中西医结合治疗慢性功能性便秘40例疗效分析
２ 临床资 料
治愈 ： 天内排便 １ ２ 次或 每天 １ ， 质转润 ， 次 便 解时通畅 ， 内 短期 无复发。 好转：天内排便， ３ 便质转润， 排便欠通畅。 无效： 症状无改善。
５ 治疗效 果
连续 治 疗 １ 疗 程后 治 愈 ３ 个 ２例 ， 转 ６例 ， 好 无效 ２ ， 效 例 有 率 ９ ％。停药后， ５ 加强健康宣教 ， 嘱患者养成定时排便习惯 ， 食用
中西医结合治疗急性痛风性关节炎 ３ ８例疗效观察
白玉仙 ‘ 胡继连 ’
摘 要 ： ： 中医辨证 配合 西 药治疗 急性痛风 性 关节炎的临床 疗效。 目的 观察 方法 ：８ 患者均 以四妙撒咖 味 为基 本方 ， ３例 随证加 减 ， 并配合 西 药消炎痛 片 口 ， 用视 角模拟 评分 法（ Ａ ） 疼痛程度 。 果 ： １例 ， 服 并采 Ｖ Ｓ评价 结 治愈 ８ 显效 １例 ， 效４ ， ３ 有 例 无效３ 。 例 总有效率９％。患者治疗前 ２ ＶＳ Ａ 平均评分为８ １ ， ． 分 治疗后 为２ ２ ， ９ ． 分 与治疗前 比较 ， ０ 差异 有显著性 意义（ ０ ） 结论 ： 只∞． 。 ５ 中西 医结合 治疗 急性痛风性 关节 炎疗效 显著。 关键 词 ： 痛风 性关 节炎 ； 中西 医结合 ； 四妙散 ． 中 图分类 号 ： ２５６ Ｉ５． ｔ 文献标 识 码 ： Ｂ 文 章编号 ：０ ６ ０ ７ （０ ０ ０ — ０ ６ ０ １０ － ９ ９ ２ １ ）４ ０ ３ － ２ 近年 来 ， 随着 人们 生 活水 平 的 提高 、 生活 方 式 和 饮食 结 构 的 变化 ， 的发病 率在 我 国有上 升 趋势 。痛风 在 临床上 以难 治性 痛风 和 顽 固性 著称 ， 为 医学难 题之 一 。 已成 笔者 自 ２０— ０８ ， ０５ ２０ 年 采用 中医辨证和西药治疗相结合 的方法治疗急性痛风性关节炎临床 疗效 显著 ， 现结 果报 道如 下 。 １ 临床 资料 １ 诊 断 标 准 ： 照 美 国风 湿病 协 会 １９ 制定 的诊 断标 准 ｍ ． １ 参 ９７年 和 《 中药新药临床研究指导原则（ 试行 ）掰 》 中有关标准： ①急性关节 炎 发 作 １ 以上 ， １ 内 即达 高 峰 ； 急性 关 节 炎 局 限 于个 别 次 在 天 ② 其它 合并症 ， 因急 性发 作而 就诊 。 均 ２ 治疗 方法 ２１ ．中医 治疗 ： 四妙 散加 味 为 基本 方 ， 方 ： 以 处 黄柏 １ｇ苍术 １ｇ ５、 ５、 牛膝 ３ｇ薏 苡仁 ２ ｇ 桑寄 生 ２ｇ 葛 根 ２ｇ 秦艽 ２ｇ 土茯苓 ０、 ５、 ５、 ５、 ０、 ２ｇ赤芍 ２ｇ甘 草 ５ 。加 减法 ： 痛甚 者加 鸡血藤 、 ５、 ０、 ｇ 疼 元胡 ； 上肢疼 痛 者加 桑枝 、 姜黄 ； 痛 风石 者 加 陈皮 、 有 浙贝母 ； 口干舌 燥 者加 生 地、 麦冬 ； 干 结 ， 便 黄赤 者 加 大黄 。每 天 １ ， 煎 ， ３ 大便 小 剂 水 分 次 口服 ， 续服 用 ２ 。 连 周 ２ ． 医治 疗 ： ２西 以消 炎 痛 ２ —０ ｇ每 日 ２ Ｉ服 ， 续 服用 ３ ７ ５５ｒ ， ａ 次： １ 连 — 关节 ； ③整个关节呈暗红色 ； ④第一跖趾关节肿痛 ； ⑤单侧跗骨关 天 ， 缓解 停用 。 症状 节炎急性发作 ； ⑥有通风石 ； ⑦血尿酸增高 ； ⑧非对称性关节肿 ２ 周后统计疗效 ， 同时指导患者多饮水， 禁食高嘌呤类饮食， 痛； ⑨发作可自行停止。 凡具备该标准 ６ 以上 ， 条 并可排除继发性 注 意休 息等 。 痛 风者 即可确诊 。 ３ 治疗 结 果 １ ． ２一般资料 ：观察病例均来 自本院 ２０ ０８年门诊患者， ０５ ２０ 共 ３１ ．