乳腺癌的肿瘤标志物
CA125、CA153、CEA、CA199肿瘤标志物在检验乳腺癌的临床应用价值分析
CA125、CA153、CEA、CA199肿瘤标志物在检验乳腺癌的临床应用价值分析目的：研究分析CA125、CA153、CA199、CEA肿瘤标志物检测诊断乳腺癌的临床价值。
方法：本课题以32例乳腺癌、30例乳腺良性疾病、31例健康体检女性为例，测定其血清CA125、CA153、CA199、CEA水平。
结果：乳腺癌患者血清CA125、CA153、CA199、CEA高于乳腺良性疾病、健康体检女性（p<0.05），而乳腺良性疾病者与健康体检女性无差异（p>0.05）。
乳腺癌阳性率从低到高分别为CEA、CA199、CA125、CA153，且各标志物阳性率均高于乳腺良性疾病、健康体检女性（p<0.05）。
结论：联合检测四种肿瘤标志物CA125、CA153、CA199、CEA，有助于临床进一步提高乳腺癌诊断效率。
标签：CA125;CA153;CA199;CEA;乳腺癌乳腺癌属于恶性肿瘤，对女性身心健康带来了严重危害。
近些年来，乳腺癌患者越来越多，仅次于宫颈癌[1]。
与此同时，随着现代医疗技术水平的提高以及人们自我保健意识的增强，使得乳腺癌早期诊断率也越来越高。
随着临床研究深入，发现乳腺癌的发生，与多种血清肿瘤标志物有关。
鉴于此，本文特此探讨了乳腺癌患者临床诊断过程中血清CA125、CA153、CA199、CEA肿瘤标志物的检验价值，以供临床参考。
1 一般资料与方法1.1一般资料本课题纳入的研究对象为32例乳腺癌、30例乳腺良性疾病、31例健康体检女性，纳入时间为2018年10月--2019年10月。
乳腺癌患者年龄31-66岁，均龄（47.6±5.1）岁;乳腺良性疾病患者年龄30-65岁，均龄（47.5±5.8）岁。
乳腺疾病均通过B超、病理学检查予以确定。
健康体检女性年龄29-67岁，均龄（46.9±5.5）岁，无严重器官功能障碍、无精神障碍、无乳腺疾病。
乳腺癌的肿瘤标志物及其意义解读
乳腺癌的肿瘤标志物及其意义解读乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是导致女性死亡的主要原因之一。
早期的乳腺癌通常没有明显的症状，因此早期诊断和治疗显得尤为重要。
肿瘤标志物作为一种疾病诊断和预后判断的辅助指标，对于乳腺癌的早期筛查和监测起到了重要作用。
本文将详细解读乳腺癌常见的肿瘤标志物及其意义。
1. CA15-3CA15-3是一种糖蛋白，广泛应用于乳腺癌的诊断和监测。
正常情况下，CA15-3的水平较低。
然而，在乳腺癌患者体内，肿瘤细胞会释放更多的CA15-3，导致其水平升高。
因此，检测CA15-3的水平可以帮助医生判断乳腺癌的存在和进展情况。
CA15-3还可以用于监测治疗的效果，如果治疗有效，CA15-3的水平会逐渐下降。
2. 前癌胚抗原（CEA）CEA是一种糖蛋白，也是乳腺癌常用的肿瘤标志物之一。
在正常情况下，CEA的水平较低。
然而，在乳腺癌等恶性肿瘤患者体内，CEA 的水平会明显升高。
因此，检测CEA水平可以帮助医生判断乳腺癌的存在和进展情况。
同时，CEA也可以用于评估治疗的效果和判断复发的可能性。
3. 碱性磷酸酶（ALP）ALP是一种酶，参与骨骼和肝脏等组织的代谢调节。
在乳腺癌的进展过程中，肿瘤细胞可以侵袭到骨骼和肝脏，导致ALP的水平升高。
因此，检测ALP的水平可以帮助判断乳腺癌是否侵袭骨骼和肝脏，以及指导后续的治疗方案。
4. 癌胚抗原（CA-125）CA-125是一种糖蛋白，广泛用于卵巢癌的筛查和监测。
然而，研究发现，CA-125在乳腺癌中也有一定的参考价值。
高水平的CA-125可能与乳腺癌的恶性程度和预后有关，但其特异性较低，需要结合其他肿瘤标志物和临床检查综合判断。
