麻醉科与输血科沟通流程图
手术用血流程(包括麻醉科与输血科沟通流程)

手术用血流程(包括麻醉科与输血科沟通流程)当预计术中大出血或者发生非预计大出血时迅速进行血型鉴定、输血申请、并签署输血知情同意书,通知输血科备血、确认库存血是否足够,并反馈台下医护人员及手术科室,同时启动血液保护措施。
血液保护是指通过各种方法,保护盒保存血液,防止丢失、破坏和传染,并有计划地管理好、利用好这一天然资源。
血液保护措施主要包括:自体输血及减少术中出血。
自体出血包含:自体血储存、血液稀释、血液回收;减少术中出血的主要方法有:控制性降压、压迫止血、止血药物的应用。
根据术中出血量、HB决定是否输血。
当不需要输血是继续观察,密切注意出血量及生命征。
目前界定,开始输血时机为Hb60~70g/l(Hct18%~21%),而在心肌缺血、冠状动脉血管疾病等患者,应维持在Hb为100g/L,Hct30%以上。
当符合输血标准需要输血时,请输血科交叉配血并确认库存血足够,如果输血科库存血不足,应及时通知麻醉科并汇报医务科、通知台下护士取血、联系血站,积极与血站沟通,如果无法获得血液,则由麻醉医师及手术医师沟通决定是否暂停手术。
当输血科交叉配血确认库存血足够,领取到血液时台下护士与输血科核对,入手术室后台下护士再次与麻醉科可对无误后输血,输血期间麻醉科及台下护士需密切观察是否出现输血反应。
输血反应是指在输血过程中或结束后,因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。
如无输血反应则可继续输血、根据HB决定是否再次输血;如果出现输血反应则应再次核对血型、并一般处理、记录情况、密切观察病情是否缓解;如果病情未有好转则可继续输血、根据HB 决定是否再次输血;相反如果病情未有好转,则应该停止输血、通知输血科、并汇报科室及医务科组织抢救。
麻醉科与输血科沟通流程如下所示:。
手术中输血制度及流程

手术中输血制度及流程(1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。
如需血量大或有特殊要求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
(2)术中需输血时,应由手术配合人员携带病历及时联系取血。
取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免发生差错。
(3)输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回护士查对1遍,输血或加血者查对1遍。
(4)按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。
有特殊反应者,应保留余血备检。
凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量生理盐水,两者不可直接混合。
(5)输血毕,保留血袋,以备查对。
(6)输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
1.申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容,由主治医师核准签字,连同受血者血样(交叉血样)于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血,电话、口头备血无效。
2.申请用血必须抽取受血者血液3mL以上,连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。
如果用血量超过800ml以上,标本须酌量增加。
3.受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的,逾时需重新抽血;一次输入3个献血者血液的受血者,如仍须输血,必须重新抽血做交叉配合试验。
4.血液均有不长的保质期,所有用血量尽量按照病情需要申请,避免浪费。
5.申请单上要写明用血时间,非急救病人用血请提前一天备血;一次用血、备血量超过2000mL时要履行报批手续,经输血科同意,经用血科主任签名后报医务部核准签字后送输血科。
6.备用血以两天为限,逾期无效,但需延期使用者必须预先通知,以便及时补充备血。
7.全血、特殊用血(包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞)必须提前一天与输血科预约,以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装;全血备血必须经科主任签名报医务部核准签字后送检验科与血站联系;临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐,避免浪费。
输血科与麻醉科和手术科室沟通流程

输血科与麻醉科和手术科室沟通流程英文回答:Communication between the Blood Transfusion Department, Anesthesia Department, and Surgery Department is crucialfor ensuring the safe and effective delivery of blood transfusions during surgical procedures. The process involves several steps to ensure clear and accurate communication between the departments.Firstly, the surgeon sends a request for blood transfusion to the Blood Transfusion Department. This request includes details such as the patient's name, medical record number, blood type, and the amount of blood needed. The request is usually made through an electronic system or by contacting the department directly.Once the request is received, the Blood Transfusion Department checks the availability of the requested blood type and quantity. If the blood is available, they preparethe blood products and label them appropriately. They also ensure that the blood is cross-matched with the patient's blood type to prevent any adverse reactions.After the blood is prepared, the Blood Transfusion Department notifies the Anesthesia Department and Surgery Department about the availability of the blood products. This can be done through a phone call, email, or by updating the electronic system used for communication between the departments.The Anesthesia Department then reviews the patient's medical history, including any allergies or previous adverse reactions to blood transfusions. They also assess the patient's current condition and determine whether any specific precautions or additional monitoring are necessary during the transfusion.Once the Anesthesia Department completes their assessment, they inform the Surgery Department about the patient's readiness for the blood transfusion. This communication can be done verbally during a pre-operativebriefing or through the electronic system used for intraoperative communication.During the surgery, the Surgery Department closely monitors the patient's vital signs and overall condition.If any complications or unexpected events occur, they immediately inform the Anesthesia Department and Blood Transfusion Department to ensure prompt action and appropriate adjustments to the transfusion process if needed.After the surgery, the Blood Transfusion Department and Anesthesia Department collaborate to ensure proper documentation of the blood transfusion, including the amount of blood used, any adverse reactions, and thepatient's response to the transfusion. This information is important for future reference and for the patient'sfollow-up care.Overall, effective communication between the Blood Transfusion Department, Anesthesia Department, and Surgery Department is essential for the safe and successfuldelivery of blood transfusions during surgical procedures. It ensures that the right blood type is available, the patient's condition is properly assessed, and any complications are addressed promptly.中文回答:输血科、麻醉科和手术科室之间的沟通流程对于手术过程中输血的安全和有效性至关重要。
手术用血流程(包括麻醉科与输血科沟通流程)