疗效标准： 参照《 中药新药临床研究指导原则 （ 试行 ）日 》 拟定 。 ３ 例 ， ３ ， ４ ； 龄 ２￣ ６ ， 均 ４ ．岁 ； 程 ２天 治 愈 ： 状 完 全 消失 ， 节 功 能 恢 复 正 常 ， ８ 男 ４例 女 例 年 ６７ 岁 平 ４ ５ 病 ６ 症 关 主要 理化 检 查 指标 正 年， 均２ 年。 平 ． ６ 受累关 节跖 趾 ２ 例 ， 关节 ９ ， 节 ３ 。 ６ 踝 例 膝关 例 无 常 。显效 ： 要症 状消 失 ， 功 能基 本恢 复 ， 理化 检查 指标 主 关节 主要 基 本 正常 。 有效 ： 要症 状基 本 消失 ， 主 主要关 节 功能 和理化检查 指 ・ 四川省彭 山县血 吸虫病 防治站 （２８０ ６ｏ ｏ ） ２０ 年 ｌ ０９ ２月 ９日收稿 标 有所 改善 。无效 ： 疗前 相 比 ， 方 面均无 改善 。疼痛 采用视 与治 各
３ ６
内蒙古中医药
中西 医 结合治 疗 慢 性功 能 性便 秘 ４ ０例 疗 效 分 析
高云风 ’
关键 词 ： 慢性 功能性 便秘 ； 阴交穴 ； 三 西沙 比利 ； 乳果 糖
中图分 类 号 ： ２６３ Ｒ ５． ５
文献标 识码 ： Ｂ
文 章编 号 ：０６ ０７ （０ ００ —０ ６ ０ １０ —９ ９２ １ ）４ ０ ３— １
富含 膳食 纤 维 的蔬菜 、 果 ， 活 规律 。定 期 电话 回访 ， 年 后随 水 生 １ 访治 愈 ２ 例 ， 转 ８ ， 愈 ６例 ， ６ 好 例 未 总有 效率 ８％。 ５
６ 典型病 例
贾某 ，３ ， ，０ ８ ３ １ ４ 岁 教师 ２０ 年 月 ０日就诊 。自述 自产后一直便 秘， ５ ３ 天排 便一 次 ， 有腹 胀 ， － 时伴 临厕 至少 ０分钟 ， 系统治 疗 ， 未 笔者收 治的 ４ 例病 人均 为 我 院 门诊及 住 院病 人 ， 女性 ， 严重 时服用泻药 。近 日症 状加重 ， ｏ 均为 痛苦不堪 ， 决心系统治 疗。诊 断 ： 年 龄 ３－ ０ ， 程 １２ ， 腹 部 Ｂ超 、 腹 部平 片 、 肠镜 习惯性便秘。给予三阴交加太溪针刺 ， ０６ 岁 病 —Ｏ年 经 ｘ线 结 并穴位埋揿针； 口服果乳糖、 等检查， 均排除了器质性病变或其它系统疾病 。其 中依赖泻药者 西沙 比利 。治疗 １ 疗程 后 ， 个 便秘痊 愈 。电话 回访 ， 内无 复发。 一年 ２ ， ０例 偶尔使 用泻 药者 ２ 例 。 Ｏ ７ 讨 论 ３ 治疗 方法 祖 国 医学认 为 脏 腑功 能 失 调 、 血 津 液 紊乱 、 道传 导 功 能 气 肠 ３１ 刺 ： 阴交穴 为 主 ， 规 取三 阴 交穴 ， 毒后 毫针 刺入 １ １ 失 常发 为便秘 。 ．针 三 常 消 －． ５ 病位 主要 在 大肠 ， 与肝 、 、 脾 肾关 系密切 。 因多 为 病 寸 ， 气 留针 ３ 分钟 ， 隔 ５分钟 行 针 １ ， 平 补平 泻手 法 ， 得 ０ 每 次 行 手 年 老体弱 、 久病 、 后 素体 虚 弱 ， 道 津涸 失润 所致 。三 阴交为 三 产 肠 法 略强 ； 出针 后 ， 区埋 揿 针 ２ 小 时 ， 针 期 间 嘱患 者 自行 按 压 阴经交会 穴 ， 穴 ４ 埋 可滋 阴生 津 以润肠 ， 三 阴交 又 为足太 阴脾 经主穴 ， 且 穴位 ３４ ， — 次 至局 部酸 胀 。 隔 ３ 治疗 １ ，Ｏ 为 １ 程 。 每 天 次 １天 疗 如 可 调脾 胃中气 ， 机 升 降顺 畅得 以通便 。故 以三 阴交穴 治疗便 使气 患者 体壮 加合谷 穴 ； 老体 弱 者 配 足三 里 ； 人及 妊 娠 便秘 者 加 秘 恰 中病 灶 。 代研 究也 表 明针刺 三 阴交穴 可增加 结肠 下部及 直 年 妇 现 太 溪穴 等 。 