双黄连注射液药理作用及临床用途

双黄连注射液药理作用及临床用途
摘要：双黄连注射液是由金银花、黄芩、连翘三味药材提取制成的棕红色澄明液体。

功能主治：清热解毒，清宣风热。

用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛。

适用于病毒及细菌感染的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等。

本文就双黄连注射液的药理作用和临床用途进行阐述。

关键词：双黄连注射液药理作用临床用途
1 药理作用
1.1 连翘：功能与主治[1]：清热解毒，消肿散结。

用于痈疽，瘰疬，乳痈，丹毒，风热感冒，温病初起，温热入营，高热烦渴，神昏发斑，热淋尿闭。

药理作用[2]：抗病原微生物、抗炎、解热、保肝，其他药理作用还包括：抗休克、止吐、利尿、毒性。

1.2 黄芩：功能与主治[1]：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。

用于湿温、暑温胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安。

药理作用[2]：抗菌、抗炎及免疫、对其他活性物质的影响、镇静解热、抗AIDS等病毒、调血脂，其他药理作用还包括：抑制醛糖还原酶、降压、毒性。

1.3 金银花：功能与主治[1]：清热解毒，凉散风热。

用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热毒血痢，风热感冒，温病发热。

药理作用[2]：抗病原微生物、解热抗炎、免疫调节，其他药理作用还包括：保肝、降脂、抗生育、止血、毒性。

2 临床应用
2.1 呼吸系统疾病陈刚[3]（临邑县临邑镇卫生院赵家卫生室）自2000年1月至2007年1月收治小儿喘息性支气管炎170例，采用双黄连注射液雾化吸入治疗，效果良好。

应用本品雾化吸入治疗有效安全、无不良反应、简便易行、可供广大乡村卫生工作者选用。

2.2 消化系疾病结肠内灌注双黄连注射液，可以在结肠内保留较长的时间，使药物被充分吸收利用而起到直接杀灭病毒、消除病原的作用，并能解除平滑肌痉挛，从而减少肠蠕动，促进水、电解质的再吸收，达到治疗腹泻的作用。

双黄连注射液结肠灌肠，操作简单，患儿痛苦少，治疗秋季腹泻有良好疗效，值得临床应用。

2.3 五官科疾病张东法[5]采用双黄连注射液治疗单疱病毒性角膜炎32例，治疗方法：双黄连注射液60ml加入生理盐水500ml中静脉滴注，每日1次，10天为1疗程。

应用双黄连注射液后症状迅速改善，不良反应少，并能有效地控制复发。

2.4 妇科疾病吴海燕[7]等观察双黄连注射液体外对解脲支原体(uu)的影响，即用液体培养基获取uu后用扫描电镜观察其形态特征，同种方法观察加入双黄连注射液uu标本。

用双黄连加入基质，制成栓剂治疗135例患者，治愈率66.6％。

与口服罗红霉素的患者对比，差异显著，用双黄连栓阴道内置药治疗女性生殖道uu感染优于口服罗红霉索。

2.5 泌尿系疾病严凤山，孔祥敏[8]自1994年1月～11月为进一步提高病房中医药治疗率，对泌尿系感染的患者,采用双黄连注射液静脉点滴治疗，收到了较好疗效。

通过临床运用证明，双黄连注射液治疗泌尿系感染疗效可靠，同时42例中未见有明显副作用出现。

2.6 中毒林桥文[9]等,将52例乌头碱中毒患者随机分成治疗组和对照组，2组患者先予洗胃或催吐、导泻，在此基础上治疗组采用双黄连注射液滴注，然后输液；对照组则予对症治疗，如镇静、抗心律失常、治疗低血压等，然后输液。

观察并记录2组患者临床症状改善情况和时间，结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)；心律失常恢复时间，治疗组早搏、房颤及房扑在30min内全部恢复，窦性心动过缓在24h内恢复，对照组24 h内恢复者仅4例；2组临床症状改善时间：治疗组(45.2±8.7) min，对照组(28.2±6.8)h；治疗组低血压的症状在60min内恢复正常，对照组均在24 h以上恢复正常，均有非常显著性差异(P<0.01)。

结论
双黄连注射液治疗乌头碱中毒有特效。

2.7感染张文奇[10]采用双黄连注射液治疗流行性出血热发热期患者，取得显著疗效。

选择流行性出血热(简称出血热)发热期患者66例，随机分为双黄连治疗组(治疗组)与病毒唑常规治疗组(对照组)。

两组均以治疗后的第7日情况作为对照时间。

结果治疗组痊愈20例(58.82％)，有效12例(35.29％)，无效2例(5.88％)，总有效率94.12％；对照组痊愈13例(40.63％)，有效14例(4
3.75％)，无效5例(15.63％)，总有效率8
4.38％。

两组治愈率及总有效率比较，治疗组均高于对照组(P<0.05)。

双黄连注射液其主要功效为抗菌、抗病毒、消炎及增强机体免疫力，对流行性出血热中医治以表里双解，气血两清。

已有大量临床资料报道双黄连注射液用于呼吸道、泌尿系及妇科感染性疾病有良好效果。

从本临床资料来看，其用于出血热发热期的治疗效果亦肯定，且优于西药病毒唑，又无毒副作用。

故此认为双黄连注射液可推广应用于流行性出血热发热期的治疗。

2.8其他张晓茹[11]观察双黄连注射液保留灌肠治疗婴幼儿手足口病的临床疗效。

将162例婴幼儿手足口病患儿随机分为2组，治疗组81例采用双黄连注射液保留灌肠治疗；对照组81例予板蓝根冲剂治疗。

2组均给予退热、抗感染、补液等对症支持治疗，并对临床疗效进行比较。

结果治疗组总有效率为97.53％，高于对照组的88.89％，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组的主要临床症状、体征缓解时间及病程明显优于对照组(P<0.05)；2组均未见明显不良反应。

结论双黄连注射液保留灌肠治疗婴幼儿手足口病疗效显著。

参考文献：
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[4]陈黎萍.双黄连注射液灌肠治疗小儿秋季腹泻48例临床观察[J].河北中医.2004.26(2):107.
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[10]张文奇.双黄连注射液治疗流行性出血热临床体会[J].中国中医急症.2008.17(5).
[11]张晓茹.双黄连注射液保留灌肠治疗婴幼儿手足口病162例疗效观察[J].临床合理用药.2009.2(8):16.17.。