项政策法规和规章制度，阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍，增强自身业务能力，熟练掌握工作业务流程每个环节，经过几年来的不懈努力，我具备了一定的理论文化知识和专业技术知识，积累了一定的工作经验，政治业务素质得到了全面提高。
二、爱岗敬业，扎实工作，全心全意为参保职工提供服务从事医疗保险工作期间，我积极参与了医保中心的筹建工作，参加了调查、测算和宣传动员及相关配套文件的制定实施，负责综合股以来，我积极做好本职工作，认真完成基本医疗保险的扩面和基金征缴工作。
一是做好调查研究和基础数据采集工作，上门宣传医保政策法规，动员参保;二是发放各种证、表、卡、册，热情为参保单位和职工办理各种参保手续;三是接待来信来访，提供咨询服务;四是积极主动与地税、财政等单位密切联系，开展基金征缴工作，定期与财政、银行、地税等单位核对征缴数据。
目前，我县参保人数已达1.xxxx余人，大大超过了上级下达的扩面任务，每年的基金征缴率都在95以上，各项工作都能够顺利完成，获得了领导和同事的好评。
三、培养情操，警钟长鸣，树立良好的医保工作者形象在工作和生活中，我始终严格要求自己，发挥党员先锋模范带头作用，一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操，强化廉洁自律意识，加强自我约束能力，积极投入警示教育活动中，时时自律、自警、自励、自省，从讲学习、讲政治、讲正气的高度，树立正确的世界观、人生观、价值观，强化法制观念，提高政治素质，踏踏实实做事，老老实实做人，切实转变工作作风，内强素质，外树形象，在广大参保职工和社会各界面前树立了良好的医保形象，同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织，与时俱进、开拓创新。
2020医疗保险工作总结
2020医疗保险工作总结xxxx年上半年已经过去,我县医疗保险工作在县委、县政府的正确领导下，在县主管局和上级业务部门的精心指导下，深入学习实践科学发展观，以科学的态度和发展的观点来办医保，强化管理，优化服务，紧紧围绕全年的工作目标，积极稳妥地展开各项工作，各项目标任务都已实现了时间过半，任务过半。
现将半年来的主要工作总结如下：一、基本情况1、医保扩面目标完成完成情况一是城镇职工基本医疗保险扩面情况。
xxxx年上级下达的参保人数任务是43000人，已完成48928人，占年任务数的 113.8%，其中参加统帐结合险的人数为32551人,大病补充险的人数为 28959人，委托协议代管人数8588人。
已参保的单位382个(其中行政、全额拨款事业单位168个，差额拨款事业单位55 个，自收自支事业单位39个，省、市属单位9个，国营企业103个,私营企业6个)，新增参保单位11个，新增参保人员 1576人，增长率 3.66 %。
坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
二是城镇居民基本医疗保险扩面情况。
今年，是居民参加医保的第二个年头，所以续保缴费成为我们今年居民医保扩面工作的重点抓头。
xxxx年上级下达的居民参保人数的任务是 54400人，已完成参保52599 人，占年任务数的 96.69%，其中低保免费参保人员4707 人。
三是特殊群体参加医疗保险情况。
今年全县离休干部等特殊群体的医疗保障已经落实，全部纳入了医保范畴。
医保照顾人员105人(其中离休干部及老红军65人，老红军遗孀、随军家属、长征干部配偶及二等乙级以上革命伤残军人40人)。
困难企业军转干部16人，部分军队退役人员20人，53年前退役人员27人。
国有困难企业在职职工参加统筹帐户医疗保险人数3945人;国有困难企业退休职工和关、改、破企业退休及差5年退休人员全部由政府埋单参加了城镇职工医疗保险约 2755人,两类人员共计6700人。
医疗保险工作总结(2020)
