脑卒中患者的出院

脑卒中康复流程

脑卒中一级康复流程图如下：

经过急性期规范治疗，生命体征平稳，神经系统症状不再进展48小时以后，根据脑卒中的严重程度、功能状态和社会支持度来决定康复的性质和程度。初期康复评定后，需要启动脑卒中的二级预防，并预防并发症。根据患者的ADL和IADL能否自理，决定是否需要康复介入，如果需要，则转至康复中心或综合医院康复医学科。如果不需要，则患者可以出院回归家庭或社区，并对患者和家属进行康复教育，在社区康复机构进行康复训练。

脑卒中二级康复流程图如下：

对于住院康复的脑卒中患者，康复医师需要对患者全身情况、运动、感觉、交流、认知、ADL和社会支持度进行筛查，根据患者的障碍决定康复小组。随后，进行康复评定、制定康复计划和开始治疗。在治疗过程中，需要重新评定进步情况、未来的需求和危险因素，并咨询康复小组。如果患者康复有进步，则继续康复治疗。如果没有进步，则需要查找妨碍恢复的原因，如果是病情变化，则建议返回急性期治疗；如果是精神方面的原因，则建议先进行抗精神病的治疗。如果患者准备好社区生活了，则可以出院回归家庭或疗养院，在出院前需要对患者和/或家人进行康复宣教。

脑卒中三级康复流程图如下：

对于回归社区的脑卒中患者，需要判断是否需要社区康复，如果需要，则对患者和/或家属进行宣教，共同制定康复计划，并继续脑卒中二级预防。如果不需要，则继续康复治疗。在治疗过程中，需要重新评价患者的状况，继续康复治疗。如果患者达到平台期，则需要重新评价患者的情况，并继续康复治疗。如果患者出院回归家庭或社区，则社区医生需要定期随访。

脑卒中是一种由脑血管病变引起的临床症候群，包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。它是危害中老年人生命和健康的常见病，且在我国城乡的发病率和死亡率都很高。脑卒中的危险因素包括可调控的因素和不可改变的因素。近年来，随着临床诊疗水平的提高，脑卒中急性期死亡率有了大幅度下降，但总患病率和致残率仍然很高。

出院计划对脑卒中患者遵医行为的影响

齐鲁护理杂志２０１１年第１７卷第１期　

出院计划对脑卒中患者遵医行为的影响　

石霞，刘美玲，侯玉，王雪梅　

（徐州市第一人民医院江苏徐州２２１００２）　

摘　要　目的：探讨出院计划对脑卒中患者遵医行为的影响。方法：采用随机分组的方法将８６例脑卒中患者随机　

分为观察组与对照组各４３例，两组患者均给予神经科常规护理与健康教育，观察组在此基础上制定出院计划，实施连　

续护理干预。两组分别于干预前及干预１２个月后对患者的服药依从性、改变不良生活方式的认同情况及疾病的复发　

率进行测评。结果：干预１２个月后观察组患者服药依从性、对改变不良生活方式的认同水平及疾病复发率与同期对照　

组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：出院计划能有效地提高脑卒中患者对不良生活方式的认知水平、促进其　

遵医行为，降低疾病复发率。　

关键词　脑卒中；出院计划；连续护理；遵医行为　

中图分类号：１１４７３．５　文献标识码：Ａ　文章编号：１００６—７２５６（２０１１）０１—００１４—０２　

ｉｍｐａｃｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｐｌａｎ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｄｉｓｃｈａｒｇｅｄ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｓｔｒｏｋｅ　ｏｎ　ｔｈｅｉｒ　ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ　ｂｅｈａｖｉｏｒ　

Ｓｈｉ　Ｘｉａ，Ｌｉｕ　Ｍｅｉ—ｌｉｎｇ，Ｈｏｕ　Ｙｕ，ｅｔ　ａｌ　

（Ｔｈｅ　Ｆｉｒｓｔ　Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆＸｕｚｈｏｕ　Ｍｕｎｉｃｉｐａｌｉｔｙ，Ｘｕｚｈｏｕ　Ｊｉａｎｇｓｕ，２２１００２，Ｃｈｉｎａ）　

Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｐｌａｎ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｄｉｓｃｈａｒｇｅｄ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｓｔｒｏｋｅ　ｏｎ　ｔｈｅｉｒ　ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ　ｂｅｈａｖｉｏｒ．Ｍｅｔｈ—　