5. 雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和HER2/neu蛋白ER、PR与HER2/neu蛋白是乳腺癌的重要生物学标志物，与乳腺癌的分子分型和治疗方案密切相关。
ER和PR是乳腺癌中常见的激素受体，其阳性与否决定了激素治疗的敏感性。
乳腺癌肿瘤标志物临床检测结果分析
探讨乳腺癌肿瘤标志物的临床检测与结果分析【摘要】目的：寻求乳腺癌标志物最佳组合，以提高乳腺癌诊断的准确性和灵敏度。
方法：采用elisa法测定20例乳腺癌良性病变和85例乳腺癌患者治疗前血清肿瘤相关抗原（ca15-3）、癌胚抗原（cea）、恶性肿瘤特异性生长因子（tsgf）和组织多肽特异性抗原（tps），荧光定量pcr（fq-pcr）检测c-erbb2拷贝数。
结果：乳腺癌组ca15-3、cea、tsgf和tps、c-erbb2，5种标志物的水平及阳性率明显高于良性病变组（p0.05）。
3 讨论乳腺癌患者做肿瘤标志物检查时，如果主要标志物不足以明确判断肿瘤活跃程度或情况，还需要做补充标志物的检查，如果主要标志物和补充标志物数值都升高，则更加强了肿瘤活跃的说服力。
目前，关于乳腺癌标志物的研究有很多如：糖类抗原ca15-3、ca125、bca225、ca27-29；蛋白及肽类抗原乳腺癌特异蛋白、胰岛素样生长因子、雌激素受体（er）和孕酮受体（pr）；还有基因c-erbb2、eia、survivin、cyfra21-1等[1]。
临床上用于乳腺癌诊断的标志物主要有ca15-3、cea、tps、c-erbb2和tsgf等，单独使用灵敏度都比较低，特别是用于早期诊断漏诊率较高。
如何提高早期诊断率是目前国内外学者共同关注的问题。
ca15-3是从转移性乳腺癌中分离出来的肿瘤抗原，主要存在于乳腺上皮管腔面，当细胞恶变时，血清水平明显升高，也是目前应用最普遍对乳腺癌较为特异的肿瘤标志物。
但在早期乳腺癌诊断中，单独使用因灵敏度较低，应用价值不大[2]。
tsgf检测是由我国近几年研发，用于体外筛查恶性肿瘤的方法。
tsgf的检测有助于发现人体早期或亚临床期恶性肿瘤，检测各种恶性肿瘤，其敏感度为50.0%～91.1%，特异性不低于90%[3]。
c-erbb2基因在乳腺癌中扩增率为18%～47%，美国strectfus报道乳腺癌患者唾液中c-erbb2蛋白含量较正常人高10倍以上，有望用于早期乳腺癌的筛查。
肿瘤标志物CA153、CA125、CEA联合检测对乳腺癌诊断的价值
肿瘤标志物CA153、CA125、CEA联合检测对乳腺癌诊断的价值摘要：目的通过对市南区人民医院肿瘤科患者肿瘤标志物CA153、CA125和CEA血清水平进行检测，研究在临床诊断中CA153、CA125、CEA水平进行联合检测的价值。
方法本研究开展时间为2022年6月至2023年1月，将我院收治的乳腺癌患者30例作为本研究病例组，同时选取同期在我院进行健康体检的体检者30例为本研究对照A组，以及诊治的乳腺良性疾病者30例为本研究对照组B 组，三组研究者将会同时接受血清CEA、CA125和CA153水平检测，对比分析这三组受试患者的血清CA125、CA153和CEA的含量、阳性检出率。
同时为三组受试患者绘制ROC曲线，探究 CA125、CA153、CEA三项指标单独检测与联合检测在乳腺癌患者辅助诊断过程中的价值。
结果研究组的三项指标血清水平均明显高于研究对照A组、研究对照B组；病例组单独进行三项检测，其指标的阳性检出率均高于对照组A组与对照组B组，且联合检测的阳性检出率都高于单项指标检测。
ROC结果显示：CA153、CA125、CEA指标联合后的曲线下面积，大于三项指标进行单独检测。