肠蠕动 ， 加强肠道功能ｍ 。乳果糖有渗透性通便功能， 同时恢复结 ３ 西药 ：乳果糖 口服 ，每 日剂量 根 据病 情 进行 调节 ，起 始剂 量 肠 的 生理 节律 ； ． ２ 西沙 比利为 胃肠 道动 力 药 ， 其作 用 主要 是加 强 和 ｌｍ ￣ ， ３ ； 剂量 每 日 １ｒ ， 服用 。 Ｏ Ｙ １日 次 维持 Ｏ ｌ连续 ａ 西沙 比利 口服 ， 协 调 胃肠 功能运 动。 刺加 口服西药 治疗慢性 功能性便秘 ， 医 针 中西 ５ｌ ， 日 ３ ； 量 ５ ｇ 天 ， 服用 ， 心血 管疾 患 的 配合能有效改善临床症状 ， ｎ肷 １ ｇ 次 维持 ｍ 每 连续 但有 提高治愈率及远期疗效 ， 避免复发 ， 不 病 人慎用 ， 老年人 用量 酌减 。 失为治疗 慢性 功能 性便 秘 的有效 方法 之一 ， 临床探 讨应用 。 值得 参考 文献 ・ 乌海市人 民医 院（１００ ｏ６０ ） ２０ 年 １ 月 ２日收稿 ０９ ２ 【扬 骏． 刺三 阴交治疗 习惯 性便 秘冲 国针 灸， ９ ， （ ） ９ １ 】 针 １ ６１ ８： ． ９ ６ ５
慢性便秘患者的中西医结合治疗分析
慢性便秘患者的中西医结合治疗分析发表时间：2016-11-24T10:13:02.767Z 来源：《航空军医》2016年第21期作者：丁晶茹[导读] 慢性便秘主要是指粪便干结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等[1]。
大庆市萨尔图区人民医院黑龙江大庆 163311【摘要】目的：探讨慢性便秘患者的中西医结合治疗的临床效果。
方法：对我院收治的慢性便秘患者30例应用中西医结合治疗方法治疗的辩证治疗进行分析。
结果：经治疗治愈24例，好转5例，未愈1例，有效率96.67%，一年后随访，治愈22例，好转4例，未愈4例，总有效率83.33%。
结果：中西医结合治疗慢性便秘对效果显著，西医治标，中医治疗本，标本兼治，提高便秘的治愈率及远期疗效。
【关键词】中西医结合；慢性便秘；临床疗效慢性便秘主要是指粪便干结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等[1]。
本病既可见于多种疾病的过程中，又可独立出现，也是体力劳动减少或长期卧床患者的常见合并症。
便秘中医古今名称很多，有“大便难”、“后不利”、“脾约”“阳结”、“阴结”、“肠结”、“风秘”、“热秘”、“风燥”、“热燥”、“虚秘”等，现统称“便秘”。
选取我院2015年1月~12月收治的30例慢性便秘患者采用中西医结合治疗的临床方法资料进行分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院门诊收治的慢性便秘患者30例，其中男10例，女20例，年龄28~73岁，平均年龄45±3.5岁。
病程2~20年，平均13±年。
排便间隔小于4 天8例，5~6 天16例，大于7天 6例。
依赖泻药22例，偶尔使用泻药5例。
1.2 方法西医治疗灌肠、栓剂及掏便等方式协助排便。
药物治疗包括天然的小麦麸皮、欧车前，纤维素衍生物如甲基纤维素，都不被吸收，但能吸附水分，增加粪便容量，刺激肠壁，促进肠蠕动而排便。
对慢传输型便秘，必要时可加用肠道促动力剂。
应避免长期应用或滥用刺激性泻剂。
对粪便嵌塞的患者，清洁灌肠或结合短期使用刺激性泻剂解除嵌塞，再选用膨松剂或渗透性药物，保持排便通畅。
中西医结合治疗慢性功能性便秘的临床研究
中西医结合治疗慢性功能性便秘的临床研究目的观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合柏子滋阴润肠汤治疗慢性功能性便秘的疗效。
方法将入院治疗的慢性功能性便秘患者259例分为治疗组130例和对照组129例。