ｏｄｓ：８６　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｓｔｒｏｋｅ　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（４３　ｃａｓｅｓ　ｆｏｒ　ｅａｃｈ　ｇｒｏｕｐ）．Ｔｈｅ　ｐａ・　

脑卒中患者的出院指导

王永清;武亚峰

【期刊名称】《临床医药实践》

【年(卷),期】2002(011)011

【摘要】@@ 出院指导是整体护理的重要组成部分,尤其是脑卒中患者出院时都遗留不同程度的功能障碍.患者在医院内渡过脑血管病的危险期后,家庭即成为继续康复治疗的场所.由于受文化程度、职业、观念及社会上一些不良广告的影响,家庭护理往往带有一些盲目性和随意性.因此,护理人员向患者及家属宣教出院指导,可提高患者的生活质量.

【总页数】2页(P861-862)

【作者】王永清;武亚峰

【作者单位】山西医科大学第二医院,山西,太原,030001;山西医科大学第二医院,山西,太原,030001

【正文语种】中文

【中图分类】R74

【相关文献】

1.脑卒中患者的出院指导2.延续护理对老年缺血性脑卒中患者出院指导依从性的影响3.模拟家庭肠内营养护理在脑卒中患者出院指导中的应用4.模拟家庭肠内营养护理在脑卒中患者出院指导中的应用5.首发脑卒中患者出院准备度现状与出院指导质量的相关性研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买

家庭访视在老年脑卒中出院患者中的应用

・２５６・　

・护理园地・　Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ　ａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏ—Ｃｅｒｅｂｒａｌ－ＶａｓｃｕｌａｒＤｉｓｅａｓｅ　Ｊｕｎ　２０１３．ＶｏＪ　１３．Ｎｏ３　

家庭访视在老年脑卒中出院患者中的应用　

周晓红，叶丽敏，吴远聪，黄跃金　

［关键词］老年；脑卒中；出院患者；家庭访视　

中图分类号：Ｒ７４３．３　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００９．８１６Ｘ（２０１３）０３．０２５６．０２　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９—８１６Ｘ．２０１３．０３．３７　脑血管病是威胁人类生命和致残的重要疾病之　