结论 CA153目前依然是辅助诊断乳腺癌最有价值的指标；CA125作为卵巢癌的最优指标，其对乳腺癌的辅助诊断也具有一定的诊断价值。
两项结果与CEA联合检测后，将会提升对乳腺癌检测的灵敏度和特异度，在乳腺癌的分期判断中也具有较高价值，特别是对于早期乳腺癌的筛查更具有积极的作用。
关键词：乳腺癌；肿瘤标志物；诊断1.研究背景乳腺癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤，GLOBOCAN 2020的数据显示，女性乳腺癌首次超过肺癌成为最常见的癌症，2020年全球新发乳腺癌226.14万例，占总体癌症发病的11.7%，死亡68.50万例，占总体癌症死亡的6.9%[1]。
2020年我国乳腺癌新发病例约42万，乳腺癌发病数高居全球第一，死亡人数约为11.7万，居女性癌症死亡首位[2]。
4种肿瘤标志物联合检测对乳腺癌的诊断价值
【 键 词】 肿 瘤 标 志物 ； 联 合 检 测 ； 乳腺 癌 ； 灵 敏 度 ； 特 异 性 ； 诊 断 效 率 关
ＤＯＩ １ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ２ ９ ５ ． ０ ０ ２ ． ０ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ４ ５ ２ １ ． ３ ０ ４
中 图分 类 号 ： ７ ０ ４ Ｒ ３．３
文献标志码 ： Ａ
文 章 编 号 ： ６ ２ ９ ５ （ ０ ０ ２ — ５ ７０ １ ７ ４ ５ ２ １ ） ３２ ６ —２
Ｄｉｇ ｏ ｔ ａｕ ｆｃｍｂｎ ｔ ｎ ｄ ｔｃｉｎ ｏ ｕ ｒｍａ ｋ ｒ ｎ ｂｅ ｓ ａ ｃ ｒ ｙＵ ｉｇ ｊｅ。 ＡＮＧ ｎ ， ａｎ ｓｉ ｖ ｌｅｏ ｏ ｉａｉ ｅｅｔｏ ｆ４ ｔｍｏ ｒ ｅ ｓｏ ｒａｔｃ ｎ ｅ ｃ ｏ Ｍ ｎ —ｉ Ｗ＿ Ｐｉｇ ＨＡＮ
乳腺癌的肿瘤标志物与生物标志物
乳腺癌的肿瘤标志物与生物标志物乳腺癌是常见的恶性肿瘤，对女性健康造成了重大威胁。
肿瘤标志物和生物标志物是乳腺癌的诊断和治疗中的重要指标。
本文将介绍乳腺癌的肿瘤标志物和生物标志物，分析它们在乳腺癌检测、早期诊断、治疗效果评估等方面的应用，并探讨其现有的局限性和未来发展的趋势。
一、乳腺癌的肿瘤标志物乳腺癌的肿瘤标志物是指在患者体内或血液中出现的可以与乳腺癌相关的蛋白质、抗原或其他分子物质。
常用的乳腺癌肿瘤标志物有CA15-3、CA27.29、CEA等。
其中，CA15-3是最常用的乳腺癌肿瘤标志物，它在乳腺癌患者中的升高可以提示肿瘤的存在及其进展情况。
肿瘤标志物的检测可以通过血清学或组织学方法进行，其中血清学方法更为常见。
血清中的肿瘤标志物水平可以通过酶联免疫吸附法（ELISA）、放射免疫分析法（RIA）等进行测定。
乳腺癌肿瘤标志物的检测可辅助乳腺癌的早期筛查、预防和疾病进展的监测。
二、乳腺癌的生物标志物乳腺癌的生物标志物是指与乳腺癌发生和发展直接相关的生物分子或特征。
近年来，随着生物学技术的发展，越来越多的生物标志物被发现并应用于乳腺癌的诊断和治疗。
一类常见的乳腺癌生物标志物是乳腺癌相关基因的突变。
BRCA1和BRCA2基因是乳腺癌中最为常见的突变基因，其突变可以导致乳腺癌的遗传性。
对乳腺癌患者进行BRCA基因检测，可以帮助预测患者的乳腺癌风险，并指导后续治疗方案的选择。
另一类生物标志物是乳腺癌细胞中的分子标记物，如激素受体和HER2/neu（人类上皮生长因子受体2）。
激素受体的阳性表达对于内分泌治疗的选择非常重要，而HER2/neu受体的阳性表达则提示了一种针对该受体的靶向治疗药物——Trastuzumab（曲妥珠单抗）的应用价值。