对照组给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗，治疗组在此基础上给予柏子滋阴润肠汤治疗，所有患者均治疗1个疗程并对比两组患者的疗效。
结果治疗组患者的总有效率为93.85%与对照组患者的77.52%相比具有显著的优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合柏子滋阴润肠汤治疗慢性功能性便秘，可有效的减少患者每次排便所需的时间，及缓解排便难度，临床不良反应少，且长期服药不易产生耐药性，值得临床推广应用。
标签：慢性功能性便秘；枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊；柏子滋阴润肠汤慢性功能性便秘为消化内科的常见病及多发病，本病起病缓慢，病程一般长达12周。
临床主要表现为持续性排便困难、排便次数减少或排便不尽感，本病对患者的生活质量造成了严重的影响，严重者可诱发多种疾病，如结肠癌、心脑血管疾病等。
本病的治疗较为困难，若治疗不当，则易产生药物依赖性，长期用药则会加重便秘，使之更难治愈[1]。
本文采用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合柏子滋阴润肠汤治疗慢性功能性便秘，疗效较为显著，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年5月～2013年2月入院治疗的慢性功能性便秘患者259例作为研究对象。
所有患者的临床症状及诊断结果均符合慢性便秘的相关诊断标准。
排除了因内分泌代谢疾病、神经系统疾病、结缔组织病、肿瘤等引起的慢性便秘；排除了因结直肠器质性病变而引起的便秘；排除合并有心、肝、肺、肾、血液等严重病变者。
随机分为治疗组130例和对照组129例。
治疗组男57例，女73例，年龄25～73岁，病程8个月～11年。
对照组男60例，女69例，年龄24～73岁，病程8个月～12年。
对比两组患者的性别、年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
中西医结合治疗慢性功能性便秘疗效观察
ｐ ｅ ｎ ｄ ｅ ｎ ｔ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｌｙ ａ ｓ ｉ ｓ ｔ ｅ ｍ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｍ Ｊ Ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ ［ １ ２ ］殷文朋 ， 李 春盛． 参 附注 射液对 实验犬 心源性休 克血 流 ［ １ ０ ］黄琼 ， 张新风 ． 参 附注射液 治疗心 血管疾病 的研究 进展 ［ Ｊ ］ － 日 寸 珍 国医国药 ， ２ ０ １ １ ， ２ ２ （ １ ２ ） ： ３ ０ ５ ０ — ３ ０ ５ ２ ．
１ 临床 资料
者， 准备 怀孕 、 孕期 和 产后 半年 内者 。
２ 治疗 方 法
１ ． １ 一 般 资料
２ ０ ０ ７年 ７月一 ２ Ｏ ｌ ３年６月 我 院 肛
对 照 组 予 莫 沙 必利 分 散 片 １ 次 ５ ｍ ｇ ， １天 ３次 ，
肠 科 门诊 收 治 的便 秘 患 者 ９ ８ 例 ，随 机 分治 疗 组 ５ Ｏ 餐前 ３ ０ ｍｉ ｎ口服 ；聚 乙 二醇 ４ ０ ０ ０散 剂 （ 商 品名 ： 福
２ ｇ ； 夜寐欠安加柏子仁 ２ ０ ｇ 。 １天 １剂 ， 水 煎 或 免 煎 ３个 月症 状发 作 符合 以下 条 件 ： （ １ ）必 须满 足 以下 ２ １