一，我国５０％一７０％的脑卒中存活者留有不同程度　的残疾＿１　Ｊ。随着中国人口老龄化的发展，脑卒中的复　

发率在逐年上升，脑卒中３Ｏ天内复发率３％～１０％，５　年复发率２５％一４０％＿２ｊ。国内外均有资料显示高血　

压、高血脂、糖尿病、吸烟等仍然是脑卒中复发的重要　危险因素【３，４ｊ。由于我国经济水平和医疗条件的限　

制，患者不可能在医院长期接受治疗，绝大多数患者　于病情稳定后即回家康复，因此患者出院后的后续治　疗及护理对促进疾病康复和防止复发尤为重要＿５Ｉ５。　

我们对６２例首发老年脑卒中出院患者实施家庭访视　

护理，取得了满意效果。现将结果报告如下。　

１资料与方法　

１．１一般资料：选择２０１１年１月至２０１１年ｌ２月首　发老年脑卒中出院患者，入选条件：符合第４届全国　脑血管病会议通过的脑血管病诊断标准ｌ＿６＿６，并经头颅　

ＣＴ或ＭＲＩ确诊为脑卒中患者；家住本地区；年龄在　６ｏ岁以上；Ｇｌａｓｇｏｗ评分＞９分，能清楚理解自己意愿　

的１２０例老年脑卒中出院患者，按出院日期的单双号　并结合患者的意愿分为观察组和对照组。观察组６２　

例，男３４例，女２８例，年龄６２～８９（７８．４１　４－１０．５４）岁；　其中脑梗死４０例，脑出血２２例。对照组５８例，男３５　

例，女２３例，年龄６Ｏ～８４（７５．７４±１１．０８）岁；其中脑　梗死３８例，脑出血２０例。两组患者年龄、性别、病　

脑卒中后吞咽困难康复治疗

2012年5月

伴随全世界人口的老龄化，我国的老年人口也在不断的增加，心脑血管疾病是老年人的多发病，也是常见病，大部分会造成严重的不良后果。如何做好老年人的心脑血管疾病的治疗和后期康复，就成为现今许多医疗工作者研究的主要课题。脑卒中是心脑血管疾病严重后果之一，最常见的并发症为吞咽功能障碍，使患者正常的吞咽同能不能进行。导致患者常发生窒息、营养不良以及肺内感染等，给患者的治疗和日常生活带来不利的因素。常规的护理治疗，对脑卒中吞咽障碍功能的患者，临床效果不很明显。本文对我院2010年8月～2011年8月收治的168例，脑卒中并吞咽功能障碍的患者进行早期的系统康复训练，对其临床效果及恢复情况进行统计对比分析。现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般临床资料：我院2010年8月～2011年8月收治的168例，脑卒中并吞咽功能障碍的患者，男患102例，女患66例；年龄57～82岁，平均年龄（61.2±12.5）岁；两组脑卒中伴有吞咽功能障碍的患者随机分配，在吞咽障碍的程度、性别、年龄评估经统计学检验，无统计学差异（P>0.05），具有可比性具体患者的情况如表1。表1两组患者临床资料比较1.2治疗方法：依据吞咽障碍的程度不同采取不同的治疗方案，其中包括针灸、电针、药物及手术治疗等。在患者存在轻度的吞咽功能障碍时，应给予针灸或是电针的治疗，来进行吞咽功能的刺激恢复，通过刺激局部神经组织及运动点，以刺激脑神经受损部位进行修复，进而达到治疗吞咽功能障碍的目的。当患者患有严重的吞咽功能障碍时，局部针灸、电针及药物治疗均不能达到治疗效果的时候，应进行手术治疗，此外还有环咽肌切开术会厌重塑部分或全部环状软骨切除喉部悬吊喉气管分离术长期严重吞咽困难应施行喉闭合术甚至喉切除术重建呼吸通路[3]。1.3康复训练的方法1.3.1基本训练：A组患者常规的护理治疗外，进行了早期的康复护理治疗，治疗方法如下：①颈椎的活动功能训练；帮助患者左右前后摇动头部，活动颈椎，刺激患者引起咽下反射，预防错误吞咽的发生；②增加口唇的闭合：使用手指或是冰块轻叩嘴周围，由外向中间轻叩，清洗干净患者的食指，嘱患者把食指放进自己的嘴里做吸吮③对患者的舌的训练；让患者把舌头伸出口外，向不同的方向运动，嘱患者将舌尖抵在颊后部用力颊，借此增加舌部运动；患者的舌部不能自主运动时，应使用干净的纱布包裹住患者的舌部帮助舌部进行运动；④刺激咽部对温度的训练，分别使用冷藏后的棉签沾水，轻轻碰触舌根、软腭及咽部后壁，并让患者做吞咽动作的训练；⑤发声运动的训练；嘱患者平稳坐在椅子上，两手支撑住椅子，憋气，固定胸廓，闭紧声门后松开双手，打开声门呼出空气发出声音；⑦对呼吸及呼吸道的训练；嘱患者深吸口气屏气咳出，刺激和提高咳嗽和预防错误的吞咽。增加呼吸道各种异物的排除能力。1.3.2刺激摄食训练：方法：①针对患者的具体情况，注意体位的变化；采取仰卧的体位，使患者头向前屈，患侧肩部使用棉垫垫起，帮助患者位于健侧进行锻炼，此时口中食物不易脱出，方便舌根运送食物；更加减少鼻腔的食物逆流个错误吞咽的发生。侧卧位；应用健侧卧位，床头部分抬高，使患者口中的食物都聚集在健侧的口腔内，使食物在患侧口腔内残留减少。坐位进食；头部略前倾，上身坐直，患侧的手部放在桌子上；②进食的食物大小、形状应根据患者的具体情况来分阶段进行调整，应先由简单开始再难的进行顺序，比较简单的吞咽食物特点要密度一致，具有适当的粘性，不容易松散，在进行吞咽的时候易变形，不容易粘在黏膜残留；③对吞咽食物摄取的量要有正常的估量，一次正常约为20ml，不易过多从口中脱出，过少刺激减小，没有达到训练强度。1.3.3对口腔的护理：要注意口腔内的卫生清洁，帮助患者进行漱口的锻炼，刺激口腔酶分泌，减少口腔黏膜的感染。1.3.4心理护理：对患者要耐心、仔细的进行护理操作，切不可粗暴、急躁，动作要轻柔，时常陪患者聊天，讲故事，让患者保持一个良好的心态以配合治疗。1.3.5康复评定标准：康复疗效判断标准：①吞咽能力≥9分为基本痊愈；②吞咽能力提高6～8分为明显好转；③吞咽能力提高3～5分为好转；④吞咽能力1～2分为无效[1]。2结果对比洼田氏饮水试验，治疗前A组与B组吞咽功能障碍程度，差异无显著性（P>0.05）；训练1个月后A组吞咽功能恢复明显优于B组（P<0.05），见表2。摘要：目的：对脑卒中吞咽功能障碍患者的系统康复训练临床效果的观察研究。方法：选取我院2010年8月～2011年8月收治的162例，脑卒中并吞咽功能障碍的患者随机分成两组，A组94例，除进行常规治疗意外还进行康复训练干预；B组68例，给予常规的治疗护理。进行一个月治疗后对两组患者进行洼田氏饮水试验分析，对两组患者的吞咽障碍的恢复情况进行统计对比。结果：A组应用常规治疗、护理联合康复训练的患者，吞咽功能障碍的恢复情况明显优于B组只做常规治疗和忽的的患者，两组患者疗效有显著差异（P<0.05）。结论：对于脑卒中吞咽障碍功能的患者，系统康复训练可以增加治疗和护理的临床效果，对吞咽功能的恢复有显著的作用。关键词：脑卒中吞咽功能障碍；系统康复训练；临床效果中图分类号：R493文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）10-0179-02脑卒中后吞咽困难的康复治疗李葆源*