三、肿瘤标志物与生物标志物的应用价值肿瘤标志物和生物标志物在乳腺癌的诊断和治疗中发挥着重要作用。
它们可以帮助医生早期发现和诊断乳腺癌，评估治疗效果，预测预后，指导治疗方案选择等。
乳腺癌的肿瘤标志物与诊断意义
乳腺癌的肿瘤标志物与诊断意义乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，它的发病率和相关死亡率在全球范围内呈上升趋势。
早期的乳腺癌一般没有明显症状，因此早期诊断和治疗非常重要。
肿瘤标志物作为辅助诊断工具，可以帮助医生进行早期诊断、疾病监测和预后评估。
本文将介绍几种常见的乳腺癌肿瘤标志物以及它们的诊断意义。
1. CA15-3CA15-3是一种糖蛋白，广泛存在于乳腺癌细胞和正常组织中。
它是乳腺癌最常用的肿瘤标志物之一。
CA15-3的升高与乳腺癌的发生、进展和预后密切相关。
通常情况下，CA15-3在早期乳腺癌患者中升高较低，但在晚期和复发或转移的患者中升高明显。
因此，CA15-3可以用于乳腺癌患者的疾病监测和治疗效果评估。
2. CA27.29CA27.29也是一种糖蛋白，类似于CA15-3，它的升高与乳腺癌的发生和进展有关。
相对于CA15-3，CA27.29在早期乳腺癌患者中的敏感性更高。
一些研究还发现，CA27.29比CA15-3更适用于判断术后复发和预测预后。
因此，CA27.29在乳腺癌的诊断和监测中也具有重要的意义。
3. HER2/neuHER2/neu是人类表皮生长因子受体2的简称，它是乳腺癌中的一种重要蛋白标志物。
HER2/neu在乳腺癌细胞表达增加，与乳腺癌的发生和预后有关。
HER2/neu过表达的乳腺癌患者通常具有更高的肿瘤侵袭性和复发风险。
因此，HER2/neu的检测可以用于乳腺癌患者的个体化治疗决策，例如是否使用靶向药物治疗。
4. 前列腺特异性抗原（PSA）前列腺特异性抗原（PSA）是一种常见的肿瘤标志物，在前列腺癌的筛查和诊断中被广泛应用。
然而，最近的研究表明，PSA也能够在乳腺癌患者中升高。
尽管PSA的敏感性和特异性在乳腺癌的诊断中较低，但它可能成为乳腺癌的辅助标志物，尤其在鉴别性诊断上具有一定的价值。
5. CA19-9和CEACA19-9和CEA是常见的消化道肿瘤标志物，但它们在乳腺癌中的表达也有所增加。
肿瘤标志物(CEA、CA153、CA125)对早期乳腺癌的诊断价值及其与分子亚型的关系
肿瘤标志物 (CEA、 CA153、 CA125)对早期乳腺癌的诊断价值及其与分子亚型的关系【摘要】目的:研究肿瘤标志物CEA、CA15-3和CA125对乳腺癌的诊断价值，提高对乳腺癌的早期诊断及检出率，并对影响肿瘤标志物阳性率的相关因素进行分析。
方法：采用CLIA法测定血清CEA、CA153、CA125水平以CEA>4.8ug/mL、CA15-3>25U/mL、CA125>35U/mL作为诊断阳性标准。
将我院在2019年3月-2020年3月收治的40例乳腺癌患者归为乳癌组，乳腺良性病变患者53名归为良性组，另将正常者50名分为对照组，并且都为女性。
结果：经过不同方式的诊断，检测乳癌组阳性率均明显高于其余两组，而对于乳癌组采用联合检测方案，其阳性率高于单项检测。
血清检测对比通过血清检测的结果可以看出，乳癌组在三项指标中均高于另外两组，而剩余两组之间无明显差异。
诊断价值对比联合检测诊断符合率达80.32%，明显的高于其余三个单项检测的诊断符合率(P<0.05)。
结论：三种肿瘤标志物的联合检测方法对于临床乳腺癌的确诊诊断以及复发的检测有着重要的意义，为做出及时的治疗提供科学准确的诊断，在临床上值得推广使用。