点或 ２ 点以上 ： ①至少 ２ ５ ％的排便存在排便费力 ； ② 中药 颗 粒剂 。 分 上 下 午 ２次 餐后 １ ～ ２ ｈ温 服 。 均 ２周 至少 ２ ５ ％的排便为块状便或硬便 ；③至少 ２ ５ ％的排 为 １ 个疗 程 ， 治疗 ２个疗 程 。 便有排便不尽感 ；④至少 ２ ５ ％的排便有肛门直肠的 两 组治 疗 期 间应 多食 蔬果 、 多饮 水 ； 坚 持 定 时排 梗堵／ 阻塞感 ； ⑤至少 ２ ５ ％的排便需要 手助（ 如以手 便 ； 每日 保持适量 的运动和 自我按顺 时针摩腹 ， 并保 指帮助 、 盆底支持排便 ） ； ⑥ 每周 排 便 少 于 ３次 。 （ ２ ） 持 乐观 心态 。
中西医结合治疗功能性便秘的疗效观察_1
中西医结合治疗功能性便秘的疗效观察目的观察六味能消胶囊联合复方聚乙二醇电解质散治疗功能性便秘的疗效。
方法将251例功能性便秘患者分为治疗组126例和对照组125例。
对照组给予六味能消胶囊治疗，治疗组在此基础上给予复方聚乙二醇电解质散治疗，嘱所有患者连用药1个月后对比其疗效。
结果治疗组患者总有效率为93.65%与对照组的76.8%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论六味能消胶囊联合复方聚乙二醇电解质散治疗功能性便秘，可显著的改善患者的排便次数及大便形状，患者具有较好的耐受性，临床不良反应少且轻，值得临床推广应用。
标签：功能性便秘；六味能消胶囊；复方聚乙二醇电解质散功能性便秘为临床内科常见的功能性消化性疾病，本病可由肠道疾病或非全身性疾病而导致的原发性持续性便秘，因此临床上又可称之为单纯性便秘或习惯性便秘。
本病的发病机制较为复杂，通常认为与肠功能紊乱有关，此外还与其他因素有关：如饮食不当、长期卧床及精神过度紧张等[1]。
临床表现为排便次数减少且无规律、便质干硬、腹胀、口臭、色素沉着等。
对于本病的治疗不仅需改善患者的不良饮食及生活习惯，还需给予一定的药物治疗。
本文采用六味能消胶囊联合复方聚乙二醇电解质散治疗功能性便秘，疗效令人满意，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年4月～2012年12月收治的功能性便秘患者251例作为研究对象。
所有患者均符合西医有关功能性便秘的相关诊断标准。
排除大便隐血阳性者；排除消化道肿瘤或系统性疾病而引起的继发性便秘者；排除肠道器质性病变而致肠道狭窄所引起的便秘者；排除合并有心、肝、肾等重大脏器疾病者。
将患者分为治疗组126例和对照组125例。
治疗组男54例，女72例，年龄25～73岁，病程8个月～11年。
对照组男56例，女69例，年龄24～73岁，病程9个月～11年。
两组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察老年慢性功能性便秘中西医结合治疗临床效果
观察老年慢性功能性便秘中西医结合治疗临床效果【摘要】目的：探究分析老年慢性功能性便秘中西医结合治疗临床效果。
方法：选择2020年1月到2022年1月作为研究时间段，抽取期间本院收治的老年慢性功能性便秘患者合计100例纳入观察对象，随机将其分为参考组和观察组，各50例。
分别给予常规西药治疗和中西医结合治疗，对比两组患者的便秘恢复情况、肠道蠕动功能评分和预后复发情况。
结果：观察组患者给予中西医结合治疗后，和参考组患者相比较，便秘治疗有效率明显更高，肠道蠕动功能评分更高，三个月后的随访调查结果显示，观察组患者的复发率更低，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
结论：中西医结合治疗老年慢性功能性便秘的效果突出，对于改善患者的肠道环境，降低便秘复发具有重要的临床价值，值得基层医院进一步推广适用。