( 工作总结 )单位：_________________________姓名：_________________________日期：_________________________精品文档 / Word文档 / 文字可改医疗保险工作总结(2020)The work summary can correctly recognize the advantages and disadvantages of previous work, clarify the direction of the next work, and improve work efficiency医疗保险工作总结(2020)医疗保险工作总结一一年来在县委、县政府的领导下，在市医疗保障部门的正确指导与帮助下，在局领导班子的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求，以学、转、促活动为契机，以服务于广大的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作健康平稳的运行，现就一年来的工作总结如下:一、转变工作作风、树立服务观念医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据县委要求，按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。
医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定;转变工作作风，树立服务观念。
医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者，因此，我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有成功的经验可直接借鉴，而且直接关系到广大参保患者的切身利益，因此，我们在认真学习政策理论的同时，努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益最大化，同时，又不浪费医疗保险基金，节省医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。
医疗保障局2020年上半年工作总结
一、上半年主要工作任务完成情况及工作措施今年以来，在县委、县政府正确领导，县医疗保障局较好地完成了各项目标任务。
现将上半年工作情况汇报如下：(一)主要指标完成情况1.参保扩面。
1-5月,新增参保单位215户，新增、续保人员5756人，合计参保职工79104人（在职50771人，退休28628人），覆盖率98.2%；生育保险新增、续保人员5391人，参保39214人。
城乡居民新增参保人员720人（其中新生儿438人），合计参保缴费234027人，覆盖率98.2%，清理城乡居民医保重复缴费374人。
2.基金收支。
今年起，基本医疗保险实行市级统筹。
预计医保基金1-5月收入2.23亿元，其中：城镇职工1.2亿元，城乡居民1.03亿元。
医保基金支出1.93亿元，其中：城镇职工1.03亿元，城乡居民0.9亿元。
3.医疗保障水平指标。
医保参保人数，医保政策范围内住院医疗费用基金支付比例，异地就医社会保障卡持卡率，符合医保补偿规定的个人自负医疗费用救助比例，“两病”门诊用药保障等指标，均已按序时进度完成目标任务。
(二)主要工作举措1.积极防控新冠肺炎疫情。
一是预拨资金，强化疫情医疗保障。
将市医保局拨付的130万元新冠肺炎医疗保障预付资金，分配给县人医和中医院，并跟踪管理资金使用情况，为全县防控工作提供医疗保障，免除患者的后顾之忧。
截至目前，我县出院患者11名，个人负担部分20933.2元已经由财政支付。
二是减半征收，助力企业复工复产。
落实《关于阶段性减征职工基本医疗保险费的实施方案》，切实减轻企业负担，支持企业复工复产。
截至目前，共为2044家企业减征医保费用2222.8万元。
三是主动作为，强化医药机构管理。
