神经系统疾病病人的护理试题及答案(一)

神经系统疾病病人的护理试题及答案

(总分：50.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：13，分数：26.00)

1.下列哪项属于深感觉

（分数：2.00）

A.痛觉

B.温觉

C.触觉

D.位置觉√

E.视觉

解析：

2.某下肢瘫痪者，经查肢体不能自行抬起，此月力应判断为

（分数：2.00）

A.0级

B.1级

C.2级√

D.3级

E.4级

解析：

3.下列瘫痪病人的呼吸道护理，哪项是错误的

（分数：2.00）

A.室内空气流通、保暖

B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰

C.喂食要慢以免呛入气管，注意口腔护理

D.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰√

E.吞咽困难时用鼻饲

解析：解析：病室内保持空气流通，并注意保暖，鼓励病人多咳嗽，协助病人翻身拍背及时吸出气管内不易咳出的分泌物。进食应该缓慢、防止呛入气管，吞咽困难时用鼻饲。

4.一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行（分数：2.00）

A.3天

B.1周√

C.2周

D.3周

E.4周

解析：解析：急性期后(约发病1周左右)肌张力开始增强，患肢出现屈曲痉挛，应尽早对患侧肢体进行被动动及按摩，可对病人大脑形成反馈刺激；出现自主运动后，鼓励病人以自主运动为主，辅以被动运动，以肢带动患肢在床上练习起坐、翻身和患肢运动；患肢肌肉恢复到一定程度时应及时协助病人离床行走，步锻炼直到恢复运动功能，此时应避免碰伤、坠床。当自主运动恢复后，尽早对病人进行生活自理能力训练。

5.瘫痪患者最常见的并发症是

（分数：2.00）

A.肺部感染

B.尿路感染

C.便秘

D.褥疮√

E.高热

解析：解析：伴随症状：瘫痪严重者可伴有语言障碍、压疮、大小便失禁、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、吞咽障碍导致食物呛人气管，易引起窒息，生活不能自理者易出现烦恼、悲观情绪。

6.脑出血最常见的部位是

（分数：2.00）

A.大脑上动脉

B.脑桥

C.蛛网膜下腔

D.豆纹动脉√

E.小脑

解析：解析：脑出血好发部位依次为大脑中动脉深部分支豆纹动脉、基底动脉脑桥支、大脑后动脉丘脑支、小脑上动脉支及顶枕叶、颞叶白质分支，脑血管突然破裂，血液外溢形成血肿，造成脑组织受压、推移、水肿、软化、坏死等损伤，引起颅内压增高、脑水肿和脑疝，或压迫脑干而危及生命。

7.脑出血最多见于

（分数：2.00）

A.蛛网膜下腔

B.内囊√

C.脑桥

D.小脑

E.椎－基底动脉

解析：

8.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

（分数：2.00）

A.高血压

B.动脉硬化

C.颅外因素

D.微栓子

E.脑内血管畸形√

解析：解析：蛛网膜下腔出血：指脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔。最常见的病因是先天性动脉瘤，其次为动静脉畸形、高血压、脑动脉粥样硬化、梭形动脉瘤、脑底异常血管网等，在重体力劳动、情绪激动下导致脑血管破裂。

9.癫痫大发作时护理措施错误的是

（分数：2.00）

A.扶患者侧卧，解开患者的衣领、衣扣和腰带

B.在患者上、下臼齿之间放压舌板

C.将患者头偏向一侧

D.按压抽搐肢体√

E.移走身边危险物品

解析：

10.诊断癫痫最有帮助的检查是

（分数：2.00）

A.血、尿、便常规

B.头颅CT、或MRI

C.脑电图检查√

D.脑脊液检查

E.粪常规

解析：

11.检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是

（分数：2.00）

A.脑MRI检查√

B.经颅超声多普勒

C.各种诱发脑电位

D.24小时脑电图监测

E.分析癫痫临床发作类型

解析：解析：如明确是继发性癫痫，应行头颅CT、头颅MRI、同位素脑扫描或脑血管造影检查，由于核磁共振较CT更敏感，因而高度怀疑是继发癫痫者，尤其是有局灶性定位体征的难治性癫痫，应首先考虑头颅MRI检查。

12.癫痫持续状态是指

（分数：2.00）

A.连续的失神发作

B.连续大发作，意识持续丧失√

C.单侧肢体频繁抽搐

D.单侧肢体连续发生触电感

E.长期用药但经常发作

解析：解析：癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。

13.癫痫病人禁止从事的职业为

（分数：2.00）

A.教师

B.工人

C.售票员

D.秘书

E.驾驶员√

解析：解析：癫痫病人应避免参加有危险的工作如攀高、游泳、驾驶车辆、炉火旁或高压电机房工作等。

二、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)

14.患者，男性，22岁。不能唤醒，呼吸不规则，血压70／40mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是

（分数：2.00）

A.深昏迷√

B.浅昏迷

C.昏睡

D.意识模糊

E.嗜睡

解析：解析：深昏迷意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压下降，大小便失禁或潴留。

15.男，75岁。肺癌晚期，处于持续睡眠状态，压迫眶上神经可将其唤醒，醒后答非所问。该患者的意识状态为

（分数：2.00）

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡√

D.昏迷

E.谵妄

解析：解析：意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。昏睡指的是患者处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将患者唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后很快再次入睡。