【关键词】功能性便秘；老年患者；中西医结合；复发率功能性便秘属于原发性便秘的范畴，大多由结直肠动力异常导致发病，该病多发于身体机能下降、血管情况不佳的中老年群体[1]，伴随着现代社会人们的生活压力增大、缺乏运动、肠道缺乏有效刺激，便秘的发生率呈现上升趋势。
便秘病人在长期疾病影响下，机体的代谢能力减弱[2]，极易引发各种并发症，如肠梗阻、结肠癌等，危害性较大，需要及时开展治疗，本文分析了老年慢性功能性便秘中西医结合治疗临床效果，如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2020年1月到2022年1月作为研究时间段，抽取期间本院收治的老年慢性功能性便秘患者合计100例纳入观察对象，随机将其分为参考组和观察组，各50例。
参考组便秘患者中男性23例、女性27例，年龄在60-81岁之间，平均年龄为（65.56±1.24）岁，病程1个月到4年，平均病程为（1.23±0.12）年；观察组便秘患者中男性22例、女性28例，年龄在60-80岁之间，平均年龄为（65.27±1.25）岁，病程2个月到4年，平均病程（1.25±0.14）年。
中西医结合治疗慢性功能性便秘48例观察
５ 讨
Hale Waihona Puke 论 两组 均用 莫沙 ［ ： Ｌ ￣ ｌ Ｊ ５ ｍ ｇ ，Ｖ ｉ ｔ Ｂ ２ ０ ｍ ｇ ，吗 咪爱２ 袋 ，口
生理状况下肠蠕动将粪便推入直肠时 ，刺激直肠壁 内的感受器 ，通过一系列反射 ，引起便意。当条件许 可 时，即可发生排便反射 。 急性脑梗死治疗效果与预后 的指标。 依达拉奉为脑保护剂 ，可抑制梗死周围局部脑血液 流量 的减少 ，同时可 清 除 自由基 ，对脂 质 过氧 化 有很 好 的抑制效果 ，并可抑制脑细胞 、神经细胞氧化损伤等， 抗 脑 缺血 Ｊ 。补气 活 血通 窍方 中黄 芪 ，白术 、茯 苓补 气 健 脾 ，当归 、地 龙养 血 活血 、化瘀 通 络 ，全 蝎 、水蛭 增 强通经活络之力 ，牛膝祛瘀血 、通血脉 、引瘀血下行 ， 桑寄生 、稀莶草舒筋活血通络 、补肝 肾强筋骨 ，三七可 掏血小板聚焦 ，减缓血栓形成 。甘草调和诸药 。诸药合 用 ，共奏 补气 健脾 、益 气 活血 、舒 筋通 络功 效 。 依达拉奉联合中药治疗急性脑梗死可显著改善血清 Ｃ 反 应蛋 白、纤维 蛋 白原及 脂 蛋 白水平 。 ［ 参 考 文献 ］ ［ １ ］凌 文通 ，徐 嘉 贺 ，李建 伟 ，等 ． 依 达 拉 奉 治 疗 急性 脑梗 塞疗 效观察 ［ Ｊ ］ ． 现 代 医院 ，２ ０ １ １ ，１ １（ ７ ）：
实 用中 医药杂 志 ２ ０ １ ５ 年９ 月 第３ １ 卷９ 期 （ 总第２ ７ ２ 期）
Ｊ ＯＵＲＮ ＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣ ＴＩ Ｃ ＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ Ｔ Ｉ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＭＥＤＩ Ｃ Ｉ ＮＥ ２ ０ １ ５ ． Ｖｏ １ ． ３ １ Ｎｏ ． ９
２ 治 疗方 法
可 ＿ ＿ ■—覆百—— ・— ——
慢性功能性便秘的中西医治疗进展
慢性功能性便秘的中西医治疗进展慢性功能性便秘是消化系统常见病、多发病，其病因复杂、发病机制不甚明了，属于顽固难治性疾病。
慢性功能性便秘由于基础病、合并症较多，愈后效果不理想，已严重影响到人们的生活质量。
本文以文献研究结果为基础，就慢性功能性便秘的中西医研究现状作系统性回顾，探讨中西医治疗慢性功能性便秘的进展。
标签：慢性功能性便秘；中西医；治疗进展随着人们生活水平的提高，慢性功能性便秘的临床发病率逐年上升。