针对疫情不同阶段，及时收集上报购买治疗咳嗽、发热药品的人员信息，关闭全县所有诊所，动员患者到定点医院就诊。
落实《关于暂停全市所有零售药店销售退热及止咳类药品的紧急通知》要求，分组、分片督查。
四是线上办公，服务群众不断档。
2020年城镇居民医疗保险工作总结
2020年城镇居民医疗保险工作总结篇一：为了进一步贯彻落实“三个代表”重要思想，加快建设“富裕XX、和谐XX”，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，进一步健全医疗保障体系，满足全县城镇居民的基本医疗保障需求，今年县委、县政府把建立“全县城镇居民医疗保险制度”列入我县八件为民办实事项目之一，按照年初制定的工作实施计划，加强领导，明确责任，精心组织，周密部署，抓好落实。
到目前为止，全县城镇居民医疗保险各项工作进展顺利，并提前超额完成了预定的工作目标。
下面将城镇居民医疗保险各项工作开展情况汇报如下：一、基本情况1、调查和参保情况。
为了进一步掌握全县城镇居民人员情况，我县组织人员利用9月份一个月的时间开展了入户调查工作。
公安部门户籍登记在册的城镇居民全县总共有118298人，截止到12月31日，已入户调查40115户，调查人数113709人，全县调查率达到96、12%；据调查统计，全县城镇居民中已参加职工基本医疗保险的有60712人，已就业未参加职工基本医疗保险的有8194人，参加农村合作医疗保险的有25599人，应列入城镇居民医疗保险参保范围的有23793人，截止到12月31日，已参加城镇居民医疗保险的有16876人，参保率已达到70、93%。
2、系统软件开发情况。
自10月31日通过定向招标的方式由XXX新恩普公司承担城镇居民医疗保险软件开发项目后，组织人员经过一个多月紧锣密鼓的努力后，已顺利完成了需求调研、软件开发、医院（药店）接口改造、功能测试等项目内容，2020年1月1日系统已顺利切换上线进行运行。
二、城镇居民医疗保险工作实施情况（一）加强调研、仔细测算，出台了实施办法和配套政策。
城乡居民医疗保险在县委县政府的重视下，从今年4月份开始历时5个月，组织进行了考察学习、数据分析、测算论证工作，制定了实施方案，广泛听取各方意见，先后召开居民、社区代表、有关部门座谈会，经县政府研究通过。
2020年8月29日，XX县人民政府印发了《XX县城镇居民医疗保险实施办法（试行）》（X政发[2020]44号）、XX县人民政府办公室转发了《XX县城镇居民医疗保险实施细则》（X政办发[2020]115号）、XX县城镇居民医疗保险工作领导小组印发了《XX县城镇居民医疗保险工作实施计划》（X城居医[2020]1号）、XX县劳动和社会保障局印发了《XX县城镇居民医疗保险未成年人补充药品目录》（X劳社医[2020]81号）等文件，为我县城镇居民医疗保险制度顺利实施提供了有力的保障。
医院医保年终工作总结汇报_工作总结汇报
医院医保年终工作总结汇报_工作总结汇报尊敬的各位领导，各位同事：大家好！我是医院医保部的一名工作人员，今天很荣幸能够在这里向大家汇报我所负责的医保部门2020年的工作总结。
2020年是一个不同寻常的年份，在新冠疫情的影响下，我们面临着前所未有的困难和挑战。
在这样的情况下，医保部门也面临着很多问题和压力，但是我们始终保持工作热情和积极性，秉承着“以病人为中心”的服务理念，完成了各项工作任务。
一、医保基金管理方面在2020年，医保部门在医保基金管理方面取得了较好的成绩。
我们采用了多种措施，如加强日常监管、开展节费降费活动、建立激励机制等，取得了较好的效果，医保基金的支出得到了有效控制。
同时，我们也深入推进了医疗服务价格的规范化管理工作，确保了医保基金的合理使用和管理。
二、医保业务办理方面在医保业务办理方面，我们加强了对各项业务流程的优化和改进，进一步提高服务效率和满意度。
我们建立了全员培训机制，提高了医保专业素质和工作能力，有效保障了医保业务的快捷处理。
同时，我们也采用了信息化管理手段，打通了医保业务处理的渠道，提高了信息化技术在实际工作中的应用。