手术用血流程(包括麻醉科与输血科沟通流程)在手术中,当预计会出现大出血或者发生非预计大出血时,需要迅速进行血型鉴定、输血申请,并签署输血知情同意书。
同时,需要通知输血科备血、确认库存血是否足够,并向台下医护人员及手术科室反馈信息,同时启动血液保护措施。
血液保护措施主要包括:自体输血及减少术中出血。
自体出血可以通过自体血储存、血液稀释、血液回收等方法实现。
而减少术中出血的方法则包括:控制性降压、压迫止血、以及止血药物的应用。
在术中,需要根据出血量和Hb水平来决定是否需要输血。
如果不需要输血,则需要继续观察,密切注意出血量和生命征。
目前,开始输血的时机一般为Hb60~70g/l(Hct18%~21%),但对于心肌缺血、冠状动脉血管疾病等患者,应维持在Hb为100g/L,Hct30%以上。
如果需要输血,则需要进行交叉配血并确认库存血是否足够。
如果输血科库存血不足,应及时通知麻醉科并汇报医务科,通知台下护士取血,联系血站,积极与血站沟通。
如果无法获得血液,则由麻醉医师及手术医师沟通决定是否暂停手术。
最后,需要麻醉科和台下护士观察是否出现输血反应,根据Hb水平决定是否需要再次输血,并再次核对血型、进行一般处理、记录、观察病情是否缓解。
如果出现问题,需要停止输血,通知输血科,并汇报科室,医务科组织抢救。
在确认库存血足够后,输血科进行交叉配血,护士领取血液后与输血科核对,进入手术室后再次与麻醉科核对无误后进行输血。
在输血过程中,麻醉科和台下护士需要密切观察是否出现输血反应。
输血反应是指在输血过程中或结束后,因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。
如果没有输血反应,则可以继续输血,根据患者的HB水平决定是否需要再次输血。
如果出现输血反应,则应再次核对血型,并采取一般处理措施,记录情况,并密切观察患者的病情是否缓解。
如果病情未有好转,则可以继续输血,根据患者的HB水平决定是否需要再次输血。
相反,如果病情未有好转,则应停止输血,通知输血科,并向科室和医务科组织抢救。
麻醉科与输血科沟通流程

麻醉科-输血科沟通制度与流程
一、目的
为规范的麻醉与输血的沟通,提高沟通的效率,保证手术用血的及时与安全。
二、适用范围
适用于麻醉科与输血科对输血相关工作进行沟通
三、程序
择期手术:
1、麻醉医师要检查输血治疗知情同意书、大量用血审批单、临床用血申请单等医疗文书,如果没有,要及时和手术科室主管医生沟通。
2、翻阅术前医嘱,没有术前备血的,要督促手术科室主管医生办理相关备血手续。
3、已在术前备血的,根据术中需要,麻醉科要将需要输血患者的基本信息、血液品种、数量电话通知输血科,派专人去输血科取血。
4、输血科根据申请单,进行交叉配血合格后,双方查对发出。
5、输血过程中麻醉科医师及护理人员严密观察,如患者出现输血反应,立即停止输血,并及时通知输血科共同查明原因、及时处理与抢救。
急症用血:
1、麻醉科第一时间与医务部联系启动“绿色通道”;
2、与输血科在输血期间对于突发问题随时保持有效的沟通,及时采
取必要的措施,保证输血安全和疗效。
输血科联系方式:麻醉科联系方式:
麻醉科与输血科沟通流程图。
手术中输血制度及流程

手术中输血制度及流程(1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。
如需血量大或有特殊要求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
(2)术中需输血时,应由手术配合人员携带病历及时联系取血。
取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免发生差错。
(3)输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回护士查对1遍,输血或加血者查对1遍。
(4)按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。
有特殊反应者,应保留余血备检。
凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量生理盐水,两者不可直接混合。
(5)输血毕,保留血袋,以备查对。
(6)输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
1.申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容,由主治医师核准签字,连同受血者血样(交叉血样)于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血,电话、口头备血无效。
2.申请用血必须抽取受血者血液3mL以上,连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。
如果用血量超过800ml以上,标本须酌量增加。
3.受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的,逾时需重新抽血;一次输入3个献血者血液的受血者,如仍须输血,必须重新抽血做交叉配合试验。
4.血液均有不长的保质期,所有用血量尽量按照病情需要申请,避免浪费。
5.申请单上要写明用血时间,非急救病人用血请提前一天备血;一次用血、备血量超过2000mL时要履行报批手续,经输血科同意,经用血科主任签名后报医务部核准签字后送输血科。
6.备用血以两天为限,逾期无效,但需延期使用者必须预先通知,以便及时补充备血。
7.全血、特殊用血(包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞)必须提前一天与输血科预约,以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装;全血备血必须经科主任签名报医务部核准签字后送检验科与血站联系;临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐,避免浪费。
输血科与麻醉科和手术科室沟通流程