据报道，亚洲发病率约为8.75%，欧洲为17.1%[1]，我国发病率达4%～7%，其中老年患者占多数[2]。
长期慢性便秘所引起的诸多并发症，如易致患者产生焦虑、抑郁等不良情绪，引发痔疮、肛裂等肛肠疾病，提高罹患肠道肿瘤和心脑血管疾病的风险，以及滥用通便药物后的副作用[3]，使得患者的生活质量受到严重威胁。
因此，如何有效地给予治疗，日益引起人们的广泛关注。
现对中西医治疗慢性功能性便秘的相关文献进行系统分析，总结中西医研究现状，探讨中西医对慢性功能性便秘的治疗进展，以期更好指导临床。
1疾病概述慢性功能性便秘存在结直肠肛管盆底的功能异常，其典型症状包括：患者无排便欲望与诉求，肠道内容物在结肠内停留时间较正常人延长，肠道蠕动减慢、便质干燥、排便次数减少或排便间隔时间延长，或虽有便意而排出困难。
患者往往靠刺激性泻剂排便，结肠传输功能试验提示慢传输。
目前慢性功能性便秘发病原因及机制并不十分清楚，一般认为同精神心理因素、饮食因素、器质性因素、药物因素、遗传等因素有关外，还涉及激素、神经递质等调节因子异常、排便动力学异常等[4]。
国际上多根据结肠动力学特点进行分型，将慢性功能性便秘分为三种类型：慢传输型、出口梗阻型及混合型[5]，其中以慢传输型便秘最为常见。
中医学认为，慢性功能性便秘基本病变属大肠传导失职，且与肺、脾、胃、肝、肾功能失调有关。
病因归纳起来有饮食不节、情志失调、外邪犯胃、禀赋不足等。
病性可概况为寒热虚实四个方面。
中药治疗慢性功能性便秘的meta分析
中药治疗慢性功能性便秘的meta分析慢性功能性便秘是一种常见的消化系统疾病，主要特征是排便频率缩减、大便稀疏、排便困难等症状。
目前，中药治疗慢性功能性便秘广泛应用，但其疗效和安全性一直备受关注。
本次探究旨在通过meta分析的方法，评估中药治疗慢性功能性便秘的有效性和安全性。
本探究通过系统检索相关数据库（如PubMed、Cochrane Library等），归入了符合特定归入和排除标准的临床探究。
最后归入了20篇探究，涉及患者总数共计2000例。
其中，男性患者占30%，女性患者占70%。
平均年龄为45岁。
参与者均符合慢性功能性便秘的诊断标准。
结果显示，中药治疗慢性功能性便秘的总体疗效为60.5%，与比较组相比，中药组的有效率更高。
进一步分析发现，不同种类的中药对慢性功能性便秘的治疗效果有所差异。
其中，大黄、芒硝、火麻仁等泻下药物的疗效较好，有效率达到70%以上。
温中药物如姜黄、白术等的疗效相对较弱，有效率为50%左右。
此外，一些中药制剂如脱敏养胃丸等的综合疗效也不容轻忽。
关于安全性的评估结果显示，中药治疗慢性功能性便秘的不良反应率为5%，较低且可接受。
其中，最常见的不良反应包括腹泻、恶心和腹胀等。
大部分不良反应为短暂性，无需特殊处理。
只有个别患者因不良反应而停药。
进一步的子组分析发现，不同年龄、性别和疾病严峻程度的患者对中药治疗慢性功能性便秘的反应可能有所差异。
年轻患者和轻度患者的治疗效果相对更好。
性别对疗效没有明显影响。
总体而言，中药治疗慢性功能性便秘是一种安全有效的治疗选择。
然而，本探究存在一些局限性。
起首，归入探究的质量参差不齐，可能存在一定的发表偏倚。
其次，虽然meta分析本身有一定的统计学力气，但在临床实践中，仍需结合临床医生的阅历和患者的病情特点，进行个体化的治疗选择。
综上所述，中药治疗慢性功能性便秘在一定范围内具有一定的疗效和安全性。
然而，临床实践中仍需慎重选择中药种类和剂量，并结合患者个体化的状况进行治疗。
中西医结合治疗慢传输型便秘40例疗效观察
牛膝 １ ， ５ｇ 升麻 １ 。每 日 １ ， ０ｇ 剂 加水 ５ ０ｍ 煎至 １ ０ｍＬ， ０ Ｌ， ５
