脑梗死出院指导
脑梗死患者康复护理及出院指导
脑梗死患者康复护理及出院指导摘要】对在我院进行治疗的脑梗死患者为研究对象，对患者给予康复护理以及出院指导工作。
通过对患者进行康复护理以及出院指导工作后提升了康复率，减少了恢复时间，控制了并发症的产生。
【关键词】脑梗死；康复护理；出院指导脑梗死也可以称之为缺血性卒中，脑梗死是因为局部脑组织区域血液供应障碍使得脑组织缺血缺氧性病变坏死，通俗点讲是脑血栓的形成。
对脑梗死患者进行抢救后会出现很多障碍，比如语言障碍、运动障碍、感觉障碍以及心理障碍。
障碍恢复时间长，如果对患者进行康复护理以及出院指导，就会提升康复概率，缩短恢复期，降低并发症的出现。
1康复护理方法及指导因为脑梗死的部位不同，因此，症状也大不相同，有的患者会出现失语、偏瘫、大小便失禁等情况，给患者以及患者家属带来了很多困难，脑梗死患者的病情跟障碍程度不同，也需要根据患者的实际情况进行合理指导，康复护理方法如下：1.1心理障碍患者的康复护理及指导脑梗死患者为了早日康复必定会产生焦虑心态，但是因为能力有限，使得患者自身出现焦虑和失望等心理。
面对心理障碍脑梗死患者而言，作为护理人员需要对患者细心、耐心、热情服务，主动与患者进行交流，疏通患者内心的焦虑感，安慰患者，鼓励患者，为患者讲述成功案例，保护患者的自尊心。
定时清扫病房给患者以干净舒适的环境，让患者感受到宾至如归，消除患者焦虑心情。
护理人员需要着整齐工装，面对患者提出的问题需要耐心的解答。
熟练地进行各种护理操作，让患者从内心依赖护理人员，给患者以安全感。
不能再背地里与同事谈论患者，给予患者帮助，关心患者的生活、饮食、治疗等，与患者讲述疾病的相关知识，给患者打起让其鼓起勇气战胜病魔。
1.2运动障碍的训练方法及指导对于有运动障碍的脑梗死患者而言，需要对其进行锻炼指导，如上肢、下肢，锻炼方式不同也需要进行区别训练和指导[1]。
第一，上肢训练方法与指导：主要是活动肩关节、肘关节和腕关节，刚开始活动幅度不应过大，需要循序渐进，活动暂停后应该让腕关节轻微弯曲，上肢需要比手背部高，防止关节出现内收现象，除此之外，还可以锻炼侧肢，帮助患者进行肢体活动，对于手指关节来说，做伸屈锻炼，手心向上活动健身球，然后运用床头弹簧手拉式功能锻炼器进行锻炼，时间慢慢增加，通过对上指关节活动刺激大脑，从而提升患者上肢肌肉能力，提高上肢功能。
脑梗死患者注意事项
脑梗塞出院后注意事项脑梗塞出院后注意事项，一方面是对本次脑梗塞所遗留功能障碍的处理，如果遗留有后遗症，比如偏瘫、失语等功能障碍，另一方面是预防下一次发作，主要包括对危险因素的去除、饮食及锻炼等。
本期专家观点特邀庄卫生专家，为您详述脑梗塞出院后注意事项。
1、康复治疗。
对本次脑梗塞所遗留功能障碍的处理，如果遗留有后遗症，比如偏瘫、失语等功能障碍，这些问题吃药是没有用的，要去做康复治疗，在医院时要做，出院后要在社区做康复治疗，尽最大努力改善功能障碍；二、预防下一次发作，主要包括对危险因素的去除、饮食及锻炼等。
2、低盐低脂饮食。
饮食方面，一般要低盐低脂饮食，有糖尿的不仅要低糖饮食，而且要控制饮食。
3、戒烟限酒。
要戒烟限酒，抽烟可能是脑卒中的危险因素，因此不要吸烟，酒要少喝，长期饮酒者每天白酒控制在1两左右，啤酒1瓶，葡萄酒在4两左右。
4、服用抗血小板药物。
脑梗塞要常规每天服用抗血小板药物，如阿司匹林等，高血压的要吃降压药物，调节血压，尽量把血压控制在140/90mmHg以下，有糖尿病、肾病的要控制在130/80mmHg以下，记住降压药物要天天服用，最好服用长效降压药物，使血压平稳。
5、服用降脂药物。
高血脂的，要服用降脂药物，最好低密度脂蛋白控制在2.1mmol/l以下，降脂治疗不仅仅是降低血脂，而且可以稳定动脉硬化斑块，软化血管等作用。
6、控制血糖。
伴有糖尿病要控制血糖，通过饮食运动、口服药物、以及胰岛素等方法控制血糖，尽量使空腹血糖控制在4.4-6.1而且要控制饮食，不可暴饮暴食。