输血科与麻醉科和手术科室沟通流程输血科与麻醉科和手术科室的沟通流程是医疗工作中至关重要的一环。
其中,麻醉科和手术科室与输血科之间的沟通尤其关键,因为涉及到输血手术前后的血液管理和患者安全。
以下是输血科与麻醉科和手术科室沟通流程的详细介绍。
一、手术前的准备阶段1、手术申请和评估:手术科室在确定患者需要手术后,会向输血科发送手术申请,并提供患者的相关病史资料和手术计划。
2、患者评估:输血科根据患者的病史和手术计划进行输血评估,确定患者是否需要输血,并计划输血的时间和量。
3、血液准备:根据输血科的评估结果,麻醉科和手术科室会准备相应的血液制品,包括红细胞悬浊液、血小板悬浊液和新鲜冰冻血浆等。
4、术前讨论:麻醉科和手术科室会邀请输血科的医生参加手术术前讨论会,共同讨论患者的输血需求和术中术后的血液管理计划。
二、手术中的血液管理1、手术过程中的输血监测:麻醉科负责患者的血流动力学监测,包括血压、心率等指标,与输血科密切配合,及时调整输血速率和血压控制药物的使用。
2、血液状况的实时共享:麻醉科会通过监护系统实时监测患者的血流动力学参数和输血情况,并将相关数据与输血科实时分享,以确保患者输血安全。
3、术中血液管理的调整:在术中,如果患者的血液损失超过预期或出现意外的出血情况,麻醉科和手术科室会与输血科立即沟通,调整输血方案并及时补充血液制品。
三、手术后的血液管理1、术后输血的监测和评估:手术结束后,麻醉科和输血科会密切监测患者的术后输血情况,并评估输血效果和患者的血液状况。
2、输血后的并发症处理:如果术后患者出现输血相关的并发症,麻醉科和输血科会及时沟通,共同制定处理方案,确保患者的安全。
通过以上流程的严密执行和沟通协作,输血科与麻醉科和手术科室能够有效地保障患者的输血安全,并为手术取得成功提供了有力的支持。
希望通过不断地沟通和协作,三个科室之间的合作能够更加紧密和顺畅,为患者的健康保驾护航。
医院临床用血流程图

临床用血流程图一、医院临床用血不良事件上报流程图上报医务科二、使用输血器的操作流程三、医院临床输血流程图血型、血常规、不规则抗体、F 干功能、免疫八项等。
告知输血风险条款并打",选择输血方式,逐项填写,不空项,双方签字。
逐项填写,不空项,急诊注明“急” 核对病人信息,标本上至少注明患者姓 签名。
;医保审批否请注明;分级管理,大量输血需审批。
'科室,并与申请单一致,采血者在输血申请单上 填写输血治疗知情同意书 Q /-HR 兰 ■名、、'I 丄院号、 由医护或专门人员持标本和申请单送输血科,双方逐项核对登记签字。
逐项核对申请单、供、受血者血样信息,复查供、 字。
...... 逐项核对申请单、供、受血者血样信息,复查一 字。
由两名医护人员输血前、输血时核对配血报告单、 得自行贮血和加入其他药物,按相关规定输注和监血液标本时发现输皿不良反应及时处理,并记录。
病程记录完整详细,至少包括输血 —— 沟通情况、输注成分、数量和血型, 输注过程观察情况,有无输血不良反应,输血效果评价等。
输血量、发血量和病程记录一致,有输血 不良反应及时填写输血不良反应单,并送输血科。
输血后血袋按要求处理。
注:急诊用血按相关规定参照执行。
受者血型,按操作规程交叉配血,按规定复核并签 填查临床受者血型单按操作规程交叉配血,按规定复核并签袋标签和受血者信息,检查血液质量后输血,不四、特殊用血应急协调流程五、特殊情况下紧急输血的批准流程六、输血申请审核登记和用血报批登记流程七、输血标本采集流程图八、标本送检接收流程图九、血液发放、领血流程图取血和发血的双方共同核对输血记录单信息,包括受血者姓名、性别、年龄、科别、住院号、血型,供血者的血型、血液品种、齐U量及交叉配血结果等,确保发出的血液和输血记录单内容相符。
准确无误后,双方共同签名后方可将血发出。
血液发出后不得退回。
十、血液贮存质量检测流程图卜一、血液贮存质量反馈流程图十二、输血流程图输血宀完毕十三、输血不良反应处理流程图十四、紧急抢救非同型输注管理流程图根据配合性输血原则进行输血。