三、医院内部协调方面在医院内部协调方面，我们积极协调各部门之间的沟通和协作，形成了齐心协力的良好局面。
特别是在疫情期间，我们增强了与疾控中心和卫生局的联系与沟通，及时了解疫情发展态势并做好应对措施，为疫情防控提供了有力的保障。
四、医保改革探索方面在医保改革探索方面，我们积极探索和实践，推进医保政策的创新和改革。
我们与相关部门积极对接，积极推进多项医保政策的研究和制定，取得了显著的成效。
在医疗服务体系的建设方面，我们倡导和推行“医联体”、“家庭医生签约服务”等新模式，增强了医保服务的覆盖范围和质量。
总之，2020年是医保部门发展壮大的一年，我们在各项工作中不断创新和进取，为医疗服务质量的提升和医保制度的健康发展奠定了坚实的基础。
在新的一年里，我们将继续秉承服务理念，不断推进医保工作的有效实施和规范化管理，为医院和社会做出更大的贡献。
医保工作总结【14篇】
医保工作总结【14篇】1. 通过医保工作，我们成功实现了医疗保障的全民覆盖。
在过去的一年里，我们制定并推行了一系列政策措施，确保所有居民都能够享受到基本的医疗保障服务。
同时，我们也加大了对贫困人口的医疗保障力度，为他们提供更加全面的保障。
2. 在医保工作中，我们注重加强与各级医疗机构的合作。
通过与医疗机构的合作，我们建立了医保定点机构的网络，为参保人提供便捷的医疗服务。
与此同时，我们还加强了对医疗机构的规范管理，提高了医保资金的使用效益。
3. 通过医保工作，我们大幅度改善了医疗服务的质量和效率。
我们加大了对医疗服务的监管力度，加强了对医疗机构的考核和评价。
通过这些措施，我们成功提高了医疗服务的质量，加快了医疗服务的速度，让患者能够更快地得到有效治疗。
4. 在医保工作中，我们注重加强了对医保资金的监管。
通过建立完善的医保资金监管制度，我们加大了对医保资金的使用和流向的监控力度。
通过这些措施，我们有效防止了医保资金的挪用和浪费，保障了医保资金的有效使用。
5. 在医保工作中，我们注重加强了对参保人员的宣传和教育。
通过开展宣传活动和教育培训，我们提高了参保人员对医保政策的认知和理解，让他们能够更好地享受到医保服务，增强了参保人员的满意度。
6. 在医保工作中，我们注重加强了与其他部门的合作。
通过与其他部门的合作，我们共同推动了医保工作的发展，实现了医保工作的协同推进。
通过这些合作，我们有效提高了医保工作的效率和效果。
7. 在医保工作中，我们注重加强了对药品价格的监管。
我们加大了对药品价格的调查和监测力度，制定了一系列政策措施，有效控制了药品价格的上涨，让药品价格合理、可承受。
8. 在医保工作中，我们注重加强了对医保待遇的调整和提高。
我们制定并实施了一系列政策措施，提高了医保待遇的报销比例，扩大了医保参保范围，让更多人受益于医保政策。
9. 在医保工作中，我们注重加强了对医保统计数据的分析和利用。
我们建立了健全的医保统计数据系统，加强了对医保统计数据的分析和利用。
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XX年是我国深化医药体制改革，实现三年目标的最后一年。
上半年我县医保中心在县政府的正确领导下，在劳动保障局的精心指导下，坚持以邓小平理论和“xxxx”重要思想为指导，以科学发展观为统领，积极开展创先争优活动，贯彻国务院关于深化医药卫生体制改革的有关要求，以人人享有基本医疗保障为目标，完成基本医疗保险市级统筹工作任务，不断完善城镇职工和居民医疗保险政策，推进基本医疗保险制度衔接转换，进一步提高基本医疗保险参保率和待遇水平，提高医疗保险管理服务水平。
一、工作目标完成情况
1、参保扩面进展情况截止6月底，全县共有参保单位3461家，参保人员124944人，缴费人数114776人，其中国家机关事业单位304家、18797人，企业（依照企业缴费事业单位）3457家、64189人（基本医疗保险46861人，外来务工11362人，住院医疗保险5966人），灵活就业人员参保31790人，比XX年净增3815人，完成年度考核（目标）任务的887%。