7、适度的体力运动。
规律、适度的体力运动另外还要对血管狭窄、TIA、心脏病、睡眠呼吸暂停等疾病进行干预治疗，那就要另当别论了，作为患者主要了解以上几方面了。
脑梗塞患者注意事项脑梗塞是指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言。
常见的有脑血栓形成的脑梗塞。
1、住室要安静、舒适，保持空气新鲜，定时通风换气。
阳光要充足，温度以20℃～22℃为宜。
脑梗死病人如何进行居家护理
脑梗死病人如何进行居家护理脑梗死是一种脑血管疾病，常见于老年人，是导致残疾和死亡的重要原因之一。
脑梗死病人出院后，需要进行居家护理，以保证患者恢复健康。
一、饮食护理脑梗死患者需遵循健康的饮食原则，少食用高糖、高脂肪的食物，增加蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪、低糖的食物摄入。
具体的饮食原则如下：1.控制总能量：患者需要控制总能量的摄入，以避免过度肥胖和血脂异常。
饮食应当轻盈、清淡、易消化，摄入的热量不应超过正常人的需要。
2.控制脂肪摄入：患者需要控制脂肪的摄入，以避免血脂异常和心血管疾病的发生。
应该少食用高脂肪和烹调油脂，尽可能选择低脂肪、低热量的食物。
3.控制碳水化合物摄入：患者需要控制碳水化合物的摄入，以避免血糖异常和代谢紊乱。
应该避免食用高糖、高淀粉食物，尽可能选择全谷类食物、蔬菜和水果。
4.适当增加蛋白质摄入：患者需适当增加蛋白质的摄入，以促进身体的康复和修复。
应该选择易消化、富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等。
二、药物管理脑梗死患者需要按照医生的建议用药，定期服用降压、降脂、抗凝等药物，以防止血栓形成和心血管疾病的发生。
1.按时服药：患者需按照医生的建议定时服药，不能随意更改或停药。
在服药过程中，需注意药物的规定用量和用药时间。
2.注意药物相互作用：患者需注意药物的相互作用，避免因为不当的药物搭配而导致不良反应。
在服药前，需要告知医生自己正在服用的药物和药物过敏情况。
3.定期复查：患者需要定期复查，以确保药物治疗的效果和安全性。
定期复查可以包括血压、血脂、血糖等检查，以及药物的不良反应监测。
4.防止药物过量：患者需要避免药物过量，以防止对身体造成负面影响。
在服药过程中，需要按照医生的建议使用药物，如有任何疑问，应及时咨询医生。
5.注意药物副作用：患者需注意药物的副作用，如头晕、恶心、皮疹等。
在发现任何不良反应时，应及时告知医生，以便及时调整治疗方案。
注意：药物管理是脑梗死患者居家护理中非常重要的一环，需要严格按照医生的建议服药，并注意药物的相互作用、剂量和不良反应等问题，以保证药物治疗的效果和安全性。
脑梗塞出院健康指导
脑梗塞出院健康指导
尊敬的病员同志：
经过一段时间的治疗，您已基本康复准备出院。
在出院之际，向您介绍一些注意事项，供您出院后参考。
1、休息与活动指导：
保持瘫痪肢体功能位，进行被动训练，促进血液循环，减少长期卧床造成的关节僵硬，肌肉萎缩等神经功能障碍。
在他人保护下可进行床上、床下主动运动。
老年人晨起时应安静分钟后，在缓缓起床，以防发生体位性低血压。
对于躁动不安者，应加床档，防止坠床或自伤。
坚持功能锻炼。
2、饮食指导：
以低脂、低胆固醇、低盐(高血压者)、丰富维生素为原则，尽量避免进食动物肪和内脏，螃蟹等，多食瘦肉，蔬菜，水果；少食多餐，切忌暴食。
戒烟、酒。
病人进食时应从健侧喂入
3、服药指导：遵医嘱服药，出院时要问清楚服药剂量与时间，每个人病情不一样
4、随诊定期复查，如有不适及时就诊
5、个别指导
以上是我们对您出院的基本指导，若有问题，欢迎您向我们医
护人员及时咨询，我们会根据您的健康状况和需要做进一步指
导。
我科专家安排：星期一至星期六上午
谢谢您这段时间与我们配合，望您出院后遵循以上指导，祝早
日康复!