出院后脑卒中患者日常生活活动和社会参与状况的研究

・　７６　・　

影响到人的沟通和交流能力，因此，脑卒中后患者单纯　

以护理干预难以产生良好效果。　

总之，脑卒中后康复是一个漫长的过程，目前我　

国多数社区还未建立起适合脑卒中后康复的设施和　

服务体系，８０　的脑卒中生存者需回到家庭中康　

复＿７Ｊ，以Ｏｒｅｉｎ自理模式为指导制定的脑卒中后患者　

家庭康复护理干预模式，能有效指导社区护士、脑卒　

中患者家属及患者本人的家庭康复护理工作，让患者　

在家庭熟悉的环境中、亲人的关怀下得到如同医院的　

护理，不但减轻了家庭经济生活负担，免去了家庭、医　

院、单位往返的烦恼，同时能有效促进患者康复，提高　

患者的生存能力和生活质量。　

参考文献：　［１］李艳菊，司帷，冯晓莉，等．培训家属康复知识对脑卒中患　

者康复功能的影响［Ｊ］．护理学杂志，２００８，２３（２３）：６５—　６６　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ｓｃｉｅｎｃｅ　Ｊａｎ．２０１　１　Ｖｏ１．２６　Ｎｏ．１（Ｇｅｎｅｒａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ）　

Ｅ２－ｊ兰月，黄东锋，徐光青，等．脑卒中患者生存质量量表中文　版反应度研究［Ｊ］．中国康复医学杂志，２００６，２１（１２）：　１Ｏ９Ｏ一１０９２．　Ｅ３］朱雪娇，姜小鹰，肖惠敏．脑卒中后患者护理干预的效果　口］．福建医科大学学报，２００８，４２（１）：７０—７２．　［４］刘智，章薇，娄必丹，等．张力平衡针法对脑卒中痉挛瘫痪　患者ＡＤＩ　和生存质量的影响［Ｊ］．中国康复，２００９，２４　（６）：３７Ｏ　３７１．　Ｅ５３　Ｍａｙｏ　Ｎ　Ｅ，Ｗｏｏｄ—Ｄａｕｐｈｉｎｅｅ　Ｓ，Ｃｏｔｅ　Ｒ，ｅｔ　ａ１．Ａｃｔｉｖｉｔｙ，　ｐａｒｔｉｃｉｐａｔｉｏｎ，ａｎｄ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｏｆ　ｌｉｆｅ　６　ｍｏｎｔｈｓ　ｐｏｓｔｓｔｒｏｋｅ［Ｊ］．　Ａｒｃｈ　Ｐｈｙｓ　Ｍｅｄ　Ｒｅｈａｈｉｌ，２００２，８３（８）：１０３５—１０４２．　Ｅ６３　谭婉雯，杨冰霞．躯干控制训练对脑卒中偏瘫患者步行能　力及ＡＤＬ的影响ｒＪ］．护理学杂志，２００８，ｇ３（９）：７２—７３．　Ｅ７７董英莉，周风英，陈九斤，等．早期作业疗法对脑卒中患者　的康复作用［Ｊ］．护理学杂志，２００７，２２（９）：５７—５８．　