2、医保基金收支情况1到6月份共征缴医保基金 94907万元，其中统筹基金49466万元，个人帐户32379万元，公务员补助基金9274万元，重大疾病救助金3888万元。
累计支付医疗费75380
万元。
3、医保基金结余情况结余基金480003万元，其中统筹基金结余301496万元，个帐结余116956万元，公务员补助金结余45281万元，重大疾病救助金结余16370万元。
4、截止6月份城镇居民参保21133人，已到位医疗保险资金0.31万元，其中参保人员缴费3100元。
上半年共有27146人次，7494位参保人员享受到城镇居民基本医疗保险，符合医疗报销有效费用900.77万元，医疗保险资金支付4977万元，其中住院和门诊大病报销有效费用5453万元，医疗保险资金支付3674万元，结报支付率为653％。
二、主要工作情况
（一）立足于保障和改善民生，完成医保市级统筹，进一步提高了医保待遇水平，方便参保人员大市内就医
为加快推进基本医疗保障制度建设，进一步提高基本医疗保险统筹层次，增强基本医疗保险公平性，不断提升医疗保障服务能力和保障水平，加快推进基本医疗保险体系建设。
进一步方便医保参保人员就医，提高其医保待遇，上半年，医保中心根据省、市相关政策，为完成基本医疗保险市级统筹工作任务，提前做了大量工作。
完成了中心系统市级统筹的开发、升级；
对疾病、药品、诊疗三大目录库的对照等工作；
同时，医保中心对中心职责分工、协议签订、操作办法制订、网络互联、窗口设置、宣传等各项准备工作也做了充分准备。
另外，为了更好的配合宁波大市范围内基本医疗保险市级统筹工作。
保证市级统筹的顺利开展，新老政策的顺利衔接，医保中心出台了《关于宁海
县职工基本医疗保险市级统筹的实施意见》、相关办法和政策指南。
并通过报纸分期刊登政策问答、电视流动播放等方式，使参保人员尽早熟悉城镇职工基本医疗保险市级统筹的政策，便于参保人员享受医保待遇。
市级统筹工作的顺利进行，大大方便了参保人员异地就医，有效减轻参保人员的医疗费负担。
（二）加强医疗保险审核管理，规范基金支付管理，有效维护基金的安全运行，做好医疗保险异地就医结算工作
近年来，随着医保扩面工作的有效开展，企业门诊统筹制度的实施，医疗保险异地就医结算工作的开展，医保就医规模不断扩大。
医疗管理股克服人手少、工作量加大等困难，每月及时审核定点医疗机构上传费用，严格按照医保待遇规定进行费用审核，掌握支付范围和标准，对于零星报销审核做到初审、复审，严格把关。
同时，为方便宁波异地参保人员的异地结算，中心顺利开展医疗保险异地就医结算工作，截止6月底，我县受理异地定居于宁海的宁波医保参保人员零星报销445人次，共219人。
总费用424万元，基金支付331万元。
我县医保参保的异地定居人员共有389人次在宁波海曙医保中心结算，总费用808万元，基金支付723万元。
（三）加大“两定”机构费用稽核力度，对两定单位实行年度考核。
为强化对定点单位的监督管理，中心建立了稽核检查制度，采取平时检查与定期检查、网络监控与现场检查相结合的方式对“两定”机构进行严格检查，利用医保网络实时检查各定点单位发生的医疗费用，重点跟踪监察高额医疗费用病例。
对于违规及不合理的费用，坚决剔除。
医保中心于XX年5月—6月会同相关部门、对县内49家定点医疗机构、19家定点零售药店进行现场考核、综合评分。
（四）紧密结合县劳动保障局开展的“三思三创”主题教育活动以及廉政风险防控机制建设工作，提升工作人员基本素质，进一步提升医保管理服务水平。
三、下半年的重点工作
1、全市医保一卡通工作；
2、针对基本医疗保险市级统筹新政策实施带来的变化，结合日常医疗管理实际，需要对定点单位医保医疗服务协议进行修订；
3、加大宣传力度，为城镇职工基本医疗保险制度的实施制造良好社会氛围，方便参保人员享受医保待遇，力争完成市里下达的扩面指标；
4、针对参保对象实际，开展多层次宣传培训；
5、认真排查个人和单位廉政风险点，制定严格的防控机制。