医师：
年月日。
脑梗死患者的健康宣教
脑梗死患者的健康宣教以更好地应对疾病。
同时，患者和家属也应该学会放松自己的情绪，保持良好的心态。
医护人员应该给予患者及其家属充分的关爱和支持，帮助他们缓解恐惧和焦虑情绪，建立信心，增强治疗的效果。
一）入院宣教1、介绍住院环境、须知、卫生制度、规章制度和病房管理制度，引导患者快速适应环境，以更好地接受治疗。
2、评估患者基本情况，向患者和家属讲解脑梗死的病因、发病机制和临床表现。
3、提供安全指导，鼓励家属陪护，及时通知医护人员，预防坠床跌伤。
二）住院指导1、根据患者个体因素，详细讲解脑梗死的发病原因、治疗护理方法和预后等知识，与患者和家属协商配合治疗。
2、饮食指导：推荐低脂、低胆固醇、低盐、适量碳水化合物、丰富维生素的食物。
避免过饥、过饱、暴饮暴食，不宜过食油腻、生冷和刺激性食物。
保持大便通畅，多食新鲜蔬菜和营养丰富的食物，戒烟酒，忌浓茶、咖啡。
吞咽困难病人应采用坐位或头高侧卧位喂食，缓慢喂入，避免催促病人加快吞咽速度。
起病24-48小时仍不能自主进食或反呛明显、吞咽困难者应予鼻饲流质，防止误吸引起窒息或肺部感染。
偏瘫病人应向健侧送入食物，以流汁或糊状物为宜。
3、用药指导：向家属和患者介绍药物名称、口服药物的方法、剂量和注意事项。
必须严格遵医嘱用药，不擅自停药或不规则服药或调药。
服药时还应注意药物的毒副反应，及时向医生反映。
服用抗血小板凝集或抗凝药物时，应注意观察出血表现。
静脉用药应注意滴速。
4、康复指导：生命体征平稳后，患者应早期康复锻炼，尽早进行床上、床边及床下活动，主动运动患肢。
不能自主活动者，家属应注意保持患者瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。
告知患者与家属本病的康复治疗知识与自我护理方法，帮助分析和消除不利于疾病康复的因素，落实康复计划。
偏瘫康复和语言康复都需要较长的时间，致残率较高，容易复发。
在康复过程中应经常和康复治疗医师联系，以便及时调整治疗方案。
5、休息和活动指导：急性期卧床休息，为防止脑血流减少，应取平卧位，头部不宜过高。
神经内科出院指导
神经内科出院指导第一篇：神经内科出院指导神经内科出院指导适当称呼：您好经过一个阶段的治疗和护理，您的身体状况已有所恢复，就要出院回家了，出院后还要继续巩固治疗和康复锻炼，现在我们将您出院回家后应该注意的问题，向您建议如下，以便您能尽快恢复健康。
1、保持心情愉快，情绪稳定，避免精神紧张和过度疲劳，与疲劳有关的因素有：过饱、热水浴、劳累、吸烟等。
2、饮食以清淡为宜，多进食低脂、低盐、低胆固醇、富含维生素的食物，多进食蔬菜和水果，不宜饮咖啡、浓茶，禁忌辛辣油炸食物和暴饮暴食，避免过分饥饿。
戒除烟、酒。
4、生活起居有规律，保证睡眠充足，养成良好的生活习惯。
坚持适度运动和锻炼，注意控制体重，应避免重体力劳动，注意劳逸结合。
预防感冒，蛛网膜下腔出血女性1—2年内避免怀孕。
保持大便通畅，避免大便时用力过度和憋气。
5、尽量不要单独外出，必需外出时，要随身携带病情卡片（写明疾病、姓名、地址、联系电话号码），以利疾病发作时取得联系，便于抢救。
6、康复训练持之以恒，神经功能的恢复1年内最快，但长期坚持锻炼，数年后仍可部分恢复功能。
康复训练最好专人陪护，不要随意更改训练，定期回医院复查，在康复师指导下开展工作。
7、按医嘱正确服药，定期门诊复查，须带上您的门诊病例及出院记录，门诊医生将会根据您的情况及相关检查情况来调整药物。
如有病情变化，应随时到医院就诊以上是我们对您的基本指导。
您若有什么问题，欢迎您随时向我们提出，我们会耐心尽力解答，并根据您的病情或需要作更进一步指导。