【关键词】早期乳腺癌CEA、CA15-3、CA125 诊断价值乳腺对于女性来说极为重要是许多内分泌腺的靶器官，但是乳房疾病也是女性中常见的疾病，其中的乳腺癌发病率占了妇女恶性肿瘤的第一位或二位，是危害女性健康的主要恶性肿瘤，因此对乳腺癌的诊断是非常重要的。
对乳腺癌的检查方法中血清肿瘤标志物的检查对乳腺癌患者的诊断具有重要的价值意义3。
通常血清肿瘤标志物中对乳腺癌具有诊断价值的是CEA、CA125、CA153这三者是诊断乳腺癌的重要指标之一。
CEA是一种由641个氨基酸组成的酸性糖蛋白，CA125是一种大分子多聚糖蛋白，在浆液性卵巢癌、宫颈内膜癌、乳腺癌等高度表达团。
CA153属于糖蛋白类抗原，主要在乳腺癌、肺腺癌、胰腺癌等腺癌细胞高度表达。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
(1)细胞角蛋白(cytokeratin，CK)。
细胞角蛋白属于特异的上皮细胞标志物，存在于正常上皮细胞和上皮癌细胞中，为细胞骨架的组分之一。
细胞角蛋白分子有不同的亚型，分子量为40000～68000。
已知CK至少包含20个成员(CK-1～CK-20)，分为酸性CK和碱性CK两大家族。
其中CK-19在正常上皮细胞和上皮性癌细胞的表达最为特异，特别在乳腺癌中具有高表达率，故常用于乳腺癌微移动检测，它可以敏感和特异地反应乳腺癌患者淋巴结、外周血及骨髓中混有的少数移动的乳腺癌细胞，被以为是乳腺癌微移动检测的最佳指标。
(2)上皮细胞粘附因子(epithelialcelladhesionmolecule，EpCAM)。
EpCAM亦属于上皮细胞标志物，该因子是在第8届国际人类白细胞分化抗原专题议论会上正式命名为CD326、HEA-125。
是一种跨膜糖蛋白，分子量为40kD，起着介导Ca2+非依靠性同源细胞一细胞间的粘附作用，其表达于上皮来源的细胞表面，在上皮源性癌组织中表达水平明显升高，是用于区别上皮源性肿瘤与非上皮源性肿瘤的标志蛋白。
(3)人乳球蛋白(humanlactoglobulin，hMAM)。
hMAM 表达于乳腺上皮细胞，在乳腺癌患者中常上调表达。
该基因位于染色体llq12-13，编码相对分子质量为10000的分泌型糖蛋白，氨基酸序列与上皮细胞分泌蛋白相似，属于子宫球蛋白家族，都由染色体相同区域的基因组编码。
研究发觉，hMAM在95%的早期乳腺癌组织中表达，而在正常淋巴结中不表达，进一步表明hMAM在乳腺及乳腺癌中的表达特异性。
Suchy 等研究发觉，由于hMAM在乳腺癌组织中并非全部表达，实际检测值可能较估量值偏低。
(4)癌胚抗原(rcinoembryonicantigen，CEA)。
CEA是一种分子量为18000的糖蛋白，属于肿瘤特异性标志物，多种恶性肿瘤均可表达该标志物，但其阳性率并不太高。
血清中癌胚抗原的水平升高，通常可以作为诊断和检测恶性肿瘤移动移的一个临床指标。
但是，CEA亦可表达于非肿瘤患者血液和淋巴结中。
(5)粘蛋白MUC1。
粘蛋白MUC1是一种高分子量糖蛋白，主要存在于某些上皮组织和器官中，格外是在所有正常及癌变乳腺组织中均表达，而在间叶组织中不表达。
由于MUC1的表达具有组织特异性，即主要表达于乳腺等上皮组织中，而在间叶组织来源的淋巴及血液中不表达，因此，MUC1可作为某些乳腺癌微移动检测的有效标志物。
(6)CD44。
肿瘤干细胞的研究是当今学者关照的热门。
2002年，Clarke等把乳腺癌组织制成单细胞悬液，经流式细胞仪分选出表达CD44、B38.1和ESA的细胞，并注射到裸鼠体内后形成了肿瘤，证实分选出的细胞具有肿瘤源性。
这是人类首次从实体瘤中分离出肿瘤干细胞。
之后又有研究职员得到类似的实验结果。
目前有学者建议将CD44等干细胞表型用于乳腺癌微移动检测。
但因乳腺癌干细胞和其他干细胞具有类似的表型，需将CD44与其他标志物联合应用才华进步特异性。