脑卒中偏瘫患者出院后门诊康复治疗效果分析

近些年来，脑卒中偏瘫患者住院接受康复治疗的人数大幅增多，治疗效果得到患者及家属的认可。在我院住院期间接受传统（针灸，按摩）及现代（ot，pt）的综合康复治疗。由于住院费用昂贵，受家庭经济条件限制，很多患者在住院三个月或不到三个月就出院回家，但有一部分患者出院后继续接受了门诊康复治疗。因为出院后，目前大部分地区没有开展专门的社区康复以及有效的家庭康复，加之患者及家属出院后缺乏住院期间的主动性和积极性，致使许多患者没有得到最大程度的功能恢复，造成肢体功能代偿的增多，贻误了患者进一步的功能恢复。为使患者后期能够得到康复治疗的延续性，进一步改善肢体运动功能，提高日常生活能力，我们在2005年~2008年针对部分患者开展了门诊的康复治疗，取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择因脑血管病导致偏瘫并在我院接受过系统康复治疗的60例患者，诊断均符合全国第四届脑血管学术会议诊断标准，出院前和出院后分为治疗组和对照组，两组间在年龄，性别，治疗技术方法上无显著差异（p＞0.05）。

1.2 出院后门诊治疗方法：

1.2.1 按摩治疗：出院患者此时大部分处于brunstromⅲ期或ⅳ期。当患者痉挛较重时，治疗上要避免诱发和加重患肢痉挛，并尽

量通过按摩手法来减轻痉挛。上肢操作以伸肌侧为主，可从肢体近端向远端运用拿、捏、揉、摩等轻手法，时间宜长以提高伸肌肌张力，拮抗屈肌痉挛；然后行关节部位三阳经穴位的点按法，穴位可采取肩髃﹑曲池、少海、外关、合谷等，使用重手法，往往可立即降低肌张力，对于手部肌肉痉挛，治疗者可用指推法循经进行，往往可降低肌张力，缓解痉挛；下肢一般以伸肌痉挛为主，按摩时患者先取俯卧位，用拿、按法施行于患肢膀胱经，然后点按环跳、承扶、委中、承山等穴位，手法要重；然后患者取仰卧位，运用掌根循经推患肢三阴及三阳经，先顺三阴经由足内侧推至股根部，再转至三阳经顺足三阳经推至足背侧为一循环，要求动作连贯，一气呵成，徐缓有力，可以运用数十次。

康复医学科病历案例

病历一：脑卒中康复

患者：李某，男，65岁，因脑卒中入院治疗。

主诉：左侧肢体无力，言语不清。

现病史：患者于1个月前突然出现左侧肢体无力，言语不清，经CT检查确诊为脑卒中。入院后，经过神经内科治疗，病情得到控制。转入康复科进行康复治疗。

体格检查：左侧肢体无力，肌力2级，左侧口角歪斜，言语不清。

诊断：脑卒中后遗症，左侧肢体无力，言语不清。

治疗方案：康复治疗，包括物理治疗、言语治疗、认知训练等。

治疗过程：患者接受了为期3个月的康复治疗，包括物理治疗、言语治疗、认知训练等。治疗期间，患者的左侧肢体肌力逐渐恢复，言语也有所改善。治疗结束后，患者出院，建议继续进行康复训练。

病历二：膝关节置换术后康复

患者：张某，女，60岁，因膝关节疾病行膝关节置换术入院治疗。

主诉：右膝关节疼痛，活动受限。

现病史：患者于1年前出现右膝关节疼痛，逐渐加重，影响日常生活。经检查确诊为膝关节疾病，行膝关节置换术。术后转入康复科进行康复治疗。

体格检查：右膝关节活动受限，肌力3级。

诊断：膝关节置换术后康复。

治疗方案：康复治疗，包括物理治疗、功能训练等。

治疗过程：患者接受了为期3个月的康复治疗，包括物理治疗、功能训练等。治疗期间，患者的右膝关节活动范围逐渐扩大，肌力也有所提高。治疗结束后，患者出院，建议继续进行康复训练。