谢谢您和我们医护人员这段时间的合作。
望您出院后遵循上述指导，为拥有一个键康的身体创造良好的条件。
第二篇：产科出院指导产科出院指导各位产妇及家属：请您接到出院通知后，于当日上午10:00带齐住院押金单，医保农合病人请到护士站把出院小结、医保卡或者农合卡及身份证复印件带齐后到一楼住院结算处办理结账，结账后请到护士站领取办理出生证相关资料。
其他注意事项如下：1.新生儿在满月时请到户口所在地防疫站接种乙肝疫苗及办理预防接种本。
脑梗死出院指导
1、心理指导：稳定病人情绪，做好心理护理。
2、饮食指导1）以低脂、低胆固醇、低盐（高血压者）、适量碳水化合物、丰富维生素为原则。
少食肥肉、猪油、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏及糖果甜食等；多吃瘦肉鱼虾豆制品、新鲜蔬菜水果和含碘食物，提倡使用植物油。
饮食规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿。
2）戒烟酒。
3）吞咽困难病人应于坐位或高侧卧位喂食为宜，应缓慢喂入，不催促病人加快吞咽速度。
起病24~48小时仍不能自主进食或进食反呛、明显吞咽困难者应予鼻饲流质。
3、活动指导1）急性期卧床休息，注意保持瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。
2）神志不清、躁动者，应加防护栏，必要时给予约束，防止跌伤、伤人或自伤。
3）生命体征平稳后，应尽早进行床上、床边及下床活动，主动运动患肢。
4、用药指导1) 低分子右旋糖酐能降低血液粘滞度，改善微循环，少数病人可能会发生过敏反应，应观察用药过程中有无发热皮疹并及时报告医护人员。
此外静脉滴速不易过快（40滴/分钟左右），以免导致头胀痛、面部潮红不适。
2）使用尿激酶等药物溶栓治疗时，可发生出血倾向，用药前应按药物要求，检查血凝机制，使用过程中定期查血象，严密观察患者皮肤情况，如发现皮疹、皮下淤斑等立即报告医生。
3）久服阿司匹林抗凝治疗时，可引起胃肠反应或溃疡病。
应观察有无恶心、呕吐、上腹不适等症状，宜在饭后服药或与碳酸钙等制酸剂同时服用，以减轻胃肠反应。
如出现皮肤淤斑、牙龈出血等，应及时报告医护人员。
4）服用降压药时，要定时服药，不可擅自服用多种降压药或自行停药、换药。
注意血压不易骤降骤升，以免引起头晕不适。
5、出院指导1）保持良好的生活习惯，控制脂肪食物；予以清淡饮食；戒烟酒、暴饮暴食。
保持情绪稳定，避免过度劳累。
2）注意定期复查血压、血糖、血脂，坚持在医生指导下正确服药。
3）积极治疗短暂性脑缺血发作、高血脂症、糖尿病、心脏病等，消除栓子来源。
脑梗死患者的护理要点及出院后指导
脑梗死患者的护理要点及出院后指导1、护理要点1病情观察监测患者意识、血压、呼吸、脉搏、体温、氧饱等情况有无异常，急性期患者上心电监护，观察瞳孔大小及对光反射是否正常，如发现患者嗜睡、精神萎靡，应立即通知医生。
同时对危重患者应记录24小时出入量。
2生活护理保持床单元整洁、干燥、无渣屑，减少对皮肤的机械性刺激，患者需在床上大小便时，为其提供隐蔽的环境。
协助患者取舒适卧位，向患者及家属讲解翻身拍背的重要性，协助定时翻身拍背。
每天全身温水擦拭1～2次，促进肢体血液循环，增进睡眠。
鼓励患者摄取足够的水分和均衡的饮食，养成定时排便的习惯，便秘者可适当教会患者适当的运动和按摩下腹部，促进肠蠕动，保持大便通畅。
注意口腔卫生，保持口腔清洁。