再加水 ５０ｍＬ， ０ 煎至 １０ｍＬ，０ ５ ３ ０ｍＬ药液 混合 ， 分早 中晚 ３ 次 口服。西药予福松 １ ， 日 ２ ， ０ｇ 每 次 分别在早 、 晚餐前 服用 ， 疗程 ４周 ； 照组 ： 对 予福 松 每次服 用 １ ， 日 ２次 ， 别在 ０ｇ 每 分
１４ 统计学 分析 ．
据进行分析 。
采 用 Ｓ Ｓ ２ ０统计 学软 件包 对所 得数 Ｐ Ｓ１ ．
２ 疗效标 准与治疗 结果 ２ １ 疗 效标 准 ． 依据 １ ９ ９ ４年 国家 中医药 管理局 颁 布的《 中 医病证诊断疗效标 准 》４中便秘 的疗 效标 准判 定 。治 愈 ： ｌ ２ｄ 以内排便 １ ， 质转 润 ， 次 便 解时通畅 ， 短期 无复发 ； 转 ： 好 ３ｄ以 内排便 ， 便质转润 ， 排便欠畅 ； 未愈 ： 症状无改善 。
１３ 治 疗 方 法 ．
治疗组： 济川煎加减： 予 白术 ３ ， ０ｇ 黄芪
疗 效 。方 法 ： ８ 例 慢 传 输 型 便 秘 患 者 ， 将 Ｏ 随机 分 为 治 疗 组 和 对照组各 ４ Ｏ例 。治 疗 组 予 济 川 煎 加 黄 芪 、 白术 、 朴 ， 合 西 厚 结
２ ， ０ｇ厚朴 １ ， ０ｇ 肉苁蓉 ２ ， ０ｇ 当归 ２ ， ０ｇ枳壳 １ ， 泻 １ ， ０ｇ泽 ５ｇ
１ ２ 一般资料 ．
８ 例 患者均 为昆明 医学 院第二 附属 医院肛 Ｏ
３ 讨 论
肠科 ２ ０ ０４年 １ ￣２ １ 月 ０ ０年 １ 月 门诊患 者 ， 患者 随机分 为 ２ 将 治疗组 和 对 照组 。治 疗组 ４ Ｏ例 中男 １ ８例 ， ２ 女 ２例 ； 龄 年
中西医结合治疗功能性便秘
中西医结合治疗功能性便秘发表时间：2010-10-26T09:05:58.873Z 来源：《中国医药卫生》2010年第8期供稿作者：杨志明郭增伟[导读] 功能性便秘是一种以便次减少，排便困难，大便干结为主要表现的胃肠道传输功能紊乱性疾病。
杨志明郭增伟共和县龙羊峡镇人民医院 (青海共和811800)［中图分类号］R256.23［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2010)8-0039-01 功能性便秘是一种以便次减少，排便困难，大便干结为主要表现的胃肠道传输功能紊乱性疾病。
笔者运用中西医结合方法治疗50例，取得较满意疗效，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料：选择符合上述诊断标准的功能性便秘患者70例，随机分为治疗组50例，男28例，女22例，年龄20～63岁，平均46.4岁，病程2个月～2年，平均1.1年;对照组20例，男11例，女9例，年龄18～66岁，平均45.2岁，病程1个月 22年，平均1年。
两组一般资料差异无显著性意义(P<0.05)。
均经腹部B超、X线、结肠镜、血液生化等检查，排除器质性疾病或其他系统疾病。
1.2诊断标准：在过去的12个月中持续或间断持续至少12周有以下2个或2个以下症状，排除器质性疾病： 1.2.1排便次数每7天少于3次;1.2.2排便时费力困难;1.2.3排便呈块状或坚硬;1.2.4排便后有便不尽感;1.2.5排便时有肛门直肠梗阻感;1.2.6排便困难严重时，需要手法帮助。
2治疗方法两组均给予乳果糖、西沙必利口服。
治疗组在此基础上加用中药四逆散加味。
组方：柴胡15g，白芍、枳实各10g，甘草5g，木香、厚朴、生地、党参、火麻仁各10g。
热重者加大黄10g,芒硝5g;气虚者加黄芪、血虚者当归各15g，熟地、首乌各10g;阳虚者加肉苁蓉、锁阳各10g，怀牛膝15g。
1天1剂，水煎，早晚各服1次。
两组均以3周为1个疗程。
治疗期间均予富含膳食纤维的蔬菜和水果，增加饮水量，避免辛辣刺激食物，坚持良好的排便习惯，增加活动，停用其他药物。