病历三：脊髓损伤康复

患者：王某，男，30岁，因脊髓损伤入院治疗。

主诉：下肢无力，大小便失禁。

现病史：患者于1个月前发生交通事故，导致脊髓损伤。入院后，经过神经内科治疗，病情得到控制。转入康复科进行康复治疗。

体格检查：下肢无力，大小便失禁。

诊断：脊髓损伤后遗症，下肢无力，大小便失禁。

中风患者出院指导

中风（脑卒中）是一种常见的急性神经系统疾病，对于中风患者的出院后，正确的指导和康复措施是非常重要的。以下是一些建议和指导，帮助中风患者在出院后更好地康复和管理自己的健康。

药物管理

1. 确保按照医生的嘱咐正确地服用处方药，并按时服药。

2. 如果有任何药物副作用或疑问，及时咨询医生。

3. 不要随意停止使用药物，除非得到医生的指示。

饮食建议

1. 遵循健康的饮食惯，摄入均衡的营养。

2. 减少高脂肪、高盐和高胆固醇的食物摄入。

3. 增加新鲜水果和蔬菜的摄入。

4. 控制饮酒，戒烟。

5. 饮食可以根据自身情况在医生的指导下进行调整。

生活方式

1. 避免过度劳累，注意合理安排活动和休息。

2. 保持适当的体重，避免肥胖。

3. 定期进行体育锻炼，根据医生的建议选择合适的运动方式。

4. 注意保持良好的心理状态，减少压力和焦虑。

5. 跟随医生的治疗计划定期复诊，及时了解自身病情。

家庭照料

1. 为患者提供一个安全、整洁和舒适的居住环境。

2. 协助患者进行日常生活活动，如洗漱、进食和穿衣。

3. 定期帮助患者检查血压、血糖等指标，并记录下来。

4. 鼓励患者积极参与康复训练和活动。

以上建议和指导旨在帮助中风患者在出院后更好地康复和管理自己的健康。每个患者的情况各不相同，建议在进行任何调整或采取新的措施之前，先与医生进行咨询和讨论。

卒中患者出院指导

脑卒中患者出院指导

很高兴您能康复出院，在您出院以后还应注意以下方面：

一、疾病的防治知识，下面将给您详细讲解，便于您回家后的自我管理。

脑卒中的定义

又称中风，是一种急性脑血管疾病，是指脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。

影响脑卒中的高危因素及症状表现

1、好发人群： 50-60岁以上，动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病、糖尿病、吸烟、饮酒、有短暂性脑缺血发作病史等

2、前驱症状：头痛头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力

3、起病缓慢：安静时、睡眠中

4、主要症状：头痛、头昏、头晕恶心、呕吐、言语不清，甚至昏迷

5、神经症状：凝视、口角歪斜、饮水呛咳、吞咽困难

6、症状：偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等

卒中患者的饮食指导：

每天饮食以“十个网球”原则：

不超过：一个网球大小的肉类

相当于：两个网球大小的主食

要保证：三个网球大小的水果

不少于：四个网球大小的蔬菜

1、宜进低盐、低脂饮食，限制高能量密度食物，避免含糖饮料。 2、每天至少吃五种蔬菜和水果，蔬菜及全谷类，限制红肉摄入，避免加工的肉制品，不吃发霉食物。

3、注意每天饮水量不少于2000毫升。

4、控制体重，戒烟限酒。

脑卒中患者康复指导

一、日常生活动作锻炼：

日常生活动作训练项目包括：饮食动作、洗漱动作、更衣动作、大小便自理训练、洗澡、家务劳动及外出散步。

二、对语言障碍病人进行语言训练：

在与语言障碍病人说话时，不要催促病人，说话应面对面，慢而清晰，给病人反应的时间，用各种方法鼓励病人。当病人有命名性失语时，鼓励他时常说出常用物品的名称，刺激记忆恢复。

三、运动指导：

1、运动频次：每天至少 30 分钟的中度（相当于快走）身体活动。每周至少三次中强度锻炼。