3安全护理运动障碍的患者要防止跌倒，床铺要有床栏，地面要保持平整干燥，防湿防滑，无障碍物，走廊、病房和卫生间设有安全扶手；嘱患者最好穿防滑软底鞋，衣着宽松；行走不稳或步态不稳者，选用三角手杖等合适的辅助工具，并有家属陪伴，防止受伤。
4用药护理脑梗死患者常联合应用抗凝，高血压、血脂、血糖等药物，护理人员应当告知患者各类药物的作用、不良反应及注意事项，指导患者遵医嘱正确用药。
5饮食护理指导患者进食高蛋白、低盐低脂、低热量的清淡饮食，糖尿病患者低糖饮食，改变不良饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果、谷类、鱼类和豆类食物，使能量的摄入和需要平衡。
6心理护理脑梗死患者肢体的恢复是一个长期的过程，患者不免会有焦躁、悲观的情绪，应当多余患者交流，鼓励患者表达自己的情绪，正确对待康复训练过程中患者出现的缺乏主动性、畏难情绪、急于求成等心理表现，鼓励患者克服困难，增强自我照顾能力与信心。
2、出院指导（1）保持正常的心态和规律的生活，克服不良嗜好，合理饮食。
（2）康复训练要循序渐进，持之以恒，尽可能的做一些力所能及的家务劳动，日常生活不要依赖他人。
（3）积极防治高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等。
高血压患者要定时服用降压药，不可擅自服用多种降压药或自行停药，防止血压骤升骤降。
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脑梗死的健康教育
1、心理指导：稳定病人情绪，做好心理护理。
2、饮食指导
1）以低脂、低胆固醇、低盐（高血压者）、适量碳水化合物、丰富维生素为原则。
少食肥肉、猪油、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏及糖果甜食等；多吃瘦肉鱼虾豆制品、新鲜蔬菜水果和含碘食物，提倡使用植物油。
饮食规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿。
2）戒烟酒。
3）吞咽困难病人应于坐位或高侧卧位喂食为宜，应缓慢喂入，不催促病人加快吞咽速度。
起病24~48小时仍不能自主进食或进食反呛、明显吞咽困难者应予鼻饲流质。
3、活动指导
1）急性期卧床休息，注意保持瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。
2）神志不清、躁动者，应加防护栏，必要时给予约束，防止跌伤、伤人或自伤。
3）生命体征平稳后，应尽早进行床上、床边及下床活动，主动运动患肢。
4、用药指导
1) 低分子右旋糖酐能降低血液粘滞度，改善微循环，少数病人可能会发生过敏反应，应观察用药过程中有无发热皮疹并及时报告医护人员。
此外静脉滴速不易过快（40滴/分钟左右），以免导致头胀痛、面部潮红不适。
2）使用尿激酶等药物溶栓治疗时，可发生出血倾向，用药前应按药物要求，检查血凝机制，使用过程中定期查血象，严密观察患者皮肤情况，如发现皮疹、皮下淤斑等立即报告医生。
3）久服阿司匹林抗凝治疗时，可引起胃肠反应或溃疡病。
应观察有无恶心、呕吐、上腹不适等症状，宜在饭后服药或与碳酸钙等制酸剂同时服用，以减轻胃肠反应。
如出现皮肤淤斑、牙龈出血等，应及时报告医护人员。
4）服用降压药时，要定时服药，不可擅自服用多种降压药或自行停药、换药。
注意血压不易骤降骤升，以免引起头晕不适。
5、出院指导
1）保持良好的生活习惯，控制脂肪食物；予以清淡饮食；戒烟酒、暴饮暴食。
保持情绪稳定，避免过度劳累。
2）注意定期复查血压、血糖、血脂，坚持在医生指导下正确服药。
3）积极治疗短暂性脑缺血发作、高血脂症、糖尿病、心脏病等，消除栓子来源。